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小儿全麻术前术后注意哪些事项
发布时间：
&&&编辑：舒景坤
&&& 浏览量：306
　　小儿手术全麻术前术后有很多的注意事项，家长应该了解需要注意的事项，减少全麻风险，保证孩子的安全。　　小儿麻醉术前　　1、注意禁食禁饮时间。每个孩子都是家长的“心肝宝贝”，许多家长心疼孩子，会偷偷给孩子喝点水，吃点东西。但其实这是很危险的。因为在麻醉状态下，如果孩子胃里面有食物，可能会从胃里返流到口腔里，再呛到气管里，导致呼吸道堵塞，引起缺氧。其实，每个孩子术前都会挂葡萄糖，葡萄糖就是能量，虽然胃里会有饥饿感，但孩子并不会因为禁食禁饮导致身体虚弱。所以，为了孩子的安全，请您遵守禁食禁饮时间。一般来说，新生儿术前禁食2-4h；1-6个月宝宝禁食4h，6-36个月宝宝禁食6h，＞36个月宝宝禁食6-8h。　　2、防止感冒。如果孩子在手术前有感冒，发烧(体温&38度)，流涕，或胸片显示有肺炎，一定要告诉您的麻醉医生，可能要延期手术。　　3、在麻醉术前访视时，一定要全面告诉麻醉医生您孩子的既往病史，包括有无过敏史、哮喘史、家族史、外伤史、肝炎史、用药史等等。这样可以让麻醉医生计划好最适合您孩子的个性化麻醉方法和麻醉药物，减少意外发生的机会。　　4、入手术室前，请给孩子换好手术服。如果没有合适的，请自备干净的纯棉衣裤，上衣最好是开衫，方便给孩子穿脱。同时要去掉宝宝身上携带的一切附属物品，比如手镯、玉佩等等。如有整牙的牙箍，金属牙，请和您管床医生联系，妥善解决。　　5、术前女孩子的长发请扎成两个小辫在两边，单个马尾辫会让孩子躺得不舒服。头发上不要带发卡，女孩不要涂指甲油，会影响生命体征监测。　　6、如果孩子正处于换牙期或牙齿松动，请提早告知麻醉医生，以免书中牙齿松动太厉害，结果脱落掉入食道或者气管。　　7、术前请保证孩子已经注射“术前针”，这可以让孩子保持镇定。注射后脸色变红是“术前针”的正常反应，请不要慌张。　　8、孩子手腕或脚腕的“腕带标识”请保持跟孩子名字一致，不要弄丢。　　小儿麻醉术后　　1、术后宝宝尽量平卧，不要垫枕头。头稍后仰，这样可以保持呼吸道最通畅。　　2、注意宝宝的唇色，如果红润，请不要担心，宝宝呼吸很好。如果突然出现唇色青紫，请立刻呼叫医护人员。　　3、宝宝可在术后2-4小时后适量饮水，不吐不呛后再吃别的东西。如果嘴唇干涩，可向护士要点棉签滋润蘸水滋润一下口唇。　　4、宝宝术后6小时进食，6小时内尽量吃流质，防止呕吐。宝宝术后也会挂葡萄糖，不会因为不吃东西而导致虚弱。　　5、宝宝术后如果有呕吐，立刻把宝宝头偏向一侧，让他吐出来，并帮他把嘴里的呕吐物清理干净，防止误呛到气管里。　　6、有的宝宝术后会有些烦躁，请注意不要让他去抓伤口，并防止坠床。烦躁是一种正常的术后反应，会在24小时内恢复正常，请不要担心。　　7、因为术后麻醉药作用消失后伤口会有不同程度上的疼痛，对于程度较轻的疼痛，家长可利用调整舒适的体位、对小婴儿进行抚摸、转移注意力的方法有效缓解。
副主任医师
擅长：手、足、显微外科，创伤骨科
副主任医师
擅长：复杂骨盆骨折、髋膝关节疾病、股骨头坏死、股骨颈骨折以及骨病的诊断治疗
擅长：踝部骨折、运动创伤
擅长：暂无擅长信息
擅长：暂无擅长信息夏天什么色的指甲油适合涂在脚上？酒红色带点珠光的那种色涂在脚上会不会很土？_百度知道
夏天什么色的指甲油适合涂在脚上？酒红色带点珠光的那种色涂在脚上会不会很土？
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关于麻醉的四个认识误区 “全麻”会让人变傻？
日&&&&来源：
&&&&记者 黄蓉芳 通讯员 余碧琳 白恬
　　你知道吗？在麻醉出现之前，实施外科手术都是在将病人捆绑、击晕、灌醉甚至放血造成休克后进行的。直到麻醉出现，患者才能够舒适、安静地接受手术。　　不过，至今仍有很多人以为，只有在做大手术时才用得上麻醉，但其实，随着“舒适化麻醉”理念的普及，麻醉在一些检查和治疗过程中运用也越来越广泛。记者从广州医科大学附属第三医院麻醉专科门诊获悉，关于麻醉的认识误区不止这一个，比如，麻醉就意味着“全麻”、只有“全麻”才需要禁食禁饮、全身麻醉对智力会有影响……专家提醒，患者在麻醉前应主动向医生报告病史，同时切忌化妆或涂指甲油。　　关于麻醉的四个认识误区　　误区1：　　麻醉只在手术时使用？　　广州医科大学附属第三医院麻醉科主任医师王寿平介绍，虽然麻醉总是与手术相伴，但随着“舒适化麻醉”医疗服务理念的普及，麻醉已不仅仅局限于手术，在一些检查和治疗环节都可能需要使用麻醉。以广医三院为例，近年来，在该院门诊中，用于胃肠镜、人流、宫腔镜、输卵管造影以及试管婴儿取卵等检查和门诊手术的麻醉数量逐年递增，2016年门诊麻醉量全身麻醉就突破了一万例。　　误区2：　　麻醉就意味着全麻？　　王寿平介绍，很多人一说起麻醉，就以为是全身麻醉。其实麻醉包括全身麻醉和镇痛镇静麻醉。　　全身麻醉，是指通过外周静脉通道给予全身麻醉药物，病人在无意识的状态下接受检查或手术。例如做人流时采用全身麻醉，可以减轻疼痛并抑制有害反射。　　镇痛镇静麻醉，是指通过外周静脉通道给予镇痛镇静药物，能减轻病人在检查或手术中的不适感，病人在检查中可存在意识。例如，在胃肠镜检查时，通常会用到镇痛镇静麻醉。　　“总之，麻醉医生会根据病人的自身情况、病情以及需要接受的检查项目和手术方式进行评估，为病人选择合适的麻醉方式。”王寿平说。　　误区3：　　只有全麻才需禁食禁饮？　　“很多人以为，只有全身麻醉才需要禁食禁饮，其实，对于所有需要麻醉的病人，禁食禁饮都是必须的。”王寿平解释说，这是因为，麻醉后特别是全身麻醉后，病人由于括约肌松弛和保护性反射减弱，可能会导致呕吐、反流、呛咳，严重的可误吸到呼吸道内，导致气道痉挛，引起窒息。此外，强烈的呛咳也会影响检查或手术操作。因此，凡是需要麻醉的病人，在检查前或手术前都需禁食8小时、禁饮(清水)4小时。病人在术后完全清醒并达到离院标准才可饮用含糖类流质食物。　　误区4：　　全身麻醉对智力会有影响？　　王寿平说，很多人会担心，麻醉尤其是全身麻醉，由于麻药会作用到人的神经，会对人的智力有损害，但其实，随着麻醉药物的逐步发展，现代麻醉药物已经是一种安全、高效、可控的药物。而且，在麻醉医生的合理使用下，全身麻醉不会对智力产生明显影响。　　专家提醒　　麻醉前主动告知病史　　切忌化妆或涂指甲油　　王寿平特别提醒，麻醉需要医护双方的充分配合，其中，患者主动告知病史尤为重要。患者如有以下病史务必告知医生：　　1.既往有哮喘病史、食物或药物过敏史;　　2.当前有发热或咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状;　　3.合并有心脏病、高血压、糖尿病等系统性疾病。　　“如果有这些情况，患者却未提前告知医生，则可能会增加麻醉风险。”王寿平解释说，例如，有上呼吸道感染，即感冒的患者，手术和麻醉都容易使得上呼吸道感染蔓延为下呼吸道感染甚至肺炎，而如果患者在麻醉前提前告知，麻醉师则可以充分权衡利弊。　　王寿平还提醒，患者在麻醉前需脱去假牙、齿托、眼镜、耳环、戒指、手表、手镯、发夹、项链等身外之物，同时，切忌化妆或涂指甲油，以免影响医生对肤色的观察。
责任编辑：梁婧娴
全麻;麻醉;麻醉误区
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