肾衰死亡病人出院医嘱开法现在按医嘱服药透析后要继续服药吗

赞助商链接
当前位置: >>
3 本院口服药用法用量
药品名 阿莫西林胶囊用法用量 口服。成人一次 0.5g,每 6~8 小时 1 次,一日剂量 不超过 4g。药品名 阿莫西林克拉维酸 钾(14:1)干混悬剂用法用量 用法:口服,取本品适量置 于适量温开水中,搅拌至完 全溶解后服用。 用量:按每日每公斤体重 90mg 计算,分两次服用, 服用 10 天、或遵医嘱。 (若出现轻度恶心、呕吐、 腹泻和假膜性结肠炎等胃 肠道不适反应,如出现上述 不良反应,可吃饭时服用, 上述反应可改善或消失。) 口服。 成人及体重大于 40kg (或年龄大于 12 岁)的儿 童,根据病情的需要,每次 2-4 片,每 12 小时一次。或 遵医嘱。体重小于 40kg(或 年龄小于 12 岁)的儿童, 建议选用混悬剂。如果选用 本品, 建议剂量如下: 1 7-12 ○ 岁儿童,每次一片半,每 12 小时一次,或遵医嘱。○ 2 2-7 岁儿童,每次一片,每 12 小时一次。或遵医嘱。 ○ 39 个月-2 岁的儿童, 每次半片, 每 12 小时一次,或遵医嘱。 对于肾功能受损患者:肾功 能受损的病人一般不要求 减少剂量;严重肾功能受损 的病人,肌酐清除率 &30ml/min 者,不应服用本 品。 对于肝功能受损患者,应慎 用本品,并且应定期检查肝 功能阿莫西林颗粒口服。成人: 一次 0.5g (4 袋) , 每 6~8 小时一次 (一 日 3~4 次),一日剂量不 超过 4g(32 袋)。 肾功能严 重 损害 患者需 调整 给药 剂量,其中内生肌酐清除 率约为 10~30ml/ 分钟的 患者每 12 小时 0.25~0.5g (2~4 袋);内生肌酐清 除率小于 10ml/分钟的患 者 每 24 小 时 0.2~0.5g. (2~4 袋) 小 儿: 一日剂 量按 体重 20~40mg/kg,一日三次, 以温开水冲服或含服,或 遵医嘱。阿莫西林克拉维酸 钾(7:1)片 (每片含阿莫西林 200mg 和克拉维酸 28.5mg)头孢丙烯颗粒口 服, 加入适 量温 开水 中,搅拌均匀后服用。 成人(13 岁以上)上呼吸 道感染, 每次 0.5g(4 袋) , 每 天一 次;下 呼吸 道感 染,每次 0.5g(4 袋),每头孢丙烯分散片本品可直接吞服或置于适 量温水中,搅拌至完全溶解 后服用。 成人 (13 岁或以上) 上呼吸道感染,每 0.5g,每 天一次;下呼吸道感染,每 次 0.5g,每天 2 次;皮肤或 天 2 次;皮肤或软组织感 染,每天 0.5g(4 袋), 分一次或两次,严重病例 每次 0.5g(4 袋),每天 2 次。 2 至 12 岁儿童上呼吸道感 染,每次 7.5mg/kg,每天 2 次;急性鼻窦炎,一般每 次 7.5mg/kg,每天 2 次; 严 重病例,每次 15mg/kg, 每天 2 次皮肤软组织感染, 每天 0.5g, 分 1~2 次,严重病例每次 0.5g,每天两次。 2 至 12 岁儿童上呼吸道感 染,每次 7.5mg/kg,每天 2 次;皮肤或皮肤软组织感 染,每次 20Mg/kg,每天一 次。 6 个月婴儿至 12 岁儿童 中耳炎,每次 15mg/kg,每 天 2 次;急性鼻窦炎,一般 每次 7.5mg/kg,每天 2 次。 疗程一般 7~14 日,但 β-溶 血性链球菌所致急性扁桃 体炎、咽炎的疗程至少 10 日。 肾功能不全患者服用头孢 丙烯应按肌酐清除率调整 剂量。 血液透析可清除体内部分 头孢丙烯,因此应在血液透 析完毕后服用。肝功能受损 患者无需调整剂量。 头孢呋辛酯片 口服。成人每次 0.25mg,每 日两次,一般的疗程为 5-10 天。重症感染或怀疑是肺炎 时,每次 0.5g,每日两次; 一般为泌尿道感染, 每次 0,。 125g,每日两次;对无并发 症的淋病患者推荐剂量为 1g,单次服用,服用 20 天。 儿童一般每次 125mg,每日 2 次;对于小于 2 岁的中耳炎 患者,每次 125mg,每日 2 次;对于大于 2 岁的中耳炎 患者,每次 250mg,每日 2 次;大于 12 岁的儿童患者, 使用剂量同成人。 口服。成人和体重 30 公斤 以上的儿童一次 50~100mg, 一日二次。重症可增加到一 次 200mg,一日 2 次。儿童 一次 1.5~3mg/kg(体重), 一日两次;对于重症患者, 每次可口服 6mg/kg,一日两头孢克肟分散片加水分散后口服,或含于 口中吮服或吞服。成人及 体重 30 公斤以上儿童用 量: 口服, 一次 100mg(一 片)。一日 2 次;成人重 症感染者,可增加至一次 200mg(2 片),一日 2 次。儿童:口服,按一次 每公斤 1.5~3.0mg 计算给 药量,一日 2 次。或遵医 嘱。利巴韦林颗粒本 品用 温开水 完全 溶解 头孢克肟干混悬剂 后口服。1.用于病毒性呼 吸道感染;成人一次 150mg,一日三次,连用 7 天。2.用于皮肤包疹病 毒感染: 成人一次 300mg, 一日 3-4 次,连用 7 天。 次,或遵医嘱。 盐酸小檗碱片 口服。成人一次 1~3 片, 克拉霉素缓释片 一日三次;儿童如下:年龄 1~3 4~6 7~9 10~ 12 体重 10~1 5kg 16~2 1kg 22~2 7kg 28~3 2kg 用量 0.5~1 片 1~1.5 片 1.5~2 片 2~2.5 片 一日 三次 次数口服。成人常用量为每次一 片(0.5g), 每日一次。 餐中服 用,不能压碎或咀嚼克拉霉 素缓释片。 12 岁以上儿童同 成人。12 岁以下儿童,请使 用其他适宜剂型的品种。在 更为严重感染时,计量可增 至每日一次, 每次 2 片 (1g) 。 治疗周期通常为 7-14 天。 克 拉霉素缓释片禁用于严重 肾功能损害患者(肌酐清除 率 &30ml/min ) . 肾功能中度 受损(肌酐清除率为 30-60ml/min)的患者,应将 剂量减少 50%,其最大剂量 为每天服用 1 片(0.5g)克 拉霉素缓释片。 口 服 。 成 人 一 日 240~640mg(6~16 片),分 4 次服用;儿童按体重一日 5~10mg/kg,分四次服用。 建议饭前一小时服用。 1.成 人 常 用 量 : 每 次 250mg(2 粒),每 6 小时一次。若采用 每日 2 次的用药方法,则建 议每次 500mg(4 粒),每 12 小时 1 次。 根据病情的严 重程度,可增加到每日 4g 的剂量; 当每日剂量超过 1g 时,不建议每日两次的服用 方法。儿童:每日每公斤体 重 30-50mg,分 2 次服用。 严重感染剂量可加倍。 2 , 连球菌感染:口服红霉素至 少需要 10 天的疗程,对于 风湿性心脏病患者需要持 续服药以预防连球菌感染 的复发,剂量为 250mg(1 粒),每日 2 次。3,心脏 瓣膜疾病的青霉素过敏者, 在牙科手术或上呼吸道手 术时,服用红霉素来预防心 内膜炎,在手术前 1 小时成硫酸庆大霉素颗粒口 服 。 成 人 一 次 80~160mg,一日 3~4 次; 儿童:一日 10~15mg/kg, 分 3~4 次服用。 口服。 1 ,生殖器包疹初始和免 疫缺陷者黏膜单纯包疹: 成人常用了一次 0.2g,一 日 5 次,共 10 日:或一 次 0.4g,一日 3 次,共 5 日: 复发性感染一次 0.2g, 一共五次,共 5 日;复发 性 感染 的慢性 抑制 治疗 法, 一次 0.2g, 一日 3 次, 共 6 个月,必要时剂量可 加至一日 5 次, 一次 0.2g, 共 6-12 个月。 2 ,带状包疹:成人常用 量一次 0.8g,一日 5 次, 共 7-10 日。3,水痘:2 岁以 上 儿 童 按 体 重 一 次 20mg/kg.一日 4 次,共 5 日。出现症状立即开始治 疗。40KG 以上儿童和成 人常用量为一次 0.8g, 一 日 4 次,共 5 日。 4,肾硫酸庆大霉素片阿昔洛韦片红霉素肠溶胶囊 功 能不 全的成 人患 者应 该 按肌 酐清除 率调 整剂 量。人口服 1g (儿童 20mg/kg) 。 术后 6 小时再服 500mg(儿 童 10mg/kg)。4,肠道内阿 米巴病:成人 250mg(1 粒), 每 6 小时一次,连续 10-14 天。儿童 30-50MG/KG/天, 分次服用, 连续 10-14 天。 5, 军团病:建议 1-4g/天, 分次 服用。6.沙眼衣原体引起的 孕期泌尿系统感染:建议 500mg(2 粒),每日 4 次,空 腹服用,连续 7 天。对于不 能耐受患者,剂量可减至 250mg(1 粒),每日 4 次,连 续服用 14 天。沙眼衣原体 引起的成人泌尿、子宫颈 内、直肠的感染,四环素禁 忌或不能耐受时;每次 500mg(2 粒),每日 4 次, 连续 7 天。7,百日咳:键 以及两位儿童每日每公斤 40-50mg, 分 3 次, 连用 5-15 天。 盐酸左氧氟沙星胶 囊 成人每日 0.2-0.3g ,分 2-3 次口服。病情较重者,每日 最大剂量可增至 0.6g,分 3 次口服。另外,可根据感染 的种类及症状适当增减。 用水分散后口服或直接吞 服。其疗程及使用如下 :1, 成人:沙眼衣原体或敏感淋 病奈瑟菌所致性传播疾病, 仅需单次口服本 品 1g ( 4 片)。 2 ,治疗小儿咽炎、 扁桃体炎,一日按体重 12mg/kg 顿服(一日最大剂 量不超过 0.5g,及两片),连 用 5 日。 对其他感染的治疗: 总剂量 1.5g(6 片),分 3 次服药,一日 1 次服用本品 0.5g(2 片)。或总剂量相 同,仍为 1.5g(6 片),首 日服用 0.5g(2 片),然后 第二至第 5 日一日 1 次口服制霉素片消化道念珠菌病:口服, 成人一次 50-100 万单位 (1-2 片),一日 3 次; 小儿每日按体重 5-10 万 单位/kg,分 3-4 次服。 小儿用量:( 1 )治疗中 耳炎、肺炎,第一日,按 体重 10mg/kg 顿服, 第 2-5 日,每日按体重 5mg/kg 顿 服( 一日最 大不 超过 0.25g )或按如下方法给 药:15-25kg,首日 0.2g 顿 服,第 2-5 日 0.1g 顿服。 26-35kg,首日 0.3g 顿服, 第 2-5 日 0.15g 顿服; 36-45kg,首日 0.4g 顿服, 第 2-5 日 0.4g 顿服。(2) 治 疗小 儿咽炎 、扁 桃体 炎,一日按体重 12mg/kg 顿服(一日最大量不超过 0.5g),连服 5 日。阿奇霉素颗粒阿奇霉素分散片 本品 0.25g(1 片)。 奥硝唑胶囊 急性毛滴虫病:一次性服 药,成人一次 1500mg(6 粒 ), 晚上顿 服。 儿童 25mg/kg/天,一次顿服。 慢性毛滴虫病:成人每次 500mg(2 粒),每日 2 次, 共五天。性伴侣应给予同 样 治疗 ,以避 免重 复感 染。 阿米巴虫痢疾: 成人及 35 公斤以上儿童,每次 1500mg(6 粒),晚饭后 顿服,连服三天;体重 60 公 斤 以 上 者 每 次 1000mg(4 粒)每日两次, 饭后口服,连服三天;体 重 35 公 斤 以 下 儿 童 , 40mg/kg,一次顿服,饭后 口服,连服三天。其他阿 米巴虫病:成人及 35 公 斤 以 上 儿 童 , 每 次 500mg(2 粒),每日 2 次; 体重 35 公斤以下儿童, 25mg/kg,一次顿服,连服 5-10 天。 贾第鞭毛虫病: 成人及 35 公斤以上儿童,晚上顿服 1500mg(6 粒),服药 1-2 天;体重 35 公斤以下儿 童,25mg/kg,一次顿服, 连服 5-10 天。 抗结核治疗成人:口服, 一日 3-4 粒,空腹顿服, 每日不超过 8 粒;一个月 以上小儿每日按体重 10-20mg/kg,空腹顿服, 每日量不超过 4 粒。 口服。成人常用量,与其 他 抗结 核药联 合, 每日 15-30mg/kg 顿 服 , 或 50-70mg/kg, 每周 2-3 次; 每日服用的患者,每日最 甲硝唑片 成人:1.肠道阿米巴病,一 次 0.4-0.6g(2-3 片),一日 三次,疗程 7 日;肠道外阿 米巴病,一日 0.6-0.8g(3-4 片),一日三次,疗程 20 日。2.贾第虫病:一次 0.4g (2 片),一日三次,疗程 5-10 日。 麦地那龙线虫病: 一次 0.2g, 每日三次,疗程 7 日。4.小 袋虫病: 一次 0.2g,一日 2 次, 疗程 5 日。 5.皮肤利什曼病: 一次 0.2g,一日 4 次,疗程 10 日。间隔 10 日后重复一 疗程。6.滴虫病:一日 0.2g, 一日 4 次,疗程 7 日,可同 时用栓剂。 每晚 0.5g 置入阴 道内,连用 7-10 日。7.厌氧 菌感染:口服每日 0.6-1.2g, 分三次服。 7-10 日为一疗程。 儿童:阿米巴病,每日按体 重 35-50mg/kg,分 3 次口服, 10 日为一疗程。 2.贾第虫病, 每日按体重 15-25mg/kg, 分 三次口服,10 日为一疗程。 麦地那龙线虫病、小袋虫 病、滴虫病剂量同贾第虫 病。3.厌氧菌感染:口服每 日按体重 20-50mg/kg.利福平胶囊利福喷丁胶囊口服, 抗结核。 成人一次 0.6g (体重&55kg 者应酌减), 一日一次,空腹时(餐前一 小时)用水送服;一周服药 1-2 次。需与其他抗结核药 联合使用,肺结核出使患者 其疗程一般为 6-9 个月。 口服。预防:成人一日 3 劈 死你,顿服;小儿每日按体 重 10mg/kg,一日总量不超过 3 片,顿服。治疗:成人与 其他抗结核药合用,按体重吡嗪酰胺异烟肼片 高服用 8 片;每周服用 3 次的患者每次最高 12 片, 每周服用 2 次的患者每次 最高 16 片。 沙利度胺片 口服。一次 25-50mg(1-2 片) , 一日 100-200mg(4-8 片),或遵医嘱。 口服。 1 ,成人:与其他抗结核 药合用,结合初治疗,按 体重 15mg/kg,每日一次 顿 服 ; 或 每 次 口 服 25-30mg/kg,最高 2.5g, 每周 3 次;或 50mg/kg, 最高 2.5g,每周 2 次;结 合复治,按体重 25mg/kg, 每 日 一 次 顿 服 , 连 续 60 天,继以按体重 15mg/kg, 每日一次顿服。非典型分 枝 菌 感 染 , 每 日 15-25mg/kg,一次顿服。 2,小儿:13 岁以下不宜 使用本品; 13 岁以上儿童 用量与成人相同。 阿苯达唑片每日口服 5mg/kg,最高 3 片; 或每日 15mg/kg, 最高 9 片, 每周 2-3 次。小儿按体重每 日 10-20mg/kg,每日不超过 3 片,顿服。 口服。2 岁以上儿童及成人 2 片、2 岁以上儿童单纯蛲 虫、单纯轻度感染 1 片,顿 服。 口服。成人:( 1 )播散性 念珠菌病,首次剂量 400mg(8 粒 ) , 以 后 一 次 200mg(4 粒),一日一次,至 少 4 周,症状缓解后至少持 续 2 周,(2)食道念珠菌 病,首次剂量 200mg(4 粒), 以后一次 100mg(2 粒), 一日一次,持续至少 3 周, 症状缓解后至少持续 2 周。 根据治疗反应,也可加大剂 量至一次 400mg(8 粒), 一日 一次。( 3 )口咽部念珠菌 病,首次剂量 200mg(4 粒), 以后一次 100mg(2 粒), 一日一次,疗程至少 2 周。 ( 4 )念珠菌外阴道炎,单 剂量,150mg(3 粒)。 (5) 预防念珠菌病,有预防用药 指征者 200-400mg(4-8 粒), 一日一次。肾功能不全者若 只需给药一次,不用调节剂 量;需多次给药时,第一及 第二日应给常规剂量,以后 应按肌酐清除率来调节给 药 剂 量 ( 肌 酐 清 除 率 &50ml/min, 服 用 常 规 剂 量; 肌酐清除率 11-50ml/mi, 服用常规剂量的一半)。血 液透析的病人,每次透析后 给药一次。乙胺丁醇片氟康唑胶囊国家免费药物 齐 多 夫 成人:如与其它抗逆转录酶病毒药物联用推荐每日 600mg ,分次服用;若单独使用则推荐 500-600mg/天,分次服用(清醒时每 4 小时回复 100mg)。 儿童:3 个月-12 岁每 6 小时 180mg/m2,不应超过每 6 小时 200mg/m2.新生儿给药:出生 12 定 糖 浆 ( 立 妥 威 ) 齐 多 夫 定 片小时后开始给药至 6 周龄,口服 2mg/kg/6 小时。对病人监测:血液毒性与给药前的骨髓状态, 给药剂量、给药时间有关。对骨髓功能不好,特别是严重的病人应监视出现贫血及白细胞减少 的情况。发生血液毒性病人,多发生在药后 2-4 周,白细胞发生在 6-8 周。剂量调整:明显贫 血(血红蛋白&7.5g/dl 或比基线降低&25%)或白细胞减少(粒细胞计数&750 个/mm3 或比基线 降低&50%)需剂量调整直到骨髓恢复。对贫血与白细胞缺乏不严重病人,做减量处理,对发 生明显贫血与白细胞减少的病人,做减量处理并输血,如减量后骨髓功能恢复,应根据骨髓情 况与病人耐受情况逐渐增加剂量。对严重肾病需血液透析或腹膜透析的病人,推荐剂量为每 6-8 小时给药 100Mg. 成人:如与其它抗逆转录酶病毒药物联用推荐每日 600mg ,分次服用;若单独使用则推荐 500-600mg/天,分次服用(清醒时每 4 小时回复 100mg)。 儿童:3 个月-12 岁每 6 小时 180mg/m2,不应超过每 6 小时 200mg/m2.新生儿给药:出生 12 小时后开始给药至 6 周龄,口服 2mg/kg/6 小时。对病人监测:血液毒性与给药前的骨髓状态, 给药剂量、给药时间有关。对骨髓功能不好,特别是严重的病人应监视出现贫血及白细胞减少 的情况。发生血液毒性病人,多发生在药后 2-4 周,白细胞发生在 6-8 周。剂量调整:明显贫 血(血红蛋白&7.5g/dl 或比基线降低&25%)或白细胞减少(粒细胞计数&750 个/mm3 或比基线 降低&50%)需剂量调整直到骨髓恢复。对贫血与白细胞缺乏不严重病人,做减量处理,对发 生明显贫血与白细胞减少的病人,做减量处理并输血,如减量后骨髓功能恢复,应根据骨髓情 况与病人耐受情况逐渐增加剂量。对严重肾病需血液透析或腹膜透析的病人,推荐剂量为每 6-8 小时给药 100Mg. 1.成人:如与其它抗逆转录酶病毒药联合使用本品推荐剂量为每日 600mg,分次服用;若单独应 用本品则推荐 500mg/天或 600mg/天,分次服用(在清醒时每 4 小时服 100mg)。 2.儿童:推荐 3 个月至 12 岁儿童给药剂量为每 6 小时 180mg/m2,不应超过每 6 小时 200mg/ m2。 3.新生儿 给药:出生 12 小时后开始给药至 6 周龄,口服 2mg/kg/6 小时。 4.对病人监测:血液毒性与给 药前的骨髓状态,给药剂量、给药时间有关。对骨髓功能不好,特别是严重的 AIDS 病人,应 监视出现贫血及白细胞减少的情况。发生血液毒性病人,多发生在药后 2~4 周,白细胞减少 发生在 6~8 周后。 5.剂量调整:明显贫血(血红蛋白&7.5g/dl 或比基线降低&25%)或白细胞减 少(粒细胞计数&750 个/mm3 或比基线降低&50%)需要剂量调整直到骨髓恢复。 对贫血与白细胞 缺乏不严重病人,作减量处理,对发生明显贫血与白细胞减少的病人,作减量处理并输血,如 减量后骨髓功能恢复,应根据骨髓情况与病人耐受情况逐渐增加剂量。对严重肾病需经血液透 析或腹膜透析的病人,推荐的剂量为每 6~8 小时给药 100mg。 成人: 本品与蛋白酶抑制剂和/或核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)合用的推荐剂量为口服 600mg, 每天 1 次。本品可与食物同服或另服。为改善对神经系统不良反应的耐受性,在治疗开始的二 至四周以及持续出现这些症状的患者中,建议临睡前服药(见[不良反应])。抗逆转录病毒药联 合治疗:本品必须与其他抗逆转录病毒药联合使用(见[药物相互作用])。青少年和儿童(17 岁及 以下): 本品与蛋白酶抑制剂和/或核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)合用于 17 岁及 17 岁以下患者 的推荐剂量见表 1。本品仅可用于确信能吞咽片剂的儿童。本品可与食物同服或另服。尚未进 行本品用于 3 岁以下儿童或体重低于 13kg 儿童的研究。 口服,每日一次,一次一 奈韦拉平口服混悬 片。 液 成人盒 12 岁及 12 岁以上 (维乐命) 儿童患者(35kg 或以上)推 荐剂量:对 HIV-1 或慢性 乙肝的治疗:剂量为每次 300mg(一片),每日一次, 成人患者:在最初 14 天, 奈韦拉平的推荐剂量为每 日 1 片, 每片 200mg(这一导 入期的应用可以降低皮疹 发生率)。 导入期后用法为每 日 2 次,每次 1 片,并同时 使用至少两种以上的其它拉 米 夫 定 片 ( 克 度 )依 非 韦 伦 片富马酸替诺福韦二 吡呋酯片 口服,空腹或与实物同时 服用。对于慢性乙肝的治 疗,最佳疗程尚未明确。 体重小于 35kg 的慢性乙 肝 儿童 患者中 的安 全性 和疗效尚未研究。抗逆转录病毒药物。对于那 些合用药,应遵循其推荐剂 量并且应对这些药物进行 监控。儿童患者:对于 2 个 月到 8 岁的儿童,本药的口 服推荐剂量是用药初始 2 周 按 4mg/kg,一天 1 次给药, 之后为 7mg/kg, 一天 2 次给 药。对于 8 岁和 8 岁以上的 儿童患者,推荐剂量为初始 2 周按 4mg/kg,一天 1 次, 之后为 4mg/kg,一天 2 次。 成人: 推荐剂量为一次 2 片, 每日 2 次。本品可以与食物 同服或不与食物同服。本品 应该整片咽下,不能咀嚼、 掰开或压碎。合并依非韦 仑、奈韦拉平、安泼那韦、 奈非那韦,推荐本品 2 片, 每日 2 次和上述这些药物合 并使用。儿童患者成人的推 荐剂量(2 片,每日 2 次) 可以用于体重大于等于 40kg 的 儿 童 或 体 表 面 积 (BSA=SQRRT[身高(cm) ×重量( kg ) ]/3600 )大于 1.3m2 的 儿 童 。 体 重 小 于 40kg 的 儿 童 或 体 表 面 积 (BSA)低于 1.3m2 的儿童 推荐使用儿童剂量的洛匹 那韦利托那韦口服液。 口服。成人常用量,与其他 抗结核药联合,每日 15-30mg/kg 顿 服 , 或 50-70mg/kg,每周 2-3 次; 每日服用的患者,每日最高 服用 2g; 每周服用 3 次的患 者每次最高 3g,每周服用 2 次的患者每次最高 4g。 口服。30-37kg 患者每日 2 次,38-54kg 患者每日 3 片, 55-70kg 患者每日 4 片, 71kg 以上患者每日 5 片,饭前一 小时顿服。本品不适用于体拉米夫定口服溶液1 ,本品对成年人和青年 洛匹那韦利托那韦 人(12~16 岁)的剂量是一 片 天 2 次,每次 150mg,与 齐多夫定合并使用。 2. 对于体重不足 50 千克的 成年人, 剂量为每日 2 次, 每次 4mg/kg(直到最高剂 量为 150mg,一天 2 次), 也 要与 齐多夫 定联 合使 用。 3.儿童病人剂量要加 大,这是由于该药在儿童 体 内的 平均生 物利 用度 较低。 4. 遵医嘱口服本 品,通常每天 1-2 次。可 单服或与食物一起服用。 5.为获得最佳疗效,常与 齐 多 夫 定 (AZT) 一 起 服 用,但须服从齐多夫定的 用药说明。请遵医嘱! 成人,口服,一次 0.2g, 一日一次, 连续 14 天 (这 一 导入 期的应 用可 以降 低皮疹发生率);之后一 日 2 次,一次 0.2g,并同 时使用至少 2 种以上的其 他抗 HIV-1 药物。 吡嗪酰胺片奈韦拉平片吡嗪酰胺片口服。成人常用量,与其 乙胺吡嗪利福异烟 他 抗结 核药联 合, 每日 肼片(Ⅱ) 15-30mg/kg 顿 服 , 或 50-70mg/kg, 每周 2-3 次; 每日服用的患者,每日最 高服用 2g; 每周服用 3 次 的患者每次最高 3g, 每周 服用 2 次的患者每次最高 4g。重 30kg 以下患者。本品应 用于抗结核短程疗法的强 化治疗阶段,即疗程的起初 2 月。根据 who 建议,该治 疗后用利福平和异烟肼继 续治疗至少 4 个月。如果使 用本品初期强化治疗被中 断,原因包括患者不愿服药 或出现禁忌,继续治疗,利 福平、异烟肼、吡嗪酰胺、 盐酸乙胺丁醇必须单独服 用,因为利福平需要以较低 剂量再次服用。 接骨七厘片 口服。 一次五片, 一日 2 次, 黄酒或温开水送服。 口服。成人一次 4 片,十岁 至十四岁儿童一次三片,一 日三次。以温开水或温黄酒 送服。 口服。 一次三粒, 一日 2 次。 刀、枪、跌打诸伤,无论轻 重,出血者用温开水送服; 淤血肿痛、未流血者用酒送 服;妇科各症,用酒送服; 但月经过多、血崩,用温水 送服。毒疮初起,服 0.25g, 另取药粉,用酒调匀,敷患 处,如已化脓,只需内服。 其他内出血各症均可内服。 口服,一次 0.25~0.5g,一日 4次 (2~5 岁按 1/4 剂量服用, 6~12 岁按 1/2 剂量服用。) 凡遇较重的跌打损伤可先 服保险子一粒,轻伤及其他 病症不必服。 口服。一次 6g,一日 2 次, 温开水送服。 30 天为一疗 程。 给药剂量可根据疼痛的类 型、程度和时间长短而不 同 。 通 常 每 次 1-2 片 ( 12.5~25mg ),日服 3-4独一味胶囊口服。一次三粒,一日三 次。7 日一疗程;或必要 时服。 口服。一次三粒,一日 2 次 。温 开水或 温黄 酒送 服。 口服。一次 50~100mg, 一日三次。 口服。一次 7~9 丸,一日 三次,饭后即服。活血止痛胶囊伤科接骨片血塞通分散片 复方皂矾丸颈康胶囊 云南白药益血生胶囊口服。一次 4 粒,一日三 次。儿童酌减。筋骨痛消丸洛索洛芬钠片饭 后口 服。慢 性炎 症疼 右旋酮洛芬氨丁三 痛: 成人每次 60mg(1 片), 醇片 每 日三 次。急 性炎 症疼 (葵拉兰) 痛:顿服 60~120mg(1~2 片)。 可根据年龄、 症状适 当增减。 氯洛昔康 (达路) 治疗关节炎或慢性疼痛, 口服 8mg(2 片)/次,每日 2 次;急性疼痛,可根据 疼 痛程 度单次 或多 次口 服 ,每 日总剂 量不 超过 32mg(8 片)。 美洛昔康 (莫比可)次,或遵医嘱。一般宜饭后 或与食物同服。每日最大剂 量不超过 100mg(8 片)。 口服。骨关节炎症加重时: 一次一片,一日一次,如果 症状没有改善,需要时剂量 可增至一次 2 片, 一日一次; 每次 7.5mg。类风湿性关节 炎,强直性脊柱炎:一次 2 片,一日 1 次,根据治疗后 反应,剂量可减至一次一 片,一日一次;每次 7.5mg. (参见特殊人群) 口服。一日一次,一次一片 (0.1g)。或遵医嘱。餐后 温开水送服,需整片吞服, 不要弄碎或咀嚼。 口服。 一次 240~480mg (1~2 片),一日三次,或遵医嘱。 根据病人病情,连续服用 4~12 周;如有必要,在医生 指导下可延长服用时间。每 年重复治疗 2~3 次。 口服。成年人(包括老年 人):首剂量为每日 0.4g, 分次服用。当疗效不再进一 步改善时,可减至 0.2g 维 持。维持时,若治疗反应有 所减弱,维持剂量应增加至 每日 0.4g。应使用最小有效 剂量维持,不应超过 6.5mg/kg/日(自理想体重而 非实际体重算得)。或 0.4g/ 日,甚至更小量。每次服药 时应同时进餐或饮用牛奶。 羟氯喹具有累积作用,需要 几周才能发挥有益作用,而 轻微的不良反应肯发生的 相对较早。如果风湿性疾病 治疗 6 个月没有改善应终止 治疗。在治疗光敏感疾病 是,治疗应仅在最大程度暴 露于日光下时给予。 口服。按每日每千克体重布洛芬缓释胶囊 (芬必得)口服。成人一次一粒,一 日 2 次(早晚各一次)。双氯芬酸钠缓释片盐酸氨基葡萄糖胶 囊口服。一次一粒,一日 2 次,吃饭时或饭后服用。 6 周围一个疗程或根据需 要 延长 ,每年 重复 治疗 2~3 次。 口服。(1)成人常用量: 初始剂量一次 50mg(半 片),一日 1~2 次,每 周可递增 50~100mg(半 片-一片),至一日 200~ 300mg (2 片-3 片) , 分 2~ 3 次服。每 2 周测血和尿 尿酸水平,如已达正常水 平,则不再增量,如仍高 可再递增。但一日最大量 不得大于 600mg(6 片)。 (2) 儿童治疗继发性高 尿酸血症常用量:6 岁以 内每次 50mg(半片), 一日 1~3 次; 6~10 岁, 一次 100mg(一片),一 日 1~3 次。剂量可酌情 调整。盐酸氨基葡萄糖片别嘌醇片硫酸羟氯喹片罗通定片口 服。 镇痛, 成人 一次雷公藤多苷片 60~120 毫克;助眠,成 人一次 30~90 毫克;一 日 3 次。 苯溴马隆片 成人每 次口 服 50Mg( 一 片), 每日一次, 早餐后服 用。用药一~ 三周检查血 清尿酸浓度,在后续治疗 中,成人和 14 岁以上的 青 少 年 每 日 50~~100mg(1~2 片)。 或遵 医嘱。 秋水仙碱片1~1.5mg,分 3 次,饭后 服。一般首次应给足量,控 制症状后减量。宜在医师指 导下服用。 口服。 急性期:成人常用量为 每 1~2 小时服 0.5~1mg(1~2 片),直至关节症状缓解,或 出现腹泻或呕吐,达到治疗 量一般为 3~5mg(6~10 片), 24 小时内不宜超过 6mg(12 片),停服 72 小时后一日量 为 0.5-1.5mg(1~3 片),分次 服用,共 7 天。预防:一日 0.5~1mg(1~2 片), 分次服用, 但疗程酌定,如出现不良反 应应随时停药。 口服。 一次三粒, 一日 2 次; 4~6 周为一疗程; 或遵医嘱。葡萄糖酸钙片 骨 化 三 醇 软 胶 囊 ( 盖 三 醇)口服。一次 1~4 片,一 日 3 次。仙灵骨葆胶囊口服,根据血钙水平制定每日最佳剂量。开始治疗时,尽可能使用最少剂量,不能在没有监 测血钙水平的情况下增加用量。确定了最佳剂量后,每月复查一次血钙水平(或参照下面有 关个别适应症之详细说明)。采集血钙标本时,不能使用止血带。若血钙超过正常范围 (9~11mg/100ml 或 ?mol/L)1mg/100ml(250?mol/L),或血肌酐大于 120?mol/L, 则必须减少剂量或完全中止治疗直至血钙正常。在血钙增高期间,必须每日测定血钙及血磷 水平,血钙正常后可服用本品,但日剂量应低于前剂量 0.25? g。每日应估计钙摄入量并酌情 进行调整。本品最佳疗效的先决条件时足够但不过量的钙摄入量(成人:每日约 800 毫克), 治疗开始时,补钙是必要的。因为胃肠道对钙的吸收的改善,有些病人可能宜保持较低的钙 摄入量。有高血钙倾向的病人,可能只需要小剂量补钙或完全不需要补钙。每日钙总摄入量 (如从食物和药物)平均大约为 800mg,不应超过 1000mg。具体方法:1.绝经后和老年性骨 质疏松:推荐剂量为每次 1 粒(0.25? g),每日二次。服药后分别于第 4 周、第 3 个月、第 6 个月监测血钙和血肌酐浓度,以后每六个月监测一次。2.肾性骨营养不良(包括透析病人): 起始阶段的每日剂量为 1 粒(0.25?g)。血钙正常或略有降低的病人隔日 1 粒(0.25?g)即可。 如 2~4 周内生化指标及病情未见明显改善, 则每隔 2~4 周将本品的每日用量增加 1 粒 (0.25?g) , 在此期间至少每周测定血钙两次。大多数病人最佳用量为每日 2 粒(0.5?g)至 4 粒(1.0?g) 之间。3.甲状旁腺功能低下和佝偻病:推荐起始剂量为每日 1 粒(0.25?g),晨服。如生化指 标和病情未见明显改善,则每隔 2-4 周增加剂量。在此期间,每周至少测定血钙浓度两次。甲 状旁腺功能低下者,偶见吸收不佳现象,因此这种病人需要较大剂量。或遵医嘱。 口服。 一次一片, 一日 1~ 2 次。 阿法骨化醇软胶囊 (法能) 绝经后和老年骨质疏松:推 荐剂量每次 0.25μg,每天 2 次。服药期间注意监测血钙 和血清肌酐浓度。肾性营养 不良(包括透析病人):起 始阶段每日剂量 0.25μg,在 此期间,至少每周监测血钙 2 次。多数病人最佳用量为碳酸钙 D3 片 (钙尔奇 D) 每日 0.5~1.0μg。甲状腺功 能低下的佝偻:初始计量为 每 0.25μg,晨服。如生化指 标和病情未见明显改善,则 每隔 2-4 周增加剂量;每周 至少测定血钙浓度两次;偶 见吸收不佳现象,需较大剂 量。或遵医嘱。 维生素 AD 滴剂 (胶囊型) 口服,将胶囊尖端剪开或 刺破,将液体滴入婴儿口 中。一岁以下小儿,一次 一粒,一日 1 次。 口服,成人一次一片,一 日三次。 醋酸钙片 口服。在餐前或餐中服用, 一次 2~4 片,每日 3 次, 或遵医嘱。 口服。1,成人:一次一粒, 一日 3~4 次。2,儿童:用 量请咨询医师。 口服。按 1~2Mg/(kg/天)计 算, 成人每次 1~2 粒 (25~ 50mg),每日服用 2-3 次。 疗程治疗痤疮为 6 周,脂溢 性皮炎为 4 周。或遵医嘱。 口服。 成人: 每次 10~20mg (1~2 片),一日三次。小 儿:每次 5~10mg(半片~ 一片),一日 2 次。 口服。1.成人:(1)糙皮病, 常用量:每次 1~2 片,每 日 10 片,如有胃部不适, 宜与牛奶同服或进餐时服, 一般同时服用维生素 B1、 B2、B6 各 5mg。(2)抗高血 脂,开始口服 2 片,一日 3 次, 4~7 日后可增加至每次 20~40 片,一日 3 次。2.儿 童:糙皮病,常用量:每次 半片~一片,一日 2~3 次。 口服。 1. 成人,一次 1 ~ 2 片,一日 3 次,直至血象 恢复正常。 2. 儿童,一次 1 片, 一日 3 次[或一日 1~3 片,分 3 次]。 口服。用于补充维生素 c: 成人一日一片。用于治疗维 生素 C 缺乏:成人一次 1~2 片, 一日三次; 儿童一日 1~3维生素 B1 片维生素 AD 软胶囊维生素 B2 片 5mg口服。成人一次 1~2 片, 维胺脂胶囊 一日 3 次。复合维生素 B 片口服。成人一次 1~3 片; 儿童 1~2 片,一日三次。维生素 B4 片维生素 B6 片口服。成人,一日 1 ~ 2 片;儿童,一日半片~一 片,连续三周。烟酸片 50mg维生素 E 软胶囊口服。成人,一次一粒, 一日 2~3 次。叶酸片 5mg芪胶升白胶囊口服。一次 4 粒,一日三 次,或遵医嘱。维生素 c 片 片,至少服用 2 周。 肾上腺色腙片 口服。 一次 2.5~5mg (1~ 2 片),一日 3 次。 一日 60~80mg,分三次服 用,4~6 周为一疗程。 口服,一次 2~4 粒,一 日三次。 口服。一次三片,翌日 2 次。 舌下含服,一次 10 粒, 翌日 3 次。 吞服或舌下含服, 一次 10 丸,一日三次;28 天为一 个疗程;或遵医嘱。 口服,一次 1-2 片,一日 三次,或遵医嘱。 口服。 一日三粒, 一日 2~3 次。 口服,一次 6 片,一日 2 次。 口服。一次 4~6 片,一次 2 次。 口服,一次 4-5 片,一日 3 次,14 天为一疗程。 口服,每次 0.8-1.6g(2-4 片)。每日 3 次,4-8 周 为一疗程。儿童减半。 常用量:一次四片,一日 三次; 预防量: 一次 2 片, 一日三次。 口服。成人每次 1g,每日 两次,早晚各一次。或遵 医嘱。 口服, 一次 20mg (1 片) , 一日三次。餐时服用。 3 个月后评价疗效,若无治 疗作用可停药。肾功能损 害患者:肌酐清除率 30-60ml/min 时 , 每 次 20Mg (1 片) , 一日 2 次, 即早晚用餐期间各服用 1 片。 地榆升白片 口服。一次 2~4 片,一日 3 次。20 天~1 个月为一疗程 或遵医嘱。 口服。一次 50~100mg(一 次 1~2 片),一日三次。 成人每日一次,每次 1 ~ 2 粒;儿童在医生指导下使 用。 口服。 一次一粒, 一日三次。 开水冲服,一次一袋,一日 三次或遵医嘱。 含服,一次 4~6 丸,一日三 次; 急性发作时, 一次 10~15 丸。 口服, 一次三片, 一日三次。 口服,一次 2~4 粒,一日三 次。 口服。一次 3~5 片,一日 3 次。 口服。一次 2-4 粒,一日 3 次。 口服,每次 2 粒(800mg), 每日 2-3 次,或遵医嘱。 口服,轻症一次 10ml,重症 一次 20ml,一日 2 次。 口服。每次 2 片(0.2g), 每日三次,温开水送服。 一次一粒,一日三次,饭后 服用。或遵医嘱。 成人: 常用 0.125-0.5mg(半 片-2 片),每日一次,7 天 可达稳态血药浓度;若达快 速负荷量,可每 6-8 小时给 药 0.25mg(1 片),总剂量 0.75-1.25mg/日 (3-5 天/日) ; 维持量:每日一次 0.125-0.5mg(半片-2 片)。 小儿:早产儿鲨肝醇片 银丹心脑通软胶囊胱氨酸片 多糖铁复合物胶囊 (力裴能) 银杏叶胶囊 稳心颗粒 速效救心丸益心舒片 冠心丹参滴丸 复方丹参滴丸薯蓣皂苷片 屏风生脉胶囊 血府逐瘀片 天王补心丹片 天麻蜜环菌片 吡拉西坦片复方丹参片 参松养心胶囊 参芪五味子片 脑心通胶囊 奥拉西坦胶囊 清脑复神液门冬氨酸钾镁片胞磷胆碱钠片氯化钾缓释片 (补达秀) 盐酸曲美他嗪片辅酶 Q10 胶囊 10mg 地高辛片 0.02-0.03mg/1 月以下新 生儿 0.03-0.04mg/1-2 岁 0.05-0.06mg/2-5 岁, 0.03-0.04mg/5-10 岁, 0.02-0.035mg/10 岁及以 上同成人;每日分 3 次货每 6-8 小时服用一次。维持量 为总量的 1/5-1/3,分 2 次, 没 12 小时 1 次或每日一次。 在小婴幼儿(尤其早产儿) 需仔细滴定剂量和密切监 测血药浓度和心电图。 盐酸普罗帕酮片 口服:1 次 100~200mg, 一日 3~4 次。治疗量,一 日 300~900mg,分 4~6 次服用。维持量一日 300~600mg,分 2~4 次服 用 。由 于其局 部麻 醉作 用,宜在饭后与饮料或食 物同时吞眼,不得嚼碎。 用于慢性室性心律失常: 首次 200~300mg,必要 时 2 小时后再服 100 ~ 200mg。一般维持量每日 约 400~800mg,分 2~3 次 服。 成人极 量为 每日 1200mg,分次口服。 盐酸胺碘酮片 口服。室上性心律失常,每 日 2-3 片,分 2-3 次服用, 1-2 周后根据需要改为每日 1-2 片维持,部分病人可减 至 1 片,每周 5 天或维持更 小剂量。严重室上性心律失 常:每日 3-6 片,分 3 次服 用,1-2 周后根据需要逐渐 改为每日 1-2 片维持。 口服: 预防心绞痛, 一次 5~ 10mg,一日 2~3 次,一日 总量 10~30mg 由于个体反 应不同,需个体化调整剂 量。舌下给药:一次 5mg, 缓解症状。盐酸美西律硝酸异山梨酯片盐酸维拉帕米片个体化治疗, 日剂量不超过 480mg (12 片) 。 1, 心绞痛: 一般剂量为一次 80-120mg (2-3 片),一日三次。肝功不全及老年一次 40Mg(1 片)。一日三次,药后 8 小时再根据药效和安全评估是否增量。2,心律失常:慢性房颤服用洋地黄者, 一日 240-320mg(6-8 片),分 3-4 次。预防阵发性室上性心动过速(未服洋地 黄)一日 240-480mg(6-12 片),分 3-4 次。1~5 岁:一日 4~8mg/kg,分 3 次; 或每 8 小时服 40~80mg(1-2 片)。&5 岁:每 6-8 小时 80Mg(2 片)。3,原 发性高血压:起始剂量 80mg(2 片),一日三次。后可达每日 360-480mg(9-12 片)。对低剂量即有反应的老年人或体型瘦小者,应考虑起始剂量为 40mg(1 片),一日三次。 口服。一次 10~20mg, 一日 2~3 次,严重病例 可用 40mg, 一日 2~3 次。 硝酸甘油片 成人一次用 0.25~0.5mg(半 片 ~ 一片),舌下含服。没 五分钟可重复一片,直至疼 痛缓解。如果 15 分钟内总 量达 3 片后疼痛持续存在, 应立即就医。在活动或大便 之前 5~10 分钟预防性使用,单硝酸异山梨酯片 (丹佐) 可避免诱发心绞痛。 阿托伐他汀钙片 (立普妥) 开始本品治疗前.应进行 标准的低胆固醇饮食控 制,治疗期间合理膳食。 成人常用量 口服: 10 ~ 20mg,每日 1 次,晚餐时 服用。 剂量可按需要调整, 但最大剂量不超过每日 80mg。 阿司匹林肠溶片 25mg 口服。1. 成人:(1) 解热、 镇痛,一次 0.3~0.6g,一日 3 次,必要时 4 小时 1 次。 (2) 抗风湿,一日 3~6g, 分 4 次口服。(3) 抑制血小 板聚集则应用小剂量,如每 日 80mg ~ 300mg ,一日 1 次。(4) 治疗胆道蛔虫病, 一次 1g,一日 2~3 次,连 用 2~3 日;阵发性绞痛停止 24 小时后停用, 然后进行驱 虫治疗。 2. 小儿: (1) 解热、 镇痛,每日按体表面积 1.5g/m2,分 4~6 次口服, 或每次按体重 5~10mg/kg, 或每次每岁 60mg,必要时 4~6 小时 1 次。 (2) 抗风湿, 每日按体重 80~100mg/kg, 分 3~4 次服,如 1~2 周未 获疗效,可根据血药浓度调 整用量。有些病例需增至每 日 130mg/kg。 用于小儿皮肤 粘膜淋巴结综合征(川崎 病),开始每日按体重 80~ 100mg/kg,分 3~4 次服;热 退 2~3 天后改为每日 30mg/kg,分 3~4 次服,连 服 2 月或更久, 血小板增多、 血液呈高凝状态期间,每日 510mg/kg,1 次服。 口服,成人常用量:避免冲 击治疗口服第 1~3 天 3~ 4mg(年老体弱及糖尿病患 者半量即可),3 天后可给 维持量一日 2.5~5mg (可参 考凝血时间调整剂量使 INR 值达 2~3)。因本品起效缓 慢,治疗初 3 天由于血浆抗 凝蛋白细胞被抑制可以存 在短暂高凝状态,如须立即 产生抗凝作用,可在开始同 时应用肝素,待本品充分发 挥抗凝效果后再停用肝素。双嘧达莫片口服。一日 1-2 片,一日 三次,饭前服用。或遵医 嘱。华法林钠片 阿 托 伐 他 汀 钙 胶 囊 20 mg ( 尤 佳) 阿 司 匹 林 肠 溶 片常用起始剂量为 10 mg,每日一次。剂量调整时间间隔应为 4 周或更长。本品最大剂量为每天 一次 80 mg。可在一天内的任何时间服用.并不受进餐影响。对于确诊的冠心病患者或缺血事 件危险性增加的其他患者治疗目标是 LDL―C&3 mmol/L(或&115 mg/dL)和总胆固醇&5 mmol /L(或&190 mg/dL)。原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗大多数患者般服用阿托伐 他汀钙每日一次 10 毫克。其血脂水平可得到控制。治疗 2 周内可见明显疗效.治疗 4 周内可 见显著疗效。 长期治疗可维持疗效。 杂合子型家族性高胆固醇血症患者初始剂量为每日 10 mg。 应遵循剂量的个体化原则并每 4 周为时间间隔逐步调整剂量至每日 40 毫克。 如果仍然未达到 满意疗效, 可选择将剂量调整至量大剂量每日 80 毫克或以 40 毫克本品配用胆酸鳖合剂治疗。 纯合子型家族性高胆固醇血症 在一项由 64 例患者参加的慈善性用药研究中. 其中 46 例患者 有相应的 LDL 受体信息。这 46 例患者的 LDL―C 平均下降 21%。本品的剂量可增至每日 80 毫克。对于纯合子型家族性高胆醇血症患者.本品的推荐剂量是每日 10~80 毫克。阿托伐他 汀钙应作为其它降脂治疗措施(如 LDL 血浆透析法)的辅助治疗。或当无这些治疗条件时.本 品可单独使用。肾功能不全患者无需调整剂量。 (又名拜阿司匹林,100mg)口服。肠溶片应饭前用适量水送服。降低急性心肌梗死疑似患者 的发病风险:建议首次剂量 300mg,嚼碎后服用以快速吸收。以后每天 100-200mg。预防心肌 梗死复发:每天 100-300mg。中风的二级预防:每天 100-300mg。降低短暂性脑缺血发作(TIA) 及其继发脑卒中的风险:每天 100-300mg。降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险:每天 100-300mg。动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术 (PTCA),冠状动脉旁路术 (CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术:每天 100-300mg。预防大手术后深静脉血栓和肺 栓塞:每天 100-200mg。降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、 肥胖、抽烟史、年龄大于 50 岁者)心肌梗死发作的风险:每天 100mg。卡托普利片本 品视 病情或 个体 差异 而定,宜在医师指导或监 护下服用,给药剂量须遵 循个体化原则,按疗效予 以调整。1.成人常用量: (1)高血压, 口服, 1 次 12.5 mg,每日 2-3 次,按需要 1-2 周内增至 50 mg, 每日 2-3 次。疗效不满意可加 用其他降压药。 (2)心力衰 竭,开始 1 次口服 12.5 mg,每日 2-3 次,必要时 逐渐增至 50 mg, 每日 2-3 次。若需进一步加量,宜 观察疗效 2 周再考虑;对 近期大量服用利尿剂,处 于低钠/低血容量, 而血压 正常或偏低患者,初始剂 量 6.25 mg 每日 3 次,以 后 通过 测试逐 步增 加至 常用量。2.小儿常用量: 降压或治疗心力衰竭,按 体重 0.3 mg/kg,每日 3马来酸依那普利片本品的吸收不收食物的影 响,因此餐前餐时餐后服用 均可。原发性高血压:根据 严重程度,起始剂量为 10~20mg(1~2 片),每日 一次。对轻度高血压,建议 起始剂量为 10mg(1 片)。 治疗其他程度的高血压,起 始剂量为 20mg(2 片)。常 用维持剂量为每日 20mg(2 片),根据病人的需要,可 调整至最大剂量每日 40mg (4 片)。肾血管性高血压: 由于该类患者可能对 ACEI 特别敏感,建议慎用。开始 服用 2~3 天前停用利尿剂。 如不可能,应从小剂量 5mg 以下开始,以确定其对血压 得其实效应,然后根据病情 调节。肾功能不全:轻度 ( 30& 肌 酐 清 除 率 &80ml/min ) , 起 始 剂 量 5~10mg/天;中度(10&肌酐 次, 必要时每隔 8-24 小时 增加 0.3 mg/kg, 求得最低 有效量。清除率《30ml/min),起始剂 量 2.5~5mg/天;重度(肌酐 清除率《10ml/min),起始剂 量 2.5mg/天。透析期剂量为 2.5mg/天。心力衰竭/无症状 性左心室功能不全:起始剂 量 2.5mg(1/4 片),并密切 医疗监护。若无症状性低血 压或,症状性低血压已得有 效处理,应根据病人耐受情 况逐渐加至 20mg(2 片), 分 1~2 次服用。调整剂量可 在 2~4 周内完成;若仍存在 部分心衰体征和症状,剂量 递增过程可加快。 尼莫地平片 1. 缺血性脑血管病: 口服, 每日 30 ~ 120mg ,分 3 次服用, 连服一个月。 2. 偏 头痛:口服,一次 40mg , 一日 3 次, 12 周为一疗 程,有效率达 88 %,约有 一半病例可基本痊愈或显 效,对血管性、紧张性和丛 集性以及混合型头痛等均 能减轻疼痛程度,减少发作 频率和持续时间,并能防止 先兆症状的出现。 3 . 蛛网 膜下腔出血所引起的脑血 管痉挛:口服,一次 40 ~ 60mg ,一日 3 ~ 4 次, 3 ~ 4 周为一疗程,如需 手术的患者手术当天停药, 以后可以继续使用。 4 ,突 发性耳聋:一日 40~60mg, 分三次服用, 5 天为一疗程, 一般用药 3~4 疗程。5,轻、 中度高血压病:高血压病合 并有上述脑血管疾病者,可 优先选用。开始一次 40mg, 一日三次,一日你最大剂量 为 240mg。 口服: 1.治疗高血压和心绞痛的初 始剂量为 2.5mg, 一日 1 次;盐酸氟桂利嗪胶囊 (泰稳)( 1 )包括椎基地底动脉 供 血不 全在内 的中 枢性 眩晕及外周性眩晕,每日 10~20mg (2~4 粒) , 2~ 8 周为 1 疗程。 (2)特发 性耳鸣者, 10mg (2 粒) , 每晚 1 次, 10 天为一个疗 程。( 3 )间歇性跛行, 每 日 10 ~ 20mg ( 2 ~ 4 粒)。(4)偏头痛预防, 5~10mg(1~2 粒),每 日 2 次。(5)脑动脉硬 化,脑梗塞恢复期;氟桂 利嗪每日 5~10mg(1~2 粒)。尼群地平片口服。通常情况下,成人 初始剂量 10mg,一日一 次。应根据患者治疗反应苯磺酸左氨氯地平 片 (弘明远) 进行剂量调整。如果没有 达到治疗效果,可增加为 一次 10mg,一日 2 次, 或一次 20mg,一日一次。 最大剂量可为一次 20mg, 一日 2 次。 苯磺酸左旋氨氯地 平片 (施慧达) ( 1 )治疗高血压和心绞 痛的初始剂量为 2.5mg, 一日 1 次;根据患者的临 床反应,可将剂量增加, 最大可增至 5mg,一日 1 次。( 2 )本品与噻嗪类 利尿剂、β-受体阻滞剂和 血 管紧 张素转 换酶 抑制 剂合用时不需调剂量。 苯磺酸氨氯地平片 (络活喜)根据患者的临床反应,可将 剂量增加, 最大可增至 5mg, 一日 1 次。 2. 本品与噻嗪类利尿剂、 β受体阻滞剂和血管紧张素 转换酶抑制剂合用时不需 调剂量。 1. 治 疗 高 血 压 : 起 始 剂 量 5mg,每日一次;最大剂量 为 10mg,每日一次。 身材 小p虚弱p老年p或伴肝 功能不全患者,起始剂量为 2.5mg,每日一次;此剂量也 可为本品联合其它抗高血 压药物治疗的剂量。 2.剂量 调整应根据患者个体反应 进行。一般的剂量调整应在 7 ~14 天后开始进行。 如临 床需要,在对患者进行严密 监测的情况下,也可以快速 地进行剂量调整。 3.慢性稳 定性或血管痉挛性心绞痛: 推荐剂量 5~10mg,每日一 次,老年及肝功能不全的患 者建议使用较低剂量治疗, 大多数患者的有效剂量为 10mg 。 4. 冠心病推荐剂量 5 ~10mg,每日一次。在临 床研究中,大多数患者需要 10mg/日的剂量。 治疗时应尽可能按个体情 况服药。依据患者的临床情 况,给予不同的基础用药剂 量。肝功能损伤患者应仔细 监控,严重病例减少用药剂 量。 除非特殊医嘱,成年人推荐 下列剂量: 1.高血压. 一次 30mg(一次 1 片),一 日 1 次、 2.冠心病: 慢性稳定型心绞痛 ( 劳力性 心绞痛) : 一次 30mg(一次 1硝苯地平缓释片 (Ⅰ)10mg (得高宁)口服:一次 10~20mg (1-2 片),一日 2 次。 极量, 一次 40mg (4 片) , 一日 0.12g(12 片)。硝苯地平控释片 30mg (拜新同) 片),一日 1 次 。通常治疗 的 初 始 剂 量 为 每 日 30mg 。 疗程:用药时间应 由医生决定。 用药方法:通 常整片药片用少量液体吞 服,服药时间不受就餐时间 的限制。 请勿咬、嚼、掰断药片。其 活性成分被吸收后,空药片 完整地经肠道排出。 非洛地平缓释片 2.5mg/5mg (波依定) 口服,剂量应个体化。服 硝苯地平片 药应在早晨,用水吞服, 10mg 药片不能掰、压或嚼碎。 治疗高血压:建议以 5 毫 克 一日 一次作 为开 始治 疗剂量,常用维持剂量为 5 或 10 毫克,一日一次。 可 根据 患者反 应将 剂量 减少或增加,或加用其它 降压药。剂量调整间隔一 般不少于 2 周。对某些患 者,如老年患者和肝功能 损害的患者,2.5mg 一日 一次可能就足够。剂量超 过 10mg 一日一次通常不 需要。治疗心绞痛:建议 以 5 毫克一日一次作为开 始治疗剂量,常用维持剂 量为 5 或 10 毫克,一日 一次。肾功能损害:肾功 能 损害 不影响 非洛 地平 的血药浓度。不需要调整 剂量。严重肾功能损害的 患者使用本品应慎重。 1. 硝苯地平的剂量应视患 者的耐受性和对心绞痛的控 制情况逐渐调整。过量服用 硝苯地平可导致低血压。2. 从小剂量开始服用,一般起 始剂量 10mg/次,一日 3 次 口服;常用的维持剂量为口 服 10~20mg/次, 一日 3 次。 部 分 有 明 显 冠脉 痉 挛 的患 者,可用至 20~30mg/次, 一日 3~4 次。 最大剂量不宜 超过 120mg/日。 如果病情紧 急 , 可 嚼 碎 服或 舌 下 含服 10mg/次, 根据患者对药物的 反应,决定再次给药。3. 通 常调整剂量需 7~14 天。 如 果患者症状明显, 病情紧急, 剂量调整期可缩短。根据患 者对药物的反应、发作的频 率和舌下含化硝酸甘油的剂 量,可在 3 天内将硝苯地平 的用量 从 10 ~ 20mg 调 至 30mg/次,一日 3 次。4. 在 严格监测下的住院患者,可 根据心绞痛或缺血性心律失 常的控制情况,每隔 4 ~ 6 小时增加 1 次,每次 10mg。 成人: 1 ,水肿性疾病,每 日 2-6 片,分 2-4 次服用, 至少连服五日。后酌情调 剂。 2 ,高血压,开始每日 2-4 片,分次服用,至少 2 周,后酌情调剂。不宜与血 管紧张素转化酶抑制剂合呋塞米片成人: 1 ,水肿性疾病, 起始量为 20-40mg ( 1-2 片),每日 1 次,必要时 6-8 小时后追加 20-40mg (1-2 片),直至出现满 意利尿效果。最大剂量可 达每日 600mg(30 片),螺内酯片 但一般控制在 100mg(5 片) 以内, 分 2-3 次服用。 以 防过 度利尿 和不 良反 应发生。部分患者剂量可 减少至 20-40mg(1-2 片), 隔日 1 次,或每周连续服 用 2-4 日,每日 20-40mg (1-2 片)。2,高血压, 起始每日 40-80mg ( 2-4 片),分 2 次服用,并酌 情调整剂量。 3 ,高钙血 症 , 每 日 口 服 80-120mg(4-6 片),分 1-3 次服。 小儿:水肿性疾病,起始 按体重 2mg/kg,口服,必 要 时 每 4-6 小 时 追 加 1-2mg/kg. 新 生 儿 应 延 长 用药间隔。 吲达帕胺片 成热常用量。口服,一次 2.5mg (1 片) , 每日 1 次。 氢氯噻嗪片用,以免增加高钾血症的发 生。 3 ,原发性醛固酮增多 症,术前患者每日用量 5-20 片,分 2-4 次服用。不宜手 术的患者,则选用小剂量维 持。 4 ,诊断原发性醛固酮 增多症。长期试验,每日 20 片,分 2-4 次,连续 3-4 周。 短期试验,每日 20 片,分 2-4 次服用,连续 4 日。老 年人对本药较敏感,开始用 量宜小。 小儿:水肿性疾病,开始按 体重每日 1-3mg/kg 或按体 表面积 30-90mg/m2 ,单次 或分 2-4 次服用,连服 5 日 后酌情调整剂量。最大剂量 为 每 日 3-9mg/kg 或 90-270mg/m2. 口服。成人: 1 ,水肿性疾 病, 每次 25-50mg (1-2 片) , 每日 1-2 次,或隔日治疗, 或每周连服 3-5 日,2,治疗 高血压, 每日 25-100mg (1-4 片),分 1 次―2 次服用, 并按降压效果调整剂量。 小 儿 : 每 日 按 体 重 1mg/kg-2mg/kg 或按体表面 积 30-60mg/m2,分 1-2 次服 用,并按疗效调整剂量。小 于 6 个月的婴儿可调整剂量 达每日 3mg/kg. 常用的本品起始剂量和维 持剂量是每日一次,每次 1 片氯沙坦钾氢氯噻嗪片 (50 J+12.5 J)。对反应不足的 患者,剂量可增加至每日 1 次,每次两片氯沙坦钾氢氯 噻嗪片(50 J+12.5 J),且 此剂量为每日最大服用剂 量。通常,在开始治疗 3 周 内获得抗高血压效果。本品 不能用于血容量不足的患 者 ( 如服用大剂量利尿剂治氯沙坦钾片本 品可 同其他 抗高 血压 药物一起使用。本品可与 或不与食物同时服用。对 大多数病人,通常起始和 维持剂量为每天一次 50mg。 治疗 3 至 6 周可达 到最大降压效果。在部分 病人中,剂量增加到每天 一次 100mg 可产生进一 步的降压作用,对血管容 量不足的病人 ( 例如应用 大 剂量 利尿剂 治疗 的病氯沙坦钾氢氯噻嗪 片 人), 可考虑采用每天一次 25mg 起始剂量(见注意 事项)。对老年病人或肾 损 害病 人包括 透析 的病 人,不必调整起始剂量。 对 有肝 功能损 害病 史的 病 人应 考虑使 用较 低剂 量(见注意事项)。疗的患者)。 对严重肾功能不 全 ( 肌酐清除率 ≤30ML/min) 或肝功能不全的患者不推 荐使用本品。老年高血压患 者,不需要调整起始剂量, 但氯沙坦钾氢氯噻嗪片 (50 J+12.5 J)不应作用老年患 者的起始治疗。可以和其它 抗高血压药物联合服用,可 与食物同服或单独服用。 替米沙坦片 (美卡素) 应个体化给药。常用初始剂 量为每次一片( 40mg ) , 每 日一次。在 20~80 mg 的剂 量范围内,替米沙坦的降压 疗效与剂量有关。若用药后 未达到理想血压可加大剂 量,最大剂量为 80 mg,每 日 1 次。 本品可与噻嗪类 利尿药如氢氯噻嗪合用,此 类利尿药与本品有协同降 压作用。因替米沙坦在疗程 开始后四至八周本品才能 发挥最大药效,因此若欲加 大药物剂量时,应对此予以 考虑。 肾功能不全的病人 轻或中度肾功能不良的病 人,服用本品不需调整剂 量。 替米沙坦不通过血过 滤消除。 肝功能不全的病 人 轻或中度肝功能不全的 病人,每日不应超过 40mg。 老年人服用本品不需调整 剂量。 儿童和青少年:安 全性及有效性数据尚未建 立。 口服。推荐起始量为 0.15g (一片),一日 1 次,根据 病情可增至 0.3g(2 片), 一日一次。可单独使用,也 可与其他抗高血压药物合 用。对重度高血压及药物增 量后血压下降仍不满意时, 可加用小剂量的利尿药(如 噻嗪类)或其他降压药。缬沙坦胶囊 (代文)推荐剂量:80 毫克,每天 一次, 量与种族、年龄、 性别无关,可能在进餐时 或空腹服用(见吸收)。 建 议每 天同一 时间 用药 (如早晨)。 用药 2 周 内达确切降压效果,4 周 后达最大疗效。降压效果 不满意时,每日剂量可增 加至 160 毫克,或加用利 尿剂。 肾功能不全(严 重肾衰见禁忌)及非胆管 源性、无淤胆的肝功能不 全 患者 无需调 整剂 量。 可 以与 其他抗 高血 压药 物联合应用。坎地沙坦酯片 (博力高)口服, 一般成人 1 日 1 次, 1 次 4-8mg,必要时可增 加剂量至 12mg。厄贝沙坦片 (吉加) 盐酸普萘洛尔片口服。高血压,初始剂量 10mg(1 片),每日 3-4 次。可单独使用或与利尿 剂 合用 。剂量 应逐 渐增 加,日最大剂量 0.2g(20 片)。盐酸阿罗洛尔片(轻、中度)原发性高血压、 心绞痛、心动过速性心律失 常:成人一般每次 10mg, 每日 2 次口服。根据病人年 龄、症状等适当增减剂量, 治疗不充分时,可增至每日 30mg. 原发性震颤:成人一 般从每日 10mg 开始给药。 疗效不充分时,可按照每次 10mg,每日 2 次口服。根据 病人年龄、症状等适当减 量,一天不超过 30mg。 口服, 空腹。 剂量应个体化, 以免心动过缓。急性心肌梗 死:早期,即最初几小时内 使用。一般先静注美托洛尔 一次 2.5-5ml(2min 内), 每 5min 一次,共三次。之 后 15min 开始每 6-12 小时口 服 25-50mg, 工 24-48 小时, 然后一次 50-100mg,每日 2 次。 若无禁忌, 应长期使用。 不稳定性心绞痛:也主张早 期,用法同急性心肌梗死。 高血压、 心绞痛、 心律失常、 肥厚性心肌病、甲状腺功能 亢进等一般一次 25-50mg, 一日 2-3 次; 或一次 100mg, 一日两次。心力衰竭在使用 洋地黄和(或)利尿剂等药 物时使用本药。起初一次 6.25mg,一日 2-3 次,以后 视临床情况每数日至一周 一次增加 6.25-12.5mg, 一日 2-3 次,最大剂量可用至一 次 50-100mg,一日 2 次。 最 大 剂 量 一 日 不 超 过 300-400mg.酒石酸美托洛尔片 (倍他乐克)25mg口服,空腹。剂量应个体 化,以免心动过缓。急性 心肌梗死:早期,即最初 几小时内使用。一般先静 注美托洛尔一次 2.5-5ml (2min 内),每 5min 一 次,共三次。之后 15min 开 始 每 6-12 小 时 口 服 25-50mg,工 24-48 小时, 然后一次 50-100mg,每日 2 次。若无禁忌,应长期 使用。不稳定性心绞痛: 也主张早期,用法同急性 心肌梗死。高血压、心绞 痛、心律失常、肥厚性心 肌病、甲状腺功能亢进等 一般一次 25-50mg,一日 2-3 次;或一次 100mg, 一日两次。心力衰竭在使 用洋地黄和(或)利尿剂 等药物时使用本药。起初 一次 6.25mg, 一日 2-3 次, 以 后视 临床情 况每 数日 至 一 周 一 次 增 加 6.25-12.5mg, 一日 2-3 次, 最大剂量可用至一次 50-100mg,一日 2 次。最 大 剂 量 一 日 不 超 过 300-400mg.琥珀酸美托洛尔片 (倍他乐克)47.5mg { 相当于酒石酸美托 洛尔 50mg ,每片含 琥珀酸美托洛尔 47.5mg}富 马早晨餐时服用,温水送服,不应咀嚼。高血压或心绞痛:通常每日一次,每次 5mg 富马酸比 索洛尔。轻度高血压患者可以从 2.5mg 富马酸比索洛尔开始治疗。如果效果均不明显,剂量 酸 比 索 洛 尔 片 ( 苏 莱 乐)可增至每日一次,每次 10mg 富马酸比索洛尔。剂量个体化,并,特别注意脉搏和治疗效果。 本品宜长期用药。无医嘱不可改变本药的剂量,也不宜中止服药。如需停药时,应逐渐停用, 不可突然中断。 冠心病患者尤需特别注意。 慢性心力衰竭标准治疗包括一种 ACEI(或当对 ACEI 不耐受时使用血管紧张素受体阻滞剂)、β-受体阻滞剂、利尿剂,以及适当时使用强心甙类药 物,本品治疗慢性稳定性心力衰竭需要经过特殊的剂量滴定期。开始比索洛尔治疗时患者病 情必须稳定(无急性衰竭)。治疗慢性稳定性心力衰竭应从低剂量开始,按以下方案逐渐增加剂 量:1.25mg,每日 1 次.用药 l 周,如果耐受性良好,则增加至 2.5mg,每日 1 次,继续用药 l 周,如果耐受性良好,则增加至 3.75mg,每日 1 次,继续用药 l 周,如果耐受性良好,则增 加至 5mg,每日 1 次,继续用药 4 周,如果耐受性良好.则增加至 7.5mg,每日 1 次,继续用 药 4 周, 如果耐受性良好, 则增加至 10mg, 每日 1 次, 作为维持治疗。 最大推荐剂量为 10mg, 每日 1 次。建议在首次服用后及剂量递增期间严密监测生命体征(血压、心率),传导阻滞和心 力衰竭恶化的症状。剂量调整:如果出现暂时的心力衰竭恶化、低血压或心动过缓,建议重 新考虑合并用药的剂量。如有必要可以暂时降低比索洛尔的剂量,或考虑停药。当病情稳定 后考虑重新开始比索洛尔治疗和(或)上调比索洛尔剂量。肝、肾功能不全者高血压或心绞 痛治疗:轻、中度肝、肾功能不全的患者通常不需要调整剂量。严重肾功能衰竭(肌酐清除 20ml/min 和严重肝功能异常的患者,每日剂量不得超过 10mg。肾透析患者使用比索洛尔的经 验较少.但也没有证据表明该类患者的剂量需要调整。尚无比索洛尔治疗慢性心力衰竭并伴 有肝、肾功能不全患者的药代动力学数据,此类患者的剂量递增应特别谨慎。老年患者:不 需要剂量调整。 初始剂量和维持剂量为每日 150 mg,饮食对服药无影响。一般每天一次 150 mg 厄贝沙坦比 75 mg 能更好地控制 24 小时的血压。但对某些特殊的病人,特别是进行血液透析和年龄超过 75 岁的病人,初始剂量可考虑用 75 mg。使用厄贝沙坦 150 mg 每天一次不能有效控制血压的 患者,可将本品剂量增至 300 mg,或者增加其它抗高血压药物。尤其是加用利尿剂如氢氯噻 嗪已经显示出具有附加效应。在患有 2 型糖尿病的高血压患者中,治疗初始剂量应为 150 mg 每日一次,并增量至 300 mg 每日一次,作为治疗肾病较好的维持剂量。临床研究证明,厄贝 沙坦使高血压 2 型糖尿病患者的肾脏受益。在研究中,厄贝沙坦在必要时加用其他抗高血压 药物,降低患者血压并达到目标值。肾功能损伤 :肾功能损伤的患者无需调整本品剂量,但对 进行血液透析的病人,初始剂量可考虑使用低剂量(75 mg)。血容量不足 :血容量和/或钠不足 的患者在使用本品前应纠正。 肝功能损害 :轻中度肝功能损害的患者无需调整本品剂量。 对严 重肝功能损害的病人,目前无临床经验。老年患者:尽管 75 岁以上的老年人可考虑由 75 mg 作为起始剂量, 但通常对老年患者不需调整剂量。 儿童 :安博维在儿童的安全性和疗效尚未建 立。 患者接受本品治疗以前,应接受标准的降胆固醇饮食并在治疗过程中继续维持。建议起始剂 量为每天 20mg,晚间一次服用,对于只需中度降低低密度脂蛋白胆固醇的患者,起始剂量为 1Omg。对于同时服用环孢菌素、贝特类或烟酸类药物以及严重肾功能不全的病人,其推荐剂 量如下。 推荐剂量范围为每天 5-80mg,晚间一次服用,所用剂量应根据基础低密度脂蛋白胆 固醇水平,推荐的治疗目标和患者反应进行个化调整,调整剂量应间隔 4 周或以上。 应定期 监测胆固醇水平,当低密度脂蛋白胆固醇水平降至 75mg/dL(1.94mmol/L)或血浆总脾固醇水平 降至 140mg/dL(3.6mmoI/L)以下时,应考虑减少本品的服用剂量。 ―纯合子家族性高胆固醇 血症 根据一项对照临床研究的结果,对纯合子家族性高胆固醇血症患者,本品的推荐剂量为 每天 40mg,晚间一次服用;或每天 80mg,分 20mg、20mg 和晚间 40mg 三次服用。本品可 与其它降脂疗法联使应用(如低密度胆蛋白提取法),当无法使用这些方法时,也可单独使 用本品。 ―服用环孢菌素 本品与环孢菌素同时服用时(见注意事项中的肌肉作用和药物相 互作用)治疗的起始剂量为 5mg/天,不应超过 1Omg/天. ―协同治疗 本品单独应用或与胆厄 贝 沙 坦 片 ( 安 博 维)辛 伐 他 汀 片 酸整合剂协同应用时均有效。 若病人在服用本品时,同时应用环孢菌素,达那唑,吉非贝齐, 其它贝特类或降脂剂量的烟酸(≥1 克/天),本品的剂量应超过每天 1Omg。若病人与木品一起 同时服用胺碘酮或维拉帕米,本品的剂量不应超过每天 20mg,(见注意事项、肌病横纹肌溶解 和药物相互作用)。 ―肾功能不全的患者 由于木品经肾脏排泄不明显,故轻、中度肾功能不 全患者不需调整剂量,然而对于严重肾功能不全的患者(肌酐清除率 65 岁)应用辛伐他汀的对 照临床研究中,其降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的效果与其它人群的结果相似,不良 反应和实验窒检查异常的发生率也无明显增多。 硫 酸 氢 氯 吡 格 雷 片 ( 泰 嘉) 成人和老年人:通常 75mg 一次口服给药,但根据年龄、体重、症状等可 50mg 一日一次口服 给药,与或不与食物同服。 急性冠脉综合征的患者:1,非 ST,段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非 Q 波心肌梗死),应以单次负荷量氯吡格 雷 300mg 开始,然后以 75mg 一日一次连续服药(合用阿司匹 林 75~325mg/日)。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高出血危险,故推荐阿司匹林的剂量 不应超过 100mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药 12 个月,用药 3 个月后表 现出最大效果。2,ST 段抬高性急性心肌梗死:应以单次负荷量氯吡格雷 300mg 开始,然后 以 75mg 每日一次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓剂。年龄超过 75 岁的患者,不使用 氯吡格雷负荷量。在症状出现后应尽早开始联合治疗,并至少用药 4 周。目前还没有研究对 联合使用氯吡雷和阿司匹林超过 4 周的获益进行确证。儿童和未成年人:尚无在儿童中使用 的经验。(规格 25mg) 口服,可与食物同服也可 单独服用。每日一次,每 次二片。 醋甲唑胺片 成人口服,初始用药时,每 次用 25mg,一日 2 次。早 晚饭后各服一次。如用药后 降眼压效果不理想,剂量客 人加为 50mg,一日 2 次。 通 常 成 人 一 次 1-2 片 (6-12mg),一日三次饭后 口服。可视年龄、症状酌情 增减。 备注 疗程 进一步治疗, 每日 1g(4 片)以维持 疗效。 进一步治疗, 每日 1g(1 片),直至 症状消失。 治疗 5-6 天后即 见疗效, 以后每日 服 0.5g-1g ( 2-4 片)以巩固疗效。 开水冲服,一次一袋,一日 三次或遵医嘱。硫酸氢氯吡格雷片 (波立维) 75mg甲钴胺片口服。通常成人一次 1 片 (0.5Mg),一日三次。可 根 据年 龄、症 状酌 情增 减。 主要适应症 糖尿病性视网 膜病变 其他微血管壁 起始治疗 日剂量甲磺酸倍他司汀片 (敏使朗)羟苯磺酸钙分散片 0.25g (朗仕)进餐时吞服或温水分散后服用。一次 0.5g(2 片), 4-6 个月 一日三次 一次 0.5g(2 片), 1-2 个月 一日三次 一次 0.5g(2 片), 1-3 周 一日 2 次静脉曲张综合 征及静脉功能 不良 散结镇痛胶囊口服。一次 4 粒,一日三 次。于月经来潮第一天开乳块消颗粒 始服药,连服三个月经周 期为一疗程。 妇科千金片 产妇安颗粒 口服,一次 6 片,一日三 次。 开水冲服,一次 6g,一日 2 次。 新生化颗粒 桂枝茯苓胶囊 热水冲服,一次一袋,一日 2-3 次。 口服,一次 3 粒,一日 3 次。 饭后服。前列腺增生疗程 8 周,其与适应症疗程 12 周, 或遵医嘱。 口服,一次一袋,一日三次。乳宁片口服,一次 4-6 片,一日 3-4 次, 2-3 个月为一疗 程。 口服, 一次 4 粒, 一日 2-3 次。 饭后,每日 1mg(2 片)用 水吞服,遵医嘱可酌情增 减,按周期序贯疗法,每 经过 21 天的治疗后,须 停药至少一周。金鸡丸妇月康胶囊 戊酸雌二醇片 1mg (补佳乐)黄藤素分散片 戊酸雌二醇片/雌二 醇环丙孕酮片复合 包装 (克龄蒙)口服,一次 2-4 粒,一日 3 次。 口服。按以下顺序,每日一 片,无间断的服用 21 天:白 色 11 片,橙红色 10 片。如 果患者忘记服药,忘记的药 片应该在 24 小时内服用, 以 避免发生撤退性出血。如果 出现间断性出血,继续服药 以避免出现更严重的出血。 或遵医嘱。 男性性腺功能低下者激素 替代治疗: 口服或舌下含服, 一次 5mg,一日 2 次。 绝经妇女晚期乳腺癌姑息性 治疗:口服或舌下含服,一 次 25mg,一日 1~4 次,如 果治疗有反应,2~4 周后, 用量可减至一次 25mg, 一日 2 次。 与雌激素联合使用,服用雌 激素第 13 天起服用本品。 口 服,200mg(2 粒),每日 2 次,共 10 天。先兆流产和习 惯性流产、经期前紧张综合 症、无排卵型功血和无排卵 型闭经:常规剂量为每日 200mg ~ 300mg ( 2 粒 ~ 3 粒),1 次或 2 次服用。每 次剂量不得超过 200mg ( 2 粒),服药时间最好远隔进 餐时间。 停 经 ≤49 天 的 健 康 早 孕 妇叶酸片 (0.4mg)预 防胎 儿先天 性神 经管 畸形:口服,育龄妇女从 计 划怀 孕时起 至怀 孕后 三个月来,一次 0.4mg, 一日一次。 妊 娠期 、哺乳 期预 防用 药: 一次 0.4Mg 一日一次。甲睾酮片 5mg盐酸利托君片最初 24 小时没 2 小时 1 片, 此后 4-6 小时 1-2 片, 每日总量不超过 12 片。黄体酮软胶囊 0.1g (琪宁)醋酸甲羟孕酮片口服给药:米非司酮片 2mg1. 功能性闭经:一日 4~ 8mg,连服 5~10 天。 2. 子 宫 内 膜 癌 : 一 次 100mg ,一日 3 次,或 500mg,每日 1~2 次,作 为肌内注射后的维持量。女,空腹或进食 2 小时后, 口服 25~50mg 米非司酮片 一日 2 次,连服 2~3 天,总 量 150mg,每次服药后禁食 二小时, 第 3~4 天清晨于阴 道后穹窿放置卡前列甲酯栓 1 枚(1mg),或使用其他同类 前列腺素药物。 卧床休息 1~ 2 小时,门诊观察 6 小时。 注意用药后出血情况,有无 妊娠产物和副反应。 白令胶囊 (成分:发酵冬虫夏 草菌粉) 普乐安片 前列安通片 马尿酸乌洛托品片 一次 2-6 粒,一日三次。慢 性肾功能不全:一次 4 粒, 一日三次,8 周为一疗程。 口服,一次 3-4 片,一个月 为一疗程。 口服。一次 4-6 片,一日三 次,或遵医嘱。 成人:一次 1. 0g,一日 2 次 (早、晚各 1 次)。2. 小儿: 12 岁以上小儿:一次 1. 0g, 一日 2 次(早、 晚各 1 次); 6~ 12 岁小儿:一次 0. 5~1g, 一日 2 次(早、晚各 1 次)。 口服,一次三粒,一日三次; 慢性肾功能不全者:一次 6 粒,一日三次,或遵医嘱。 推荐剂量: 每天 1 片 (5mg) 。 肾功能不全患者剂量:肌酐 清除率低至 9ml/min 不需调 整给药剂量. 老年人剂量:尽管药代动力 学研究显示 70 岁以上患者 非那雄胺的清除率有所降 低,但不需调整给药剂量。米索前列醇片服用米非司酮 40-48 小时 后,单次饭前服用米索前 列醇 0.6Mg(三片)。 口服, 一次 0。 6g (2 粒) , 一日 2-3 次,或遵医嘱。 开水冲服, 一次 3g,一日 2 次,小儿酌减。 口服,一次 4 片,一日 2 次。白芍总苷胶囊 清淋颗粒 (一康) 金匮肾气丸肾石通丸口服,一次一袋,一日 2 次。金水宝胶囊酒石酸托特罗定片 初始 的推荐剂量 为每次 (舍尼亭) 一次一片(2mg),一日 二次。 根据病人的反应和耐受程 度,剂量可下调到一次半 片(1mg),一日二次。 对于肝功能不全或正在服 用 CYP 3A4 抑制剂(见药 物相互作用)的患者, 推荐 剂量为一次半片(1mg), 一日二次。 肾衰宁片 口服,一次 4-6 片,一日 3-4 次,45 天为一疗程, 小儿酌减。非那雄胺片 (保列治)复方 α-酮酸片 (开同)一日 3 次,一次 4~8 片,用 餐期间整片吞服。肾小球滤 过率低于每分钟 25 毫升的 患者,本品配合不超过每日 40 克 (成人) 的低蛋白饮食, 可长期服用。 阿魏酸哌嗪片 硫普罗宁肠溶片口 服 。 一 次 100-200mg (2-4 片),一日三次。 一次 1-2 片 (100-200mg) , 一日 3 次,疗程 2-3 月, 或遵医嘱。 口服。一次 4-8 粒。一日 2 次。 口服。一次 4 片,一日三 次。6 个月为一疗程,或 遵医嘱。 口服,一次 6 片,一日 3 次。 口服:每次 5 丸,每日 3 次, 必要时每次 6~10 丸, 每日 3 次, 连服 3 月, ALT 正常后改为 5 丸/次, 每日 3 次,连服 3 月。儿童口 服:0.5mg/kg,每日 3 次, 连用 3~6 个月。盐酸坦洛新缓释片 肌苷片成人 0.2mg/d(一天一片), 饭后一次服用。 可酌情增减。 口服,成人一次 1-3 片,儿 童一次一片,一日 3 次,或 遵医嘱。 口服。一次 3g,一日三次。 小儿酌减。 口服,一次三粒,一日 2 次。西黄胶囊 复方鳖甲软肝片肝苏颗粒 复方斑蝥胶囊消炎利胆片复方甘草酸苷胶囊成人一次 2-3 粒, 小儿一次 1 粒,一日三次。饭后口服。 酌情增减。 餐前或餐后至少 2 小时服 用。16 岁及以上:每天一次, 每次 0.5mg。拉米夫定治疗 时发生病毒血症或出现拉米 夫定耐药突变的患者为每天 一次,每次 1mg。恩替卡韦 的表观口服清除率随肌酐清 除率的降低而降低:肌酐清 除率 &50mL/ 分钟的患者 ( 包 括接受血液透析或 CAPD 治 疗的患者)应调整用药剂量。 肝功能不全肝功能不全患者 无需调整用药剂量。 本品的 最佳治疗时间,以及与长期 的治疗结果的关系,如肝硬 化、肝癌等,目前尚未明了。 每日 8~10mg/kg,分早、晚 进餐时给予。疗程最短为 6 个月,6 个月后超声 777 检 查及胆囊造影无改善者可停 药;如结石已有部分溶解则 继续服药直至结石完全溶 解。联苯双酯滴丸恩替卡韦分散片 (润众)大黄利胆片口服。 一次 2 片, 一日 2-3 次。熊去氧胆酸片阿 德 福 韦 酯 片本品用于成人,必须在治疗经验的医生指导下使用。肾功能正常患者:每日 1 次,每次 10 mg, 饭前或饭后口服均可。最佳疗程尚未确定。定期监测乙型肝炎生化指标、病毒学指标和血清标 志物,至少每 6 个月 1 次。肾功能损害的患者:阿德福韦经肾脏排泄,因此肾功能不全的患者 需要调整给药间期。肌酐清除率≥50ml/分的患者不需要调整给药间期。肌酐清除率&50ml/分的 患者的给药间期的详细调整方案如下:肌酐清除率为 20-49ml/分者,推荐剂量 10mg,给药间 期每 48 小时 1 次;肌酐清除率为 10-19ml/分者,推荐剂量 10mg,给药间期每 72 小时 1 次; 血液透析的患者在透析后给予 10mg,每 7 天 1 次(推荐的给药方案来自每周 3 次高流量透析 的研究结果)。肝脏功能损害的患者:肝脏功能损害患者不需要调整用药方案。 乳果糖口服溶液 枸橼酸他莫昔芬片口服,成人一次 10ml,一 日三次。 口服,每次 10mg,一日 2 次 (1 片) , 也可每次 20mg (2 片),每天 2 次。回升口服液 枸橼酸托瑞米芬片 (枢瑞)口服,一次 10ml,一日三次, 或遵医嘱。 推荐剂量为每日一次,每次 60mg(1 片),肾功能损害 者无需调整剂量,肝功能损 伤者慎用本品。卡 培 他 滨 片,1,一次 1250mg/m2,一日 2 次(即每日总剂量 2500mg/m2),餐后 30 分钟内用水吞服。治疗 2 周后停药 1 周,3 周为一个疗程。与多西紫杉醇联用:推荐剂量为 1250 mg/m2,每日 2 次, 治疗 2 周后停药 1 周,与之联用的多西紫杉醇推荐剂量为 75 mg/m2,每 3 周 1 次,静脉滴注 1 小时。根据多西紫杉醇的说明书,在联用治疗,应常规应用一些化疗辅助药物。 当用于 Dukes' C 期结肠癌患者进行的辅助治疗时,推荐治疗时间为 6 个月,即卡培他滨 1250 mg/m2,每日 2 次口服,治疗 2 周后停药 1 周,以 3 周为一个疗程,共计 8 个疗程(24 周)。 2,剂量调整指南:使用中应密切监测不良反应,并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。 卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗、停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量,以后 便不应再增加剂量。当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时,可能需要减 量。 发生 1 级不良反应时,不建议进行剂量调整。若出现 2 级或 3 级不良反应时,应暂停卡培他 滨治疗。一旦不良反应消失或严重程度降为 1 级,可以用原剂量卡培他滨或按照上表调整的剂 量重新开始治疗。若出现 4 级不良反应,应暂停治疗直至不良反应消失或严重程度降为 1 级 后,再以原剂量的 50%重新开始治疗。由于毒性反应而遗漏的卡培他滨剂量不再补充或恢复; 患者改为继续计划疗程。 3,特殊人群起始剂量的调整: 肝功能损害:对由肝转移引起的轻到中度肝功能障碍患者不必调整起始剂量,但应对患者密切 监测。目前尚未对严重肝功能障碍患者进行研究。 肾功能损害:对轻度肾功能损害患者(肌酐清除率=51-80ml/分[Cockroft 和 Gault,计算公式详 见下文])不建议调整卡培他滨的起始剂量。对中度肾功能损害患者(基线肌酐清除率=30-50ml/ 分),当用于单药华疗或与多西紫杉醇联合化疗时,建议卡培他滨起始剂量减为标准剂量的 75%(从 1250mg/m2,每日 2 次减为 950mg/m2 一天 2 次)(见【药代动力学】:特殊人群)。患 者出现 2 级到 4 级不良事件(见【注意事项】)后相应的剂量调整建议根据表 2 和表 3 的要求 进行。对肾功能中度受损患者起始剂量的调整建议既可应用于卡培他滨单药治疗,也可应用于 卡培他滨和多西紫杉醇联合治疗。 老年患者:医生应该密切监测卡培他滨对老年患者的作用。目前尚无足够的数据以支持剂量调 整的建议。 与顺铂联合应用,卡培他滨的推荐剂量是 1000mg/m2,1 天 2 次,治疗 2 周后停药 1 周。顺 铂剂量 80mg/m2,于每 3 周疗程的第 1 天,静脉滴注,2 小时滴完。首剂卡培他滨于第一天 晚间服用,最后一剂于第 15 天早晨服用。 接受卡培他滨和顺铂联合治疗的患者,在给予顺铂前,需按照顺铂的产品说明书给予充分的水 化和止吐治疗。与顺铂联合, 出现了主治医生考虑的并不严重或无生命危险的毒副作用,如: 脱发、食欲改变、指甲变色等,可以继续按始剂量治疗,而不需减量或中断。如需要进一步关 于顺铂的资料请查询顺铂说明书信息。 如果疗程开始时, 患者的绝对中性粒细胞计数(ANC)大于 1000 x 106/l , 血小板计数大于 100,000 x 106/l,可以开始新的 3 周疗程。否则,治疗需要推迟直到血液指标恢复后。 非血液毒性时的剂量调整:卡培他滨剂量调整的建议适用于与卡培他滨有关的毒副作用而不是 与顺铂或联合治疗有关的毒副作用。如:神经毒性或耳毒性并不需要减少卡培他滨剂量。如果 发生 2、3 或 4 级非血液毒性反应,必须马上中断或停止卡培他滨治疗,见表 2(也可见第一节, 注意事项)。卡培他滨治疗中断应被算作治疗时间的缺失,缺失的剂量不予补服。应该继续维持 原定的治疗方案。如果治疗中计算的肌酐清除率小于 30ml/min,应停止卡培他滨治疗。表 6 总 结了根据肌酐清除率进行的卡培他滨和顺铂剂量调整。 非血液毒性的剂量调整:顺铂剂量调整的建议适用于与顺铂治疗有关的毒副作用而不是与卡培 他滨或联合给药有关的毒副作用。顺铂剂量调整见顺铂说明书信息。肾毒性:治疗前肌酐清除 率应大于 60ml/min,同时应在每一疗程前根据 Cockroft-Gault 公式计算出肌酐清除率。第 1 个 疗程后,如果肌酐清除率&60ml/min,水化 24 小时后必须重新计算。肾功能受损的患者,顺铂 剂量的调整必须与顺铂说明书信息中的指导一致。 他 克 莫 司 胶 囊 ( 普 乐 可 复 吗 替 麦 考 酚 酯 胶 囊 ( 骁 悉 ) 服药方式:餐前 1 小时或餐后 2-3 小时服用,每日早晚两次,最好用水送服。如必要可将胶囊 内容物悬浮于水,经鼻饲管给药。若患者临床状况不能口服,首剂须静脉给药。 成人术后接受口服本品治疗的推荐起始剂量: 肝移植患者:口服初始剂量应为按体重每日 0.1-0.2mg/kg,分两次口服,术后 6 小时开始用药。 肾移植患者:口服初始剂量应为按体重每日 0.15-0.3mg/kg,分两次口服,术后 24 小时内开始 用药。 对传统免疫抑制剂治疗无效的排斥反应:起始剂量同首次免疫抑制剂量水平。 肝功能不全的患者:对术前及术后肝损的患者必须减量,如早期移植物失功。 肾功能不全的患者:根据药代动力学原则无须调整剂量。然而建议应仔细监测肾功能,包括血 清肌酐值,计算肌酐清除率及监测尿量。血液透析不能减少本品的血中浓度。 1. 成人肾脏移植:推荐一次 1g,一日 2 次。 2. 成人肝脏移植:推荐一次 0.5-1g,一日 2 次。 推荐空腹服用,对稳定的肾脏移植患者,如果需要吗替麦考酚酯可以和食物同服。 肝功能异常的患者:伴有严重肝实质病变的肾脏移植患者不需要做剂量调整。但是,其他原因 的肝脏疾病是否需要做剂量调整不清楚。伴有严重肝实质病变的心脏移植患者尚无数据。 老年人:合适的推荐剂量肾脏移植患者为 1g bid,肝脏移植患者为 0.5-1g bid。 剂量调整: 1. 对于有严重慢性肾功能损害(肾小球滤过率小于 25ml/min/1.73m2)的肾移植患者,在渡过 了术后早期后,应避免使用大于每次 1g,bid 的剂量。而且这些患者需要严密观察。肾移植后 移植物功能延迟恢复的患者,无需调整剂量。 2. 严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植的资料暂缺。 如果潜在的益处大于潜在 的危害,严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植后可以使用吗替麦考酚酯。 3. 如果出现中性粒细胞减少(绝对中性粒细胞计数&1.3X103/uL),吗替麦考酚酯应暂停或减 量,进行相应的诊断性检查和适当的治疗。 每日分两次服用(早上和晚上)。 1.移植:A 器官移植:于移植手术前 12 小时开始,10-15 毫克/公斤/天,分二次给药。此用量应 维持至术后 1-2 周。再根据血药浓度逐渐减量至 2-6 毫克/公斤/天,分两次口服。在肾移植的受 者中,当接受低于 3-4 毫克/公斤/天的较低剂量时,可因环孢素血浓度低于 50-100 纳克/毫升, 从而增加发生排斥反应的危险。 当本品与其它免疫抑制剂合用时(如与皮质激素合用, 作为三联 或四联用药的一部分),开始用量为 3-6 毫克/公斤/天,分两次口服。B 骨髓移植:移植前一天 开始用药,最好采用静脉滴注。如果开始时即准备口服本品,则应于移植前一天给药推荐用量 为 12.5-15 毫克/公斤/天。维持剂量约为 12.5 毫克/公斤/天,应持续 3-6 个月(最好为 6 个月)。 然后逐渐减量,直至移植后 1 年停药。胃肠道疾患可能减少药物吸收。该类患者需加大本品剂 量或经静脉给药。治疗慢性轻度 GVHD 时,宜采用较小剂量的本品。环 孢 素 软 胶 囊 ( 新 山 地 明 )2.非器官移植适应症:在非移植性适应症患者中,暂无不经肠道给药的经验。2.1 内源性葡萄 膜炎用药剂量;开始剂量为 5 毫克/公斤/天,分两次口服,直至炎症缓解和视力改善。疗效不 显著者,其短期剂量可增至 7 毫克/公斤/天。如果单用本品不能有效地控制病情,为加速缓解 和/或控制眼部炎症,可配合皮质激素全身给药(例如泼尼松 0.2-0.6 毫克/公斤/天)。若病情在 3 个月内仍无改善,则停用本品。为维持疗效,本品剂量应逐步减至最小有效量。在缓解期内本 品的剂量不应超过 5 毫克/公斤/天。 3,皮肤病学适应症:银屑病用药剂量:为缓解病情推,推荐的初始剂量为 2.5 毫克/公斤/天, 分两次口服。若治疗 4 周后病情无改善,可逐步每月增加 0.5-1.0 毫克/公斤,但不应超过 5 毫 克/公斤/天。5 毫克/公斤/天的剂量使用 4 周后仍不能改善皮损,或有效剂量不符合下列安全指 南则均应停药。对某些需快速改善病情的病例,可将初始剂量调整至 5 毫克/公斤/天。为了维 持疗效,各患者的剂量应分别调整至最小有效量,但不应超过 5 毫克/公斤/天。如果症状持续 缓解 6 个月以上,应停用本品,尽管停药后复发可能增加。异位性皮炎剂量: 在成人和 16 岁 以上的青年中,推荐剂量范围为 2.5-5.0 毫克/公斤/天,分两次口服。若采用 2.5 毫克/公斤/天的 初始剂量在 2 周内未获得满意疗效,则可迅速提高至 5 毫克/公斤/天的最高剂量。在非常严重 的病例中,可能需用 5 毫克/公斤/天的初始剂量,才能迅速而有效地控制病情。-- 长期应用环 孢素治疗异位性皮炎的经验不多。故建议治疗用期最长不应超过 8 周。若采用 5 毫克/公斤/天 的剂量,在 1 个月内仍未获满意疗效者则停用本品。 4,类风湿性关节炎:前 6 周 3 毫克/公斤/天,分两次。若疗效不明显,剂量可逐渐增加至 5 毫 克/公斤/天。若调整剂量后,3 个月内疗效仍不显著,则停用本品。此外,必须根据各人的耐受 程度,分别调整维持剂量。本品可以与小剂量皮质激素和/或非甾体类抗炎药联合应用。 5,肾病综合征剂量:为缓解症状,推荐剂量为:成人 5 毫克/公斤/天,儿童 6 毫克/公斤/天, 分两次口服。对肾功能不全却又处于允许程度的患者其初始剂量不应超过 2.5 毫克/公斤/天(成 人血清肌酐超过 200 微摩尔/升,儿童超过 140 微摩尔/升时,则禁用本品)。若单用本品的疗效 不够满意,特别是耐皮质激素的患者推荐本品与小剂量皮质激素联合应用。若 3 个月后,疗效 仍不满意, 则停用本品。 患者所用剂量应根据疗效(蛋白尿)和安全性(主要根据血清肌酐)作个别 调整。但成人不应超过 5 毫克/公斤/天,儿童不应超过 6 毫克/公斤/天。为维持疗效剂量应逐渐 减至最小有效量。 肾功能不全却又处于允许程度的患者:初始剂量&2.5 毫克/公斤/天,并严密监测。若成人血清 肌酐超过 200 微摩尔/升,儿童超过 140 微摩尔/升时,则禁用本品。 暂无本品用于幼儿的资料。, 6,环孢素非微乳化制剂与本品的转换: 现有的资料表明,山地明按 1:1 转换成新山地明之后,全血中环孢素的最低浓度相似。但许 多患者可能出现峰浓度(Cmax)升高以及药物暴露(AUC)增加。少数患者的这些变化更加明显并 可能具有临床显著性。其变化量在很大程度上取决于原先使用山地明时环孢素吸收的个体差 异,已知山地明的生物利用度具有很高的变异性。山地明最低水平可变或给药剂量非常高的患 者其环孢素的吸收可能较差或不一致(例如囊性纤维变性的患者、 胆汁郁积或胆汁分泌差的肝移 植患者、儿童或某些肾移植接受者),这些患者在换成新山地明时可能吸收良好。因此这部分患 者按 1:1 从山地明转换成新山地明之后其环孢素生物利用度的增加可能大于通常所看到的结 果。因此,应根据其目标最低水平范围个体化降低新山地明的给药剂量。 需要强调的是,与山地明相比,新山地明给药后其环孢素吸收的变异性较小,而环孢素最低浓 度与暴露(AUC)之间的相关性更明显。这使得环孢素最低血药浓度成为一种更稳定和更可靠的 治疗药物监测参数。 从山地明换成新山地明可能导致药物暴露的增加,因此必须对下列结果进行观察: 移植患者的新山地明每日给药剂量应与以前使用的山地明相同。在换成新山地明后的最初 4-7 天内,应开始监测全血中环孢素最低浓度。此外,在转换后的前 2 个月期间里要对临床安全性 参数(如血清肌酐和血压)进行监测。如果环孢素最低血药浓度超出治疗范围,和/或临床安全性 参数变差,必须相应调整给药剂量。 进行非移植适应症治疗的患者其新山地明每日给药剂量应与山地明相同。在转换后的 2、4 和 8 周期间里应监测血清肌酐水平和血压。如果在 1 次以上的测定中血清肌酐水平,或者血压明显 超过转换前水平或血清肌酐水平比山地明治疗前增加 30%以上, 应降低给药剂量;如果发生意外 毒性或环孢素无效,也应监测最低血药浓度。 甲 氨 蝶 呤 片 盐 酸 特 拉 唑 嗪 片 丙 戊 酸 钠 缓 释 片 ( 德 巴 金 加 巴 喷 丁 胶 囊 口服,成人一次 5-10mg(2-4 片),一日一次,每周 1-2 次,一疗程安全量 50-100mg(20-40 片)。用于急性淋巴细胞白血病维持治疗,一次 15Mg-20mg/m2(6-8 片/m2),每周一次。(又名特高灵)高血压初始剂量为睡前服用 1mg,且不应超过,以尽量减少首剂低血压事件的 发生。一周后,每日单剂量可加倍以达预期效应。常用维持剂量为每日一次 2~10mg。剂量超 过 20mg 未见效能增加,未对 40mg 以上剂量进行研究。良性前列腺增生(BPH) 根据患者的反 应来调整给药剂量。初始剂量为睡前服用 1mg,且不应超过,以尽量减小首剂低血压事件的发 生。一周或两周后每日剂量可加倍以达预期效应。常用维持剂量为每日一次 5~10mg。给药两 周后症状明显改善。到目前为止,还没有足够的数据表明剂}

我要回帖

更多关于 肾衰竭透析 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信