突然血压110，160请问这是什么原因造
患者信息：女
病情描述：您好请问我突然高血压是工作累造成的吗有关系吗上了2个月的班就高血压了
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病情分析：你好，可能是压力大，累的.可以吃药控制.注意不要带盐的食物，避免情绪激动
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病情分析：如果休息不好或者劳累过度情绪紧张都会导致血压的升高。目前血压过高一方面注意休息，保证良好的睡眠，如果没有明显的好转，则需要应用降压药物进行治疗。可以应用钙离子拮抗剂如尼福达或者转换酶抑制剂如依那普利，贝那普利或者沙坦类的降压药物如缬沙坦等进行调理。
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病情分析：健康指导：对于高血压情况，饮食中的注意可以补充一些清淡的食物，对于一些酱菜腌菜动物内脏这样的食物都不建议经常补充，避免导致一些血压升高的情况的出现，可以适当的运动，可以有一定的作用起到改善血压情况的作用
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病情分析：这种情况如果是过度的疲劳是有可能导致高血压的病情的，
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病情分析：你好，突然出现高血压，跟劳累过度睡眠不足等有关系，建议您要注意休息，不要精神紧张，保证足够的睡眠，反复测量血压情况，必要时服用降压药物治疗。
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病情分析：从你的叙述分析你说的情况是高血压病，血压数值高于正常可以诊断，发病的原因给你体质，过度劳累，不良生活方式和基因遗传有关，多表现为头痛和头晕耳鸣等不适，建议在医生指导下应用降低血压的药物对症治疗，生活上注意休息，低盐低脂饮食。
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病情分析：工作压力大可以引起血压升高，要调节心情，减轻压力，适当运动，少吃盐
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病情分析：健康指导：你好，劳累确实有可能引起血压升高。建议要注意，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃太油腻的食物。注意注意，避免过度劳累。晚上要注意避免熬夜。
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病情分析：你好和情绪激动，精神紧张都有关，建议休息，放松心情，如还高考虑降压治疗。
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病情分析：你好，这位朋友，上班工作劳累、精神紧张、睡眠不足等，都有可能造成血压升高。你目前的血压明显高于正常，应该服用降压药物进行治疗。同时还要注意休息，不能疲劳过度。饮食注意低盐低脂肪等。
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病情分析：特别是年轻人首次发现高血压要注意排除继发性高血压，可以做肾和肾上腺彩超，化验肾素血管紧张素醛固酮系统，儿茶酚氨等排除原发性醛固酮增多症嗜铬细胞瘤等。不同环境，不同时间，两次以上测量血压达到正常值以上可以确定为高血压，继发性高血压的治疗需排除继发因素，原发性高血压要低盐饮食，戒烟限酒保持体重，减轻精神压力，必要时口服降压药物治疗。
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病情描述：你好，我的血压很高吃很多牌子的降压药效果不明显低压100，高160现在不知道吃什么降压药了。
医生建议：你好，根据你的描述及病情分析。请问你吃的药名称，吃了几种降压药。你好，对于已经明确的原发性高血压，在治疗过程中单一降压药效果不佳时，建议联合用药。也就是联合两类或两类以上降压药治疗。希望对你有帮助。
4s6a0d4a65s0女
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病情描述：80岁老人血压高该吃什么我爷爷84岁了，最近说头晕，脚好像发胀，走不了路，去医院说是血压高，该吃些什么药或补品呢，我爷爷以前经常吃牛奶。老人家血压高吃什么好？
医生建议：高血压的治疗目的就是平稳控制血压，药物治疗的同时也要注意饮食调整，包括低盐低脂饮食高血压推荐吃的蔬菜有芹菜、荠菜、茼蒿、胡萝卜、木耳、洋葱、紫菜、蘑菇、西红柿、大蒜、香菇、海带等，尤其是芹菜的功效得到了公认。推荐吃的水果包括柑橘、香蕉（皮）、山楂、苹果、柑橘、木瓜、猕猴桃等。不管怎样，尽量不要偏食，营养均衡就好。
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病情描述：高压锅烫伤面积大，有水泡，有黄色块。请问高压锅烫伤面积大，有水泡，有黄色块。请问吃什么药。
医生建议：这个就是明确了烫伤的问题，那么主要还是注意防止感染的情况的了，指导建议：可以考虑局部的使用一些烫伤膏的治疗，口服一些抗生素看看的了。
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病情描述：男52病情:腰间盘突出脂肪肝血压不稳定，高压150～170血压高却无其他不适症状。一直特容易出汗两个月前:手微颤（他自己认为是冻的，现在不颤了）两只脚所有的脚尖发麻（挂血栓吊瓶半个月有改善）一礼拜前:右手腕突然抬不起来，吃饭不能夹菜特征:性格这么多年来一直很暴躁，在家因为鸡毛蒜皮的小事就能冲老婆发火，在外面被人下小菜却不知如何反抗，只能忍气吞声。近年对老婆脾气收敛了点，以前不舍得对女儿发火，以前女儿说他两句他还听话，从今年开始女儿对他关心他都嫌烦了，总瞪眼睛，更别提说他几句了，就像抵触似得。吸烟，饮酒30年，每天喝7两～8两白酒，最近有病了控制基本不喝。饮食不规律，以前得过痛风。治疗过程:大夫把这个病按脑血栓治疗挂了点滴，做了针灸，有改观，但没完全好，又一次做了脑部XT，做了磁共振，发现脑部没有问题，不是脑部引起手腕抬不起。现在疑问:到底是什么原因引起?
医生建议：你好，手腕抬不起来分肌肉无力和神经受损引起，你的描述来看更像神经导致。神经损伤可能是周围神经或者脊髓，可由于颈椎间盘突出导致神经受压引起。可做个颈椎的磁共振看看。
修仙小猪女
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病情描述：请问上次测试的血压为13577高吗我17岁
医生建议：你好，根据你的描述，上次测的血压很正常，没事的，不用担心。只要不超过140/90，不低于90/60都属于正常范围，血压会波动的，没休息好或者激动，运动都会改变的。28岁出现高血压，恐怕没这么简单！
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28岁出现高血压，恐怕没这么简单！
青年高血压的背后病例对于这样的青年高血压患者下一步需要做哪些评估呢？对于高血压患者，我们应该筛查心血管病危险因素，同时，由于该患者发现高血压病史6年（可能更久），因此需要明确是否有高血压靶器官损害。1.筛查心血管病危险因素在筛查心血管病危险因素的方面，给患者做了如下检查：①血常规、粪便常规、凝血、感染四项：均正常②尿常规：提示微量蛋白尿③肝肾功能：正常④血脂：正常⑤糖化血红蛋白：正常2.评估高血压靶器官损害在评估高血压靶器官损害方面，给患者做了如下检查：①心电图：左室高电压②超声：左室肥厚，左室松弛功能降低③尿白蛋白肌酐比（ACR）:升高④24小时尿蛋白定量：0.7g⑤预估肾小球滤过率：慢性肾脏病（CKD）2期⑥眼科会诊：高血压视网膜病变3级因此：该患者血压比较高（病史：160-180/130-140mmHg），而且已经出现了左室肥厚、微量蛋白尿、高血压视网膜病变3级等这么多的靶器官损害。那么对于这样的青年高血压患者，下一步该如何处理呢？虽然患者有高血压家族史（见病史），但患者28岁发现高血压，而且无肥胖，高血压却比较高，达到了高血压3级。因此肯定首先要排除引起继发性高血压的原因。为了进行相关检查，暂时使用硝苯地平30mg &2次/日，进行降压，而没有使用其他相关降压药物。诊断思路第一步：排除常见继发性高血压病因常见的引起继发性高血压的原因有：①肾脏病变，如肾实质性病变（可排除：患者只是CKD2期，微量蛋白尿阶段，肾脏B超阴性）、肾动脉狭窄等；②大血管病变，如大血管畸形(先天性主动脉缩窄，排除：患者四肢血压对称)、多发性大动脉炎等；③妊娠高血压综合征，多发生于妊娠晚期，严重时要终止妊娠（直接排除）④内分泌性病变，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等⑤脑部疾患，如脑瘤、脑部创伤等（排除：无相关症状及病史）⑥睡眠呼吸暂停综合征（排除：无相关症状）⑦药源性因素，如长期口服避孕药、器官移植长期应用激素等。（排除：无相关用药史）根据患者病史及查体，需要进一步排除继发性高血压的病因主要包括肾血管性病变以及内分泌性病变，因此进行进一步检查。1.排除内分泌性病变为了进一步排除内分泌性高血压，我们做了醛固酮卧立位试验、甲功、24h尿儿茶酚胺、血总皮质醇、肾上腺CT检查。①做醛固酮卧立位试验结果可见：卧位和立位醛固酮、肾素和血管紧张素分泌具有节律的变化，正常人由卧位变为立位醛固酮、肾素和血管紧张素的分泌是增高的。因此可以除外醛固酮增多症！②甲功、24h尿儿茶酚胺、血总皮质醇检查：正常，除外甲亢、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。③肾上腺CT：无肾上腺增粗或者肾上腺瘤表现。因此，可排除内分泌性高血压！2.排除肾血管性高血压①排除肾血管性因素，给患者做了肾动脉超声，发现了阳性体征，双肾动脉主干狭窄。②患者两月前在外院做过超声，但是仅仅发现双肾动脉血流频谱呈低阻型，并没有发现肾动脉狭窄的情况，因此，为了确证肾动脉狭窄，给患者做了肾动脉造影（CTA）。CTA示：双侧肾动脉狭窄，左侧重度，右侧中度。根据以上检查结果，目前患者高血压认为是双肾动脉狭窄引起的高血压。当我们看到肾动脉狭窄的时候，不能止步于此，肾动脉狭窄肯定是有原因的。那么，是什么原因造成的双肾动脉狭窄呢？第二步：分析肾动脉狭窄病因肾动脉狭窄的病因& & & ①动脉粥样硬化：中老年人多见，动脉粥样硬化所占比例在不断增加，能占到80%左右，已跃居为肾动脉狭窄的首要病因。& & & ②纤维肌性发育不良：青少年多见。& & & ③动脉炎（大动脉炎综合征、结节性动脉周围炎），青年、女性多见。& & & &④解离性大动脉瘤（壁间大动脉瘤波及到肾动脉）。& & & &⑤外伤血肿或肾内外肿瘤如神经纤维瘤、嗜铬细胞瘤压迫肾动脉及其分支。& & & & ⑥肾动脉内血栓形成或栓塞。& & & & ⑦游走肾伴下垂。根据患者之前检查结果及由于患者做CTA显示双侧肾动脉狭窄，且主要是肾动脉主干开口狭窄，因此，肾动脉狭窄最有可能的原因就是动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良和大动脉炎，实际在临床上，以上三点也基本上可以覆盖所有的肾动脉狭窄的病因！纤维肌性发育不良虽然青少年多见，但是纤维肌性发育不良&一般累计中远段动脉，且造影显示为串珠样改变，而患者CTA显示为肾动脉主干开口病变，不符合纤维肌性发育不良典型表现！临床上动脉粥样硬化和大动脉炎都可以累及大动脉及动脉开口处，那么患者肾动脉狭窄的原因是早发动脉粥样硬化还是大动脉炎呢？第三步：寻找粥样硬化危险因素1.明确的危险因素：男性+吸烟从患者病史可知，患者男性，近10余年吸烟7-8支/天，患者吸烟并不是特别多，那么少量吸烟会增加动脉粥样硬化风险吗？从上图研究可知：吸烟是早发动脉粥样硬化的危险因素，且少量吸烟也显著增加动脉粥样硬化风险！2.是否是先有高血压，然后造成动脉粥样硬化，进而引起肾动脉狭窄呢？（是原发性高血压引起的动脉粥样硬化吗？）①危险因素→动脉粥样硬化→肾动脉狭窄→继发高血压②原发高血压→动脉粥样硬化→肾动脉狭窄→激活RAAS系统→进一步使原发性高血压更高如果先有原发性高血压，那么高血压也是动脉粥样硬化的危险因素。对于这个患者高血压和肾动脉狭窄谁先谁后的问题，临床上目前还是很难区分清楚。3.患者除了男性、吸烟以及不能排除是否原发性高血压外，并无其他传统动脉硬化的危险因素，那么患者是否有早发粥样硬化的其他非传统危险因素呢？给患者做了排除引起粥样硬化的其他非传统危险因素的筛查，并未发现异常！第四步：进一步排除血管炎除了考虑动脉硬化引起的肾动脉狭窄，但是由于患者很年轻，因此需要进一步排除血管炎。①无血管炎相关临床表现②炎症及免疫指标检查：血沉、CRP、IL-6、TNF-a、ANCA等均为（-）③周围血管超声：髂动脉、双上肢动脉、双下肢动脉、双侧颈动脉及椎动脉均未见明显异常。④患者主要的狭窄部位集中在除了双侧的肾动脉狭窄外，还有腹主动脉开口有一个偏心的斑块，中度狭窄。患者的CTA报告主要显示一些大血管的偏心性斑块，从影像学上非常支持粥样硬化，而患者的主动脉弓及弓上血管没有明显受累，这一点和一般的大动脉炎从影像学来说也不一致。免疫科会诊认为是大动脉炎的可能性小，但是建议随访CTA。诊断综上所述：患者目前的诊断主要考虑两方面1.高血压& & & 左室肥厚& & & 微量蛋白尿& & & 高血压视网膜病变（3级）2.全身动脉粥样硬化症& & & 双肾动脉狭窄& & & 腹腔干中度狭窄& & & 右锁骨下动脉轻度狭窄（通过颈部超声）对于这个患者高血压和肾动脉狭窄谁先谁后的问题，即患者是原发性高血压还是继发性高血压临床上目前还是很难区分清楚。因此单独作一个高血压的诊断！那么这个患者该如何进行治疗呢？治疗1.治疗目标①严格控制使血压达标②加强对靶器官的保护③粥样硬化的二级预防④预防延缓缺血性肾病2.治疗中遇到的一些问题①双肾动脉狭窄的降压目标是多少？由于患者属于双侧肾动脉狭窄，而且左侧重度，右侧中度。那么患者如果按正常降压目标的话会不会造成狭窄远端的肾灌注进一步减少，出现肾功能的进一步恶化呢？这样的患者降压目标值是多少呢？临床研究显示：对由于严重肾动脉狭窄的患者，降压靶目标定为：无其他疾病控制在140/90mmHg ,如果有糖尿病或者CKD等则要＜130/80mmHg,临床证明严格的降压并没有造成肾功能的进一步恶化。②能否选择RAAS阻滞剂降压？本例高血压患者出现微量蛋白尿、左室肥厚，如果是单侧肾动脉狭窄使用RAAS有明确获益，但是患者是双侧肾动脉狭窄，有研究显示双侧肾动脉狭窄使用RAAS耐受性也良好，因此该患者能否使用RAAS呢？③是否使用介入治疗？有研究显示未证实肾动脉血运重建对改善血压有明确受益。并且在2014年肾动脉介入治疗专家共识相关推荐中指出介入治疗指针：肺水肿、顽固的高血压、缺血性肾病eGFR＜45ml/min/1.73m2。而患者并未达到介入指针。3.治疗上何去何从？虽然目前无肾动脉介入治疗强指针，但患者双侧肾动脉狭窄，一侧重度狭窄，已CKD2期，远期发生缺血性肾病风险较高，而且为了安全的使用RAAS阻滞剂，经与患者沟通后拟行介入治疗！4.住院期间治疗5.规律门诊随访①出院后1-2周患者血压140-150/100mmHg,可能患者工作及饮食上存在问题，嘱患者严格限钠饮食，限制饮酒、规律作息，规律有氧运动，并给与氯沙坦 50mg Qd。②3周后血压135-145/90-100mmHg,继续强调生活方式的改善，氯沙坦加量至100mg Qd。③1月后血压135/90mmHg,继续随访，用药后定期复查肾功能发现血Cr:75-90,尿白蛋白肌酐比（ACR）从268mg/g Cr降到93mg/g Cr，之后又降到29.7mg/g Cr。总体康复良好。以上内容是根据北京协和医院心内科王辉博士的讲课内容整理而来，更精彩详细的讲解，请观看《青年高血压的背后》小编有话说看到这里，小编很钦佩各位医生同仁的学习精神，同时感谢各位同仁对医学V直播的支持！每周小编都会给同仁们带来2篇专业文章，内容涵盖临床诊疗、指南更新、病历分析。 由于小编水平有限，因此难免会有不足之处或者出现错误，希望各位医生同仁能批评指正并且提出您的意见，小编一定会积极采纳，力求用心的给大家带来更专业的文章。恳请同仁将好的文章转发到朋友圈，相信医学V直播能在各位同仁的支持下一起发展！主讲人王辉，主治医师，医学博士，北京协和医院心内科，2012年取得卫生部副高级职称。临床主要从事高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病的诊治。研究方向：心肌病及肺高压等少见疾病的诊断与治疗，同时参与超声心动图及右心导管等检查工作。以第一作者于国内外期刊发表论著十余篇，包括SCI收录论文及中文核心期刊论著。您可以在我们的社群关注他
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中国人民解放军广州海军医院
擅长：心血管疾病，耳鼻喉疾病，甲状腺疾病
1.建议心内科就诊，完善尿常规、血糖、血脂、肾功能、血尿素、心电图、24小时动态血压监测等检查，明确高血压分级，是原发性还是继发性高血压，有无心、脑、肾靶器官损害。2.低盐低脂饮食，戒烟限酒，多吃新鲜蔬菜水果，养成锻炼习惯，控制体重。3.厄贝沙坦、氨氯地平等联合用药治疗。
全民健康管理中心
您好，血压正常值是：高压90－140mmhg,低压60-90mmhg。您的情况已经是高血压了。建议监测血压，积极治疗。高血压患者建议除了长期服用苯磺酸左旋氨氯地平或者缬沙坦氯沙坦等药物积极降压治疗以外，还要注意：低盐、低脂、和清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水，不要吸烟，禁止进食辛辣刺激性食物，积极参加体育锻炼，避免过度劳累和熬夜，保持良好的心态。Zww
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（高血压病，风眩）
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
多发人群：中老年人，平时钠盐的摄入量过多的人，父母患有高血压者，摄入动物脂肪较多者，长期饮酒者
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约200-5000元}