请选择考试任德广主任：类风湿关节炎常见问题解答
核心提示：类风湿关节炎属风湿免疫系统疾病，免疫系统错误攻击患者关节，尤其常见于手部、肩、肘、膝、脚趾等。发病时，全身或有多个关节受累，一旦未能控制，不但会关节疼痛，关节更有可能出现侵蚀，出现不可逆转的变形，患者可能因而不能蹲下、难以长时间站立、无法扭毛巾，甚至连写字也有困难，可想而知，对患者的日常生活及工作影响有多大。另外，患者的心、肺、皮肤、血管等也可能出现问题，影响可谓全身性的。下面北京为您介绍类风湿性关节炎常见问题。
　　类风湿关节炎属风湿免疫系统疾病，免疫系统错误攻击患者关节，尤其常见于手部、肩、肘、膝、脚趾等。发病时，全身或有多个关节受累，一旦未能控制，不但会关节疼痛，关节更有可能出现侵蚀，出现不可逆转的变形，患者可能因而不能蹲下、难以长时间站立、无法扭毛巾，甚至连写字也有困难，可想而知，对患者的日常生活及工作影响有多大。另外，患者的心、肺、皮肤、血管等也可能出现问题，影响可谓全身性的。下面北京为您介绍类风湿性关节炎常见问题。
　　问题一：什么是类风湿关节炎？
　　类风湿关节炎是发生在关节的自身免疫性疾病，发病机制是不明原因导致的体内产生了针对自身关节组织的抗体。发病部位多为手、腕、足的小关节。关节痛以夜间、晨起或关节启动时明显，主要为酸痛、胀痛难忍或向关节周围放射。晚期可出现关节僵硬畸形。并且有心血管系统、神经系统和代谢系统并发症。
　　问题二：类风湿关节炎患者关节痛有什么特点？
　　全身一个或多个关节肿痛，大多为手指关节对称性肿痛，偶尔为游走不定的多关节肿痛。
　　疼痛常发生在手指关节、腕关节、脚关节，晚上、早上起床时，或者突然开始活动关节时疼痛明显，酸痛、胀痛难忍，偶尔疼痛区域还会向周围扩散。
　　问题三：类风湿关节炎和风湿性关节炎有啥区别？
　　风湿性关节炎主要有三点和类风湿关节炎不同：
　　有无发热：风湿性关节炎一般起病急剧，关节痛之前2-3周有咽痛、发热症状。
　　受累关节不同：风湿性关节炎以四肢大关节受累多见，为游走性关节肿痛。
　　是否破坏关节：风湿性关节炎关节症状消失后无损害，而且常同时发生心脏炎。
　　问题四：怀疑类风湿关节炎，要做哪些检查？
　　如果根据你描述的症状，及初步检查的结果，医生怀疑你有类风湿关节炎的话，可能需要你进一步做以下检查：抽血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化检查(肝、肾功能、免疫球蛋白、补体等)、自身抗体类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、关节 X 线片等等检查。
　　问题五：类风湿因子阳性是否就是类风湿关节炎？
　　不是，许多其他自身免疫性疾病中也可出现类风湿因子阳性，如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬皮病等，因此不能单纯以类风湿因子来判断类风湿关节炎。
　　随着年龄的增高，正常人出现类风湿因子的阳性率也可增加，年龄超过 75 岁的老年人，类风湿因子假阳性率为 2%～25% 不等。
　　问题六： 类风湿关节炎能治好吗？如何治疗？
　　虽然目前尚未有能治好类风湿关节炎的方法，但是及早治疗还是有助于预防残疾的发生。早期类风湿性关节炎患者经过积极治疗，多数病例可使病变完全消失，称为临床缓解。
　　问题七：类风湿关节炎的一般治疗是什么？
　　主要是强调患者教育及整体和规范治疗的理念。
　　适当的休息、理疗、体疗、外用药、正确的关节活动和肌肉锻炼等，对于缓解类风湿关节炎的症状、改善关节功能具有重要作用。
　　关节肿痛、伴全身症状时应卧床休息，至症状基本消失为止。
　　待病情改善后应逐渐增加活动，做关节锻炼活动、加强肌肉的力量和耐力。
　　日常生活中，强调适当休息很重要。
　　【名老中医指导】：任德广，副主任医师，师承国医大师颜正华，孟河医派第四代传人弟子、非物质文化遗产传统医药项目代表性传承人弟子。从事中医骨科临床工作30余年，是中西拨针辩证施治骨病的提倡者与创立者。从小就受到我国传统医学熏陶，求学期间，先后师从多名中医骨伤专家，学成后积极投身我国骨科医疗领域，凭借其丰厚的中医理论知识，先进的西医治疗理念及对于医疗器械的巧妙应用，在骨科的中西医结合治疗领域，取得了卓越的成绩。
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类风湿关节炎目前无根治方法，其治疗主要是缓解症状，延缓病情发展，提高生活质量，中医药在该病的治疗中具有一定优势。东方医院根据个体化原则，选用中医药内外治结合，综合管理，已经取得一定疗效，现向全社会招募类风湿关节炎患者进行临床疗效的动态观察，观察期间患者可以免费监测类风湿关节炎病情变化。& “同情的眼神（12分）①很多年以前的一个寒...”习题详情
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同情的眼神（12分）①很多年以前的一个寒夜，在弗吉尼亚州北部，一个老人等在渡口准备乘船过河，寒冷的冬季的霜雪已使他的胡子像上了一层釉。看来他的等待似乎是徒劳的。寒冷的北风使他的身体冻得麻木和僵硬了。②突然，他听到沿着冰冻的羊肠小道上传来了有节奏的由远而近的马蹄声，怀着焦急的心情，他打量着几个骑马的人依次从他身边过去了。待最后一个骑手经过他时，老人站在雪中僵直得像一尊雕像，就在将要擦身而过的一瞬间，老人突然看着那人的眼睛说：“先生，您能否让一个老人和您乘一匹马共行?您知道，单凭用脚走，人是很难通过这一段路的。”③骑者勒住了自己的马，回答：“确实是这样，上来吧！”看见老人根本无法移动他那冻得半僵的身体，骑手跳下马来帮助老人上了马，骑手不仅把老人驮过河，而且送他到他要去的地方，那里有数英里远。④当他们走近一座小而舒适的村舍时，骑手的好奇心促使他问道：“先生，我注意到你让其他几个人过去而没有请求帮助，而当我经过时你却留住我借用我的马，我 很奇怪这是为什么，在如此一个寒冷的冬夜，您却等待在这里并截住最后一个骑手，如果我拒绝您的要求并把您留在那里，结果会是什么?”⑤老人慢慢下了马，以一种惊奇的目光看着骑手，回答说：“我已经在这里等了一些时间，但我以为我知道谁更有美好的品德，”老人继续道，“我仔细观察了那几位骑手，立即便看出他们没有关心我的处境，这时候就是我求他们帮忙也无济于事。但是当我仔细一看您的眼睛，仁慈和同情之状是相当明显的。我知道，当时当地，您的友好态度使我得到了这样一个机会，使我在最需要的时候能够得到帮助。”⑥那些暖人肺腑的评价深深地触动了骑手。“您的评价把我形容得太伟大了，”他告诉老人，“可能我以前在从事自己的事情上过于忙碌，所以我对别人需要安慰和怜悯的帮助太少了。”⑦说完这些，那名骑手——托马斯·杰斐逊总统调转马头，踏上了通往白宫的路。【小题1】 第②段中“打量”一词的作用是什么？（2分）【小题2】 第④段中骑手的“好奇心”是什么？（2分）【小题3】 第⑤段中老人说“我已经在这里等了一些时间”是可信的原因是什么？（2分）【小题4】 分析第⑤段“我以为我知道谁更有美好的品德”。（4分）【小题5】 第⑥段“那些暖人肺腑的评价深深地触动了骑手”一句中“触动”的具体内容是什么? （2分）&
本题难度：较难
题型：解答题&|&来源：2015-浙江省嵊州中学初中部七年级上学期期中检测语文试卷
分析与解答
习题“同情的眼神（12分）①很多年以前的一个寒夜，在弗吉尼亚州北部，一个老人等在渡口准备乘船过河，寒冷的冬季的霜雪已使他的胡子像上了一层釉。看来他的等待似乎是徒劳的。寒冷的北风使他的身体冻得麻木和僵硬了。②突然，他听...”的分析与解答如下所示：
根据第一段“一个老人等在渡口准备乘船过河”这一情境和本段中有关环境的描写，来分析“怀着焦急的心情，他打量着几个骑马的人依次从他身边过去了。”这句的内容，即可理解“打量”一词所表达的作用即老人急切地想找到一个能帮助自己的人。试题分析：根据“我”的语言“先生，我注意到你让其他几个人过去而没有请求帮助，而当我经过时你却留住我借用我的马”即可了解“我”感好奇的原因。考点：归纳内容要点，概括中心意思。能力层级为分析综合C。【小题3】试题分析：从“我”对老人观察这个角度，找到文中对老人外貌描写的句子，即可理解此问题。考点：归纳内容要点，概括中心意思。能力层级为分析综合C。【小题4】试题分析：根据文段中老人说的话“但是当我仔细一看您的眼睛，仁慈和同情之状是相当明显的。”来分析。考点：理解文中重要句子的含意。能力层级为理解B。【小题5】试题分析：从“我”所说的“可能我以前在从事自己的事情上过于忙碌，所以我对别人需要安慰和怜悯的帮助太少了。”即可理解“我”被什么触动。考点：理解文中重要词语的含义。能力层级为理解B。
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同情的眼神（12分）①很多年以前的一个寒夜，在弗吉尼亚州北部，一个老人等在渡口准备乘船过河，寒冷的冬季的霜雪已使他的胡子像上了一层釉。看来他的等待似乎是徒劳的。寒冷的北风使他的身体冻得麻木和僵硬了。②...
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