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中耳炎临床分类和手术分型指南——中华耳鼻咽喉头颈外科杂志...
中临床分类一、分泌性中二、化脓性中1，急性化脓性中2，慢性化脓性中：（1）静止期；（2）活动期；三、中耳胆脂瘤四、特殊类型的中1，结核性中2，AIDS中3，梅毒性中4，真菌性中5，坏死性中6，放射性中7，气压性中&中并发症一、颅外并发症1，颞骨外并发症：（1）耳周骨膜下脓肿；（2）Bezold脓肿；（3）Mouret脓肿2，颞骨内并发症：（1）周围性面神经麻痹；（2）迷路炎：a,迷路瘘管 b,化脓性迷路炎 c,岩尖炎二、颅内并发症1,硬脑膜外脓肿2,硬脑膜下脓肿3,脑膜炎4,乙状窦血栓性静脉炎5,脑脓肿：（1）大脑脓肿；（2）小脑脓肿6，脑积水&中后遗症一、不张性/粘连性中二、鼓室硬化三、中耳胆固醇肉芽肿四、隐匿性中&中手术分型一、术I型：单纯鼓膜成型，不需要听骨链重建II型：底板活动，镫骨上结构存在III型：底板活动，镫骨上结构缺如二、中变切除术1，乳突切开术2，乳突根治术3，乳突改良根治术（Bondy手术）三、中变切除+术1，完壁式乳突切开术+术2，开放式乳突切开术+术3，完桥式乳突切开术+术4，上鼓室切开+术四、其他中相关手术1，鼓室探查术2，耳甲腔成形术3，外耳道成形术4，外耳道后壁重建术5，乳突缩窄术6，中耳封闭术
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耳科良恶性肿瘤（如听神经瘤，颈静脉球体瘤等）；
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耳鼻喉科分类问答颈部贝佐尔德脓肿_百度百科
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颈部贝佐尔德脓肿
颈部贝佐尔德脓肿疾病名称
颈部贝佐尔德脓肿
颈部贝佐尔德脓肿疾病概述
贝佐尔德脓肿同侧颈部疼痛，颈部运动受限；患侧颈部相当于乳突尖至下颌角水平处肿胀，压痛明显，由于脓肿位于胸锁乳突肌深面，故波感不明显。经穿刺抽脓，如有脓液，即可确诊。
病理：乳突尖部气房发育良好时，乳突尖内侧的骨壁一般甚薄。若乳突内蓄脓，可穿破该处骨质脓液循此流入胸锁乳突肌的内面，在耳下颈侧深部形成脓肿，称贝佐尔德脓肿。
治疗方法：在抗生素控制下，乳突根治术的同时，颈部脓肿切开引流。
颈部贝佐尔德脓肿疾病分类
颈部贝佐尔德脓肿疾病描述
乳突尖部气房发育良好时，乳突尖内侧骨壁一般较薄。若乳突蓄脓，可穿破该处骨壁，脓液讯此溃破口流入胸锁乳突肌深面，在颈侧形成脓肿，称贝佐尔德脓肿。此脓肿现已相当少见。
颈部贝佐尔德脓肿症状体征
同侧颈部疼痛，运动受限；颈部相当于乳突尖至下颌角水平处肿胀，压痛明显。由于脓肿位于胸锁乳突肌深面，故波动感不明显。若穿刺抽出脓液，即可确诊。感染向下蔓延，可引起纵隔炎或纵隔脓肿。
颈部贝佐尔德脓肿病理生理
乳突尖内侧骨壁一般较薄。若乳突蓄脓，可穿破该处骨壁，脓液讯此溃破口流入胸锁乳突肌深面，在颈侧形成脓肿。
颈部贝佐尔德脓肿诊断检查
本病应与Rouret脓肿鉴别：乳突尖骨质溃破区位于二腹肌沟处，炎性渗出物沿二腹肌向咽旁隙扩散，所形成的颈深部脓肿称Mouret脓肿。
颈部贝佐尔德脓肿治疗方案
1、乳突探查术中注意彻底清除乳突尖部残余气房及病变组织。
2、及早经胸锁乳突肌前缘切口，行脓肿切开引流术。
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耳鼻喉科(三)日期：
耳鼻喉科（三）单选题（200题，100分）1、脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者，则多先采用0.5分A.保守治疗B.颅外鼻外修补法C.经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术D.颅内修补法E.联合修补正确答案：C答案解析：如果脑脊液鼻漏发生在头颅外伤后，或者手术后，则多先采用保守治疗。颅内法修补脑脊液鼻漏的手术指征包括：脑脊液鼻漏伴有气脑症；脑脊液鼻漏伴有颅内出血。多数方法可以采用经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术，其适应证包括：①单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者；②脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者；③自发性脑脊液鼻漏者。2、蜗神经的传导径路中哪项错误0.5分A.耳蜗B.蜗核C.螺旋神经节D.上橄榄核E.上丘正确答案：E答案解析：自上橄榄核第3级神经元发出传入纤维沿外侧丘系上行而止于下丘。3、鼓膜的有效振动面积约为0.5分A.70mm2B.35mm2C.45mm2D.55mm2E.60mm2正确答案：D答案解析：鼓膜有效振动面积仅约解剖面积的2/3，即约55mm2。4、急性喉阻塞的主要表现不包括0.5分A.吸气性胸骨上窝凹陷B.声嘶C.犬吠声D.吸气性呼吸困难E.满肺哮鸣音正确答案：E答案解析：急性喉阻塞主要表现有吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣、吸气性软组织凹陷、声嘶及发绀等，不包括满肺哮鸣音。5、急性喉炎主要表现为0.5分A.咽喉疼痛，吞咽加剧B.吸气性呼吸困难C.高热、吞咽疼痛、拒食D.声音嘶哑，急性发作E.呼气性呼吸困难，咳铁锈色痰正确答案：D答案解析：急性喉炎局部症状有声嘶、咳嗽、咳痰、喉痛等，急性发作。6、耳硬化症患者哪项检查有价值0.5分A.前庭功能B.咽鼓管功能C.音叉检查林纳试验D.盖莱试验E.鼓膜结构正确答案：D答案解析：耳硬化症患者盖莱试验有价值。7、指出下列与听骨链离断有关内容中错误的项目0.5分A.声导抗测听B.Carhart切迹C.多发生于砧镫关节D.鼓室成形术E.40dB的传导性聋正确答案：B答案解析：声导抗测听，多发生于砧镫关节，鼓室成形术，40dB的传导性聋与听骨链离断有关。8、以下何种情况下可出现气食道瘘0.5分A.气管切开术后内套管被干痂堵塞B.气管切开术中损伤环状软骨C.气管套管下端划破无名动静脉D.切开气管前壁时划破气管后壁E.术中误伤患儿右胸膜顶正确答案：D答案解析：切开气管前壁时划破气管后壁可引起气食道瘘。9、根据“行波学说”，2000Hz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是0.5分A.蜗底B.蜗顶C.蜗孔D.基底膜的1周处E.蜗孔到镫骨足板的中点正确答案：E答案解析：基底膜的不同部位感受不同频率的声刺激：蜗底区感受高频声，蜗顶部感受低频声；800Hz以上的频率位于顶周，2000Hz位于蜗孔到镫骨足板的中点。10、人类在运动中或相对的静止状态下保持身体平衡的因素是。0.5分A.前庭B.视觉C.本体感觉D.前庭、视觉和本体感觉三者的协调E.小脑正确答案：D答案解析：人类在运动中或相对的静止状态下保持身体平衡的因素是前庭、视觉和本体感觉三者的协调。11、下列组合中哪些是错误的0.5分A.先天性耳前瘘管感染一耳轮脚前方肿胀B.小耳症—肋软骨植入C.鼓膜外伤—期不整形穿孔D.耳疥—外耳道软骨部E.耳郭血肿—血管瘤正确答案：E答案解析：先天性耳前瘘管感染时耳轮脚前方肿胀，小耳症时肋软骨植入，鼓膜外伤时一期不整形穿孔，耳疥发生在外耳道软骨部。12、5岁儿童，右耳流脓1周伴发热，用药后症状控制，但1天前又觉耳痛，高热39℃，耳后沟肿胀，应考虑0.5分A.急性外耳道炎B.外耳道后壁疖肿C.急性化脓性中耳炎D.急性乳突炎E.大疱性鼓膜炎正确答案：D答案解析：5岁儿童，右耳流脓1周伴发热，用药后症状控制，但1天前又觉耳痛，高热39℃，耳后沟肿胀，应考虑急性乳突炎。13、将颈部分为颈前三角区和颈后三角区的是0.5分A.斜方肌前缘B.胸锁乳突肌C.二腹肌D.胸骨舌骨肌E.肩胛舌骨肌正确答案：B答案解析：将颈部分为颈前三角区和颈后三角区的是胸锁乳突肌。14、急性喉炎1天来诊的患者，有喉阻塞症状，出现以下哪项后应准备行气管切开术0.5分A.Ⅰ度呼吸困难B.Ⅱ度呼吸困难C.Ⅲ度呼吸困难D.Ⅳ度呼吸困难E.无呼吸困难正确答案：C答案解析：任何原因引起的3～4度喉阻塞，尤其病因不能很快解除时应及时行气管切开术。15、以下何种情况下可出现拔管困难0.5分A.气管切开术后内套管被干痂堵塞B.气管切开术中损伤环状软骨C.气管套管下端划破无名动静脉D.切开气管前壁时划破气管后壁E.术中误伤患儿右胸膜顶正确答案：B答案解析：拔管困难可由气管切开位置过高，损伤环状软骨引起。16、耳声发射异常提示病变主要位于0.5分A.鼓膜B.听骨链C.耳蜗D.听神经E.听中枢正确答案：C答案解析：耳声发射异常提示病变主要位于耳蜗。17、某患者，单侧喉返神经不完全性麻痹，曾有短期声嘶，随即恢复，是由于0.5分A.对侧声带代偿的结果B.不完全麻痹时，内收肌多正常，故可考虑偶然发音不当所致C.不完全麻痹病变发生的一个过程D.系体检发现后单侧声带麻痹后的一种心理反应E.其余选项都不是正确答案：C答案解析：喉返神经单侧不完全性麻痹可有短时期的声嘶，是其病变发生的一个过程。18、急性咽炎主要表现为0.5分A.咽喉疼痛，吞咽加剧B.吸气性呼吸困难C.高热、吞咽疼痛、拒食D.声音嘶哑，急性发作E.呼气性呼吸困难，咳铁锈色痰正确答案：A答案解析：急性咽炎一般起病较急，先有咽部干燥，灼热、粗糙感，继有明显咽痛，吞咽时尤重。19、有关迷路炎的错误描述是哪项0.5分A.浆液性迷路炎一般预后良好，耳蜗、前庭功能障碍可以恢复B.化脓性迷路炎，可并发脑膜炎，多遗留重度耳聋C.病毒性腮腺炎合并迷路炎，多遗留双侧不可逆性耳聋D.结核性迷路炎由中耳结核或肺结核的细菌感染引起E.带状疱疹所致迷路炎伴面瘫正确答案：C答案解析：迷路炎中浆液性迷路炎一般预后良好，耳蜗、前庭功能障碍可以恢复；化脓性迷路炎，可并发脑膜炎，多遗留重度耳聋；结核性迷路炎由中耳结核或肺结核的细菌感染引起；带状疱疹所致迷路炎伴面瘫。20、蝶窦炎引起的眶壁骨膜下脓肿可引起0.5分A.眼睑水肿B.眼球突出和视力下降C.视网膜脱落D.眶尖综合征E.视力下降或失明正确答案：D答案解析：鼻源性各眶内并发症眼部表现不一，眼球突出和视力下降可以作为估计病情轻重的依据。眶内炎性水肿的首发症状是眼睑水肿。蝶窦炎引起的眶壁骨膜下脓肿可引起眶周感觉异常，视力下降、上睑下垂、眼球固定等眶尖综合征的症状。球后视神经炎主要症状是视力下降或失明。21、耳硬化症患者耳镜检查可见0.5分A.Schwartze征B.Bezold三征C.GelletestD.CarhartnotchE.Willisparacusis正确答案：A答案解析：耳硬化症患者在鼓膜后份隐现淡红色，这是鼓岬黏膜血管增多、扩张充血的表现，称为Schwartze征，多见于年轻人及伴有蜗神经变性引起听力迅速进行性下降的所谓“恶性耳硬化症”者。22、婴幼儿中耳炎感染的主要途径是0.5分A.鼓膜B.咽鼓管C.外耳道D.血液E.颈间隙正确答案：B答案解析：婴幼儿中耳炎感染的主要途径是咽鼓管。23、鼓索神经多由面神经的哪一段发出0.5分A.鼓室段B.垂直段C.鼓室段与垂直段交界处D.膝状段E.水平段正确答案：B答案解析：鼓索神经自面神经的乳突段（垂直段）的中部分出。24、以下哪项不符合小儿喉痉挛0.5分A.多见于2～3岁婴儿B.起病突然C.伴发热、声嘶D.可有吸气性呼吸困难E.治疗上应注意平时补充钙剂及维生素D正确答案：C答案解析：小儿喉痉挛发作时及发作后均无声嘶、发热等。25、助听器的选配对象不包括0.5分A.聋哑儿童B.老年聋C.中度听力下降者D.感音神经聋E.听神经病正确答案：E答案解析：助听器的选配对象包括聋哑儿童，老年聋，中度听力下降者，感音神经聋。26、食管异物常发生的部位是0.5分A.食管入口B.食管第2狭窄C.食管第3狭窄D.食管第4狭窄E.食管憩室内正确答案：A答案解析：食管异物常发生的部位是食管入口。27、引起自发性水平性眼震的主要病变位于0.5分A.小脑B.迷路C.前庭核D.眼E.脑桥与小脑正确答案：B答案解析：引起自发性水平性眼震的主要病变位于迷路。28、急性发病，有咽痛，一侧扁桃体充血肿胀、溃烂，灰白色分泌物位于扁桃体表面，易拭去，早期白细胞减少0.5分A.急性扁桃体炎B.咽白喉C.单核细胞增多症D.樊尚咽峡炎E.白血病致咽炎正确答案：C答案解析：答案中所列疾病都是咽部的一些炎症疾病，均可产生化脓性分泌物或假膜，需与急性扁桃体炎鉴别。鉴别它们主要从咽痛的程度、咽部所见脓性分泌物或假膜附着部位、容易拭去否、颈部淋巴结肿大情况及全身情况和细胞培养、血象高低等几方面加以考虑。故正确答案为单核细胞增多症。29、乳突气房开始发育的年龄为0.5分A.出生之后B.足月之后C.1周岁D.2周岁E.5周岁正确答案：D答案解析：乳突在初生时尚未发育，呈海绵状骨质，2岁喉由鼓窦向乳突部逐渐发展，6岁左右形成气房。30、双耳交替响度平衡试验法适用于两耳中频听阈差大于0.5分A.30dBB.60dBC.40dBD.20dBE.70dB正确答案：D答案解析：双耳交替响度平衡试验法适用于两耳中频听阈差大于20dB。31、胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是0.5分A.面瘫B.耳后瘘管C.颅内并发症D.迷路炎E.颈深部感染正确答案：C答案解析：胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是颅内并发症。32、右侧喉返神经麻痹常见的原因是0.5分A.肺门淋巴结结核B.肺中叶占位性病变C.主动脉病变D.右肺尖结核E.其余选项都不对正确答案：D答案解析：右侧喉返神经麻痹常见的原因是右肺尖结核。33、急性发病，咽痛较轻，灰白色假膜，可扩展致扁桃体以外，不易拭去，咽拭可检出白喉杆菌0.5分A.急性扁桃体炎B.咽白喉C.单核细胞增多症D.樊尚咽峡炎E.白血病致咽炎正确答案：B答案解析：答案中所列疾病都是咽部的一些炎症疾病，均可产生化脓性分泌物或假膜，需与急性扁桃体炎鉴别。鉴别它们主要从咽痛的程度、咽部所见脓性分泌物或假膜附着部位、容易拭去否、颈部淋巴结肿大情况及全身情况和细胞培养、血象高低等几方面加以考虑。故正确答案为咽白喉。34、喉乳头状瘤的特点为0.5分A.10岁以下小儿多见，发生在小儿常为多发性，生长较快，易复发B.起源于结缔组织，由纤维细胞、纤维束组成，血管较少，基底呈蒂状或盘状C.可发生于喉的任何部位，色红或略紫，有黏膜破裂者可导致出血D.多位于杓会厌襞或突入梨状窝，色淡红，表面光滑，圆形坚实E.多见于40岁以上的男性，为喉黏膜上皮增生和过度角化形成正确答案：A答案解析：起源于结缔组织，由纤维细胞、纤维束组成，血管较少，基底呈蒂状或盘状为喉纤维瘤的特点；多位于杓会厌襞或突入梨状窝，色淡红，表面光滑，圆形坚实为喉神经纤维瘤的特点。35、与听神经瘤有关的错误项目是0.5分A.早期症状多为一侧耳聋、耳鸣B.重振试验多为阴性C.肿瘤发生于前庭神经干者必有旋转性眩晕发作D.MRI增强扫描为敏感而可靠的诊断方法E.Bekesy自描测听曲线多为Ⅲ型或Ⅳ型正确答案：C答案解析：早期症状多为一侧耳聋、耳鸣，重振试验多为阴性，MRI增强扫描为敏感而可靠的诊断方法，Bekesy自描测听曲线多为Ⅲ型或Ⅳ型与听神经瘤有关。36、半规管分为上半规管、后半规管和水平半规管，在人类，后者的位置为水平是指0.5分A.直立位时B.平卧位时C.直立位头前倾30°时D.平卧头前倾30°时E.侧卧位正确答案：C答案解析：当头前倾30°时，外（水平）半规管平面与地面平行。37、关于纯音听力检查各项中，哪项是错误的0.5分A.重振试验阳性表示迷路后聋B.双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小，表示重振试验阳性C.平均听力损失大于30dB则带来社会生活不便D.500～2000Hz间称“语言音域”E.气骨导间距大于10dB提示传导性聋正确答案：A答案解析：纯音听力检查双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小，表示重振试验阳性；平均听力损失大于30dB则带来社会生活不便；500～2000Hz间称“语言音域”；气骨导间距大于10dB提示传导性聋。38、有关半面痉挛的描述以下哪项错误0.5分A.通常由一侧眼轮匝肌开始发病B.可因情绪激动、精神紧张等因素而加重C.睡眠中也不停止发作D.应排除听神经、面神经的占位性病变E.对特发性半面痉挛、目前尚无理想的根治方法正确答案：C答案解析：有关半面痉挛的描述以下哪项错误睡眠中也不停止发作。39、球后视神经炎可出现0.5分A.眼睑水肿B.眼球突出和视力下降C.视网膜脱落D.眶尖综合征E.视力下降或失明正确答案：E答案解析：鼻源性各眶内并发症眼部表现不一，眼球突出和视力下降可以作为估计病情轻重的依据。眶内炎性水肿的首发症状是眼睑水肿。蝶窦炎引起的眶壁骨膜下脓肿可引起眶周感觉异常，视力下降、上睑下垂、眼球固定等眶尖综合征的症状。球后视神经炎主要症状是视力下降或失明。40、以下有关喉乳头状瘤的描述哪项错误0.5分A.为HPV病毒感染所致B.10岁以下儿童多见C.常见症状为进行性声嘶D.本病术后易复发E.不会癌变正确答案：E答案解析：喉乳头状瘤是喉部最常见的良性肿瘤，成年病人有癌变可能。41、有关耳漏的正确描述是哪项0.5分A.结核性中耳炎多为血性耳漏B.头部外伤后如出现血性耳漏，应疑为颞骨横断骨折C.如发现黏液性耳漏应考虑有鼓室穿孔D.耳漏量与疾病程度完全一致E.耳漏中如发现胆固醇结晶应疑为黏液性链球菌性中耳炎正确答案：C答案解析：耳漏如发现黏液性耳漏应考虑有鼓室穿孔。42、临床常用下列哪一种药物溶解耵聍0.5分A.1%新霉素B.3%双氧水C.5%碳酸氢钠D.4%硼酸甘油E.1.25%氯霉素甘油正确答案：C答案解析：临床常用5%碳酸氢钠药物溶解耵聍。43、如果脑脊液鼻漏发生在头颅外伤后，或者手术后，则多先采用0.5分A.保守治疗B.颅外鼻外修补法C.经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术D.颅内修补法E.联合修补正确答案：A答案解析：如果脑脊液鼻漏发生在头颅外伤后，或者手术后，则多先采用保守治疗。颅内法修补脑脊液鼻漏的手术指征包括：脑脊液鼻漏伴有气脑症；脑脊液鼻漏伴有颅内出血。多数方法可以采用经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术，其适应证包括：①单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者；②脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者；③自发性脑脊液鼻漏者。44、给婴儿行鼓膜检查时，应如何牵拉耳郭使外耳道变直0.5分A.向前上牵拉B.向后上牵拉C.向前下牵拉D.向后下牵拉E.向上牵拉正确答案：D答案解析：给婴儿行鼓膜检查时，向后下牵拉耳郭使外耳道变直。45、纯音听力测试时，两耳气导听阈差值达多少dB时对侧耳应给予掩蔽0.5分A.10dBB.20dBC.30dBD.40dBE.50dB正确答案：D答案解析：纯音听力测试时，两耳气导听阈差值达40dB时对侧耳应给予掩蔽。46、内耳门位于颞骨岩部的0.5分A.前面B.后面C.下面D.前缘E.上面正确答案：B答案解析：颞骨岩部后面中央偏内为内耳门。47、有关气管内插管不正确的项目是0.5分A.一般经口插管B.可长期持续应用经口插管C.幼儿不能长期插管D.于全麻时应用E.用于紧急保持气道通畅时正确答案：B答案解析：气管内插管不能长期应用经口插管。48、急性喉阻塞主要表现为0.5分A.咽喉疼痛，吞咽加剧B.吸气性呼吸困难C.高热、吞咽疼痛、拒食D.声音嘶哑，急性发作E.呼气性呼吸困难，咳铁锈色痰正确答案：B答案解析：吸气性呼吸困难是急性喉阻塞的主要症状。49、气管异物出现以下临床表现应属于：出现肺不张、肺气肿0.5分A.异物进入期B.安静期C.刺激或炎症期D.并发症期E.以上皆不是正确答案：D答案解析：徐荫祥(1958)将气管支气管异物所产生的症状分为4期：①异物进入期：必有憋气及剧咳；②安静期：症状消失或极轻微；③刺激或炎症期：可有咳嗽和肺不张或肺气肿等症状；④并发病期：可出现相应肺部并发病的症状。因异物必须首先通过喉部方能进入下呼吸道，故呼吸道异物的首见症状是喉痉挛，严重者可于吸入异物后很快发生窒息而死亡。若异物过喉而入支气管内，则继而出现一段或长或短的无症状期，故诊断易于疏忽。嗣后发生的症状，视异物阻塞的部位和程度、诱发炎症的轻重，以及有无并发病而定。50、耳前庭内壁构成内耳道的0.5分A.前壁B.后壁C.顶壁D.底壁E.外侧壁正确答案：D答案解析：耳前庭内壁正对内耳道构成内耳道底。51、Bell's面瘫受损的神经是0.5分A.迷走神经B.面神经C.三叉神经D.舌咽神经E.副神经正确答案：B答案解析：Bell's面瘫受损的神经是面神经。52、听力测试应在隔音室内进行，环境噪声不得超过0.5分A.8dBB.18dBC.28dBD.38dBE.48dB正确答案：C答案解析：听力测试应在隔音室内进行，环境噪声不得超过28dB。53、颈总动脉与颈外动脉的分支点0.5分A.舌骨平面B.甲状软骨上缘平面C.甲状软骨下缘平面D.环状软骨平面E.锁骨平面正确答案：B答案解析：颈总动脉与颈外动脉的分支点甲状软骨上缘平面。54、将颈部深淋巴结分为颈深上及颈深下淋巴结的解剖分界是0.5分A.肩胛舌骨肌与颈总动脉交叉处B.肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处C.肩胛舌骨肌与颈外动脉交叉处D.二腹肌与颈内静脉交叉处E.二腹肌与颈外动脉交叉处正确答案：B答案解析：将颈部深淋巴结分为颈深上及颈深下淋巴结的解剖分界是肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处。55、喉垂直部分切除术的适应证中下列哪项不包括在内0.5分A.病变侵犯一侧声带B.病变侵犯甲状软骨，但未波及环状软骨C.病变波及前连合。D.病变波及声带突E.病变波及喉室、室带正确答案：B答案解析：喉垂直部分切除术：适用于一侧声带癌已累及声带大部分或全长，向前达前连合，向后侵及声带突，或向上侵及喉室、室带，或向下累及声门下区，声带运动正常或受限者。56、正常鼓室导抗图的声顺峰在压力轴的位置0.5分A.0点附近B.负压区域C.正压区域D.无固定位置E.无峰值正确答案：A答案解析：正常鼓室导抗图的声顺峰在压力轴的位置0点附近。57、食管腐蚀伤侵及到哪一层便会引起食管狭窄0.5分A.黏膜层B.黏膜下层C.肌层D.食管壁全层E.食管周围组织正确答案：C答案解析：食管腐蚀伤侵及到肌层便会引起食管狭窄。58、气管切开时应注意哪个问题0.5分A.皮肤横切口B.剥离甲状腺峡部C.暴露喉返神经D.损伤环状软骨E.暴露气管环正确答案：D答案解析：行气管切开术时，避免切开第1环，以免损伤环状软骨而导致喉狭窄。59、耳源性面瘫最常见的面神经病变部位是0.5分A.内耳道B.膝状神经节C.水平段D.垂直段E.颅内段正确答案：D答案解析：耳源性面瘫最常见的面神经病变部位是垂直段。60、鼓切迹位于0.5分A.鼓沟上部B.鼓窦C.外耳道的前方D.外耳道的后方E.鼓膜答案解析：鼓沟上部之缺口名鼓切迹。61、膜迷路0.5分A.为内耳的血供系统B.来源于内胚层C.内含内淋巴液D.来源于外胚层和中胚层E.内含骨迷路正确答案：C答案解析：膜迷路又称为内淋巴系统。62、梅尼埃病的主要病理改变是0.5分A.圆窗膜破裂B.膜迷路积水C.位听神经变性D.Corti器的损伤E.中枢神经病变正确答案：B答案解析：梅尼埃病的主要病理改变是膜迷路积水。63、第二鼓膜是指0.5分A.鼓岬B.前庭窗C.镫骨底板D.圆窗龛E.圆窗膜正确答案：E答案解析：第二鼓膜是指圆窗膜。64、感染初期可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓疱，其后发展成暗红色边缘不整的浅溃疡，有肉芽生长，表面有脓性分泌物的是0.5分A.念珠菌B.曲菌或酵母菌C.芽生菌D.毛霉菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：C答案解析：念珠菌感染外耳道皮肤潮红糜烂，界限清楚，表面覆白色或奶油样沉积物。曲菌或酵母菌感染外耳道内有菌丝，菌丝的颜色可为白色、灰黄色、灰色或褐色。芽生菌感染初期可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓疱，其后发展成暗红色边缘不整的浅溃疡，有肉芽生长，表面有脓性分泌物。毛霉菌感染耳流脓，如引起面瘫可见面瘫的各种表现。65、下列有关颈部淋巴结结核的描述哪项不妥0.5分A.常见于儿童及青少年B.伴乏力、低热、盗汗C.一侧或双侧颈部出现多个肿大淋巴结，呈串珠状D.胸部X线检查可见肺结核E.抗结核治疗有效答案解析：颈部淋巴结结核常见于儿童及青少年，伴乏力、低热、盗汗，一侧或双侧颈部出现多个肿大淋巴结，呈串珠状，抗结核治疗有效。66、半规管与前庭有几个开口相通0.5分A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个正确答案：C答案解析：前庭后上部有3个骨半规管的5个开口。67、下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋0.5分A.Webertest偏右，Rinnetest左耳弱阳性，右耳阳性B.Webertest偏右，Rinnetest左耳阳性，右耳阴性C.Webertest偏左，Rinnetest左耳阳性，右耳弱阳性D.Webertest偏左，Rinnetest左耳阴性，右耳阳性E.Webertest偏右，Rinnetest左耳阴性，右耳阳性正确答案：B答案解析：Webertest偏右，Rinnetest左耳阳性，右耳阴性结果提示右耳传导性聋。68、刚能引起人耳感觉的声音强度为0.5分A.听阈B.感觉阈C.暂时性阈移D.永久性阈移E.言语接受阈正确答案：A答案解析：刚能引起听觉的最小声强为听阈。69、下列何种喉部病变常被认为是喉癌前病变0.5分A.喉水肿B.喉气囊肿C.喉黏液囊肿D.喉白斑病E.喉角化症正确答案：D答案解析：喉白斑病系喉粘膜上皮片状角化增生，多发生于声带，常认为是癌前病变。70、连接球囊、椭圆囊和内淋巴囊的淋巴管是0.5分A.蜗小管B.茎突小管C.前庭导水管D.鼓索小管E.乳突孔正确答案：C答案解析：前庭导水管为连接球囊、椭圆囊和内淋巴囊的淋巴管。71、岩部的前面形成颅中窝的0.5分A.前部B.后部C.内侧D.外侧E.下部正确答案：B答案解析：岩部的前面组成颅中窝的后部。72、外耳道疖时可有0.5分A.腮腺部肿痛B.颅底软组织炎C.耳郭牵拉痛D.颞骨压痛E.鼓膜穿孔正确答案：C答案解析：外耳道疖时可有耳郭牵拉痛。73、大量耳漏带臭味，鼓膜大穿孔，可见鼓岬裸露的白色骨质，耳漏细菌培养为溶血性链球菌感染，多见于0.5分A.急性化脓性中耳炎B.骨疡型中耳炎C.表皮样瘤型中耳炎D.梅毒性中耳炎E.结核性中耳炎正确答案：B答案解析：大量耳漏带臭味，鼓膜大穿孔，可见鼓岬裸露的白色骨质，耳漏细菌培养为溶血性链球菌感染，多见于骨疡型中耳炎。74、关于喉癌说法正确的是0.5分A.早期即可有喉痛B.男女发病率差别不大C.病变多发生于喉的后部D.首选放射疗法E.声门型喉癌早期症状为声嘶正确答案：E答案解析：声门型喉癌早期症状为声嘶。75、蝶腭神经节位于0.5分A.翼状间隙B.颞下窝C.翼腭窝D.蝶窦E.颅中窝正确答案：C答案解析：蝶腭神经节位于翼腭窝。76、佩戴助听器获益最大者为0.5分A.轻度耳聋B.中度耳聋C.重度耳聋D.极度耳聋E.全聋正确答案：B答案解析：佩戴助听器获益最大者为中度耳聋。77、血清学检查VCA-IgA可用于下列哪项肿瘤的辅助诊断0.5分A.扁桃体癌B.下咽癌C.喉癌D.甲状腺癌E.鼻咽癌正确答案：E答案解析：血清学检查VCA-IgA可用于下列哪项肿瘤的辅助诊断鼻咽癌。78、一次顿服50%甘油1.4ml/kg可以诊断0.5分A.前庭神经元炎B.突发性聋C.致聋性药物中毒D.梅尼埃病E.中枢性眩晕正确答案：D答案解析：一次顿服50%甘油1.4ml/kg可以诊断梅尼埃病。79、骨传导途径起始点为0.5分A.锤骨B.砧骨C.镫骨D.颅骨E.鼓膜正确答案：D答案解析：骨传导途径起始点为颅骨。80、耳硬化症的病灶多发生于0.5分A.耳蜗B.前庭阶C.鼓阶D.前庭窗E.迷路正确答案：D答案解析：耳硬化症的病灶多发生于前庭窗。81、急性化脓性中耳炎早期最好的治疗是0.5分A.抗生素加激素全身应用B.抗生素全身应用C.抗生素溶液滴耳D.2%酚甘油滴耳E.咽鼓管吹张正确答案：B答案解析：急性化脓性中耳炎早期最好的治疗是抗生素全身应用。82、变应性鼻炎0.5分A.下鼻甲肿大，表面苍白如荔枝肉，触之柔软，总鼻道内有清水样分泌物B.鼻甲肿大，表面呈淡紫色，有桑葚样改变，触之硬实，对1%麻黄碱收缩反应差C.下鼻甲肿大，表面淡红，触之有弹性，对1%麻黄碱收缩反应好，总鼻道内有黏液丝牵挂D.下鼻甲肿大，表面有溃疡及结痂，鼻道内有血性分泌物E.下鼻甲肿大，急性充血状，对1%麻黄碱收缩反应差，鼻腔干燥正确答案：A答案解析：下鼻甲的质地改变及对血管强收缩剂的反应性是鉴别各型鼻炎最有效的指标。83、下述各项中，哪种没有吞咽障碍0.5分A.软腭麻痹B.腭裂C.口腔炎D.舌下神经麻痹E.癔症性失声正确答案：E答案解析：癔症性失声临床表现为突然失声或仅能发出耳语声，但咳嗽等可有声音。一般没有吞咽困难。84、外耳道疖肿成熟切开时应行0.5分A.纵行切口B.横行切口C.环行切口D.斜行切口E.其余选项都是正确答案：A答案解析：外耳道疖肿成熟切开时应行纵行切口。85、气管切开术不适用于0.5分A.各种极度的呼吸困难B.各种喉阻塞C.插管全麻下进行颌面部手术D.下呼吸道分泌物潴留E.周围型肺癌正确答案：E答案解析：周围型肺癌不宜进行气管切开术。86、膜迷路积水是因为0.5分A.内淋巴分泌过多B.内淋巴吸收不良C.血液循环障碍D.膜迷路积水E.内淋巴分泌和吸收不平衡正确答案：E答案解析：．膜迷路积水是因为内淋巴分泌和吸收不平衡。87、急性分泌性中耳炎0.5分A.主要症状为突然耳剧痛，听力减退B.主要由于咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障碍引起C.鼓室内有积液，鼓膜穿孔积液流出后症状消失D.有鼓膜穿孔E.外耳道有脓性分泌物正确答案：B答案解析：急性分泌性中耳炎主要由于咽鼓管阻塞或咽鼓管功能障碍引起。88、以下何种情况下可出现呼吸困难、窒息0.5分A.气管切开术后内套管被干痂堵塞B.气管切开术中损伤环状软骨C.气管套管下端划破无名动静脉D.切开气管前壁时划破气管后壁E.术中误伤患儿右胸膜顶正确答案：A答案解析：气管切开术后分泌物干涸于管内壁会阻塞呼吸，引起呼吸困难、窒息。89、喉癌首选的治疗手段为0.5分A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.生物治疗E.免疫治疗正确答案：A答案解析：手术治疗为治疗喉癌的主要手段。90、以下何种情况下可出现大出血0.5分A.气管切开术后内套管被干痂堵塞B.气管切开术中损伤环状软骨C.气管套管下端划破无名动静脉D.切开气管前壁时划破气管后壁E.术中误伤患儿右胸膜顶正确答案：C答案解析：气管套管下端划破无名动静脉可出现大出血。91、咽鼓管鼓口开口于鼓室的0.5分A.上壁B.下壁C.前壁D.内壁E.后壁正确答案：C答案解析：鼓室前壁下为咽鼓管的鼓室口。92、茎突的平均长度为0.5分A.1.5cmB.2.5cmC.3.5cmD.4.5cmE.5.5cm正确答案：B答案解析：茎突平均长约2.5cm93、气管切开术后即可以给患者使用0.5分A.吗啡B.阿托品C.大量纯氧D.为防止血液流到下呼吸道，使用带套囊的气管套管后无需给套囊放气E.必须呼吸机辅助呼吸正确答案：E答案解析：解析:气管切开术喉即可给患者使用呼吸机辅助呼吸。94、以采取手术、放疗、化疗相结合的是0.5分A.血管瘤B.乳头状瘤C.骨瘤D.骨纤维异常增殖症E.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤正确答案：E答案解析：上述备选答案只有恶性肿瘤，需进行手术、放疗、化疗综合治疗，本题答案鼻腔及鼻窦恶性肿瘤。95、急性化脓性中耳炎化脓期临床表现不包括0.5分A.鼓膜内陷B.鼓膜周边血管充血C.有搏动样闪光D.鼓膜紧张部穿孔E.传导性聋正确答案：A答案解析：急性化脓性中耳炎化脓期临床表现有鼓膜周边血管充血，有搏动样闪光，鼓膜紧张部穿孔，传导性聋。96、哪一项不是分泌性中耳炎的病因0.5分A.腭裂B.慢性化脓性中耳炎C.航空性中耳炎D.免疫反应E.鼻咽癌正确答案：B答案解析：中耳炎的病因有腭裂，航空性中耳炎，免疫反应，鼻咽癌。97、气管切开后的患者哪一种保护功能受损害0.5分A.咳嗽反射B.呕吐反射C.吸入空气的湿化D.空气污染物的清除E.上行的纤毛运动正确答案：C答案解析：气管切开术后室内温度宜在22°C左右，湿度在90%以上，要注意气道湿化，避免产生气管干燥。98、噪声性聋早期听力损害主要为0.5分A.低频B.中频C.高频D.低中频E.语言频率正确答案：C答案解析：噪声性聋早期听力损害主要为高频。99、行气管切开术时，正确的气管环切开部位是0.5分A.切开甲状软骨部B.切开第1、2气管环C.切开第2、3或3、4气管环D.切开气管分歧部E.其余选项都可以正确答案：C答案解析：行气管切开术时，一般在第2、3或3、4气管环处切开气管，避免切开第1环，以免损伤软骨而导致喉狭窄。切口亦不应低于第5环，以防发生大出血。100、听神经的末梢感受器位于0.5分A.椭圆囊壁上B.基底膜上C.前庭阶D.鼓阶E.球囊壁上正确答案：B答案解析：听神经的末梢感受器位于基底膜上。101、以下哪项不是面神经的分支0.5分A.岩浅大神经B.岩浅小神经C.镫骨肌神经D.鼓索神经E.下颌缘支正确答案：B答案解析：鼓室神经的终末支是岩浅小神经。102、胆脂瘤型中耳炎患者，有一瞬间的眩晕发作，提示0.5分A.硬脑膜暴露B.鼓膜穿孔C.水平半规管瘘D.镫骨头暴露E.脑脓肿正确答案：C答案解析：胆脂瘤型中耳炎患者，有一瞬间的眩晕发作，提示水平半规管瘘。103、梅尼埃病患者0.5分A.发作时常神志不清B.发作时眼震快相向患侧C.多次发作，听力随之下降D.发作频繁可直接危害生命E.发作间隙仍留有眩晕正确答案：C答案解析：梅尼埃病患者多次发作，听力随之下降。104、膝状神经节发出的神经是0.5分A.鼓索神经B.岩浅大神经C.镫骨肌神经D.岩浅小神经E.下颌缘支正确答案：B答案解析：岩浅大神经自膝神经节的前方分出。105、关于气管切开术后护理及预防并发症的各项中，哪项是错误的0.5分A.气管切开患者的病室中，应注意保持温度B.气管套管过大，角度不合适以及操作粗暴等原因可引起气管狭窄C.不能长期戴用气管套管D.气管切开术可引起皮下气肿、气胸与纵隔气肿E.如患者出现明显缺氧症状，考虑痰痂堵塞正确答案：C答案解析：不能长期戴用气管套管不属于气管切开术后护理及并发症。106、迷路主要的血管供应是0.5分A.脑膜中动脉的分支B.脑膜前动脉的分支C.内听动脉D.耳后动脉的分支E.咽升动脉正确答案：C答案解析：迷路血供主要来自迷路动脉，又称内听动脉。107、下列各项中哪项是错误的0.5分A.爆震性聋可发生于单耳或双耳B.噪声性聋发生于两侧C.噪声性聋常伴高调耳鸣D.噪声性聋没有治疗方法，亦无预防办法E.职业性聋，即便工作时间较短者亦可发生正确答案：D答案解析：爆震性聋可发生于单耳或双耳；噪声性聋发生于两侧，常伴高调耳鸣；职业性聋，即便工作时间较短者亦可发生。108、音叉检查的方法是0.5分A.应击动音叉臂上1/3处B.音叉双臂平面与外耳道横轴垂直C.音叉双臂平面应与患者接触D.可定耳聋位置E.可定耳聋程度正确答案：A答案解析：音叉检查的方法是击动音叉臂上1/3处。109、鼓室肌的主要作用是0.5分A.增加听力B.预防感染C.防止中耳的炎症浸润D.保护耳蜗E.保持鼓室内外压力的平衡正确答案：D答案解析：鼓室肌的主要作用是保护耳蜗。110、进行性听力障碍、耳鸣、平衡障碍的患者，可疑为下述何种疾病0.5分A.梅尼埃病B.听神经瘤C.中耳炎D.颅压增高E.迷路炎正确答案：B答案解析：进行性听力障碍、耳鸣、平衡障碍的患者，可疑为听神经瘤。111、某患儿，夜间突煞发生呼吸困难，喉鸣，手足乱动，出冷汗，持续1分钟，症状突然消失，醒来如常，喉镜检查及肺部摄片未见明显异常，如此反复发作已半年，最有可能的诊断是0.5分A.先天性双会厌B.呼吸道异物C.喉痉挛D.喉蹼E.急性喉炎正确答案：C答案解析：小儿喉痉挛常在夜间突然发生吸气性呼吸困难及喉喘鸣，惊恐不安，出冷汗，面色发绀，似窒息。但多在深吸气后症状立即消失。发作持续时间短暂，仅数秒至1～2min，可反复发作，并可连续发作。112、鉴别伪聋最好的听力学检查手段为0.5分A.听性脑干反应测听B.纯音测听C.声导抗D.耳声发射E.以上都有用正确答案：E答案解析：鉴别伪聋最好的听力学检查手段为听性脑干反应测听，声导抗，耳声发射等。 113、音叉骨导偏向试验偏右健耳诊断为0.5分A.健耳为传音性聋B.患耳为传音性聋C.健耳为感音性聋D.患耳为感音性聋E.两耳正常正确答案：D答案解析：音叉骨导偏向试验偏右健耳诊断为患耳为感音性聋。114、韦利斯误听是指0.5分A.患者在嘈杂的环境中较安静环境中听力为好B.患者言语识别率下降常致误听C.患者常将自己讲话的声音误以为是别人讲话的声音D.患者在安静环境中较在嘈杂环境中听力为好E.自声过强正确答案：A答案解析：韦利斯误听是指患者在嘈杂的环境中较安静环境中听力为好。115、下列各项中，哪一项是错误的0.5分A.顽固性咳嗽适合支气管镜检查B.血痰的病因有肺脓肿、支气管扩张症C.喘鸣可见于肿瘤、气管异物、支气管哮喘引起的气管、支气管狭窄D.支气管异物多见于左侧支气管E.支气管结核右侧较左侧多见正确答案：D答案解析：顽固性咳嗽适合支气管镜检查，血痰的病因有肺脓肿、支气管扩张症，喘鸣可见于肿瘤、气管异物、支气管哮喘引起的气管、支气管狭窄，支气管结核右侧较左侧多见。 116、下列哪项不是耳硬化症的症状0.5分A.眩晕B.耳鸣C.耳聋D.重振E.听觉倒错正确答案：D答案解析：耳硬化症的症状有耳聋，耳鸣，眩晕，听觉倒错等。117、左耳感音神经性聋，音叉检查结果为0.5分A.RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏右B.RT右耳阳性，左耳阳性，WT偏右C.RT右耳阳性，左耳阴性，WT偏左D.RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏左E.其余选项都不对正确答案：B答案解析：左耳感音神经性聋，音叉检查结果为RT右耳阳性，左耳阳性，WT偏右。 118、腰穿时施行压颈试验的目的是协助诊断0.5分A.脑脓肿B.脑膜炎C.脑积水D.乙状窦栓塞E.Mouret脓肿正确答案：D答案解析：腰穿时施行压颈试验的目的是协助诊断乙状窦栓塞。119、音叉试验主要用于判断听力减退的。0.5分A.性质B.程度C.原因D.位置E.患耳正确答案：A答案解析：音叉试验主要用于判断听力减退的性质。120、镫骨足板面积约为0.5分A.3.2mm2B.1.3mm2C.5.2mm2D.2.3mm2E.2.5mm2正确答案：A答案解析：镫骨足板面积为3.2mm2。121、突发，咽痛较重，灰白色分泌物位于扁桃体区内，易拭去，咽拭为链球菌，血象明显增高0.5分A.急性扁桃体炎B.咽白喉C.单核细胞增多症D.樊尚咽峡炎E.白血病致咽炎正确答案：A答案解析：答案中所列疾病都是咽部的一些炎症疾病，均可产生化脓性分泌物或假膜，需与急性扁桃体炎鉴别。鉴别它们主要从咽痛的程度、咽部所见脓性分泌物或假膜附着部位、容易拭去否、颈部淋巴结肿大情况及全身情况和细胞培养、血象高低等几方面加以考虑。故正确答案为急性扁桃体炎。122、可引起面瘫的是0.5分A.念珠菌B.曲菌或酵母菌C.芽生菌D.毛霉菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：D答案解析：念珠菌感染外耳道皮肤潮红糜烂，界限清楚，表面覆白色或奶油样沉积物。曲菌或酵母菌感染外耳道内有菌丝，菌丝的颜色可为白色、灰黄色、灰色或褐色。芽生菌感染初期可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓疱，其后发展成暗红色边缘不整的浅溃疡，有肉芽生长，表面有脓性分泌物。毛霉菌感染耳流脓，如引起面瘫可见面瘫的各种表现。123、下列哪种耳病最适宜咽鼓管吹张术0.5分A.急性卡他性中耳炎B.慢性卡他性中耳炎C.急性化脓性中耳炎D.慢性化脓性中耳炎E.鼓膜外伤正确答案：B答案解析：慢性卡他性中耳炎最适宜咽鼓管吹张术。124、声门癌的特点是0.5分A.早期症状为咽喉部不适，但声嘶和呼吸困难出现较晚。由于该处淋巴管丰富，肿瘤分化程度较低，故此易发生早期颈淋巴结转移B.早期即出现声音改变，易发生呼吸困难。但由于该处淋巴管稀少，肿瘤分化程度较高，故此早期很少发生颈淋巴结转移C.早期症状不明显，但因位置隐蔽，肿瘤不易在常规喉镜检查时发现。晚期常有刺激性咳嗽、声嘶、咯血和呼吸困难。该型喉癌少见D.早期症状不明显，当出现声嘶时，常已先有声带固定，而喉镜检查仍不易窥见肿瘤。肿瘤易向声门旁间隙扩散，侵犯和破坏甲状软骨E.声嘶，喉痛，检查见喉黏膜苍白、水肿，伴多个浅表溃疡，如虫正确答案：B答案解析：以上考查考生对声门上型喉癌、声门型喉癌、声门下型喉癌及跨声门癌特点的掌握情况。125、鼓膜正常标志不包括0.5分A.锤骨短突B.锤骨柄C.鼓膜脐D.光锥E.鼓岬正确答案：E答案解析：鼓膜组成鼓室外壁，而鼓岬为鼓室内壁中央较大的膨凸。126、分泌性中耳炎的中耳液中，最常见的免疫球蛋白是0.5分A.SIgAB.IgEC.IgGD.IgME.球蛋白正确答案：A答案解析：分泌性中耳炎的中耳液中，最常见的免疫球蛋白是SIgA。127、人耳能感觉到的声波频率范围是0.5分A.HzB.125～1000HzC.20～20000HzD.500～8000HzE.8000Hz正确答案：C答案解析：人耳能感觉到的声波频率在20～20000Hz范围之间，对Hz的声波最敏感。128、下列何种疾病易引起耳源性并发症0.5分A.慢性单纯型中耳炎B.慢性骨疡型中耳炎C.慢性胆脂瘤型中耳炎D.急性化脓性中耳炎E.结核性中耳炎正确答案：C答案解析：慢性胆脂瘤型中耳炎引起耳源性并发症。129、左侧喉返神经容易受损伤是因为0.5分A.径路较短B.径路较长C.位置较深D.离甲状腺较近E.离主动脉太近正确答案：B答案解析：由于左侧喉返神经行程较右侧长，故左侧发病率较右侧约多1倍。130、13～18岁的患者行气管切开应使用多大内径的气管套管0.5分A.6mmB.7mmC.8mmD.9mmE.10mm正确答案：C答案解析：内径8.0mm长度70mm的4号气管套管适用于13～18岁的患者。131、以下何种情况下可出现气胸0.5分A.气管切开术后内套管被干痂堵塞B.气管切开术中损伤环状软骨C.气管套管下端划破无名动静脉D.切开气管前壁时划破气管后壁E.术中误伤患儿右胸膜顶正确答案：E答案解析：术中误伤患儿右胸膜顶，可出现气胸。132、面神经乳突段分出0.5分A.岩浅大神经B.鼓索神经C.岩浅小神经D.面核神经E.下颌缘支正确答案：B答案解析：鼓索神经自面神经的乳突段（垂直段）的中部分出。133、发展缓慢，有青春期后停止发展倾向的是0.5分A.血管瘤B.乳头状瘤C.骨瘤D.骨纤维异常增殖症E.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤正确答案：D答案解析：共有的备选答案是鼻腔及鼻窦的一些较常见的病变。掌握了它们的一些临床特性后，可根据题中描述来判断是哪种病变。临床上发展比较缓慢，在青春期后有停止发展的是骨纤维异常增殖症。134、中耳乳突术的目的哪项是最重要的0.5分A.获得干耳B.提高听力C.清除病变，预防颅内并发症D.维持中耳腔的压力E.乳突轮廓化正确答案：C答案解析：中耳乳突术的目的哪项是最重要的清除病变，预防颅内并发症。135、气管异物出现以下临床表现应属于：无症状或仅有轻微症状，如轻微咳嗽、轻度呼吸困难0.5分A.异物进入期B.安静期C.刺激或炎症期D.并发症期E.以上皆不是正确答案：B答案解析：徐荫祥(1958)将气管支气管异物所产生的症状分为4期：①异物进入期：必有憋气及剧咳；②安静期：症状消失或极轻微；③刺激或炎症期：可有咳嗽和肺不张或肺气肿等症状；④并发病期：可出现相应肺部并发病的症状。因异物必须首先通过喉部方能进入下呼吸道，故呼吸道异物的首见症状是喉痉挛，严重者可于吸入异物后很快发生窒息而死亡。若异物过喉而入支气管内，则继而出现一段或长或短的无症状期，故诊断易于疏忽。嗣后发生的症状，视异物阻塞的部位和程度、诱发炎症的轻重，以及有无并发病而定。136、喉阻塞有明显四凹症，并伴缺氧症状时提示0.5分A.Ⅰ度呼吸困难B.Ⅱ度呼吸困难C.Ⅲ度呼吸困难D.Ⅳ度呼吸困难E.无呼吸困难正确答案：C答案解析：喉阻塞3度：吸气性呼吸困难明显，喉喘鸣声较响，吸气期胸廓周围软组织凹陷显著，并出现缺氧症状，如烦躁不安，不易入睡，不愿进食，脉搏加快等。137、喉阻塞所表现的呼吸困难是0.5分A.吸气性B.呼气性C.炎症性是吸气性的，肿瘤性是呼气性的D.肿瘤性是吸气性的，炎症性是呼气性的E.满肺哮鸣音正确答案：A答案解析：吸气性呼吸困难是喉阻塞的主要症状。138、明确有支气管异物，即应0.5分A.喉插管B.吸氧C.支气管镜下取出异物D.开胸手术E.抗生素等治疗正确答案：C答案解析：明确有支气管异物，即应支气管镜下取出异物。139、颈部最常见的先天性疾病0.5分A.甲状舌管囊肿B.鳃裂囊肿C.囊状水瘤D.脂肪瘤E.神经纤维瘤正确答案：A答案解析：颈部最常见的先天性疾病甲状舌管囊肿。140、脑脊液鼻漏伴有气脑症，则多先采用0.5分A.保守治疗B.颅外鼻外修补法C.经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术D.颅内修补法E.联合修补正确答案：D答案解析：如果脑脊液鼻漏发生在头颅外伤后，或者手术后，则多先采用保守治疗。颅内法修补脑脊液鼻漏的手术指征包括：脑脊液鼻漏伴有气脑症；脑脊液鼻漏伴有颅内出血。多数方法可以采用经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术，其适应证包括：①单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者；②脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者；③自发性脑脊液鼻漏者。 141、鼓室积液的鼓室导抗图为0.5分A.A型B.As型C.Ad型D.B型E.C型正确答案：D答案解析：鼓室积液的鼓室导抗图为B型。142、哪型喉癌最不易早期发现0.5分A.声门上型B.声门型C.声门下型D.声门旁型E.梨状窝癌正确答案：D答案解析：声门旁癌早期可无症状，当出现声嘶时，常已先有声带固定，而喉镜检查仍未能窥见肿瘤，不易早期发现。143、手术后不宜进行放疗的是0.5分A.血管瘤C.骨瘤D.骨纤维异常增殖症E.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤正确答案：B答案解析：放疗对乳头状瘤非但无效，反有诱发癌变的可能，应为答案乳头状瘤。 144、眶内炎性水肿的首发症状是0.5分A.眼睑水肿B.眼球突出和视力下降C.视网膜脱落D.眶尖综合征E.视力下降或失明正确答案：A答案解析：鼻源性各眶内并发症眼部表现不一，眼球突出和视力下降可以作为估计病情轻重的依据。眶内炎性水肿的首发症状是眼睑水肿。蝶窦炎引起的眶壁骨膜下脓肿可引起眶周感觉异常，视力下降、上睑下垂、眼球固定等眶尖综合征的症状。球后视神经炎主要症状是视力下降或失明。145、鼓室的血管供应不包括0.5分A.上颌动脉B.脑膜中动脉的岩浅动脉C.耳后动脉的茎乳动脉D.迷路动脉E.咽升动脉正确答案：D答案解析：上颌动脉的鼓室前动脉供应鼓室前部，耳后动脉的茎乳动脉供应鼓室后部及乳突，脑膜中动脉的鼓室上动脉及岩浅动脉供应鼓室盖及内侧壁，咽升动脉的鼓室下动脉供应鼓室下部及鼓室肌肉。146、乳突手术目的中最主要的是0.5分A.彻底清除病变组织B.重建听力C.力求干耳D.恢复中耳的解剖结构E.恢复中耳的生理功能正确答案：A答案解析：乳突手术目的中最主要的是彻底清除病变组织。147、颈部良性肿瘤最常见的是0.5分A.神经鞘膜瘤B.甲状腺腺瘤C.血管瘤D.脂肪瘤E.纤维瘤正确答案：B答案解析：颈部良性肿瘤最常见的是甲状腺腺瘤。148、欲测定新生儿听阈，做哪项听力检查最好0.5分B.耳声发射C.声导抗D.听性脑干电位E.音叉检查正确答案：D答案解析：欲测定新生儿听阈，做哪项听力检查最好听性脑干电位。149、下列各项中不正确的描述是0.5分A.肿瘤局限于声门上区的一个亚区，声带运动正常的喉癌属于TNM分类的T1B.声带固定，但肿瘤局限在喉的喉癌属T3C.肿瘤侵犯超越甲状软骨的喉癌为T4D.声门型喉癌声带固定者为T2E.声门上癌向梨状窝扩展，且颈部转移，淋巴结固定者为T4N3正确答案：D答案解析：声门型喉癌肿瘤局限在喉，伴声带固定为T3150、外耳道皮肤潮红糜烂，界限清楚，表面覆白色或奶油样沉积物的是0.5分A.念珠菌B.曲菌或酵母菌C.芽生菌D.毛霉菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：A答案解析：念珠菌感染外耳道皮肤潮红糜烂，界限清楚，表面覆白色或奶油样沉积物。曲菌或酵母菌感染外耳道内有菌丝，菌丝的颜色可为白色、灰黄色、灰色或褐色。芽生菌感染初期可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓疱，其后发展成暗红色边缘不整的浅溃疡，有肉芽生长，表面有脓性分泌物。毛霉菌感染耳流脓，如引起面瘫可见面瘫的各种表现。151、梅尼埃病患者感到自身或周围物体沿一定方向与平面旋转，或感摇晃、升降或漂浮的现象为0.5分A.Tumarkin耳石危象B.Lermoyez发作C.复听D.Hennebert征E.旋转性眩晕正确答案：E答案解析：Tumarkin耳石危象和Lermoyez发作是梅尼埃病的特殊形式。152、男，15岁，右耳闷、耳聋，检查右耳听力为传导性聋，耳镜检查提示右耳鼓室积液，经膜穿刺抽出淡黄色液体1.5ml，初步诊断为分泌性中耳炎，行鼓膜穿刺术的目的是0.5分A.改善中耳通气引流B.清除中耳积液C.改善咽鼓管功能D.病因治疗E.提高听力正确答案：B答案解析：男，15岁，右耳闷、耳聋，检查右耳听力为传导性聋，耳镜检查提示右耳鼓室积液，经膜穿刺抽出淡黄色液体1.5ml，初步诊断为分泌性中耳炎，行鼓膜穿刺术的目的是清除中耳积液。153、早期分泌性中耳炎的鼓膜表现为0.5分A.弥漫性充血B.紧张部穿孔C.松弛部穿孔D.鼓膜内陷E.鼓膜钙化正确答案：D答案解析：早期分泌性中耳炎的鼓膜表现为鼓膜内陷。154、单纯乳突切开术的治疗目标是0.5分A.修补鼓膜B.重建听骨链C.恢复咽鼓管功能D.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变E.清除鼓室腔内病变正确答案：D答案解析：单纯乳突切开术的治疗目标是清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变。 155、气管异物出现以下临床表现应属于：剧烈咳嗽及憋气，甚至窒息0.5分A.异物进入期B.安静期C.刺激或炎症期D.并发症期E.以上皆不是正确答案：A答案解析：徐荫祥(1958)将气管支气管异物所产生的症状分为4期：①异物进入期：必有憋气及剧咳；②安静期：症状消失或极轻微；③刺激或炎症期：可有咳嗽和肺不张或肺气肿等症状；④并发病期：可出现相应肺部并发病的症状。因异物必须首先通过喉部方能进入下呼吸道，故呼吸道异物的首见症状是喉痉挛，严重者可于吸入异物后很快发生窒息而死亡。若异物过喉而入支气管内，则继而出现一段或长或短的无症状期，故诊断易于疏忽。嗣后发生的症状，视异物阻塞的部位和程度、诱发炎症的轻重，以及有无并发病而定。156、食管镜检查若引起食管穿孔，其最常见部位是0.5分A.食管第1狭窄B.食管第2狭窄C.食管第3狭窄D.食管第4狭窄E.贲门正确答案：A答案解析：食管镜检查若引起食管穿孔，其最常见部位是食管第1狭窄。157、分泌性中耳炎导致的听力损伤一般为0.5分A.感觉神经性聋B.传导性聋C.神经性聋D.混合性聋E.感音神经性聋正确答案：B答案解析：分泌性中耳炎导致的听力损伤一般为传导性聋。158、扁桃体切除术的禁忌证0.5分A.食管腐蚀伤急性期B.近期严重咯血C.脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区D.白喉带菌者，经保守治疗无效者E.下呼吸道分泌物潴留正确答案：C答案解析：白喉带菌者，经保守治疗无效者为扁桃体切除的适应证；下呼吸道分泌物潴留为气管切开的适应证。159、男，10岁，右耳分泌性中耳炎，鼓室积液，用咽鼓管吹张后症状无改善，清除中耳积液首选0.5分A.鼓膜切开术B.鼓膜穿刺术C.鼓室置管术D.腺样体切除术E.乳突根治术正确答案：B答案解析：男，10岁，右耳分泌性中耳炎，鼓室积液，用咽鼓管吹张后症状无改善，清除中耳积液首选鼓膜穿刺术。160、声门下型喉癌的特点是0.5分A.早期症状为咽喉部不适，但声嘶和呼吸困难出现较晚。由于该处淋巴管丰富，肿瘤分化程度较低，故此易发生早期颈淋巴结转移B.早期即出现声音改变，易发生呼吸困难。但由于该处淋巴管稀少，肿瘤分化程度较高，故此早期很少发生颈淋巴结转移C.早期症状不明显，但因位置隐蔽，肿瘤不易在常规喉镜检查时发现。晚期常有刺激性咳嗽、声嘶、咯血和呼吸困难。该型喉癌少见D.早期症状不明显，当出现声嘶时，常已先有声带固定，而喉镜检查仍不易窥见肿瘤。肿瘤易向声门旁间隙扩散，侵犯和破坏甲状软骨E.声嘶，喉痛，检查见喉黏膜苍白、水肿，伴多个浅表溃疡，如虫正确答案：C答案解析：以上考查考生对声门上型喉癌、声门型喉癌、声门下型喉癌及跨声门癌特点的掌握情况。161、面瘫患者，Schirmer流泪试验阳性，提示病变在0.5分A.迷路段（包括膝状神经节）B.鼓室段（镫骨肌支以上）C.乳突段（镫骨肌支与鼓索神经之间）D.乳突段（鼓索神经分支以下）E.面神经任何段正确答案：A答案解析：面瘫患者，Schirmer流泪试验阳性，提示病变在迷路段（包括膝状神经节）。 162、对鼓膜穿孔患者，电测听的气骨导差达多少dB应考虑为听骨链中断0.5分A.30dBB.40dBC.45dBD.50dBE.55dB正确答案：B答案解析：对鼓膜穿孔患者，电测听的气骨导差达40dB应考虑为听骨链中断。163、以下哪项不属于咽鼓管吹张法0.5分A.吞咽试验法B.波利策法C.导管吹张法D.鼻腔滴药法E.鼓室滴药法正确答案：D答案解析：咽鼓管吹张法有吞咽试验法，波利策法，导管吹张法，导管吹张法等。 164、从乳突尖端内侧向下穿破流入胸锁乳突肌深面引起颈部脓肿的疾病是0.5分A.颈内静脉血栓B.横窦血栓C.Bezold脓肿D.颈淋巴结感染E.腮腺感染正确答案：C答案解析：从乳突尖端内侧向下穿破流入胸锁乳突肌深面引起颈部脓肿的疾病是Bezold脓肿。165、下列抗生素中不具耳毒性的是0.5分A.链霉素B.庆大霉素C.卡那霉素D.红霉素E.新霉素正确答案：D答案解析：具耳毒性的抗生素有链霉素，庆大霉素，卡那霉素，新霉素等。166、气管切开后的患者最可能发生哪一种问题0.5分A.不能自主呼吸B.不能吞咽团块食物C.增加喉水肿D.不能自由说话E.增加支气管分泌物正确答案：D答案解析：喉是发音器官，通过肺内呼出的气体使声带振动发音，而气管切开的患者呼吸气体不经过喉，故不能自由说话。167、跨声门癌的特点是0.5分A.早期症状为咽喉部不适，但声嘶和呼吸困难出现较晚。由于该处淋巴管丰富，肿瘤分化程度较低，故此易发生早期颈淋巴结转移B.早期即出现声音改变，易发生呼吸困难。但由于该处淋巴管稀少，肿瘤分化程度较高，故此早期很少发生颈淋巴结转移C.早期症状不明显，但因位置隐蔽，肿瘤不易在常规喉镜检查时发现。晚期常有刺激性咳嗽、声嘶、咯血和呼吸困难。该型喉癌少见D.早期症状不明显，当出现声嘶时，常已先有声带固定，而喉镜检查仍不易窥见肿瘤。肿瘤易向声门旁间隙扩散，侵犯和破坏甲状软骨E.声嘶，喉痛，检查见喉黏膜苍白、水肿，伴多个浅表溃疡，如虫正确答案：D答案解析：以上考查考生对声门上型喉癌、声门型喉癌、声门下型喉癌及跨声门癌特点的掌握情况。168、眶内并发症可相互转化，可以作为估计病情轻重的依据是0.5分A.眼睑水肿B.眼球突出和视力下降C.视网膜脱落D.眶尖综合征E.视力下降或失明正确答案：B答案解析：鼻源性各眶内并发症眼部表现不一，眼球突出和视力下降可以作为估计病情轻重的依据。眶内炎性水肿的首发症状是眼睑水肿。蝶窦炎引起的眶壁骨膜下脓肿可引起眶周感觉异常，视力下降、上睑下垂、眼球固定等眶尖综合征的症状。球后视神经炎主要症状是视力下降或失明。169、梅尼埃病的患者0.5分A.在发作时偶有神志不清B.通常开始就是双侧发病C.在急性发作之后常残留眩晕D.多次反复发作可危及生命E.听力波动性减退正确答案：E答案解析：梅尼埃病的患者听力波动性减退。170、男，农民，自幼左耳流脓，曾诊断为左慢性化脓性中耳炎，近日耳流脓加重，听力明显降，并有左眼外展受限和左面部疼痛，考虑病变累及颅内部位是0.5分A.岩部B.海绵窦C.眶尖D.眶上裂E.茎乳孔正确答案：A答案解析：男，农民，自幼左耳流脓，曾诊断为左慢性化脓性中耳炎，近日耳流脓加重，听力明显降，并有左眼外展受限和左面部疼痛，考虑病变累及颅内部位是岩部。171、声门上型喉癌的特点是0.5分A.早期症状为咽喉部不适，但声嘶和呼吸困难出现较晚。由于该处淋巴管丰富，肿瘤分化程度较低，故此易发生早期颈淋巴结转移B.早期即出现声音改变，易发生呼吸困难。但由于该处淋巴管稀少，肿瘤分化程度较高，故此早期很少发生颈淋巴结转移C.早期症状不明显，但因位置隐蔽，肿瘤不易在常规喉镜检查时发现。晚期常有刺激性咳嗽、声嘶、咯血和呼吸困难。该型喉癌少见D.早期症状不明显，当出现声嘶时，常已先有声带固定，而喉镜检查仍不易窥见肿瘤。肿瘤易向声门旁间隙扩散，侵犯和破坏甲状软骨E.声嘶，喉痛，检查见喉黏膜苍白、水肿，伴多个浅表溃疡，如虫正确答案：A答案解析：以上考查考生对声门上型喉癌、声门型喉癌、声门下型喉癌及跨声门癌特点的掌握情况。172、外耳道内有菌丝，菌丝的颜色可为白色、灰黄色、灰色或褐色的是0.5分A.念珠菌B.曲菌或酵母菌C.芽生菌D.毛霉菌E.金黄色葡萄球菌正确答案：B答案解析：念珠菌感染外耳道皮肤潮红糜烂，界限清楚，表面覆白色或奶油样沉积物。曲菌或酵母菌感染外耳道内有菌丝，菌丝的颜色可为白色、灰黄色、灰色或褐色。芽生菌感染初期可见外耳道皮肤散在丘疹或小脓疱，其后发展成暗红色边缘不整的浅溃疡，有肉芽生长，表面有脓性分泌物。毛霉菌感染耳流脓，如引起面瘫可见面瘫的各种表现。173、男，34岁。误食鱼刺后感咽痛，间接喉镜检查未见鱼刺，为排除食管异物，应首先进行的检查是0.5分A.X线胸片B.胸部CTC.食管钡剂摄片D.食管镜检查E.动态喉镜检查正确答案：C答案解析：食管异物间接喉镜未见异物者，为排除食管异物，应首先进行食管钡剂X线检查。 174、下列哪种耳病引起传导性聋0.5分A.膜迷路积水B.中耳炎C.先天性聋哑D.噪声性聋E.药物中毒性聋正确答案：B答案解析：中耳炎会引起传导性聋。175、额窦发生率最高的是0.5分A.血管瘤B.乳头状瘤C.骨瘤D.骨纤维异常增殖症E.鼻腔及鼻窦恶性肿瘤正确答案：C答案解析：额窦发病率最高的是骨瘤。176、传音系统正常情况下的镫骨运动形式是0.5分A.活塞式运动B.内外振动C.上下移动D.左右振动E.其余选项都不对正确答案：A答案解析：传音系统正常情况下的镫骨运动形式是活塞式运动。177、气管异物出现以下临床表现应属于：咳嗽，痰多0.5分A.异物进入期B.安静期C.刺激或炎症期D.并发症期E.以上皆不是正确答案：C答案解析：徐荫祥(1958)将气管支气管异物所产生的症状分为4期：①异物进入期：必有憋气及剧咳；②安静期：症状消失或极轻微；③刺激或炎症期：可有咳嗽和肺不张或肺气肿等症状；④并发病期：可出现相应肺部并发病的症状。因异物必须首先通过喉部方能进入下呼吸道，故呼吸道异物的首见症状是喉痉挛，严重者可于吸入异物后很快发生窒息而死亡。若异物过喉而入支气管内，则继而出现一段或长或短的无症状期，故诊断易于疏忽。嗣后发生的症状，视异物阻塞的部位和程度、诱发炎症的轻重，以及有无并发病而定。178、单纯型慢性化脓性中耳炎耳部X线检查的特点是0.5分A.鼓室局限性骨缺损B.乳突气房无骨质破坏C.乳突气房骨质破坏D.内耳道扩大E.水平半规管瘘正确答案：B答案解析：单纯型慢性化脓性中耳炎耳部X线检查的特点是乳突气房无骨质破坏。 179、以下何种喉部疾病可引起喉阻塞0.5分A.喉水肿B.喉角化症C.喉白斑病D.喉淀粉样变E.喉气囊肿喉水肿可引起喉阻塞。正确答案：A答案解析：180、成年人鼓膜面积为0.5分A.30～40mm2B.40～50mm2C.70～80mm2D.50～60mm2E.60～70mm2正确答案：C答案解析：成年人鼓膜高约9mm，宽约8mm。181、面神经垂直段位于鼓室的0.5分A.外壁B.内壁C.前壁D.后壁E.上壁正确答案：D答案解析：面神经垂直段通过鼓室后壁的内侧。182、颅内压增高的三主征是0.5分A.头痛、呕吐、视盘水肿B.脉缓、血压升高、视盘水肿C.头痛、复视、脉缓D.高热、头痛E.头晕、额眶部静脉怒张和双侧展神经不全麻痹正确答案：A答案解析：颅内压增高的三主征是头痛、呕吐、视盘水肿。183、自发性眼震是0.5分A.没有位置刺激或其他迷路刺激而出现的眼震B.由冷热刺激、旋转、秋千等刺激而出现的眼震C.在位置试验时出现的眼震D.眼震的快相为眼球转向前庭兴奋性较低一侧的运动E.眼震的慢相为眼球转向前庭兴奋性较高一侧的运动正确答案：A答案解析：自发性眼震是没有位置刺激或其他迷路刺激而出现的眼震。184、喉癌发病率最高部位0.5分A.声门上B.声带C.声门下D.梨状窝E.声门旁隙正确答案：B答案解析：喉癌中以声带癌居多，约占60%，声门上癌次之，约占30%，声门下型癌极少见，约占6%。185、在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项是必不可缺的检查0.5分A.耳镜B.耳部X线检查C.听力D.咽鼓管吹张E.平衡功能正确答案：A答案解析：在慢性化脓性中耳炎的诊断中，耳镜是必不可缺的检查。186、与先天性外耳及中耳畸形有关的下列各项中，哪一项是正确的0.5分A.常双侧同时发生B.手术宜尽早进行C.由先天性风疹综合征引起D.耳郭成形术一般主张待成年后进行E.常伴发躯体其他器官的畸形正确答案：D答案解析：先天性外耳畸形时耳郭成形术一般主张待成年后进行。187、声波自鼓膜传达至镫骨足板时约可增益0.5分A.36dBB.45dBC.60dBD.27dBE.15dB正确答案：D答案解析：声波经鼓膜、听骨链到达镫骨足板时可提高约22.1倍，相当于声压级37dB。 188、急性咽后脓肿主要表现为0.5分A.咽喉疼痛，吞咽加剧B.吸气性呼吸困难C.高热、吞咽疼痛、拒食D.声音嘶哑，急性发作E.呼气性呼吸困难，咳铁锈色痰正确答案：C答案解析：急性咽喉脓肿起病较急，表现为畏寒、高热、咳嗽、吞咽困难、拒食、吸奶时啼哭和呛逆，烦躁不安，说话含糊不清，似口中含物。189、慢性化脓性中耳炎患者，近来头痛，寒战后体温升高达39℃，血红蛋白偏低，面容憔悴，乳突尖区有压痛，可能为0.5分A.乳突炎B.乙状窦血栓性静脉炎C.硬脑膜外脓肿D.脑膜炎E.迷路炎正确答案：B答案解析：慢性化脓性中耳炎患者，近来头痛，寒战后体温升高达39℃，血红蛋白偏低，面容憔悴，乳突尖区有压痛，可能为乙状窦血栓性静脉炎。190、自发性脑脊液鼻漏者，则多先采用0.5分A.保守治疗B.颅外鼻外修补法C.经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术D.颅内修补法E.联合修补正确答案：C答案解析：如果脑脊液鼻漏发生在头颅外伤后，或者手术后，则多先采用保守治疗。颅内法修补脑脊液鼻漏的手术指征包括：脑脊液鼻漏伴有气脑症；脑脊液鼻漏伴有颅内出血。多数方法可以采用经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术，其适应证包括：①单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者；②脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者；③自发性脑脊液鼻漏者。191、使外半规管呈水平位，其头位是0.5分A.正位B.前倾30°C.后仰30°D.向左倾斜30°E.向右倾斜30°正确答案：B答案解析：当头前倾30°时，外半规管平面与地面平行。192、引起原发性后天性胆脂瘤的可能原因为0.5分A.上皮侵入增生B.鼓膜松弛部袋状内陷C.鳞状上皮错构D.代谢障碍E.炎症刺激正确答案：B答案解析：引起原发性后天性胆脂瘤的可能原因为鼓膜松弛部袋状内陷。193、鼓膜穿刺的部位是0.5分A.鼓膜前下方B.鼓膜前上方C.鼓膜后上方D.鼓脐部E.紧张部与松弛部的交界处正确答案：A答案解析：鼓膜穿刺的部位是鼓膜前下方。194、气管切开术后哪项措施不是必要的0.5分A.半卧位或平卧，去枕B.鼻饲给食C.按时给予雾化吸入D.按时清洗消毒内管E.保持室内空气温暖、清洁、湿润正确答案：B答案解析：气管切开术后，鼻饲给药不是必要的。195、成年人咽鼓管的长度为0.5分A.20～29mmB.26～30mmC.31～39mmD.40～48mmE.50～58mm正确答案：C答案解析：成年人咽鼓管的长度约为31～39mm。196、诊断颈动脉瘤最具优势的方法是0.5分A.X线检查B.CTC.MRID.MRAE.DSA正确答案：D答案解析：诊断颈动脉瘤最具优势的方法是MRA。197、哪个项目不符合急性化脓性中耳炎0.5分A.婴儿最常见B.以耳聋、耳鸣为主C.可引起颅内外并发症D.咽鼓管途径感染最常见E.可有高热、头痛正确答案：A答案解析：急性化脓性中耳炎时以耳聋、耳鸣为主，可有高热、头痛，可引起颅内外并发症，咽鼓管途径感染最常见。198、小儿急性喉炎的气管切开时机是0.5分A.Ⅰ度呼吸困难B.Ⅳ度呼吸困难C.严重声嘶D.缺氧E.Ⅲ度呼吸困难注射地塞米松症状无改善者正确答案：E答案解析：小儿急性喉炎如有重度喉阻塞，药物治疗无好转，则应及时行气管切开术。 199、男，30岁，感冒后左耳突然流脓，经口服消炎药1周流脓停止，数周后患者以轻微头痛不适就诊。查：无耳流脓，鼓膜穿孔已愈合，乳突皮肤无红肿，X线摄片检查示乳突区微显浑浊，其诊断考虑为0.5分A.慢性中耳炎（单纯型）B.残余性中耳炎C.隐蔽性乳突炎D.急性中耳炎复发E.其余选项都不是正确答案：C答案解析：男，30岁，感冒后左耳突然流脓，经口服消炎药1周流脓停止，数周后患者以轻微头痛不适就诊。查：无耳流脓，鼓膜穿孔已愈合，乳突皮肤无红肿，X线摄片检查示乳突区微显浑浊，其诊断考虑为隐蔽性乳突炎。200、Bell's面瘫时，面神经病变可能位于面神经管内段的0.5分A.鼓室段B.膝状段C.乳突段D.腮腺前分支E.颅内段正确答案：C答案解析：Bell's面瘫时，面神经病变可能位于面神经管内段的乳突段。 本文由(www.wenku1.com)首发，转载请保留网址和出处！
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