如何戒掉酒瘾医院

济南惠民戒酒科真的能根治吗?签约治疗是真的吗?
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到医院去可以治疗的
这个最好还是要到正规大医院检查治疗一下的,积极配合治疗的。
药物戒酒不是好办法,最好的办法就是靠自己的意志力戒酒
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| 作者:王永龙 | 发表时间: 10:15:18
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随着我国经济发展,酒生产量及人均消耗量均有明显增加,由饮酒造成的各种危害、酒依赖住院率也随之增加。
一、酒精的吸收与代谢
经口摄入的酒精,多数在小肠的上部吸收,经血液循环进入全家的脏器,约2%-10%的酒精经呼气、尿、汗排泄;剩余的部分在体内代谢为乙醛、乙酸,最后代谢成水和二氧化碳。
酒精的代谢场所主要在肝脏内,有两大系统参与酒精的代谢:乙醇脱氢酶系统和微粒体乙醇氧化系统。大部分的酒精是通过乙醇脱氢酶系统代谢的,其中乙醛脱氢酶是限速酶。
在以上的代谢中,需要一些酶及辅酶的参加,产生了一些中间产物,如氢离子、丙酮酸、嘌呤类物质,临床上,我们常常可以见到在大量饮酒后,出现高乳酸血症、高尿酸症(痛风发作)。长期大量饮酒使体内的脂肪氧化受阻,大量的脂肪酸以及中性的脂肪积蓄、堆积在肝脏内,形成脂肪肝、高血脂症、动脉硬化等,大量酒精能损害肝细胞,导致酒精性肝炎、肝硬化等。
二、酒精的药理作用及机制
人对酒的反应个体差异很大,敏感性不一样。一般来说,饮酒量或血液内酒精浓度不同,其抑制的程度及范围也不同。酒精首先抑制的是大脑皮层,使皮层下释放,出现松驰感,情绪释放;随着饮酒量增中,抑制也进一步加深,出现所谓醉酒状态,精神活动、语言及运动功能抑制加深,表现为对周围事物反应性降低,感觉迟钝,判断记忆受损,自控力下降,动作不稳、构音含糊等;其后大脑处于高度抑制状态,醉倒不起,呕吐、便溺全然不知。当血液浓度超过0.40%时,则可能出现昏迷、呼吸心跳抑制,死亡的可能性很大。
酒精对身体的作用可分为急性及慢性作用。其急性作用主要表现为急性胃、食管出血等,慢性作用指长年累月大量饮酒,引起各脏器的损害,表现在中枢及周围神经系统、肌肉、心脏、肝脏、胰脏、消化道等。
三、饮酒与精神障碍
(一)急性酒中毒
有大量饮酒史,醉酒的严重程度与血液酒精浓度关系密切,主要表现为冲动性行为、易激惹、判断力及社交功能受损,并有诸如口齿不清、共济失调、步态不稳、眼球震颤、面色发红、呕吐等表现。如果中毒较深,可致呼吸、心跳抑制,甚至生命危险。
(二)戒断反应
1、单纯性戒断反应 长期大量饮酒后停止或减少饮酒量,在数小时后出现手、舌或眼睑震颤,并有恶心或呕吐、失眠、头痛、焦虑、情绪不稳和自主神经功能亢进,如心跳加快、出汗、血压增高等,少数病人可有短暂性幻觉或错觉。
2、震颤谵妄 长期大量饮酒者如果突然断酒,大约在48小时后出现震颤谵妄,表现为意识模糊,分不清东西南北,不识亲人,不知时间,有大量的知觉异常,如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪,病人极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要的特征是全身肌肉粗大震颤。尚有发热、大汗淋漓、心跳加快,部分病人因高热、衰竭、感染、外伤而死亡。
3、癫痫样发作 多在停饮后12-48小时后出现,多为大发作。
(三)记及智力障碍
长期大量饮酒者,由于饮食结构发生变化,食欲不振,不能摄入足够量的维生素、蛋白质、矿物质等身体必需物质,常还伴有肝功能不良、慢性胃炎等躯体疾病,所以酒依赖者身体状况较差,贫血、营养不良者并不少见。长期营养不良状态势必影响神经系统的功能及结构。
酒精依赖者神经系统的特有症状之一是记忆障碍,称之为Korsadoff综合症 ,主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征,病人还可能有幻觉、夜间谵忘等表现。
Wernicke脑病是由于维生素B1缺乏所致,表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障,伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等,大量补充维生素B1可使眼球的症状很快消失,但记忆障碍的恢复较为困难,一部分病人转为Korsadoff综合征,成为不可逆的疾病。
酒精性痴呆 指在长期、大量饮酒后出现的持续性智力减速退,表现为短期、长期记忆障碍,抽象思维及理解判断障碍,人格改变,部分病例人有皮层功能受损表现,如失语、失认、失用等。酒精性痴呆一般不可逆。
(四)其他精神障碍
1、酒精性幻觉症 酒依赖者突然停饮后(一般在48小时后)出现器质性幻觉,表现为生动、持续性的视听幻觉。
2、酒精性妄想症 主要表现为在意识清晰的情况下的妄想状态,特别是嫉妒妄想。
3、人格改变 病人只对饮酒有兴趣,变得以自我为中心,不关心他人,责任心下降,说谎等。
首先要克服来自病人的“否认”,取得病人的合作。其次,要积极治疗原发病和合并症,如人格障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、分裂症样症状等。还要注意加强病例人营养,补充机体所需的蛋白质、维生素、矿物质、脂肪酸等物质。
(一)戒断症状的治疗
1、单纯戒断症状 由于酒精与苯二氮卓类药理作用相似,在临床上常用此类药物来缓解酒精的戒断症状。如果在戒断后期有焦虑、睡眠障碍,可试用三环类抗抑郁药物。
2、震颤谵妄 在断酒后48小时后出现,72-96小时达到极期,其他脑、代谢、内分泌问题也可出现谵妄,应予鉴别。
一般注意事项:发生谵妄者,多有兴奋不安,需要有安静的环境,光线不宜太强。如有明显的意识障碍、行为紊乱、恐怖性幻觉、错觉,需要有人看护,以免发生意外。如有大汗淋漓、震颤,可能有体温调节问题,应注意保温。同时,由于机体处于应激状态、免疫功能受损,易致感染,应注意预防各种感染、特别是肺部感染。
镇静:苯二氮卓类应为首选。
控制精神症状:可先用氟哌啶醇。
其他:包括纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱、补充大剂量维生素等。
3、酒精性幻觉症、妄想症 大部分的戒断性幻觉、妄想症状持续时间不长,用抗精神病药物治疗有效。
4、酒精性癫痫 不常见,可选用丙戊酸类或苯巴比妥类药物,使用抗癫痫药物。
(二)戒酒硫治疗
(三)镇静、催眠、抗焦虑药
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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酒瘾产生的原因是什么?手术戒酒如何消除酒瘾? 石某40年前开始饮酒,每日饮酒量不等,起初量小,后量大,有时还引用大量啤酒,不饮酒时出现心慌,失眠,浑身出汗、不适等戒断症状,患者曾自行戒酒多次但未能成功,现为求戒酒手术治疗来我院。 石某,56岁,男性,患者从40年前开始饮酒,每日饮酒量不等,起初量小,后量大,从起初2两到2斤,有时还引用大量啤酒,不饮酒时出现心慌,失眠,浑身出汗、不适等戒断症状,40年里多次酒后闹事,整日醉生梦死,不愿工作。患者曾自行戒酒多次但未能成功,现为求戒酒手术治疗来我院,门诊以酒精依赖之诊断收治入院。 患者石某大量饮酒40年余,有自愿戒酒愿望,要求手术治疗入院。目前已一周未接触酒类,无明显不适。患者目前喝酒成瘾,自己缺乏控制力,有手术指征。第四军医大学唐都医院功能神经外科主任医师王学廉教授详细了解患者情况后指示,患者有强烈戒酒愿望,自愿手术戒酒。各项术前检查已完善,可安排行立体定向脑内多靶点射频毁损术手术治疗。 酒瘾产生的原因是什么?手术戒酒如何消除酒瘾? 酒精是一种直接会对人体神经系统产生作用的物质,酒精依赖者长期的饮酒行为致使其脑内产生病变,形成“成瘾细胞”,造成其身体产生戒断症状,使患者每天无法自控的大量饮酒。既然病根在大脑,想要彻底戒酒,唯有通过脑外科手术治疗。由此,第四军医大学唐都医院功能神经外科主任医师高国栋教授和王学廉教授带领数十位专家团队,多年来全身心致力于物质依赖的研究之中,最终取得了成功——立体定向脑内多靶点射频毁损术,该手术对成瘾性疾病有很高的疗效。包括酒精依赖和药物依赖。 唐都医院神经外科手术戒酒的效果怎么样? 立体定向脑内多靶点射频毁损术是一种微创手术,通过遥感微测定位、计算机控制,通过分析脑细胞中的电信号,并辅之于核磁共振、螺旋CT等先进图像诊断技术,从而确定患者脑内因长期饮酒而病变的成瘾细胞,然后将一根3微米的电极插入并加热的方法消除患者大脑中的成瘾细胞,达到使患者彻底戒酒的目的。自唐都医院神经外科开展此疗法以来,以帮助无数嗜酒人员成功戒酒,手术有效率达91%。 2013年4月,患者石某在我院通过此手术后,40多年的酒瘾终于被成功戒掉,手术结束至今没有再大量饮酒,生活质量有大幅度提高,目前已基本恢复正常人的生活。
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