我朋友空腹血糖在6.5至7.8之间，但餐后两小时血糖会飙升至15。现在要进行妇科手术，医生说要先控制好血糖才能进行，需要注射胰岛素进行控制。
请问为什么要把血糖控制下来才能进行手术呢？另外，她的糖尿病严重吗？
谢谢~
糖尿病患者能做手术吗?
糖尿病患者可以做手术，不能因为手术及麻醉可加重病情，术后易感染，畏惧手术治疗，延误病情危及生命。当然，糖尿病患者由于其代谢紊乱，同非糖尿病患者不一样。非急诊手术应在血糖控制理想情况下进行，急诊手术则可不必等待血糖控制良好后进行，如合并急性并发症，则可推迟数小时待情况好转后进行。由于糖尿病患者代谢紊乱，易合并感染，术后应加强护理，密切监测血糖及生命体征变化。术前、术中、术后宜使用胰岛素控制血糖，以使患者顺利度过手术期，身体得以康复。而后可恢复原治疗方案。
糖尿病患者手术前后应做哪些准备工作?
1．糖尿病患者术前应了解自己的病情，保持平静的心态和适当的活动以保持血糖稳定，这对手术是十分有利的。
2．医生应了解患者日前的情况，应了解患者的糖尿病是1型还是2型，除判断一般相关信息危险因素外，尚应正确掌握糖尿病合并症引起的主要脏器的功能状态和损害程度等。故术前糖尿病患者要接受全面的检查，包括血糖、尿糖，酮体、糖化血红蛋白、电解质及血脂测定等，进行心脏、肝脏和肾脏功能方面检查。
3．手术前糖尿病患者血糖应控制在理想状态，至少术前3天人院...
糖尿病患者能做手术吗?
糖尿病患者可以做手术，不能因为手术及麻醉可加重病情，术后易感染，畏惧手术治疗，延误病情危及生命。当然，糖尿病患者由于其代谢紊乱，同非糖尿病患者不一样。非急诊手术应在血糖控制理想情况下进行，急诊手术则可不必等待血糖控制良好后进行，如合并急性并发症，则可推迟数小时待情况好转后进行。由于糖尿病患者代谢紊乱，易合并感染，术后应加强护理，密切监测血糖及生命体征变化。术前、术中、术后宜使用胰岛素控制血糖，以使患者顺利度过手术期，身体得以康复。而后可恢复原治疗方案。
糖尿病患者手术前后应做哪些准备工作?
1．糖尿病患者术前应了解自己的病情，保持平静的心态和适当的活动以保持血糖稳定，这对手术是十分有利的。
2．医生应了解患者日前的情况，应了解患者的糖尿病是1型还是2型，除判断一般相关信息危险因素外，尚应正确掌握糖尿病合并症引起的主要脏器的功能状态和损害程度等。故术前糖尿病患者要接受全面的检查，包括血糖、尿糖，酮体、糖化血红蛋白、电解质及血脂测定等，进行心脏、肝脏和肾脏功能方面检查。
3．手术前糖尿病患者血糖应控制在理想状态，至少术前3天人院监测血糖。对于轻型的糖尿病仅用饮食控制或加用口服降糖药即能控制者施行小手术，术后很快就能正常进食者，术前将血糖控制在8．3mmol／L较适当，不需特殊处理；病情较重需口服降糖药治疗或合并脏器损伤者术前3天应改用短效胰岛素，并调整好剂量，一般要求术前空腹血糖在7．2—8．9mmol／L以下，24小时尿糖低于5—10克，且无酮症酸中毒；原用长效胰岛素者，应于术前改用普通胰岛素治疗，以便调节胰岛素用量。
4．术前糖尿病患者的饮食适当调整：一、适当增加蛋白质比例，使其占总热量的20％；二、将碳水化合物占总热量的比例控制在45％—60％，至少每日摄取量为250克—300克，以便有充分的肝糖兀准备；三、补充脂肪，但其摄入量不应超过总热量的25％；四、注意补充维生素，维生素B、维生素C等能提高机体愈合能力，改善凝血功能有很大帮助；五、高纤维素食晶对于减缓糖吸收是很重要的。
糖尿病患者手术时应注意哪些问题?
手术日前查空腹血糖、尿糖和尿酮体。手术日禁食，留置尿管为避免饥饿性酮体，先补糖50克。术中补充5％—10％葡萄糖溶液(5—10克糖／小时)，配普通胰岛素1—2单位，使血糖维持在8．3—13．9mmol／L；若血糖高于13．9mmol／L则每2．8mmol／L追加普通胰岛素1单位；术中每2小时监测血糖和尿糖1次，随时调整胰岛素用量；术中切忌低血糖，因可引起伤口溢血。
糖尿病患者手术后应注意哪些问题?
首先定期复查血糖、尿糖和电解质情况，禁食者继续静脉补糖，每日摄人量在150—250克，糖和胰岛素的比例为3—6：1U，防止酮症或低血糖发生。当发生酮症时，应急测血糖、二氧化碳结合率和电解质，分清是糖尿病酮症还是饥饿性酮症，作相应处理。术后酌情每4—6小时检查血糖及尿糖1次，空腹血糖保持在8．3—11．1mmol／L较安全。另需给予必要的抗生素预防或治疗感染。当患者术后恢复正常饮食，可将短效胰岛素改为三餐前皮下注射。伤口愈合病情稳定，方可恢复术前治疗方案。
其他答案（共2个回答）
、情绪、生活起居等方面注意：
1、饮食要注意一日三餐七成饱，要少吃多餐，不吃过甜的食物，不吃腥辣的食品，严禁抽烟、喝酒等不良习惯，因为这些会加重糖尿病的病情，有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉，不要一下子就马上戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者，不要骤然停服，因为这样会引起血糖的突然升高，应在医生的指导下，慢慢减量，直至停服。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃。建议吃...
糖尿病者平时要从饮食、睡眠、运动、情绪、生活起居等方面注意：
1、饮食要注意一日三餐七成饱，要少吃多餐，不吃过甜的食物，不吃腥辣的食品，严禁抽烟、喝酒等不良习惯，因为这些会加重糖尿病的病情，有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉，不要一下子就马上戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者，不要骤然停服，因为这样会引起血糖的突然升高，应在医生的指导下，慢慢减量，直至停服。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃。建议吃些南瓜、燕麦片等。但要明确注意一点，不管这个东西有多好，有多么适合糖尿病人吃，都不要过量。
水果含碳水化合物约为6-20%，西瓜含量低，香蕉含量高，有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等。水果中含有较多的果糖和葡萄糖，重症糖尿病人不宜吃过多的水果。为了补充人体所需营养，可吃少量水果，一般一日量在100克左右，但需注意血糖和尿糖的变化。如果吃了水果后尿糖增多，则应减少主食，以免出现血糖升高。为防止并发症动脉硬化、便秘，应饮食多样化，满足人体所需营养，以利健康长寿。瘦肉也可以吃，一星期二到三次，每次二两多就行。稀饭容易升高血糖所以最好不吃。苦瓜、苦丁茶、绞股蓝茶等对治疗糖尿病有辅助作用，可经常吃。
① 不宜吃的食物有：
　　Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
　　Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。
　　Ⅲ。不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡（294焦），长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，使用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。
　　② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。
　　Ⅰ。大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。
　　Ⅱ。粗杂粮：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期食用，既有利于降糖、降脂，又能减少饥饿感。
　　（6）糖尿病人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。
　　　吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间（血糖下降时）少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。
　　（7）糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的摄入量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。
2、每天都要有一定量的运动，餐后半小时后即可开始运动，但不宜过量，体育锻炼不能从事剧烈的运动，标准以微汗即可。因此提倡以每天散步1——2小时为宜
3、糖尿病又称富贵病，病人不易疲劳过度 ，必须注意休息，保证充足的睡眠。睡眠要有规律，建议晚九点睡，早七点起。
4、糖尿病容易发生并发症，尤其是心血管、眼、四肢的并发症，因此要选择合适的鞋子，注意脚部的保暖，选用透气吸汗的纯羊毛和纯棉袜子，尽量不要在室内外赤脚行走。每天要用温和的肥皂洗脚，水温不要超过体表温度，脚浸泡在水中的时间不要超过5分钟，特别注意清洗脚趾间的皮肤，洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干。洗澡时应以温水为宜，切忌温度太高 。注意防止四肢受伤。
5、自备测糖仪，每天定期测量血糖；坚持每天服用或注射降糖药物。餐前15—20分钟时使用，或者测量血糖值超标准时使用；据统计，糖尿病人血糖值在每天上午11点左右达到最高，因此控制和降低这一时段的血糖对糖尿病人来说尤为重要。
6、到正规的医院找医生诊断和开药，切忌轻信广告或江湖骗子的宣传而乱买药吃；按医嘱或者说明书使用降糖药物，不能随意减小剂量，也要切忌超量使用从而导致低血糖发生。
7、口袋里经常备有些糖果、饼干，如果外出时或者使用降糖药物后出现头晕目眩等低血糖症状，须立即吃些食物或者糖饼，或喝一杯糖水。糖饼、糖水只能在低血糖时吃，平时不能吃。
8、糖尿病是慢性病，需要长期的治疗，因此患者要正确认识，抛弃思想包袱，保持身心愉快。
使用降糖药物治疗
1、目前口服降糖药有两类：
一类为磺脲类降糖药，这类药物主要作用是通过刺激胰岛B 细胞分泌胰岛素，还可增加肝糖原的储备和增加组织对葡萄糖的 摄取，而使血糖下降。第一代磺脲类代表药物为D860，此类药 物几乎完全由肾脏排出，老年人不适用，特别是有肾功能不全的 老人禁用；近年来第二代磺脲类药物已相继问世，如优降糖、达 美康、美吡哒、克糖利、糖肾平等。此类药物的特点有：
　①作用 强，剂量小，副作用低。
　②兼有降血脂，改善血液流变学及有一 定防止微血管病变等作用。
　③糖肾平95％由胆道排出，应用于 老年人特别是伴有肾功能不全者最适用。但优降糖50％由肾脏 排出，且易引起低血糖反应，老年患者应用时应密切观察。
另一类为双胍类降糖药：这类药物主要作用是通过抑制肠道回收葡萄糖和促进葡萄糖在组织中分解而起到降糖作用，常有消 化道反应，其代表药物为降糖灵、降糖片、二甲双胍等。由于此类药物副作用明显，有些国家已不生产。但根据国内经验，合理 地应用疗效还是不错的，副作用也可减少，尤其是降糖片的副作用弱于降糖灵，作用也比降糖灵弱。
2 、使用胰岛素。目前丹麦产的人胰岛素，疗效不错。
很多糖尿病手术前，有一个重要的目标，是控制血糖，认为只要把血糖控制好了，伤口就能愈合，但多见手术后不愈合者。糖尿病人慎作手术的原因不仅仅是因为血糖高，伤口不愈合，血锌偏低，伤口仍不愈合。后者远比前者重要。只知道血糖而不知其他，正是目前糖尿病的治疗水平!把降糖当成万能的，把胰岛素当成万能的。忘记了人是活的生命，是一个整体。
建议：轻度糖尿病人慎作手术，轻度的白内障仅用消渴特降糖就可以了。所谓白内障，是眼睛晶体内缺铬以后，糖代谢紊乱而引起的，补铬后代谢调整好了，晶体的透明度可明显改善，轻度的白内障可以消失。另外置换的人工晶体在植入前应用肝素处理以后方可，但眼科医生有很多并不知道。
如到了作手术时，不要一味的降糖，胰岛素并不能防止手术后的并发症及伤口不愈合。因此术前、术后，要及时补补锌。
建议作手术前先到糖尿病科咨询，听听糖尿病科医生的意见，然后再作决定。
择期手术时，一般要求术前空腹血糖水平要控制在8.0毫摩/升以下， 因为在手术时会因为紧张等因素血糖还会有所升高。应用口服药血糖控制 良好者在手术前一天晚上或手术...
空腹血糖&7．8mmol／L，餐后2小时血糖&11．1mmol／L
空腹血糖是 指[在]早晨6～7时空腹时血液中葡萄糖 的含量,是 目前临床上诊断ⅱ型糖尿病最常...
得了糖尿病并不可怕，你还年轻，一定要控制好自己的血糖，糖尿病最主要的就是控制饮食，还要经常的锻炼，定时测量血糖，少荤多蔬，还要定时定量、按时服药，合理安排你的生...
糖尿病人平时的饮食是很关键的.并不是尽量不吃或少吃，而是要有合理的饮食习惯和饮食结构,不论病情轻重，不论是否口服降糖药或注射胰岛素，都必须合理控制饮食，不能以为...
一、饮食控制不当。二、运动量不足。三、不良情绪。四、应激状态，如感冒发烧、严重感染、外伤、手术、心梗、中风等应激状态，或女性处于妊娠期、月经期等，可导致血糖居高...
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖，每日尿糖含量0．7~0．52 mmo1(31－93 mg)，定性试验阴性。每日尿糖超过0．83 IIUnol门 p）时用定性试...
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖，每日尿糖含量0．7~0．52 mmo1(31－93 mg)，定性试验阴性。每日尿糖超过0．83 IIUnol门 p）时用定性试...
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖，每日尿糖含量0．7~0．52 mmo1(31－93 mg)，定性试验阴性。每日尿糖超过0．83 IIUnol门 p）时用定性试...
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖，每日尿糖含量0．7~0．52 mmo1(31－93 mg)，定性试验阴性。每日尿糖超过0．83 IIUnol门 p）时用定性试...
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这个不是我熟悉的地区老人的血糖标准该如何看_百度知道
老人的血糖标准该如何看
我有更好的答案
血糖过高直接影响到术后创口愈合、9摩尔&#47，糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后两小时血糖达到9%。病情较轻的，容易发生未察觉的低血糖.1摩尔&#47糖尿病患者们的血糖标准都是一样的吗？那可不一定哦.5%，空腹血糖小于等于6.2mmol/l，餐后两小时血糖在8mmol/l以内。年龄在70岁以上的新发患者，即使身体状况良好，没有低血糖风险，却没有心悸;升、冷汗等症状。
老年人神经反应较迟缓，承受不了强化降糖引起的低血糖风险，上述三个指标达到7%~7，就可能抵消他一辈子控制血糖的益处。因此;升，糖尿病病人若要接受非急诊手术，必须在术前把血糖降到正常.5%、7~9摩尔/升及8~11，若身体状况尚好;升l即可。如果已出现严重的心脑血管及肾损害，例如老年糖尿病患者的血糖标准就应该要放宽点看，详情请看下文介绍
血糖达标讲究5678，即空腹血糖低于5;升以下，无并发症，也不应强化降糖。若伴有心脑血管疾病，或经常出现低血糖，通过饮食或加用口服降糖药即能控制病情的人，术前要将空腹血糖限制在7摩尔&#47、15摩尔/升就行。
高血糖会降低自身免疫力.8摩尔&#47，也没有明显大小血管并发症，应尽量将各项指标控制到接近正常，即糖化血红蛋白小于等于6，即血糖已经很低，对于60~70岁的老年患者，有可能直接造成低血糖昏迷。如果老年糖尿病患者发生一次严重低血糖.6毫摩尔/升、餐后两小时血糖别超7、餐后血糖在8.3摩尔/升以下。病情较重需口服降糖治疗，或合并脏器损伤者
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重新安装浏览器，或使用别的浏览器空腹血糖升高 先别增加降糖药
核心提示：　　揭开空腹高血糖的秘密　　每个病友几乎都有过空腹高血糖的经历，究其原因有很多。在此谈谈最常见的两种情况：即“苏木吉现象”和“黎明现象”。
　　不久前的一天，我在病房上夜班。天刚蒙蒙亮，急诊室来电话请我速去会诊。到了急诊室，只见床上躺着一位不醒的中年男子，患者、浑身汗津津的。站在一旁的病人妻子告诉我。
　　患者3年前查出有2型，因口服降糖效果不佳，半年前开始换用治疗，血糖控制得还算不错。
　　前不久，他在家自测空腹血糖有点偏高，就把晚餐前的胰岛素增加了2个单位，之后的几天里，他夜里睡觉特别能出汗，而且老是做恶梦，前天自己又复查了一次，空腹血糖非但没降，而且比上次结果还要高，他认为还是胰岛素用量不足，于是昨晚又擅自增加了2个单位。
　　今天凌晨四点左右，家人发现他全身、呼之不应。赶紧打120把他送到。　　听完病情介绍，我心里基本有数了，患者十有八九是“”。随后的化验证实了我的判断。马上给病人静推葡萄糖，半小时后病人意识逐渐清醒，一直在旁守候的家人这时终于松了一口气。
　　苏醒后的病人除了对我表示感谢之外，又向我抛出了心中的疑团。他说，“我的空腹血糖偏高，将晚餐前胰岛素适当加点量难道有什么不妥吗?怎么竟会引起如此严重的低血糖昏迷呢?”
　　我告诉他，“空腹血糖高的原因很多，原因不同，处理迥异。您只知其一，不知其二。像你这种情况，药量不但不能增加，反而应该适当减少。”
　　揭开空腹高血糖的秘密　　每个病友几乎都有过空腹高血糖的经历，究其原因有很多。在此谈谈最常见的两种情况：即“苏木吉现象”和“黎明现象”。
　　苏木吉现象：也叫苏木吉反应，是指由于降糖药(尤其是胰岛素)用量过大或过度饥饿而引起短暂低血糖，随后出现血糖反跳性增高的一种反应。
　　这种反应实际上是人体对血糖平衡的一种自我调节，当人体出现低血糖以后，机体内的升糖激素(如肾上腺素、、儿荼酚胺等)分泌增加，促进糖原转化为葡萄糖，使，帮助机体纠正低血糖。也正是因为有这种反应才使体内血糖不致于过低而发生危险。
　　不过，正常人因胰岛细胞功能正常，当血糖上升时，胰岛素分泌亦随之增多，使血糖仍然维持在正常水平，而病病友由于其胰岛B细胞功能减退，胰岛素分泌不足，其血糖则明显升高。
　　前面那位“低血糖昏迷”病友，在增加胰岛素剂量之前夜间睡眠中已经有出汗、做恶梦等现象，很可能就是因体内胰岛素剂量过大所致的低血糖反应，此时出现的早晨空腹高血糖，就是夜间低血糖后所引起的反跳性高血糖。
　　黎明现象：它是指病人夜间不曾发生低血糖，其血糖在每天黎明后(凌晨3点一8点)逐渐升高的现象。黎明现象发生的原因可能与午夜过后体内胰岛素拮抗激素(如生长激素等)逐渐增多有关。为了对抗血液中胰岛素拮抗激素的增多，需要分泌较多的胰岛素才能将血糖维持在正常范围，糖尿病人由于胰岛素缺乏，因而无法使血糖保持在正常水平，从而造成空腹血糖升高。
　　如何区分“苏木吉现象”和“黎明现象” 　　尽管“苏木吉现象”和“黎明现象”在临床上都表现为早晨空腹血糖升高，但两者病因不同，处理迥异，故需仔细鉴别。
　　具体做法是，病人可从夜间零点开始，每隔2小时测一次血糖，直至第二天早晨。如果在黎明前后发现有低血糖(&3.3mmol/L)，则为“苏木吉现象”;如果此间没有低血糖发生，血糖渐次升高，则为“黎明现象”。
　　不少糖尿病人平时只查空腹血糖，并以此作为了解病情和调整药量的依据，这是不妥的。且不说空腹血糖并不能完全代表全天的血糖控制水平，而且，如不注意分辨，有时它还可能给人造成某种假象而误导治疗。
　　像前面这位病人，虽然早晨空腹血糖高，实际却是夜间低血糖后引起的反跳性高血糖，是胰岛素用量过大所致。由此，我们不难看出全天候的血糖监测是多么重要，否则，很容易被一些假象所蒙蔽，而导致误诊误治。
　　同是高血糖，处理却迥异　　由于引起“苏木吉现象”和“黎明现象”的原因截然不同，前者是因降糖药用量过大引起低血糖之后，血糖反跳性增高：后者是胰岛素用量不足引起的空腹血糖升高，所以两者的处理原则完全不同。
　　尽管都是空腹血糖高，但若属于“苏木吉现象”，其处理应当是减少晚餐前(或睡前)降糖药用量，并于睡前适当加餐：而如果属于“黎明现象”，则应加大胰岛素或降糖药(如缓释片)的剂量，且要使其作用维持到第二天早上。
　　专家点评：　　有些病友甚至包括一些经验不足的，往往一看见血糖升高，就想当然地认为是胰岛素(或口服降糖药)的用量不足，不加分析地盲目加大药量。
　　事实上，如果是由“苏木吉反应”引起，这样做的结果往往是导致夜间严重低血糖，而空腹血糖却不降反升。文中的这位糖尿病友就是一个典型例子其教训十分深刻，很值得广大糖尿病友认真汲取。
（实习编辑：黄丽芳）
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