护士执业资格考试试题第二章第二节 心功能不全病人的护理_百度文库
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护士执业资格考试试题第二章第二节 心功能不全病人的护理
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第2章 循环系疾病病人的护理.doc 37页
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第2章 循环系疾病病人的护理
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第2章循环系统疾病病人的护珲
一、循环系统解剖生理
l生理状态的极方向是
A由心内膜到心
B由左心窒壁后底部到
c由心底到心尖
E2心包腔内液的生理作用A参与肌电传导
B 心包内起润滑C营养心包膜
3心脏自身的液供应
c.冠状动咏
E胸廓内动脉
4生理情心脏的正常活动起源
D心内膜细胞
票能使冠状动脉血流量增多的
A主动脉舒张压降低
c心舒张期延
D左心收缩力降低
E，状动脉瘫挛6心源性水肿先出现在身体部位
A有效循环血容量增多B毛细管增织液静水压降低D组织液胶体渗透压升高E静脉压降低A。2 B。3 C4 E。5 C。6．B。二、循环系统常见症状及护理l病人严心功能不时，最严重的呼吸团难是A心源哮喘B吸气呼吸困难劳力性呼吸难D.急性肺水肿E静息时呼吸困难脏疾病发生心功能不全时，病人最早出吸困难是劳力性呼吸难阵发性呼吸困难端半呼吸静息时呼吸困难E．呼气性呼吸难3关于心前区疼痛最常见的原，正确的是A各型心绞痛、急性心肌梗死B急性心包C 急性主动脉夹层动脉瘤D心血管神E肋神经损伤4急肌梗死人最现、最突出的
A.心源晕厥
C心前撕裂样剧痛或烧灼痛
D 虑、濒死感
5心律失常最的症状是
A心源性休克
6心源性水肿的主A右心功不
B.有效循环血量增多
D酮水中下降
E液隙的量少吸收的量
7心源性水肿的部位是
1. D。2 A。3 A。4 C5 D。6 A。7 D。
三、心功能不全病人的护理
1 诱发或加重心理衰竭最常见的因素是
A 呼吸道感染
B 妊娠和分娩
C 情绪激动
D 严重心律失常
E 药物使用不当
2 下列疾病中，可致右心室后负荷过重的是
A 房室间隔缺损
B 主动脉瓣关闭不全
C 动脉导管未闭
D 慢性阻塞性肺气肿
E 肺动脉瓣关闭不全
3左心衰竭的重要体征是
心尖区收缩期奔马律
颈静脉怒张
体循环淤血
4 造成右心功能不全呼吸困的原因是
A. 上呼吸道感染
B．支气管狭窄及阻塞
C．毛细血管阻力增加
D．体循环静脉淤血
E．过度劳累
5 右心衰竭引起皮肤发绀的机制是
A肺循环血液中还原血红蛋白增多
B体循环静脉血中还原血红蛋白增多
C肺循环血液中还原血红蛋白减少
D体循环静脉血中还原血红蛋白减少
E血液中高铁血红蛋减少
6下列不属于正性肌力药的是
7下列物中，通过扩张动脉静脉减轻心
8鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上活动，其的是
B防止肌肉功能
C改善末梢循环
D 预防下肢静脉血栓
A限制钠盐摄入
E少量多餐10患者出现洋地黄毒悱反应，首要的处理措
A补液，稀释体内药物
c利多卡，纠心律失常
D利，促进排泄
E停用洋地黄药物
服用以物时，为预防不反应，应常
A.卡托普利
12患者，性，风湿性心脏病，妊娠32动重度受限，休息时乏力、
B 心功能Ⅱ级
C 心功能Ⅲ级
D 心功能IV级
E 重度心力衰竭
14 患者，女性，62岁，患有冠心病，逛街回来后上5层楼时，出现心悸、气短，社区护士判断该患者的心功能为
A 心功能不全
B心功能I级
C心功能Ⅱ级
D心功能Ⅲ级
15某病人忠风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染，查体肝颈静脉回流征阳性，提示
A心源肚休克
B主动脉瓣关闭不全
D右心功能不全
E左心功能不全
16患曾，女性， 60岁，慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致
A低钾、低镁血症
E尿素氮水平降低
17患者，女性，57岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，咖压190/110mmHg，护士应首先采取的措施是
A输注毛花苷C
B输注硝普钠
C输注氨茶碱
E舌服硝酸油
18患者，男性，38岁，心悸、气短5年，突2小时来诊。体：血压50/90mmHg
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模拟：实践能力
1、患者，女性，60岁，慢性心力衰竭2年，服用呋塞米可导致 A、低钾、低镁血症 B、高钠血症 C、高钙血症 D、高氯血症 E、脱水 2、患儿，8岁。先天性心脏病并发充血性心力衰竭，已服用地高辛维持治疗6个月。在准备给患儿服用地高辛时，须先测量患儿的 A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、血压 E、意识 3、患者，男性，66岁。因心前区压榨样疼痛4h余伴冷汗、恐惧来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥 A、吸氧 B、镇静止痛 C、拍X线胸片 D、绝对卧床 E、心电监护 4、患者男，34岁。肥厚性心肌病患者，突发心房颤动并持续48h，心率156/min，双肺底可闻小水泡音，为转复心律，应首选 A、电复律 B、胺碘酮静注 C、毛花甙丙（西地兰）静注 D、普罗帕酮静注 E、维拉帕米静注 5、患者，男，22岁，不慎触电后倒地。脱离电源后，轻摇并呼唤病人，不见其反应。判断该病人心跳骤停的快捷方法是 A、听心音 B、触颈动脉搏动 C、观察瞳孔反应 D、观察胸廓起伏 E、测量血压 6、患者，男性，44岁，胃窦部溃疡，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，手术顺利，术后安返病房。护士12 h内应注意观察的并发症 A、胃肠吻合瘘 B、吻合口梗阻 C、吻合口出血 D、吻合口破裂 E、十二指肠残端瘘 7、患儿，3个月。近2日出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量不多。为防止患儿发生脱水应选择 A、禁食 B、静脉补充林格氏液 C、少量多次饮温开水 D、少量多次为服ORS（口服补液盐） E、静脉补充10%葡萄糖溶液 8、患儿，6个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝。治疗原则是 A、紧急手术 B、择期手术 C、早期手术 D、暂不手术 E、禁忌手术 9、患者，男性，43岁。右腹股沟斜疝修补术后8d，恢复顺利，明日出院，健康教育最重要的是 A、增加营养 B、定期复查 C、适当锻炼 D、保持伤口清洁 E、3个月内避免重体力劳动 10、患者，男性，55岁。肝硬化病史13年，今晨突发呕血约600ml，昏倒，急送医院，体检：血压70/50mmHg，脉搏130/min，此时最有效的止血措施是 A、应用止血药物 B、立即补充血容量 C、三腔两囊管压迫止血 D、服用抑酸剂 E、严格卧床休息 11、患者，男性，65岁。因门脉高压入院，准备近期手术，对患者护理错误的是 A、保肝治疗 B、无渣高糖饮食 C、输新鲜血液 D、肌注维生素 E、手术当日放置胃管 12、患者，男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉破裂出血。入院第3天，行三腔二囊管压迫止血，评估中哪项不需要 A、精神状态 B、病人兴趣 C、静脉输液情况 D、三腔二囊管牵引效果 E、是否继续出血 13、患儿，3岁。急性上呼吸道感染。体温38.0℃，食欲不振，应为患儿提供的饮食是 A、低脂饮食 B、半流质饮食 C、无渣饮食 D、低热能饮食 E、低蛋白饮食 14、患儿，7岁，发热、咳嗽、咳痰6d，痰液粘稠，不易咳出。查体：体温37.5℃，呼吸24/min，肺部听诊有少量湿簟Ｒ韵履南罨だ泶胧┳钋〉 A、立即物理降温 B、给予镇咳药 C、面罩吸氧 D、对患儿及家长进行健康指导 E、超声雾化吸入，保持呼吸道通畅 15、某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免 A、洋地黄中毒 B、双重感染 C、脱水、低血钾 D、诱发肺性脑病 E、加重心力衰竭 16、患者，男性，左侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随呼吸运动可见伤口气体进出的响声。现场抢救首先为 A、封闭伤口 B、取平卧位 C、取坐位 D、嘱深呼吸 E、呼救 17、患者，男性，开胸手术后行闭式胸膜腔引流48h，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示 A、肺膨胀良好 B、引流管有阻塞 C、患侧肺不张 D、呼吸道不通畅 E、并发支气管胸膜瘘 18、患者，3岁，低热、咳嗽2个月，X线胸片呈典型“哑铃”双极影，诊断原发综合症。应用抗结核药物治疗，其疗程为 A、1~2个月 B、3~4个月 C、5~6个月 D、7~8个月 E、9~12个月 19、30岁初孕妇，妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg，尿蛋白2.5g/24h，宫缩不规律，胎心134/min。此时首先应采取哪项措施 A、门诊治疗并注意随访 B、静脉滴注硫酸镁 C、温肥皂水灌肠引产 D、人工破膜并静脉滴注缩宫素 E、行剖宫产术 20、31岁初产妇，孕36周，诊断为胎儿生长受限入院，胎心率165/min，B超示胎盘功能减退，护理措施不妥的是 A、间断吸氧 B、取左侧卧位 C、定时做阴道检查 D、严密监测胎心变化 E、教会孕妇自测胎动 21、孕39周初产期，会阴侧切。产后2 d，体温39.0℃，伴脉速、头痛。下腹疼痛，恶露有臭味。最有效的对因治疗为 A、鼓励产妇多饮水 B、给予高热量饮食 C、取半卧位 D、纠正水电解质失调 E、用敏感、足量、高效抗生素 22、8 岁男孩，以急性肾小球肾炎收入院，入院后患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是 A、定期测体重 B、肾区热敷保温 C、密切检测血压 D、严格限制蛋白质的摄入 E、卧床休息 23、患者，男性，45岁，慢性肾小球肾炎，为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食应选择 A、普通蛋白质即可 B、低蛋白低磷低钠饮食 C、高蛋白饮食 D、高蛋白低钠饮食 E、高蛋白低磷饮食 24、患者，男性，42岁，体检时B超发现膀胱内结石，直径1.2cm，应采取哪种治疗方案 A、膀胱镜机械碎石 B、体外冲击波碎石 C、继续观察 D、膀胱切开取石 E、中药排石 25、患者，女性，30岁。左腰部被撞伤1h，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa（120/70mmHg），心率78/min，呼吸平稳，左腰部消肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特别强调 A、常规保留导尿管 B、鼓励病人多饮水 C、绝对卧床休息 D、镇静止痛 E、应用广谱抗生素 26、初产妇，足月妊娠，行会阴侧切分娩，产后第2天，会阴伤口水肿明显，局部无分泌物和压痛。护理措施中，错误的是 A、保持外阴清洁、干燥 B、用0.1%苯扎溴铵擦洗外阴1/d C、用5%硫酸镁湿热敷外阴 D、用1:5000高锰酸钾坐浴 E、局部红外线照射 27、患者，男性，45岁，因车祸造成胸部严重创伤，肋骨骨折，有反常呼吸，送至医院心跳已停止，抢救应 A、立即胸外心脏按压 B、心内注射复苏药物 C、气管内注入肾上腺素 D、电击除颤 E、立即开胸行胸内心脏按压 28、患者，女性，38岁。右手被开水烫伤10min，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择 A、局部湿热散 B、局部冷热散 C、红外线照射 D、紫外线照射 E、冰袋置红润处 29、患者，男性，45岁。在高温环境中劳动后，出现胸闷，口渴，面色苍白，冷汗淋漓，体温37.5℃，血压86/50mmHg，哪种护理措施不妥 A、立即移至阴凉通冷风处 B、建立静脉通道 C、给予清凉饮料 D、取平卧位 E、头部制冷帽，四肢冰水敷擦 30、患者，男性，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐，治疗的最重要环节是 A、注射破伤风抗毒素 B、镇静，解痉 C、局部创口处理 D、全身支持疗法 E、病室安静，减少刺激 31、患者，女性，30岁，汽车撞伤左大腿致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，为防止牵引过度应 A、将床尾抬高 B、每天用70%乙醇消毒牵引针孔 C、鼓励功能锻炼 D、定时侧肢体长度 E、保持有效的牵引 32、患者，男性，49岁，诊断为脊髓型颈椎病半年，近1个月症状进行加重，适用的治疗方法为 A、枕颌带牵引 B、理疗 C、局部封闭 D、按摩推拿 E、手术治疗
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