痛风就是风湿病？关于两者之间的区别，一定要清楚！痛风就是风湿病？关于两者之间的区别，一定要清楚！小黄健康行百家号痛风和类风湿病的症状较为相似，所以往往有不少患者分不清这两种病，这就给患者带来了不少不必要的麻烦。对于任何疾病的治疗来说，分清病症的种类是基础。由于痛风和类风湿在症状表现方面有着一些相似之处很容易让人产生混淆情况的发生。很多人会问到底痛风和风湿的区别是什么呢？下面就让我们详细的看一下痛风和风湿的区别。“痛风”是一个遗传性疾病，有家族史，近年来发病率有所增长。痛风是嘌呤代谢紊乱所引起的以关节、结缔组织和肾脏的炎性变化为主的代谢性疾病。当体内嘌呤代谢产物尿酸产生过多，超过肾脏排泄能力时，尿酸即在血液及组织内积聚，形成“痛风”。在急性发作期常表现关节疼痛、红肿，很易误诊为“风湿”性关节炎。1、类风湿好发于女性，且以大足趾的跖趾关节多见；而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。而痛风性关节炎以男性多见。晚期也可有关节畸形和功能障碍，痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节。因而很容易误诊为类风湿。2、类风湿性关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。而痛风性关节炎血尿酸升高。血沉一般不快，关节的滑液检查可查到尿酸结晶。类风湿因子阴性；而类风湿关节炎的类风湿因子阳性，关节滑液检查可发现类风湿因子，血沉大多增快，血尿酸正常。3、类风湿一旦有一个关节受累则会累及到其他关节，而痛风性关节炎初起时都是单个关节。温馨提醒患者：要想痛风病不再复发，除了专业的治疗技术外，我们还需要科学的饮食习惯。第一，不能吃高嘌呤食物，一般含细胞的食物都是高嘌呤的食物，尤其的海鲜、肥肉、动物的内脏等应该多加注意。第二，应该戒烟酒，酒中的乙醇可以吸收人体的水分，从而抑制尿酸的排泄。第三，痛风患者应该宜多饮水:每日尿量不少于2000毫升。此外，还应注意戒酒，避免过度劳累、紧张，防止受寒，避免关节损伤。第四，要保持理想的体重，超重或肥胖应该减轻体重，但不可过度减肥，应循序渐进。否则容易导致酮症或痛风急性发作。第五，常喝降酸茶，比如蒲公英红梅果茶，这款茶主要成分有淡竹叶，木瓜，蒲公英，葛根，茯苓，小蓟，百合，玫瑰茄等，每天早晚喝一杯，能清热解毒，消痈散结，降低尿酸，治痛风。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。小黄健康行百家号最近更新：简介:小黄健康行，让我们一起努力把自己身心康健作者最新文章相关文章百度拇指医生
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风湿和类风湿的区别，该怎么保养，能不能根治
核心提示：风湿和类风湿的区别，该怎么保养，能不能根治 风湿性关节炎(RA)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床一以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征.属变态反应性疾病.从病理上看风湿性……(RA)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床一以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征.属变态反应性疾病.从病理上看性疾病则指一大类病因各不相同但共同点为累及关节及周围软组织，包括肌、韧带、滑囊、筋膜的疾病。关节病变有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍，呈发作与缓解交替的慢程。由于患者的血液循环不通畅，导致肌肉或者组织所需要的营养无法通过血液循环来输送，致使患者肌肉缺少营养而加速老化变得僵硬，严重的会导致患者肌肉和血管萎缩，部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭。
在生活方面
&& 1、参加日常生活活动外也可以进行适度的训练，包括游泳也是很好的预防的方法，但游泳要求在泳池内水温不低于25度为好，泡温泉有效。时间不超过一个小时。
&& 2、注意防寒，保暖。
&& 3、可以食补如羊肉，木瓜粥，顿老母鸡等对均有治疗方面的帮助。
是以为主的慢性全身性疾病。此病缠绵难愈,患者极为痛苦，目前治疗虽无特效疗法,但如果调养得当,可以减轻症状、稳定病情、阻止发展、防止复发、促进康复等。患病的人应该从以下三个方面进行调养。
&&& 精神调摄：精神因素在病康复与治疗中的作用是决不能忽视的。现代生理学已经证明,人类的活动，能引起机体内部的变化。如乐观的情绪、坚定的信心能够调动机体内部的巨大潜力,影响,加速代谢过程,增强机体的抗病能力,促使疾病痊愈。反之,精神创伤、情绪消沉,能引起大脑皮层的紊乱,促使疾病恶化或引起旧病复发。
&&& 饮食调养：脂肪在人体的氧化过程中能产生酮体,过多的酮体会刺激关节,使疼痛加重,对的康复极为不利，因此，要限制高脂肪食物的摄入。同时，还要控制蛋白质的摄入量,如牛肉、羊肉、鱼、鸡肉、瘦猪肉、鸡蛋、奶制品等含有较多的蛋白质，会加重。
&&& 功能锻炼：运动锻炼是防止肌肉萎缩和关节强直，保持和恢复关节功能的最基本、最积极、最有效的方法,也是其他任何治疗和康复方法无法代替的。生命在于运动,运动锻炼对类患者更为重要。运动的方式可多种多样,如做体操、走路、打太极拳、跳舞、爬山等,均可因人而异选择进行,但以走路锻炼为最佳方式。此方法简单易行,长期坚持,循序渐进,对病人康复极为有利。类风湿关节炎是否可以根治_新闻中心_新浪网
类风湿关节炎是否可以根治
北大人民医院临床免疫中心风湿免疫科贾园谈关节炎。
　　治本的药，现在类风湿至少有差不多小十种，我们叫缓解病情抗风湿药，有一些还归在免疫抑制剂里，免疫抑制剂和抗风湿药都是治本的药。有些人说我类风湿本来免疫就不好，为什么还要用免疫抑制剂，是不是应该提高免疫力。可以通过一个例子给大家讲，类风湿的病人类风湿因子会高，类风湿因子也是一种本来不应该出现的，应该正常人是阴性，这个人出现了阳性，类风湿有很多抗体都是阳性，本来应该是阴性，为什么类风湿病人会出现阳性呢？就是说明你的免疫性过强，不是抗外界，是抗自己，俗话说自己跟自己打架，出现了免疫过强，细胞本来应该是免疫耐受，能够分出是敌是友，但是免疫过强就分不出来，所以要选用免疫抑制剂跟病因有关系的一方面。免疫抑制剂和抗风湿药选择的药比较多，一般我们会联合用药，这是治疗原则其中之一，除了早期治疗还有联合用药。治本一般不是用一种药，都是用两种甚至三种、四种，根据每一个病人病情的轻重进行选择。具体选哪个药一定要问你的临床医生，这是个性化的临床用药，10个类风湿病人可能有10种用药，根据脏器的功能、年龄，还要看在哪面出现不良反应选择用药。
　　主持人：我看到现在很多广告甚至大街上贴的小广告，都会说根治类风湿，把类风湿如何如何，类风湿到底能不能根治？相信也是很多朋友特别想问的一个问题。
　　贾园：类风湿不能根治，我有时跟别人说，如果你见到哪个广告说能够根治类风湿，根本就不用过去就诊，因为类风湿有一些内因的作用，也有一些外因作用，是综合因素的作用。我们有些病人得了类风湿以后我们控制得很好，这个时候我们在减药停药的时候都非常慎重，因为这个病不能根治，我们是要达到长期缓解。就像大家比较常接受的是糖尿病、高血压，是不能根治的，需要服药，服药以后可以控制，控制以后可以跟正常人一样正常的生活，正常的工作，只不过区别是我需要用药。这种情况下，我们也不能说那个根治了，那只是控制，类风湿也是一样，我们可以控制的跟正常人一样，就像把血糖控制好了一样，我们通过控制以后病人可以完全不疼，功能跟正常人一样，但是停药也不是完全不可能，一定要在专业医生的指导下。
　　主持人：病人想问的是有没有办法可以逆转我的病情？我觉得其实跟规范治疗、早期治疗也是很有关系的。
　　贾园：逆转分两种，看你想逆转哪方面。类风湿的病情缓解分很多层次，一方面叫临床环节，我们肉眼可以看到关节不疼不肿，看到关节跟正常人一样好了。临床上完全可以缓解，完全可以达到关节不疼不肿。还有更深层次的环节是影像学环节，做核磁也好X射线也好，关节破坏停止了。因为一般来说，临床的症状跟影像学还不一定平行，有些人很多年了，关节也不疼，可是拍X光片关节变形在继续进展，也就是临床的炎症跟影像学不一定完全呈平行的发展，炎症可能是这个情况，影像学的进展可能是那个情况，我们强调不能够大意轻心的一方面。临床上可以缓解，更深层影像学环节来讲，逆转可能相对可能性比较小。有些人关节完全变形，关节完全脱位甚至挛缩，再严重关节都没有了，不可能逆转。破坏了的关节不能逆转，我们治疗是让其它关节不要出现破坏。
　　主持人：现在一般严重到什么程度就必须去做手术了呢？
　　贾园：那个主要是关节功能的问题，关节完全丧失功能了。比如说做的最多的就是膝关节，因为膝关节跟我们行走有关系，跟我们的生活质量直接相关。有些人膝关节完全不能动了，僵在这个位置上了，他自己什么都不能够自理。这个时候如果他想改变生活质量，他想将来能自己走路，能自己上厕所，能自己上卫生间，这种情况下，如果已经关节功能完全丧失，已经失去内科的治疗时机，这时就通过人工关节。
　　主持人：人工关节的效果怎么样？
　　贾园：人工关节的效果还是很好的，因为整个关节，有全关节置换术，做了全关节置换术，关节是人工的，可以完全代替你自己关节的功能，可以动。因为我们关节的最主要功能就是活动，这个病人的生活就可以自理，这是最晚期的病人可以做，早期的不用做这个。
　　主持人：一般置换的关节可以用多长时间？
　　贾园：因为我不是骨科医生可能回答不了，据我所知一般是10年左右，一般一个关节的寿命是10年左右。就我所知他们在选择病人的时候也是选择年龄比较大，这样避免手术再换关节，所以年轻人关节置换的适应症还是比较严的。
　　主持人：现在很多病人治类风湿经常采用中医的方法，您是西医，中西医合并也是一个不错的方式，您怎么看待这方面的问题？
　　贾园：首先我不反对中医，几千年的文化中医是有效的，而且证实有些中药确实有免疫调节作用。我们有时也在用，比如像白芍这一类中药可能有一定的免疫调节作用。但是因为我们是西医，我们主要看的是临床研究得出来的结果，也就是说这种随机对照研究，从几千几万个病人身上我们会做对照研究，得到的数据都是非常严格的。通过这种数据证实了有效，我们才推荐给病人。所以，我们现在临床常用的像来氟米特，这些药物都已经做过非常非常多的研究，全球都有多少多少万病人用过的，这种是经过证实的。
　　我们的用药设定在研究基础上，非常严格的，非常严谨，这可能是西医的一个特点，我们要做这种临床研究。
　　中药我们不反对，其实现在有一些中医他们也不反对用西药，他们经常跟病人说西药不要停，我给你加一些中药，中药有几个作用，一个是协同作用，跟西药一起协同治疗，正作用可能会增加。还有一个，有些中药可以减轻西药的副作用，比如一些保肝的中药，中药可以作为辅助，因为中药总体机理是调节，并没有西药这么强的免疫抑制作用。
　　主持人：在治疗类风湿的过程当中有没有什么禁忌吗？
　　贾园：我们的禁忌就是药物不遵从医嘱自行停药，临床上的教训非常多，有些病人好长时间没看到，过一段时间来了，其实很简单，就是他用西药好了，觉得自己好了，两三种药一下全停了，过两三个月关节炎又反复了，这就违反了一个原则首先停药要很慎重。第二，停药之前一定是减药的过程，绝对不能几种药同时全部停掉，几种药一起停就是错误，而且也没有减药的过程，也没有减量的过程，这种情况下就是一个禁忌。
　　主持人：一定要听从医嘱规范用药，不能随意停药、减药或者换药，都是不可以。我们生活中经常会有一些朋友选择针灸、推拿、按摩治疗类风湿，我想知道有作用吗？
　　贾园：可以选择，他是一个物理治疗，但是他肯定是治标不治本的，我认为。只是物理的治疗让你症状感觉上有一定的缓解。因为刚才前面提到类风湿的机理在这里，他有一个过强的免疫反应，导致自己跟自己打架，你针灸、推拿并不能阻拦这个免疫反应，对这个没有影响，可能只是通过物理治疗之后觉得关节症状会减轻，会舒适一些。
　　主持人：在防治类风湿方面，也就是预防，他在生活起居上有没有一些注意事项？
　　贾园：我们强调病人最好是生活规律一些，健康的生活方式，比如说不要熬夜，不要劳累，免疫系统疾病的人比较忌讳劳累，因为劳累容易引起免疫系统的不稳定。还有就是预防感染，因为前面提到的病因里就有感染，有些病人病情反复就是跟感染有关系，比如有一次肠道的感染肠炎以后或者呼吸道感染以后病情就加重。因为抗感染的过程也是免疫反应，只不过这个免疫反应是正面的。他在正面免疫反应的同时有可能对过强免疫反应有一定的影响，这时可能会对病情有一定的波动。
　　主持人：饮食方面有没有什么注意的事项？
　　贾园：饮食方面，其实西医不太讲这个，中医可能有很多禁忌，西医不太讲这个，但是像辛辣的食物、刺激性的食物应该少吃。我们建议低脂饮食，因为免疫系统的疾病有时会引起血脂，长期的免疫并血脂可能会高，我们建议低脂饮食。
　　主持人：可能主要是对骨关节炎。骨关节炎也可以说是跟年龄相关，说得绝对一点是自然规律。因为人年纪大了以后，就像头发白了以后，在关节炎里，软骨就会有一些退化，软骨细胞整体来说会有一些跟年龄相关蜕变的表现。但是我们生活中还是有一些可以注意的地方，比如说我们不要过度的磨损关节，比如说老年人为了锻炼，有些人甚至有这个误区，说膝关节不好一定是锻炼得好，就有意的爬山、蹬车，这是反了，反而加重磨损，我们应该注意一下不要给关节过重的负担。
　　主持人：如果想锻炼打个太极？
　　贾园：可以选择比较温和的，比如打打太极、游游泳，这些都是可以的，散散步什么的，不要故意磨关节。因为年纪大了以后，关节表面的软骨这层保护作用逐渐丧失，骨头跟骨头一碰就会疼，而且一碰以后就会刺激骨质增生。我们尽量不要刺激他。
　　主持人：不要选择用激进的方式。
　　贾园：对。
　　主持人：现在是夏天，夏天预防类风湿有什么好的建议吗？
　　贾园：其实预防类风湿跟季节没有太大关系，可能夏天就是有一个室内、室外温度不一样，因为在空调房间，类风湿的病人还是比较注意一下，不要在变化环境的时候受到过于明显的刺激。还有就是夏天，像阴天下雨还是要注意一下关节的保暖。
　　网友：药酒能治疗类风湿性关节炎吗？要治疗的话应该常用哪些药酒？
　　贾园：药酒不是我们的使用方法，这可能是中医的，所以这个问题不应该由我来回答。但是以前也见过一些病人用药酒，有效的也有，没效的也有，这要看合并用药，有些人不一定单喝药酒，同时还用了其它的治疗药物。药酒就我比较肤浅的理解，可能药酒是一种活血，包括有些人认为喝酒是不是好，其实酒确实可以活血，但是这也是一个中医理论，我们可以再想想跟类风湿的机理相关，它对类风湿的治本并没有什么直接的关系。
　　主持人：作用应该是收之甚微的。
　　贾园：算是治标的。
　　网友：治疗类风湿有一些民间的小偏方是否可信？比如说生姜治疗。
　　贾园：其实偏方挺多，我们有时看见病人关节的地方血迹斑斑就来了，关节的颜色都变黑了，就知道他做过特殊的治疗，有些人做蜂疗，把蜜蜂放在这个地方蛰。这反映病人疼得多厉害，宁可蜜蜂蛰他，他也愿意忍受，但是都没有寻症医学或者样本研究临床研究的结果。没有这种结果我们就不能下定论。都是理论推测或者个案，但是个案绝对不能够被引用。
　　主持人：应该去正规的医院，不要相信偏方。由于时间的关系我们节目到这里就告一段落了，要感谢贾大夫今天做客我们的《名医堂》，也要感谢各位新浪网友对我们节目的关注和支持。
　　《名医堂》每周二四下午三点和您不见不散。
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