回眸2009 喜看新成就：海口“全民医保”让百姓病有所医_网易新闻
回眸2009 喜看新成就：海口“全民医保”让百姓病有所医
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年初，“椰城”海口传出好消息：截至日，全市城镇居民参加基本医疗保险人数为423264人，参保率100%；59.82万农民参加新型农村合作医疗，参合率达98.13％。海口对城乡因生活特别困难无力参加保险、因病无经济能力治疗的居民实施专项帮助和支持，2009年全市共向3606名低保对象、困难群众发放医疗救助金878万元。“要让老百姓平时少得病、得病有保障、看病更方便、治病少花钱。”海南省海口市委书记陈辞说。通过城镇居民基本医疗保险、职工医疗保险、新型农村合作医疗和社会医疗救助几条途径，海口已初步形成“全民医保”体系。特殊病种定额报销，大病患者“二次补偿”自从儿子出生后第三个月被确诊为血友病，7年来，刘芳的眉头就没舒展过。治病所需的Ⅷ因子不仅稀缺，而且价格贵，每个月医药费2000多元，她再难也得咬牙扛着。“是城镇居民医保重新燃起我生活的信心！”刘芳告诉记者，现在她每年只需给儿子缴纳40元的参保费，每个月便可享受到2000元的医保报销。2009年，海口市实施居民医保门诊特殊病种政策，确定15种特殊病种每月门诊定额标准及报销比例，由医院在门诊费用结算时直接减免。除恶性肿瘤不设门诊定额标准，依治疗方案而定外，其他如慢性肾功能衰竭血液透析治疗每人每月定额4500元，器官移植术后（抗排异治疗）每人每月3000元……当年，全市累计3647人次享受特殊病种门诊待遇支付，统筹基金支付金额105.65万元。此外，海口还对在一个结算年度内住院自付费用超过2万元的参保人员给予“二次补偿”。琼山区府城镇77岁的丁棋芳前年患肺病，住院治疗花费4万元。让老人没想到的是，出院结算时直接从医院报销了2万元，去年还领到了二次报销的8452元。2009年，海口进一步加大医保财政投入力度，在个人缴费不变的基础上，筹资标准由原来的成年人140元/人提高到180元/人，未成年人90元/人提高到130元/人。当年，全市有9.3万人次城镇居民享受医保待遇支付，统筹基金支付金额3219.83万元。关闭破产及困难国有企业退休职工少了后顾之忧1月12日，海口市人民医院心血管内科病房，64岁的李家德高兴地与医生和病友话别。10天前，患有冠心病的他因胸绞痛住进医院，住院总费用1.2万元，出院结算时直接报销9598元。李家德原是海口市海湾工业发展公司的职工，2000年公司改制后，他便退休了。“以前总担心退休后会被当成‘包袱’甩出去，现在的政策让我们这些破产企业职工很有安全感。”如今，李家德每天去公园散步、打太极拳，时不时还和老年朋友去KTV唱唱歌。海口市自1997年起就将国有关闭破产企业的退休人员纳入城镇职工基本医疗保险。截至目前，全市已纳入国有关闭破产企业退休人员17511人，享受医疗保险待遇共769775人次、3.13亿元。海口市进一步完善城镇职工基本医疗保险制度，2009年决定对国有困难企业退休人员由市财政补助5年、单位缴纳5年补偿金后纳入城镇职工基本医疗保险。目前，已纳入590人，享受医疗保险待遇1722人次、6.9万元。“签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的农民工，要按照国家规定明确用人单位缴费责任，将其纳入城镇职工基本医疗保险制度。”按照海南省1995年出台的海南省城镇职工医疗保险条例有关要求，海口市农民工自1995年9月开始就已纳入城镇职工医疗保险。来自四川巴中的农民工林来发已经在海口一家建筑公司干了6年，他笑呵呵地告诉记者：“有了政策保障，干起活来心里踏实啊！”&新农合全覆盖，参合率达98.13%，农民“看病难”缓解“你们就是我们的恩人！”1月11日，琼山区云龙镇新农合回溯补偿现场，当地农民林荣花紧紧握住海口市农村合作医疗管理办公室主任郝辛华的手。2009年6月，林荣花的丈夫朱德全不慎跌倒导致脑出血，住院抢救治疗半个月，花费2万多元，都是借的，这让他们全家寝食难安。她想起丈夫曾参加新农合，就找到镇上的新农合办公室询问能否报销。工作人员核实后，迅速为朱德全发放了9400元新农合补偿款。今年1月9日，新农合工作人员通知林荣花，按照新农合回溯补偿政策，因住院报销比例调高，她还可以再领取补偿款2550多元。林荣花全家喜出望外：“没想到新农合政策这样好！”
龙华区农村合作医疗管理办公室主任许明说，新农合政策给农民带来的好处实实在在，就拿龙桥镇来说，这个不到2万人的小镇去年共征缴农民参保金约40万元（20元/人/年），但该镇农民全年享受到的新农合补偿就达918人次187万元。据郝辛华介绍，2009年海口市共计51.08万人次享受到新农合补偿，补偿金额为6862.26万元。目前已有59.82万农民参加2010年的新农合，参合率达到98.13%。2006年至2009年，海口市及区级财政对新农合投入8050.07万元。同时，市财政共投入1亿多元改扩建乡镇卫生院、村卫生室，全市现有建制村249个，村村有卫生室，农民在家门口就可享受到便捷的基本医疗卫生服务。&
本文来源：人民网
责任编辑：王晓易_NE0011
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含山县人民政府办公室关于印发含山县新型农村合作医疗制度实施方案（2014版）的通知
信息来源：县政府办发布时间： 12:04字号：[
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含政办〔2014〕5号
各镇人民政府，县政府各部门、各直属机构，各经济园区管委会，各指挥部：　　经县政府同意，现将《含山县新型农村合作医疗制度实施方案（2014版）》印发给你们，请认真遵照执行。&&&
含山县人民政府办公室日
含山县新型农村合作医疗制度实施方案（2014版）
　　为进一步完善我县新型农村合作医疗制度，切实提高农民医疗保障水平，扎实推进2014年新型农村合作医疗工作，根据安徽省卫生厅、财政厅《关于印发〈安徽省新型农村合作医疗统筹补偿方案（2014版）〉的通知》（皖卫农〔2013〕19号）精神，结合我县实际，制定本方案。　　一、指导思想　　以国务院“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划精神为指导，以贯彻安徽省人民政府关于医改重点工作安排要求为重点，依据省市有关文件精神，结合我县实际，科学合理使用新型农村合作医疗基金，提高补偿比例，扩大受益面，巩固和发展与农村经济社会发展水平和农民基本医疗需求相适应的、具有基本医疗保障性质的新型农村合作医疗制度，让参合病人广泛得到更多的实惠。　　二、基本原则　　（一）着力引导参合农民一般常见病首先在门诊就诊；确需住院的，首选当地基层定点医疗机构住院。　　（二）对必须到省市级大医院诊治的疑难重病，进一步提高其实际补偿比例，切实减轻大病患者经济负担，有效缓解参合农民看不起病和因病致贫(返贫)现象的发生。　　（三）以收定支，收支平衡，略有节余；以住院补偿为主、兼顾门诊受益面；相对统一，分类指导，尽力保障，规范运行。　　三、组织机构及职责　　（一）县新型农村合作医疗管理委员会是全县新型农村合作医疗的组织领导机构，其主要职责：　　1.领导全县新型农村合作医疗工作；　　2.协调有关职能部门履行各自职责；　　3.负责制定新型农村合作医疗章程和实施方案；　　4.负责落实配套资金。　　（二）县新型农村合作医疗管理中心（简称县合管中心）是全县新型农村合作医疗的经办机构，其主要职责：　　1.负责全县新型农村合作医疗日常工作；　　2.负责新型农村合作医疗基金的收缴、管理和支付工作，并定期向社会公布基金的具体收支、使用情况；　　3.编制新型农村合作医疗基金预决算，做好有关统计报表的上报、信息管理与发布工作；　　4.确定定点医疗机构并与之签订医疗服务协议，对其进行指导和监督；　　5.对镇级新型农村合作医疗服务所进行业务指导和监督管理；　　6.定期向县新型农村合作医疗管理委员会汇报资金的收支使用情况及其他有关重要事项等。　　（三）镇（园区）设立新型农村合作医疗服务所，受县新型农村合作医疗管理中心委托，开展本行政区域内新型农村合作医疗的相关管理工作，其主要职责：　　1.负责农民缴纳的参加新型农村合作医疗资金的归集和上缴、参合人员的微机录入；　　2.为参合农民代办医疗费用补助、结算及慢性病资料收集等，以及相关信息发布等工作；　　3.做好基础资料的收集和统计报表的管理、上报工作；　　4.收集与反馈农民对实施新型农村合作医疗制度的意见与建议。　　（四）县新型农村合作医疗监督委员会负责定期监督检查全县新型农村合作医疗工作开展情况及基金使用、管理情况。　　四、参加新型农村合作医疗的权利和义务　　（一）参加新型农村合作医疗的农民享有下列权利：　　1.在县内选择方便、安全的定点医疗机构就医的权利；　　2.获得医疗费用补助的权利；　　3.获得医疗咨询、健康教育和预防保健等卫生服务的权利。　　（二）参加新型农村合作医疗的农民应履行下列义务：　　1.以户全员为单位，及时、足额缴纳参加新型农村合作医疗的资金；　　2.服从新型农村合作医疗管理机构和定点医疗机构的管理，遵守有关规章制度；　　3.因病就诊和申请补助时，分别向定点医疗机构和新型农村合作医疗经办机构提交本人相关证件。　　五、基金筹集、管理与用途　　（一）新型农村合作医疗基金由个人缴费和财政补助两部分构成。其中，个人缴费以户全员为单位，每年每人70元；中央、省、县财政补助标准根据当年省财政厅文件执行。随着农村经济的发展和农民收入的提高，参合交费标准可作适当调整。　　（二）有条件的镇、村级集体经济组织可给予适当支持，但集体出资部分不得向农民摊派。鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗。　　（三）农村建档在册的五保户、老复员军人、特困户等救助对象个人应缴纳的新型农村合作医疗资金，由县财政在医疗救助资金中列支。　　（四）镇（园区）负责本行政区域内农民个人缴纳资金的筹集工作，由村（社区）具体实施，镇（园区）新型农村合作医疗服务所办理缴费手续，并开具新型农村合作医疗专用收款凭证，发给《含山县新型农村合作医疗就诊卡》。　　（五）镇（园区）新型农村合作医疗服务所应及时、足额将农民缴纳的参加新型农村合作医疗的资金缴存县新型农村合作医疗基金专用账户，各级财政补助资金直接汇入基金专用账户。　　（六）新型农村合作医疗基金实行“收支两条线”管理，专款专用，封闭运行。县财政在银行设立基金专户，所有新型农村合作医疗资金全部进入专户存储；县新型农村合作医疗管理中心在银行设立支出账户，用于接受专户拨款及支付补助资金；镇（园区）新型农村合作医疗服务所设立收入待解户，用于缴存本行政区域内农民个人缴纳的资金，并及时上交县财政基金专户。所有账户实行专户管理，任何单位和个人不得挤占挪用。　　（七）建立新型农村合作医疗基金管理财务会计制度和内部审计制度。县合管中心每半年向社会公布一次全县新型农村合作医疗基金收支和使用情况，县审计部门每年对新型农村合作医疗基金收支和管理情况进行审计。　　（八）建立咨询、投诉与举报制度。设立意见箱，公布举报电话，同时将经办机构、定点医疗机构的服务质量纳入行风评议范围，接受社会监督。　　（九）新型农村合作医疗基金只能用于参合农民医药费用的补偿，不得用于经办机构工作经费。应由政府另行安排资金的公共卫生服务项目不得从新型农村合作医疗基金中支付。医疗事故、计划生育相关手术及后遗症、并发症等不得纳入新型农村合作医疗报销范围。　　新型农村合作医疗当年筹集基金与历年结余基金全部纳入统筹基金。新型农村合作医疗统筹基金预算总额按以下五个部分进行分配：　　1.当年结余基金（含风险基金）。当年统筹基金结余一般应不超过当年筹集的统筹基金总额的15%（含风险基金）。统筹基金累计结余一般应不超过当年筹集的统筹基金的25%（含风险基金）。　　2.门诊统筹基金。原则上占扣除上缴10%省级风险金后的当年筹集的统筹基金的20%。　　3.大病保险基金。原则上按5%左右安排，大病保险政策另文规定。　　4.医改支持基金。医改后设立的一般诊疗费、门诊诊察费新型农村合作医疗支付政策另文规定。　　5.住院补偿基金（包括按病种付费的住院统筹基金）。即为扣除上述当年结余基金、门诊统筹基金、医改支持基金、大病保险基金等部分后的剩余基金。　　六、补偿方法　　（一）住院补偿　　1.定点医疗机构分类及住院补偿起付线的设定　　按照安徽省卫生厅、财政厅《关于印发〈安徽省新型农村合作医疗补偿方案〉（2014版）的通知》（皖卫农〔2013〕19号）文件执行。　　省外医疗机构住院起付线为单次住院费用的10%，最低不低于1000元，最高不高于3000元。　　2.住院补偿比例　　在省内五类医疗机构及省外医疗机构住院的可报费用的补偿比例见下表：　　医疗机构分类&Ⅰ类&Ⅱ类&Ⅲ类&Ⅳ类&Ⅴ类&省外医院　　各类主要所指&镇一级医　　院（卫生院）&县城一级二级医院&城市一级二级医院&城市三级医院&被处罚　　的医院&省外医院　　起付线以上的报销比例&90%&85%&75%&70%&55%&70%　　注：1、对 “国家基本药物（2012版）”和 “安徽省补充药品”中的所有药品及“新农合药品目录”内的中药（含有批准文号的中药制剂）、符合新农合补偿范围的中医诊疗项目的报销比例，在表中报销比例的基础上增加10个百分点。2、在非即时结报的省内定点医院住院费用的报销比例，比表中的比例下调5个百分点。　　说明：多次住院，分次计算起付线，起付线以下费用个人自付。对重点优抚对象、五保户、低保对象不设起付线。恶性肿瘤放化疗等需要分疗程间断多次住院的特殊慢性病患者，在同一医院治疗的，只设一次起付线。　　在省外预警医院住院，起付线为4000元，其可报费用补助比例为30%，封顶线为1万元。参合农民到此类医院住院，首次住院的，按上述待遇补偿；再次住院的，不予补偿。在无法对应Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类的“省内其他医疗机构”住院，可参照省外预警医院执行。在上述医院住院，不享受“大病保险”待遇。省外预警医院依据省卫生厅公布的名单执行。　　3.住院保底补偿　　对不同额度的住院医药费用实行分段保底补偿，各费用段的保底补偿比例如下：　　费用段&5万元以下部分&5-10万元段&10万元以上部分　　保底补偿比例&50%& 55% & 60%　　注：在Ⅴ类医疗机构、重点监控医疗机构、省外预警医疗机构住院的不执行保底补偿。　　4.住院补偿封顶线（参合患者当年住院获得补偿的累计最高限额）为25万元。　　5.大病救助　　对特殊重大疾病，按补偿方案的规定给予补偿后，符合医疗救助条件的再由民政部门给予“重点救助”。　　6.住院分娩补偿　　参合产妇住院分娩（含手术产）定额补偿500元。分娩合并症、并发症，其可补偿费用的1万元以下部分按40%比例给予补偿，1万元以上部分按同级医院疾病住院补偿比例执行，但不再享受定额补偿。　　7.按病种付费住院补偿　　实行按病种付费的住院患者补偿，不设起付线，不设封顶线，不受药品目录及诊疗项目目录限制，新型农村合作医疗基金实行定额补偿。按病种付费重大疾病患者的定额补偿费用不计入当年新型农村合作医疗封顶线计算基数。省、市、县级按病种付费补偿政策另文规定，新农合基金支付比例原则上在60—85%范围内。　　8.意外伤害住院补偿　　（1）对有责任的各种意外伤害（如：交通肇事导致的他伤和自伤、刀枪伤、搏斗伤、酗酒、吸毒、服毒、在工厂（场）或工地作业时负伤等情形），新型农村合作医疗基金不予补偿。　　（2）对无责任的意外伤害（如：摄入异物、蛇咬伤、蜂蛰伤、溺水、烫灼伤等情形）、学生校园内意外伤害（学校出具受伤者无自身责任证明）、≤7岁的儿童和≥70岁的老年人无责任的意外伤害，可参照同类别医院普通住院补偿政策执行。　　（3）对经调查仍无法判定有无责任的意外伤害，其住院医药费用中的可补偿费用的起付线以上的部分，按40%的比例给予补偿，单次封顶2万元，不实行保底补偿，不享受大病保险补助。　　（4）因见义勇为或执行救灾救援等公益任务而负伤住院，按普通住院补偿政策执行，申请补偿者须提供县级或县以上政府相关部门出具的情节证据。　　（5）申请外伤住院补偿均须提供其新农合就诊卡、当次外伤住院医药费用发票原件和病历复印件（加盖经治医院公章），并如实填写《含山县新型农村合作医疗意外伤害公示表》。　　（6）兑付意外伤害住院补偿款之前，应履行必要的调查手续和必须的公示程序，结论清楚，无异议、无举报，按规范程序审议、批准后发放补偿款。　　（7）意外伤害患者首次出院后因本次意外伤害再住院所发生的费用，其补偿待遇仍按首次住院补偿政策执行。　　（8）意外伤害住院补偿不实行即时结报。　　在不违背上述基本规定的前提下，允许本着公平、公开的原则，探索符合实际、可行可控的意外伤害报销和管理办法。　　（二）门诊补偿　　1.常见慢性病门诊补偿　　常见慢性病门诊补偿不设起付线，其可补偿费用的补偿比例为55%，每半年补偿一次，全年累计补偿最高限额为5000元。慢性病患者因病住院，其住院医疗费用补偿按照住院补偿标准执行。　　常见慢性病包括以下病症：高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、心脏病并发心功能不全、冠心病（心肌梗塞）、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、慢性溃疡性结肠炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期、慢性肾炎、饮食控制无效的糖尿病、甲状腺功能亢进（减退）、癫痫、肝豆状核变性、帕金森氏病、风湿（类风湿）性关节炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮。　　2.特殊慢性病门诊补偿　　特殊慢性病的门诊费用补偿不设起付线，其可补偿费用直接比照同类别医院住院补偿政策（含保底补偿）执行。　　特殊慢性病包括以下病症：再生障碍性贫血、白血病、血友病、重性精神病、恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、器官移植抗排治疗、心脏换瓣膜术后、血管支架植入术后。　　上述常见慢性病和特殊慢性病的门诊费用是指针对该病必须（或专用）的药品、检查和治疗项目的费用，其鉴定和认定程序要严格按照《安徽省新型农村合作医疗慢性病及特种疾病鉴定程序和管理办法》执行。　　3.普通门诊补偿　　以镇（园区）为单位全面实行门诊统筹总额预算管理。参合农民在镇级卫生院和实行一体化管理的村卫生室就医所发生的门诊医疗费用严格实行“按比例补偿”的费用分担共付机制。单次门诊的可补偿费用（不含一般诊疗费）的补偿比例分别为镇级卫生院（社区卫生服务中心）50%、村卫生室55%（含对国家基本药物和安徽省补充药品以及《目录》内中药增加的补偿比例），单次封顶15元（不含一般诊疗费），个人当年累计补偿限额50元，全家补偿费用可分别使用或集中一人使用。　　4.大额普通门诊补偿　　对参合农民在二级以上医疗机构普通门诊医药费用年度累计达到1000元的，按30%给予补偿，全年以户为单位补偿3000元封顶。　　七、其他补偿　　（一）住院期间使用的新型农村合作医疗基金支付部分费用的诊疗项目，单次（项）特殊检查（治疗）费用按80%计入可补偿费用；单次（项）特殊治疗性材料费用，国内生产材料按80%、进口材料按60%计入可补偿费用。　　（二）院外检查。患者在县内医院住院，住院期间因缺乏相应检查设备需要到外院检查的，所发生的检查费用纳入当次住院费用，一并按政策规定报销。　　（三）院前检查。参合患者在某医院住院，入院前三天内的、该院的、本次住院疾病相关的门诊检查费用计入当次住院费用一并计算和补偿。　　（四）参加新型农村合作医疗的患者，凭住院医药费用发票原件申请补偿。自行购买商业医疗保险的参合患者可凭住院医药费用发票复印件和保险公司结报单据等材料申请补偿，补偿待遇与未购买商业医疗保险的参合患者相同。　　（五）鼓励家长为预期在参合年度出生的孩子提前缴纳参合资金，孩子在参合年度的医药费用补偿政策同上。筹资时未出生且未随父母一起参合的新生儿在其母亲住院分娩期间患病的医疗费用，计入其母亲当次住院分娩费用，比照“分娩并发症”的比例予以补偿。　　（六）参合残疾人的假肢和助听器等补助比例为50%（不设起付线），最高补助额每具大腿假肢为1700元，每具小腿假肢为800元，参加新型农村合作医疗7周岁以下听力障碍儿童配备助听器每只为3500元。参加新农合的10周岁以下苯丙酮尿症患儿定点治疗费补偿比例为50%。　　八、有关说明　　（一）统筹账户不予补助的项目：　　1.《安徽省新型农村合作医疗药品目录（2010版）》以外的药品费用；　　2.结扎、引产、计划外分娩、不孕、不育的医药费用；　　3.洗牙、镶牙、验光、配镜、装配假眼、美容、手术矫形等非治疗性医药费用；　　4.酒精中毒、斗殴、自杀等人为因素造成的医药费用；　　5.包用或住超标准病房的费用；　　6.特大自然灾害等人力不可抗拒所造成的医药费用；　　7.戒毒治疗、职业病、按摩、家庭病床、非基本医疗支出、滋补营养品支出等费用。　　（二）定点医疗机构有下列行为之一的，视情节轻重，予以通报批评、限期整改和取消定点资格。情节特别严重的，对单位主要负责人和直接责任人员分别给予党纪、政纪处分；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。　　1.对新型农村合作医疗工作配合不力、管理措施不到位，或发生违规行为，影响新型农村合作医疗正常运行的；　　2.不执行新型农村合作医疗规定的基本药物目录、诊疗项目、医疗服务范围，造成医患矛盾或基金流失的；　　3.不执行物价部门规定的收费标准，分解收费或乱收费的；　　4.提供虚假医药费收据、医疗证明、病历、处方的；　　5.将自费药品、生活用品等变换成可补助费用药品的；　　6.采取“小病大治”、“以病养病”、“诊断升级”等办法，增加参合农民负担的；　　7.其它违反新型农村合作医疗管理规定的行为。　　（三）凡参加新型农村合作医疗的农民，不遵守合作医疗管理制度和规定，弄虚作假，虚报冒领的，一经查实，除追回损失资金外，同时取消其当年及下一年度参加新型农村合作医疗的资格；构成诈骗的，移交司法部门追究法律责任。　　（四）参加新型农村合作医疗的农民所发生的住院、慢性病、门诊等医疗费用先由个人支付，然后凭就诊卡、身份证(或户口簿)、诊断证明书(或病历)、费用清单、医药费收据等相关证明，方可办理补偿手续。凡在县内各定点医疗机构及县外联网的部分医疗机构住院的，出院后可在上述医院直接办理补偿手续。在其他医院就诊且医疗费用低于5000元的，到所属镇（园区）定点医疗机构办理补偿手续；高于5000元的，到县新型农村合作医疗管理中心办理补偿手续，或委托镇（园区）新型农村合作医疗服务所代为办理，15个工作日内补偿到位。慢性病门诊及普通门诊医药费用在户籍所属镇卫生院办理。　　（五）参合人员须在发生规定可以补偿的医疗费用一个月内办理结报手续，每年的结报手续截止下一年度3月31日，逾期不再办理。　　（六）本方案从日起施行。《含山县新型农村合作医疗制度实施方案（2012版）》（含政〔2011〕67号）、《含山县人民政府办公室关于调整2013年新型农村合作医疗补偿政策的通知》（含政办〔号）同时废止，过去文件中与本方案相抵触的内容不再执行。　　（七）本方案由县卫生局负责解释。今年河南的农村合作医疗咋报销的，我家亲戚在北京住院脑溢血，现在花了15万左右。想问能报多少_百度知道
今年河南的农村合作医疗咋报销的，我家亲戚在北京住院脑溢血，现在花了15万左右。想问能报多少
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<meta name='description' content='详细描述我刚满20岁，女我父母让我办理农村合作医疗，我们邻居让我买社保自己到社保缴费，因为我是个体户经营，我还有同学建议我买商业保险。我到底听谁的？是缴费农村合作医疗划算还是缴费社保划算？还是买商业保险划算？我应该怎么买？先买什么？删除什么不买？我是第一次遇到这样问题，不知道怎么买？买什么？'>
标题我能够同时买农村合作医疗保险，买社保，买商业保险吗？？买了之后怎么报销或者拿钱？拿多少？
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共16个回答
您好：先买社保或新农合，在条件允许的情况下补充商业保险这也是最佳的组合。因为，社保或农合是国家给您的福利为什么要放弃呢？
谢谢您们对我回答的认可。
首先，医疗方面建议先买农村合作医疗保险，因为那是基础，也是最划算的。交少报销多！而因为你是个体经营 ，建议你再买商业保险，最好能解决身价保障，大病保障，意外保障，还有养老也可以兼顾。如果您经济够好，还可以买社会养老保险。另外，医疗方面的报销，农村合作医疗和商业保险报销是不会冲突的，两边可以互补，但不会超过你的医疗总花费！这完全可以放心。具体商业险您可以联系我帮你参考，谢谢！希望能帮到你！
你好，社保和商保起到一个互补的作用，两者不冲突，只是报销比例不一样
&&&&& 世界上没有什么划不划算只有适不适合自己的东西，看自己想要什么样的产品，具体的你可以点击我的头像详细了解你的想法在给你说具体的方案
您好&&& 先买新农合或社保，然后考虑商业保险。
你好，农村合作医疗是主要保证我们生病了有地方可以报销，社保主要是保障我们老了后有钱拿，商保是现在不管生病还是意外都有保障，老了还有钱拿，你现在才20岁买社保有点过早，农村合作医疗是你现在必要买的，如果条件可以加上商保，以后在加上社保。
个体户，领取营业执照，可以先办理社保和医保！
保险的重点在于需求，需求来源于家庭责任和身价，所以不论是否年轻，要考虑自己面临的主要风险和家庭责任。由于年轻时收入不高花销还大，所以买保险的钱不宜过多，主要保障以意外、医疗为主。
建议：意外+意外医疗+重疾+住院医疗。
商业保险是社保医保的补充。
具体保险设计，补充资料，欢迎交流。
&&&& 应该先买社保（最基础的社会保障，可以享受国家统筹福利）和新农合(基础的医疗保险只能是低水平的“保”而不“包”，“保”只有一个基本的保障，超出部分主要就通过商业保险解决。）
&&&& 商业保险与社保不但不冲突，而且互补。农村医疗保险可以为您提供一定的医疗保障，但在重大疾病面前，社会医疗保险的作用就显得很无力，怎么样获得更高保额，更全面的保障，一定的商业保险可弥补社会保险的缺陷。
&&& 您刚20岁就是个体户了，是一个非常有责任感的公民，建议在收入大于开支的情况慢慢补充自己的保障。同时买都可以，只是消费型的商业医疗保险不要重复买（因为理赔以补偿原则）。至于报销方面，如果只买有商业医疗险，保险公司一般报销比例在70%左右；如果有社保，社保先报销，剩余部分保险公司90%报销。
&&&& 买保险是为了规避风险，您想借保险这个金融工具解决什么问题以及解决多大的问题，专业的保险从业人员都会与您匹配相应的险种。顺祝生活愉快！
&& 建议你可以以自由职业身份缴纳社保，因为社保的保障会高一点；然后至于是否可以同时买，那么是要看实际情况的，比如医保不需要同时买，因为医保同时买，当发生住院的时候并不是可以同时报销的，而且建议买社保医疗，因为农村合作医疗报销比例低，社保医疗报销比例高，而且缴纳一定年限可以享受终身，只写在商业保险中是不能体现的，在商业医疗报吸纳中是不能保障到终身的，而且都是一年期，保险公司在续保的时候可以有权利统一承保或者拒保，所以在这里我要建议你的是买社保，然后在社保的基础上适当增加意外保险和健康保险，在条件许可的情况下增加商业补充养老即可。因为你还年轻，所以尽量不要去考虑什么理财类的保险，而是应该选择保障高的保险产品。最好是要有足够的保险保障，这会对以后成家后的保障以及生活另行增加保险。
&&& 建议保障额度为你年收入来决定，一般意外保障为你年收入的10倍左右；健康保障为你年收入的5倍左右即可。
&&& 以上只是给你的建议，希望可以帮到你，也欢迎你随时联系和咨询，我会详细为你分析并解答，谢谢
您好！建议先购买新农合再购买商业险，以后再考虑社保。购买商业险注重健康险、意外方面的保障。发生医疗费用报销时，新农合和商业险是补充报销，不冲突。
详情请点击我的头像，可通过QQ或电话咨询。
您好，我是哈尔滨平安人寿的杜吉庆，很高兴能有机会为您服务!
建议您先购买农合或者社保，再补充商业保险。&
可以点我头像联系我，帮您量身设计最适合您的保险。如果您觉得对您有帮助的话，不要吝惜您的好评。
&&因为您目前没有社保，即使办理新农保，报销也要受到地域、报销范围、起付线、报销比例等的限制，所以，建议优先考虑保障型保险，附加疾病和意外医疗报销！然后再适当安排一部分养老险！&&& 个人推荐太平人寿的【康颐金生B款】，54种重疾之外，独家增加【生命关爱金】，让大病险不再严格受几十种病种的限制，把很多54种之外的重疾也涵盖在内！另外，【增额分红】+【年金转换】，增额分红可让我们从容应对通胀，年金转换让我们在交费满20年之后，拥有养老年金转换权，真正做到【有病治病，无病养老】！保费低保额高，比较其他同类健康重疾险保费便宜19%，是市场上广大客户最满意的重疾保险。应该比较符合您的当前需求，节省的保费可以配置到养老账户，购买分红养老险！&&& 养老险方面，太平的"盛世龙腾"是我个人非常喜欢的产品，今年推出的时候，详细情况，欢迎您点击头像咨询！
先买社保或新农合，在条件允许的情况下补充商业保险这也是最佳的组合。
你好!办理社保个人是不支持的,你年龄太小,没必要这么早办理,建议办理农合和商业保险!可以累计报销的!
你好，社保有社会医疗保险和社会养老保险之分。商业保险也有商业医疗保险和商业养老保险之分。社保属于国家福利型，人人只能享受一份，不能重复投保。商业保险是社保的补充，可以根据自己的健康状况、经济条件、自己的需要自由选择投保多少。建议先买社会医疗保险和商业医疗保险，然后考虑社会养老保险和商业养老保险。
个体户的话建议社保加商业保险，有社保就不用买农村合作医疗了，社保可以养老，农合只是医疗。社保的医疗和农合医疗两者不能重复报销，商保可以补充社保的不足。
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