尿道口有点黑、龟头发白还皱皱巴巴为什么...
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副主任医师关于做完胃镜能吃面条吗的专题
做完胃镜能吃面条吗热门问答
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胃镜用活检钳钳出息肉后多久能吃面包?
状态：就诊前
请胃镜以及病理图片上传
饮食上需要注意的问题，请参阅：http://zhangxinjun.haodf.com/wenzhang/555.htm
张新军大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：已在初八做了无痛电子胃镜息肉切除手术&&
希望得到的帮助：做了无痛胃镜电子息肉切除手术后饮食注意事项及用药要求
病情描述：已于初八无痛电子胃镜息肉切除手术，现在是否能正常吃饭，对于开具的雷贝拉唑钠肠溶片和聚普瑞锌颗粒药可以配合一起吃吗？
疾病名称：贲门口息肉&&
希望得到的帮助：请问情况严重吗，需不需要手术呢
病情描述：母亲有贲门息肉，爷爷有贲门癌癌
疾病名称：胃息肉伴肠化&&
希望得到的帮助：肠化是否能治好，会不会癌变，能否在3月份联系时间请张主任亲自做胃镜并诊治，谢谢
病情描述：胃胀，经胃镜检查贲门口隆起糜烂，病理诊断：胃窦部、胃体部黏膜慢性炎伴息肉样增生，贲门口黏膜组织慢性炎伴息肉样增生及肠化1月21日做的胃镜，病理诊断出来后26日入院治疗到2月5日出院，住院期...
疾病名称：贲门口息肉&&
希望得到的帮助：请问严重吗，需不需要手术。
病情描述：母亲贲门息肉，爷爷贲门癌。母亲有贲门息肉，爷爷有贲门癌癌
疾病名称：肠镜做完看不懂&&
希望得到的帮助：病例报告还没出来
病情描述：肠镜做完非常害怕，图上写什么亚蒂息肉，鹅卵石改变，担心得癌症
疾病名称：（贲门内缘.胃体）增生性息肉。&&
希望得到的帮助：就现在的情况我该怎么办，手术还是服药。谢谢！🙏
病情描述：没有什么症状，前三年做胃镜时发现的，做病理都没事的。
疾病名称：胃镜做出有多发性息肉和反流性食道炎&&
希望得到的帮助：多发性息肉需不需要做手术？
病情描述：胃不舒服，做了胃镜，有多发性息肉，反流性食道炎。需不需要做手术？
疾病名称：结肠多发肠息肉&&幻听，幻觉，&&
希望得到的帮助：结肠炎，需要做手术吗？
病情描述：有心脏病家族史，感冒后，有高血压，平时血压正常，5年前，做过胆囊结石手术，最近夫妻之间矛盾，心情长期郁闷，最近2年有幻听，幻想，自己说经常有他年轻的，见过的人，已经死去的，经常来纠缠...
疾病名称：胃息肉，肠化生（大肠型）中度&&
希望得到的帮助：有没有中成药保护胃粘膜又不伤肝伤肾的
病情描述：肠化生怎样才能避免癌变?西医并没有好办法，喝中药汤药又恶心，有没有中成药保护胃粘膜，饮食要注意什么。谢谢仁医
疾病名称：胃息肉，多大得做手术，多发的&&
希望得到的帮助：请问医生，有什么好办法吗
病情描述：已患胃病20多年，经常胃痛，有时会感觉恶心，胃胀
疾病名称：肠息肉&&
希望得到的帮助：望给治疗意见和建议
病情描述：检查结果出来后，一个月大便有粘液伴鲜血，望给个治疗意见，万感！
疾病名称：肠镜做完看不懂&&
希望得到的帮助：医生帮忙看一下
病情描述：我也去检查了肠镜，我28岁，我这个图片有没有什么问题，我看不懂，想知道患癌风险，图中鹅卵石样改变是什么意思
疾病名称：肠息肉&&
希望得到的帮助：安有心脏起搏器，是不是可以做肠息肉手术？得在什么样医院可治疗？
病情描述：偶尔性大便有鲜血，做肠镜有多发性息肉，因有心脏起搏器没有做，我想咨询想做息肉，要去什么样的医院可以做。谢谢！
疾病名称：乙状结肠，直肠炎。结肠息肉。&&
希望得到的帮助：后期治疗
病情描述：杨主任，您好！我是德州人民医院CT室的医生，之前一直找您诊治，不知道您还记得我吗？9月24日通过您住入省立消化一科23床，26日下午行肠镜检查，息肉电切。当晚喝了点小米汤，第二天喝的小米粥，...
疾病名称：萎缩性胃炎，胃内多发性IS型息肉&&反流性食管炎&&
希望得到的帮助：1、萎缩性胃炎如何治疗，饮食注意什么？2、胃内息肉是必须要手术治疗吗？术后多久可恢...
病情描述：肝、肾、血糖、血脂正常。最近1个月无食欲，有呕吐症状。做了胃镜检查。检查结果为：1、萎缩性胃炎；2、反流性食管炎；3、胃内多发性IS型息肉；4、十二指肠球部IS型息肉。
疾病名称：胃窦息肉&&
希望得到的帮助：请问医生是否需要手术切除
病情描述：胃窦息肉0.2cm想问一下是否需要切除，经常打嗝，胃部不舒服，还有浅表性胃炎
疾病名称：胃溃疡，结肠多发息肉&&
希望得到的帮助：想跟医生咨询一下是否需要做肠镜手术，还是吃药就可以了。
病情描述：自17年10月份开始胃痛，白天不明显，晚上睡觉半夜侧躺感觉下坠疼痛，饮食上白薯吃完反酸，因为刚装上满口假牙，蔬菜和较硬的食物吃得少。
疾病名称：胃息肉&&
希望得到的帮助：就是想问是不是必须切除，有没有变异的可能，希望给出最佳治疗建议
病情描述：父亲食道癌 去世半年了，我现在就是嗳气多快两年了，稍微吃多点饭就感觉会反流，就想咨询下 我这种情况需要给它切除吗？切除以后还会在长出来吗？有没有变成恶性的可能？
疾病名称：当地考虑类癌综合征&&
希望得到的帮助：如何检查治疗
病情描述：2年前开始阵发面红2/3月发作一次十分钟回复正常现在一个月一次有时候心慌发作时基本都是刚吃饭的吃上几口的时候心率120/130
疾病名称：左心口疼偶尔伴有一声咳嗽，
胃疼饮食正常&&
希望得到的帮助：十二指肠球部的息肉用切除了吗，前列腺增大用治疗吗？转氨酶高是什么原因导致，如何预...
病情描述：吃药了，但是还是腹胀，肚胀，憋气，心口疼
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张新军大夫的信息
消化内科常见病与疑难危重病的诊治，熟练掌握胃、肠镜操作以及内镜染色、息肉摘除、异物钳取、止血、胃扭转...
张新军，男，浙江省医学会消化内科分会委员、浙江省医学会全科医学分会委员、美国纽约州立大学访问学者、日...
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上海长海医院胃镜检查出胃底有一个0.6 * 0.6厘米的半球形不活动的隆起是什么东东
胃镜检查出胃底有一个0.6 * 0.6厘米的半球形不活动的隆起是什么东东？医生诊断说：性质待定。建议做超声内镜。
10-01-25 &匿名提问
正& (一)发展概况大脑半球基底节的损害,可以造成很大一组神经系统的疾病与症状,如帕金森氏综合症、帕金森氏病、手足徐动症、舞蹈病、扭转痉挛、畸形性肌紧张不全、痉挛性斜颈及丘脑性疼痛等。但由于解剖条件上的限制,长期以来对上述疾病的病因、病理生理等问题的研究和认识仍是非常有限,在临床治疗上更是缺少有效的【作者单位】：安徽医学院外科教研组【DOI】：cnki:ISSN:.【正文快照】：　　〔一)发展概况 大脑半球基底节的捐害,可似造成很大一祖神耗系杭的疾病与症状,如帕金森氏粽合症、帕金森氏病、手足徐动症、舞蹈病、扭蒋瘦掣、畸形性肌紧张不全、座拿性斜颐及丘脑性疼痛等。但由于解剖条件上的限制,长期以来对上述疾病的病因、病理生理等简题的研究和认藏仍是非常有限,在临床治疗.上更是缺少有效的治疗方法。 工903年Horsley及Clarke两氏首先发表 {了立体定向器的构造及其在动物实_瞰上的应用①之后,1931年Ransozi及Ingran等氏荻明了立体一导向术在研究动物神翘生理上的重大价值②。这个方法被正式采用,作为神辉外科手术…
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1.慢性胃炎（Chronic Gastritis)慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变，是一种常见病，也是部队多发病之一，其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。慢性胃炎通常按其组织学变化和解剖部位加以分类，近年来还参照免疫学的改变，1982年在重庆召开的慢性胃炎会议拟订了慢性胃炎的简略分类：①浅表性胃炎，炎症仅及胃粘膜的表层上皮，包括糜烂、出血、须指明是弥漫性或局限性，后者要注明病变部位。②萎缩性胃炎，炎症已累粘膜深处的腺体并引起萎缩，如伴有局部增生，称萎缩性胃炎伴过形成（hyperplasia）。③肥厚性胃炎，这类胃炎是否存在，因无上皮细胞肥大的证据，故尚有争论。慢性胃炎还可根据胃粘膜病变以下四个方面的特征，作更详细的分类，包括，①慢性胃炎的部位，如胃体、胃窦、贲门等。②慢性胃炎的性质与分级，分为浅表性及萎缩性，后者又可分为轻、中、重度三级。③胃炎活动的程度，根据胃粘膜上皮的中性粒细胞浸润及退行性变，可定出活动期或静止期，活动范围又可分为弥漫性或局限性；④有无化生及其类型，化生分 为肠腺化生（肠化）及假幽门腺化生，前者常见于萎缩性胃炎，偶可见于浅表性胃炎甚或正常粘膜，而后者仅见于萎缩性胃炎，是指胃体粘膜由胃窦粘膜所替代，常沿胃小弯向上移行，称胃窦潜移。1973年，Strickland及Mackay将萎缩性胃炎分为：A型，抗壁细胞抗体（PCA）常阳性，以胃体病变为主，血清胃泌素增高， 可发生恶性贫血。B型，PCA常阴性，以胃窦病变为主，血清胃泌素正常。但据我国学者的研究，认为上述两型病变难以截然分开，主张还是按病变部位分类较合理，即分为萎缩性胃炎以胃窦为主，及萎缩性胃炎以胃体为主的两类。病因及发病机理慢性胃炎的病因和发病机理尚未完全阐明，可能与下列因素有关：一、急性胃炎的遗患  急性胃炎后，胃粘膜病变持久不愈或反复发作，均可形成慢性胃炎。二、刺激性食物和药物   长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物，如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物，或食时不充分咀嚼，粗糙食物反复损伤胃粘膜、或过度吸烟，菸草酸直接作用于胃粘膜所致。三、十二指肠液的反流   研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调，常引起胆汁反流，可能是一个重要的致病因素。胰液中的磷脂与胆汁和胰消化酶一起，能溶解粘液，并破坏胃粘膜屏障，促使H＋及胃蛋白酶反弥散入粘膜，进一步引起损伤。由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。胃一空肠吻合术患者因胆汁返流而致胃炎者十分常见。消化性溃疡患者几乎均伴有慢性胃窦炎，可能与幽门括约肌功能失调有关。烟草中的尼古丁能使幽门括约肌松弛，故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成胃窦炎。四、免疫因素   免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视，萎缩性胃炎，特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜内可找到壁细胞抗体；胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体，说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。但胃炎的发病过程中是否有免疫因素参与，尚无定论。此外，萎缩性胃炎的胃粘膜有弥漫的淋巴细胞浸润，体外淋巴母细胞转化试验和白细胞移动抑制试验异常，提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上可能有重要意义。某些自身免疫性疾病如慢性甲状腺炎、甲状腺机能减退或亢进、胰岛素依赖性糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎，提示本病可能与免疫反应有关。五、感染因素  1983年Warren和Marshall发现慢性胃炎患者在胃窦粘液层接近上皮细胞表面有大量幽门螺旋杆菌（campylobacter pylori）存在，其阳性率高达50－80％，有报道此菌并不见于正常胃粘膜。凡该菌定居之处均见胃粘膜炎细胞浸润，且炎症程度与细菌数量成正相关。电镜也见与细菌相连的上皮细胞表面微突数减少或变钝。病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋杆菌抗体。用抗生素治疗后，症状和组织学变化可改善甚或消失，因此认为，此菌可能参与慢性胃炎之发病。但目前尚难肯定。病理萎缩性胃炎   炎症深入粘膜固有膜时影响胃腺体，使之萎缩，称萎缩性胃炎。胃粘膜层变薄，粘膜皱襞平坦或消失，可为弥漫性，也可呈局限性。镜下见胃腺体部份消失，个别者可完全消失，粘膜层、粘膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润。有时粘膜萎缩可并发胃小凹上皮细胞增生，致使局部粘膜层反而变厚，称萎缩性胃炎伴过形成。如炎症蔓延广泛，破坏大量腺体，使整个胃体粘膜萎缩变薄，称胃萎缩。萎缩性胃炎可发生肠腺上皮化生和假性幽门腺化生，在增生的胃小凹和肠化上皮的基础上可发生异型增生（dysplasia）。异型增生是一种不正常粘膜，具有不典型细胞、分化不良和粘膜结构紊乱的特点，认为极可能是癌前病变。临床表现本病进展缓慢，常反复发作，中年以上好发病，并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任何症状，多数患者可有不同程度的消化不良症状，体征不明显。各型胃炎其表现不尽相同。萎缩性胃炎   不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少，有时可出现明显厌食、体重减轻，舌炎、舌乳头萎缩。可伴有贫血，在我国发生恶性贫血者罕见。萎缩性胃炎影响胃窦时胃肠道症状较明显，特别有胆汁反流时，常表现为持续性上中腹部疼痛，于进食后即出，可伴有含胆汁的呕吐物和胸骨后疼痛及烧灼感，有时可有反复小量上消化道出血，甚至出现呕血，此系胃粘膜屏障遭受破坏而发生急性胃粘膜糜烂所致。   慢性胃炎大多无明显体征，有时可有上腹部轻压痛。实验室及其他检查一、胃液分析   测定基础胃液分泌量（BAO）及增大组织胺或五肽胃泌素后测定量大泌酸量（MAO）和高峰泌酸量（PAO）以判断胃泌酸功能，有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。浅表性胃炎胃酸多正常，广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低，尤以胃体胃炎更为明显，胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。二、血清学检测   慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高，这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。若病变严重，不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少，内因子分泌也减少，因而影响维生素B12也下降；血清PCA常呈阳性（75％以上），慢性胃窦胃炎时血清胃泌素下降，下降程度随G细胞破坏程度而定；血清PCA也有一 定的阳性率（约30－40％）。三、胃肠X线钡餐检查   用气钡双重造影显示胃粘膜细微结构时，萎缩性胃炎可出现胃粘膜皱襞相对平坦、减少。胃窦胃炎X线征表现为胃窦粘膜呈钝锯齿状及胃窦部痉挛，或幽门前段持续性向心性狭窄，粘膜粗乱等。疣状胃炎X线餐特征改变为胃窦部有结节状粗大皱襞，某些皱襞结节的中央有钡斑。四、胃镜和活组织检查   是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显，多为弥漫性胃粘膜表面粘液增多，有灰白色或黄白色渗出物，病变处粘膜红白相间或花斑状，似麻疹样改变，有时有糜烂。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色，亦可呈红白相间，白区凹陷；皱襞变细或平坦，由于粘膜变薄可透见呈紫兰色粘膜下血管；病变可弥漫或主要在胃窦部，如伴有增生性改变者，粘膜表面颗粒状或结节状。活检标本应时作病理学及幽门螺旋杆菌检测，可先置一标本于含酚红的尿素液中作尿素酶试验 阳性者于30－60分钟内试液变成粉红色，另一标本置特殊的培养液中，在微氧环境下培养，再一标本制作成切片，以HE或Warthin-Starry或Gieemsa染色。切片上可见在粘膜层中有成堆形态微弯的杆菌，呈鱼贯状排列。诊断慢性胃炎症状无特异性，体征很少，X线检查一般只有助于排除其他胃部疾病，故确诊要靠胃镜检查及胃粘膜活组织检查。在我国约有50－80％患者在胃粘膜中可找到幽门螺旋杆菌。鉴别诊断一、胃癌   慢性胃炎之症状如食欲不振、上腹不适、贫血等少数胃窦胃炎的X线征与胃癌颇相似，需特别注意鉴别。绝大多数患者纤维胃镜检查及活检有助于鉴别。二、消化性溃疡  两者均有慢性上腹痛，但消化性溃疡以上腹部规律性、周期性疼痛为主，而慢性胃为疼痛很少有规律性并以消化不良为主。鉴别依靠X线钡餐透视及胃镜检查。三、慢性胆道疾病   如慢性胆囊炎、胆石症常有慢性右上腹、腹胀、嗳气等消化不良的症关, 易误诊为慢性胃炎。但该病胃肠检查无异常发现，胆囊造影及B超异常可最后确诊。四、其他   如肝炎、肝癌及胰腺疾病亦可因出现食欲不振、消化不良等症状而延误诊治全面细微的查体及有关检查可防止误诊。防治大部分浅表性胃炎可逆转，少部分可转为萎缩性。萎缩胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。因此，对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始，对萎缩性胃炎也应坚持治疗。一、消除病因   祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。二、药物治疗   疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂、哌吡氮平等。胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。乙氧连氮是一局部麻醉药，能抑制胃窦部释放胃泌素，降低胃酸。胃酸缺乏或无酸者可给予1％稀盐酸或胃蛋白酶合剂，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素，如链霉素、四环素、土霉素、庆大霉素、痢特灵、卡那霉素、新霉素等。猴头菌片含多糖、多肽类物质可以应用，也可用生胃酮。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流。消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁。。三、手术治疗   慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生在目前多认为系癌前病变，有人主张应考虑手术治疗。预后预后一般良好。浅表性胃炎可逆转至正常，亦可演变为萎缩性胃炎。少数萎缩性胃炎可能演变为胃癌。据报道，我国萎缩性胃炎的癌变率约变2.5％。2.胃窦炎是怎么回事？    胃可分为四个部分：贲门部、胃底部、胃体部和胃窦部。胃的入口为贲门，出口为幽门。胃窦指的是幽门与胃角切迹平面之间的部分。胃窦炎好发于30岁以上的男性，表现为上腹部饱胀，隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴有嗳气、反酸、呕吐、纳差、消瘦等，慢性胃窦炎还可表现为厌食，持续性腹痛，失血性贫血等。胃窦炎病变多局限于粘膜肌层，亦可蔓延至肌层和浆膜层。胃窦粘膜表现为水肿、充血，炎性细胞浸润和纤维组织增生，其中以粘膜下层最为明显。此外，当有粘膜糜烂，腺体萎缩与肠腺增生，胃窦炎很少单独存在，常与消化性溃疡或胃癌同时存在，因为胃窦炎与萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌关系密切，应引起我们的高度重视。    本症与精神因素关系密切，情绪波动或恐惧紧张时，可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。有些胃窦炎患者，上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似，慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。    胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施，主要是对症治疗。对情绪紧张者，可用小剂量镇静剂。对嗳气、恶心及胃排空障碍者，可选用胃复安10毫克每日2~3次，也可选用吗丁林20毫克每日2~3次，或西沙必利10毫克，每日2~3次。针对胃窦粘膜炎性病变，可选用麦滋林-S 0.67克，每日3次，连服6~8周。若患者上腹痛伴反酸，可加用泰胃美400毫克，每日1次，连服1个月。或法莫替丁20毫克，每晚1次，连服1月。如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染，可选用德诺2片，每日3次，连服4~6周，或服用阿莫西林500毫克，每日3次，连服4周。 3.长期胃窦炎怎治疗？北京市石景山区老山西区崔女士：我爱人今年30岁，他在十七八岁就患有胃窦炎，一直长得很瘦，食欲不好，而且不能吃冷的、刺激性的食物。最近两三个月，食欲特别不好，而且吃东西有呕吐的感觉，请问是怎么回事？怎样治疗？答：北京中医药大学附属东方医院胃肠科主治医师刘欣明认为，您爱人的主要病因是消化性溃疡，即是由于胃酸—胃蛋白酶分泌与粘膜保护功能失去平衡，胃酸和胃蛋白酶腐蚀胃粘膜而发生的炎症性溃疡，以致胃窦部粘膜长期存在螺杆菌，造成你爱人食欲不好，吃东西有呕吐感。在对症治疗时一定要注意，你爱人必须停止进食一切对胃有刺激的食品，包括油煎食品、辛辣食品、浓茶咖啡、冰箱冷冻食品，并少吃多餐，在餐间加吃些饼干和糕点。同时要禁用会损伤胃粘膜的阿斯匹林、消炎痛、保泰松等药物。患了此病，需要您鼓励爱人乐观对待，避免其精神紧张及情绪不稳定。 由于属慢性胃炎，视患者自身恢复情况，体质因素等，恢复时间一般较长
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