甲状腺能不能做微创手术
医生回答(6)
三级营养师
衡水市第四人民医院
你好，这种情况建议到医院的内分泌科就诊，由专科医生给与相应的检查，由专科医生给与相应的对症治疗，不需要手术。建议平时饮食要清淡，少吃油腻、油炸类食物，可以多吃新鲜水果和蔬菜，补充人体所需的多种营养成分。平时注意休息，可以适当进行体育锻炼。希望我的回答可以帮助你！
二级营养师
私人营养师
甲状腺弥漫性病变主要看甲状腺功能，如果甲状腺功能亢进，需要治疗甲亢，甲减则要补充甲状腺素，正确的方法应该是：多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超声波的追踪。
康复治疗师
广州天河安康门诊
指导意见：
你这种情况应该是甲状腺功能紊乱引起的。颈部的淋巴结增大。这种情况一般服用药物优甲乐进行治疗，在服药的时候，要在医生指导下使用，我建议到正规医院检查清楚以后，再根据结果，听医嘱进行治疗。
德州京城医院
病情分析：
你好，桥本氏病属于自身免疫性甲状腺炎的其中一种类型。如果甲状腺功能正常不用进行特殊治疗，如果出现甲状腺功能减退则需给予左旋甲状腺素片替代治疗。这种疾病不需要手术治疗。
指导意见：
建议进行甲功七项检查，根据检查结果确诊是否桥本氏病及有无甲状腺功能减退。日常生活中注意避免摄入加碘盐、含碘食物和药物。规律作息避免劳累。
山东省中医院
病情分析：
桥本氏病近几年的发病率很高，特别是一些青中年女性特别容易患病，所以自然也就有很多人关心，?这个问题。桥本氏病虽然不是什么特别严重的疾病，但是如果不治疗，则会变成很难治疗的疾病。 对于桥本氏病有的人可能还不了解，桥本氏病也就是桥本氏甲状腺炎，是一种最常见的甲状腺炎类型，它的全称叫做慢性淋巴细胞性甲状腺炎。属于一种慢性疾病，病情的发展也是很缓慢的。但是，桥本氏病对生育也是有一定影响的。 通常在临床当中得了桥本氏病以后，专家则不建议患者生育。因为怀孕以后，为了能够保证胎儿在宫内的发育不受到外界环境的干扰，怀孕期间则就要特别的保重患者的身体，避免胎儿受到一些不良的影响，同时怀孕期间也不可以随便的使用一些药物，同时患者本身的病情就会加重，对胎儿的发育会造成一些影响。 部分的桥本氏病患者，在怀孕期间，害怕所服用的药物会对胎儿造成一些不利的影响，生病后就会停止服药。这样经常使疾病本身会对胎儿产生一些不良的影响，并不是药物所产生的作用。桥本氏病如果不治疗，可能会出现甲减，但是甲减患者如果不治疗而妊娠，那么引起流产和死胎以及胎儿在宫内的生长迟缓等等，的一些情况的发生率就会升高。 因为在妊娠的时候体内的激素就会发生改变，导致一些没有经过治疗的桥本氏病患者
指导意见：
，在妊娠的后期发生甲减的可能性就会升高，对所生的子女，日后智力发育或身体发育都会变得很迟缓。但是如果能够接受系统专业的治疗
北京北城甲状腺医院
病情分析：
甲状腺疾病是常见的内分泌疾病的一种，主要是由于甲状腺功能分泌不正常引起。长期的分泌不足或过剩，都会对身体产生危害，需及早治疗。
指导意见：
建议您及时去正规专业的医院进行检查，以免耽误病情，影响健康。祝您早日康复！甲状腺手术哪里做的好有没有微创手术？
ask_719160
女, 28岁。甲状腺手术哪里做的好？有没有微创手术？B超检查左叶一个10X10mm结节，还有一个3X3mm，有点状钙化，彩超化验单如图，不想做穿刺，一定要做手术吗？不做穿刺能判断良性恶性吗？有微创手术吗？四维靶向消融术这个准确率呢？甲状腺哪里治疗的好？手术风险大吗？没有专门治疗的专科医院吗？
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内科-内分泌科
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病情分析：建议做个穿刺活检再考虑手术问题，也可以做个超声造影，看看结节良恶性判断，最关键一点就是你的B超报告边界不清，有点状钙化，超声造影是帮助进一步判断的。如果是恶性的，还是手术切除比较好，不建议考虑微创，微创不容易清除病灶，如果是良性可能性大些，那么可以继续观察，定期复查超声，暂时不治疗也问题不大。超声造影有经验的医生看判断良恶性准确率还是相对可以的。医院的话不要相信小广告，吉大附属医院就可以，如果再远一些，可以考虑中国医科大附属医院，如果手术切除，大的三甲医院即可。手术会有风险，但要说风险多大是不能保证的，甲状腺手术应该是很常见的普通手术。
女, 28岁。甲状腺手术哪里做的好，有没有微创手术？？
贾睿博医生
你甲状腺有什么问题？
B超检查 左叶一个10X10mm结节
还有一个3X3mm
贾睿博医生
彩超化验单发过来我看看
有点状钙化
贾睿博医生
有没有查甲功呢？
稍等 我发图
贾睿博医生
此消息只有医生及用户本人可见***/12/***.jpg
此消息只有医生及用户本人可见***/12/***.jpg
贾睿博医生
稍等，屏幕上我的调整一下显示
贾睿博医生
就像上面所说的，建议你做个穿刺活检再考虑手术问题
我不想做穿刺
这个一定要做手术吗
贾睿博医生
也可以做个超声造影，看看结节良恶性判断
不做穿刺能判断良性恶性吗
贾睿博医生
最关键一点就是你的B超报告边界不清，有点状钙化
贾睿博医生
超声造影是帮助进一步判断的
这个有微创手术吗
四维靶向消融术
贾睿博医生
如果是恶性的，还是手术切除比较好，不建议考虑微创
贾睿博医生
微创不容易清除病灶
贾睿博医生
你可以做个超声造影进一步判断良恶性，如果恶性可能比较大，那么就手术切除
这个准确率呢？
贾睿博医生
如果是良性可能大些，那么可以继续观察，定期复查超声，暂时不治疗也问题不大
贾睿博医生
超声造影有经验的医生看判断良恶性准确率还是相对可以的
甲状腺哪里治疗的好
贾睿博医生
你在哪里？
贾睿博医生
吉大附属医院应该也差不多
这个手术风险呢
贾睿博医生
如果再远一些，可以考虑中国医科大附属医院
没有专门治疗的专科医院吗
贾睿博医生
不要相信小广告
贾睿博医生
中国医科大附属盛京医院内分泌科的滕卫平教授看甲状腺就相当好了
贾睿博医生
如果手术切除，应该大的三甲医院差不了太多的
这个手术风险大吗
贾睿博医生
会有风险，但要说风险多大那我不能保证，甲状腺手术应该是很常见的普通手术
贾睿博医生
不客气！希望我的解答能够帮助到您！
贾睿博医生
感谢您的信任！可关注我，如有问题，请***咨询我！
贾睿博医生
随时欢迎您再次咨询！再见！
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甲状腺微创手术虽好 但是结节太大不适合
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陈先生今年56岁，三年前查出多个甲状腺结节，最大的达5厘米，医生多次建议他手术治疗，但他因为工作较忙，同时内心也有些抗拒手术，所以就一直拖着。在了解到微波消融不需要手术也能治疗甲状腺结节后，陈先生很高兴，上周特意前往王鸿程主任的门诊咨询，但是抱着希望去，却失望而归。因为王主任亲自给他做了彩超检查后告诉他：甲状腺结节太大，不适合做微波消融治疗，建议他做传统的手术。
原标题：甲状腺微创手术虽好 但是结节太大不适合王鸿程主任（左一）在彩超的引导下给患者做甲状腺结节微创治疗日前，海都报《健康馆》举办了一场甲状腺结节的健康科普讲座，省二院甲状腺基本外科王鸿程主任介绍了甲状腺结节的深度诊断以及目前外科治疗常用的几种手术方式。通过这次讲座，大家了解到用微波消融治疗甲状腺结节，既不会在脖子上留下手术疤痕，还保留了甲状腺功能，手术后不需要长期服药，因此不少甲状腺结节患者对这种治疗方式表示了强烈的愿望。 但是，专家提醒，微创治疗虽好，但不是所有患者都适合，如果结节太大或者结节的位置特殊，还是建议手术治疗，或者多咨询专科医生，选择最佳方案。案例：甲状腺结节多且大医生拒绝用微创陈先生今年56岁，三年前查出多个甲状腺结节，最大的达5厘米，医生多次建议他手术治疗，但他因为工作较忙，同时内心也有些抗拒手术，所以就一直拖着。在了解到微波消融不需要手术也能治疗甲状腺结节后，陈先生很高兴，上周特意前往王鸿程主任的门诊咨询，但是抱着希望去，却失望而归。因为王主任亲自给他做了彩超检查后告诉他：甲状腺结节太大，不适合做微波消融治疗，建议他做传统的手术。 “上次讲座之后，到门诊来咨询微波消融治疗甲状腺的患者一下子增加了许多，像陈先生这样的‘老’病号也有不少，他们查出甲状腺结节多年，结节较多或较大，却一直不想手术，对于这些患者，我只能说‘抱歉’了。”省二院甲状腺基本外科主任王鸿程主任医师介绍，微波消融治疗甲状腺结节这种方式虽然很好，但也不是“万能”的，对于结节内侧缘紧靠喉返神经的较大结节，还是建议采用传统的手术方式。这是基于各种手术方式本身的特点来考虑的。用高温将结节“灭活”微波消融是真正微创王鸿程主任介绍，目前甲状腺结节手术分为三种。即传统的开放式甲状腺切除术、腔镜甲状腺切除术以及较新的微波消融术。前两种手术治疗，在甲状腺切除后，需要长期服用甲状腺素。而微波消融术，是用微波消融针的高温将结节进行原位灭活，不需要开刀，属于真正意义上的微创治疗。 “很多人会说，微波消融不留疤，其实这不是它最大的优点，更重要的于，消融针在‘烧死’结节的同时，又不影响正常甲状腺腺体，甲状腺的功能还在，所以不需要长期服药。这对患者来说非常重要。”王鸿程主任表示，所以作为外科大夫的他会介入原来由超声科大夫“把控”的消融治疗领域。另外，因为做过很多甲状腺手术，对甲状腺的解剖生理结构特别了解，外科大夫亲自来操作消融治疗，也有许多优势和心得。结节位置特殊建议手术来治疗王鸿程主任解释说，较大的甲状腺结节常常挤压气管，因此结节的内面紧挨着喉返神经，要消融彻底的话担心会伤及神经，所以还是建议采用开放手术来切除。 微波消融的特点就是尽可能保护甲状腺功能，但是如果结节太大，比如超过四五厘米，那么烧灼的范围就相当于甲状腺本身的大小了，微创治疗的意义就不大。怎样的甲状腺结节适合微创治疗？王主任表示，目前认为，2厘米左右的良性结节以及低危甲状腺微小乳头状癌是微波消融的最佳适应症。 据悉，近期省二院甲状腺基本外科还将为部分甲状腺结节患者做免费彩超检查，并提供免费咨询，需要的患者可拨打4报名参与。
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