完全性不完全左束支传导阻滞滞需要安支架吗

完全性左束支传导阻滞有没有生命危险,应如何治疗?
完全性左束支传导阻滞有没有生命危险,应如...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):完全性左束支传导阻滞有没有生命危险,应如何治疗?曾经治疗情况和效果:曾经在县医院检查过想得到怎样的帮助:应怎样治疗?
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
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专长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析:完全性左束支传导阻滞大多都有心脏疾患,尤其以冠心病多见,仅见于极少的正常人.如果很严重就要治疗。意见建议:需要到心内科治疗.根据病情,治疗会有所不同.平时活动应当自限,不可勉强.
职称:医师
专长:皮肤科
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指导意见:完全性左束支传导阻滞大多都有心脏疾患,尤其以冠心病多见,仅见于极少的正常人.如果很严重就要治疗。
需要到心内科治疗.根据病情,治疗会有所不同.平时活动应当自限,不可勉强.
问心电图诊断;完全性左束支传导阻滞是什么
职称:主任医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 左束支阻滞极少见于健康人,大多数患有器质性心脏病。意见建议:完全性左束支阻滞通常不产生明显的血流动力学障碍。主要是针对病因治疗
问完全性左束支传导阻滞怎样治疗?
职称:医生会员
专长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:完全性左束支阻滞通常不产生明显的血流动力学障碍。主要是针对病因治疗。您以往经常左侧胸疼可能是导致完全性左束支传导阻滞的原因。应严密观察。一般不需要预防性安装临时心脏起搏器。积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。避免剧烈运动。
问医生:我小孩今年6岁,为三度房室传导阻滞,可小孩活蹦...
职称:主治医师
专长:酒精性肝硬化,胆囊炎,胰腺炎,脂肪肝,慢性腹泻,急性胃炎,反流性食管炎,消化性溃疡,肺炎,变异性咳嗽
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问题分析:三度房室传导阻滞多见于冠心病患者,以老年人居多。年轻人多为暂时性的。意见建议:建议多复查几次心电图与上次结果进行比较。如果有此心律失常要服药治疗。
问检查为不完全性左束支传导阻滞,但是医生说?检查为不...
职称:副主任医师
专长:慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道菌群失调症,肠易激综合征,胆汁淤积性黄疽,大肠息肉,多发性消化道息肉综合征,胆汁返流性胃炎,大肠类癌
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病情分析: 检查为不完全性左束支传导阻滞,但是医生说正常啊,请问一下怎么回事了啊。唉以后找工作怎么办啊意见建议:没什么大事,只是你有一条心脏激动传导的线路出现了问题。问题不大,注意复查。
问您好我想问一下完全性左束支传导阻滞挂什么科啊
专长:口疮、唇腭裂、种植牙
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病情分析:您好:完全性左束支传导阻滞属心律失常范畴的挂的时候还是应该挂心内科意见建议:完全性左束支传导阻滞多见于冠心病、心肌梗死、高血压病、心肌炎、心肌病等
问完全性左束支传导阻滞,今天我妹说最近?完全性左束支...
职称:副主任医师
专长:糖尿病、糖尿病足、糖尿病心血管并发症、垂体肾上腺疾病、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风。
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病情分析: 完全性左束支传导阻滞多见于冠心病、心肌梗死、高血压病、心肌炎、心肌病等,极少见于健康人。意见建议:检查时可根据病史、临床症状、体征。心电图诊断标准。即可做出正确的诊断。治疗时因本病是一种严重而又危险的心律失常,必须及时积极处理。寻找病因,及时控制各种感染性疾病、纠正电解质紊乱、治疗洋地黄药物中毒、心肌炎、心肌病等原发病;另一方面针对房室传导阻滞进行治疗。
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完全性左束枝传导阻滞,如无症状需要治疗吗?
各位前辈,请教两个问题。1.患者入院后心电图查出完全性左束枝传导阻滞,基础疾病有原发高血压、脑梗塞、2型糖尿病,血压血糖得到控制,也无胸闷、胸痛等症状,无心衰指症,多次心电图显示心率58~78次/分不等。针对完全性左束枝传导阻滞,需要处理吗?2.患者一次上感后,血常规中性粒细胞75%,离子,血糖,血压均正常。患者体温38度左右,心率70次/分,有汗出,无胸闷胸痛,无头晕头痛,予以左氧抗感染处理,同时心电图显示完全性左束枝传导阻滞合并2度2型房室传导阻滞,这时如果是你,你会如何处理?提示:唯一明显症状出汗。1不需要2首先应积极控制感染,并监测心电图,如果室率下降至60次以下,应使用阿托品等如出现其他异常情况,按实际情况处理1不需要2首先应积极控制感染,并监测心电图,如果室率下降至60次以下,应使用阿托品等如出现其他异常情况,按实际情况处理个人看法:1
积极控制上呼吸道感染;2 严格控制高血压,糖尿病,血压要控制在120/80mmhg左右,空腹血糖6.0mmol/L,糖化血红蛋白6.5以下。3
完全性左束枝传导阻滞无需治疗,但此病人合并有2度2型房室传导阻滞,既双束支阻滞,说明患者有弥漫性的心肌病变,可用改善心肌代谢的药物并严密观察病情,一旦出现Adams-Stokes综合征或心率&50次/分,即人工心脏起搏器治疗。1 .不需要特殊处理2. 在目前现有的各项指标都正常的情况下,这样严密观察就行了,可以适当的用些扩张血管改善心肌供血的药物,如果有其他情况在及时处理zhangshuangui wrote:个人看法:1
积极控制上呼吸道感染;2 严格控制高血压,糖尿病,血压要控制在120/80mmhg左右,空腹血糖6.0mmol/L,糖化血红蛋白6.5以下。3
完全性左束枝传导阻滞无需治疗,但此病人合并有2度2型房室传导阻滞,既双束支阻滞,说明患者有弥漫性的心肌病变,可用改善心肌代谢的药物并严密观察病情,一旦出现Adams-Stokes综合征或心率&50次/分,即人工心脏起搏器治疗。是啊。按照书上或者是临床上大家都是这样考虑的啊。我下午下班时看过患者,患者说没有不适症状。只有微汗。查体:右肺有少量湿罗音。因为中性粒高,有上感病史,未能引起重视。(之前抗感染同时使用过参麦,银杏达莫,血塞通等活血药物)夜间11点患者大便时突然出现大汗淋漓,呼吸急促,四肢抽促,紧急扶入病房卧床。值班医生予以异舒吉扩冠,吸氧,并急查心电图(11点10分)。患者说氧气流量小,护士开到最大,患者说有了(11点11分 说明仍有意识)。在帖心电图吸球时(11点12分),患者突然喘息音消失。抬头一看,患者意识丧失,大动脉搏动消失,呼之不应,心电图呈一直线,血压测不出。立刻予以心肺复苏,并予以简易呼吸机。同时予以心三联,呼二联,多巴胺间羟胺等。12点心电图仍呈一直线。宣告临床死亡。我根据值班医生描述,基本可以判断是出现了阿斯综合征,心脏骤停引起猝死。但太快了,前后就是几分钟的时间。沉痛的教训,看到完全性传导阻滞望引起大家的重视。另外,有些资料,供大家参考。---[心脏传导阻滞20问]---彭文典1,什么叫心脏传导阻滞?
传导阻滞是指窦房结发出冲动,在延心脏传导系统传导过程中,由于生理性或病理性的原因,在某处发生传导延迟或部分甚至完全阻断。2,什么是心脏传导系统?
心脏的传导系统是由心脏特殊心肌细胞集成相连的结和束共同组成的。其主要是产生并传导心电激动,以使心肌兴奋收缩,使心脏有节律地跳动。它们包括窦房结、结间束、房室结、房室束及左、右束枝和蒲肯野氏纤维等。窦房结是心脏的最高起搏点,其自律性最强,故称之为“指挥部”。窦房结发出的冲动首先经结间束传给房室结、房室结又向下发出一条传导束,称为房室束,它位于室间隔内。房室束往下又不断发生左、右两个束支,越分越细,最后分别形成互相交织的网状结构,称为蒲肯野氏纤维,终止于心肌内。窦房结发出的一次次冲动,通过这些传导系统使心脏一次次地跳动,通常称为窦性心律。如果传导系统的任何一部分发生障碍,如“传导阻滞”,都可引起心跳的不规律,这种不正常现象临床上称为“心律失常”。3,什么是窦房传导阻滞?
窦房传导阻滞是指由于窦房结周围心肌不能正常的将某些窦房结发出的激动向外传导,使窦房结冲动到达心房的时间延长或不能传出,称为窦房传导阻滞。4,窦房传导阻滞临床可见那些类型?
(1)Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征:从理论上推断,Ⅰ度窦房传导阻滞是存在的,但由于目前的心电图描记器尚不能把微小的窦房结电位记录下来,因此,单纯存在Ⅰ度窦房传导阻滞在体表心电图上无法诊断。
(2)Ⅱ度窦房传导阻滞的心电图特征:
①Ⅱ度Ⅰ型(文氏型)窦房传导阻滞:
P-P间期逐渐缩短,最后出现长P-P间期,此后又逐渐缩短,周而复始。
长P-P间期小于两个基本P-P间期之和。
长P-P间期后的第一个P-P间期长于其前一个P-P间期。
以上三条是典型文氏现象。临床上见到的大多属于非典型类。可表现为:P-P间期逐渐缩短,但在P波脱漏前(即长P-P前)P-P不继续缩短,即不变或稍延长,然后才出现长P-P间期。P-P间期逐渐缩短,但长P-P不一定小于两个P-P之和。造成不典型文氏现象的原因有窦性心律不齐、期前收缩等。
②Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞心电图特征:
传导比例规则:可呈3∶2 ;4∶3;5∶4等传导比例,且保持不变。亦可呈2∶1或3∶1程度较高的阻滞。当传导阻滞比达3∶1~5∶1时,可称为高度窦房传导阻滞。此时心室率极为缓慢。
传导比例不规则:在一系列规则的窦性P-P间期中,突然出现一个P-QRS-T的长P-P间期,此间期恰是短P-P 间期的整数倍数。可间歇出现或存在时间较长。
③Ⅲ度(完全性)窦房传导阻滞心电图特征:
当窦房结的激动全部不能传导到达心房时,心电图上窦性P波完全消失,故无法与持续性窦性停搏相鉴别。但如存在房性逸搏及房性逸搏性心律则有助于窦房传导阻滞的诊断。因为在窦性停搏时房内激动点常同时受到抑制。 5,引起窦房阻滞的病因有那些?
是较少见的心律失常之一。急性窦房传导阻滞的病因为急性心肌梗塞、急性心肌炎、洋地黄或奎尼丁类药物作用和迷走神经张力过高。慢性窦房传导阻滞常见于冠心病、原发性心肌病、迷走神经张力过高或原因不明的病态窦房结综合征。6,窦房阻滞如何治疗?
主要是针对病因治疗!如心率较缓慢,可使用阿托品。如有明显的心动过缓症状,如黑蒙,晕厥等,根据病情必要时安装起博器治疗。7,什么是房室传导阻滞?
房室传导阻滞是指窦房结发出冲动,在从心房传到心室的过程中,由于生理性或病理性的原因,在房室连接区传导延迟或受到部分或完全阻断。根据阻滞程度不同,可分为3度:Ⅰ度为房室间传导时间延长,但心房冲动全部能传到心室;Ⅱ度为部分冲动不能传至心室;Ⅲ度则全部冲动均不能传至心室,故又称为完全性房室传导阻滞。8,房室传导阻滞病因有那些?
引起房室传导阻滞的原因可能为:
(1).器质性心脏病:
①一过性(暂时性)房室传导阻滞见于风湿性心肌炎、白喉及流感等急性感染、急性下壁心肌梗死等。
②持久性房室传导阻滞见于冠心病、慢性风湿性心脏病、克山病、心肌炎后遗症、先天性心脏病(如房、室间隔缺损)等。
( 2).药物:如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等过量,可引起一度或二度房室传导阻滞。
(3).迷走神经张力过高:如压迫颈动脉窦或眼球而剌激迷走神经。
(4).其它:如运动员或体力劳动者;心脏室间隔手术对传导系统的损伤;甲状腺功能亢进与粘液性水肿等。 9,房室传导阻滞可引起那些症状?
Ⅰ度房室传导阻滞病人通常无症状。Ⅱ度房室阻滞可引起心悸与心搏脱漏。Ⅲ度房室阻滞的症状取决于心室率的快慢与伴随病变。症状包括疲倦、乏力、晕眩、晕厥、心绞痛、心力衰竭、猝死等。10,房室传导阻滞如何治疗?
一、病因治疗:如急性风湿热给与糖皮质激素;急性感染给予抗生素;迷走神经张力增高给予阿托品;纠正高钾血症、酸中毒等。洋地黄中毒者应立即停药;心肌炎时可应用肾上腺皮质激素。
二、药物治疗:希氏束以上阻滞,大多为Ⅰ度或Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞,一般不影响血流动力学,故一般不需要治疗。Ⅱ度Ⅱ型和Ⅲ度房室阻滞,心室率多缓慢并影响血流动力学,应提高心室率以改善症状及防止阿斯综合征发作,可用药物有:
(1)、异丙肾上腺素;麻黄素和阿托品等,可提高心率。
(2)、糖皮质激素:氢化可的松或泼尼松,适用于急性心肌炎或心脏手术暂时性损伤者;
(3)、碱性药物:能加速房室传导,提高心率。克分子乳酸钠适用于酸中毒或高钾血症所致的房室传导阻滞。
三、心脏起搏器:内科治疗不能防止阿斯综合征时,应安置人工心脏起搏器。对急性获得性Ⅲ度房室传导阻滞者临时性起搏器效果好;对Ⅲ度房室传导阻滞持续存在者需安置永久性起搏器。 11,如何评价房室传导阻滞的临床意义?
Ⅰ度房室传导阻滞通常见于洋地黄治疗期间、急性下壁心肌梗塞、心肌炎等,亦可见于无器质性心脏病者。正常人群,尤其是训练有素的运动员,其发生率可达8.7%。
Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,通常见于无器质性心脏病者,一般不需要安置起博器。Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞易进展为高度或完全性房室传导阻滞,且逸博心律通常不稳定,常是安置起博器的适应症。
慢性Ⅲ度房室传导阻滞通常见于广泛性心肌搬痕形成或纤维化,这种病人均需安装起博器。12,什么叫左束支传导阻滞?
由于某种原因使传导系统的左束支不应期呈病理性延长,使本来能正常传导的激动出现延缓或传导中断,称为左束支传导阻滞。
左束支传导阻滞,根据QRS时限可分为:完全性左束支传导阻滞和不完全性左束支传导阻滞,前者QRS时限≥0.12秒,后者QRS时限≤0.11秒。
左束支传导阻滞又可根据阻滞程度,分为:Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度,Ⅰ度相当于不完全性左束支传导阻滞,Ⅱ度相当于间歇性左束支传导阻滞,Ⅲ度相当于持续的完全性左束支传导阻滞。13,什么叫右束支传导阻滞?
由于某种原因使传导系统的右束支不应期呈病理性延长,使本来能正常传导的激动出现延缓或传导中断,称为右束支传导阻滞。
同左束支传导阻滞一样,可分为完全和不完全性右束支传导阻滞,还可分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度。14,什么叫左束支前分支传导阻滞?什么叫左束支后分支传导阻滞?
由于某种原因使传导系统的左束支前分支不应期呈病理性延长,使本来能正常传导的激动出现延缓或传导中断,称为左束支前分支传导阻滞。由于某种原因使传导系统的左束支后分支不应期呈病理性延长,使本来能正常传导的激动出现延缓或传导中断,称为左束支后分支传导阻滞。15,什么叫双束支传导阻滞?
由于某种原因使传导系统的三分支中的任意两分支不应期呈病理性延长,使本来能正常传导的激动出现延缓或传导中断,称为双束支传导阻滞。最常见是右束支合并左束支前分支传导阻滞。16,如何评价束支传导阻滞的临床意义?
( 1),左束支传导阻滞常提示心肌弥漫性病变。如冠心病、心肌病等。
(2),右束支传导阻滞不一定有广泛心肌损害,如不伴有器质性心脏病,常无重要意义,常见病因为风心病、先心病房间隔缺损,亦可见于慢性肺心病、冠心病、心肌炎、心肌病。右束支传导阻滞可见于无器质性心脏病证据的健康人。
(3),左束支前分支传导阻滞可见于各种器质性心脏病,也可见于无器质性心脏病证据的健康人。左束支后分支传导阻滞临床少见。17,束支传导阻滞如何治疗?
治疗原则主要针对病因治疗。对束支传导阻支本身一般不需要治疗。18,那些检查有助于传导阻滞诊断?
心脏传导阻滞大多通过体表心电图可明确诊断,希氏束图有助于明确房室传导阻滞的阻滞部位。19,什么叫干扰性房室脱节?
心脏的正常窦性心律是单节律,即从窦房结发出的激动即控制心房,也控制心室。但有时心脏有两个节律点同时起作用,窦房结控制心房,房室结或心室异位激动控制心室,两个节律点各自独立,在房室结部位互相干扰,因此所产生的激动互不影响对方的节律,这种情况称为房室分离或房室脱节。
房室脱节可以是完全性,也可是不完全性的。完全性指心房的激动全部没能下传到心室,不完全性的指个别的心房激动下传到心室,偶尔控制了几次心室搏动。
最常见的是窦性心律和交接性心律间发生的分离现象。20,干扰性房室脱节有什么临床意义?
干扰性房室脱节的临床意义取决于发生原因和发病机理。引起的原因很多,如窦性心动过缓、迷走神经张力过高、风湿病、冠心病、洋地黄等药物影响等等。如发生于窦房结自律性过低,多无重要临床意义。如果房室结的自律性增高,多属异常,见于心肌炎等。基本可以判断是出现了阿斯综合征,心脏骤停引起猝死。但太快了,前后就是几分钟的时间。沉痛的教训,看到完全性传导阻滞望引起大家的重视。-------------------楼主的判断太过草率,谈谈自己的浅见:1,如果楼主把患者的资料讲的更详细点,对疾病的讨论会更有帮助,比如性别、年龄、既往史的详细情况、心脏功能无创评价的资料,是有无COPD的病史等。2,患者死亡事件的发生和大便有关系,因此MI或PE是无法排除的,两者均可能导致心脏骤停和猝死,之所以不把他和CLBBB直接挂钩,是因为CLBBB短期内发展为3度应该有原因的,不可能无原因的快速进展至完全阻滞以致低位的逸搏心律都无机会。因此,需要考虑到MI或PE的可能。3,回头在看初始,基础疾病有原发高血压、脑梗塞、2型糖尿病,这些都是CAD,MI和PE的高危。4,再来审视上感的诊断,还是显得草率。患者体温38度左右,心率70次/分,有汗出,无胸闷胸痛,无头晕头痛,唯一明显症状出汗---请注意出汗这一症状,这并非上感常见的,说不定此时患者已经处于ACS了!还有,不知道楼主有没有评价过血容量的情况,对于老年患者来讲,如果不注意维护体液的平衡,低血容量有时可以导致最严重的事件的发生,我们不妨假设:该患者的出汗导致低血容量,并且在高凝状态下,由大便触发了PE或MI。5,有两个表现不知道楼主能不能提供更详细的资料,第一:右肺底的罗音刚入院时有没有?第二,CLBBB既往就有吗?第三:从入院到死亡一系列事件的发生时间?抗感染的时间?6,这病人入院时怎么没有监护?楼主是不是非心内科的?没仔细推敲过,看到这帖子后直接谈了点看法,有误难免,见谅!6,患者突然出现Adams-Stokes综合征,心脏骤停而猝死。确实是一沉痛的教训。但从中给我们临床医生提出一个需要认真思考的问题:CLBBBB +Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,这种有弥漫性的心肌病变的双束支阻滞,心率在70bpm情况下是否需要安人工心脏起搏器?
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【原创】完全性左束支传导阻滞真的那么可怕吗? [病例帖]
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老年男性75岁,体重70kg,诊断:胆囊炎,胆囊结石,行开腹胆囊切除术,患者高血压病史多年,规律口服降压药BP:150/90mmHg.ECG:完全性左束支传导阻滞,偶发室性早搏。心脏彩超:室壁运动不协......
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1. 完左时,心室除极要先从右侧心室开始,然后传到左侧,这样整个心室除极时间延长,QRS波增宽。室性早搏QRS波也增宽,心电和机械都不稳定,室性早搏的危险性比其他早搏要大。室性早搏的逸搏点易使患者发展成为室速、室扑和室颤,室性逸搏点本身的自律性就很差(随时可能“*心跳停止*”),且多偏于心室一侧,这也使得心室除极过程从一侧开始再到另一侧。----------心率减慢至停止。2.如上所述,完左,室性早搏时心电是从一侧心室到另一侧心室(正常情况是从左右束支经浦肯野纤维网使左右心室的心内膜面几乎同时除极),所以心电之后的心室肌机械收缩或者舒张也是从从一侧心室到另一侧即偏心性收缩或舒张(正常情况是左右心室呈向心性收缩或舒张),所以易造成血流动力学障碍。----------血压测不到。个人愚见!
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完左也属于双分支传导阻滞的一种,关于双分支传导阳滞是否要预防性安装起搏器,本版有详细的讨论,也有心内科同仁参与,大家可以看看。包括陶教授等多数人认为,平时体质好,无晕厥、严重胸痛病人,心率不低下者,不需预防性安装起搏器,但应有体外起搏器准备。反之,应安装临时或永久起搏器。但在我国麻醉学教材上没有详细谈,仅认为双分支传导阻滞不宜依赖药物提升心率,是要求安装起搏器的。当然,多数医院麻醉科并没有体外起搏设备,这是个难题,万一发生意外,容易让病人抓住把柄。纠正一下概念错误。记错了,正确的是:完左不属于双分支传导阻滞的一种。双分支传导阳滞包括右束支传导阻滞合并左前分支传导阻滞或左后分支传导阻滞。
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goodbaby138 编辑于
丁香园准中级站友
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个人更认为是你的深静脉置管有问题。1 患者的术前检查、病史没有给出任何活动性心脏病的证据,术前进一步完善检查和内科治疗都缺乏证据。2 完全性房室传导阻滞压根就不是啥大毛病,上起搏器的指针几乎没有:看看现在的指南,哪一篇告诉我们要上起搏器?10年前的教科书可能这么写,今天的观点是:我们当年太谨慎了。3 B超提示心肌缺血,但是患者的心功能不错,可以干农活,运动耐量估计很不错。你会给他啥进一步的内科检查或治疗?这些检查和治疗有多大可能改变你的手术时间,麻醉处理?答案是:没有任何的检查可提示我们应当采取进一步的内科治疗,改善患者情况。4 冠心病的术前评估是:多少心肌缺血?缺血的阈值多少?心功能怎么样?是否治疗。现在的证据大多提示:血管重建的价值有限,术前检查仅限于那些可从血管重建中获益的患者。既然患者心功能不错,运动耐量好,那么术前进一步改善心功能的可能性不大,获得的溢出也有限。5 目前患者仅有一个沾边的危险因素:缺血性心肌病史(严格的说是心肌梗死病史或者ECG异常Q波),做中危手术,运动耐量可,患者当然应该进行手术,没有推迟或者取消的理由。6 患者虽然不需推迟或取消手术,但是围术期的药物治疗应该跟进。7 做胆囊用啥深静脉。推荐看看陶老师关于深静脉置管的帖子。
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关于丁香园窦性心律完全性左束支传导阻滞怎么办
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核心提示: 关于完全性左束支传导阻滞的治疗,由于它有可能进展为完全性房室传导阻滞,而且目前患者已经出现晕厥的发作,所以应该及早考虑心脏起搏器治疗。这种情况主要是针对病因进行治疗,如急性心肌梗塞,心肌炎引起的可以应用肾上腺皮质激素抑制炎症反应,如果是感染引起的,可以应用抗生素治疗。
  完全主要是因为左所致,这个情况还是需要考虑是一个冠心病。应该积极治疗,左束支传导阻滞可导致心率偏慢,如果心脏供血不足,可发生或心肌梗塞,但如果仅单纯的左束支传导阻滞,临床症状不明显,可保守观察,定期复查心电图即可。
  完全性左束支传导阻滞大多数是病理性的,年轻人更多见于心肌病,风湿性心脏病,,等等,因为就剩下单独一支右束支传导,容易发生,到这时候就得安装心脏起搏器了。另外在一些正常人,左束支并不是完全阻滞,而是传导速度减慢或者不应期的相对延长,可以在心动图上表现为完全性左束支传导阻滞,是一种假象,这种情况会有动态变化的,所以眼下建议检查心脏超声和24小时动态心电图。
  建议去医院做一下心电图的检查,如果心脏供血不足,建议在医生的指导下口服或静滴单硝酸异山梨脂,平时配合拜阿司匹林、辛伐他丁,如果心率在50次左右,建议可加用心宝,平时注意低盐低脂饮食,少食多餐,避免生气和情绪激动,避免剧烈的活动,季节变换时注意避免受凉。
  治疗上主要应用抗心绞痛,消心痛,阿司匹林,辛伐他丁口服。建议到医院做一个冠脉造影的检查,要是明显狭窄的话,可以做支架的介入治疗,再就是要是有扩血管和抗血小板降脂的药物治疗。
  温馨提示:患有这种疾病平时一定要注意,不要情绪激动,还要乐观向上,不得着急,平时还是要注意清淡饮食,少量多餐;适当运动,大便通畅;稳定情绪。
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