胸胁胀闷疼痛，可能是肺出了毛病
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胸胁胀闷疼痛，可能是肺出了毛病
记得看过这样一个病例，张女士，28岁，两月前自觉右侧胸胁胀闷疼痛，自己觉得没有什么问题，便没有就诊。近两周来，上述症状越来越严重，才前来就诊，先感觉右侧胸胁胀闷疼痛，气息短促，咳嗽是感觉胸胁部牵引作痛，咯痰是白色泡沫痰，右侧胸部饱满，舌苔白滑，脉沉弦。当时刚刚学习中医诊断学这门课程，完全不知道这个病例应该怎么诊断跟治疗，直到后来才知道了这样的症状就是属于饮停胸胁证，中医的病名叫做悬饮。那么今天就让我们来一起学习下什么是饮停胸胁证。饮停胸胁证指的是水饮停于胸腔，阻碍气机，以胸廓饱满、胸胁胀闷或痛等为主要表现的证候。其主要临床表现是什么呢？临床表现饮停胸胁证的主要临床表现为胸廓饱满，胸胁部胀闷或痛，咳嗽，气喘，呼吸、咳嗽或身体转侧时牵引胁痛，或头目眩晕，舌苔白滑，脉沉弦。引起饮停胸胁证的原因大多是因为中阳素虚，气不化水，水停为饮；或因为外邪侵袭，肺失通调，水液输布障碍，停聚为饮，流注胸腔而成。辨证特点饮停胸胁证以胸廓饱满，胸胁胀闷或痛等为主要的辨证依据。饮邪致病，留滞于胸胁，必定会影响气机的升降、水道的通行，造成脏腑功能障碍。也有留滞日久而形成水气病症，或伤及肾气、肾阳而导致肾虚、脾肾两虚、甚则肺脾肾俱虚证。所以，饮停胸胁证在治疗上要着眼于肺，兼顾脾肾二脏，攻补兼施，做到扶正不留邪之意。上文提到的张女士，就是比较典型的饮停胸胁证的表现。饮邪停聚于右侧胸胁，故右侧胸部饱满，气机受阻，脉络不利，故胸胁胀闷疼痛，水饮上迫于肺，肺气不利，故气息短促，咳吐白色泡沫痰；咳嗽时牵引胸胁，所以咳嗽时会感觉更加疼痛，舌苔白滑，脉沉弦均为痰饮内停之象。治疗上多以宣肺祛饮为主，常用的方剂为葶苈大枣泻肺汤。作者简介梁志庆：云南中医学院2013级民族医药专业研究生，方向为民族医学基础理论与文献整理研究。编 校/刘伟 排 版/代叶丽
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胸部不适，时常隐痛。肺癌的可能有多大？
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健康咨询描述：
最近几天感觉前胸不适，或左或右时常有不明显隐痛，又好像是紧缩感。不咳嗽，不发烧。是不是前段时间香烟抽多了？
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：这种情况的话，是肺癌的可能性大不大？？
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擅长: 对胃炎，胃溃疡，胆囊炎，高血压病，糖尿病，脑梗塞，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&超过40岁，长期刺激性咳嗽，吸烟，胸痛的人，肺癌的几率增加50%。&&&&&&指导意见：&&&&&&但是肺癌的症状不能单靠症状，需要结合X光，化验，病理检查来确诊，所以建议到医院拍片，就可以知道有没有疾病，不要自己吓自己，几率没有临床意义。
枣庄市王开传染病医院&& 主治医师
擅长: 肺癌,肝癌,子宫内膜癌及颅脑肿瘤的诊断与治疗有独到
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&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，这些症状是不能确定和排除肺癌的。需要进一步检查看看。指导意见：需要进一步胸片检查或者CT检查看看。一般两侧不适癌症恶性肿瘤的可能性不大。考虑和胸膜炎或者神经痛有关系。需要进一步看医生确诊以后对症治疗。祝健康。
擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,心肌梗塞,胃炎,胃胀,消化
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&&&&&&病情分析：&&&&&&前胸不适多见于心血管疾病、呼吸系统疾病，及神经性引起的。&&&&&&指导意见：&&&&&&指导意见：建议到医院做心电图、胸片排除器质性疾病。戒烟酒。注意休息。祝您健康。 &&&&&&以上是对“胸部不适，时常隐痛。肺癌的可能有多大？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&前胸不适多见于心血管疾病、呼吸系统疾病，及神经性引起的。&&&&&&指导意见：&&&&&&指导意见：建议到医院做心电图、胸片排除器质性疾病。戒烟酒。注意休息。祝您健康。
疾病百科| 肺癌
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。
肺癌肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性...
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如遇紧急情况，请致电400-经常肺部隐隐作痛好像有几年了会是什么原因？
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经常肺部隐隐作痛，好像有几年了，会是什么原因
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内科-呼吸内科
上呼吸道感染，急性支气管炎，支气管哮喘，支气管扩张，肺炎，慢性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病等。
病情分析：你好
经常肺部隐隐作痛，好像有几年了，会是什么原因？
杨金玲医生
杨金玲医生
除了隐隐作痛，还有没有其他的症状
杨金玲医生
经常持续性吗？有没有间断？
杨金玲医生
这几年有没有具体检查过？
一下一下的
杨金玲医生
有没有咳嗽咳痰，胸闷气短。
杨金玲医生
最初发现胸部隐隐作痛的时候，有没有明显的诱因？
是左边胸部的位置，我开始以为是乳腺增生，去检查胸部没问题
杨金玲医生
现在都隐隐作痛时有没有规律
杨金玲医生
女性一般月经前后会有乳房胀痛感
没有，就是时不时痛一下
杨金玲医生
就是可以忍受是吧。
杨金玲医生
深呼吸时有没有明显加重？
偶尔有，所以之前我都以为是胸部痛
杨金玲医生
有没有经常受凉感冒的情况？
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杨金玲医生
之前就查过乳腺是吧。
杨金玲医生
有没有拍过胸片？
对的，没拍过，是专家帮检查
我现在是怀疑肺部有什么问题
杨金玲医生
局部皮肤按压时有没有疼痛？
杨金玲医生
最简单的话先拍个胸片，也可以直接拍个胸部ct更能明确肺部情况。
杨金玲医生
也不一定有问题，不要随便怀疑。
按压的话就是胸部痛，然后隐痛的地方按压不痛
杨金玲医生
如果上述检查都做了，没有什么大问题，就不用担心肺部了。
去拍胸片是可以看得到肺部的情况是吗
杨金玲医生
可以看大概，就是没有胸部ct看的清楚。
杨金玲医生
胸痛的原因有很多。包括兄弟皮肤，软组织，神经，软骨，胸膜，肺，气管，支气管等的病变。
杨金玲医生
因为是经常痛 我怕拖久了不好
杨金玲医生
是的，还是检查一下看看
杨金玲医生
一般如果炎症，累及胸膜，会比较疼。而且是深呼吸时，疼痛明显。
我是觉得有痛感，隐隐约约一下一下的
杨金玲医生
心脏彩超检查过没有？
查胸部ct是挂什么科呢
杨金玲医生
如果屏住呼吸时，隐隐作痛的感觉，还有没有？
杨金玲医生
呼吸内科。
现在都不痛了，刚刚还痛
杨金玲医生
平常饮食规律吗？
我经常刷牙都呕吐
杨金玲医生
左胸下除了心脏，还有胃呢
杨金玲医生
对刺激性气味，食物比较敏感吗？
杨金玲医生
平常反酸烧心有没有？
杨金玲医生
餐前或者是餐后，有没有疼痛感？
有时还有口臭
杨金玲医生
平常是不是消化不太好。
有时早上起床都有痛，然后一天下来是不定时的痛
消化确实不太好
偶尔还胀气
杨金玲医生
没有反酸烧心打嗝是吧
杨金玲医生
饮食规律吗？
杨金玲医生
就是三餐饭，定时定点定量的吃。
反酸烧心不太理解是什么意思
杨金玲医生
就是感觉有东西要往上反，收心就是，胃部像火烧灼感的。
杨金玲医生
一般吃过酸辣刺激性食物，更明显。
没有最喜欢吃酸辣食物了
杨金玲医生
有时胃部的疼痛，是餐前比较明显，进餐后缓解，有时候进餐后比较明显，餐后半小时开始疼痛
不吃东西的时候才觉得反胃
杨金玲医生
你这种情况，具体说不出来像什么？但是你可以想吧，胃部调理一下，规律饮食。
杨金玲医生
其他的，排除一下心脏和肺部情况。
胃部是在左胸部的下方吗
杨金玲医生
左胸部下方只是胃部的一部分。
我是左胸痛，好像对着里面就是肺部了
杨金玲医生
左侧还有心脏呢，只能慢慢排查了
那怎么办啊
难不成都要检查
杨金玲医生
心脏彩超，胸片或胸部ct，可以先做一下。
做ct查得出吗
杨金玲医生
胃的话一般是做上消化道钡餐或胃镜检查。
杨金玲医生
此消息只有医生及用户本人可见***/11/***.jpg
对了 我嘴巴里还经常长溃疡
一长就二十多天才好
这个会不会也是跟胃有关
杨金玲医生
不能除外跟胃有关，但是也可能是缺乏B族维生素
杨金玲医生
不是经常有胀气的情况吗
胀气是肚子
杨金玲医生
我知道，你可以先吃点奥美拉唑和吗丁啉看看
杨金玲医生
如果是胃的话症状应该有所好转
这两天痛了还伴喉咙干痛，不知道怎么回事
杨金玲医生
最近上火没
喉咙也是左边痛
杨金玲医生
杨金玲医生
杨金玲医生
现在口腔有溃疡吗
有点点，还不到烂的那种
杨金玲医生
疼痛可能是溃疡所致，少吃酸辣刺激性食物
杨金玲医生
吃点甘桔冰梅片试试
杨金玲医生
缓解嗓子痛的
好的，谢谢你
杨金玲医生
多喝点水，多吃点水果蔬菜补可以补充维生素。
杨金玲医生
杨金玲医生
早点休息吧，有时间方便的话，就到医院再看看
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谢谢拉！
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　　１·骨关节症状：此类症状较为多见。由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素（异源性激素）、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨关节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，Ｘ线摄片检查可见骨膜增生。
　　２·肩背痛：肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。
　　３·声音嘶哑：肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现，并县城转移灶有时可长得比原发灶快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。
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　　１·骨关节症状：此类症状较为多见。由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素（异源性激素）、抗原和酶，这些物质运转作用于骨关节部位，而致骨关节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，Ｘ线摄片检查可见骨膜增生。
　　２·肩背痛：肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类患者很少有呼吸道症状。
　　３·声音嘶哑：肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。由于肺癌的转移灶在早期即可出现，并县城转移灶有时可长得比原发灶快，因此转移灶的临床表现可先于原发灶出现。
　　４·神经系统症状：肺癌脑转移可出现头痛、呕吐、突然昏迷、失语、偏瘫等神经系统症状，因肺部症状不明显，常误诊为及血栓、脑肿瘤。
　　５·男性乳房肥大：男性肺癌患者，约有１０％－２０％出现乳腺肥大，有单侧肥大，但多数为双侧肥大，而且这种症状出现时间比咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部症状早一年左右。这是因为某些肺癌细胞能分泌出绒毛膜促性腺激素，这种激素可引起乳腺组织增生，使乳房肥大。
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其他答案（共3个回答）
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