引起间质性肺炎怎么办的原因??

一、间质性肺炎是怎么引起的
  一、什么是间质性肺炎:间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X
线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。ILD
通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。继发感染时可有黏液浓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状,急性期可伴有发热。  二、间质性肺炎引起的原因  (1)吸入无机粉尘:二氧化硅、石棉、滑石、锑、铍、煤、铝、锡、铁。  (2)吸入有机粉尘:霉草尘、蔗尘、蘑菇肺、饲鸽者病、棉尘、合成纤维、电木放射线损伤。  (3)微生物感染:病毒、细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。  (4)药物:细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。  (5)癌性淋巴管炎;肺水肿。  (6)吸入气体:氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气
二、间质性肺炎的日常护理方法
  防治感冒与感染:保证有足够的休息时间,注意保暖,避免受寒。在感冒流行时,尽量少到公共场所逗留,室内要经常开窗保持空气流通,使室内空气保持清新,家属不要在室内吸烟,室内还可进行空气消毒。  居住环境安静:房间要安静,空气要清新、湿润、流通,避免烟雾、香水、空气清新剂等带有浓烈气味的刺激因素,也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。居室要经常打扫,但要避免干扫,以免尘土飞扬。  适当练习放松:焦虑和悲观情绪可以导致病情加重,学会放松有助于控制因气短而产生的恐惧;身体和精神放松可以避免因肌肉紧张而消耗过多的氧气。适当锻炼,提高抗病能力,如做深呼吸、散步、练太极拳等。  调节膳食营养:间质性肺炎患者应该多吃一些富含蛋白质和热量的食物,饮食上要清淡、易消化,多吃瓜果蔬菜,多饮水,忌食产气多能引起腹胀的食物,以免因腹胀妨碍呼吸。
三、间质性肺炎的饮食调理方法
  一、对某些已知会引起过敏、诱发哮喘的食物,应避免食用:所谓忌口就是忌发物。发物一般是指食后能引起宿病复发或新病加重的食物。发物包括的范围很广,对于不同的人来说是因人而异的。例如:有些过敏体质者常因吃了鱼、虾、蟹等海腥类的食品而诱发咳、喘加重。间质性肺炎的护理方法是根据自己的实际情况,做好忌口。这样既可以避免由饮食不慎而导致咳、喘加重,又可以防止因过于讲究忌口而影响机体对多种营养物质的吸收。  二、多饮水:重度间质性肺炎患者因张口呼吸,出汗多、饮食少,常使患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及时补充水分、增加液体摄进量,对于纠正或防止失水,具有非常重要的意义。要鼓励患者多饮水。如患者不能饮食时,可用静脉补液,这样有利于稀释痰液。伴有心衰的患者饮水要适量。  三、适量的吃一些水果:间质性肺炎的患者适量的多进食水果和多饮水对疾病的康复有利。但不宜吃甘温的水果,如杏、桃、橘子、李子等,以免助热生痰。如果寒凉性质的水果吃的过量,可损伤到脾胃的阳气,有碍运化功能,不利于疾病的康复。  四、忌烟酒、忌过咸食物:间质性肺炎的护理方法是应忌烟酒、忌过咸食物。这是因为肺纤维化患者多数伴有气道高反应状态,烟、酒和过咸食物的刺激,轻易引发支气管的反应,加重咳嗽、气喘等症状。  五、避免食用辛辣、油腻食物:辛辣食品易化热伤津,性质温热,肺炎属热病,两热相加,使病情加重。所以,间质性肺炎的患者在膳食中不应加入调味品等胡椒、辣椒、川椒、芥末等。酒也属辛热之品,可刺激气管及咽喉,可引起局部充血水肿,肺炎患者应禁用。大多数油腻食物属温热食品,湿滞为痰,生内热,不利于肺气的早日康复。
四、间质性肺炎注意事项
  1.要保证有足够的休息,还要注意保暖,避免受寒,预防各种感染。注意气候变化,特别是冬春季节,气温变化剧烈,及时增减衣物,避免受寒后加重病情。  2.房间要安静,保持清洁卫生,空气要清新、湿润,也要避免吸入过冷、过干、过湿的空气。  3.饮食方面,饮食上要清淡、易消化,以流质或半流质为主,多吃瓜果蔬菜,多饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、鱼、虾等易诱发哮喘的食物。  不要吃刺激性的食物。总的说来饮食特点应是:饮食必须做到多样化,合理搭配、富有营养、比例适宜,并且宜于消化吸收。  4.精神上应保持愉快乐观的情绪,防止精神刺激和精神过度紧张。这就要求你要有一个豁达开朗的生活态度,也就是说要保持精神愉快,就要培养“知足常乐”的思想.不过分追求名利和享受要体会“比上不足,比下有余”的道理,这样可以感到生活和心理上的满足。保持精神愉快,还要把日常生活安排得丰富多彩。
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疾病百科| 肺炎
挂号科室:呼吸内科
温馨提示:锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。
好发人群:所有人群
常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗
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间质性肺炎患者看病经验
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徐主任不愧为协和医院的知名专家,他不仅待患者如亲人,而且医术也相当高明。仅仅服用了他开的三种药,就基...
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间质性肺炎知识介绍
呼吸内科好评科室
呼吸内科分类问答风湿能引起间质性肺炎吗_病友圈_养生之道网
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风湿能引起间质性肺炎吗
养生之道网导读:风湿能引起间质性肺炎吗?间质性肺炎是一种较为严重的疾病,而发生这种疾病的原因多是由于一些原发的疾病引起的。那么风湿能引起间质性肺炎吗?
风湿引起间质性肺炎吗1、风湿能引起间质性肺炎吗风湿是能引起间质性肺炎的。风湿性疾病(主要指结缔组织病)如干燥综合征、皮肌炎/多肌炎、硬皮病、、混合性结缔组织病等极易合并间质性肺炎,为继发性肺间质病变的一类。一则来自国内的报道显示,在2678例肺间质病变患者中,有1798例(占67%)确诊为风湿病(CTD)引起。肺间质指肺泡壁、终末气道上皮及血管、淋巴管等组织。间质性肺炎就是指上述组织发生病变。常见的原因有粉尘、感染、药物、化学损伤、结缔组织病(CTD)等,主要影响到肺的弥散功能,最终引起而死亡。不明原因的肺间质病变又称为特发性(IPF)。2、风湿病有什么危害风湿的发病率很高,而且有很高的致残率,严重影响患者正常的活动和健康。患者瘫痪在床会给家庭带来很多负担,需要有不少的劳力来照顾他们的日常生活。风湿的治疗过程漫长,患者需要耗费大量的人力物力,使很多健康的家庭支离破碎,一些贫困地区的风湿病患者更是欠下大量债务,给整个家庭带来阴霾。该病还会损害内脏重要器官而危及患者生命,有一定的死亡率。风湿病反复发作后会引起病变如心脏受到损坏,病从出现心慌、气短、消瘦、多汗等,形成风湿性。风湿病的危害性很强,他既对皮肤有损害,又对肌肉、眼睛有损害,风湿病会造成严重的,在一般情况下,关节出现问题,肌肉也会受到一定的影响的,因此还是希望广大的朋友们在有什么身体的异常情况出现时,应该及早到医院去治疗,只有做到这样,才能够避免眼部、肌肉等受到伤害。3、风湿病要注意什么注意保暖:风湿病是全身性、系统性和弥漫性疾病,该病中90%以上是人自身免疫系统出问题时引发的。阴冷天气会造成人体免疫力下降,血液向人体重要器官收缩,关节等部位就得不到足够的血液进行保暖。因此,进行时一定要根据天气情况增减衣服,阴冷的地方尽量少去。注意预防流感、上等感染性疾病。流感等感染性疾病会造成人体的大幅度下降,容易导致风湿病出现或复发。关节病患者、、体弱者和体内有结核、等慢性感染病的病人,在阴冷天气里更要注意预防流感,流感发生时尽量不要往人群聚集的地方去,防止受寒受凉引发或因感染而加重风湿病。注意保持居室温暖和干燥:有关节病等风湿病的患者,在天气寒冷时要注意保持居室内的温暖和干燥,注意给关节营造一个温暖的环境。风湿病如何治疗1、热熨疗法通过使特定部位皮肤受热或借助热力逼热气进入体内,起到舒筋活络、行血消瘀、散寒祛邪、缓解疼痛等作用。热熨疗法是常用的风湿病的治疗方法之一,它是用一些或其它传热的物体,加热后用布包好,放在人体一定的部位上,作回往返或旋转的移动而进行风湿病的治疗的一种方法。2、拔罐法具有温散寒邪、活血行气、拔脓祛腐作用,为的治疗一种常用的辅助治疗方法。疗法,是用罐器具,扣在患处或穴位上,采用烧火、温热或抽取罐中空气,造成罐中负压,使其紧吸在皮肤上,用治疗疾病的方法。3、灸法借助艾火的纯阳热力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴的传导,打通经脉,调节脏腑的阴阳平衡,增强,活化细胞,以达到治病的目的。是传统灸法的延伸,促进局部,改善周围组织营养,这种风湿病的治疗的疗效好。4、药物治疗风湿病是以累及骨、关节及其周围组织如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带、神经等部位,风湿病以疼痛为主要临床表现的一大类疾病的总称。因其与自身免疫有关,多数疾病缠绵难愈,有的风湿病患者需终身服药治疗。风湿病吃什么好1、生姜红糖茶生姜5片,红糖适量。生姜放入保温瓶中,加入红糖以沸水冲泡,加盖焖10分钟,代茶随时饮用。此药膳茶可治肢体关节风痹所治疼痛。有通经散寒之功效。2、生姜粥生姜5片,葱白3段,糯米60克。将生姜、葱白、糯米共入锅中加水适量,煮粥热服,常食有效。此药膳粥可散寒利湿、祛风通络。用于游走不定的关节疼痛。3、防风苡米饮薏仁米30克,防风10克,生姜3片。将薏米、防风、生姜共煎汁,饮用时弃渣留汁饮用。每日1剂,连用4-6日为一疗程。此药膳饮用于关节不利、伸屈不直、风寒湿邪等症。
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间质性肺炎的临床及预后研究
【摘要】:背景:在特发性间质性肺炎(idiopathicinterstitialpneumonia,ⅡP)的患者中,有一部分患者具有自身免疫病相关的症状、体征及自身免疫抗体,但是并不能诊断为已知的任何一种结缔组织病(connective tissue disease,CTD)。这部分患者的临床特征、病理表现和预后均不同于其他的ⅡP,因此美国胸科协会和欧洲呼吸病协会联合制定了一个“自身免疫特征的间质性肺炎(interstitial pneumonia with autoimmune features,IPAF)”的研究标准。本研究的目的是探究ⅡP与IPAF向CTD-ILD演变的规律,比较IPAF与CTD-ILD及ⅡP的临床特征、生存和复发的差异,并寻找间质性肺炎的生存和复发的预测因素。方法:回顾性分析2006年3月至2016年3与就诊于北京协和医院的间质性肺炎的患者,入选标准为CT或病理诊断为间质性肺炎,至少有一次初始的CT检查和肺功能,排除其他原因导致的间质性肺炎和未系统性使用糖皮质激素的患者。根据结缔组织病和IPAF的分类标准将患者分为3组:结缔组织病相关的间质性肺炎(connective tissue disease associated interstitial lung disease,CTD-ILD)、IPAF和其他ⅡP。以生存时间和首次就诊至复发时间为结局指标,分析三组患者的临床特征、生存及复发的差异,寻找生存和复发的预测因素。结果:1.本研究纳入了 274例间质性肺炎患者,其中首次就诊于本中心时诊断93例CTD-ILD,119例IPAF和62例ⅡP,中位随访时间36.3个月,死亡17人,失访4人,复发104人。随诊过程中,7例IPAF组和4例ⅡP组的患者诊断为CTD-ILD。2.IPAF组技工手和Gottron征发生率显著高于CTD-ILD组和ⅡP组(p0.05)。ⅡP组的ANA阳性率显著低于CTD-ILD组和IPAF组(p0.05),CTD-ILD的SSA、CCP和RF50的比例显著高于IPAF组和ⅡP组(p0.05)。IPAF组影像学表现为非特异性间质性肺炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP)比例显著高于CTD-ILD组和ⅡP组(p0.05),CT病变吸收率高于其他两组,差异为临界显著性(p=0.058)。IPAF组的FEV1%和FVC%显著低于ⅡP组(p0.05),但三组的肺功能改善率无显著差异。3.首诊分型划分的三组在生存和复发上均无显著差异,随访后再次分组,三组的生存有临界显著性(p=0.051),IPAF组和CTD-ILD组的复发风险高于ⅡP组(p=0.025)。4.CT表现为UIP是间质性肺炎(p0.001)患者的存活相关预测因素,也是CTD-ILD(p0.001)、IPAF(p=0.031)和ⅡP(p=0.003)患者的存活相关预测因素。5.Jo-1阳性是间质性患者复发的独立危险因素(p=0.020),DLCO改善率每单位增加(p=0.022)和CT病变吸收(p=0.003)是复发的独立保护因素。结论:1.CTD-ILD、IPAF和ⅡP组患者的临床特征、基线肺功能、影像学分型和CT病变吸收情况存在显著差异;2.随访过程中部分IPAF和ⅡP患者被诊断为CTD-ILD,因此确立IPAF和ⅡP的诊断需要随诊观察。3.CT表现为UIP是间质性肺炎患者的存活相关预测因素,也是CTD-ILD、IPAF和ⅡP患者的存活相关预测因素。4.随访后重新分组的ⅡP组复发风险低于IPAF组和CTD-ILD组,Jo-1阳性是复发的独立危险因素。
【学位授予单位】:北京协和医学院【学位级别】:博士【学位授予年份】:2017【分类号】:R563.1
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