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脖子增粗，竟然不是”甲亢“是”甲减“！
摘要：甲减的临床表现多种多样，缺乏特异性，加之其病情进展缓慢，导致甲减在早期很容易被漏诊或误诊。常被误诊为“更年期综合征”、“抑郁症”、“冠心病”、“肾病”、健忘症……
　　甲状腺功能减退(简称&甲减&)是各种原因导致甲状腺激素合成及分泌不足所致的代谢综合征。成人甲减最常见的病因是桥本氏病（慢性淋巴细胞性甲状腺炎），女性多见，男、女发病率比例为1：8。
　　病例介绍
　　甲状腺肿大，竟是患了甲减
　　近来，我院核医学专科门诊接诊了好几位年轻女性，她们因为发现颈前区甲状腺肿大，怀疑患了甲亢前来就诊。医生询问她们并无怕热、多汗、多食、消瘦等甲亢症状，有些患者反而增胖、特别，触诊她们的甲状腺均有不同程度的增大，且质地偏韧，经实验室检查结果显示，她们的甲状腺激素水平并无增高，却有不同程度的降低，TGAb、TMAb、TPO等抗体异常增高，最终诊断为&桥本氏病并甲减&。她们经过服用甲状腺素治疗一个月后复查甲状腺明显缩小，甲状腺功能恢复正常，医生建议她们继续服药补充甲状腺素。
　　知识讲解
　　甲减的病因
　　成人甲减最常见的病因是桥本氏病（慢性淋巴细胞性甲状腺炎），其他原因有甲状腺手术、放射性碘治疗以及碘摄入不足(主要见于碘缺乏地区)等。因垂体及下丘脑病变引起的甲减(即中枢性甲减)临床比较少见。
　　甲减容易误诊，应注意观察
　　主要临床表现
　　甲状腺激素的功能主要是调节机体，促进机体新陈代谢。甲减患者由于甲状腺激素分泌不足，导致机体基础代谢率降低，临床表现为乏力、畏寒、心跳缓慢、纳差、腹胀、便秘、皮肤干燥、毛发脱落、嗜睡、反应迟钝、精神萎靡、不调、贫血、面色蜡黄、浮肿等等。由于机体产热能力下降，甲减患者往往比一般人更怕冷。
　　易漏诊或误诊的原因
　　甲减的临床表现多种多样，缺乏特异性，加之其病情进展缓慢，导致甲减在早期很容易被漏诊或误诊。常被误诊为&更年期综合征&、&&、&冠心病&、&肾病&、健忘症&&
　　甲减自查方法：
　　①常感疲劳、犯困、精力不足。②记忆力下降、思维迟钝、注意力难集中。③体重增加。④皮肤干燥、变粗、指甲变脆。⑤怕冷、情绪低落、变懒、少言懒语。⑥食欲变差、消化功能差、便秘。⑦血压升高、心跳变慢。⑧全身肌肉疼痛、四肢麻木或抽筋。⑨全身浮肿、皮肤发黄。
　　如果上述有4项或以上为&是&，就要去医院检查甲状腺功能，看看是否患了甲减。
　　甲减的治疗方案及注意事项
　　与甲亢相比，甲减的治疗相对简单，只需每日补充一定量的甲状腺素(如优甲乐)便可。除少数甲减(如亚急性甲状腺炎以及药物引起的甲减)能够彻底治愈外，大多数甲减(主要是桥本甲状腺炎引起的甲减)都是永久性疾病，需要终身治疗，切勿擅自停药。
　　患者应每3～6个月查1次甲状腺功能，根据检查结果及时调整甲状腺素的剂量。如药量过大，会出现心动过速、多汗、兴奋等甲亢症状；如药量不足，患者畏寒怕冷、少汗、纳差、易困乏等低代谢症状则无法得到纠正。
　　提示：由于冬季气候寒冷，机体对热量的需求增加，因此有些甲减患者在冬季需要适当增加甲状腺素的剂量。
　　甲减患者饮食上的注意事项
　　1、需先明确病因，不可盲目补碘。如果甲减是由于单纯缺碘引起的(如地方性甲状腺肿引起的甲减)，则可在医生指导下适当补碘；如果甲减是由桥本甲状腺炎引起的，则要求低碘饮食，限制海带、紫菜及各种海产品。因为高碘饮食会增加甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)的浓度，诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。
　　2、甲减患者应注意补充足量的优质蛋白及铁，保证鸡蛋、牛奶、豆制品、淡水鱼虾等的摄入；
　　3、少吃油腻的高脂肪及高胆固醇食品，以免加剧脂代谢紊乱；
　　4、尽量少食用促甲状腺肿的果蔬，如卷心菜、萝卜、马铃薯、大豆、豌豆、花生、核桃等；
　　5、畏寒的甲减患者冬天可用黄芪煮水当茶饮，以补气及增强机体免疫力。（但是到了春天最好不要服用，因为黄芪是固表的，冬天常常有邪气入侵机体，到了春天宣发的季节，如果仍服用黄芪就是把病邪关在体内就不好了。）
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甲亢性心脏病的症状体征是怎样的 引起甲亢出现的病因有哪些
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甲亢，脖子持续增粗，肿胀感觉特别明显
健康咨询描述：
患有甲亢一年了，最近一个月脖子明显增粗，就像是脖子那块含着东西咽不下去，肿胀的很，想知道怎么回事
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医生回复区
阳谷县人民医院&& 副主任医师
擅长: 神经衰弱,脑出血,脑梗塞,高血压,失眠,头痛,癫痫
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&&&&&&根据你的描述，应该考虑，目前你的情况属于甲状腺功能亢进引起的典型表现。应该坚持口服药物控制。如果症状严重，影响呼吸吞咽，可以考虑是否需要手术。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你这种情况多数考虑是由甲状腺炎的可能，建议你去正规医院的内分泌科检查治疗一下。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，你这种情况建议你平时要保持好心态，少吃辛辣的刺激性食物，多喝水多吃蔬菜和水果观察一下。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的情况来说，甲亢可出现突眼，甲状腺肿大，乏力，食欲大的症状。建议挂内分泌科，明确诊断。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议服用丙基硫氧嘧啶治疗。平时多注意饮食，以清淡食物为主，保持规律性，多吃蔬菜。&&&&&&以上是对“甲亢，脖子持续增粗，肿胀感觉特别明显”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&甲亢的临床表现包括甲状腺肿大、性情急躁、易激动、失眠、双手颤动、怕热、多汗、皮肤潮湿、食欲亢进但消瘦、体重减轻、心悸、脉快而有力，等等。&&&&&&指导意见：&&&&&&是由于食物或水中缺碘,引起的脑垂体促甲状腺激素大量分泌而引起甲状腺的代偿性肿大所致,早期可无症状。无论何种原因引起的脖子粗、甲状腺肿大,都应到正规医院经专科医生检查治疗，切不可相信“祖传秘方”而延误治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&甲亢是一种甲状腺功能异常导致的疾病，可能会导致脖子肿大和眼球突出等问题，需要及时进行控制和治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，为了控制脖子不变粗，最为标准的治疗就是正规有效的服用治疗甲亢的药物！治疗期间：注意休息和适当的锻炼。一般不会有很大的问题。。
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&&&&&&甲亢主要表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤。甲状腺肿大是甲亢患者脖子粗的主要原因，已经确诊为甲亢疾病，就要积极进行治疗，否则对身心健康都会造成更大的伤害。&&&&&&一般可以用丙基硫氧嘧啶治疗甲亢，一般甲亢症状缓解后，该药要逐渐减量，小剂量维持1年到一年半，注意定期复查血常规，甲状腺功能，肝肾功能等。
疾病百科| 甲亢
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：沿海地区应注意膳食中含碘食物，建议勿用高碘饮食，防止碘甲亢。
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。...
好发人群：20-40岁
常见症状：突眼、怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿多食、消
是否医保：--
治疗方法：一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺介入栓塞治疗、中医治疗
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你好！我有甲亢已经5年了，就是脖子一直粗...
你好！我有甲亢已经5年了，就是脖子一直粗，该怎么治疗？请帮忙解决
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：您好！根据您的描述，颈部增粗和突眼是甲亢治愈后的后遗症。意见建议：颈部增粗的问题可以通过服用中药解决，但突眼的情况很难得到改善，但有一部分人可能日后可以自行恢复。中医治疗甲亢颈前肿胀的效果非常好，一般多采用活血化瘀、软坚散结和行气疏肝的中药配伍，推荐方药甲亢平消汤加减。医生询问:还有什么疑问吗？
职称：主治医师
专长：高血压、心血管、中医
&&已帮助用户：16399
问题分析：您好，甲亢的治疗旨在抑制甲状腺激素的合成和释放，或者减少或破坏甲状腺组织，阻断了激素的分泌@。意见建议：合理安排饮食，需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食；精神要放松;适当休息，避免重体力活动，
问甲亢脖子变粗了还会好吗？
专长：龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
&&已帮助用户：221565
你好甲亢治好了当然脖子也会恢复原样的脖子粗只是甲亢患者常见的症状之一只要采取正确的治疗方法会很快消下去的福州鼓楼医院的AMI腺体免疫再建疗法被患者赞誉为不用手术刀胜过手术刀开辟了中西医结合快速根治甲状腺疾病的先河为修复甲状腺激素分泌新陈代谢功能障碍创造出一种更快速、更降的途径让甲亢患者从此告别药物实现患者治愈不复发的梦
问脖子粗是甲亢吗
职称：医师
专长：不孕不育症，子宫肌瘤。
&&已帮助用户：192268
病情分析： 你好：甲亢具体遵医嘱药物治疗。饮食禁忌：忌肥腻食物。如：羊肉、狗肉、母鸡及油腻、油炸食物，以免生痰动火，产生痰热。忌营养不足，要多吃糖、蛋白质和多种维生素类食物。忌摄含碘过多的食物。如：海带、海鱼等海产品。忌食辛辣燥热食物。如：生姜、辣椒、大蒜、酒类。忌多食致甲状腺肿大的食物。如：过量食用大豆、豌豆、卷心菜、菠菜之类，可致甲状腺肿大。
问甲亢脖子会变粗吗
职称：医师
专长：月经不调,妊娠呕吐,先兆流产
&&已帮助用户：24448
病情分析：甲亢脖子会变粗意见建议：甲亢是由于甲状腺分泌的甲状腺激素过多而引起的一种疾病。本病多见于女性。甲状腺激素过多可以引起一系列的临床表现，如怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、心慌、情绪紧张及脾气急躁等症状。大多数甲亢患者出现甲状腺肿大，肿大的程度有轻有重，极少数甲亢患者甲状腺不肿大。不少甲亢患者还有眼球突出，眼球突出的程度有轻有重。甲状腺功能检查可以发现甲状腺吸131碘率增加，血中甲状腺激素（T3、T4）水平明显增高。最常见的甲亢类型是毒性弥漫性甲状腺肿，大约占全部甲亢患者的80%左右。其病因主要与免疫功能紊乱和先天性遗传有关。
问脖子粗就是甲亢吗
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：331897
病情分析： 你好 这个可能是甲亢引起的，建议你到医院检查明确一下，查明病因对症治疗，意见建议：甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病,目前的病因还不是太清楚.甲亢的治疗目前主要有三种方法：药物,碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减.碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高,易导致甲低.手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况.
问甲亢一定脖子粗吗？
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
&&已帮助用户：221654
这要根据甲亢的症状和化验结果决定治疗方案.轻度的多可以通过药物得到控制;中度以上一般多需要手术或放射碘治疗才能得到控制否则不及时治疗可能使多个器官受累(如突眼心肌劳累表现为心律失常或心跳加快等神经和内分泌也会有影响).另外不同的年龄段的治疗原则也有不同.因此建议到正规医院检查和系统治疗.
问甲亢要怎么治疗才好？
职称：医生会员
专长：带状疱疹,湿疹,脂溢性脱发
&&已帮助用户：29776
问题分析：中西结合，西药因子促进甲状腺激素分泌正常，消除症状、控制病情；中药因子调节脏器，恢复免疫，综合达到根治的目的；意见建议：同时辅以针灸刺穴、火罐拔毒，强化治疗效果，提高药物吸收率，恢复人体正常免疫应答，从根本上拔除甲状腺病根。
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评价成功！得了甲亢莫慌，这些注意事项赶紧收藏得了甲亢莫慌，这些注意事项赶紧收藏笨妮尔说事百家号甲亢甲状腺功能亢进症(简称甲亢)，是指甲状腺本身的病变引发的甲状腺毒症。常见的症状一般有怕热、多汗、浑身乏力；脖子增粗；眼睛突出；食欲大增而体重却减少；心慌气短；情绪起伏大等。得了甲亢不要讳疾忌医，一定要及时就医检查，接受治疗。此外，在平时生活中，甲亢患者也一定要多注意从生生活上进行调理，治养结合，早日康复。 甲亢的注意事项 1高蛋白、高营养食物要多吃甲亢患者的机体代谢率很高，对营养物质的需求也就相应增多，所以患者在平时的饮食中应多选择一些高热量、高蛋白以及维生素丰富的食物，来补充身体流失的水分和营养。2高碘食物要避开甲亢患者在饮食中要避开含碘量高的食物，例如海带、带鱼、海苔、紫菜等海产品，食用盐的时候，应避开含碘盐，选用无碘盐，在选择食疗偏方时，要慎用温补和含碘量较高的食谱。3烟酒不沾，少吃辛辣患者应切忌吸烟饮酒，烟酒伤身，几乎是所有疾病都列出的禁忌事项。在平时生活中还应避开浓茶、咖啡等亢奋型食物，更不要吃辛辣食品，特别是辣椒、葱、姜、蒜等。4精神调养不忽视不管生什么病都不要觉得只要吃药就行了，甲亢也是一样。精神调养也是很关键的一方面。平时一定要多注意休息，学会放松心情，可以尝试听听一些优美的轻音乐来舒缓身心，也可以多去户外做做运动，看看外面的风景，春夏秋冬，草长莺飞，车水马龙，都是值得我们伫立的美丽风景。病人思想负担也不要过重，我们生活中所有经历都仅仅只是经历，走过的都是人生，何不愉悦一点度过每一天。甲亢病人的亲属也应多关心、体贴病人，避免刺激性的语言和行为，这对病情的治愈与防复发有很大的作用哦。 推荐食谱 佛手粥做法步骤1佛手9克，海藻15克，粳米60克，红糖适量。；2将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后，再加入粳米、红糖煮成粥即成；3每日1剂，连服10 天～15天。功效作用调整精神抑郁，改善情绪，能够疏肝清热。青柿子糕做法步骤1青柿子1000克，蜂蜜适量。；2青柿子去柄洗净，捣烂并绞成汁，放锅中煎煮浓缩至粘稠，再加入蜂蜜1倍，继续煎至粘稠时，离火冷却、装 配备用；3每日2次，每次1汤匙，以沸水冲服，连服10天～15天。功效作用以清热泻火为主，用于烦燥不安、性急易怒、面部烘热者。- 食谱素材整理来源于网络 -发现可能患上甲亢时，一定要及时就医检查确诊，治疗加调理，祝愿早日康复。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。笨妮尔说事百家号最近更新：简介:自媒体下的小笨妮，与您共享生活小知识相关文章}