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　医师　心血管内科
阜外心血管病医院
咨询范围：高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜疾病心肌病，心肌炎，心衰等心血管病变。
病情分析：你好，冠心病进行支架手术治疗，需要看病情，是否不稳定，是否急性心肌梗塞，病情状态，尤其是注意服用药物治疗之后反应，是否需要支架是需要多方面考虑的，有问题及时咨询
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挂号科室心血管内科
哪些症状心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛、体力活动时出现胸闷
检查项目心电图、超声心动图
并发疾病心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛、体力活动时出现胸闷
常用药物硝酸甘油、消心痛、欣康、长效心痛治、立普妥、舒降之、洛伐他丁、阿司匹林、倍他乐克、拜心同
相关医院根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（元）
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做了心脏支架，术后做到这7点，想不长寿都难！
心脏支架手术就是通过介入的方法，将冠状动脉狭窄的部位扩张后放入一个金属支架支撑狭窄部位，使狭窄的血管壁向外扩张，支架臵入后，新生的内皮细胞逐渐覆盖于支架表面，使支架最终被完全包埋于血管壁内，支撑血管保持持续开放状态，保持冠状动脉的畅通。心脏支架手术是冠心病患者最常见的治疗手段。心脏支架手术后并非一劳永逸，药物治疗一定要跟上，还应建立科学的生活方式和行为习惯，要想一个支架撑起生活的全部是不可能的，支架顶多就是一个“管道工”，要想全身畅通，全身的环境都得进行综合治理。专家提醒：心脏支架手术后要注意三个方面！ 1.心脏支架手术后，患者应该坚持服药，注意自我观察。 2.心脏支架手术后，患者要定期检查。 3.适量运动、保持稳定乐观的心态，也是心脏支架手术后必须遵循的原则。下面这些方法是您完全可以做到的！！！1. 多锻炼，保持适当的体重在医生允许的情况下，可每天锻炼30~60分钟。同时减少卡路里的摄入，维持体重。2. 控制血压合并高血压的患者，需要定期测量血压，遵照医嘱服药。3. 控制血糖合并高血糖患者，一定要控制好血糖水平，以减缓冠心病的进展。4. 控制胆固醇合并高血脂的患者，少吃含高胆固醇的食物，定期检查胆固醇，遵医嘱服用降脂药物。5. 常吃健康食物多吃水果、蔬菜、谷物，增强心脏功能。每周吃1~2次的鱼会对心脏很不错哦。6. 戒烟对吸烟的朋友而言，戒烟是减少患心脏病风险的最佳方式。香烟中的尼古丁会使血管收缩，加快心跳；一氧化碳会降低血液中的氧含量，损伤血管壁。7. 减轻压力学会一些健康的减压技巧，如肌肉放松、深呼吸、冥想等。
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什么情况下需要做心脏支架手术
状态：就诊前
希望提供的帮助：
我想问您什么情况需要做支架治疗啊？哪些情况不需要做支架治疗呢？
所就诊医院科室：
市三甲医院 心脏内科
用药情况：
药物名称：硝酸甘油
服用说明：一天一次
做造影，血管狭窄75以上需要支架
疾病名称：心绞痛，需要做心脏造影，根据情况做支架&&
希望得到的帮助：希望可以介绍一下如果做支架手术，手术好做吗
病情描述：心绞痛，看看是否需要做支架，现在做了加强型Ct，但是不确定是否需要做支架
疾病名称：心脏病&&
希望得到的帮助：最近偶尔左奶附近发麻 热呼呼 辣呼呼的感觉
病情描述：日做了3个心脏支架 国产 之前一直后背发麻 上了支架后还是发麻 全身做过检查就是有点胃炎 其他都没有毛病 偶尔左奶附近感觉发麻 发热 感觉辣呼呼的 时间不确定 昨天晚上8点左右 感觉...
疾病名称：做心脏支架手术要多少钱？&&
希望得到的帮助：做心脏支架手术之后冠心病能得到什么程度的治疗，之后还需长期服用药物么？
病情描述：县医院诊断为冠心病，需做心脏支架手术，目前还没做造影，近期要做造影，看看是否需要做支架手术。
疾病名称：冠心病&&
希望得到的帮助：就想知道现目前的情况到底需要手术吗？如需手术大概费用是多少，住院以及修养的时间
病情描述：发病有差不多两年的时间，每次病发时表现为胸痛 呼吸困难，平时无高血压，发病后血压偏高一点，2016年6月份在华西做了一系列检查说是冠心病，说有可能要做支架手术，如医生需要检查的影像报告可...
疾病名称：冠心病、不稳定型心绞痛、心功能Ⅱ级&&冠心病、不稳定型心绞痛、心功能Ⅱ级&&
希望得到的帮助：大夫，您好。1、病人目前的情况是否严重？2、沈阳医院建议做支架，是否有必要？非常感...
病情描述：患者以“反复胸闷2年多，再发3天”为主诉入院，查体：Bp120/80mhg,神志清楚，呼吸平稳，口唇无发绀，颈软，颈静脉无怒张，双肺未闻干湿罗音，心界不大，心率68次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音...
疾病名称：冠心病&&
希望得到的帮助：这种病只有做支架保守治疗行不行
病情描述：这次是因为血压低两条腿没劲儿头晕前胸后背疼胸闷睡觉会被闷醒才去医院检查的
疾病名称：冠心病，心口常疼，不能提重，大脚趾会麻目&&
希望得到的帮助：请问是否需要做支架手术？平常吃点什么药？备点什么急救药？
病情描述：冠心病，心口疼，大脚趾会麻，不能提物年轻时做过妇科手术，曾在住院期间摔下床，二月份检查是是冠心病，近期心口疼有加重，血塞通和阿司匹林近期才开始吃，有多年脂肪肝。近期比较心烦，心思重...
疾病名称：冠心病&&
病情描述（主要症状、发病时间：冠心病3年，运动后心脏疼痛，胸闷，心慌。
曾经治疗情况和效果：一直服药，但最近病情反复发作。
想得到怎样的帮助：希望能给予专业的建议。
化验、检查...
疾病名称：冠心病，是否需要做支架？&&
希望得到的帮助：主任我想问下 ps：1:我妈妈现在的情况是否就必须做支架手术了？2:药物是否还能控制？3...
病情描述：妈妈今年61岁，检查出来高血压和冠心病大概5-6年时间，药物控制血压情况很好一般血压在110-130低压70-80，每天早晚测血压和心跳一次。心跳平时也很好一般在70-75下。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
秦海波大夫的信息
内科疾病(1)呼吸内科，如肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病及胸膜疾病。（2）心血管内科如冠心病，风心病...
秦海波，男，长治医学院附属和平医院，主治医师，毕业于中国医科大学，研究生学历，医学硕士学位。从事临床...
心血管内科可通话专家
上海胸科医院
副主任医师
副主任医师
上海胸科医院
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济宁医学院附属医院
副主任医师
心血管内科
好大夫在线电话咨询服务心脏支架手术到底该不该做？看了你就知道
心脏支架手术到底该不该做？看了你就知道
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一提到需要装心脏支架，患者通常就会冒出一大堆问题：
1、支架寿命有多久？
2、装完有啥后遗症？
3、我还能不能正常生活？
4、它会掉出来么？
5、它会折断么？
6、以后飞机、磁共振能不能做？
7、我的心脏一直在跳，这个支架不会把心脏撑破吧？
其实，一些医生不太关心这些问题，因为这些问题太简单了，以至于会觉得这些都“不是问题”。
但患者不是医生啊，对不了解的事情存在“看似幼稚”的疑问，是每个正常人的反应。
那么今天小编就简单的来和各位聊聊心脏支架的那些事儿。
什么是心脏支架？
心脏支架是个细长的金属笼子，放在血管里把即将堵死的血管撑开，心脏支架非常细小，直径2～4毫米，长几厘米，空心、圆柱、网状金属管，一般用钛合金制成，是世界上最昂贵的金属。
心脏支架的作用是什么？
它的作用就像涵管一样。涵管的作用是让水流畅通，支架的作用是让血流畅通。
心脏支架有哪些类型？
金属支架：
支架对人体来说是异物，人体会“攻击”它，出现血管内皮细胞增生和炎症反应，可造成通畅了的血管重新狭窄、堵塞。空白支架的再狭窄、堵塞发生率高达30%，已经渐渐不用了。
药物支架：
为了防止放了心脏支架后再堵塞，在金属支架表面涂上一层抗癌药，这就是药物支架。这种支架放进血管后，抗癌药物缓慢地释放出来，抑制血管内皮细胞增生，阻止血管再堵塞。它能把冠状动脉再狭窄、堵塞发生率降至10%。现在的支架大部分是药物支架。
什么人适合放心脏支架？
说通俗点儿，只有随时都会发生心梗死亡的人，才适合放支架。这种人冠状动脉堵塞一般已经＞90%。不到这个程度的人，用药物消除斑块儿疏通血管，后患要少得多！
放心脏支架有什么后果？
放支架是一种救急手段，它的作用是让随时都会心梗死亡的患者解除这种危险，并不能把冠心病、心肌梗死治好，只能让患者暂时脱离死亡的严重威胁。认为放了支架就万事大吉了，那就大错特错了。
眼前是通了，长远看更容易堵了！
1、支架没有让斑块消除，也不能阻止斑块继续生长，只是把斑块挤到旁边了。支架是硬邦邦的金属，放在血管里会怎么样呢？当然会对血管内膜造成损伤，损伤的地方发生炎症反应、血小板聚集，就更容易长斑块、血栓了，所以放支架的地方更容易堵了。
2、支架是身体里的异物，这就像渠里面放了个铁丝笼子，流过来的塑料袋、树枝、垃圾更容易被挂住，所以放支架的地方很容易再长斑块堵塞。一旦堵塞，死得更快。
需要长期吃药，“养活”这个支架！
为了防止支架再堵塞，就要长期吃药，不但花钱，还有副作用。
由此可见，植入支架并不能一劳永逸。那么，支架是放还是不放？放了之后又该怎样去好好维护？
要不要放支架？
这个就要按照你的年龄和你的症状了，而且心脏支架安放也有明确指征，比如冠脉单根狭窄到多少，双支狭窄到多少，症状如何等等，满足指征即可视为“必要”。
做肯定有风险，没有“包好”的医疗行为，具体的各种风险医生在术前会详细谈话。利弊得失自己考虑，到底放还是不放，患者及家里人就要自己商量决定了。
怎样维护心脏支架？
1、定期检查
一般来说，支架植入后1个月、3个月、6个月、9个月及1年往往需要到门诊复查，检查项目包括血压、血糖、血脂等。如果这几项指标不能保持在较好水平，患者发生支架内再狭窄的机率就会明显增加。
2、坚持服药
植入支架并不能代表你的病就彻底治愈了，支架将堵塞或即将堵塞的血管开放、疏通，并不等于这个血管或者这个部位不会再次发生狭窄或者阻塞。为了防止血管再次发生病变，需要服用一些药物控制冠心病的危险因素。
阿司匹林可抑制血小板聚集，同时具有抗炎、抗氧化作用，有助于动脉粥样硬化的防治。他汀类药物除可降低血胆固醇，还可升高高密度脂蛋白，具有稳定冠脉动脉硬化斑块、抗炎、保护血管内皮的作用，可减少心脏突发事件的发生。
3、保持良好的饮食和生活习惯
心脏支架术后还需控制饮食，要吃低热量、低糖、低油、低胆固醇、少盐、高蛋白、高膳食纤维的食物，适当补充维生素及微量元素制剂、深海鱼油类、大豆磷脂 类等。注意戒烟，作息有规律，控制情绪，在病情允许的前提下可在医生指导下适当康复运动。
支架不是万能的，高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动及精神紧张等都是疾病复发的重要危险因素，为了你的身体健康，一定要全面终生管理，不但能有效控制危险因素，还能更有力地预防疾病的发生发展。
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