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结核性胸膜炎
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
儿童医院 呼吸科
一是诊断问题，能确诊结核性胸膜炎吗？需要胸水化验结果和其它相关检查。二目前所用药物，用了多长时间有出现对侧胸水，请详细介绍。
疾病名称：结核性胸膜炎浓胸&&
希望得到的帮助：请给予指导谢谢
病情描述：今年4月底因走路感觉累到县医院检查肺结核胸膜炎积水住院五个星期后出院 一个月后复查因肝损失继续住院治疗转到市里住了一个星期左右拿了管子
因肝损失继续治疗一个星期后复查肝损越来越严重胸...
疾病名称：结核性胸膜炎并胸腔积液&&
希望得到的帮助：如果老家可以治好这个病，我就回去治疗。
病情描述：本人号晚上吃饭时突发急病，上腹剧烈疼痛呈绞痛状疼痛难忍！去医院急诊没有马上检查出来症状，挂了三天吊水没有效果，后经亲人介绍换到上海市第六人民医院确诊为胸腔积液和结核性胸...
疾病名称：结核性胸膜炎&&
希望得到的帮助：能确定就是结核性胸膜炎？如果不治疗会怎样？这个患者喝酒非常严重，敢用结核药吗？有...
病情描述：半个月前胸闷气短、低烧，偶尔咳嗽去医院检查有右侧大量胸腔积液，在盛京医院住院引流积液呈血性、一周后病情好转出院、后来不放心又去结核医院检查、又做引流、这个时候积液啤酒色，而且少量。...
疾病名称：肺结核，结核性胸膜炎&&
希望得到的帮助：建议治疗方法
病情描述：刚才打过电话了！你看一下下一步怎么办？如何治疗。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
贾米山大夫的信息
肺结核、咳血、胸腔积液等的诊治
贾米山，男，肺二科主任医师，本科学历。从事结核病临床的诊治及研究工作多年，擅长肺结核、结核性胸膜炎、...
结核病科可通话专家
全军结核病研究所
长沙市中心医院
沈阳市第十人民医院 (沈阳市胸科医院)
武汉市结核病防治所
副主任医师
安徽省胸科医院
上海市肺科医院
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结核性胸膜炎知识介绍
全军结核病研究所好评科室结核医生专题
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结核性胸膜炎的治疗误区
作者： 点击量： 时间： 13:38:52
内容简介：结核性胸膜炎在治疗中，因对病本身的认识不足，或治疗手段和治疗方法上的不当，都可能进入结核性胸膜炎的治疗误区。运城安国中医结核病医院提醒：结核性胸膜炎的治疗一定要专科专治。到正规的专业的医院治疗是治愈结核性胸膜炎的根本。
误区一：在治疗过程中胸痛加重了认为病情也加重了：胸膜炎发病之初,胸水量较多,这时主要表现是胸闷,随着病情的好转,两层因炎性反应变得粗糙的胸膜，随胸水的吸收逐渐相邻,它们在人体活动或呼吸时因相互摩擦而产生胸痛，尤在深呼吸、劳累、心情不适、天气变化时更为明显。因此胸痛的轻重并不代表病情的轻重。
误区二：胸水吸收就是痊愈：一般来说结核性胸膜炎正规抗结核治疗1个月左右，大部分患者胸水可以吸收，但是胸水吸收只代表病情的好转，病情暂时得到控制，此时如果停药，病情就会复发，比较短的时间内会再次出现胸水，因此胸膜的治疗不但要胸水的吸收，同时必须完成疗程，这样可能达到真正的治愈。
误区三：患胸膜炎并胸腔积液只服药不去抽胸水：这是完全错误的，患了胸膜炎后，在正规治疗结核病的同时需要定期配合抽水，这样病情恢复快，效果好，如果胸水停留时间过长而不能吸收，则会有纤维蛋白等沉积而形成胸膜肥厚，给治疗上增加难度，如果能较快的将水抽净则能有效地避免这种情况的发生，因此有胸水时只要能抽出来，还是要考虑抽水的。
误区四：胸膜肥厚、粘连，能自行吸收：临床经验证实，肥厚、粘连的胸膜一般不会自行吸收，必须依靠特殊的药物，我院的经验是在服西药的同时配以适合的中药来治疗，则可以取得意想不到的效果，大部分病人是可以减轻或完全吸收的。对于广泛肥厚的胸膜，已严重影响到呼吸功能者，则需要通过中西药结合治疗的同时配合手术治疗，则可以达到治愈。
误区五：认为中药不能治疗结核性胸膜炎：中药不但能促进胸水的吸收，有效预防胸膜的肥厚、粘连，而且还可以消失包裹的胸膜。结核性胸膜炎归属中医的胁痛、悬饮，二千年前《黄帝内经》中对其的治疗、病因就有详细的分述，《金匮要略》中更有宣肺利水的一直被人们延用至今的十枣汤。现代中医利用先进的科学手段对胸膜炎治疗做了深层次的研究，如回生灵二母散结丸、抗痨6号除了促进胸水吸收外，更因其强的穿透力、改善微循环作用，明显提高病灶处的药物浓度，消散包裹、肥厚胸膜病灶。大大避免了纤维板形成，减低了手术机率。
误区六：胸膜炎必然会引起胸膜肥厚的后遗症，无法治疗：胸膜肥厚是胸膜炎在治疗过程中出现的一种病灶，部分患者随着的治疗的继续进行，会逐渐消失，部分患者则不会吸收，其在天气变化、心情不适、劳累后会出现胸闷、胸痛的感觉，这种不适可能会伴随患者一辈子，在年龄逐渐增大时这种不适还会进一步加重。因此应预防这种病灶的出现或及早治疗。临床验证回生二母散结丸、抗痨6号对此有很好的疗效，越早加用效果越好。
误区七：中药对包裹性胸腔积液及胸膜肥厚没有作用：这是完全错误的，我院是专业的中医结核病医院，几十年来通过回生灵中药内服外贴起到活血化瘀、软坚散结，帮助胸水吸收，减轻胸膜粘连、肥厚，效果非常好，对于较严重的肥厚，则在治疗的同时配合手术也可完全治愈。
误区八：包裹性胸腔积液如果水不吸收就一直服用西药：错误，有的病人服药都2、3年甚至更长时间了，水还没有吸收，然而一直在服西药，结果水也一直不吸收，反而给身体带来了副作用，其实这种情况下结核病已经稳定，只是由于厚厚的一层膜将水包裹致使水无法吸收，此时服用抗结核西药对水的吸收和结核病的治疗是没有任何作用的。如果能对症配合中药内服外贴，通过扶正祛邪、软坚散结、活血化瘀，则能帮助胸水的吸收，减轻胸膜肥厚、粘连，大部分病人可以取得非常好的效果。也有一小部分病人效果不佳则要通过手术治疗，也是可以好的。
误区九：胸膜肥厚需要做手术：早做晚做是一样的：好多病人都有这种想法，这种想法是错误的，确定要手术的患者，一般都是考虑内科治疗效果不佳，或者肥厚的胸膜已经影响到呼吸功能，这样如果手术时间太晚，致使肥厚的胸膜长时间压迫肺组织，导致肺组织纤维化，这时手术后肺组织也不能复张，如果早期手术则可以避免这种情况的发生，效果更好
误区十：胸膜肥厚选择手术哪个医院都可以：这个想法也不十分正确，大部分胸膜炎手术后的病人是需要后续药物治疗的，如果治疗不合理将会导致术后效果不佳，结核病专科医院相对来讲在术前、术后用药要合理，制定方案更好，将来恢复更彻底，因此手术最好选择结核病专科医院，而非综合医院。我院多年来采用术前术后中西药结合，不仅效果好，而且对于病人术后体质恢复更好，这样大大减少了病人的复发。
误区十一：1/3的肺甚至更多的肺被长时间肥厚的胸膜压迫出现气短等症状而没有选择手术：这种情况临床上也是多见的，有的是病人害怕手术，有的是治疗医生对手术的效果认识不足，不论什么原因这样一直采取内科治疗只会耽误病情，如果能及时手术，配合必要的中西药抗结核治疗则能有效的、最大程度的、甚至完全恢复肺功能，同时能最快的恢复术后的体质，不致病情反复。如果病人体质差无法耐受手术，则中西药结合比单纯西药要好。
误区十二：包裹性胸腔积液长时间服药也不见好也不见重，而不断的更换西药方案想取得更好疗效：这个也是错误的，是由于没有充分认识结核病而导致的，此时肥厚包裹以外的结核病灶已经稳定了，胸腔积液已厚层包裹致使西药无法直接作用于病灶处，因此效果不理想，所以不能就说耐药了或其它原因而去更换西药方案，其实即使更换了西药方案往往效果也不好。如果能中西药结合必要时配合手术，则效果更好。
误区十三：胸膜肥厚术后不抗结核治疗：由于结核病术后会残留有部分的结核菌在体内，结核病引起的炎性反应也不会因手术而消失，因此术后必需抗结核治疗，以免病情复发。
误区十四：医生说中西药结合治疗好，那个中药都一样：这是错误的。人们都知医生有名医、庸医之分，药物有好坏之别，中药有对症、不对症之不同，如果药物用的不对不但不会起到正常的药效，还会引起副作用，生命诚可贵，因此患病后一定要认准药，选对药，回生灵药物内服丸药、胶囊，外贴膏药，是胸膜炎患者的最恰当的选择。
原文出处：
山西省运城安国中医结核病医院，隶属于上海建安集团，是一所治疗各种结核病的专科医院。我院的特色是：治疗结核病以“回生灵”系列中药为主，对耐化疗西药等难治性结核病有独特疗效。
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王淑玲，毕业于山西医科大学，从事临床工作十余年。现任结核科门诊主任，擅长于中西医结合治疗难治性肺结核、结核性胸膜炎、骨结核、淋巴…
吴晓霞，女，毕业于河北省医科大学，主治医师，现任结核科六门诊主任，十余年来一直从事结核病的临床治疗工作，经验丰富，擅长中西医结合治疗各种结…
主治医生、公共营养师、执业药师，现任8门诊主任，2002年毕业于山西医科大，从事结核病和呼吸系统临床工作10余年，擅长中西医结合治疗难治性…
毕业于山西医科大学，从事结核病和呼吸系统疾病临床工作十余年。擅长中西医结合治疗耐多药肺结核，难治性肺结核，骨结核，胸膜炎，淋巴结核等各…
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主治医师，毕业于山西职工医学院，从事结核病临床工作十余年，现任结核一科二门诊主任。受全国著名结核病专家肖长生及回生灵疗法学科带头人…
副主任医师，曾任结核二科主任，现任安国医院业务院长。1990年毕业于山西省中医学院。来院工作10年间，致力于中医中药特别是回生灵抗痨的临…
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醋氯芬酸片可以治疗疑似结核性胸膜炎吗？
者信息。但现在又出现疼痛。会不会是结核呢。这个醋氯芬酸片有治疗炎症的作用吗。打了十天消炎针：男 30岁 病情描述(发病时间、主要症状等)：右边胸疼有二十天了。间歇性的疼。吃了止痛药会好些？曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史
我有更好的答案
这个药物是没有任何效果的，建议尽早去做结核检查，你这样的情况，没有去拍个胸片看看吗，这个是消炎药物，如果是胸膜炎的话，胸片会有病灶的，至于你说的醋氯芬酸片，如果你的是结核性胸膜炎的话结核诊断应该去做系统的检查，比如皮试实验，还有拍胸片检查
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