您的位置：
> 腹股沟斜疝是什么？对人体的危害有哪些？
腹股沟斜疝是什么？对人体的危害有哪些？
摘要：腹股沟斜疝是老年人的常见病，发现异常情况一定要及时就医，以免和其它疾病混淆，让医生帮您诊断清楚然后做出最佳的治疗方案。
　　凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。斜疝是最多见的腹外疝，发病率约占全部腹外疝的90%，或占腹股沟疝的95%。男性占绝大多数，右侧比左侧多见。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭，后者的发病原因除了腹股沟部有先天性缺损外，腹内斜肌和腹横肌的发育不全起主要作用。这种病对人体的危害有哪些呢？
　　临床表现
　　1、易复性疝为腹股沟区出现可复性肿块，站立或负重时出现，平卧休息或用手推送，肿块可回纳腹腔。
　　2、肿块质软，呈带蒂&梨形&，可达阴囊或大阴唇。
　　3、体检时用手指伸进腹股沟管外环，可发现外环口增大，咳嗽时有冲击感。病者再站立，并咳嗽，疝不再出现。
　　4、难复性斜疝者，平卧时疝亦不消失。
　　5、嵌顿性疝表现为肿块突然增大，紧张发硬，并伴有明显疼痛，推之不能还纳腹腔。如嵌顿的内容物为肠管，可出现机械性征象。
　　6、绞窄性疝的临床症状多较严重。绞窄时间长者，由于疝内容物发生感染，侵及周围组织，引起疝外被盖组织的急性炎症。
　　对人体危害
　　1、睾丸鞘膜积液肿块全部在阴囊内，可扪出肿块的上界，用手捏挤或卧位均不能还纳，透光试验阳性。鞘膜积液睾丸不能扪及（在积液中），而腹股沟斜疝可在肿块后方扪到睾丸。
　　2、精索静脉曲张巨大的精索静脉曲张与斜疝很相似，前者95%以上发生在左侧，因左侧精索内静脉进入左肾静脉处为直角，血液回流不畅所致（右侧精索内静脉进入下腔静脉成钝角）。斜疝则多见右侧。精索静脉曲张触诊呈蚯蚓样感，透光试验阴性，没有典型的咳嗽冲动，不像疝回纳时的突然回缩。
　　3、髂窝部寒性脓肿肿块往往较大，位置多在腹股沟的外侧偏髂窝处，边缘不清楚，但质软而有波动感。腰椎或骶髂关节有结核病变。
　　4、腹股沟区肿大的淋巴结、瘤或其他肿瘤与斜疝特别是嵌顿疝的鉴别有时较为困难。然而上述肿块由小变大，逐渐增生，且开始就不能移动或回纳，不会有肠梗阻症状。
　　腹股沟斜疝是老年人的常见病，发现异常情况一定要及时就医，以免和其它疾病混淆，让医生帮您诊断清楚然后做出最佳的治疗方案。
　　（一）非手术治疗
　　1、婴儿在长大过程中，腹肌逐渐强壮，部分有自愈可能，一般主张在一周岁内的婴儿，可暂不手术，先用棉线束带或绷带压迫腹股沟管内环，以防疝的突出。
　　2、对于年老体弱或伴其它严重疾病不宜手术者，可配用疝带。方法是回纳疝内容物后，将疝带一端的软压垫对着疝环顶住，可阻止疝块突出。疝带可以白天佩带，晚间除去。长期使用疝带可使疝囊颈经常受到摩擦变得肥厚坚韧而增高疝嵌顿的发病率，并有促使疝囊与疝内容物粘连的可能。这是使用疝带的缺点。
　　3、嵌顿性疝手法复位法：嵌顿性疝原则上应紧急手术，以防止肠管坏死。但在下列少数情况下：①如嵌顿时间较短（3～5小时内），局部压痛不明显，没有腹部压痛和腹膜刺激症状，估计尚未形成绞窄。尤其是小儿，因其疝环周围组织富于弹性，可以试行复位；②病史长的巨大疝，估计腹壁缺损较大，而疝环松弛者。复位方法：杜冷丁以镇静、止痛、松弛腹肌，让病人取头低脚高位，医生用手托起阴囊，将突出的疝块向外上方的腹股沟管作均匀缓慢、挤压式还纳，左手还可轻轻按摩嵌顿的疝环处以协助回纳。手法复位，切忌粗暴，以免挤破肠管。回纳后，应反复严密观察24小时，注意有无腹痛、腹肌紧张以及大便带血现象，也须注意肠梗阻现象是否得到解除。手法复位成功，也仅是一种姑息性临时措施，有一定的危险性，须严格控制应用，成功后建议病人尽早进行手术治疗，以防复发。
　　（二）手术治疗
　　术前如有慢性咳嗽、排尿困难、、腹水、等腹内压增加情况，应先予处理，否则，手术治疗易复发。斜疝的手术方法很多，但可归为高位结扎术、疝修补术和疝成形术三类。
　　1、高位结扎术：手术在内环处显露斜疝囊颈，在囊颈根部以粗丝线作高位结扎或贯穿缝合术，随即切去疝囊。此手术没有修补腹股沟区的薄弱区，因此仅适用于婴幼儿，因其在发育中腹肌逐渐强壮可使腹壁加强；但对成年人不能预防其复发。疝囊切除高位结扎术也适用于斜疝绞窄发生肠坏死局部有严重感染的病例。因当时不能进行疝的修补手术。
　　2、疝修补术：是治疗腹股沟斜疝最常见的手术。修补在高位切断、结扎疝囊颈后的基础上进行的。修补应包括内环修补和腹股沟管壁修补两个主要环节。内环修补只适用于内环扩大、松弛的病例；它是在疝囊颈高位结扎后，把内环处腹横筋膜间断缝合数针或作一&8&字缝合，以加强因疝内容物经常通过而松弛、扩大了的内环。这是疝修补术中的一个重要步骤，可以减少手术后疝复发；但对于内环区缺损不明显的病人，并无必要。而腹股沟管壁的加强或修补是绝大部分腹股疝手术的主要步骤。但迄今尚无一种术式适用各种情况，故而方法很多，通常有加强腹股沟前壁和后壁两类手术。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品
骨钙素与认知功能障碍关系的研究进展
相关标签&:
有健康问题？医生在线免费帮您解答!打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
用手机扫描二维码
在手机上继续观看
小儿疝气对身体有哪些影响呢?既然孩子患上了小儿疝气那么就会对健康造成一定的影响，所以对于这种疾病的主要影响，患者的家长们还是很有必要了解清楚地，并且也需要做好治疗和护理的安排，那么小儿疝气对身体有哪些影响呢?疝气是一种高发病，在实际生活中，很多小儿容易罹患疝气，但是许多父母发现小儿有相应症状后往往没有重视，殊不知小儿疝气危害极大，如果没有正确处理，可能会造成终身遗憾。疝气的形成和患者的体质有着很大的关系，多是由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因，腹腔内产生负压，导致腹腔内气压增大。迫使腹腔内的游离脏器如：小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻，原来的部位，通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。小儿疝气由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。很容易给孩子的发育带来极大的危害，作为家长一定要在发现小儿疝气后，采取及时的治疗，否则危害不容小视，那么小儿疝气的危害有哪些?家长朋友要如何注意，才能及时的发现。小儿疝气为先天鞘状突闭合不全，通常在小儿啼哭、咳嗽、便秘、生气等环境下引起腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致。虽然孩子在刚得上疝气的时候，只是在鼓出的时候感到疼痛，但是，时间长了疝气对孩子的影响就不止是疼痛了，疝气还会影响孩子的消化系统，孩子会出现消化不良、等情况，消化系统出现问题，影响了营养的吸收，孩子会日渐，会阻碍孩子的生长发育。
本文延伸阅读
要想更高效的治好疾病，不只是需要一个好的治疗方法，同样的不能缺少一个好的护理方案，小儿疝气就是如此，为了能够让患者更早的摆脱疾病困扰，下面我...
小儿疝气的症状是什么?现在很多的宝宝出生以后都会有小儿疝气，这个时候，作为父母，都会特别的着急，因为宝宝刚刚出生，怕宝宝的身体会出现什么问题...
小儿疝气的治疗费用需要多少，患有小儿疝气疾病的家长都应该了解小儿疝气疾病对于孩子的伤害是很大的，都会在孩子患病后积极的治疗，因此对于小儿疝气...
小儿疝气如何治疗效果好，由于疝气可在婴儿期发生，故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处，是否肿，或是否存在时隐时现的块物，遇有疑问及...
患了小儿疝气有什么并发症呢?小儿如果患上了疝气最...
北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号投诉类型：
投诉理由：
我有更好的答案
请输入您的回答内容
疝气对人身体有什么危害
病情描述：
疝气对人身体有什么危害
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析：病情分析：疝是指正常的脏器通过异常的通道移位到另外部位就形成了疝。指导意见：疝在形成后有可能自行退回去，也有退不回去的，如果退不回去发生嵌顿会造成脏器的坏死导致严重的后果，需要及时手术治疗才可以治愈。医生询问：请问你是何处的疝？
本回答来自： 求医网& | &
& | & 19:30
查看更多关于“”的相关常识>>
病情分析：疝气首先影响患者的消化系统,从而出现恶心呕吐、下腹部坠胀 、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状, 一旦疝气嵌顿,可体现肠阻塞,腹痛,
本回答来自： 求医网
& | & 15:22
查看更多关于“”的相关常识>>
购药推荐：
疝气病相关疾病哪些人容易得疝？疝气可以保守治疗吗？|疝气|婴儿|肠梗阻_新浪育儿_新浪网
哪些人容易得疝？疝气可以保守治疗吗？
　　什么是“疝”？喻春钊主任说，“疝”这个字是病字头下一个山，顾名思义说一个人有病了，他的肚子上鼓了一个像小山头似的包。实际上这就是腹外疝的一个最常见表现。疝内容物最常见的是肠管，肠管里面有气，躺平了以后肠管就回去了，所以老百姓称之为小肠串气，中医就叫疝气。疝有很多种，容易让人看到的是腹股沟疝和脐疝，腹股沟疝又分直疝、斜疝，还有腹股沟旁边容易出现股疝，这几种疝在手术前很难鉴别，对于老百姓来说，都是腹股沟区起了一个包块，所以就叫腹股沟疝。
　　疝有哪些特征性表现？
　　喻春钊主任说，临床上比较常见的是腹股沟疝，即在腹股沟区可以看到或摸到肿块。
　　婴儿多系母亲在换尿布时发现，较大的小儿则多于入浴时发现。较年长的小孩可令其站立，腹部用力也可诱发肿块在腹股沟区出现，有些则会到达阴囊或阴唇。该肿块有显著特点，一般在站立、活动、行走、咳嗽时凸出，小孩常在啼哭时包块会明显凸出，仰卧后可自行消失，或加以按压时可推回腹腔。此外除了可以看到或触到肿块之外，有些患儿会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，有些则可能表现易哭、不安等。
　　此外，老年人也容易引发疝，这是由于老年人身体机能改变或慢性疾病所引起的。主要的症状也是在腹股沟区出现凸出的肿块。长久站立或活动后，患处可出现胀痛感或者胀痛感加剧，甚至引起腹痛不适，此时患者大多需要休息或平卧，症状才会减轻或消失，因此患者多不能从事长时间的活动行走，不仅影响工作，而且对于一般的户外活动及外出旅游都是个不小的障碍。另外，随着病情的进展患者还会出现腹胀，消化不良，便秘等症状。典型的腹股沟疝诊断比较简单，临床上也有症状不典型的患者，但一般也可借助无创的B超进行检查、诊断。
　　而切口疝、造口疝主要表现为腹壁切口处有肿物凸出。站立和用力时凸出或明显，平卧时缩小或消失。当疝块较大，且有较多的脏器和组织凸出时，可有腹部隐痛、牵拉下坠感等不适，部分病人可伴食欲减退、恶心、焦虑等。疝内容物可与腹膜外腹壁组织粘连而成为难复性疝，有时可有不完全性肠梗阻的表现。少数疝环小的病人，可发生嵌顿。不完全性肠梗阻是切口疝的常见并发症。因切口疝内容物一般为肠管和（或）大网膜与疝囊及彼此的反复摩擦极易发生粘连而致不完全性肠梗阻。
　　哪些人容易得疝？
　　喻春钊主任说，疝的发病是多种因素作用的结果。
　　首先，疝本身有先天性的因素，比如男性睾丸下降留下的一个通道，当孩子早产，这个通道没来得及闭锁孩子就出生了，那就容易出现先天性疝。再者，随着年龄的增大，有些人肌肉组织、筋膜组织退化明显，这就容易裂开形成洞，所以说疝的病人中儿童和老人比较多，这是先天性的因素。
　　后天的因素包括肥胖、营养不良、腹压增高等等。而其中引起腹内压增高的后天因素（如慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难等）又容易发生在老人身上，这也是导致老人更加容易产生疝的原因之一。
　　而切口疝和造口疝两种疝主要原因是伤口没长好，皮肤长上了，肌肉组织裂开了，肠子从肌肉组织和筋膜组织裂开的洞钻到皮下，这种疝就叫切口疝。切口疝的发生率一般在2%—11%，平均10%左右。另外肥胖的病人也容易得切口疝，还有腹压增高的病人，术后打喷嚏、咳嗽、便秘都可能使腹压增高从而诱发切口疝。
　　既然疝这么容易发生，那有没有预防措施呢？喻春钊主任说，从某种意义上目前暂时还没有十分明确的预防措施。但还是有一定的注意事项可减少疝发生的机会，比如尽可能不要做剖腹产，尽可能不要早产，对孩子来说疝的发生率就会低一些。正常情况下普通孩子疝的发生率为1.8%，早产的孩子达到30%。另外还有一些因素比如抽烟、咳嗽、便秘、打喷嚏都可以诱发疝，没有这些因素，相对来说发生疝的概率就会低一些。老年人应积极治疗咳喘、小便不畅、便秘等症。同时不定期要适当锻炼身体，增加腹肌的力量，以防发生疝气。
　　疝气会危及生命吗？
　　喻春钊主任提醒，大部分的疝是良性病变，没有太大的危险性。但如果不治疗，疝会越来越大。疝发生嵌顿的概率大概在千分之三，所以还是有可能会发生危险。而一旦发生疝气嵌顿，大多需要急诊手术，手术风险将会大大增加，而且有切肠管的可能，因此应及早手术治疗。大量临床医疗实践证明：手术修补缺损是治疗疝病唯一有效的手段，很多打着“不开刀治疗疝病”旗号，其实是冲着老百姓不了解医疗又畏惧手术的心理，没有什么治疗效果。腹股沟疝里面斜疝、股疝容易出现嵌顿。另外还有切口疝如果出现肠粘连也容易出现梗阻嵌顿的情况。还有一种情况是造口旁疝，比如直肠癌、膀胱癌术后的人造肛门或者人造膀胱口，其它肠子从这出来的时候很容易把正常的肠管挤着出现大便流出不畅，或者尿排不畅的情况，也是容易出现的危险。疝像衣服破了似的，如果不及时补它以后的洞肯定比现在越来越大，最后肠管在疝囊不能回纳导致疝气嵌顿引起肠梗阻、肠坏死甚至危及生命的情况时有发生，因此，得了疝气要及时就诊手术。
　　疝气可以保守治疗吗？
　　喻春钊主任说，目前保守治疗只能暂时起到缓解症状的作用，任何药物和疝气带都不可能治疗疝气。只有从根本上解决腹壁的物理缺损，才能解决疝气这个病，所以手术是治疗疝气的唯一方法。
　　过去说不适合做手术的可以保守治疗，但适合做手术的还是主张做手术。但事实上不适合做手术的只有很少一部分人。不适合做手术人群包括一岁以内的孩子，如果不出现嵌顿，通过三角带包扎，等孩子的肌肉组织发育了，慢慢盖上了就能愈合。还有一些心肺功能十分不好的根本接受不了任何手术和创伤的病人，拿个绷带绷上或者疝气带压上这是没问题的。但是对大部分人来说带疝气带、腹重压、硬化剂粘胶水、贴敷中药都不能解决根本问题，就像衣服里面破个洞从外面敷点药能把这个洞敷没了吗？不可能。事实上，很多注射治疗疝气失败的患者，花钱也不少，但反而造成手术部位解剖不清，导致手术更加困难。因此注射硬化治疗在正规医院是不容许的。
　　疝手术治疗有哪些？
　　喻春钊主任说，疝气最有效的治疗方法是手术修补。但是对于患有慢性咳嗽、排尿困难、严重便秘、腹水等腹内压力增高情况，或合并糖尿病的病人，手术前应先予处理基础病，以避免和减少术后复发。手术方法可归纳为下述三种。
　　1、疝修补术：即传统方式或张力修补，就像衣服破了洞直接用线缝起来，这种简单的缝合在缝合处张力较高，易引起术后疼痛和复发，复发率在10%以上，同时完全恢复时间较长，普通疝约需3个月，特大疝约需6~12个月，现已基本弃用。
　　2、腹腔镜修补术：一种新型的疝气治疗手术，完全在腹膜外进行，不接触腹腔内脏器，不产生腹腔粘连，创口小，不易感染，是以后疝气手术的发展趋势。具有复发率低、伤口较小、手术后疼痛轻、不适反应小、恢复快、不易感染等优点。但这类手术技术要求高，需要具有多年腹腔镜手术经验的医生。此外因费用较高、需全麻等局限，目前只在部分有条件技术成熟的医院开展，目前我们在这方面已经成功开展数例这类手术，取得较好效果。
　　3、无张力疝修补术：在无张力情况下，利用人工高分子材料网片进行修补，具有术后疼痛轻、恢复快、复发低等优点。无张力修补手术说白了就是打一个补丁，打补丁的办法相当于是无张力，而不是死拉硬拽缝到一起，这样相对来说病人的痛苦小恢复快，复发率低，打补丁的方法有开刀的手术也有微创，现在开刀的手术局麻就可以做，甚至可以做日间手术，不像过去下尿管打点滴住院十天半个月，现在甚至手术当天就可以回家。最主要的是复发率比较低，像衣服破了打一个补丁，这个补丁本身比衣服还结实，所以相对来说复发的概率降低，术后疼痛也比较轻。目前，这种手术已经成为治疗疝气的主要方式。
　　此外，无张力疝修补手术的适应症放宽了许多，过去传统的疝修补手术相对禁忌证腹压增高，肺功能不好等因素，现在都不算是禁忌证。
　　疝气手术可一天搞定
　　日间手术的概念最初是英国苏格兰小儿外科医师James Nichol提出：合适的病人可在1天内安排住院、手术、术后短暂观察、恢复并办理出院。目前，可开展日间手术的种类已超过1000种，腹股沟疝手术也算其中一种。
　　喻春钊主任说，由于无张力修补和腹腔镜修补术不把组织与组织缝合在一起，所以不需要组织愈合时间，愈合过程仅仅取决于术后的不适。而大多数病人反映这些不适很微小，严重的也仅仅需要几天服用适量的镇痛药即可。此外，病人在术后麻醉影响过后，即可下床活动，自行进食、如厕、洗漱而不用家属帮忙，极大的减轻了患者的心理压力及家属经济及时间的耗费。根据他们的工作性质和愿望的程度，病人术后2到10天内就可以正常上班。
　　随着医疗技术不断的发展，越来越多人采用微创技术治疗腹股沟疝，整个手术过程一般只需30分钟左右，最大的创口只有1.2cm，术后24小时即可出院回家。相对其他术式，微创技术治疗腹股沟疝具有损伤脏器及产生粘连机会少、杜绝因缝合而产生的术后慢性疼痛、复发率低等优点。
　　疝气手术后会复发吗？
　　喻春钊主任说，疝气手术后也可能复发，就像给衣服打补丁一样，任何裁缝都不能保证这个补丁永远结实，补丁周围还可能再破出一个洞。而疝也一样，补丁卷曲、移位都可能再得疝。但现代无张力疝修补术较传统的疝修补术复发率降低非常明显，由过去的10%以上，降到1%以下，疝气专科医生治疗的复发率更低。
　　那这种复发跟什么因素有关呢？喻春钊主任说，这个复发跟人的体质和生活习惯有关，比如抽烟的人、便秘的人、前列腺肥大的人、有鼻炎经常打喷嚏咳嗽的病人相对来说复发率就会高一些，因为打完补丁还没有长结实的情况下老拽它，所以复发率高一些。而抽烟影响到身体里面胶原代谢，身体能不能长好，伤口能不能愈合和身体原来的胶原有非常大的关系，抽烟的人会影响到胶原的代谢，可能愈合不正常。
　　那复发再去做手术是不是相对第一次难度更大呢？喻春钊主任说，复发再去做手术，难度肯定会相对大一些，因为有些正常的生理解剖已经因为第一次手术被改变。但是这些对专科医生来说没有什么困难，手术难度也大不到哪儿去。
订阅专业权威的母婴健康知识，请扫描下方二维码关注官方微信：新浪育儿 (xinlangyuer)及活动微信：BB营(yangyuyoudao)。}