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警惕：大便出血是疾病的信号
来源：寻医问药网
发布者：xywy
大便出血是人们常听说的事，大便出血通常是暗示着身体的某个部位有问题。因此一定要警惕身体发出的任何信号。那么大便出血是怎么回事呢，快跟健康网小编来看看专家是如何解析的吧。专家介绍，大便出血，简称便血。大便既是排便动作，又指肠道排泄物--粪便。因此，大便出血既包括排便时肛管直肠本身的即时出血，还包括其它部位的陈旧性出血经肛门排出。严格说来，大便出血这一称谓并不严谨，但是比较通俗易懂而沿用至今。大便出血是许多肛肠疾病的前兆信号，隐藏着许多难以说出口的内伤。便血的时候根据病情和症状会发生疼痛或者不疼痛的感觉，不过无论疼痛不疼痛都会是肛肠疾病引起的。但是大便出血的时候有疼痛感那就需要引起重视了，已经是严重的症状信号了。专家指出，引起大便出血的原因较多，包括来自下消化道的疾病;也包括来自上消化道和血液科的疾病。肛肠科疾病引起的便血，属于下消化道出血的一部分。一般说来，便血只是疾病的一个症状，并不是一个独立的疾病。要想准确分析出大便出血的原因，需结合其它临床表现，追根寻源，全面了解，综合检查分析，才能做出正确诊断。因此，大便出血要引起重视，只有到医院检查大便出血是怎么回事，弄清原因了才好针对性的治疗。如果是严重疾病的信号，就可以及时的确诊，以免延误病情造成严重后果。更多关于大便出血的内容，你还可以继续阅读：痔疮大便出血要怎么办
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便血不一定是?痔疮?， 可能是大肠癌的危险信号
来源：寻医问药网
发布者：xywy
北大肿瘤医院胃肠肿瘤中心第三病区主任武爱文介绍，是常见的消化道，包括和直肠癌。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%，发病多在40岁以后，男女之比约为2：1。近年来，我国大肠癌的发病率呈逐年升高的趋势，而能够得到早期确诊的大肠癌患者仅占全部该病患者的5%。在临床上，大肠癌的早期诊断率偏低，其原因主要是人们对该病的早期信号没有足够的重视。存在4大症状提示可能存在大肠癌结直肠癌（即大肠癌）的症状较隐匿，在疾病的早期，甚至疾病的晚期阶段，患者可没有明显的局部症状，以至于许多患者在确诊时已到中晚期，治疗效果大打折扣。大肠癌早期症状多不明显，随着癌肿的增大与并发症的发生才出现症状。据国内资料，大肠癌患者首诊主诉症状以最多（占48.6%），尤其是直肠癌患者，其次为腹痛（占21.8%），尤以结肠癌患者为多。出现以下症状，提示可能存在大肠癌的可能，尤其老年人，要引起格外重视。便血：是大肠癌最早和最常见的表现。轻者仅表现为偶尔有少量出血，重者可表现有粘液血便、粘液脓血便或鲜血便，常被误诊为痢疾或出血而贻误了确诊时机。腹痛：部分病人以定位不确切的持续隐痛为首发或突出症状，部分病人仅腹部不适或腹胀感。当大肠癌合并糜烂、梗阻或继发感染，由于相应的肠段蠕动增加和，可出现明显腹部绞痛。有些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛，即疼痛为阵发性绞痛，持续数分钟，自觉有气体窜过疼，接着有排气，然后疼痛突然消失，当这种症状出现在老年人时，应首先考虑大肠癌。排便习惯改变：多为排便次数或粪便性状改变，比如原来大便每天1次，最近不知道什么原因每天大便3～4次，或是说腹泻和便秘交替出现，以及大便形状发生改变，本来大便是软的成形的，最近变细了。有些人还伴有里急后重感。贫血：老年病人，尤其是无其他原因的失血，亦无肠寄生虫病的人，如发现进行性缺铁性贫血，应想到有胃或大肠癌的可能性。
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&正确认识身体发出的危险信号-----------便血
正确认识身体发出的危险信号-----------便血
发表时间： 16:52
便血是指血液从肛门排出，粪便颜色呈鲜红、暗红或柏油样（黑便）。便血只是一个症状，不是一种疾病，严格讲消化道任何部位出血，都可引起便血，如口腔、胆道、胃肠道及肛门。但便血多见于下消化道出血，如结、直肠及肛门病变。那么我们一旦出现便血可能是得了什么病呢？下面我们分别从便血的不同特点及伴随症状进行认识这一危险信号的含意。1.便鲜血便鲜血多为急性出血，血液流出血管后很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，时间稍久后可以凝固成血块。（1）内痔 各期内痔均可引起便时或便后出鲜红色血，一般为粪便或便纸染鲜血，严重可出现便后滴血，喷血，无痛，间断或反复发作。（2）直肠息肉 为无痛性大便出鲜血，儿童多见。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混。低位直肠息肉便后可脱出肛门外。（3）肛裂 出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，或仅有便纸染血，出血较多的患者可有便后滴血。其明显的特点是伴有便时及便后肛门撕裂或刀割样剧烈疼痛，便后疼痛可持续几十分钟或几小时不等。（4）外痔 一般不易出血，炎性外痔或血栓外痔破溃后可出现肛门流血，与排便无关，肛门处有肿物，疼痛，表面可见皮肤溃口。（5）肛管癌 便时出鲜血，肛门有坚硬的肿块，早期可能无痛，晚期可有疼痛。（6）肛门外伤或肛门异物 如意外尖锐物体刺入肛门或吞入鱼刺、枣核、贝壳等异物卡在肛门口时，可引起疼痛、便带鲜血，如感染可有脓血。2.脓血或粘液血便即排出的粪便中既有脓（黏）液，也有血液。脓（黏）液血便是指粪便与粘液脓血混合一起排出。常见以下疾病：（1）直肠癌 血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便同时存在，互相粘染，而不完全混合。可伴有大便形状及排便习惯改变及明显的直肠刺激症状，便次增多，里急后重。（2）结肠癌 随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗，可与粪便相混。（3）非特异性炎性肠病 如溃疡性结，发作时常有黏液便或脓血便，粪便与粘液、脓血完全混合，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛，每日可便数次至十数次。（4）肛门周围脓肿破溃 常有肛门内或肛旁溃口流脓血，与排便无关，可伴有明显的疼痛及发热等症状。（5）肠道感染性疾病 可有粘液脓血便，伴有明显的里急后重，发热及乏力，如细菌性痢疾、阿米巴肠病等，通过粪便查找病原体明确诊断。。3.黑便又称为柏油便，大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。常见食道、胃、十二指肠及胆道出血。如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色或紫红色；出血量特别大，常伴有呕血。另外黑便也可见于食用动物血液制品、肝脏或服用某些药物如铁剂、铋剂及碳剂等。4.隐血少量或微量消化道出血不会引起粪便颜色改变，仅在粪便隐血试验时呈阳性，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量或微量血液成分。肠息肉（癌）的早期粪便隐血可呈现阳性，定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查的重要途径。5.便血伴伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病，如、血友病、弥散性血管内凝血等。那么如果您一旦发现自己便血了，可一定要重视了，即使是良性疾病，长期便血也会引起，将对身体各个器官造成严重的损害，甚至影响工作、学习和生活，如果是恶性疾病就会威胁生命了，所以一旦身体发出便血的危险信号，请您及时到相关科室就医，以免贻误病情，悔恨终生。&
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发表于： 14:57
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黑便和便血是什么信号
&&& 凡是细心的人，在大便之后都会来上一个“回头望”，这样可以从自己的便物中察觉出自身消化道的健康状况。如果出现了什么问题，在大便中最为明显的两个信号便是黑便和。
&&& 黑便和便血是人体消化道出血的两种表现形式。一般说来，消化道出血如果每天超过60毫升，但又不是太多或太集中的话，即可出现黑便，医学上称为柏油便．否则，如果再多一些或再集中一些，能够用肉眼看到血迹者，便称之为血便。
&&& 在一般的情况下，黑便或便血常因突如其来而并不伴有临床症状，因而常使病人不知如何是好。但是，如能细心观察黑便的色、质，量或血便的出血部位和出血量的话，对于病情的变化情况还是可以分析出来的。
&&& 首先，可以根据粪便的色、质，估计出血量的多少．消化道出血每天在60毫升以上即可表现为黑便．大便如持续呈黑色且质干，说明有持续性的少量出血；大便如由黑色转为暗红色或鲜红色，且大便软、稀，甚至其间夹有血块，则说明消化道有活动性出血，出血量也较多．
&&& 其次，根据大便的色、质，判断出血的部位何种。医学上将消化道分为上、中、下三段，其三段的出血在大便时表现的情况各有不同．先便血后大便且血色鲜红者，说明其血来源距肛门较近，出血部位一般在直肠或肛门，常见于痔疮、，直等；先大便后便血者，其色如马路柏油一样黑，说明其血来源较远，在肠道停留的时间较长，出血部位多为胃及十二指肠、结肠或小肠，如胃或十二指肠溃疡，胃癌、胃息肉等，
&&& 第三，根据粪便的色、质判断是否有继续出血。黑便如逐渐转为黄色，说明出血已止；如黑便持续存在，则说明出血有增加；由黑便经治疗转为黄色后又出现黑便，是说明有再次出血或疾病已复发。
&&& 第四，还可以根据神志、面色等临床表现来判断出血量的多少．一般说来，出血缓慢、出血量不超过300毫升者，临床症状不明显或仅有轻微头晕，乏力等；临床上出现头晕眼花、心悸、面色苍白、脉搏加快，口渴等，说明出血量每天已超过400毫升；如继续出血超过1000毫升，将威胁生命。
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（原标题：哪种便血可能是癌）
除了痔疮，也可能提示消化道存在其他方面的隐疾，甚至可能是肠道恶性肿瘤的信号
医学指导/广州中医药大学第一附属医院肛肠外科孙锋副主任医师
大便带血是痔疮所致？未必！专家提醒，这很可能是您的身体亮出了“黄牌”，除了痔疮，也可能提示您的消化道存在其他方面的隐疾，甚至可能是肠道恶性肿瘤的信号！不过，也有一类便血是“假性”的。根据便血的特点，其实日常用心观察，也能帮助我们分“真假”、辨“良恶”。
文/广州日报记者翁淑贤 通讯员方宁、张秋霞
便血有“真假” 及时查原因
遇到大便带血，有两种极端态度：一种是不以为然，特别是患有痔疮的人群，一般会认为又是“痔”病，“随它去吧”不会有大碍的；另外一种是恐慌，担心自己肠胃等器官出了“大事”，甚至怀疑是什么不治之症。
对此，广州中医药大学第一附属医院肛肠外科副主任医师孙锋提醒：大便带血，或是身体向您亮出的“黄牌”警告。因为，几乎全消化道出血均可引起便血。不过，便血还有“真”“假”之分——
假“便血”：
食物药物导致大便变色
孙锋分析说，假的便血是因为吃了某些食物和药物后引起大便变色。如服用了补血的铁剂、碳粉、铋剂、中草药，或吃了猪肝、动物血、番茄、甜 菜等食物后， 大便可能呈暗褐色、黑色或是红色。有时口腔或鼻腔内出血咽下后也会引起大便颜色的改变。这些假性的便血在停用药物和食物后会消失。
或是肠道肿瘤“信号”
真的便血，一般多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血，它的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时 间，可能呈鲜红色、暗红色或柏油样。临床上，痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都可出现便血症状。
真便血颜色差异大 对应病变各不同
由于便中带血的情况与痔疮出血类似，一般人很难区分得清，但确有可能是肠道肿瘤恶变的可能。
该如何辨别？孙锋说，从大便带血的颜色和是否带脓、有黏液等，可提示一些可能潜在的病症——
鲜血色的血便：
良性病因较常见
孙锋说，如果便血颜色鲜红，多为急性（即时）出血，即，血液流出血管外后在很短时间内就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。这类特点的便血常于以下疾病：
1.痔疮：各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。但外痔一般无大便出血。
2.肠息肉：一般为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混；如果息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。
3.直肠脱垂：肛门肿物反复脱出，久病后也可能在排便时出血。
4.肛裂：出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。
带脓血黏液的大便：
小心肠道肿瘤
如果排出的是脓（黏）液血便，可能提醒以下病变：
1.直肠癌：粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混，血色较新鲜或暗红色，患者可伴有大便变细、大便次数异常增多、有排便不尽感等不适。
2.结肠癌：首发症状可以表现为大便出血（尤其是左半结肠的肿瘤），多属于脓液或黏液的血便，血色较暗，患者可伴有腹部包块、腹痛、慢性进行性消瘦等症状。
3.溃疡性结肠炎：病史较长的患者可出现反复发作性的黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。
4.肠道感染性疾病：比如细菌性痢疾、阿米巴肠病患者，也可能排带脓血、黏液的大便。
油黑发亮“柏油便”：
警惕上消化道出血
如果排出的大便呈黑色或棕黑色，油黑发亮似“柏油”，很可能是上消化道出血，比如胃溃疡、十二指肠球部溃疡等。若出血量较少，且出血速度较慢，说明血液 在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色；不过，当出血量特别大，而且很快排出时，血便也可能 呈鲜红色。
潜伏的血便：
看不见的隐疾莫忽视
孙锋特别提醒，有一类小量（微量）的消化道出血，一般 不会引起粪便颜色改变，仅在粪便隐血试验时呈阳性，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便 中的少量（微量）血液成分。肠息肉（癌）的早期粪便隐血可呈现阳性，所以，定期进行粪便隐血检测，有助于筛查结直肠肿瘤。
出现便血及早排查原因
“便血容易使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。”孙锋指出，因便血引起的缺铁性贫血一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微。但随着贫血的加重，患 者可出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等症状，一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。应引起警 惕的是，便血或可能是肠道恶性肿瘤的信号。
因此，出现哪怕是“疑似”的“便血”时，也应及早排查原因。除了进行常规的体格检查之外，医 生一般会对患者进行详细的专科体检，比如做肛门指检、一次性肛门镜检查、一次性套管直肠镜检查等，这几种检查方式方便、经济又安全。而对于以前有过炎性肠 病、肠道肿瘤家族史，或者病史较长等危险因素的患者，建议可在医生指导下考虑做结肠镜或腹部CT等进一步检查。
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本文来源：大洋网-广州日报
责任编辑：李晋_B4976
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