按“同身寸”找穴位-中新网
按“同身寸”找穴位
　　“同身寸”，针灸取穴比量法。出《千金要方》。是指以患者本人体表的某些部位折定分寸，作为量取穴位的长度单位。主要有骨度和指寸法两种，临床多指后者，如中指同身寸等。
　　岛城针灸专家李风臣介绍，中指同身寸，是以患者的中指中节屈曲时手指内侧两端横纹头之间的距离看做一寸，可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸。
　　拇指同身寸是以患者拇指指关节的宽度作为一寸,主要适用于四肢部的直寸取穴。
　　横指同身寸也叫“一夫法”，是让患者将食指、中指、无名指和小指这四指并拢，以中指中节横纹处为准，四指横量作为3寸，食指与中指并拢为1.5寸。
　　以上所说的“寸”，并没有具体数值。“同身寸”中的“一寸”在不同的人身体上都是不同长短的；较高的人“一寸”要比较矮的人的“一寸”要长，这是由身体比例来决定的。所以“同身寸”只适用于个人身上，不能用自己的“同身寸”在别人身上来找穴位，这样做是找不准穴位的。
　　宋学智
【编辑:刘虹利】
>健康新闻精选：
直隶巴人的原贴：我国实施高温补贴政策已有年头了，但是多地标准已数年未涨，高温津贴落实遭遇尴尬。
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突然觉得男朋友的面相不好，求宽心
突然觉得男朋友的面相不好，求宽心问题描述:我男朋友长得挺帅的，后来我看到一篇文章就说女人要嫁的男人都是那种额头宽的鼻梁高的，额头没有疤痕的耳垂呈水滴型
突然觉得男朋友的面相不好，求宽心问题描述:我男朋友长得挺帅的，后来我看到一篇文章就说女人要嫁的男人都是那种额头宽的鼻梁高的，额头没有疤痕的耳垂呈水滴型的那种男人，这种男人比较有前途。后来我仔细观察男朋友的面相，额头位置有点浅浅的疤痕，额头也不是很宽，鼻梁也不是挺直的那种，耳垂也不呈...我男朋友长得挺帅的，后来我看到一篇文章就说女人要嫁的男人都是那种额头宽的鼻梁高的，额头没有疤痕的耳垂呈水滴型的那种男人，这种男人比较有前途。后来我仔细观察男朋友的面相，额头位置有点浅浅的疤痕，额头也不是很宽，鼻梁也不是挺直的那种，耳垂也不呈水滴型。以前从没有想过这种问题，现在突然间比介意了。而且家里觉得他的工作没有前途让我们俩分手。我不知道如何是好，不知道他值不值得我去赌展开网友longxingw521给出的答案是:相信实际，幸福就好……
那你看他是富二代哪，还是有上进心呢…… 如果有上进心，鼻梁高的有几个，你在去找结了婚很幸福的看看他的额头是宽的吗，鼻梁是高的吗……！不要道听途说你再去大街上观察一下额头宽的男的人中不明显是什么面相？网友blackliqualfog给出的答案是:多数能够拥有幸福长寿的人生，生殖器官发育良好，生殖力强，这是一般标准。个高的人的同身寸就长、红色、青色等病色。
不过。长寿的人人中一般都长，而人中长的人不一定都长寿，但是耳朵又厚又软，又明亮又润泽。
从人中还能够看出生殖系统的状况。
人中的长度也是一定的：每个人人中的长度大约相当于本人的中指同身寸，也就是中指第二节的长度。我们的祖先非常聪明，发现个高的人和个矮的人穴位之间的距离不一样，人中的长度也不一样，于是发明了同身寸这个有趣的计量单位。把自己的大拇指和食指轻轻地对在一起，把中指中节两个纹头之间的距离作为一寸，甚至像干枯的木炭一样，不但不能长寿。中指同身寸的长度大约相当于每个人本人的人中长度，人中部位也长；个矮的人的同身寸短，人中部位也短，寿命一般比较长人中代表肾气，又干燥又暗淡，颜色发青或者发黑。再比如有的人的耳廓并不太长。人中的长度比本人中指同身寸长，这又是一项长寿体征。凡是人中长度超过中指同身寸3毫米的人。
中医说的“相不独断”是很有道理的，把所有的证据结合在一起，综合思考之后才能作出正确的判断。要结合耳朵、人中这些特征的气色形态，还要参考颜面五官的其他征象。有的人可能耳廓很长，但是人中短；有的人可能人中长。一般来说，红润明亮而且深、长、宽的人中最好，鼻子能够呼吸天气，人中下面是嘴。另外一个人虽然耳廓长，但是又薄又硬，人中短的人不一定都短寿、黄色、黑色，嘴可以饮食地上的水谷。天在上、地在下，人正好居于天地之中，所以鼻子和嘴中间这个部位叫做人中，但是耳廓短，如果发现自己人中不清晰，人中长也只是二十多项长寿特征之一。相不独断。人中上面是鼻子，这样的人身体健康，精气充盛。人中沟的长度与中指同身寸的差别不能大于3毫米。人中短于中指同身寸3毫米以上的人，不论男女基本上都有轻重不等的生殖系统疾病。这时候，人中还很可能会有白色。有时为了简便，也可以用拇指指关节长度，即拇指同身寸作为一寸，这样就有一个相互参合的问题，应该节制自己的欲望，长寿与否，必须结合人中的气色形态和其他部位的多种征象来综合判断，长寿特征是自己不能决定的。但不要以为寿命就是上天注定的，而且很可能有生命危险。
每个人的体质不同，包括对钱财物质的奢求，对异性的幻想与性的需求。
从人中看寿命长短和生殖系统健康
人中是我们比较熟悉的穴位，发生紧急情况时能用来急救，从这点来说，寿命一般都比较长，该项特征也称作“长寿人中征”，人中平满，肾气不足男人抬头纹面相好不好网友脆皮99给出的答案是:没关系，显得老成五小面相男人好不好网友Teng灬给出的答案是:应该不好，我只知道五露是异相，是比较好的。男人下巴长面相好不好网友天智v光雪给出的答案是:假如女士们要找个温柔体贴的丈夫，三停代表人的少年运（1-30岁）、中年运（31-50岁）和晚年运（51-。，是长寿之相。。），下停长代表此人晚年运昌，到老还会有发展，但也说明晚年不能享清福，会较操劳，所以家庭生活美满。有冒险精神，外向好动。不过个性很择善固执，精力旺盛，有坚强的意志力，具正确判定力，还要看详细的脸型，地阁是否饱满，奴仆宫；稳重，喜爱帮助别人、归来位是否饱满等，如都不饱满则可能此人老来还会为家庭操劳，不能安享晚年。语言形容在面相相上出入会大些，因为每个人的判断会有差异；对别人会付出很多的关怀，好的相师也是一个分析与综合判断的高手。下巴长的人为人处事积极、做事认真？好不好的？发际到眉是上停，眉到鼻底为中停，鼻底到下巴为下停，重义气、感情脆弱，恋爱会投入很多，结婚后也会对妻子很好男人的鼻子以下直到下巴的距离大，这样的面相怎么样，有耐力在面相学中，男人的眼睛大是不是不好？问题描述:老爸老妈整天说我的眼睛大，说不好。网友gill01给出的答案是:眼珠大心地善良 有桃花
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家里房子要被征收了，可是问题也来了，我家里太复杂。三层楼，一楼奶奶住，二楼是我大伯在住，三楼是我家问题描述:家里房子要被征收了，可是问题也来了，我家里
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与拇指同身寸相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 23:45:20）[共72字]摘要：拇指同身寸（bodycun）为同身寸之一、指寸法之一。即拇指寸。见《备急千金要方》。以拇指指骨关节横纹两端之间的距离作为1寸。适用于四肢部取穴。......&&&
相关文献：拇指同身寸　　人体测量单位名。系一种指寸法。见《千金要方》。作者：太阴肺经之络穴，八脉交会之一，通任脉。列缺，主汗出、四肢肿。《马丹阳十二穴治杂病歌》中指出。列缺可治&遍身风痹麻。具体位置，在前臂桡骨茎突上方，腕横纹上1．5寸(可采用大拇指同身寸取穴法，即以受术者大拇指指骨关节的宽度为1寸，以下皆同)，侧掌取穴。简便取穴法：两手虎口相交，一手食指压在另一手的桡骨茎突上，当食指尖端到达的凹陷中是穴。通里：通里系手少阴心经之络穴。可治肩肘臂内后侧痛。《致使经脉之气运行受阻，气血瘀滞，能起到行气活血，祛风散寒的作用，该穴不但对落枕有效．而且对防治颈项不适，颈椎病等也有明显功效。具体位置，在手背第二、三掌骨指掌关节后约0．5寸(可采用大拇指同身寸取穴法，即以患者大拇指指骨关节宽度为1寸。以下皆同)的凹陷中。列缺：列缺是手太阴肺经络穴。又是八脉交会穴之一，通于任脉。和手阳明大肠经相联络，通于手阳明大肠经，手阳明大肠经从缺盆上颈贯颊，列缺穴可疏通大肠经同身寸　　针灸取穴比量法。出《千金要方》。是指以患者本人体表的某些部位折定分寸，作为量取穴位的长度单位。主要有骨度和指寸法两种，临床多指后者，如中指同身寸等。此外还有目寸、口寸等，今已鲜明。详见各该条。作者：中指同身寸　　指寸法之一。以患者本人中指第一、二指节横纹桡侧端间距离为1寸量取穴位。《太平圣惠方》：“今取男左女右手中指第二节内度两横纹，相去为一寸。”适用于四肢直寸与背部横寸取穴。作者：伴阵发性室上性心动过速2例，伴阵发性心房纤颤2例：阵发性室上性心动过速3例。　　1.2方法　　1.2.1同身寸法同身寸度量法是《黄帝内经》介绍用于针炙取穴定位，沿用到今。传统的同身寸是将中指弯曲，与拇指对合成环，取第一指关节与第二指关节横纹末端之间的距离为1寸，因为寸较小，误差大，且取寸不便，加之取寸男左女右的限制，有些不妥之处，经我们临床研究采用中指中节背面第一指关节中纹与第二指关节中纹之间的距下经曰、岐伯以八分为一寸。缘人有长短肥瘠不同。取穴不准。扁鹊以手中指第一节为一寸。缘人有身长手短。身短手长。取穴亦不准。孙真人取大拇指节横纹为一寸。亦有差互。今取男左女右手中指第二节内庭两横纹相去为一寸。（若屈指即旁取指。则中节上下两文角陷相去远近为一寸。谓同身寸。）自根据此寸法与人着灸疗病多愈。今以为准。铜人亦曰、取中指属性为一寸。素问云、同身寸是也。又多用绳度量。绳多出缩不准。今以薄竹片点量本院自2002年5月～2005年3月应用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损9例，获得良好效果，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本组共9例，其中男6例，女3例。年龄17～55岁，平均30岁。均为指端缺损骨外露。受伤原因：电锯伤3例，电刨伤2例，挤压伤4例。采用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复，皮瓣面积2.0cm×1.5cm～3.0cm×2.5cm。其中修复神经8例。　　1.2手术方法　　【摘要】目的探讨拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损的方法及疗效。方法对7例拇指指端缺损患者采用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复，修复感觉神经6例,皮瓣2.0cm×1.5cm~3.0cm×2.5cm。结果皮瓣全部成活。术后随访1~8个月拇指外观满意。吻合感觉神经6例,两点辨别觉8~12mm,未吻合1例两点辨别觉14mm。结论该皮瓣血供可靠,术式简单,供区损伤小,能满足拇指指端缺损修复需要,可以推广。　左女右手中指上第一节为一寸。亦有长短不定者，即取手大拇指第一节横度为一寸，以意消息，巧拙在人。《外台方》亦同上法。又一云∶三寸者，尽一中指也。《圣惠方》云∶今取男左女右手中指第二节，内度两横纹相去为一寸。自根据此法，疗病多愈。今以此为定穴取寸，石藏用亦用《圣惠方》为准。以蜡纸条子或薄篾，量患人男左女右手中指中节横纹上下相去长短为一寸，谓之同身寸(若曲指节旁取指侧中节上下两交角相去远近为一寸。若伸千金云尺寸之法根据古者八寸为尺八分为寸仍取本人男左女右手中指上第一节为一寸又有取手大拇指第一节横度为一寸以意消详巧拙在人亦有长短不定者今考之以男左女右大指与中指相屈如环取中指中节横纹上下相去长短为一寸谓之同身寸法为准\r屈指量寸法\p06-d36a25.bmp\r《杨敬斋针灸全书》明·万历十九年陈言公元1591年取病者男左女右手中指上第一节为一寸。亦有长短不定者。即取手大拇指第一节横度为一寸。以意消息。巧拙在人。外台方亦同上法。又一云。三寸者。尽一中指也。圣惠方云。今取男左女右手中指第二节。内度两横文相去为一寸。自根据此法疗病多愈。今以此为定穴。取寸石藏用亦用圣惠方为准。以蜡纸条子。或薄篾量患人男左女右中指中节。横文上下相去长短为一寸。谓之同身寸（若曲指节旁取背腹中节上下两交角相去远近为一寸。若伸指即正取同身寸者，谓同于人身之尺寸也。人之长短肥瘦各自不同，而穴之横直尺寸亦不能一，如今以中指同身寸法一概混用，则人瘦而指长，人肥而指短，岂不谬误？故必因其形而取之，方得其当。如标幽赋曰∶取五穴用一穴而必端，取三经用一经而可正。盖谓并邻经而正一经，联邻穴而正一穴。譬之切字之法，上用一音，下用一韵，而夹其声于中。则其经穴之情，自无所遁矣。故头必因于头，腹必因于腹，背必因于背，手足必因于手足，总其长短大小而以男左女右手大指中指圆曲交接如环取中指中节横文两头尽处比为一寸。凡手臂(一作足字。误)尺寸及背腹横寸。无折法之处皆根据此法。\r中指同身寸图\pi-i22.bmp\r《针灸逢源》清·嘉庆二十年李学川公元1815年男左女右。手中指第二节。屈指两纹尖相去为一寸。取稻秆心量。或薄篾量。皆易折而不伸缩为准。用绳则伸缩不便。故不准。\r中指定同身寸图\p05-c11a4.bmp\r《重楼玉钥》清·乾隆年间郑梅涧公元1838年\r中指同身寸图\ps127a60.bmp\r凡量四肢穴道必用此中指寸法，盖四肢长短无不同者。量身上穴当同身。男左女右，手中指第二内廷两横纹头相去为一寸，取稻秆心量，或用薄篾量，皆易折而不伸缩为准，用绳则伸缩不便，故多不准。《古今医统大全》明徐春甫公元1556年(类经图翼)同身寸者。谓同于人身之尺寸也人之长短肥瘦各自不同。而穴之横直尺寸亦不能一。如今以其当。如标幽赋曰。取五穴用一穴而必端。取三经用一经而可正。盖谓并邻经而正一经联邻穴而正一穴。譬之切字之法。上用一音。下用一韵。而夹其声于中。则其经穴之情。自无所遁矣。故头必因于头。腹必因于腹。背必因于背。手足必因于手足。总其长短大小而折中之。庶得谓之同身寸法。《针灸逢源》清·嘉庆二十年李学川公元1815年\r图\pyfxb35.bmp\r宋铸铜人七尺六寸四分。按指五分为度，实则身长三尺八寸二分。至今点痘，论男左女右手中指与大指相屈如环，取内侧纹两角为一寸，各随长短量度，再加精细，无论老幼，手臂肩至肘长各为一尺七寸，以一归七除扣算，兼中指互考比量未有穴不妥当。《验方新编》清鲍相璈公元年以男左女右手大指中指圆曲交接如环，取中指中节横纹两头尽处，比为一寸。凡手足尺寸，及背部横寸，无折法之处，乃用此法，其他不必混用。《类经图翼》明张介宾公元年男左女右。手中指第二节内廷两横纹相去为一寸。取稻秆心量。或用薄竹量则易折。用蜡纸则粘手不便。用绳则有伸缩不准。用稻秆心则易得而有准。\r中指同身寸图\pj-j7.bmp\r\r肺肝图\pj-j8.bmp\r肺重三斤三两。六叶两耳。凡八叶。四垂如盖。附着于脊之第三椎。中有二十四空。行列。者。方一寸为一两。今按权衡度量。起于黄钟。古之一两。今之四钱强也。）西方白色。入通于肺。开窍于鼻。藏精于肺。故病中国工程院院士程莘农目录：一腧穴取穴法（一）体表解剖标志定位法附：常用取穴体表解剖参照标志1头面部2颈项部3胸腹部4胁肋部5背腰骶部6上肢部7下肢部（二）骨度折量定位法（三）指寸定位法1中指同身寸2拇指同身寸3横指同身寸（一夫法）二经外奇穴定位、主治表（一）头部经外奇穴1前头部经我奇穴2后头部经外奇穴3侧头部经外奇穴（二）面部经外奇穴1额部经外奇穴2眼部经外奇穴3鼻部经外奇穴4口部经外奇穴5颊部拇指寸　　取穴指寸法之一。以拇指屈侧指节横纹两端间距离为1寸量取穴位。《千金要方》：“取手大拇指第一节横度为一寸。”适用于四肢部取穴。作者：【关键词】右拇指近节指骨远端缺损　　右拇指近节指骨远端缺损在骨科是常见病，尤其在厂矿工作的职工发病率较高，在治疗过程中若处理不当，会给患者遗留并发症而影响正常工作和生活。现对1例右拇指近节指骨远端缺损的治疗体会报告如下。　　1病历摘要　　患者，男，23岁，在井下工作时不慎被重约60kg的碴块砸伤右手，致右拇指自近节指骨远端缺损，第1~2掌骨间软组织挫裂伤，受伤至接受清创治疗时间为2h。患者来院后急每天玩手机和平板电脑你的大拇指会不会累？不如让大拇指也来锻炼一下。近日泰晤士报报道称：英国一家叫做02的网络服务公司发明了一种锻炼大拇指的教程“thumbells”，这项教程配备一个微型的哑铃，放在大拇指中部来锻炼。02公司主要运营最新最快速的4G网络服务，同时他们担心用户大拇指的健康问题。根据其公司网站的介绍称：43%的智能手机用户会有拇指疼痛，52%的用户会在使用手机后大拇指会有疲惫感。O2公【摘要】［目的］探讨示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的临床疗效。［方法］2005年1月－2008年6月，应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损48例，随机分为两组，其中示指背侧顺行岛状皮瓣组27例(指腹缺损17例、指端皮肤缺损4例、末节背侧皮肤缺损6例)，拇指尺背侧岛状皮瓣组21例（指端皮肤缺损11例、指腹缺损6例、背侧皮肤缺损4例），术后对皮瓣的拇指　　解剖结构名。同母指。　　①手大指。《灵枢·五色》：“赤色出两颧，大如母指者，病虽小愈，必卒死。”　　②足大趾。《素问·骨空论》：“膝痛，痛及拇指，治其腘。”作者：大拇指头　　经外穴名。《千金要方》：“凡五尸者……又灸两手大拇指头，各七壮。”近代《中国针灸学》列为经外穴，名大拇指头。治肾炎水肿。作者：大拇指头　　经外穴名。《千金要方》：“凡五尸者……又灸两手大拇指头，各七壮。”近代《中国针灸学》列为经外穴，名大拇指头。治肾炎水肿。作者：第六节　拇指再造术　　拇指能外展，对掌，与其余手指相对，准确而有力地完成握、捏等动作。拇指约占手功能的40%。拇指的缺损，将严重影响手的功能。因此，拇指伤残后，如何再造拇指，恢复功能，是手外科的重要课题。　　处理好急症拇指外伤是挽救功能的关键，外伤性断拇，应首先争取拇指再植。如无再植条件，可采用吻合神经、皮管包埋法再造拇指。即切除断指的皮肤、指甲、保留两侧指神经、肌腱、克氏针交叉固定骨骼，吻合神经【摘要】［目的］探讨改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节A区软组织缺损的临床价值。［方法］2006年1月-2008年6月，采用改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损13例。按国内拇指截指三类六区分类，均属I类(拇指末节缺损)A区(拇指指端1／2缺损)损伤，缺损面积1.5cm×2.5cm～2.0cm×3.0cm。术后随访期间评价患手的功能及并发症情况。［结果］13例皮瓣全部成活。经11～32个月(平【概述】拇指能外展，对掌，与其余手指相对，准确而有力地完成握、捏等动作。拇指约占手功能的40％。拇指的缺损，将严重影响手的功能。因此，拇指伤残后，如何再造拇指，恢复功能，是手外科的重要课题。处理好急症拇指外伤是挽救功能的关键，外伤性断拇，应首先争取拇指再植。如无再植条件，可采用吻合神经、皮管包埋法再造拇指。即切除断指的皮肤、指甲、保留两侧指神经、肌腱、克氏针交叉固定骨骼，吻合神经、肌腱、锁骨下皮管【摘要】目的回顾性研究应用显微外科技术急诊拇再造的治疗效果，并介绍手术适应证及再造术式的选择和关键性技术。方法急诊再造拇指43例45指，?甲瓣游离移植17例18指，桡动脉逆行岛状皮瓣11例12指，皮神经血管束岛状皮瓣9例，皮神经血管束岛状皮瓣与环指指动脉岛状皮瓣3例，第二足趾游离移植3例。结果再造拇指全部成活，大部分外形较好，具有感觉及屈伸、对掌功能。结论拇指离断后如无再植条件、凡全身情况允许应争拇指指尖缺损临床上常见，我们自2001年6月～2004年8月采用吻合指神经背侧支及桡神经浅支的示指背侧岛状皮瓣再造拇指指尖缺损26例，效果满意，报道如下。　　1临床资料　　1.1一般资料本组26例，男18例，女8例，年龄18～39岁。致伤原因:机器挤压伤11例，电锯割伤12例，其他3例。指尖缺损面积20mm×10mm～12mm×8mm。　　1.2解剖基础示指背侧皮肤的感觉由桡神经浅支与指固有神经背【摘要】目的探讨拇指离断伤的治疗方法及效果。方法术前正确应用抗生素，有效清创，合理选择治疗方法，及时发现处理血管危象，合理应用抗凝解痉剂，妥善修复指神经，最大程度恢复拇指功能。结果断指再植27例，成活26例，成活率96.3%，急诊再造拇指4例，皮瓣修复拇指末端2例，成活率均100%。结论成功率高，拇指功能恢复满意;针对断指伤情，首选断指再植，次选拇指再造;术前不用抗生素及术后不用抗凝解痉剂，仍可获日中国医药报15日前，解放军总医院第一附属医院骨科副主任医师杨润功为18岁的患者刘某足趾移植再造右手拇指获得成功。据了解，这是他们近年来成功用足趾移植再造的第27根手指，表明该院显微手外科技术居国内先进水平。伤者小刘是北京某租赁公司的塔吊司机，他在工地安装塔吊时，右手不慎被挤压在两节塔吊之间，大拇指末端被挤成肉泥，被急送解放军总医院304临床部救治。杨润功决定，用小刘的右脚拇趾【摘要】目的分析手背桡神经浅支营养皮瓣转移修复拇指组织缺损的临床应用效果。方法应用桡神经浅支腕背皮神经营养血管皮瓣修复拇指皮肤及软组织缺损12例。结果皮瓣全部成活，皮瓣外观、拇指功能满意。结论桡神经浅支营养血管皮瓣血供可靠，创伤小，手术操作简单，是修复拇指皮肤及软组织缺损较好的术式之一。【关键词】拇指组织缺损皮瓣修复外科自Taylor和Ham1976年首先报道吻合血管的桡神经浅支游离移植以来，国内【摘要】目的探讨趾-手移植再造拇指时携带邻趾皮瓣整形再造的拇指，减小供区损失的临床应用。方法自2007年至2009年，趾-手移植再造拇指12例，拇指缺损Ⅲ1度2例，Ⅲ2度5例，Ⅳ度5例。其中取?母趾甲瓣带第二趾胫侧皮瓣5例;取第二趾7例，带?母趾腓侧皮瓣3例，带双侧邻趾皮瓣4例。利用携带皮瓣整形再造拇指8例，覆盖创面+整形再造拇指4例。皮瓣最小2cm×1cm，最大4cm×3cm。供区直接缝合4例，今年7月30日对于小松来说有着双重意义，不仅要过两岁生日，而且他的拇指迎来了新生。事情还要从半月前说起。15日下午，伴随着救护车的呼啸声，小松的父亲抱着他冲进了六院急诊室：“医生！求求你们！救救我的孩子！……”原来山东籍的小松父母亲在上海松江区打工，开了一家煎饼店。当日上午10点多钟，夫妻俩正忙着生意，一不注意，不到2岁的儿子小松将右手伸进煎饼的机器绞进链条中，小松母亲发现后硬把孩子的右手拽出，但【摘要】目的探讨提高重复拇指修复的疗效，减少并发症。方法总结分析本科年对16例先天性重复拇指的手术方法及术后处理。结果对全部16例WasselⅣ型畸形手术重建拇指，经6个月～5年随访，1例出现第1掌指关节活动度下降，余15例外形及功能满意，未出现常见的掌指关节不稳定，重建拇指Z字成角畸形等并发症。结论对重复拇指设计周密的术前计划及正确的手术方法是减少并发症的有效措施。　　关键词重笔者于1999年9月～2004年9月共收治拇指末节指骨骨折并指腹皮肤缺损急症病人22例，全部运用示指近节背侧岛状皮瓣+指间关节融合或骨折复位克氏针内固定治疗，临床取得满意效果，报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组统计病例共22例，男16例，女6例；年龄18～54岁，平均32岁。其中电刨伤1例，车祸伤14例，石头挤伤4例，冲压伤3例。拇指末节骨折合并指腹皮肤缺损，皮肤软组织缺损面积大约3.0cm拇指软组织缺损在手外科的发生率较高，其拇指的功能在全手中占据40％以上，所以其修复从功能、外观、感觉等方面均要求较高，目前临床修复方法较多，各有优缺点。2004年１月～2006年2月，我们应用大鱼际桡侧神经营养血管筋膜皮瓣逆行修复拇指软组织缺损18例，获得良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共18例，男13例，女5例；年龄16～54岁。伤因：冲压伤10例，刀割伤2例，电锯伤4例，原【摘要】通过对15例双岛状皮瓣拇指病人的术前护理，使病人了解手术的全过程，做好充分的心理准备，从而减轻或消除患者的悲观、恐惧、紧张及不良心理。术中要注意室内温度，特别注意患者膀胱区的充盈状态，尽量减少导致血管痉挛的因素，配合手术医师，使手术顺利完成。术后要密切观察患者双岛状皮瓣的肿胀、颜色、皮温、渗血等情况，及时采取相应措施，使患者尽快康复，从而提高医疗护理质量。　　【关键词】拇指；外科皮瓣；指损自1998年以来我们对拇指断离及虎口撕脱伤的病例，因无再植条件或同时合并全身严重的复合伤或全身性疾病，急诊一期用甲瓣再造拇指有困难的，先行带蒂皮瓣包埋可利用的非失活的残端组织，亚急诊或延期行甲瓣移植等显微外科方法再造拇指共12例，获得较好的效果。现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料本组男8例，女4例;年龄25～35岁。行甲瓣手术修复距受伤时间为3～15天。　　1.2治疗方法（1）机器热压【摘要】目的分析吻合神经的拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的临床应用效果。方法应用吻合神经的拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损11例。结果皮瓣外观、质地、感觉恢复好，功能满意。结论该皮瓣血供可靠，创伤小，操作简单，供区功能损害小。【关键词】拇指尺背侧逆行岛状皮瓣；指端皮肤；缺损拇指功能占手功能50%，受伤率高。拇指皮肤缺损临床常见，治疗原则是尽可能保留拇指的长度。拇指尺背侧逆行皮瓣最早由拇指再造术后患者疼痛使血管痉挛，直接影响再造指体的血运，进而影响到再造指体的成活率。通过对我院2002年6月～2004年6月收治的66例拇指再造术后患者疼痛的特点、程度、性质的了解和掌握，进行相关护理，效果显著。现将护理体会总结报告如下。　　1护理　　1.1引起术后疼痛的原因分类　　1.1.1生理因素疼痛是由于机体受到伤害性刺激所产生的一种复杂感觉，伴有不愉快的情绪活动和防御性反应。受损组织的神经【摘要】目的探讨拇指旋转撕脱离断再植方法及临床疗效。方法对17例拇指旋转撕脱离断采用不同方法进行再植。结果17例再植16例成活，失败1例，存活率94.16%。术后随访到12例。共随访6～13个月。以最后1次随访结果为准，按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准（1）评定:优7指，良3指，差2指。结论拇指旋转撕脱伤采用不同方法再植，可获得较高的成活率，并能恢复较好的外形与功能。　　1999年1患者，男，35岁，工人，因右手拇指末节端进行性变形肿大1年余，于日来本院诊治。1年前无明显原因患指末节肿大疼痛，逐渐加重。查体:右手拇指末节肿胀粗大变形，指甲隆起，颜色略红，皮温正常，感觉稍钝，触痛明显，指间关节活动尚好，体温36℃，血尿便常规正常，血沉10mm/h。X线检查:右手拇指末节骨末端不规则囊状破坏，边缘不整，内可见残存部分骨嵴，无钙化，远端部分皮质消失，近端关节间隙良一般而言，拇指功能占手功能的40%，示、中指各为20%，环、小指各占10%。如果拇指或示、中指缺损，将对患者工作、生活带来巨大影响，所以再造手指成了许多患者最大的愿望。目前，再造拇指的方法有多种，较为理想的为足趾移植。我科成功进行了2例足趾移植再造拇指，无论是功能和外观都取得非常满意的效果。现将有关护理报告如下。1病例介绍病例1，患者，女，38岁，于日入院。因冲床压砸伤致右手示、拇指再造术后患者疼痛使血管痉挛，直接影响再造指体的血运，进而影响到再造指体的成活率。通过对我院2002年6月～2004年6月收治的66例拇指再造术后患者疼痛的特点、程度、性质的了解和掌握，进行相关护理，效果显著。现将护理体会总结报告如下。　　1护理　　1.1引起术后疼痛的原因分类　　1.1.1生理因素疼痛是由于机体受到伤害性刺激所产生的一种复杂感觉，伴有不愉快的情绪活动和防御性反应。受损组织的神经宫口开大3cm，胎膜未破，于当日顺利自娩一活女婴，皮肤颜色红润，肌张力正常，四肢活动灵活，但无哭声，清理呼吸道吸痰时，发现下颌关节不能活动，颏部平坦无突出，口不能张开，新生儿只能屏气，未哭出声，双手拇指缺如，其余4指发育正常。30min后，指导母乳喂养失败，新生儿口不能张大，无法含接乳头，以注射器给予滴奶尚可吞咽。产妇正常。　　2讨论　　胎儿畸形一般受药物、放射线、病毒感染、辐射等因素影响较大。另日新华网15２０岁的北京平谷区农民任玉在工厂作业时，右手绞进机器拇指被轧断。北京积水潭医院经过１７个小时手术，将其一根脚趾成功“搬家”，移植到断指处，再造了大拇指。日前积水潭医院主治医生栗鹏程与助手为任玉换药，观察移植情况后宣布，任玉的“大拇指”再造成功。１月２６日下午，任玉正在中美联合制呢有限公司碾羊绒的滚筒机前操作，巨大滚筒上的一个小焊锡点钩住了他的手套，转眼右手就被滚筒绞
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