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重新安装浏览器，或使用别的浏览器ICL手术后，你需要消除误解！-眼科医师常征-搜狐博客
追逐近视手术之道！
ICL手术后，你需要消除误解！
& & & & & & 对于高度近视患者而言，近视对其工作与生活质量的影响更为严重，所以他（她）们摘掉眼镜的需求比中低度近视人群更为急切。但因为度数太高，又限制了他（她）们在手术方式上的选择。目前国际国内对于1000度以上的近视眼，即使患者的角膜厚度很厚，也不建议实施角膜激光手术，因为激光消融的角膜厚度过多，容易导致术后角膜形态的不稳定，进而引起术后视力与视觉质量的不稳定。为了确保稳定的疗效和术后眼睛安全，针对这部分人群的最佳矫正方法是可植入式接触镜（ICL）手术。在近邻日本和韩国，这一标准被延伸到800度近视，即：800度以上的近视都不再推荐做角膜激光。其实100&1800度之间的近视都可以选择ICL手术，从这一点看，ICL手术的适应范围要超过角膜激光手术，当然中、低度近视人群，如果角膜厚度足够，角膜激光手术仍然是首选。& & & ICL手术前的检查项目比角膜激光手术要多一些，手术也属于内眼手术范畴，但是这些都不是今天写这篇文章的主要目的。前几天接到一个女性患者的电话，她本来已经定制好了晶体，准备近期接受ICL手术，却突然决定放弃手术。& & & 我问她：“为什么？”& & & 她说：“做了ICL手术，未来怀孕不能顺产，然后很多运动也不能做！”& & & 我问她：“是哪位医生告诉你的吗？“& & & 她：“不是。”& & & 我问：“你从哪里知道的呢？”& & & 她说：“百度上的人说的。”& & & 我也查了一下百度，搜索了关于ICL术后注意事项的帖子，还真没有一篇像样的东西，更多的是外行人在里面胡乱猜测地乱写。&& & & ICL手术后保养与术前检查、手术过程一样，都是不能忽视重要的环节，必须严格按照医生嘱托来执行，使术后视力尽快恢复到最佳状态，晶体未来在眼内的稳定性也越好。那么患者朋友们要从哪些方面注意呢？& & & 1、手术当天：刚刚做完手术，眼睛会用消毒纱布遮盖2小时，口服一片降眼压的药物，此时尽量卧床休息，采取仰卧位最好。做到“五个不要”，不要四处走动、不要用力低头、不要揉搓眼睛、不要碰撞眼球、不要大量喝水，以免引起术后不适症状加重。2小时后打开纱布，即可用眼视物了，但还不是最佳视力，仍然会有一些轻微的酸胀、异物感、流泪、畏光等症状，此为ICL术后正常反应，不必过于担心，一般术后6小时左右会明显好转。此外，我发现一些患者视力提升之后丧失警觉性，自己出门到医院附近购买生活用品，我会提醒他（她）们不要离开医院太远，以免发生意外撞击或者不适症状出现之后，得不到医生及时的处理。& & & 术后2小时，去掉遮盖的纱布，患者开始滴术后眼药水。医生监测眼压，显微镜查看眼内反应之后，会根据各人的具体情况，调整眼药水的次数。患者需要严格遵照医生嘱咐用药，不得随意停用或者增加滴药的次数。& & & 术后6个小时，重复术后2小时的检查，此时患者会感觉视力比2小时的时候更清晰了，但是仍不到最佳状态。继续滴药，并还是以卧床休息为主。晚上睡觉前，我会再让患者口服一片降低眼压的药物，让患者舒适地度过术后第一夜。& & & 2、饮食：ICL术后早期饮食应以清淡、易消化的蔬菜、粗纤维食物为主，使大便保持通畅，因为便秘会引起眼压升高，影响晶体的稳定性。术后半月内，尽量少吃辛辣、刺激的食物，比如：辣椒、生姜、大蒜、花椒、芥末等，少吃烧烤和煎炸的食物，术后半年内尽量减少香烟与酒类的摄入。& & & 3、预防感染：ICL晶体植入眼内虽然只有约2mm的切口，且是隧道型，可自行封闭无需缝合，但切口完全愈合需要约1周左右，在此期间可以正常上班与用眼，但一定要注意用眼卫生。除了常规滴用抗生素滴眼液一周之外，还要避免游泳、洗澡、洗头、洗脸等导致的污水进入眼内。早上起床后眼屎分泌物，我会建议患者买一盒小棉签，蘸上凉开水清洗睫毛和眼角。& & & 术后1周至1个月，角膜伤口已经愈合了，污水、化妆品、涂睫毛膏、画眼线、刮胡水、发胶类……虽然不会导致感染，入眼的异物仍然会刺激眼睛，尽量避免为好。1个月之后就可以同术前一样，正常进行面部与身体的清洁了。& & & 虽然在个人卫生上有上述注意事项，但大家不必过于谨小慎微，我的身边从未出现ICL术后因为清洁问题导致的眼部感染案例，学术会议上也罕有报道。& & & 4、运动：网上的帖子说，ICL手术后再也不能进行剧烈运动了，其实是信息经过层层传递之后造成的误解。为什么会产生误解？因为接受ICL手术的绝大多数患者度数都很高。对于高度近视人群，眼科医生们一直都在强调应该尽量避免剧烈运动。很多人却不明白，到底是什么原因才要避免剧烈运动呢？& & & 患者的近视度数一旦超过600度，就可以诊断为“高度近视”。绝大多数的高度近视是“轴性近视”，也就是眼轴比正常人的眼轴长。眼轴被拉长，如同气球被吹大，气球壁会变薄，同样的道理，我们的视网膜也会变薄，伴随视网膜的变薄，周边部可能随时会出现视网膜裂孔，以及一些变性的病灶，此时的视网膜已经出现问题，但是由于病灶多数在眼球的周边部，正常用眼时的光线不会聚焦在此区域，所以高度近视患者通常懵懵懂懂的不能自我察觉，这也是很多视网膜脱离患者一直到失明，都没有任何前兆的原因。ICL手术前通过眼底镜检查出这一类的病灶之后，往往需要眼底激光光凝来对视网膜实施加固，复查之后发现光凝斑形成，即可实施手术了。ICL手术后只是矫正了近视，并不能改善一个人的视网膜状况，所以即使你接受了ICL手术，也要每隔半年到1年到医院检查一下眼底。& & & 随着视网膜变薄或者已经出现变性病灶，它能承受剧烈震动与眼内压力波动的功能也会消弱。如果高度近视患者参与足球、篮球、排球、跳水、跳跃、举重、拳击、背重物、打架斗殴等剧烈运动与碰撞，或者蹦极、过山车、跳伞等极限运动，外界压力急剧变化，都容易发生视网膜脱落，而视网膜脱落的直接后果就是失明。高度近视患者ICL手术后可以参加徒步、慢跑、游泳、登山、滑雪、骑车、高尔夫、瑜伽等项目。& & & 啰嗦了半天，是希望大家明白因为高度近视的缘故，你不能从事剧烈的运动，而并不是因为ICL手术后导致你不能从事剧烈运动。& & & 5、用眼:ICL术后并不禁止使用电脑和手机，但要注意时间不宜过长，要循序渐进地用眼。无论做角膜激光，还是ICL晶体植入，术后视力恢复都需要一段时间。虽然你在术后很快就看到1.0，但视觉质量肯定和正常状态不一样。你会觉得近距离用眼（看电脑、平板电脑、手机、阅读）比较容易疲劳，夜间视力不如白天，夜间眩光等。这都是术后早期的正常症状，不必过于担心，术后3&6个月，随着角膜伤口、眼内反应、晶体位置、泪膜质量等逐步稳定，视觉质量问题也会逐渐恢复到更好，请耐心等待……& & & 6、用药:ICL术后不需要用太多的药物。我的习惯是抗生素滴眼液（预防感染）用1周、激素类（抗炎、减轻反应）用2周，这两类药物是必须要用的，但都不宜太长时间。我还会让患者用一点人工泪液（推荐：爱丽、润丽、海露、亮视、思然）1--3个月，以及促进角膜伤口愈合的生物制剂（速高捷&小牛血清凝胶）1个月。& & & 7、生育：本来不具体讲这个问题，因为对于ICL手术它就不是一个问题，但是本文开头有人说ICL手术后的女性不能顺产生育，我的个神啊！基本国策刚刚松动，二胎政策刚刚放开，这还得了？赶紧说说。& & & 为了避免产生歧义，我仔细检索了关于ICL手术适应症与禁忌症的内容，并无任何一条关于女性ICL术后不能顺产的规定，或者女性必须在产后才能接受ICL手术的要求。在这里我冒充一下内行，大学毕业之后，我也曾经在内、外、妇、儿科轮转了2年时间，之后才确定了眼科专业。在带教老师的指导下，顺产接生过2个小女婴。在顺产过程中，我的老师不断要求产妇自己用腹部压力，即排大便时的用力方式。很多孕妇怕疼，往往头部用力，把脸憋得通红，腹部不敢用力，使生产过程不顺利。这就使一些女性产生错觉，觉得脸部憋气、用力会影响眼睛导致意外。首先，女性生产的过程不会持续太久，其次，生产时仰卧位的头面部错误用力方式，断然不会导致眼内的ICL晶体位置发生改变。& & & 8、复诊：ICL术后复诊的时间与激光手术基本一致，即术后第1天、7天、30天、3个月、半年、1年、2年、3年，携带复诊卡去手术医院复诊。每次复诊均需检查裸眼视力、眼压、裂隙灯显微镜眼前节观察、ICL晶体的位置与拱高。术后一个月内，如果发生结膜充血、眼睛胀痛、视物模糊等情况，无须等到常规复诊时间，而是第一时间向医生报告，并及时回到医院请医生作相应的处理。& & & 选择ICL手术的患者大多为中青年，文化程度较高，理解认知能力强，迫切改善生活品质的需求更强烈。丰富的网络资讯，使他（她）们所了解的相关知识较多，对于术中疼痛及术后并发症更易产生误解，这是非常正常的。此时，患者应该与屈光专业的眼科医生进行沟通，才能获得更加正确的资讯，打消不必要的恐惧与忧虑。& & & 以上是我对ICL术后护理的粗浅认识，一家之言，欢迎同行拍砖，我好改进。
&&最后修改于
请各位遵纪守法并注意语言文明治疗近视是用准分子激光术好还是icl晶体植入术好？谢谢
治疗近视是用准分子激光术好还是icl晶体...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：治疗近视是用准分子激光术好还是icl晶体植入术好？谢谢
医院出诊医生
擅长：眼底病
擅长：眼科疾病
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：在白内障手术、眼外伤、眼底病、青光眼治疗上尤其见长
问题分析：你好，你的眼睛度数和年龄都符合手术要求，不过做手术还需要进一步做检查才能断定是否符合条件。关于哪个医院做激光手术比较好的疑问，只要选择正规眼科机构就会有保障。意见建议：正规的眼科机构，不但在手术前会对你进行周密的检查，看你符合手术条件与否，还会考虑你今后用眼等诸多方面，安全体系保障有有效。
职称：主治医师
专长：五官科，尤其擅长近视等疾病
&&已帮助用户：22030
问题分析： 这两种方法各有利弊，不能简单以哪个好哪个不好来评价。意见建议：准分子激光属于眼表面手术，手术并发症相对要比ICL少，但对于高度及超高度的近视等情况，则无法很好矫正视力。ICL植入术特别适合于近视度数太高而不适合激光手术的患者，但毕竟是内眼手术，会增加眼内出血、感染等风险性。
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
指导意见：您好，近视是由多种因素导致的，尤其不良的学习姿势，和用电脑等是现在常见的诱因，当然，遗传因素也起到一定作用，目前准分子激光屈光性角膜手术治疗效果比较好。同时建议您晚上最多10点睡觉，注意眼睛不可以用眼时间过长，尤其在辐射下不能呆太长（会损害黄斑），也要远眺治疗，最后注意不要吃过多油腻，可以吃些明目的食品。祝您早日恢复！
问icl人工晶体植入术
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户：268560
效果很好的技术很成功，祝你健康欢迎自来提问
问高度近视icl晶体植入术是否成熟}