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疑似心脑血管方面的问题
状态：就诊前
希望提供的帮助：
一直没确诊是什么病因，想请您给分析一下会不会是心脑血管方面的问题？
所就诊医院科室：
西苑医院 综合内科
用药情况：
药物名称：银杏叶片，血脂康
服用说明：不规律地服用
便秘问题就诊我院肛肠科，做肠道传输试验、排粪造影等检查，明确是否有器质性病变。头痛，可以到神经科检查头颅CT、TCD等相关检查；失眠的原因很多，我们医院有失眠专病门诊，也可以到老年病做脑功能检查，及焦虑抑郁量表等检查，明确是否有精神或器质性因素。
张晋大夫通知出停诊:春节期间停诊，正月初七周四下午专家门诊正常
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：心脑血管病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，25岁，身高178,体重70公斤左右。12月3日中午，血压高压140-180（以后一般是140、150，只有两次180当时紧张），低压80-95，心跳120次，...
疾病名称：心脑血管病需要做手术&&
希望得到的帮助：是啊
病情描述：病情严重啊，心脑血管病好几了，看了心内科，医生说要做手术啊
疾病名称：脑梗&&
希望得到的帮助：病人不去 我们把化验报告和磁共振拿过去可以诊断是什么引起的吗？
病情描述：日发现头晕，说话不清，初步诊断是脑梗
疾病名称：脑血管病&&心脑血管病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：心脑血管病严重需要做脑血管搭桥手术
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张晋大夫的信息
亚健康疲劳症、多汗证、便秘、糖尿病、内分泌紊乱及内科杂病。
张晋，主任医师，博士，传承博士后，师从全国老年病中心学术带头人、药膳研究会会长周文泉教授；2000.04 - ...
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好大夫在线电话咨询服务脑血管病诊断要点及恼中风偏瘫针灸推拿冶疗绝招
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脑血管病诊断要点及恼中风偏瘫针灸推拿冶疗绝招
脑血管病诊断要点及恼中风偏瘫针灸推拿冶疗绝招
&脑血管病(CVD)是由于供应脑内的血管发生病变导致的疾病，脑中风偏瘫意思是脑血管发生了非常急的损伤(栓塞、出血)。常见病因是高血压、糖尿病、脑功脉硬化等，其次是脑血管畸形、先天性脑动脉瘤。脑血管病常在活动或情激动时发病，一般有头痛、头晕、目眩、单眼发黑、言语不利、口眼歪斜、意识障碍、跌到、昏迷等症状。
&一、脑中风的类型
&1、脑出血
&脑出血又叫脑溢血，通常是由高血压引起。长期高血压可导致脑动脉弹性减弱或在一些诱因的作用下一时性血压急剧上升，引起脑血管破裂而出血，血液外流并向周围扩散，或形成血肿，压迫脑组织，出现相应的神经系统症状。脑出血如果治疗不及时，死亡率高达40%。　　
&2、蛛网膜下腔出血
&中青年人发病率高，病因多是由于脑血管畸形、脑动脉瘤。与脑出血不同的是，蛛网膜下腔出血时，脑血管破裂后血液流入脑组织外面的蛛网膜下腔。这种病人必须及时施行脑外科手术，挽救生命，并要防止复发。　　　　
&3、脑血栓形成与脑梗死
&脑动脉硬化使血管腔变窄细，一些脂类的物质与血液形成固定的血凝块，又叫血栓，血栓堵塞脑血管，使血流阻断，这就是脑血栓形成。脑血栓形成后由于缺氧缺血使部分脑组织发生坏死，医学上叫做脑梗塞或脑梗死，死亡率为10%～15%。
&4、脑栓塞　　在心脏或其他部位形成的血栓脱落后随血流进入脑血管，梗塞在脑内某部位或脑血管内阻断了血流，其结果与脑血栓一样，导致脑梗死，这种占脑血管病发病率的5%～10%。
&5、小中风
&小中风在医学上称为短暂性脑缺血发作(简称TIA)，小中风既是脑血管病的一种类型，又是其他脑血管病的前驱症状之一。小中风的表现与脑血管一样，只是小中风病人都能在24小时内完全恢复，大多数小中风发作后数秒或数十分钟之内恢复正常。大约有36%病人在发病1个月内发生脑梗死，半数的小中风病人如果不加以必要的治疗，在一年之内将会发生脑梗死。一般来说，约有10%脑中风的病人以前至少经历过一次小中风发作。
&脑血管病(CVD)是严重危害中老年人身体健康的常见病和多发病，每年死于终脑血管病有180多万人，存活者中重度致残者约占40％以上，我国中风患者致残率排在世界之首，复发率高，这不仅给患者带来痛苦，也给家庭和社会造成严重负担，已经成了严重的社会问题。因此脑中凤偏瘫的治疗，让偏瘫患者重站起来，这不仅是医疗问题，而见是重要的社会问题。
&二、针灸推拿为主治疗中风偏瘫绝招
&针灸摊拿治疗中风偏瘫，疗效好，安全性高，能让偏瘫患者重新站起来，把偏瘫患者的“黑白”人生变成绚丽多彩的人生。针灸推拿为主治疗中风偏瘫绝招，不仅可以改善偏瘫患者的肢体功能，还具有解除颈脑血管痉挛，降低颅内压，溶栓、止血等作用。
& 1、针灸摊拿治疗中风偏瘫步骤
&第一步：头针治疗
&头部为“经络中枢”“诸阳之会”，“诸经皆归脑”，头针可谢节经气平衡，起到通经活络的作用。当针刺头部时，脑血管弹力和血流增加，使脑血流供应状况得到改善，可促进瘫痪肢体功能恢复。在临床实践中，发现头皮上“运动区”有和大恼皮层功能相一致的投射区(相当于中央前回部位) 。“运动区”上点在头部前后正中线中点向后移0.5厘米处，下点在眉枕线鬓角发际前缘相交处，上下点连线即为“运动区”。
& “运动区”上1\5：主要治疗对侧下肢瘫痪&&&
& “运动区”中2\5：主要后疗对侧上肢瘫痪
& “运动区”下2\5：主要治疗对侧中枢性面神经瘫痪、失语、流口水、发音障碍。
&脑中风偏瘫患者进行头皮针治疗时，取坐位或仰卧位，常用偏瘫对测运动区，快速进针，以每秒200-300转频率持续捻转二分钟，休息五分针，用同样方法，治再捻2次。每天1-2次，10次为一疗程，休息三天后，根据病情再进行2-3疗程。每次头针治疗结束后，再用拇指点按百会穴，平推运动区3-5分针。头针针感，在进针几秒-3分针出现针感较多，以热、麻、抽痛较多。针感明显，疗效明显。
&第二步、偏瘫患者取俯卧位，先用掌根揉、滚法，施术背部脊柱两侧，从大推穴至尾骶部3-5遍，用手点按大推、天宗、肝俞、膈俞、肾俞、环跳、风市、委中、承山等穴，最后用手掌拍打背、腰、臀数遍。
&第三步、患者取仰卧位，用滚法于瘫测上下肢内外，重点揉上肢肩髑、曲池、手三里、外关、合谷，同时配合捻手指、掌指关节，并配合肩、肘、碗关节的被动活动，下肢重点按揉瘫侧的臀部沿大腿外侧经膝部至小腿外侧，向下沿大腿前面髁关节及足背部重点在髋关节和膝关节，重点按揉伏兔、膝眼、解溪，同时配合髋关节、膝关节、踝关节被动伸屈活动和整个下肢内旋动作，再拿捏瘫侧委中、承山，按揉风市、膝眼、阳陵泉、解溪，最后用搓法施于下肢。
&第四步、患者取侧卧位，瘫侧向上，行针刺治疗，运用捻转提插手法，使得气感向四周和远端放射，手法宜轻，使针感缓和放散，运针时要求患者把汪意力集中瘫痪肢体，做意识运动，辅以心理指导，给予精神安慰和鼓励，热情帮助偏瘫患者建立战胜疾病信心。
&三、脑血管病的预防
&1、脑血管病的一级预防：指脑中风病发病前的预防，早期改变不健康的生活方式，色括低盐生活，禁烟限酒，适当地运动，合理的饮食，控制体重，稳定情绪，保持乐观，积极有效控制高血压、糖尿病、高血脂等疾病，早期识别小中冈症状，可以瀛得早期治疗机会。
& 2、脑血管病的二级预防：指已经3、脑血管病的二级预防：是指中冈患者经康复治疗后，讽喊功后遗私发生一次中冈或多次中风患者，通过寻找中风发生原因，坚持可靠的药物治疗，日常生活注童控制危险因素(控制高血压、糖尿病、高血脂等)，抗血小板聚集，每天服用阿斯匹林或泰嘉，是预防防中风的关键。
& 3、脑血管病的三级预防：是指中风患者经康复治疗后，减少后遗遗症，降低致残度，继续请除和治疗危险治因素，预防中风再复发的临床治疗和预防
& 4、帮你识别中风先兆：
& A头晕目眩：忽然一过性头晕目眩，站立不稳，甚至晕倒在地，匠伴有耳呜、复视和恶心呕吐。这可能是小中风前兆，椎-底动脉系供血不足，引响了小脑的平衡功能。
& B、乏力嗜睡：大约有3/4的脑血管病，在中风前有全身乏力，嗜睡症状，运是大脑皮层和网壮激活系统缺血的表现。
& C、情绪反常：多语急躁或沉默寡言，记忆力和反应能力减退，兴趣爱好突然改变，面卫表情呆板，这多是大脑额叶出现了供血不足。&&&&&
&D、语言不利：一过性语言僵硬吐字不清，突然听不懂别人的语言，这是中风前大脑动脉供血不足有关。
& E、单眼发黑：一过性看不见东西，这与中风前大脑供血不足，引响了视觉中枢有关。
& F、半身麻木：突然出现半身麻木，以手足部位明显，这是一侧大脑半球供血不足的表现。
& G、吞咽呛咳：吃饭或喝水时呛咳，这是脑缺血后舌咽神经受损时的表观。&
& H、莫名跌跤：有些患者中风前，会在行走时突然跌跤，这常是小脑缺血的表现。
& I、性格、行为、智力等方面突然一反常态，变得孤僻、不爱说话、萎靡不振、抑郁、焦急、或变得轻浮愚蠢、欣快、狂怒、或变得智能低下、记忆力减退，丧失正常的判断、理解和计算力，这是中风前大脑动脉供血不足有关。
&脑血管病如果出现以上情况，可能是中风先兆，应立即去医院诊治。
& 5、远程缺血预适应能防脑缺血：
&在脑中风病例中，缺血性脑中风最为常见，大约占所有恼中风中70-80％。首都医科大学宣武医院吉训明教授介绍，使用水银血压计能防脑中风，其原理叫做远程缺血预适应。远程预适应疗法不但在脑严重缺血前有效，而且在脑缺血发生之后，同样能产生改善缺血区的组识血流景，减轻脑损伤。该疗法可控制或斌具体方法是：患者取平卧位或半坐位，将水银计袖袖带绕于一侧臂中上段，气囊加压180-220毫未汞柱，维持5分种，随后释放气囊压力，休息5分钟，每兴连续重复5轮，共50分钟，每天做二次，双侧上肢交替进行，6个月为一疗程。宣武医院已用这一技术治疗恼缺血患者1000余例，通过四年随防，短暂性脑缺血患者有所好转，脑血流、脑代谢改善率达95.2％.
& 6、中风放血救命法：放血救命法是台湾新竹的中医师夏佰挺先生介绍的，患了中风，无论在什么地方，千万不能搬动患者，如果移动会加速脑血管破裂。要先原地让患者平躺或坐稳，取针消毒，握住患者两手，在十个指尖上点刺放血(十宣放血)。几分针后患者大多自然清醒。如果嘴歪了，就拉耳垂，并在耳垂部点刺放血，几分钟后大多会恢复，再医院治疗。
& 7、五运动防小中风
&手指运动。在神经反射疗法中，刺激神经末梢（尤其是脚趾、手指）比直接刺脊髓效果更佳。而刺激（或者说勤练）手指最好的活动莫过于玩健身球。玩健身球的奥妙就在于“疏通经络，调和血脉”。
&闭天门功运动。“闭天门”是通过牙齿的锻炼而达到强身健体的古代养生术。方法是：双唇紧闭，屏气咬牙，把上下牙齿整口紧紧合拢，且用力一紧一松地咬牙切齿，咬紧时加倍努力；放松时互不离开，重复数十次。
&脖颈运动。脖颈操大致有以下动作：
&左顾右盼。每天左右旋转头部，开始宜慢，幅度宜小，不妨慢慢增加旋转次数和旋转幅度，注意转头时脖子要往上伸。根据各人情况早晚各做数十次。为防眩晕，转头全过程应闭目。
&摇头晃躺。将头于垂在胸前，以极慢的速度将头先以顺时针方向缓缓绕10圈；再以逆时针方向缓缓绕10圈，早晚各做一遍。要领是：头下垂时完全放松，旋转时脖子有被拉长般感觉，呼吸越平缓越好。为防眩晕，摇头全过程应闭目。
&耸肩。采取坐姿或站姿，两手叉腰，做两肩上提、放下动作，一上一下为1次，至少做30次。早晚各做一遍。
&头写“米”字。站姿，全身放松，闭目， 以头当“笔”，在空中书写“米”字7至8遍，起笔、落下都要点到。“书写”过程只动头，身体不动。每天早晚各做一遍。
&舌搅牙龈。将舌尖在牙床内侧或外侧，顺一个方向转14圈（此时会感到后脑勺痛胀感）；停下来稍作休息，舌尖再向相反方向转 14圈（后脑勺有痛胀感）。早晚各做一遍。
&擦颈运动。通过干擦颈和热水擦颈．可防止因痰涎积聚、阻滞经络而导致的脑中风症。
&干擦颈。四指交叉，两手掌心按在后脑上，大拇指向下，往下轻擦到大椎穴处, (正坐俯首，靠近肩部最突出的颈椎棘突 下凹陷处)，如此往复擦.，一上一下， 为1次，共擦20次。热水擦颈。盆中倒人50℃左右的热 水，将毛巾浸湿，趁热擦洗，按摩颈部四周。水温低了及时加入热水，大约擦洗5分 钟，至颈部皮肤发红、发热为止。早晚各进行一次。
&脚趾运动。脱掉鞋子，仰卧在硬板床上，两脚自然伸直，两臂放在身旁，做两足抓挠练习（双脚脚趾下弯：然后让脚趾复原，这为1次），重复50至100次。这节活动也可以脱掉鞋子，坐在椅子上，两脚前伸做。 & &&
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