甘肃省2015年中西医结合医师：胎怯脾肾两虚证模拟试题_百度文库
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甘肃省2015年中西医结合医师：胎怯脾肾两虚证模拟试题
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ASO增高509U/L，但青霉素过敏，请问有其他治疗方案吗
状态：就诊前
应该注意是否是不典型的风湿热、风湿性关节炎，还需要和其他疾病如类风湿、红斑狼疮，长期鉴别、留意观察。
清除链球菌可以用头孢或红霉素.每3周用7~10天。
可以用免疫调节剂提升免疫力。
长期查尿常规直至抗O正常为止。
可以在合适的时候手术切除扁桃体，可能有扁桃体的慢性病灶，需要注意。
关节炎的症状可以用布洛芬类、扶他林、阿司匹林之一缓解。
状态：就诊前
王桂兰大夫通知通知:各位患者大家好，感谢大家的支持和信赖，希望给患者带来康复的同时还能给各位患者提供更多的便利。我的好大夫个人网站的服务已经为患友们开通，有需要您可以申请使用。 1、诊前咨询的患者建议使用“网络咨询”，要把你的信息病历用药情况填写完整。这才能给你最中肯的建议。 2、情况紧急的或者想要得到快速解答的患者可以申请“电话咨询”节约时间成本。 3、需要长期随访的患者，可以申请“家庭医生服务”此服务无咨询次数的限制，如病情需要长期咨询和我保持联系的，可以选择此服务，每月两次与我的紧急通话；避免不必要的来回医院奔波劳累。提高健康意识 4、如果，不习惯这些方式，可以来医院找我面诊。全心为您健康保驾护航。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：类风湿关节炎&&
希望得到的帮助：想请问血沉正常是不是代表类风湿就没有活动？还需要配合其它什么指标看吗？
病情描述：本人2015查出类风湿关节炎，后一直在胡大伟教授处看诊，每周四片甲氨蝶呤，每日一片硫酸羟氯喹，两年多的时间病情控制良好并定期复诊，今年11月3日去仁济西院复查，验血单见下图，应该也是问题不...
疾病名称：风湿性关节炎&&
希望得到的帮助：是风湿性关节炎吗？如果是，好治疗吗，可以断根吗？这个病会引起风湿性心脏病吗？治疗...
病情描述：两三年前发病，当时没在意。后面有时候自己好了，有时后吃药就好了，好了之后就没管了。
疾病名称：痛风症&&
希望得到的帮助：想预约挂您的号，因为我父亲在澧县，我又是在广东，不是很方便，想跟您预约好后我就回...
病情描述：右边胳膊疼痛，已经有点肿，大约疼了三个月左右，前不久在澧县人民医院风湿骨科就诊，扫描后医生确诊为痛风病，血液尿酸值偏高!
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王桂兰大夫的信息
儿童反复呼吸道感染、免疫功能低下、儿童哮喘、小儿消化系统疾病、心肌炎、心律失常、晕厥、小儿遗尿症、癫...
王桂兰，医学硕士，主任医师，儿科学硕士研究生导师，毕业于哈尔滨医科大学，现任秦皇岛市第一医院儿科一病...
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浙江省儿童医院
济宁市第一人民医院
青岛妇女儿童医院
安徽省立医院
副主任医师
风湿性关节炎知识介绍
风湿科好评科室
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当前位置：
&风湿性关节炎
风湿性关节炎
患者提问：疾病:双下肢疼痛半月病情描述:双下肢疼痛半月，再发加重一天，有风湿病史希望提供的帮助:请医生给我一些治疗上的建议用药情况:服用说明:无甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平回复：抗链球菌溶血素“O”，简称抗“O”或ASO。溶血性链球菌产生的一种代谢产物能溶解红细胞，所以这种产物被取名为“O”溶血素，人体感染了A组溶血性链球菌后，“O”溶血素在体内作为一种抗原物质存在。为了测定这种能中和链球菌溶血素“O”的抗体含量，就称为抗链球菌溶血素“O”试验。ASO增高说明最近有过溶血性链球菌感染。有些病人抗”O”升高，但是没有关节酸痛等症状，不能认为就是患了风湿关节炎，只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染，患了扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病。但是，风湿性关节炎的发病原因确实与链球菌的感染有关，所以，风湿性关节炎活动期，抗“O”是会升高的。据研究，柯萨奇B病毒、高胆固醇血症、溶血、肝炎、肾病综合症等疾病，均可呈现非特异性的抗“O”增高，但是滴度不是很高，类风湿关节炎也是如此。1、&链球菌感染状态表现为抗链O增高，是风湿性关节炎或风湿热诊断的最主要的指标，严格系统正规及时的抗风湿热治疗，可以使其痊愈。
其治疗原则有以下四项：
（1）以临床休养为主的一般治疗。
（2）使用抗生素以控制链球菌感染的治疗。
（3）使用阿司匹林和激素抑制风湿活动的治疗。
（4）预防复发
（5）进一步追查心脏损害以及其它风湿性损害的有无以及程度，给与相应的治疗。
及时按照疗程要求注射长效青霉素是必要的和应该的。但是对于风湿性关节炎而言，还得同时进行正规的消炎消肿止痛抗风湿治疗。青霉素正规治疗抗O不降反升，与细菌对青霉素产生耐药性有关，需要做细菌培养与药敏试验，以其结果作为选用敏感抗生素的指导，换用其它类型的敏感抗生素。青霉素过敏者，也要根据病情及个人体质特点以及药敏试验结果合理有效安全选用相应的抗生素药物。ASO降至正常后结束整体安排的抗链球菌感染的治疗。对其他存在的损害或者后遗症（如心瓣膜病、小舞蹈病、肾损害等）给与相应的关照与合理有效的处理。 甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平回复：链球菌感染的治疗急性期卧床休息，给予易消化的食物，必要时予以输液等对症治疗。最重要的是立即给以足量的抗菌药物，可首选青霉素，对青霉素过敏者可改用、；对新生儿脑膜炎患者，大剂量青霉素或氨苄青霉素应用疗效均较好。无论选用哪种药物，疗程不应少于10天。
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发表于： 21:52
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还继续打长效青霉素吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
还继续打长效青霉素吗
所就诊医院科室：
北京海淀医院 儿科
&副主任医师
ASO恢复到正常值很慢的，一般要半年左右。
&副主任医师
如果仅仅是扁桃体化脓，没有风湿热，没必要用长效青霉素
状态：就诊前
麻烦再请问ASO值还那么高，不继续打会不会有风险啊
&副主任医师
&副主任医师
这个ASO根本不算很高的。不必过度担心。
疾病名称：链球菌感染综合征&&
希望得到的帮助：你看看还要开什么药，麻烦你给我开一下，谢谢！
病情描述：孙医生，紫妍这个月的验血报告我发给你，你帮我看看，谢谢啦！
疾病名称：链球菌感染&&
希望得到的帮助：麻烦医生帮忙解惑
病情描述：医生，你好！我的病程有一个多月了，最开始感冒是1月18号，发烧，头疼，打的点滴，感冒好了之后就一直浑身没劲，之后又反复感冒后了两次，期间一直没劲。做了几次检查后（化验单分别是1.31、1.1...
疾病名称：急性非链球菌感染后肾小球肾炎&&
希望得到的帮助：希望医生回复化验单，以便不耽误周三上去的复查
病情描述：病情有所好转！i我给你把上次的图片发过去您给我开化验单
疾病名称：肾炎&&
病情描述：男,13岁。请医生开处方。
投诉类型：
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王林中大夫的信息
肺炎、慢性咳嗽，心衰、哮喘、贫血，身材矮小，性早熟，甲状腺炎，腹泻，黄疸等儿科疾病
儿科可通话专家
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浙江省儿童医院
济宁市第一人民医院
青岛妇女儿童医院
安徽省立医院
副主任医师
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抗练球菌溶血素“0”（AsO)最高，注射用边苄星青霉素120万...
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
13-01-01找吕厚山大夫就诊的美***患者，成功报到医生诊断疾病：抗练球菌溶血素“0”（AsO)最高门诊或住院患者：门诊最近一次就诊日期：治疗情况：保守治疗（药物）最近一次大夫门诊做的检查项目：抗练球菌溶血素“0”（AsO)最高,80,90一直没有规例。两年了。最近一次就诊时大夫给的处置方案：注射用边苄星青霉素120万单位的打一支肌肉针
吕厚山大夫的信息
骨关节,骨科,关节外科
吕厚山，男，主任医师，教授，北京大学关节病研究所所长；北京大学人民医院原骨关节科主任、骨关节科创始人...
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山东省立医院
骨关节外科
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南京鼓楼医院
骨关节病科
副主任医师
骨科关节组
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关节与骨病专科
副主任医师
北大人民医院
副主任医师
副主任医师
上海长海医院
关节骨病外科
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