肝内胆管结石能吃钙片吗
肝内胆管结石能吃钙片吗
发病时间：不清楚
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肝内胆管结石是指肝管分叉部以上原发性胆管结石，绝大多数是以胆红素钙 为主要成分的色素性结石。虽然肝内胆管结石属原发性胆管结石的一部分，但有其特殊性，若与肝外胆管结石并存，则常与肝外胆管结石的临床表现相似。由于肝内 胆管深藏于肝组织内，其分支及解剖结构复杂，结石的位置、数量、大小不定，诊断和治疗远比单纯肝外胆管结石困难，至今仍然是肝胆系统难以处理、疗效不够满 意的疾病。
症状起因：肝胆管结石的病因，至今没有阐明。因为它涉及多学科的问题，如医学地理学、生物化学、微生物学、病理生理学等。近20年来，随着医学科学的进步和基础研究的深入，对肝胆管结石的成因，提出了很多理论。一、低蛋白与肝胆管结石低蛋白高碳水化合物饮食，-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少，有利于-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素，不溶于水，容易发生沉淀，是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关，这在发展中国家肝胆管结石发病率较高，可能是其中的原因之一。二、胆道感染与肝胆管结石普遍认为胆道感染，特别是大肠埃希杆菌感染，产生细菌源-葡萄糖醛酸酶，使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加，凝聚作用增强，加以有钙离子等金属离子的参与，形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高，相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样，肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多，都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。三、糖蛋白黏液物质是肝胆管结石形成的基质1959年King和Boyce报告胆石中含有有机基质，1963年Womack等提出胆石中的有机质是黏多糖。1974年Maki实验研究认为硫酸糖蛋白是成石过程中的凝聚赋形因素。1977年Soloway报告对胆石的研究证实基质是以酸性非硫酸化糖蛋白。通过对胆石间质(Matrix)的研究，也证实胆石间质是以糖蛋白为主的黏液物质，是黏合胆石各种成分形成胆石的框架和基础。胆石间质的研究发现，胆色素结石的间质含量多，胆固醇结石间质占10%，胆色素结石间质占36%。光镜下肝胆管结石间质呈层状排列或呈堆积状，电镜下观察间质为黏液团，胆固醇结石呈黏液丝。胆石间质含量，形态与分布的差异，除因胆固醇结晶，胆红素颗粒相互结合的方式不同以外，主要反映了胆色素结石与胆固醇结石不同的病理形成过程。胆色素类结石是在胆管炎症基础上，黏液物质的增多，增加了胆红素及钙离子的凝结机制和成石核心，是促进胆色素结石形成的基础。四、胆汁淤滞，胆汁动力学的改变由于胆管狭窄，胆道梗阻或胆管囊状扩张，继之发生胆汁动力学改变，涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀，黏液脓性物的参与，形成褐黄色胆泥，进一步加重胆道梗阻，淤滞、感染，促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症，十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等，都是因为胆汁流动不畅，发生胆管结石。五、胆道梗阻时胆汁中自由基活性增强，产生胆红素钙沉淀增多近年研究表明，氧自由基与胆色素结石的形成有关。刘湘陶等发现氧自由基(O2-)，羟自由基(OH-)，能使试管内胆红素钙生成反应加快，条件溶度减小，沉淀颗粒增大。Hale报告0H-可刺激胆囊上皮分泌糖蛋白增加，促使胆红素结石生成。沈韬等用电子顺磁共振(EPR)研究证实，胆色素结石中存在自由基。胆道感染使氧自由基增加，自由基又诱发胆管炎症，并在胆红素乙烯型聚合物的形成中起重要作用。六、原发性肝胆管胆固醇结石的研究Ohta认为与胆红素钙类结石不同，不与胆管炎症和胆管旁黏液腺过度炎性分泌有关，而是在胆固醇成核的抑制因子ApoAⅠ活性降低，可能是一种与ApoAⅠ缺陷有关的疾病。
可能疾病：&&&&&&
常见检查：
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就诊科室：肝胆、消化有肝内胆管结石的孩子能吃胆碱的钙吗_百度拇指医生
&&&普通咨询
?有肝内胆管结石的孩子能吃胆碱的钙吗
女35岁|科室：胆肝外科
合肥市第一人民医院蜀山分院
建议孩子在饮食上控制脂肪和胆固醇的摄入。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
可以吃胆碱的钙吗
可以的。平时注意饮食有序，避免暴饮暴食，避免吃高脂肪和胆固醇的食物。
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完善患者资料：*性别：
放心，没有影响的。不碍事的，你可以把胆管结石处理掉，肝损害就会好转的
您好，胆管结石在治疗上最好的就是手术治疗，药物不能达到目的，现在结石不大可先不考...
指导意见：
你好，怀孕前
三 个月不能使用药物。禁忌生冷辛辣的食物。补充适量的叶酸...
病情分析：
为什么要吃阿奇霉素呢？目前身体有什么不舒服不正常的表现？
指导意见：...
你好，根据你描述的情况，治疗肝内胆管结石一般是采取手术治疗。建议可以带小孩到医院...
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向医生提问肝管结石的患者需要这样饮食，千万别百无禁忌！肝管结石的患者需要这样饮食，千万别百无禁忌！健康有道网百家号健康有道网导读： 肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，很多人都想知道肝管结石吃什么好。小编近期整合了相关的资料信息，下面就来告诉你肝管结石吃什么好。肝管结石吃什么好1、肝管结石吃什么好尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,不吃肥肉、油炸食物,尽可能地以植物油代替动物油。烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏。增加饮水、吃饭的次数和数量,以增加胆汁的分泌与排泄,减轻炎症反应和胆汁淤积。平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁,如:西瓜汁、橘子汁、胡萝卜汁等。2、肝管结石不能吃什么2.1、忌吃含胆固醇较高的的食物如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等。2.2、忌吃含高脂肪食物如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂会引起胆囊收缩,导致疼痛。2.3、忌借节日或亲友聚会时大吃大喝因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。2.4、忌食辛辣刺激的调味品如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等。2.5、忌烟、酒、咖啡等这些带有刺激性的食品能使胃酸过多,胆囊剧烈收缩而导致胆道口括约肌痉挛、胆汗排出困难而诱发胆绞痛。3、肝内胆管结石怎样产生3.1、胆汁成分因素:肝内胆管结石分为胆色素性结石、胆固醇性结石、胆色素及胆固醇混合性结石三种,正常胆汁有很多成分处于平衡状态,如果某些成分发生变化,就会导致胆汁中的平衡紊乱,从而出现相关的结石。3.2、胆道异物因素:部分患者曾经有过胆道蛔虫的病史,导致胆道内蛔虫残体的遗留,以蛔虫残体为核心可以产生结石。3.3、水土地域因素:肝管结石在西北地区的发病率较南方明显高,这与西北地区的水质、习惯等因素有很大的关系。什么是肝内胆管结石肝内胆管结石是胆管结石的一种,指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括肝内胆管)内的结石,结石的性质大多为含有多量胆红素钙的色素性混合结石,胆囊内一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石,结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同,多数呈多面形的胆固醇混合结石。继发于胆道感染的结石的外层带有胆红素钙沉着。肝内胆管结石怎么预防结石的产生是因为胆汁的成石性,但关键还在于胆汁引流的通畅性,因此,平时要规律饮食,定期复查B超,了解肝内外胆道的代偿性扩张变化情况,必要时可以吃一些利胆剂,促进胆汁的排泄。这些可能会对您的预防有所帮助,部分胆囊切除术后胆总管再长结石是因为胆总管下端乳头括约肌功能异常,或者胆囊结石有一些小的颗粒掉入胆总管,没有症状,而随着时间而进行性长大,才被发现。不要紧张。这些石头即使出现,以后只要早期发现,通过内镜就可以取出了。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。健康有道网百家号最近更新：简介:健康有道网，一个不“人云亦云”的健康网站作者最新文章相关文章肝管结石能吃什么？能喝钙质的奶粉吗？七十多岁的老人了。_百度宝宝知道肝胆管结石饮食要注意什么_食疗养生_养生之道网
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肝胆管结石饮食要注意什么
养生之道网导读：肝胆管结石饮食要注意什么？受到损害，胆道的梗阻就会使胆汁分泌或者排泄异常，时间一长就会导致肝内胆管结石。那么，肝胆管结石饮食要注意什么呢？肝胆管结石不能吃什么？一起来了解下吧。
肝内胆管结石的形成有以下三个特点：
1、肝内胆管结石的形成与饮食结构有关
进食低蛋白高饮食，&-葡萄糖醛酸酶抑制物糖二酸1-4内酯的含量减少，有利于结合胆红素水解为游离胆红素且不溶于水，容易发生沉淀，是形成结石的基础。另外经长久的研究证实胆石间质是以糖蛋白为主的黏液物质，是黏合胆石各种成分形成胆石的框架和基础。
2、肝内胆管结石的形成与胆汁淤滞、胆汁动力学的改变有关
研究发现，肝内胆管结石尤其是多发结石的形成与胆管狭窄、胆道梗阻相关，而胆管狭窄多与免疫和胆管发育异常关联。当胆管狭窄、胆道梗阻时，就会发生胆汁动力学改变，造成淤滞的胆汁、细菌感染、游离胆红素沉淀，加之黏液脓性物的参与就形成褐黄色胆泥，进一步加重胆道梗阻促使胆石的形成。
3、肝胆管结石的形成与胆道感染有关
，特别是大肠埃希杆菌感染可产生细菌源&-葡萄糖醛酸酶，使结合胆红素水解为游离。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加，凝聚作用增强，加以有钙离子等参与则形成以胆红素钙为主的胆管结石。
另外，肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多，并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎在临床上的比例较高，都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石的发生发展密切相关。
肝胆管结石饮食要注意什么？
1、肝内胆管结石患者要少吃多餐，饮食要营养丰富，少油腻，口味适当，容易消化。
2、要以高蛋白高维生素为主，低脂肪，对于新鲜的鱼类和瘦肉、蔬菜水果等可以多吃。这样便于维生素的补充。另外主食为大米的话不仅可以增加营养还能起到保护肝细胞的作用。
3、适当食用可以增加胆汁的分泌量，也有利于肝细胞再生，便于小结石和泥沙样的结石引流排泄，还能减少新结石的形成。
4、限制的摄取量。绝对不能吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。不能吃易产生气体的食物，不能食用加工食品和高糖分的食物。
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