心肺复苏操作步骤2015版
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心肺复苏操作步骤2015版
心肺复苏操作步骤2015版
每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 具体步骤；1.意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”有无反应意识。2.检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（、、1005…）有无呼吸， 呼吸的频率！3.判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，有无搏动（数，，1005…判断五秒以上10秒以下）。4.进行判断以后，有需帮助者，即刻启动心肺复苏急救！5.胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率100-120次∕分，按压深度为5-6cm）。6.开气道；仰头抬颌法。确认口腔无分泌物，无假牙。7.人工呼吸：口对口进行3到5次送气，有条件下用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。8.持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压，人工呼吸=30:2的比例进行，连续操作5个周期。周围如有AED尽快使用AED仪器进行心脏复苏。9.判断复苏是否有效，听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动。10.护理病人，把病人交给医院医生进行进一步生命支持。&通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。&在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。&每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。心肺复苏操作步骤注意事项；口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。&胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。&胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。&施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。急救时注意抢救手法，避免给病人造成二次伤害！美国心脏学会(AHA)15日在网站上公布了2015版心肺复苏及心脏急救指南& &
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在我们现在生活环境下，学习一点心肺复苏知道知识是很重要的，下面说明了心肺复苏的重要性请看下文：
急救普及是衡量一个社会综合实力的标准，也是个人综合素质的体现。在国外发达国家，有三分之二的成人掌握基础急救技能，在我国还远低于10%。因此在我国推广急救，普及心肺复苏模拟人的操作使用是一项艰巨，刻不容缓的任务。好在部分地区已经意识到全民急救的重要性，正在如火如荼的推广心肺复苏模拟人培训。除医院，学校，一些大型企业，社区也都购买心肺复苏模拟人，并邀请专业人士进行讲解培训。
是为抢救心脏骤停患者，据卫生部统计，我国每年有54万人因心跳骤停而死，并且呈逐年递增趋势。在心脏停止4分钟内，如果施予正确的心肺复苏，有50%的患者可以成功复苏，随时间增加，复苏概率相应降低，直到10分后基本无希望。如果我们的急救普及率也像国外那么高，只要患者在公共场合发病，也有一半的人可以从死神手里逃脱出来。
学习心肺复苏模拟人的重要性一览无遗。肩负社会急救推广使命，与多方合作，研发各类功能先进的急救模型以提高社会平均急救水平
据介绍: 是中国医学医用模拟人第一品牌,专业生产医学模型包括医学：、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、等技能训练实验系统模型为主、集科研、生产、经营为一体。我公司在上海/北京/天津/深圳/广州/重庆/济南/杭州等全国省市开设模拟人展会。
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　上海益联医学仪器发展有限公司 版权所有孩子如何进行心肺复苏急救，学起来。（内附知识要点）
“看到有人晕过去了怎么办？”
“心肺复苏的操作步骤有几点？”
3月18日，观山湖区世纪城小学邀请贵州鹰极自护自救培训基地教官进校为学生开展心肺复苏技能操作的安全培训。在贵州鹰极自护自救培训基地教官们的讲解及示范下，学生们也亲自体验了一回“生死时速”的急救。
教官教孩子们进行心肺复苏措施
活动通过情景模拟、角色扮演、互动交流的形式，部分学生按照心肺复苏操作步骤“判断意识—心脏按压—开放气道—口对口人工呼吸—观察心肺复苏有效指征”进行了切身体验，从实践中了解心肺复苏技能操作及基本的急救知识，掌握了在紧急情况下进行心肺复苏的技能，同时也培养了学生的安全自护自救意识。
小学生动手体验急救操作
【两点误区要澄清】
▲对于心跳呼吸骤停的伤病员，心肺复苏成功与否的关键是“时间”。
▲在心跳呼吸骤停后4分钟之内开始正确的心肺复苏，8分钟内开始高级生命支持者，生存希望大。
【心肺复苏的7步骤】
1、判断意识。
轻拍伤病员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么了！”
2、高声呼救。
“快来人啊，有人晕倒了，快拨打急救电话”或赶快呼叫场馆内的急救人员。
3、将伤病员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。
4、打开气道。
成人：用仰头举颏法打开气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）
5、判断呼吸
(一看，看胸部有无起伏 二听，听有无呼吸声 三感觉，感觉有无呼出气流拂面)
6、口对口人工呼吸
救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上。
吹气量700—1100毫升（吹气时，病人胸部隆起即可，避免过度通气），吹气频率为12次/分钟（每5秒钟吹一次）。正常成人的呼吸频率为12—16次/分钟。
7、胸外心脏按压
按压部位：胸部正中两乳连接水平
按压方法：
①救护员用一手中指沿伤病员一侧肋弓向上滑行至两侧肋弓交界处，食指、中指并拢排列，另一手掌根紧贴食指置于伤病员胸部。
②救护员双手掌根同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直 ，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压30次。
③按压与放松的时间相等，下压深度4—5厘米，放松时保证胸壁完全复位，按压频率100次/分钟。正常成人脉搏每分钟60—100次。
按压与通气之比为30：2，做5个循环后可以观察一下伤病员的呼吸和脉搏。判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟
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&版权所有(C)&徒手心肺复苏的操作方法——汇总篇 C、A、B徒手心肺复苏的操作方法——汇总篇 C、A、B冰封的心百家号1、C（circulation）判断心跳是否存在及胸外按压《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中，建议将成人、儿童和婴儿（不包括新生儿，请参见“新生儿复苏”部分）的基础生命支持程序从A-B-C（开放气道、人工呼吸、胸外按压）更改为C-A-B（胸外按压、开放气道、人工呼吸）。（1）如果触摸伤员颈动脉或股动脉无搏动（又无意识），则应进行胸外心脏按压。（2）胸外心脏按压要求定位、姿势，按压速率且手法正确。（3）胸外心脏按压操作：伤员平卧于硬质木板或硬板床上，术者一只手放在伤员胸骨中下1/3交界处，另一只手交叉重叠在下面另一只手背上，有节律地将胸骨向下压5cm，按压速率至少为每分钟100次，保证每次按压后胸部回弹，竟可能减少胸外按压的中断。胸外心脏按压和人工呼吸的比例为30:2（见上图）。2、（assessment airway）判断神志、开放气道、有无自主呼吸（1）迅速确定伤员是否存在意识（判断神志）：呼叫或轻拍伤者面部。（2）迅速使伤员处于平卧位（放置体位）。（3）如果伤员昏迷，则应畅通呼吸道，清除口腔异物，头后仰、举颏，可能时行环甲膜穿刺或气管内插管。（4）畅通呼吸道/开放气道（如下图）：成功复苏的最主要动作是立即开放气道。舌和（或）会厌部肌肉因缺乏张力会分别阻塞咽和喉部。舌后坠是意识不清患者起到阻塞的最常见原因。吸气时，气道内产生负压，这时舌或会厌或两者均可能形成阀门式机制阻塞气管入口造成阻塞。由于舌连与下颌，将下颌前移后可使舌部抬起而离开咽后部并开放气道。3、B（breathing）即人工呼吸（1）如果伤员自主呼吸停止，则维持头部后仰位。（2）进行人工呼吸：口对口呼吸（成人），口对鼻呼吸（口腔有阻），也可用简易呼吸器。口对口人工呼吸操作：在保持患者仰头抬颏的前提下，复苏者用拇指和食指捏住患者鼻孔，深吸气后，用双唇密封包住患者的嘴，向其口腔全力吹气两次，每次吹起量为800~1200ml。吹起速度均匀，保持肺膨胀压低于20cmH2O（抢救者用眼睛余光观察患者肺部，操作正确应能看到胸部有起伏并感到有气流逸出）。继而以大约每秒1次的速率进行人工呼吸，直至获得其他辅助通气装置或患者恢复自主呼吸。最好有两位抢救员在场，则可与胸外心脏按压同时进行（图4-2-10）。2个施救者的按压-通气比率为30:2，安装辅助呼吸装置后，可按照大约每6~8秒1次呼吸的速率进行人工呼吸（每分钟大约8~10次呼吸）。应避免过度通气。（3）密闭面罩或气管内插管：施术者一只手的拇指和食指握住面罩，紧扣在伤员面部，另三指托起下颌，用呼吸囊或呼吸机做人工呼吸。密闭面罩呼吸时，最好向食管内插入带气囊的导管，以防呼吸时气体入胃或胃内容物反流至肺内引起误吸。值得注意的问题：一是取消既往心肺复苏程序中在开放气道后“看、听和感觉呼吸”以评估呼吸的环节，医务人员检查反应以发觉心搏骤停症状时会快速检查呼吸。在进行30次按压后，担任施救者开放患者的气道并进行2次人工呼吸。二是施救者应持续实施心肺复苏，直至自动体外除颤器（AED）到达且可供使用，或者急救人员已接管患者。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。冰封的心百家号最近更新：简介:你知道的，你不知道的，都在这里作者最新文章相关文章}