诊断视乳头水肿视网膜发炎该怎么办？
诊断视乳头水肿视网膜发炎该怎么办？
看东西模糊在市五医院诊断视乳头水肿视网膜发炎经冶疗还无明.显好，只开甲钴胺片，血栓通
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擅长：脉管炎、静脉曲张、动脉栓塞、动脉硬化
擅长：小儿内科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主任医师
专长：治疗糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、白内障、黄斑视网...
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做过头颅核磁共振以除外脑部疾病了吗？？？
职称：主治医师
专长：脑血管病,短暂性脑缺血发作,面神经炎,晕厥,脑血栓...
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指导意见：目前的情况需要评估视网膜炎，是否和免疫因素有关，有没有其他方面的诱发因素，如果没有诱发因素，考虑，免疫因素引起，这种情况，目前可以适当的使用激素类的眼药水，进行对症治疗，尽量的预防反复发作，尽量的保护视力，效果不好，建议到上级眼科医院确定诊断，需要考虑并发脉络膜炎，这种情况容易反复发作，目前的治疗主要是改善眼底血液循环的，效果不一定明显，可以适当的使用激素类的药物，或者是免疫抑制剂。
职称：医师
专长：葡萄膜炎
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指导意见：你好，视神经乳头炎，比较难以治愈，有时候控制病情发展也是很不错的！主要是不要太劳累，配合用药就可以了。我看了你的出现小结有口服激素，一定不能自己定量，要严格按照医生的嘱咐用药。
问双眼视乳头水肿的冶疗
职称：医生会员
专长：高血压、心血管疾病
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病情分析： 当颅内占位性病变、炎症时，脑脊液增多、颅腔容积太小（如尖头畸形）或某些严重的全身疾病，如急进性高血压病、肾性高血压、血液病等原因引起颅内压升高，或眶内肿瘤、脓肿、眶蜂窝组织炎等引起眶内压升高时，使神经周围鞘间隙内压力增高，引起视神经鞘间隙的组织液向脑内引流的通路受阻，同时压迫在鞘间隙内通过的视网膜中央静脉，使血液回流障碍，意见建议：视乳头及筛板后的静脉血流均不能从视网膜中央静脉排出而引起视乳头水肿。治疗应该找出病因，积极治疗原发病。
问眼底出血累及黄斑区视乳头水肿玻璃体混浊三个月左右病...
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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病情分析:视盘血管炎是一种非特异性炎症多见于健康男性激素治疗效果好一般一周就会看到明显效果意见建议:但由于您已经出现黄斑水肿了所以视力恢复的不会很好如果您现在还是有血为吸收建议您不要从事剧烈运动
问我是/颅内静脉窦血栓患者，前几
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
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指导意见：您的情况 最 好看看中医大夫.建议服用中草药来调理。中草药对人体安全无毒.整体上调节身体状态.往往收到奇效。
问有了解颅内靜脉窦血栓这种病的吗
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见：颅内静脉窦血栓形成、无法进行介入手术治疗，抗凝效果又不是很好，这种情况可以考虑积极配合中医中药进一步调理，并定期随访复查。平时多休息，合理膳食营养，中西医结合综合药物保守治疗。
问眼底出血累及黄斑区出血部分吸收后视力为0.2激光治疗（...
职称：医生会员
专长：羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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指导意见：你好，眼底出血会导致玻璃体浑浊、视网膜黄斑蹭、视乳头蹭要从根本上治疗提高肝脾肾功能疏通眼部血流增强眼睛滋养用中医保守疗法治疗短期内可以控制病情恢复、、、、
问视神经炎和视神经萎缩的关系
职称：医生会员
专长：妇产科、
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指导意见：视神经炎会导致视神经萎缩。根据描述，两个概念在此没有实质上的差别。视神经炎如果激素冲击都没有效果的话，确实是比较头疼的问题，不继续恶化应该就是好的结果了。萎缩的神经一般也不会恢复，如果继续恶化会导致失明的。
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评价成功！临床表现/视神经乳头水肿及视盘水肿
早期视神经乳头水肿1.症状& 视神经乳头水肿绝大多数为双侧发病，单眼少见；多数视神经乳头人除因颅内原发疾病引起的头痛恶心、呕吐等颅内压增高以及局部神经症状以外即使视神经乳头水肿很严重，甚至病程相当长，病人也可以完全没有自觉症状其视力和视野可以完全正常。这种视功能长期保持正常的特点，是视神经乳头水肿的一个最大特征很多时候，当检眼镜下不易区别究竟是视神经乳头水肿抑或是时常可利用这一特点做出鉴别诊断。
然而，也有少数视神经乳头水肿的病人有很明显的视觉症状。甚至有时一些位于大脑的“静区”的肿瘤常以这些视觉症状为其首发症状而求治者。视神经乳头水肿的症状非常特殊，病人多叙述有阵发性眼前发黑或阵发性等症状。每次发作为时短暂，大约持续几秒至1min，发作时间持续数分钟以上者极为少见。每天发作次数不定，发作以后视功能完全恢复。这种所谓的“阵发性黑矇”(amaurosis fugax)多发生于视神经乳头水肿程度较重，病程较久的病人。如果原发的颅内疾病影响了眼球运动神经或视路则应有相应的眼肌麻痹或视野缺损当视神经乳头水肿持续时间太久，使视神经发生继发性时，则视功能即可有明显障碍，甚至完全失明。& 2.体征& 视神经乳头水肿的检眼镜观察可因其发展程度而表现不同，一般可分为早期轻度的视神经乳头水肿、发展完全的视神经乳头水肿以及晚期萎缩性视神经乳头水肿3期。经乳头水肿荧光血管造影(1)早期轻度的视神经乳头水肿：
①视神经乳头的颜色变红，以致其色调几乎与周围的视网膜颜色一致，是早期视神经乳头水肿的征象之一。然而这一体征有时并不十分可靠因为有不少以及假性视神经乳头水肿患者其视神经乳头颜色也较红，所以视神经乳头颜色变红，并不是早期视神经乳头水肿独有的特征。视乳头变红的原因是因为颅内压增高，使视网膜中央静脉回流受阻，从而引起视神经乳头中的毛细血管扩张之故。②视神经乳头的边界模糊，也是早期视神经乳头水肿的体征之一。但是正常的视乳头有时边界也不很清楚尤以鼻侧及上下边界更为显著，然而颞侧边界一般均较清楚。视神经乳头水肿时，最初阶段也仅限于视乳头上方和下方以及鼻侧边界处变得模糊，但不久之后，视乳头颞侧边界也开始变得模糊起来。但应该注意，假性视神经乳头水肿之视乳头边界也是各个方向都模糊不清的。③视神经乳头的生理凹陷消失也是早期视神经乳头水肿的征象之一。然而这一征象也不是绝对可靠的，因为不少正常人特别是远视眼和假性视神经乳头水肿的视乳头也见不到生理凹陷④视网膜中央变得充盈、粗大，动、静脉比例从正常的2∶3增至2∶4，也是早期视神经乳头水肿的征象之一。视神经乳头水肿⑤视网膜中央静脉搏动消失是视神经乳头水肿的重要体征。如果病人有上述的视乳头充血、边界模糊、生理凹陷消失、视网膜中央静脉变粗等体征，再加上视网膜中央静脉的搏动消失尤其是在用手指轻压眼球，仍见不到搏动时，视神经乳头水肿的可能性就大大增加
⑥紧邻视神经乳头周围的视网膜变成青灰色，也是早期视神经乳头水肿的一个比较常见的征象。这一体征在大多数早期视神经乳头水肿都可以见到，在充血发红的视乳头与暗红色的视网膜之间，围绕视神经乳头周围的一圈的灰白色水肿环，是一种较为醒目的体征，很容易用检眼镜查出(图1)。(2)早期的视神经乳头水肿一般经过大约2周的时间，即可发展成比较明显的视神经乳头水肿。此时检眼镜下的改变十分显著，视神经乳头除了边界模糊、颜色变红、生理凹陷消失、静脉充盈、静脉搏动消失和视盘周围的视网膜呈青灰色等体征变得更加明显外，还有：①视神经乳头的直径变大：这是因为视神经乳头由于其本身的肿胀以及水肿向周围的视网膜延伸，因此使视神经乳头在检眼镜下看起来比正常大得多，但其外形仍维持成圆形。在下视神经乳头直径加大的同时，平面视野计的检查可发现其生理盲点的扩大更加明显。②视神经乳头成菌形隆起：随着病程的进展，视神经乳头水肿的程度也日益加重视神经乳头明显地向前突起，其中央部分突起最高，而其周边部分则缓缓地成斜坡状而逐渐变低。因此，检眼镜下的视神经乳头很像1个伸入眼内的小蘑菇(图4)。视神经乳头水肿及视盘水肿③视神经乳头外观松散：发展完全的视神经乳头水肿，由于水肿使神经组织彼此发生分离，因而使视神经乳头外形松散，失去正常视神经乳头那种平滑、紧密的外观，而显示出一些细微的条纹或成不规则的网状，甚至整个视神经乳头形成一团绒毛状的外观。视神经乳头的这种松散的外形，是视神经乳头水肿的一个很特殊的征候。
(3)晚期萎缩性视神经乳头水肿：如果不及时解除引起视神经乳头水肿的病因，任凭视神经乳头水肿长期发展，最终势必导致继发性视神经萎缩。一旦视神经发生萎缩，病人除了有进行性的视力减退不断发展的视野缩窄，最后引起完全失明等视功能丧失的自觉症状外，检眼镜可以检查到的改变是：①视神经乳头颜色变白：视神经乳头由原来水肿时的充血、发红状态逐渐变成灰白色，最初阶段仅为视神经乳头边缘变成灰白色晚期其中心也变成白色。视神经乳头变色的原因是因为长期的水肿引起神经纤维的退行性变从而使胶质增生的结果。视神经乳头的变白，是视神经发生萎缩的早期体征之一。因此一旦发现病人的视乳头由水肿开始变白，应该立即想到视神经已开始发生萎缩。②视网膜血管变狭窄：视神经开始萎缩时，另外一个很重要的体征就是视网膜中央动脉变狭窄视网膜中央动脉变得非常细，同时视网膜中央静脉的充血也逐渐减少，静脉管径由原来水肿时的充盈怒张、迂曲，逐渐变细恢复到原来正常的管径大小，甚至变得更细。③视神经乳头的隆起度逐渐减低：尽管引起视神经乳头水肿的病因仍然存在(例如颅内压力仍高)，视神经一旦发生萎缩，视神经乳头的隆起度必然日益减低，逐渐形成一个边界模糊不清、颜色、同时仍有轻微隆起的晚期萎缩性视神经乳头水肿。最终视神经乳头必将完全变平，呈现典型的继发性视神经萎缩。并发症可并发以及、糖等全身性疾病以及局部的等。
诊断/视神经乳头水肿及视盘水肿
视神经乳头周围的同心性弧形线发展完全的视神经乳头水肿的诊断困难不大一般只要看过几次典型的视神经乳头水肿者，都能比较正确地做出，尤其是结合病人视功能完好以及具有特征性“阵发性黑朦”等特点，再结合其他压增高的表现，诊断是较为容易的。
鉴别诊断高血压病性视网膜病变的视盘水肿，有时不太容易与颅内压增高的视神经乳头水肿相区别。前者视盘水肿程度多较轻，隆起度不太高，也不呈蘑菇形突起，但其出血及棉绒斑较后者为多而且病变的出血与棉绒斑多遍布眼底各处，不像颅内压增高的视乳头水肿那样仅限局于视乳头周围附近区域。此外高血压者多有动脉管径变细和不规则以及动静脉的交叉压迹等动脉硬化征象。者血压增高，而且没有明显的神经系统体征这些都是与颅内压增高的视乳头水肿鉴别的要点。视网膜中央静脉阻塞引起视盘水肿的程度常很轻微，而静脉的充盈怒张、迂曲的程度多很严重，这一点与颅压增高的视神经乳头水肿恰恰相反。后者视乳头水肿程度多较严重，而静脉充盈、曲张等改变常不太严重。而且视网膜静脉阻塞者，其出血可散布于视网膜的周边部，而视神经乳头水肿的出血多局限于视乳头的周围视网膜静脉阻塞者，绝大多数都是单侧发生，而视神经乳头水肿则多为双侧单侧者极少。
检查/视神经乳头水肿及视盘水肿
主要针对引起视神经乳头水肿及视盘水肿的原发疾病进行病因诊断而采取的必要的实验室检查，如的生化及计数检查、生化检查血常规检查等。其它辅助检查： 对早期水肿征象的微小变化即可分辨。
治疗/视神经乳头水肿及视盘水肿
通常在解除了引起视神经乳头水肿的原发疾病(例如降低了颅内压力)之后，1～2周，即可见到视神经乳头水肿的程度有明显的消退。一般需要1～2个月水肿才能完全消失而恢复正常，个别病例其视神经乳头水肿的消退时间可能要长一些。中医治疗视神经乳头炎的方法：　　1.阴虚火旺 治法;滋阴降火.　　2.气血两虚 治法：补益气血.　　3.肝胆火旺 治法：清泄肝胆　　4.气滞血瘀 治法：疏肝解郁，行气活血.
预后/视神经乳头水肿及视盘水肿
如果能及时解除引起视神经乳头水肿的原发疾病，视神经乳头水肿的预后十分良好。其视力、视野可以完全正常眼底的改变也可在1～2个月以内全部恢复不留任何痕迹。
万方数据会议论文
2007年全国神经眼科学临床与基础新进展研讨会
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视乳头水肿20余天，CT,磁共振检查颅内正常,全身各项指标正常，但水肿一直不消，什么原因
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你好,你的这个情况需要去专业yi院做..乳房..彩/超/检查多可能是有乳房/疾病隐患
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视神经乳头水肿及视盘水肿
视神经乳头水肿是视乳头的一种炎性充血、隆起状态，是由于颅内压增高引起。视盘水肿是指炎症或其他原因所致的水肿。视神经外面的3层鞘膜分别与颅内的3层鞘膜相连续，颅内的压力可经脑脊液传至视神经。通常眼压高于颅内压，一旦此平衡破坏可引起视乳头水肿。
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视神经乳头水肿及视盘水肿病因
最常见的原因是颅内的肿瘤、炎症、外伤及先天性畸形等神经系统疾病所致颅内压增高；其他原因则有恶性高血压、肺心病、眼眶占位病变、葡萄膜炎、低眼压等。
视神经乳头水肿及视盘水肿临床表现
有阵发性眼前发黑或阵发性视力模糊等症状。持续几秒至1分钟左右，往往是双侧。可出现神经症状：如癫痫发作、头痛、复视、恶心、呕吐，视力下降少见；慢性视乳头水肿可发生视野缺损及中心视力严重丧失。
视神经乳头水肿及视盘水肿检查
视野检查：有生理盲点扩大，慢性视乳头水肿发展至视神经萎缩时，视野有中心视力丧失以及周边视野缩窄，特别是鼻下方。
视神经乳头水肿及视盘水肿诊断
典型视神经乳头水肿的诊断并不困难，还需做头部或眶部CT或MRI，或请神经科医生会诊视盘水肿的原因。若CT或MRI检查不能说明视盘水肿的原因，应请神经科医生做腰椎穿刺。并考虑做甲状腺病、糖尿病或贫血方面的血液检查。
视神经乳头水肿及视盘水肿治疗
针对颅内压增高的原发病因进行治疗。
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清除历史记录关闭为什么一眼视神经萎缩，另一眼视乳头水肿
12-11-15 &
&一种情况是缺血性视乳头病变，该病是双眼先后发生，其出现原因是一侧眼先发病，活动期过后出现视神经乳头萎缩，当此时另一侧发病就出现视乳头水肿。&&&&&另一种情况是Foster-Reennedy综合征，它是前颅窝的肿瘤；其出现原因是脑内肿瘤压迫了视神经而出现视神经萎缩；而另一侧是由于肿瘤造成颅压升高而出现视乳头水肿。
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