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小儿腺样体肥大
状态：就诊前
希望提供的帮助：
鼻塞较严重，鼻涕很多，流口水！是否需要手术治疗？治疗费用预计多少？
所就诊医院科室：
青岛大学附属医院 耳鼻喉
用药情况：
药物名称：内舒拿
服用说明：1次/批
药物名称：顺尔宁
服用说明：1片/日
药物名称：鼻渊通窍颗粒
服用说明：3次/日
既往病史：
无（填写）
检查资料：
从片子上看腺样体比较大，是否手术需要做睡眠监测
疾病名称：睡觉偶尔打呼，咽口水，晨起咳嗽&&
希望得到的帮助：希望能给我讲一下孩子病情大概是什么程度？是否有必要去门诊就诊？是否需要手术？目前...
病情描述：今年9月入园，三个月内反复感冒4次。11月上旬流鼻涕咳嗽，其中鼻涕是早晨刚起床擤出来的有点黄或白，白天为透明色，流鼻涕持续十天左右,流鼻涕期间夜里有张口呼吸症状。11月26 日开始不流鼻涕，...
疾病名称：鼻炎、鼻窦炎&&腺样体肥大&&
希望得到的帮助：想咨询下是否要及时手术，是否没有必要保守治疗，以及手术创伤如何，手术恢复如何，以...
病情描述：一岁多开始有鼻炎，鼻窦炎，没有做详细检查，感冒时会有鼻子堵塞情况，平时睡觉会有轻微呼噜声，不影响睡眠。最近半年上幼儿园开始感冒好了后还会有鼻塞情况，近半月内尤为加重，睡觉呼噜声响，...
疾病名称：腺样体肥大&&
希望得到的帮助：是否需要手术？
病情描述：睡觉打呼噜窒息，张嘴呼吸，经常抠鼻子，睡觉烦躁不安，经常憋气憋醒
疾病名称：小儿腺样体肥大，鼻窦炎&&
希望得到的帮助：想问问，孩子的小腺样体多久能好，是不是鼻窦炎也会好
病情描述：三个月，3月2日检查小儿腺样体肥大，鼻窦炎，偶尔有浓鼻涕
疾病名称：小儿腺样体肥大增生&&鼻炎&&
希望得到的帮助：想问下上海哪家医院做检查做这方面的手术比较好。创伤小恢复快而且复发率最低
病情描述：入冬断断续续感冒加上十一月底肺炎支原体，过了年有轻微感冒，到三月开始一直鼻塞呼吸不畅睡觉难受
疾病名称：腺样体肥大&&
希望得到的帮助：有没有什么药可以缩小腺样体？
病情描述：最近孩子早上睡觉有时会打呼，有时鼻子里有囔囔声，也会张口呼吸，也有的时候什么症状都没有，白天都很好，没有任何症状，请问必须要手术吗？是否可以先保守治疗？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈洁大夫的信息
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断和手术治疗；小儿分泌性中耳炎的诊断和治疗；对小儿的各种声带息肉，声...
陈洁，女，主任医师，副教授，毕业于上海交通大学医学院临床医学系，从事耳鼻咽喉临床工作近20年。在小儿各...
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小儿耳鼻喉可通话专家
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耳鼻咽喉科
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副主任医师
济南市儿童医院
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小儿耳鼻喉科湖南腺样体肥大，扁桃体肿大，左上颌窦炎症...
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hd*** 女 2岁11个月 湖南
体重: 10kg
报到来源: 门诊
疾病或症状: 腺样体肥大，扁桃体肿大，左上颌窦炎症
患者当前诊疗情况: 用药、定期复诊/门诊小手术/其他治疗(备注：患者定期复查)
复查周期: 二月后复查
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者诊后向医生咨询，
有问题在这里留言，等待医生上线回复
冯医生恁好，病人是我女儿，恁于号帮我诊治，检查结果是腺样体肥大，扁桃体肿大，左上颌窦炎症。恁说什么长了七分之六，蛮厉害的。我想请问我女儿现在这个病情怎么样，严重不严重，有什么危害？
保守治疗是吃中药还是西药
腺样体肥大占居鼻咽部6分之5，使鼻咽部堵塞不畅，引起鼻窦炎，引起张口呼吸，打鼾，如果保守治疗（药物治疗）效果不好，则应该考虑手术治疗。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
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通知:春节即将到来之际，祝福您新年健康快乐！
除夕、初一、初二、初三医院放假。
放假的头一天2月14日是周三，我仍正常门诊。
春节期间，初四（2月19日）我看一天门诊。
初七（2月22日）医院正式上班。
我每周门诊时间是周三、周四全天。
初七正好是周四，是我的门诊日，我会看一天门诊。
2月24日星期六不休息，是节后补上周三的班，正是我门诊日，我也会看一天门诊。
为方便就诊，你可下载湖南省人民医院官方APP，从网上预约挂号。
再次祝您新年快乐！健康！给您拜年！
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好大夫在线宝宝腺样体肥大白天老流口水还鼻塞看中医可以吗？_百度宝宝知道家有腺样体肥大，做手术的宝宝，请进来一下。。。。。急
家有腺样体肥大，做手术的宝宝，请进来一下。。。。。急
7月查出小女腺样体肥大，医生建议手术。
当时平躺鼻子几乎完全堵住，不能呼吸，侧躺呼吸声有时比较重。
后来一直用药和吃中药，现在平躺呼吸声重，有时赌赛严重，有时呼吸声也不重－－－不稳定；侧躺几乎没有声音。
小女好像没有打呼，就是呼吸声重，特别是平躺，用力吸气，用力呼气，严重是气呼不出，只能用嘴，感觉吸气还好。
不知道大家宝宝都是个什么样的状况才决定手术的？侧躺呼吸也堵吗？
我们现在6.5周岁，现在侧躺呼吸顺畅的情况下还要手术吗？我们手术是预约了3个月后，但真心不想手术。
请大家给点意见！
开如果要用嘴呼气的，还是开吧，我们2岁查出的，中药西药用到7岁，没办法还是开了。现在挺好的。从现在情况看 ，当时还是早点开了好。旺旺上关于这事的帖子有很多，你搜搜，挺具体的。
[ 本帖最后由 于飞妈 于
18:54 编辑 ].
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请问一般都在哪个医院开刀？.
回复 1楼littlezzm 的帖子
我家宝宝也是腺象体重度肥大加扁桃体肥大，睡觉的时候是用嘴巴呼吸的，声音很大的，后来去新华医院开掉了，是中班生大班的时候去做的，现在睡觉就好了.
你去几个医院问问，看看医院倾向保守治疗还是动手术，听听多个医生的建议，然后衡量一下。.
我家小时候也是，咨询过专家能不开尽量不开，到大了自然会缩小.
能不开尽量不要开，会影响小孩子的抵抗力。
好像6岁以后，腺样体就开始变小的。.
谢谢大家的回复。
是不想开刀，但也怕长期缺氧，影响记忆和智力。所以想问问有没有象我家这种程度没有动手术最后好了，影响又不大的。
有没有吃中药有所缓解的？
我也会多去看几个医生的，多听听意见。现在医生也真不敢全信啊。.
回复 9楼littlezzm 的帖子
你带他去看看中医,如果他们说要开就别再犹豫不决了,我儿子就是这样的!.
经常会在平时的临床工作中或在网上有家长咨询，在别的医院检查，发现有腺样体肥大是否需要手术治疗，也确实发现有些医生一旦发现小儿存在腺样体肥大，不论年龄，不论其它情况立即要求小儿手术治疗，这给家长们也带来很大的困惑。
在发现小儿有腺样体肥大时，同时应详细询问小儿的睡眠情况，平时的呼吸情况，还应检查有无鼻炎存在，鼻腔畸形，口腔中是否有腭弓高耸，小下颌，舌体后坠这些情况，并详细询问以往的治疗及效果。如果孩子平时经常鼻塞，张口呼吸，睡眠时也有张口呼吸，鼻塞，有时会有憋气，憋醒现象，在排除了鼻炎，鼻腔畸形，腭弓高耸，小下颌，舌体后坠这些情况，只是单纯的腺样体肥大引起，那应该尽快手术，如果发现孩子存在鼻炎，过敏性疾病，则应该正规疗程治疗后，观察疗效，如通过治疗，鼻塞，张口呼吸等情况明显好转，缓解，那可以暂缓手术，如果治疗后症状无好转，或是必须依赖鼻黏膜收缩药物，一停药就会复发，那还是需要手术治疗的，同时我们发现这个疾病是和季节有关联的，在每年的夏季症状会明显好转，而每年的秋冬季节就会加重，如果这种症状反复出现两年以上的，是需要尽快手术的。上海儿童医学中心耳鼻咽喉科陈洁
我们在长期的临床治疗中发现，小儿腺样体肥大最佳的手术年龄是3-6岁，6岁以上因为已经是学龄儿童了，如果晚上睡眠差，会影响白天的上课，学习，导致注意力不集中，记忆力减退等问题。同时错过了上颌骨第二次发育期，部分孩子出现了上下牙咬颌不齐，以后就需要进行口腔矫形了。3岁以下的孩子因为鼻腔狭小，鼻咽腔也比较狭小，鼻腔黏膜容易肿胀，手术以后症状改善的情况就不如大孩子明显，对这个年龄段的孩子不宜急噪冒进。但是如果3岁以下的小儿在排除鼻炎的情况下，或是在用药物治疗一段时间后仍有明显的憋气，憋醒，睡眠情况很差，喂养困难，不长个的情况，是应该及早手术，否则一直处于缺氧状态会加重孩子的心脏负担，影响生长发育。
至于手术的方式，最初是用腺样体刮刀凭医生的经验盲刮，很容易造成手术后后鼻孔区腺样体组织残留，很容易再次增生肥大。以后发展为在内窥镜下用腺样体吸割刀边搅碎组织，边吸除，手术视野是明视了，但缺点是出血比较多，一些细小部位的腺样体组织容易在出血时被忽视，残留，而且术后止血用的是电凝固，对周围组织损伤较大。近来真正微创的手术是低温等离子射频消融，它是用等离子对腺样体组织进行汽化，消除，创面几乎不出血，手术视野清楚，而且是低温的对周围组织损伤小，恢复快。
关于手术后复发的问题也是家长关心和咨询的比较多的问题。腺样体组织从它本质上来说是淋巴组织，不是肿瘤组织，只要手术中完全切除干净了，基本上是不会再长出来的，如果手术中有腺样体组织遗留下来，那手术以后是会增生肥大。但是手术后的确发现有的孩子打胡噜的声音一直存在，有的又出现张口呼吸，憋气的情况，可能和以下原因有关：一、有的孩子上呼吸道阻力比较大，在睡眠时可能一直有鼾声，但只有没有憋气，缺氧的情况，不会对孩子的生长发育造成影响。二、有感冒或是鼻炎发作，鼻黏膜肿胀时又会出现症状，但这种情况只需要用药物治疗就可以缓解。三、鼻咽部隆突肿胀明显，隆突的下面是咽鼓管，是耳朵保持压力平衡很重要的结构，是不能损伤的，但有过敏体质的孩子，或是年龄很小的孩子手术后出现隆突肿胀的比例高，所以在手术当中需认识，考虑到这个问题。
最后谈谈手术麻醉的问题。小儿的麻醉不是成人麻醉的翻版，它和成人麻醉有着本质上的区别。在药物的选择，用药计量和麻醉器械的选择上都是非常慎重的。力求做到对孩子的损伤和影响最小。一个成功的手术，手术医生的技术占50%，另外50%要归功于麻醉医生完美的配合，所以选择儿童专业的医院，选择有经验的小儿麻醉医生也是至关重要的。.
我儿子在大约7、8岁时也是打鼾，晚上睡觉经常被憋醒，也是担心，到一三级医院就诊，说要开刀，当时诊断腺样体肥大、扁桃体一侧2度，一侧3度肿大。后来到五官科医院去咨询，医生也说尽量不要开到刀，后来又找了一个五官科的博士（是同学），告知通常腺样体肥大是不需要手术的，除非很严重，而且小孩十岁以后就会萎缩。后来未开刀，吃了点中药，注意预防呼吸道感染，慢慢打鼾症状减轻。现在十一岁，已无打鼾的情况了。.
我儿子在7岁左右也有类似的纠结，后来到五官科医院进行咨询，医生意见能不开尽量不开刀，但到底开否要家长自己决定，后来找了一个五官科的博士（是同学），告知通常腺样体肥大是不需开刀的，除非很严重的，到了 十多岁就会自然萎缩的。最后决定不开，晚上尽量让儿子侧睡。现在儿子12岁了，已不打鼾了。.
如果是重度，还是开吧。我们在3-4岁的时候医生说得挺含糊的，一直矛盾着要不要开。后来挺到大班快毕业的时候，在万源路儿科医院开的。后来再不打呼噜了。.
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每个孩子的情况不一样的， 所以不能简单地说手术治疗好还是不好。&&我家孩子三岁左右发现有腺样体肿大的问题， 当初看的是儿童医院一位老专家，他不主张开刀， 说大了以后会慢慢好的。 但结果接下来的几年时间里，孩子经常感冒，咳嗽时间很长，还有段时间被当成哮喘治疗，剧烈运动后常常呼吸跟不上来， 最后还是在孩子五、六岁的时候去儿科医院做了手术，术后恢复得很好。我很后悔当初应该早点做手术，小孩就不要遭那么多的罪了。.
建议你去看看新华医院的曹荣萍，我们以前是腺样体肥大加鼻炎，堵了五分之四，看了好多特需有说开也有说保守治疗的，我也是纠结了有近半年，但是看着女儿晚上睡觉的难受劲实在受不了，去曹医生那里开了。去年七月份开的，那时我们四周岁三个月，之前也有很多担心，但是就开了之后到现在的情况来看，我觉得我的决定是明智的，现在就算鼻炎发的时候也不会晚上无法呼吸了，记得当初刚开好的时候，呼吸通畅的真的是一点呼吸声都没有，害的我一时不习惯还不时去鼻子下面探探呼吸，呵呵！另外曹医生真的医德很好，开刀我们没塞红包，开的也很好，开刀当天曹医生公平起见，根据孩子的年龄从小到大开起，我们排在第二，所有的家属都是心服口服。另外，一年下来，也没见有大家都担心的全麻后记忆力减退等问题。而且小孩越小，开刀后的疼痛感就越轻。总之，强烈建议你去看看曹医生，第一次挂了特需之后，复诊的时候不需要很早去排队，拿着病历卡去护士台加号即可。另外，你可以在好大夫网上查曹医生的主页，她经常会在网上回答病人的问题的，沟通很好。.
我家老大七岁时腺样体肥大，看了好几个专家门诊都建议手术治疗，可听说要全麻，犹豫了。后来去做了一个睡眠监测，发现情况还可以，只是在睡觉时让他侧睡，后来情况也逐渐好转了。实际上小孩七岁时，是腺样体肥大的高峰期，只要熬过了这几个月，就差不多了。.
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我儿子打呼噜严重，总是张着嘴睡觉的。所以扁桃腺也不好，总是发炎，严重的时候一两个月就发炎，发烧，吊针，所以狠狠心，扁桃腺和腺样体一起开掉了。现在挺好的。.
回复 12楼joanc 的帖子
请问这位妈妈，你儿子吃的中药是五官科开的吗？如果是，我也要带我家儿子去看一下，我们家好像一遇到过敏的东西就会夜里打呼噜，看着他憋不过气的样子真是难受啊。.
昨天又去复诊了，儿科医院，还是原来的医生。
我们是平躺呼吸声大，一晚总有那么一段时间要用嘴呼气，侧躺几乎没有问题，听不到呼吸声。
我直接把宝宝的睡觉平躺是给拍了摄像给医生看和听的，拍的是没有用嘴呼气的那段，医生看了后说要是这样就就呼吸声重没有问题，不用开刀，但是用嘴呼气还是不好，继续用药观察，尽量侧睡。他还提到要是侧睡没有问题就侧睡，也不需要开刀的。
我们当时鼻窥镜作出来是－－－几乎完全堵塞。现在应该有好转。
看过中医，中医说不用手术，先控制住。就不知道效果怎么样了。.
回复 19楼莎拉妈 的帖子
是五官科开的，不过我们同时还吃了一点消炎药.
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引用:原帖由 joanc 于
20:07 发表
是五官科开的，不过我们同时还吃了一点消炎药 请问吃了多长时间的消炎药，是什么药呢，头孢类吗？这位妈妈能告诉一下吗？
应该有用的，8月初有一次吊水，一天，当天就感觉呼吸明显好很多。.}