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健康分享者：三毛的五月花
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阿莫西林克拉维酸钾片这种药物作为一种消炎药，对于治疗像是中耳炎、呼吸道感染等微生物感染的疾病还是具有非常良好的效果的，因为深受很多人的喜爱，像是阿莫西林克拉维酸钾片，其实是由阿莫西林与克拉维酸钾组成的复方制剂，在生活之中对于阿莫西林克拉维酸钾片，还有就是青霉素类药物过敏的，其实是不可以使用的，下面主要给大家分享关于阿莫西林克拉维酸钾片使用禁忌
步骤/方法：
首先就是对于阿莫西林克拉维酸钾片这种药物在服用之前，需要做的就是青霉素皮试，因为要是对于青霉素有过敏反应的人，要是吃了这种药物的话，不仅对于应该治疗的疾病治疗不好，而且对于身体还会产生副作用。
其次就是阿莫西林克拉维酸钾片的使用上一定需要适量，一定不需要的就是长期或大剂量服用，因为长时间的服用的话，对于患者的肝、肾、造血系统功能都是会造成一定程度的损伤的，建议在医生的安排下使用。
最后就是怀疑为伴梅毒损害之淋病患者，在吃这种药物之前需要做的就是应进行暗视野检查，还有需要注意的就是在使用药物至少在4个月内，每一个月最好是要接受血清试验一次。
注意事项：
总之，对于 阿莫西林克拉维酸钾片这种药物的使用，一定不要在医生的指导之下，另外像是有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者严禁服用。
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基本资料/阿莫西林克拉维酸钾颗粒
&&& 【药品名称】阿莫西林克拉维酸钾颗粒&&&&& 通用名称：阿莫西林克拉维酸钾（4：1）颗粒&&&&& 英文名称：Amoxicillinand Clavulanate Potassium Granules&&&&& 汉语拼音：Amoxilin Kelaweisuanjia KeLi&&& 【贮藏】遮光、密封，在凉暗（避光并不超过20℃）干燥处保存。&&&
【包装】铝塑复合膜包装，6包/盒。&&&
【有效期】24个月&&&
【执行标准】国家药品标准（新药转正标准）第三十二册WS1-(X-018)-2003Z&&&
【批准文号】国药准字H
【成& 份】/阿莫西林克拉维酸钾颗粒
&&& 本品为复方制剂，其组分为和（4:1）。&&& 【性状】本品为白色或淡黄色颗粒；气芳香，味甜。
【适应症】/阿莫西林克拉维酸钾颗粒
&&& 本品可用于治疗如下的敏感菌株引起的感染：&&& 1、：由产生β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染；&&& 2、耳鼻喉感染：由产生β-内酰胺酶的嗜血杆菌或摩拉克菌引起。如、中耳炎、扁桃体炎、咽炎；&&& 3、皮肤和软组织感染：由产生β-内酰胺酶的葡萄球菌、大肠杆菌或克雷伯杆菌引起。如、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症；&&& 4、泌尿生殖系统感染：由大肠杆菌、克雷伯杆菌或肠杆菌引起。膀胱炎、、肾盂肾炎、、淋球菌性尿路感染及软性下疳等。&&& 5、其他感染：骨髓炎、、腹膜炎和手术后感染。&&& 由氨苄青霉素敏感菌引起的感染也可用本品治疗，其原因是本品含有阿莫西林成份。因此对氨苄青霉素敏感的微生物和产生β-内酰胺酶的微生物引发的混合感染对本品敏感，不需要再另用其他的抗生素。因为阿莫西林在体外肺炎链球菌比氨苄青霉素和青霉素更有效，因此对氨苄青霉素或青霉素中度敏感的绝大多数的肺炎链球菌对阿莫西林和本品是完全敏感的。&&& 为检测致病菌及其对本品的敏感性，治疗前应进行细菌学试验。当感染可能涉及上述的产生β-内酰胺酶的微生物，在细菌学和敏感试验得到结果前须开始治疗。一旦知道结果，如需要，应及时调整治疗方案。
【药品说明】/阿莫西林克拉维酸钾颗粒
&&& 【规格】156.25mg（C16H19N3O5S125mg与C8H9NO531.25mg）&&& 【用法用量】口服。&&& 成人和大于12岁儿童，每次2包，一日3次；7～12岁儿童,每次1.5包，一日3次；1～7岁儿童，每次1包，一日3次；3个月～1岁儿童，每次半包，一日3次。严重感染时，剂量可加倍或遵医嘱。未经重新检查，连续治疗期不超过14天。
【不良反应】/阿莫西林克拉维酸钾颗粒
&&& 本品一般耐受良好，不良反应多为轻度和一过性，以下是观察到的主要不良反应：&&& 1、常见胃肠道反应如、恶心和呕吐、腹部不适、胃肠胀气等。&&& 2、皮疹，尤其易发生于传染性单核细胞增多症者。&&& 3、可见过敏性休克、、药物热和哮喘等。&&& 4、偶见血清转氨酶升高、嗜酸性粒细胞增多、白细胞降低及念珠菌或耐药菌引起的二重感染。&&& 5、中枢神经系统反应：头痛，罕见失眠、焦虑、行为异常。&&& 对氨苄西林类抗生素可能发生的不良反应均应警惕。&& 【禁忌】青霉素皮试阳性反应者、对本品及其他青霉素类药物过敏者及传染性单核细胞增多症者禁用。&& 【孕妇及哺乳期妇女用药】&&&
1．本品可通过胎盘，脐带血中浓度为母体的1/4～1/3，故孕妇禁用。&&&
2．本品可分泌入母乳中，可能使婴儿致敏并引起皮疹、念珠菌属感染等，故哺乳期妇女慎用或用药期间暂停哺乳。&&&
【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。&&&
【老年用药】&&&
老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或给药间期。
【注意事项】/阿莫西林克拉维酸钾颗粒
&&& 1.患者每次开始服用本品前，必须先进行青霉素皮试。&&& 2.对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者和严重肝功能障碍者慎用。&&& 3.本品与其他青霉素类和头孢菌素类药物之间有交叉过敏性。若有过敏反应产生，则应立即停用本品，并采取相应急救措施。&&& 4.本品和氨苄西林有完全交叉耐药性，与其他和有交叉耐药性。&&& 5.肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间隔；血液透析可影响本品中阿莫西林的血药浓度，因此在血液透析过程中及结束时应加服本品1次。&&& 6.对怀疑伴有梅毒损害之淋病患者，在使用本品前应进行暗视野检查，并至少在4个月内，每月接受血清试验一次。&&& 7.长期或大剂量服用本品者，应定期检查肝、肾、造血系统功能和检测血清钾或钠。&&& 8.对实验室检查指标的干扰：（1）硫酸铜法尿糖试验可呈假阳性，但葡萄糖酶试验法不受影响；（2）可使血清丙氨酸氨基转移酶或天门冬氨酸氨基转移酶测定值升高。&&& 9.长期使用本品可能导致棱状芽孢杆菌过度生长，引发“抗生素相关性肠炎”，应明确诊断并采取适当措施。
【药物相互作用】/阿莫西林克拉维酸钾颗粒
&&& 1．、、、磺胺药、丙磺舒可减少本品在肾小管的排泄，因而使本品的血药浓度升高，而且维持较久，血清半衰期延长，毒性也可能增加。&&& 2．本品与别嘌醇合用时，皮疹发生率显著增高，故应避免合用。&&& 3．本品不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用。&&& 4．本品与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时，远期后遗症的发生率较两者单用时高。&&& 5．本品可刺激雌激素代谢或减少其肠肝循环，因此，可降低口服避孕药的效果。&&& 6．氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺类药等抑菌药可干扰本品的杀菌活性，因此不宜与本品合用，尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌药的严重感染时。&&& 7．本品可加强华法林的作用。&&& 8．氨基糖苷类抗生素在亚抑菌浓度时一般可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用。&&& 9．由于本品在胃肠道的吸收不受食物影响，故可在空腹或餐后服用，并可与牛奶等食物同服；与食物同服可减少胃肠道反应。
【药物过量】/阿莫西林克拉维酸钾颗粒
&&& 用药过量后对多数病人不会引起不良症状或主要引发胃肠道不适如胃痛、腹痛、呕吐、腹泻。对少数病人会引发皮疹、亢奋或嗜睡症状。若服药过量应立即停服本品，并根据症状需要采取支持或对症治疗。如果是短时间内服药过量且病人无禁忌，应采取催吐或洗胃的方法。
【药理毒理】/阿莫西林克拉维酸钾颗粒
&&& 本品是由阿莫西林与克拉维酸钾以4：1配比组成的复方制剂，其中阿莫西林为半合成的广谱青霉素类抗生素，主要作用在细菌的繁殖阶段，通过抑制其细胞壁粘多肽的生物合成而起作用。对许多革兰阳性菌和革兰阴性菌均有效。克拉维酸钾具有与青霉素类似的β-内酰胺结构，本身只有微弱抗菌活性，但能通过阻断β-内酰胺酶的活性部位，使许多细菌所产生酶失活，尤其对临床重要的、通过质粒介导的β-内酰胺酶（这些酶通常与青霉素和头孢菌素的抗药性改变有关）作用更好。两者合用，可使阿莫西林免遭β-内酰胺酶的水解破坏，从而对产β-内酰胺酶的耐药菌仍然有效，扩大了阿莫西林的抗菌谱。&&& 体外试验和临床使用结果表明，本复方对以下多数微生物有效；&&& 革兰阳性需氧微生物：&&& 金黄色葡萄球菌（产β-内酰胺酶和不产β-内酰胺酶的菌株）&&& 但对甲氧西林/苯唑西林有抗药性的葡萄球菌对本品同样具有抗药性。&&& 革兰阴性需氧微生物：&&& 大肠杆菌（产β-内酰胺酶和不产β-内酰胺酶的菌株）&&& 流感嗜血杆菌（产β-内酰胺酶和不产β-内酰胺酶的菌株）&&& 克雷伯菌属（所有已知的菌株均为产β-内酰胺酶菌株）&&& 卡他莫拉克氏菌（产β-内酰胺酶和不产β-内酰胺酶的菌株）&&& 但对产染色体介导Ⅰ型酶的肠杆菌科细菌和假单胞菌属无作用。&&& 以下多数微生物已有体外研究结果，但是其临床意义尚不清楚：&&& 大部分肺炎链球菌、奈瑟氏淋球菌、大多数葡萄球菌和厌氧菌（如脆弱拟杆菌）等。这些菌对阿莫西林敏感，但是本复方对这些菌的临床疗效尚无充分和严格对照的研究结果。&&& 毒理研究：&&& 无本比例下具体毒理研究资料。以下是国外资料中与阿莫西林克拉维酸钾复方有关的毒理研究介绍。&&& 遗传毒性：阿莫西林克拉维酸钾复方进行的Ames试验、酵母菌基因回复突变试验和人淋巴细胞的遗传试验结果均未发生致突变作用；小鼠微核试验和小鼠显性致死试验结果均为阴性；小鼠体外淋巴瘤细胞的试验结果为弱阳性，但该结果发生在药物浓度很高并产生细胞毒性的情况时。&&& 生殖毒性：大鼠经口给予阿莫西林/克拉维酸钾2:1复方，剂量达1200mg/kg/日（按体表面积计算，约为人最大用药剂量1480mg/kg/日的5.7倍）时，未见对生育力和生殖功能有影响。妊娠小鼠和大鼠经口分别给予复方剂量均达1200mg/kg/日，分别相当于7200mg/m2/日和4080mg/m2/日（按体表面积计算，约为人最大用药剂量的4.9和2.8倍）时，未见对胎儿的损害。但尚未在 妊娠妇女中进行充分和严格对照的临床试验。由于动物生殖研究的结果并不总是能预测人的情况，因此，只有在确实必要时，孕妇才能使用本品。&&& 在分娩过程中口服氨苄西林类抗生素，其吸收量很少。豚鼠的研究表明，静脉注射氨苄西林，可轻度降低子宫的紧张度和收缩的频率、以及收缩的幅度和持续时间，但是，尚不知本品在分娩过程中使用是否对分娩和胎儿有影响。氨苄西林类抗生素可在乳汁中分泌，因此哺乳期的妇女在使用本品时应注意。&&& 致癌性：尚无有关本复方动物长期使用的致癌性研究资料。
【药代动力学】/阿莫西林克拉维酸钾颗粒
&&& 阿莫西林和克拉维酸钾口服后均吸收良好，食物对本品的吸收无明显影响。国内外研究表明，本复方口服后阿莫西林的血药浓度与单独口服相同剂量阿莫西林相似。空腹口服本品后阿莫西林和克拉维酸钾均在1小时左右达峰浓度，血消除半衰期约1-1.5小时。大部分以原形经尿排泄，文献报道6小时经尿排除原形药阿莫西林为50%-70%、克拉维酸约为25%-46%。同时服用丙磺舒会影响阿莫西林的排泄，但不会影响克拉维酸钾的代谢。两者蛋白结合率均较低。
【药品优势】/阿莫西林克拉维酸钾颗粒
1、抗耐药，抗菌谱广，药效更强
& && 本品为阿莫西林与克拉维酸钾的复方制剂，克拉维酸钾系不可逆的&广谱β-内酰胺酶抑制药，可有效地抑制细菌产生的β-内酰胺酶。&&&&
与阿莫西林相比：不耐药，抗菌谱更广&&&&
与头孢菌素相比：不耐药，治疗下呼吸道感染疗效更好&&&&
2、不良反应少，用药更安全&&&&
1999年-2008年中阿莫西林（包括注射剂和口服剂型）不良反应共460例，阿莫西林克拉维酸钾（包括注射剂和口服剂型）不良反应共180例。
万方数据期刊论文
万方数据期刊论文
海南医学院学报
万方数据期刊论文
现代中西医结合杂志
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国家基本药物目录（2012）
英文名称：Amoxicillin and Clavulanate Potassium Granules
葵花药业集团(衡水)得菲尔有限公司
衡水市开发区新区六路
注：请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用
药物相互作用
【药品名称】
通用名称：阿莫西林克拉维酸钾颗粒
英文名称：Amoxicillin and Clavulanate Potassium Granules
本品主要成份为阿莫西林。
用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致下列感染：1.链球菌、链球菌、球菌或嗜血杆菌所致、、，等。2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。3.链球菌、球菌或大肠埃希菌所致的。4.链球菌、链球菌、球菌或嗜血杆菌所致、等。5.急性。6.本品尚可用于治疗、带菌者及；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道复
【用法用量】
口服。撕开小袋，把药粉倒入适量的凉开水中，摇匀，即可服用。
小儿：一日剂量按体重20～40mg/kg，每8小时1次。新生儿和早产儿每次口服50mg，3个月以下婴儿一日剂量按体重30mg/kg。
阿莫西林颗粒儿童参考用量
0.125g/袋/次
3个月以下婴儿
每日3次或遵医嘱
10周岁以上
成人：一次0.5g(4袋)，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g(32袋)。
【不良反应】
1.恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应。
2.皮疹、药物热和哮喘等过敏反应。
3.贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多等。
4.血清氨基转移酶可轻度增高。
5.由念珠菌或耐药菌引起的二重感染。
6.偶见兴奋、焦虑、失眠、头晕以及行为异常等中枢神经系统症状。
对青霉素过敏或青霉素皮肤试验阳性反应者禁用。
【注意事项】
1.传染性单核细胞增多症患者应用本品易发生皮疹，应避免使用。
2.疗程较长患者应检查肝、肾功能和血常规。
3.阿莫西林可导致采用Benedict或Fehling试剂的尿糖试验出现假阳性。
4.下列情况下应慎用：
(1)有哮喘、枯草热等过敏性疾病史者。
(2)老年人和肾功能严重损害时可能需调整剂量。
(3)内生肌酐清除率为10～30ml/分钟的患者每12小时0.25～0.5g;内生肌酐清除率小于10ml/分钟的患者每24小时0.25～0.5g。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物生殖试验显示，10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎仔。但在人类尚缺乏足够的对照研究，鉴于动物生殖试验不能完全预测人体反应，孕妇应仅在确有必要时应用本品。由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能导致婴儿过敏。
【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物过量】在一项51名儿童患者参与的前瞻性研究提示，阿莫西林给药剂量不超过250mg/kg时不引起显著临床症状。有报道少数患者因阿莫西林过量引起肾功能不全、少尿，但肾功能损害在停药后可逆。
【药物相互作用】
1.丙磺舒竞争性地减少本品的肾小管分泌，两者同时应用可引起阿莫西林血浓度升高，半衰期延长。
2.氯霉素、大环内酯类、磺胺类和四环素类药物在体外干扰阿莫西林的抗菌作用，但其临床意义不明。
【药理作用】
阿莫西林为青霉素类抗生素，对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌，大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。阿莫西林通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用，可使细菌迅速成为球状体而溶解、破裂。
遮光，密封，在凉暗处(避光并不超过20℃)保存。
【批准文号】
【生产企业】
企业名称：葵花药业集团(衡水)得菲尔有限公司
生产地址：衡水市开发区新区六路
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阿莫西林克拉维酸钾颗粒
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阿莫西林克拉维酸钾颗粒
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