轻微脑瘫致足内翻患儿 足矫正7个月跟踪报导
2016年8月，联合医生集团林子洪医生接到轻微脑瘫致足内翻的患儿的家属的求助，林子洪医生通过体查结合MRI检查后得出患儿轻微脑瘫的诊断，为其定制国外先进技术支持的矫形鞋以及弹力绷带进行治疗。
患者从去年9月穿到现在已有7个月，此次复查，内翻角度有缩小，从之前的17度缩小到10度，林医生给小朋友再次进行体格检查：行走时右脚掂脚尖，右脚轻微高弓足，足内翻程度减轻，动作较之前灵活，右腿腓外肌萎缩情况消失。
根据小朋友母亲反馈，由于其正处在长身体时期，骨骼发育速度很快，矫形鞋不能满足其需要，而且会对其造成轻微损伤。此次，在林医生综合评估之后，决定为其量脚定制矫形鞋垫，纠正其足弓力线，让足内翻逐渐恢复正常状态。
以下为制作鞋垫的过程：
在此，让林医生给大家科普下什么原因引起高弓足。通常性的高弓足的发病属于一种比较常见的骨科疾病，属于足部的常见畸形的一种。对于高弓足的发病，多为神经肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈，从而使足纵弓增高。我院矫形外科专家林医生介绍到：“高弓足什么原因引起是非常复杂，其中约80%病例是神经肌肉性疾病导致，如果出现了高弓足不能及时或有效的治疗，给患者带来的危害是无法估量的。”
其常见病因是胫前肌无力，而腓骨肌力强，牵拉第1跖骨使足旋前，为了代偿胫前肌的功能，各伸肌收缩致跖趾关节背伸，继发趾屈肌收缩致趾间关节屈曲，有学者认为强有力的腓骨肌与软弱的胫前肌间的不平衡导致高弓足出现，但临床上多数高弓足患者并无胫前肌瘫软现象。
广东威尔医院、联合医生集团林子洪表示将持续跟踪患儿的恢复情况，给予专业的治疗指导。
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查出宝宝足内翻，给后面出现同样问题的妈妈做个参考吧
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TA的每日心情无聊 12:12签到天数: 12 天[LV.3]偶尔看看II
本帖最后由 qiqi8585 于
23:09 编辑
& && & 32周时查出宝宝足内翻，三个星期以来流了无数的眼泪，在几个城市间奔跑着，从最初的茫然无助到现在慢慢的平静，我想把我所经历的记录下来，让后面的像我一样遇到类似情况的妈妈多一个参考。
& && & 因为是计划内怀孕，所以从孕前就开始做检查：优生四项、微量元素、血常规、叶酸代谢障碍都查了，没有问题。怀孕后前两个月孕酮低一直打针，唐筛都是低风险，25+5找熟人做的四维，进行的系统筛查，没有发现问题。
& && & 1月8号，32+5做常规检查时发现果果的踝部形态异常，然后几个医生和主任会诊，一上午的时间，做了3、4次，当时就哭得不行了。最后结果右脚足内翻，比较严重，左脚疑似也就是说看起来轻一些。后来找熟人打听，说引起足内翻的原因现在世界上仍有争议，没有确切的结论。咨询小儿外科医生，说如果是单纯性足内翻，治疗是比较成熟的。托了一大圈的关系，让25周时做四维和这次做会诊的两个主任通了一下话，意思是不让要了。后来我自己查了一下，足内翻有时会伴有其他畸形（超声能查出来的），比如说大脑左右不均衡、小脑形态不正常、脊柱裂等等，还有无法查出的脑瘫等问题也会引起足内翻。如果有以上问题，我也就不犹豫直接引产了，但是果果除了脚的问题，其他都很正常，马上33周了，让我放弃真的不舍得。
& && &1月9号，32+6去的济南，超声—产科—小儿外科检查咨询了一圈，济南的医生说的就不是那么严重了，说单纯性足内翻的可能性较大，应该没有别的问题，看胎儿的形态应该也没有脑瘫。但是，任何的医生都不可能下定论，哪怕是再熟悉的，甚至是自己的亲人也不可能。包括超声检查，像智力、视力、神经系统等问题都是产前检查所不能查明的，也就是说哪怕到生之前所有检查都正常的胎儿，也不能保证生出来就没有问题。
& && &这里给推荐一下另一个妈妈的帖子：丫丫网 瑶瑶 足内翻。搜这几个关键词就能搜到，瑶瑶妈妈的帖子给了我很大的帮助。
& && &看了瑶瑶妈妈的帖子，我也想像她那样做个脐带血穿刺（排除染色体问题），但是我的孕周太大，济南这边只做到26周，我已经33周了，于是我决定去北京。1月10号去的北京，在北京出差的老公已经提前踩点了，北京太紧张，网上预约的挂号一个月内的基本都没了，10号下午去北京妇产医院建了卡（不建卡不能挂号，第二天就来不及了）11号早上不到3点老公去排队，7点开始挂号，上午只剩普通了，下午有专家，因为我这个情况挂普通也是要专家会诊的，所以我就挂了上午的普通号。然后产科医生直接给我开的超声会诊的单子，超声结果大同小异，主要是想多听几个大夫的意见。结果依然是足部形态异常，其他没有问题。回产科问医生想做脐带血穿刺，结果那边说他们那人太多，不在他们医院生孩子的不给做。妇产医院没有小儿外科或骨科，下午我又去了北京儿童医院小儿骨科，挂的特需门诊，问了一下医生（孙保胜，周五专家门诊和特需门诊）关于矫正的问题，我发现不管是哪的做矫形的医生，说话都是底气很足的，这让我放心了不少，但是我依然不能确定我的果果是不是单纯性的足内翻。
& && &关于脐带血穿刺：后来电话咨询了一下北京其他的医院，问到的几个要不然不能做要不然不给做。（后来从网上查到301医院好像能做，但是不知道大月份的行不行，网上说要3600多，上海只要1000多）然后还是从瑶瑶妈妈的帖子上看到她在上海六院做的，于是我也决定去那做，同时我在网上查到三十几周还做了脐血穿刺的，基本上都是在广州，于是我让广州的朋友帮着问了，中山一和广医三院说是大月份的不是不可以，但是要孕妈妈亲自过去做体检后才能决定。于是我决定先去上海，不行就去广州。上海六院需要挂周三下午顾京红大夫的号，我是网上约的，比较好约，抽脐带血就是顾大夫给做。周三（1月16）去了做的胎心监护和血常规，没有问题就定下来周五做了，具体细节我就不说了，到时候医生会说。转了一大圈，总算在满34周的时候做了脐带血穿刺。周五（1月18）上午做完，休息一下，下午做了个B超查一下有没有出血点，晚上我就坐车回家了。
& && &今天1月29，过去11天了，结果还没收到。医院说2-3周出结果，有问题就打电话，没有问题就发短信。我当时问医生，她说如果有问题4、5天就能看出来，所以这么多天没消息，我自己觉得可能没问题了，当然，还是等最后的通知才能放心。今天又去医院做了复查，果果其他方面依旧正常。
& && &关于足内翻：通过我咨询的情况，矫形的医生对足内翻的矫正还是有信心的，基本都能够接近正常人的双足。
QQ截图02.png (3.3 KB, 下载次数: 170)
15:54 上传
（我没有发链接的权限，所以截成图片了）这是上海新华医院赵黎大夫的一篇文章《先天性马蹄内翻足Ponseti治疗法就诊指南》，可以借鉴一下，还有瑶瑶也已经2岁多了，瑶瑶妈妈的帖子上面有一些瑶瑶治疗期间的照片，大家也可以看看。
& && &因为我当时知道这个事情真的很迷茫，而能够找到的资料又太少，我觉得自己像无头苍蝇不知道下一步该怎么走，所以我想把我的经历写下来，给与我碰到相同问题的准妈妈们看看，希望能给她们一些帮助。关于孩子的去留，我是这么想的：如果再早一些查出来，也许我会放弃；如果她还有其他的畸形，也许我会放弃；如果果果的染色体有问题，我一定会放弃。但是我的果果已经快要出生，而且她的其他方面也很正常。正因为她的脚有问题，所以我们对她比对正常的胎儿多做了很多检查，比如说染色体检查，其实也就是说除了脚以外，她有其他问题的可能性甚至比那些正常的胎儿几率更小，那我为什么不留下她，月份这么大万一引产出问题怎么办？万一下一个孩子还是这样或者有其他问题怎么办？（网上有几个说法，说第一胎足内翻的，第二胎出现足内翻的几率别人高20%，也有说影响不大的。网上也看到一例两胎都是足内翻的）
& && &希望我的帖子对大家有用，后面的情况我会尽量的再进行更新。有问题的可以问我，只要我知道的，我会尽量给与回复的。& &&&
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& && & 1月31收到通知，宝宝的基因没有问题，于是开始安心待产，然后打听治疗的比较好的医院或医生。关于这个问题不同的医生说的不太一样，有的说生下来按摩几个疗程就好了，也有的说这个治疗起来很麻烦需要足够的耐心。现在孩子还没有出来大家都不好判断，离预产期还有9天，等宝宝出来做了检查看看严重程度再来跟大家汇报。
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TA的每日心情郁闷 19:50签到天数: 418 天[LV.9]以坛为家II
希望宝宝健健康康的。
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TA的每日心情开心 13:40签到天数: 326 天[LV.8]以坛为家I
希望宝宝健康
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TA的每日心情开心 08:54签到天数: 397 天[LV.9]以坛为家II
来自手机发帖
当妈妈的不容易啊,为宝宝祝福，为妈妈加油！
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TA的每日心情开心 19:41签到天数: 366 天[LV.9]以坛为家II
希望你的宝宝健健康康的。。。。。
[]: 庆岩妈妈，你就是人见人爱，花见花开的宇宙超级无敌大辣妈，淄博妈妈网奖励你2 妈豆。
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TA的每日心情无聊 08:37签到天数: 95 天[LV.6]常住居民II
好伟大的妈妈，希望宝宝健健康康
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TA的每日心情慵懒 10:56签到天数: 216 天[LV.7]常住居民III
同样身为果果的妈妈，我为你加油！母爱最伟大了，也祝福果果健康！
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TA的每日心情开心 23:32签到天数: 419 天[LV.9]以坛为家II
宝妈好坚强，只有深深的祝福，无论结果怎么样，一定要好好地，相信宝宝，肯定没有问题的！祝福祈祷
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TA的每日心情开心 00:35签到天数: 76 天[LV.6]常住居民II
为宝宝祈祷 希望宝宝健健康康的。。
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TA的每日心情开心 16:44签到天数: 764 天[LV.10]以坛为家III
好心疼，祝福宝宝了
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程序支持: X3.1先天性足内翻就一定是脑瘫吗_百度拇指医生
&&&网友互助
?先天性足内翻就一定是脑瘫吗
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
脑瘫是引起后天足内翻的其中一个原因。先天足内翻西医认为是跟遗传因素、胚胎发育障碍、胚胎发育缺陷、胎位异常、肌肉发育不良、骨骼发育异常等因素有关。所以，根据楼主您的问题，先天性足内翻不是脑瘫哦~
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向医生提问婴儿足内翻 什么样是先天性足内翻了，我娃2个脚也老往里翻了
20:13&&&&&&浏览10940次
病情描述：婴儿足内翻 什么样是先天性足内翻了，我娃2个脚也老往里翻了
因不能面诊，医生的建议仅供参考
这个应该不是吧如果怀疑是脑瘫的话最好是通过医学上的一些检查后才能确诊的 ，内翻的原因也有很多。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
先天性马蹄内翻足的治疗：（1）婴儿（小于1岁）挛缩的软组织尚软弱，可不用麻醉作手法矫正，对新生儿可由其母亲用手法慢慢矫正，3个月后由医务人员矫正。（2）幼儿（1;3岁）轻度采用手法矫正，中度可分次手法矫正，重度者可麻醉下手法矫正，甚至加用手术矫正，如跖腱膜切断、跟腱切断术等。（3）学龄前儿童（4;6岁）采用唇石腱膜切断、跟腱切断术并配合手法矫正。（4）学龄儿童（7;12岁）挛缩的软组织更加坚韧，应针对不同的畸形施行软组织广泛松解，如足内侧软组织松解术，跖腱膜切断术，跟腱延长和踝关节后关节囊切开松解术等。（5）大于13岁采用骨关节手术。
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