牛皮癣 简介_牛皮癣吧_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0成为超级会员，使用一键签到本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：133,609贴子：
牛皮癣 简介收藏
使用牛皮癣一词来概括该病名称是十分不科学的，因为牛皮癣其实并不是癣，牛皮癣所谓癣医学上是指由于真菌感染引起的一些皮肤病，例如头癣、股癣、体癣、手足癣、指甲癣等。将这些癣局部的皮屑放在显微镜下常能发现真菌菌丝或真菌孢子，使用抗真菌药物进行治疗常能取得很好的疗效。而牛皮癣则不是由真菌感染引起的，医学上将其称为银屑病。它的发病原因很复杂，用抗真菌药物进行治疗往往无效。因此，不要望文生义，自己服用抗真菌药物或者乱用癣药外涂，以免浪费钱财，加重病情。由于银屑病皮损上覆盖有银白色的鳞屑，很有特征性，故西医称其为银屑病，是十分适宜的。处于对患者的尊重态度的，也应该提倡使用银屑病一词。
古希腊人认为银屑病是众神的诅咒，并强迫银屑病患者摇铃，以防被传染。可知的名人中林彪、斯大林和曾国藩患有此种疾病。曾国藩患有严重的银屑病，每晚要婢女为他搔痒方能入睡，终身未能痊愈。过去由于以主妇及餐饮业工作者较多，曾一度认为是他们用来洗手的清洁剂有关。由于当时社会认为银屑病会传染，为免客人错误进食含有皮屑的食物而被传染，这些员工都会被餐厅解雇。现时普遍认为是因为生活压力过大，以致病者的内分泌失调，从而影响身体的免疫系统。所以，医生有时会为病者处方维生素B，以帮助纾缓压力；亦有医生认为病者应该多做带氧运动，使身体的自然调节机制透过运动而自我调整。在香港，有很多学生和教师都有局部的银屑病，主要集中在手掌、手臂、双腿或肩膀。在美国，最近有药厂发明了一种针剂，可以对严重患者的病程控制，使他们的皮肤回复光滑。这种针剂在2006年亦被引入到加拿大进行临床测试。不过，这种针剂不能根治银屑病，一旦停止注射，问题会立即重现。&&&&&据调查，银屑病的发病率占世界人口的0.1％～3％，黄种人发病率为0.1％～0.3％，该病在人群中的发病率白种人明显高于黄种人，黑种人次之。截至2007年，我国银屑病患者已经达到430余万人。美国近年来的调查，其发病率为2.6%，患者多达600-700万人，远远高于中国。因该病顽固难治，仍被列为当今世界皮肤科领域的重要研究课题，是全世界皮肤科重点防治疾病之一。在近年来召开的全国银屑病防治协作会议上，与会专家一致认为“中医与西医结合是防治银屑病的方向。西医抗癌药和激素类药物有严重的副作用，应尽量避免使用”。
对于银屑病，我们必须了解以下几点：&&&& 1.本病尚无特殊的预防方法和可以肯定的治疗方法；&&&&&2.本病不传染，即使是重症患者；&&&&&3.治疗同时须解除患者思想顾虑，避免可能的诱因，忌食刺激性食物，避免激发性疗法，禁搔抓及热水洗烫；&&&&&4.对银屑病适当的治疗可获近期临床治愈，但多数患者可能复发；&&&&&5.一般无内脏损害，预后良好；&&&&&6.由于需要禁食某些食物，患者需调整增加其他食物，防止营养不良。&&&&&7.牛皮癣病变虽颜色发红、皮肤增厚、病程较长，是一种慢性炎症性皮肤病。但是，牛皮癣的这种炎症并不是由传染性致病因子，如细菌、真菌或寄生虫等直接引起的。现代医学检验手段已达相当高水平，但至今仍未能证明牛皮癣有传染性致病因子。临床实践中观察牛皮癣也不存在传染的问题，种种迹象都表明，牛皮癣是不传染的。
“牛皮癣”这一病名，是银屑病的俗称，历史悠久，是我国中医上一种很古老的说法。牛皮癣(银屑病)称其为“牛皮”，可有两种理解：一是本病反复发作而且难以根治，其“韧性，有如牛皮;二是有些患者的皮疹因反复发作以及种种治疗后，变得肥厚、暗红，互相融合成斑块，表面呈皮革状，而鳞屑较少，好像牛身上的皮肤。&&&&&由于银屑病的皮损上覆盖银白色的鳞屑，很有特征性，故西医将其称为银屑病，英文名称是“psoriasis”。在1956年全国皮肤病会议上，专家们一致通过：以“银屑病”取代“牛皮癣”作为本病的正式学术术语。中医文献则统一使用“白疕”的病名，因为其中的“白”字能反映本病白色脱屑的特点；“疕”字则形如匕首刺入皮肤而成病。&&&&&不过，由于牛皮癣这一名称在中国沿用很久，很多人已熟悉和习惯这一病名，故在一些报刊和杂志上仍然使用。
容易混淆的疾病 1.脂溢性皮炎 红斑边缘不十分鲜明基底部浸润较轻鳞屑少而薄呈淡黄色油腻性刮除后没有薄膜现象及点状出血&&&&&2.玫瑰糠疹 好发于躯干及四肢近端为多数椭圆形小斑片其长轴沿肋骨及皮纹方向排列鳞屑细小而薄大多数病人数周后可自愈消退后不易复发发病时常先有一个母斑以后逐渐增多&&&&&3.副银屑病 较少见其表面鳞屑较薄周围炎症轻微没有薄膜现象及点状出血没有任何自觉症状&&&&&4.盘状红斑狼疮 好发于面部特别是两颊和鼻背部呈蝶形分布红斑境界清楚表面可见毛细血管扩张其鳞屑为粘着性鳞屑与红斑粘附紧密剥离鳞屑可见其下扩张的毛囊口鳞屑底面有很多刺状角质突起病程日久可见损害中心萎缩凹陷色素改变&&&&&5.慢性湿疹 常可表现为红斑上覆鳞屑尤其发生于小腿部者但慢性湿疹多伴有剧烈瘙痒皮损两侧对称其浸润程度较银屑病为重表面鳞屑较薄不呈银白色基底色红可有渗水&&&&&6、体癣 头癣 比较多见患病部位也有脱皮、红斑、痒的症状，主要是有真菌感染引起 ，有一定的传染性。牛皮癣没有传染性，没有真菌的感染。这种情况通过真菌的检测可以鉴别。
牛皮癣的症状 初起皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。症状鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况被称为奥斯匹兹现象。有些病人的鳞屑又厚又硬，可以妨碍皮肤伸缩，尤其关节等处厚硬鳞屑很容易破裂并使皮肤发生裂口而疼痛。&&&&&常见的寻常银屑病可以迅速发展(急性进行期)，或是长期没有多大变化(静止期)，或是症状逐渐消失(退行期)。一般说，发展较快的急性损害的炎症较重，颜色红，鳞屑少，分布广，较分散，损害小而常呈点：淡或滴状，有较强的痒觉或灼热感。&&&&&银屑病的变化较多，在不同时期可有不同表现。皮疹小的只有针头大，大的可以覆盖大片部位；皮疹数目不定，有的只有1个，有的极多；皮疹形状也不定，呈圆形，地图形或不规则形；个人的自觉症状不同，有的有剧痒，有的几乎不痒，而一般健康通常不受影响。 寻常银屑病的形态有多种：&&&&&点状银屑病：有很多鳞屑性小点。&&&&&滴状银屑病：皮疹较点状银屑病大而成雨滴状。牛皮癣的症状毛囊性银屑病：皮疹只限于毛囊口附近。
点状银屑病：有很多鳞屑性小点。&&&&&滴状银屑病：皮疹较点状银屑病大而成雨滴状。牛皮癣的症状毛囊性银屑病：皮疹只限于毛囊口附近。&&&&&轮状银屑病：皮疹中央部分消退，边缘明显而成环状。&&&&&钱币状银屑病或盘状银屑病：皮疹中央不消退，是最常见的寻常银屑病。&&&&&回状银屑病：有纡绕扭曲的皮损，边界不规则。&&&&&图状银屑病或地图状银屑病：损害不规则，呈地图状。&&&&蛎壳样银屑病：皮疹有成层堆积的坚硬鳞屑痂，呈污褐色，一股是圆锥体状。
牛皮癣的诊断 && 1、牛皮癣初发时为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则霹出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。&&&&&2、此病发展过程中，皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状，鲜红色，瘙痒较著。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退朔皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚，有时堆积如壳蛎状。 3、皮损可在身体任何部位对称性发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。&&&&&4、牛皮癣患者继发红皮病者称红皮病型银屑病 牛皮癣；皮疹有少量渗液，附有湿性鳞屑.或初起为小脓疱，伴有发热等症状者称为脓疱型银屑病；合并关节病变者称为关节型银屑病。&&&&&5、牛皮癣容易急性发作，慢性经过，倾向复发。发病常与季节有关，有夏季增剧，秋冬自愈者；也有冬春复发，入夏减轻者。&&&&&6、牛皮癣治疗需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹区分。脂溢性皮炎损害多呈边界不清的黄红色毛囊丘疹，上覆油腻性糠状鳞屑。玫瑰糠疹典型皮损为椭圆形黄红色斑疹，周围绕以玫瑰色堤状隆起，斑疹上附灰白色环形糠状鳞屑，好发于躯干和四肢近端，可自愈。牛皮癣是一种顽固的皮肤病，最间接明了的影响就是危害心理健康，给患者带来沉重的思想压力。对生理的影响也是不能小窥的，久病则可直接影响患者的肝、肺、肾等脏器及其功能，并遗传后代。它不仅给患者肉体上带来痛苦，更使正常人对患者产生厌恶及躲避心理。给患者的生活、社会交际中带来很大障碍，从而在精神上造成沉重的思想负担，给患者增加了不可言喻的痛苦。
[编辑本段]牛皮癣的临床分型： 牛皮癣根据银屑病的临床表现和病理特征，一般分为六种类型&&&&&1、寻常型银屑病：皮疹一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧，是在皮肤上出现红色的丘疹，渐扩大融合成斑片或斑块，表面有较厚的银白色磷屑，形状不规则，有的有地图或岛屿样外观，有的皮损较小，较多，呈满天星外观，鳞屑层一层脱落，轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜，刮除红膜即可看到小小的出血点，有人称为血露，医学上又叫筛状出血，这就是寻常型牛皮癣临床特征。&&&&&2、红皮病型银屑病：是较严重，较少见的一种，此型是指在约全身皮肤的70%以上呈弥漫性红色，暗红色浸润性皮损，表面有大量糠皮样皮屑，有时在腋下，大腿根部和脐部因肿胀而使表皮剥脱和渗出，口咽鼻及眼结膜可充血发红，患者常有发热畏寒，头疼及全身不适等症状。&&&&&3、脓疱性银屑病：分泛性及局限性。泛发性脓疱型牛皮癣多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小潜在的小脓疱，很快融合成脓湖，常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞增多，脓疮干涸后，随即脱屑，皮屑脱落后，又有新的脓疮出现。局限性脓疱型牛皮癣以掌趾脓疱型牛皮癣多见，在双手掌和足趾部有对称性红斑，红斑上出现针头大到栗大小到小脓疱：大约1-2周后自行干涸，脱屑后又有新的脓疱出现，反复绵延，病程顽固。&&&&&4、关节病性银屑病：很少见，任何年龄均可发生，可同时发生于大小关节，但常见是手腕、手指及足趾小关节，脊柱关节也可发生。病变的关节有红肿、疼痛、严重的关节腔有积液，关节附近皮肤肿胀活动受限，久之关节僵直，严重时X线下可见关节被破坏的情况，血沉快，常伴发热等全身症状，但类风湿凝集因子为阴性，关节炎型牛皮癣、皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损，也可仅有寻常型牛皮癣的红斑和银屑的皮肤损害。&&&&&5、掌跎脓疱病：包括掌跎脓疱性银屑病和脓疱性细菌疹。&&&&&6、连续性肢端皮炎：以无菌性的脓疱为其特征，因此也有人认为与脓疱性银屑病为同一种疾病。也有人认为是脓疱性银屑病的一个亚型，但也有不同意见，认为应该是一个独立疾病。好发于中年人，多数由外伤后引起。
牛皮癣病程 牛皮癣的皮损为对称性泛发的上覆银白鳞屑的斑丘疹、斑块。难于根治，易复发。病程可分为以下几期：&&&&&①进行期。可能与急性扁桃体炎有关，发病急，有点状红斑丘疹，有肤屑，抓破有同样皮损发生。&&&& ②静止期。有较大斑块，肤屑，静止不动。&&&& ③退行期。皮损消退减少。还可有脓疮型，全身泛发，表现发热，全身不适，很易变成红皮病。关节型伴有类风湿样关节炎。红皮病型全身受侵变成红色皮肤，肤屑多，久治不愈。&&&&&A、进行期应着重全身治疗，勿用刺激性药物，以免变为红皮症；&&&&&B、静止、退行期着重外用药物；紫外线照射有效；&&&&&近年来口服维甲酸并用紫外线照射，或加用外用蒽林或焦油制剂；口服中药也有效。局部可用无刺激性软膏外搽，如１０％硼酸软膏、１０％尿素霜、５％白降汞、水杨酸软膏等。搽药前，先用热水肥皂将鳞屑洗去。&&&&& 全身治疗可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素Ｂ１２，内服维生素Ｃ叶酸等。也可采用中药治疗。
牛皮癣病理 少数病人有脓疱性损害或关节炎症状，或是全身皮肤发红脱屑而呈红皮症。&&&&&干癣等名称已不通用，长期以来，一直被称为牛皮癣，但症状不像牛皮癣，也不是真菌所致的癣病，病名又易和中医所称的牛皮癣混淆，因而一般改称为牛皮癣。&&&&&牛皮癣可发生于任何部位，特别常见于经常遭受外压摩擦的部位如肘膝背侧、四肢伸侧、骶骨部位附近及头皮等处，两侧往往多多少少地对称。&&&&&表皮的胶质层细胞不能完全成熟，成为角化不全的细胞，细胞束之间有充着空气的间隙。临床上所见鳞屑为银白色云母状，就是由于含空气的角化不全角质层折射光线的缘故。在角化不全角质层内或其下方。常可见到细胞已被破坏的嗜中性粒细胞群。这些成群的白细胞同一些变性的表皮细胞混住一起，成为微小脓肿，称为门罗微脓肿，是牛皮癣病理特征之一，但门罗微脓肿也可出现于脂溢性皮炎、连续性肢端皮炎、脓性卡他角化病。&&&&&在角化不全的细胞下方，颗粒层细胞很少，或是完全消失。棘细胞层发生细胞间水肿但无水疱形成。在细胞间隙内往往有些零散的形体不完整的白细胞，表皮突因水肿而延长，长度皆差不多。&&&&&在真皮内，浅层的血管周围有细胞浸润，主要为淋巴细胞。尤其特殊的，乳头的顶端水肿及胀大而成杵状，深深地嵌入表皮层而接近皮肤表面的角质层，因此，在临床上，将鳞屑剥离时，很容易将乳头露出，并易损伤乳头的血管而引起出血小点。真皮的胶原、弹力及网状纤维都有一定程度的变性。&&&&&脓疱性银悄病与连续性肢端皮炎及疱疹样脓疱病的组织变化相同，皆有海绵状科戈介(Kogoj)微脓肿。由于水肿的表皮细胞破裂，细胞壁连成海绵状，真皮的中性粒细胞游走到海绵状疱腔内，成为海绵状脓肿，也就是科戈介微脓肿，容易出现于表皮的上部。当脓肿随表皮细胞推进到角质层时，且成为较大的门罗脓肿。&&&&&其他变化如角化不全、表皮突网嵴延长、真皮浅部有细胞浸润等变化和寻常牛皮癣的组织变化基本相似。有的嗜中性粒细胞侵入表皮内。
牛皮癣发病诱因发病机理&& 银屑病发病原因比较复杂，病因尚未明确。近年来多数学者认为，与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。现时已变得愈来愈普遍，特别是已发展的城市。银屑病并不是一种传染病，但因为银屑病患者的皮肤问题，往往给患者带来极大的身心痛苦和经济负担，根据国际银屑病专家多年研究，发病原因与内脏有关，但并不能根治。&&&&&初步观察，牛皮癣与下列因素有关：&&&&&①遗传因素。多认为本病受多基因控制，同时也受外界其他因素的影响。&&&&&②感染因素。有人认为是病毒感染所致，虽发现过在表皮棘细胞核内有嗜酸性包涵体，但至今病毒培养未能成功。链球菌感染可能是本病的重要诱发因素，因急性点滴状银屑病发疹前常有急性扁桃体炎或上呼吸道感染。&&&&&③代谢障碍。有报告患者血清内脂质、胆固醇、球蛋白、糖、尿酸、钾等增高，叶酸含量降低，但皆未能作出肯定结论。也有人报告皮损内多胺及花生四烯酸增加。&&&&&④免疫功能紊乱。有的患者细胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高；部分患者血清中存在有抗 IgG抗体；有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。&&&&&⑤精神因素。精神创伤和情绪紧张及过度劳累可诱发本病或使病情加重。&&&&&⑥其他。多数患者冬季复发、加重，夏季缓解或自然消退，但久病者季节规律性消失。也有的妇女患者经期前后加重，妊娠期皮疹消退，分娩后复发。氯喹、碳酸锂及β肾上腺能阻滞药等可使本病加重。&&&&&反复发作的原因&& 牛皮癣是一种易复发的疾病，反复发作的原因很多，不规范、不科学的治疗和乱用药物而造成牛皮癣服药病情就减轻，停药就复发的原因。除季节性的复发以外，还有日常饮食、生活习惯或病毒、细菌的感染，以及扁桃体炎、咽喉炎，如有以上发生应及时彻底治疗。在此提醒患者朋友注意天气变化，预防感冒，治病一定要到正规、专业的治疗机构进行科学、规范治疗。&&&&&1. 目前对于牛皮癣的治疗大多中医是针对血热、血瘀和消除肝火旺的治疗，这种治疗能起到效果，但是这种治疗所用的清热解毒或者是脏腑调理的药物，不能对牛皮癣的病根起到作用。&&&&&2. 西医方面大部分的治疗是采用外用药膏或者其他的一些免疫制剂等来治疗牛皮癣，这些治疗见效快但只是针对病症的治疗，没有针对病灶根源去采取治疗方法。所以，在遇到外界的诱因的情况下仍会复发。&&&&&综上所述：牛皮癣的发病原因必须具备两个因素：一是患者本身存在牛皮癣的易感基因。二是遇到相应的外界诱因的激发下才能导致牛皮癣的真正的发生。在治疗方面必须对牛皮癣的易感基因进行抑制，从根源上消除患病隐患，这样即使存在外界的诱因也不会导致牛皮癣的再次复发。
牛皮癣病理 少数病人有脓疱性损害或关节炎症状，或是全身皮肤发红脱屑而呈红皮症。&&&&&干癣等名称已不通用，长期以来，一直被称为牛皮癣，但症状不像牛皮癣，也不是真菌所致的癣病，病名又易和中医所称的牛皮癣混淆，因而一般改称为牛皮癣。&&&&&牛皮癣可发生于任何部位，特别常见于经常遭受外压摩擦的部位如肘膝背侧、四肢伸侧、骶骨部位附近及头皮等处，两侧往往多多少少地对称。&&&&&表皮的胶质层细胞不能完全成熟，成为角化不全的细胞，细胞束之间有充着空气的间隙。临床上所见鳞屑为银白色云母状，就是由于含空气的角化不全角质层折射光线的缘故。在角化不全角质层内或其下方。常可见到细胞已被破坏的嗜中性粒细胞群。这些成群的白细胞同一些变性的表皮细胞混住一起，成为微小脓肿，称为门罗微脓肿，是牛皮癣病理特征之一，但门罗微脓肿也可出现于脂溢性皮炎、连续性肢端皮炎、脓性卡他角化病。&&&&&在角化不全的细胞下方，颗粒层细胞很少，或是完全消失。棘细胞层发生细胞间水肿但无水疱形成。在细胞间隙内往往有些零散的形体不完整的白细胞，表皮突因水肿而延长，长度皆差不多。&&&&&在真皮内，浅层的血管周围有细胞浸润，主要为淋巴细胞。尤其特殊的，乳(bai)头的顶端水肿及胀大而成杵状，深深地嵌入表皮层而接近皮肤表面的角质层，因此，在临床上，将鳞屑剥离时，很容易将乳(bai)头露出，并易损伤乳(bai)头的血管而引起出血小点。真皮的胶原、弹力及网状纤维都有一定程度的变性。&&&&&脓疱性银悄病与连续性肢端皮炎及疱疹样脓疱病的组织变化相同，皆有海绵状科戈介(Kogoj)微脓肿。由于水肿的表皮细胞破裂，细胞壁连成海绵状，真皮的中性粒细胞游走到海绵状疱腔内，成为海绵状脓肿，也就是科戈介微脓肿，容易出现于表皮的上部。当脓肿随表皮细胞推进到角质层时，且成为较大的门罗脓肿。&&&&&其他变化如角化不全、表皮突网嵴延长、真皮浅部有细胞浸润等变化和寻常牛皮癣的组织变化基本相似。有的嗜中性粒细胞侵入表皮内。
牛皮癣的危害 牛皮癣虽不直接影响生命，但是对身体健康和身心健康有直接影响。牛皮癣牛皮癣病的主因活性氧，是肌体代谢的有害产物，渗杂在血液细胞间质中，导致肌体内环境污染，血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀，蕴积滞阻过 多导致瘟毒发于肌肤。长年反复发作，病程迁延日久耗血伤精，肌肤失养，枯燥瘙痒，伤神失眠，摧残身体。&&&&&牛皮癣的诱因多为精神因素，由于过度劳累，家庭纠纷，亲人亡故，经济问题等使患者精神过度紧张，情绪抑郁，可引起一系列心理反应，导致内分泌紊乱，免疫功能下降，从而促进了银屑病的发生与发展。&&&&&中医认为，情志内伤，气机壅滞，郁久化火，毒热伏于营血而发生银屑病，因此在遇有不可抗拒的天灾人祸时，患者应尽量控制情绪，尽量保持心情平静，保证充足睡眠，必要时可适量服用镇静剂。
牛皮癣的西医治疗西医治疗&& 西医治疗银屑病主要是消除症状，避免进一步恶化，无法根治。副作用较大，所以使用要慎重。&&&& 1.类固醇激素&&&&&皮质类固醇激素软膏(霜)外用已有20年历史。强效类固醇激素软膏(霜)外用清洁、见效快，但停药易复发，长期使用副作用增多，所以很多医生倾向不用，或只短期、间断使用。&&&&&醋酸去炎松尿素软膏：&&&&& 恩肤霜&&&&& 丙酸氯倍他索霜&&&&& 氯氟舒松制剂&&&&& 皮康王&&&&& 采乐溶液(洗头液)&&&&& 外用激素治疗是治疗轻度到中度银屑病的最常用的方法之一。药物的强度有很大的差异，从温和型到超强型。激素的强度决定了哪些区域的皮肤可以用药和可以使用多长时间不产生副作用。过度使用后常见的副作用包括皮肤变薄(skinthinning)，伸展疤痕(stretchmark)，和对该激素的抗药性(再使用无效)。&&&&&2.抑制DNA类药物&&&&&氟脲嘧啶制剂&&&&& 1%-氟脲嘧啶(S-Fu)凝酸(聚乙烯醇、丙二醇及氮酮等)治疗银屑病，&&&&& 氨甲蝶呤制剂治疗银屑&&&&& 氨甲蝶呤霜(MTX霜)，方法:0.5%MTX霜外搽，每日2次，4周为1疗程，治疗两周效果图乙双吗啉制剂&&&&& 4%乙双吗啉软膏治疗银屑病，甲组:外用4%乙双吗啉软膏，日搽2次，&&&&& 蒽林Anthralin:&&&&& 蒽林是一种处方型的局部用化合物，它用于银屑病治疗已经有一百多年了。它副作用不大，但会刺激或烧伤银屑病皮损周围的正常皮肤。蒽林让人烦的是，碰什么就弄脏什么。它有多种浓度可供处方选择，并且还有多种用药办法。&&&&&3.光线疗法(UVB)&&&&&在医生专业指导下用B型紫外线(UVB)来治疗泛发型的或局部顽固型的银屑病皮损。它在外用药治疗法失败后，或与外用药物治疗法联合使用。&&&&&短期内使用UVB的风险很小。长期使用UVB的风险与在阳光下暴晒是一样的：皮肤癌和皮肤老化。但是长期的研究表明，大量接受UVB治疗的患者的皮肤癌发病率并未增高，这意味着UVB疗法比阳光更安全。因此，UVB疗法被认为是对中度到重度银屑病治疗的风险最小而疗效最好的方法之一。你的医生需要对你的皮肤作定期的检查。&&&&&家庭光线治疗(UVB)&&&&& 一些病人购买了家用的UVB设备，然后在家里自己实施治疗。他们必须得到医生开具的处方才能买到UVB的设备，并且治疗过程也须由医生的指导。&&&&&光化学疗法(PUVA)：&&&&&PUVA(PsoralenwithUltraVioletALight的缩写)用于治疗中度到重度银屑病，以及不能用别的方法控制的可致残的银屑病。补骨脂素(psoralen)是一种能在被紫外光(UVA)照射到的皮肤处被激活的药物。PUVA可用于全身或特定位置的皮肤，比如手和脚。它也能与别的治疗方法联合使用。&&&& PUVA需要在医疗指导下进行，并且也有多种操作方法。最常见的一种是患者口服药物，再用UVA照射患处。PUVA法取得成功的关键是时间的控制。&&&&&其它的PUVA操作方法是外用药物：涂抹法在患处直接涂抹药物，特别是在手掌和足底；浸泡法把患处，比如手或脚浸泡在含有psoralen药水的盆子里；沐浴法让全身都浸泡在浴缸的psoralen药水中。&&&&&PUVA被推荐给中度到重度的银屑病患者，或者给那些用了其它方法都不见效的患者。因病在心理上或精神上致残的病员和老年患者也把PUVA作为主要的治疗方法。&&&&& 短期使用PUVA的副作用常见的有胃部不适，皮肤发红发痒。长期使用会增加患皮肤色斑，皮肤早衰，白内障等的机会。在使用了合适的护目措施后，至今没有发生白内障的报告。对长期接受PUVA治疗的患者的多次调查显示，在长期使用PUVA疗法后会导致患某些皮肤癌的风险。
4.其他疗法&&&&&焦油制剂：使用焦油制剂治疗银屑病不仅很有历史而且也很有效。有在药店就能购买的非处方(OTC)和处方型的两种焦油制剂，区别是药力的强度。焦油制剂可以和别的银屑病治疗药物(如外用激素)或紫外线一起使用。焦油制剂使皮肤对紫外线更加敏感，因此要特别提醒注意使用它来照射紫外线灯或太阳光时要防止烧伤。&&&&&全天治疗计划全天治疗计划是为泛发的银屑病安排在专门地点进行的集中式治疗方案。在两到四周的时间里，患者每天花六到八个小时接受治疗，使用焦油制剂、蒽林和UVB。在美国某些大城市有这些专门的中心。&&&&&5.抗感染药物&&&&&口服红霉素，&&&&& 每次3片，每日3次，饭后半小时服用，每周服4天，停3天，4周为1疗程。治疗期间禁用其它内服和外用药物。&&&&&灭滴灵口服&&&&& 曾昭训采用灭滴灵治疗，方法是:灭滴灵0.2g，每日3次口服，10天为1疗程，停药3天，服完3个疗程判断疗效。对久治不愈的静止期疗效较好。&&&&& MEKT疗法&&&&&甲硝唑(M)0.2g，3次/d，服10天停3天，维生素E(E)0.1g，3次/d，维生素K4(K)6mg，3次/d，施尔康(T)每日2次，每次1片。1个月为I疔程，完成2个疔程判断疔效。&&&&&甲氧苄胺嘧啶治疗&&&&& 成人每日口服TMP2O0~40Omg，儿童酌减，除个别患者皮损鳞屑较厚外搽硫磺膏外，一般不用其它任何药物，15天为1个疔程。对点滴状银屑病疔效比较显著。&&&&&还有一些抗感染药物如：酮康唑等，效果类似，就不多做介绍了。&&&&&6.抗肿瘤药物&&&& 因银屑病的病理变化是表皮细胞增殖，所以以往都注重使用能抑制细胞增殖的抗癌药物，50年代起用白血宁，稍后用氨甲蝶呤(METHOTREXOTE)，70年代起用乙亚胺、乙双吗啉等，但这些药物副作用大，且停药后容易复发，再发时病情往往较重，治疗也较顽固，如白血宁容易引起白细胞下降，甚至粒性白细胞缺乏，也可引起肝硬化及肝癌。MTX对肝脏的毒性更大，因使用乙亚胺和乙双吗啉，近年来全国各地区己有数十例导致白血病的报告，所以这类药物目前已少用。&&&&&国外目前常用药物简介：&&&&&氨甲蝶呤Methotrexate&&&&& Methotrexate(简称MTX)是一种治银屑病和关节型银屑病的内服药物，有口服药丸和注射针剂两种给药形式。MTX对于清除银屑病皮损和减轻关节型银屑病的痛苦效果非常显著。使用这种药需要小心地观测和避免对身体的副作用。一些患者短期使用后曾出现的副作用包括胃部不适，疲倦，厌食和口腔疼痛。MTX常与维生素补充剂如维生素B（Folicacid）一起服用。长期使用MTX需要做肝脏检查以确信肝脏能忍受药的毒性。&&&&&乙双吗啉&&&&&化学名为1，2-双[N。-吗啉甲撑-3·5-二氧哌嗪]乙烷，属乙亚胺的衍生物，系在乙亚胺分子中引入两个吗啉甲撑基而成，这样可以显著增加乙亚胺的水解度，且能释出吗啉甲撑基，其具有烷化作用，亦可作用于增生组织及病毒，从而增加乙亚胺的抑制DNA合成的作用，实验报告表明本药能改变肿瘤组织周围血管的生长，对细胞免疫功能无抑制作用。本药属于细胞周期性特异性药物，治疗银屑病的机理可能是延长细胞周期、大量减少S期细胞及明显抑制DNA合成。&&&&&乙亚胺治疗后复发率很高，丙亚胺副作用极大，不多介绍了。&&&&&虽然以上药物的副作用早已引起注意，单独使用已经很少，但某些混合制剂中仍含有此类药物，希望引起患者注意。
7.免疫制剂&&&&&一.免疫抑制剂：&&&& 环孢菌素A(CyclosporinA，CsA)，系从霉菌提取，具有11个氨基酸组成的环肽，易溶于油性溶媒和乙醇，其制剂可供静脉注射和口服，口服吸收不完全。对重症银屑病有效。&&&&&igason：新型免疫抑制剂，效果低于CsA。&&&&&免疫抑制类药的副作用：肝肾毒性；高血压；致癌，无力，中枢神经系统毒性。&&&&&二.增强免疫力：&&&&&胸腺肽&&&&& 8mg肌注，隔日1次，20次为1疗程，&&&&& 干扰素治疗&&&&& 银屑病患者有多种免疫异常，因而可采用免疫调节疗法。由于干扰素(IFN)对许多不同类型细胞具有控制生长和分化的作用，试管试验还发现IFN能影响角朊细胞增生和分化，用IFN治愈银屑病后细胞免疫功能较治疗前改善，提高了血清补体水平，IA水平下降，证明IFN具有一定免疫调节作用，IFN作为非特异性抑制细胞复制药物能治愈银屑病及延长缓解期，提示银屑病的原发缺陷可能不在角朊细胞，而在刺激表皮细胞分裂的其它细胞中。&&&&&8.维生素&&&&&维生素A(Retinoids)、维甲酸、依曲替酯：&&&&&银屑病治疗一线药物，有疗效。有致畸和升高血脂作用，孕妇绝对禁忌，肝病、高血脂症患者最好不用。&&&&&维生素K4治疗&&&&& 口服维生素K46mg次，日3次，待皮疹近基本痊愈或用药第10周时递减。
骨化三醇与钙泊三醇&&&&&(一)骨化三醇(Calcilrio1，25(OH)2D3)&&&&& 骨化三醇是维生素D，的生物学活性形式，它不仅是体内的主要钙调节激素之一，对细胞的增殖分化及免疫系统都有重要作用，骨化三醇及其类似物作为一种新的免疫调节激素，在表皮的角朊细胞、真皮的成纤维细胞、上皮细胞和激活的T淋巴细胞都已发现有它的受体。骨化三醇通过与其中的受体结合，影响角朊细胞DNA的合成、抑制角朊细胞增殖，诱导角朊细胞的终期分化。主要不良反应是高钙血症、高钙尿症、肾结石、肾钙质沉着和软组织钙化。&&&&&(二)钙泊三醇(Calcipotriol)&&&&& 是维生素D，活性代谢产物骨化三醇的类似物。Calverley(1988年)首先报道其合成，作为新的抗银屑病药物，由丹麦LeoDenmark公司开发和生产，1991年3月在英国、丹麦和爱尔兰上市。经研究表明钙泊三醇是角朊细胞分化和增生的强调节剂、减少银屑病患者表皮IL-6含量及活化的表皮T淋巴细胞数。&&&& 鱼油制剂：&&&&&天然海洋药物治疗，从深海鱼类中，精馏制剂、提纯而成的，近年来在国外很流行。&&&&&生素c：&&&&& 一般认为有辅助治疗和减小副作用的作用。
用药要合理&&&&&牛皮癣是一种很常见的慢性皮肤病。牛皮癣的病因尚不清楚，也无一种药物能达到根治。许多患者在治疗牛皮癣时由于没有遵循用药要求，不仅没有改善疾病症状，反而错过了最佳的牛皮癣治疗时机，治疗牛皮癣一定要在专家的指导下合理用药。&&&&&牛皮癣的治疗时间比较长，目前治疗牛皮癣的内用药物大多属于免疫抑制剂类，对正常的免疫功能有不良影响，如果盲目长期用药，会使牛皮癣患者的抵抗力低下，严重影响治疗。治疗牛皮癣关键是对症用药，根据患者自身的具体病情合理准确选择用药。有的药物如雄黄膏治疗牛皮癣效果比较显著，但有些银屑病患者因一时疏忽错用硫黄膏就会导致严重不良影响的产生。因此，银屑病患者在使用雄黄膏前一定要辨认清楚。&&&& 因此，牛皮癣患者一定要合理用药。一旦患了牛皮癣，应由相关专家明确诊断并凭处方用药，在用药治疗期间还要注意观察，合理用药才会有效地控制好病情。
牛皮癣的中医治疗传统中医对牛皮癣的认识&&&&&牛皮癣的中医治疗传统中医认为引发牛皮癣的主要原因，分为内因和外因，也就是说自身因素和外界因素，两种情况。&&&&&自身因素：我们的心情——喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情绪的变化，是我们人体对外界环境的一种生理反应，通常来说是不会对我们的身体不会有害的。但是我们的情绪过度的兴奋，就会伤及五脏，造成五脏的病证，使五脏失调，而反应到皮肤则发生皮肤病。&&&&&饮食不规：食物营养的源泉，但如果没有规律的暴饮暴食或过食肥甘厚味，过于偏食，都会造成疾病。一般来讲过食肥甘厚味，容易生热，生湿，生痰，造成致病因素。这也是引发牛皮癣的间接原因之一。&&&&&外界因素：六淫——风、寒、署、湿、躁、火（热），是四季气候变化中的六种表现，简称六气。六气变化太过，就会变成致病因素，这种致病因素即六淫。&&&&&邪引起的疾病很多，多因卫表不固，邪伤肌腠。风常与其它邪合并，如风热、风寒、风湿等。风邪致病的特点是：游走性强，发病急，变化快。外风侵入可引起发热、恶风、有汗、头疼、咽痒、咳嗽；脉浮、舌苔薄白等证候。风袭经络可见肢体麻木，关节疼痛；风侵皮肤可使遍身瘙痒、发生风团等。&&&&&寒为阴邪，最易伤人阳气。寒邪侵入多因阳气不足，外感大寒之气。寒邪致病的特点是：收引凝滞、阻隔经络、可造成气血运行不畅、出现痉挛，疼痛，脉象迟缓，舌淡苔白，皮肤上出现结节、硬块、紫暗色斑块，四肢发凉，例如冻疮、硬皮病、硬结性红斑等。&&&&&署邪是热邪的一种，最易耗气伤津，又因长夏气候潮湿，故署病必多湿。署邪侵入后，有恶热、大汗出、头疼、唇干、烦渴、小便亦少、舌质红、皮肤可见红肿、水泡、肿胀等。例如署疖、日光性皮炎等。&&&&&湿邪多因久居湿地，或外感雾露，或长时间的淋雨涉水防护不周所致。湿邪致病的特点是：缠绵不断、反复发作，好侵入人体之下部。湿邪侵入后，可表现有肢体沉重、胸腹痞闷、渴不欲饮，头沉发紧，女子白带多等。脉象沉缓或滑，舌苔白腻或黄腻，皮肤可见肥、肿胀、水泡、糜烂等，例如湿疹、天疱疮等。&&&& 躁邪多发生在秋季，因气候干燥所致。深秋初凉，人感之多为凉躁；久晴无雨，秋阳暴烈，人感之多为温躁。燥邪伤人可见：鼻干、唇干、咽干、舌躁。凉躁舌苔白干，脉象浮缓；温躁舌苔薄白，舌及舌边红，脉象浮数。皮肤表现可见干燥、脱屑、瘙痒、裂口等，如皮肤瘙痒症，皮肤皲裂等。&&&&&火（热）邪——可由外来亦可由内生，可由直接感受亦可由转化而来。在临床甚为多见。多邪发病多见：身热、口渴、体温 。
牛皮癣患者冬季病情会加重&&&&& 牛皮癣是一种慢性的皮肤疾病，一般规律是冬季发病，或加重及复发者最多，至夏季气候转暖后皮损治疗则见效快，疗程短，效果最好，病情轻的病人在此季节皮损亦可自行消退。发病的主要的原因有一下几点：&&&&& 一、寒冷。冬季一些体质虚弱的牛皮癣患者心脏易受外部寒邪入侵，容易加重疾病。&&&&& 二、感冒。冬季感冒是非常常见的事情，感冒所引起的上呼吸道感染也是加重和诱发牛皮癣的主要原因。&&&&& 三、缺乏锻炼。天气寒冷，牛皮癣患者的户外运动也会相对减少，房间内的空气不流通、干燥也是疾症复发的原因。&&&&& 四、出汗少。冬季天气寒冷，牛皮癣患者出汗较少，毛孔容易收缩堵塞，而且洗澡的次数也比夏季要少，体内的有害物质不能得到有效的清除，这也是疾病复发的原因之一。&&&&& 五、饮食。有的牛皮癣患者喜欢再喝点酒御寒，或是喜欢吃一些辛辣的食物，有的患者比较敏感，这些比较刺激性的饮食也会引起牛皮癣的复发。&&&&&中医学在现代医学治疗牛皮癣方面占有重要的地位，有着丰富的治疗经验，已得到越来越多人的认可，其疗效的长远、副作用小，赢得了很多患者的好评。下面介绍几种中医常用的牛皮癣治疗方法，供广大牛皮癣患者参考。&&&& 1、养血润燥法。皮疹常见有干燥、脱屑、皲裂、革化等特点，属于燥的牛皮癣患者， 应该用当归、地黄、元参、麦冬、白芍、首乌、胡麻仁药物治疗。&&&& 2、清热解毒法。皮疹常有红热肿痛的特点，属于热的牛皮癣患者。常用药物有二花、黄芩、黄柏、黄连、野菊花、蒲公英。&&&&&3、活血化瘀法。皮疹具有色素增加紫斑，出现暗红色结节等特点，属于血瘀的牛皮癣患者。其常用药物有当归、桃仁、红花、赤芍、丹皮等药物。&&&&&治疗牛皮癣的方法有很多，但是，牛皮癣患者应该得到合理地治疗。因为身体免疫功能和对药物的敏感程度因人而异，所以选择时慎用之，可以向专家咨询后对症选用。医生会依照患者病情的不同，选用不同的治疗方法。
银屑病中医验方方名：竭麝通圣散&&&&&材料：物血竭、麝香、冰片、青黛、黄芪、猪苓等&&&&&用法：服用汤药或者口服散剂，一日一剂&&&&&功效：祛湿热、清血毒
牛皮癣止痒方法之一：外用一些不含激素的止痒药膏&&&&&不含激素的牛皮癣止痒药膏有：尿素霜（有的尿素软膏里也有激素）、尿囊素软膏、0.025%辣椒素软膏、无极膏、绿药膏、复方达可罗宁软膏、冰黄肤乐软膏、马应龙麝香痔疮膏等。
牛皮癣止痒方法二：补充微量元素、维生素以稳定细胞膜&&&&&服用“葡萄糖酸钙”、“葡萄糖酸锌”、“维生素C”、叶酸等药可以稳定细胞膜，抑制过敏反应物质、慢反应物质等的释放,达到牛皮癣止痒的目的。
牛皮癣哪些患者不适合光化学疗法
1、对紫外线过敏的患者&&&&&2、患有光敏感性疾病，如红斑狼疮&&&&&3、牛皮癣患有大疤性皮肤病，如天疱疮&&&&&4、患有皮肤癌或有皮肤癌病史以及家族发病史&&&&&5、患有恶性黑色素瘤或具有家族发病史，或者有色素痣发生恶变信号时&&&&&6、牛皮癣患有内脏恶性肿瘤，如肺癌、胃癌、肝癌等&&&&&7、患有较重的心脏病、顽固性高血压&&&&&8、患有严重的脑血管疾病，如脑溢血、脑血栓形成&&&&&9、患有严重的肝脏疾病，如肝硬化，肝炎&&&&&10、牛皮癣患有严重的肾脏疾病，如肾功能不全&&&&&11、患者的免疫功能有比较严重的缺陷&&&&&12、患者大病初愈，身体虚弱，或者由于其它原因导致了严重的健康不良&&&&&13、患者是儿童、孕妇。
快试试吧，可以对自己使用挽尊卡咯~◆◆
真是好贴，谢谢楼主
快试试吧，可以对自己使用挽尊卡咯~◆◆
感谢楼主很详细很全面中西药都试过来了对藏药疗法很感兴趣想尝试尝试
先给楼主顶个.........回复：31楼什么药物一般都能治愈患者只是有些药物单一针对某种类型而不是普遍化的 呵呵
可以去医院让医生看看 多去几家也好啊
登录百度帐号推荐应用}