小孩发烧吃什么退烧药退烧了又发烧是怎么会事

孩子发烧三四天了总是吃了退烧药就退烧反复的发烧每次都有三十八度以上
14:33&&&&&&浏览7889次
病情描述:孩子发烧三四天了,总是吃了退烧药就退烧,反复的发烧,每次都有三十八度以上。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
孩子发烧降温是一个缓慢的过程。导致孩子发烧的原因一般是病毒性感染。或者是由扁桃体化脓的可能性。如果存在有扁桃体化脓,没有使用抗生素控制感染,就会反复存在发烧的现象。孩子已经发烧多天,建议到医院做血常规检查。以及要检查孩子的咽喉部是否存在化脓或发炎。要给孩子清淡饮食。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:以单纯发热为主要症状的,一般以病毒感染较多,可以到医院查一下血常规和C反应蛋白来确诊一下、。
指导建议:因为已经发烧三到四天了,如果有条件还是输液比较好,主要可以用一些抗病毒的和消炎的药物,另外也可以加用或肌注抗病毒的药物。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
可以采用物理降温,让宝宝多喝水,有温水擦浴,可以降低体温,如果孩子一直反复发烧的话,建议到医院验血项查看是否有感染
没有满意答案?看看更多相关问答小孩为什么会这样反反复复的啊?明明已经退烧了,然后再发烧又是高烧,有什么办法才可以完全好起来呢?
全部答案(共1个回答)
发烧反复是有原因的,应该不单单是发烧,还有其他的原因,比如说有炎症或者病毒。
病情分析:
引起发热的原因很多,最常见的是感染(包括各种传染病),其次是结缔组织病(胶原病)、恶性肿瘤等。发热对人体有利也有害。发热时人体免疫功能明显增强,这有...
常发烧的原因是什么呢?在医院里应该验血来帮助判断,如果系细菌感染,只要选准抗生素,治疗效果就会很好。如果是病毒感染,可以服用板蓝根冲剂等。病毒感染的发热大多有一...
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  为什么夏季小儿易发热
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小宝宝经常出现反复发烧的情况的话,可能就是因为他体内有炎症,这个可能是细菌病毒感染导致的,需要在医生的指导下使用抗生素类的药物来治疗,平时要多给他喝一些温开水,...
你好,根据你提供的孩子出现腹泻现象,同时大便带点腥味,如果大便是绿色的或者是墨绿色,需要考虑是由于消化不良导致的可能。可以给孩子服用妈咪爱或者思密达进行治疗。 ...
答: 宝宝如果是一出生就这样的话没事的,长长就好了,如果是出生以后这样的,有可能是宝宝缺氧导致的,也有可能是心脏不太好,到医院的话医生一般都会给宝宝心脏做检查的,宝妈...
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答: 如果孩子出现上述的任何一种症状,或是他发生眼睛凹陷、异常困倦和体重减轻等任何一种脱水症状,应该立即带孩子去医院就诊,医生会为他进行尿液分析检验
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这个不是我熟悉的地区小孩退烧了又发烧是怎么会事_百度知道
小孩退烧了又发烧是怎么会事
我有更好的答案
您好,请问我小孩9个多月前晚有点发烧37到38度,吃了退烧药和贴的第二天差不多好了
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夏桂选《原来这个体温发生高热惊厥的几率最高》
俗话说,“病在儿身,痛在娘心”,每当孩子生病的时候,当妈的都彻夜查资料,到处求助,希望能找到一剂良方,帮助孩子快快的好起来。
但孩子生下来,必定要经历一次又一次的生病,来完善自己的免疫系统,发烧几乎是最常见的了。而且,孩子烧起来特别吓人,常常发现的时候还是38℃,一两个小时就飙升到39℃、40℃,家长真是急得像热锅上的蚂蚁,退烧药、冰敷、温水澡,听说过没见过的降温措施恨不得全用上。
常在后台收到妈妈的求助:
我家孩子这会体温特别高,会不会烧坏脑子?
我家孩子现在38.5°,现在该不该给药?
我家孩子高烧抽抽了,喂药都喂不进去,怎么办?
今天,我们邀请了北京中医药大学儿科博士的夏桂选医生,来跟大家聊聊孩子发烧这件事。发烧会不会烧坏脑子?什么时候该用药?高热惊厥了怎么办?夏医生都将一一讲明。
孩子发烧,到底会不会烧坏脑子?
孩子一发烧,大人就紧张,特别担心孩子一直烧下去,会得心肌炎、脑炎(也就是俗话说的烧坏脑子),所以特别积极的给孩子吃退烧药。
孩子特别容易发烧,西医一般建议38.5℃以上,要给孩子吃退烧药,而中医的大夫给药往往不是太积极,因为我们对于吃退烧药能否有效减轻病情这件事,会考虑的更多。
1、发烧只是诊断的一个指标
其实,临床上的脑炎、心肌炎的诊断,并不是以温度高低来做诊断的,而是根据病原。举个例子,我们国家在上世纪五六十年代的时候,乙脑很流行,某个地区动不动就有孩子或其他人群大规模地得乙型脑炎。但自从乙脑疫苗普及之后,这样流行性的或者爆发性的乙脑疾病就明显地减少了。
也就是说,孩子有没有可能得乙脑,不取决于他温度烧到40℃还是39℃,而是取决于他感染的病毒到底是什么。所以家长完全没有必要有这样的担忧,完全没有必要根据体温怀疑或者害怕病情会恶化。体温只作为一个判断的指标之一,而不是主要的指标。
2、疾病怎么发展,还要看病势
孩子到底会不会因为发烧变成脑炎或者心肌炎呢?从中医的角度讲,主要的还要看病势。
所谓的病势也就是说孩子生病的趋势。如果发烧的时候没有及时地散热,热量没有往外散,那么就会往里面闭阻,尤其容易闭阻在心包,就会热陷厥阴,就会引起脑炎、心肌炎。如果热势往内走的话,这孩子就有恶化的可能性,所以关键不在于温度的高低,而看疾病的趋势。
所以,孩子发烧只是一个症状,真正的诊断要综合起来判断,家长不要只看到发烧就慌了神。
孩子发烧了要不要用药?
1、不要积极给药强制退烧
中医不主张积极给孩子吃退烧药,因为发烧是人体一种本能的反应,可以让机体的免疫力积极地调动起来。如果我们化验一下血项,可以看到白细胞就高了,中心粒细胞也高了,也就是说,这些免疫因子、免疫细胞会调动起来,积极工作。如果中途吃了退烧药,这种调动作用就弱了。
孩子发烧是受大脑体温中枢调节的,温度应该达到某个高度,比如39℃、40℃,这样身体的机体才能充分发挥抗病毒、杀细菌的免疫作用。如果吃了退烧药,“斗争”的力度就小了,免疫斗争并没有进行彻底。我们的人体免疫力没有经过充分的锻炼,反而会让病程延长,或者说,更容易反复生病。
我们观察,如果在临床上没有积极给孩子用退烧药,很多孩子烧个两三天,这个病情就过去了,在发烧以后的两三个月内都很平稳、很健康;如果积极给了退烧药,反倒容易反复感冒、发烧。所以,中医尤其强调,不要积极地给退烧药、人为强制退烧,要让我们的免疫系统充分参与斗争。
2、这些情况可以给药
那么孩子发烧了是不是绝对不给他用退烧药?也不完全是这样。孩子发烧的时候如果很难受,是可以给药的,给他用点退烧药出点汗,他的精神就能够恢复正常,那种亢奋的状态就能够恢复正常,这样有利于他正常睡眠,有利于他机体更好地抗病毒、抗细菌。
孩子出现一下情况,可以考虑给药:
①特别烦躁,特别不安
②精神亢奋,状态不好
③特别难受
在这样的时候,可以给孩子用一点美林或者是泰诺林,这两种退烧药对孩子来说是比较安全的,也能让他们觉得舒服一些,能够打起精神更好地对抗病毒。
虽然不会烧坏脑子,但有可能发生高热惊厥
孩子发烧的时候,有的时候可能会引起高热惊厥。高热惊厥是临床上比较常见的疾病,它的发病过程往往是这样的:
在孩子刚刚开始发烧的时候(比如说发烧的头一两个小时),体温的迅速上升对大脑的刺激比较强烈,有些大脑神经系统发育不太完善的孩子就会引起高热惊厥。
如何预防高热惊厥?
前面我们提到,孩子的高热惊厥实际上主要是发生在体温迅速上升的时候,而高烧的状态,即使是39℃、40℃,虽然温度高,但比较稳定,对大脑的刺激反倒不是那么强烈。
1、预防体温迅速上升
体温快速上升的过程,是大脑体温调节中枢先发出一个指令,比如把温度调到40℃,而孩子当下的温度是37℃,那么半小时或一小时内就要升高3℃,是体温快速升高的一个过程,预防高热惊厥,首先是要想办法让体温不要那么快的上升。
为了达到指定的温度,人体就会有一系列的反应,通过增加产热、减少散热,把体温升上去。减少散热的时候因为热量不往外散,孩子就会起鸡皮疙瘩,手脚冰冷。这时候孩子冻得发抖,肌肉都在颤抖,代表他正在增加产热,通过这两个反应,就能完成体温的迅速上升。
我们要预防高热惊厥,就可以采取相反的方法,减少产热,增加散热。
减少产热不容易做到,增加散热是可以的。孩子在打哆嗦、手脚冰凉的时候,热量往外散的就比较少,这个时候我们人为地用热水、热毛巾泡一泡,孩子的手脚泡热了,血管疏通了,热量就很容易散出来,这样子就能使升温的峰值或者坡度减小。
所以,要预防高热惊厥,先要预防快速升温,用热水把手脚泡热这样的方法可以起到一定作用。
2、退烧药不能预防高热惊厥
有家长认为吃退烧药来降温,孩子就不会高热惊厥。但西方国家也有过研究,做过对照,一组孩子给吃退烧药,一组孩子不给吃退烧药,结果显示,两组孩子发生高热惊厥的概率是一样的。所以现在发热指南指出,吃退烧药并不能有效地预防高热惊厥。
吃退烧药一定是因为孩子觉得很不舒服,我们给药来帮助他缓解症状,以便他能打起精神继续对抗病毒,不需要为了预防高热惊厥而给孩子用药。
万一孩子高热惊厥了怎么办?
孩子在高热惊厥的时候,往往意识是丧失的,眼睛瞪着但没有神,叫不醒,肌肉抽搐,全身绷紧。有时候牙关紧闭,有时候张着嘴,伴有口腔分泌物的增多,甚至有时候喉咙会有痰,但实际上就是分泌物的增多。所以我们的抢救,主要的是预防窒息。
1、掐颊车穴
孩子高热惊厥的时候,可以让他躺下来,给他掐一掐颊车穴。颊车穴是我们牙齿咬合的时候,咬肌隆起最高的地方。
如果孩子的惊厥比较轻,一般就能把他掐醒了,从惊厥的状态恢复正常;如果孩子惊厥比较重,不能马上掐醒,但是可以让他张开嘴巴,这样口腔里的分泌物能有效地流出来,不至于误吸到嗓子、气管里引起窒息。
2、侧卧拍背
让孩子躺下来之后,不要平躺,一定要侧卧。侧卧能够让口腔的分泌物从张开的嘴巴里流出去,不至于一直堵塞在嘴巴里;再拍拍背促进分泌物的流出,孩子的安全就会比较有保障。
如果没有侧卧,而是正躺或者平躺着的话,很容易引起分泌物误吸,引起气管窒息,这是很危险的。
3、不要冰敷
如果我们把孩子掐醒了,要查看一下他的手脚是不是凉的,如果是,就要继续用热水、热毛巾泡热,以减少继续引发高热惊厥的可能。
有一点需要注意,那就是孩子高热惊厥的时候,不要冰敷降温。因为你给他用了物理冰敷降温的话,热量还是被冰敷在里面、闭阻在里面,散热过程并没有完成,高热惊厥会第二次、第三次的发作。
我们在临床上也经常会碰到这样的小孩。有一个案例就是一个三岁的小孩,凌晨三点高热惊厥,去一家医院抢救,用了冰敷;早上九点钟又抽搐一次,到另外一家医院,用了冰敷;下午三点钟又到我们医院抢救一次,我们没给他用冰袋冰敷的方法来降温,而是把他的手脚弄热,让他的内热散发出来一些,后来经过调治就好了。
北京中医药大学儿科博士
全国儿童中医养生保健专家委员会委员
擅长儿童呼吸、消化、皮肤疾病的中医诊疗
夏桂选《发烧的孩子冰敷不管用,还可能造成这些后果》
《孩子发烧就应该冻着?错,正确的散热方式是这样的》
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