我爸脑干受伤，脑袋磋商，里面有淤血是小块，医生说不用开颅，但一直昏迷，怎么办?后果是什么”谢谢_百度知道
我爸脑干受伤，脑袋磋商，里面有淤血是小块，医生说不用开颅，但一直昏迷，怎么办?后果是什么”谢谢
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“脑袋挫伤”可以指皮下淤血或者是颅内出血，如果是颅内出血有进行性加重或者有脑疝形成可能的话需要钻开引流，但据你的“小块”的描述和医生的建议，应该是达不到这个标准的，即使没实质损害，单纯脑震荡也可以造成短时间的意识障碍的（半小时以内），如果昏迷时间长的话，通过脱水治疗，情况也会慢慢改善
会不会醒不过来？这两天腿部有些动了。
脑干是人体的生命中枢，如果出血过多压迫的话可能呼吸随时停止，脑干坏了人也就没救了，你父亲还有自主呼吸的话说明情况没到那一步，而且医生说不用钻颅的话，你能做的也就只有耐心等待了，颅内血肿的完全吸收起码需1个月，期间还不能确认有没有合并神经的不可逆损伤，肢体能活动是好事，随着血肿吸收，水肿消退，情况会有好转，但没人能保证他会完全恢复到以前的功能
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大脑外伤颅内有小量瘀血并出现有水肿是否需要做开颅手术?。汽车撞着后小妹跌倒引起脑外伤,右侧有血疱并
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血量大不大，血肿如果不消除？昏迷了多久？如果昏迷超过6小时就是重度颅脑损伤
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我哥哥在两个月前因为车祸做过右侧开颅手术左侧也打孔引流过瘀血做过气管切
问：我哥哥在两个月前因为车祸做过右侧开颅手术左侧也打孔引流过瘀血做过气管切
病情描述：
我哥哥在两个月前因为车祸做过右侧开颅手术，左侧也打孔引流过瘀血，做过气管切开，胃管拔掉以后不会张嘴吃饭，不会说话，但是有吞咽能力，胳膊和腿有一些萎缩，会拳腿，但是不会翻身，开颅凹陷的地方之前很明显了，最近又鼓起来了，近期做的检查脑子仍有脑积液，我们这的医生说现在不适合引流，他今年二十五岁，请问还有没有恢复的可能，我们这的医生说希望不大，我们家人都很伤心，希望能得到合理的解释，谢谢他说要等到三个月的时候，才能引流好像谁都不认识好像谁都不认识但是他哭的时候是有声音的，我想应该没有损伤到语言中枢部分吧那么是不是说现在不适合做康复我们本地医生说腰穿效果不大，现在又不适合引流，那该怎么办呢他之前凹陷的地方，又鼓起来了，是不是就是因为脑积水的问题
患者资料：
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不孕不育 主治医师
医生擅长：
本人擅长女性不孕症的检查诊断及治疗，辅助生殖技术的临床处理及操作
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好。问题是这样的
脑外伤的这个过程很长。当然也要看病人的病情
首先，命是救过来了。
那么下面康复还有很多问题。
比如脑积水。为什么不能引流，有原因，可能是脑脊液的蛋白量比较高
你可以去问问你的主治医生。
如果是这个原因，需要养一段时间，等脑脊液蛋白正常了，就可以做引流了。
他说要等到三个月的时候，才能引流
如果不引流的话，患者脑积水严重，会导致神志不清，他现在神智怎么样
对，现在是不可以的。
他不说话，
那只能等等再说，现在如果脑积水导致颅内压升高，可以做个腰穿，能够缓解症状
那么他可能有功能区受损
好像谁都不认识
这种病人的预后不会太好，是一个漫长的过程。
好像谁都不认识
等脑积水解决后，再去康复，能够好点
因为有脑积水，有功能区受损，所以会出现这样的症状
但是他哭的时候是有声音的，我想应该没有损伤到语言中枢部分吧
语言中枢，和声音是不一样的。和功能区也是不一样的。
哭，有声音，不代表他的语言中枢没有受损。
语言中枢受损，人是不能说话的。除了语言中枢，还有其他的功能区。比如管情志的，记忆的，算数的。等
那么是不是说现在不适合做康复
反正我觉得，病人目前要解决的，不是说说话，记忆等问题，要解决的是脑积水。
脑积水解决了，做颅骨修补，然后再慢慢解决说话，走路的问题。
现在有脑积水，不能康复。
我们本地医生说腰穿效果不大，现在又不适合引流，那该怎么办呢
腰穿效果不大，不错，但是有一定效果，有的病人做过了，放点脑脊液，神智能稍微好点。在脑积水没有影响生命的情况下，可以不管它。
有的人可能脑积水太多，脑子都快爆掉了，那没办法，赶紧做个腰大池分流或者皮下引流。
现在脑积水并不会要病人的生命，那可以不管。等三个月后做脑室-腹腔分流，或者腰大池-腹腔分流。
而且这个分流管可能是要放一辈子的
然后脑积水问题解决了，病人的神智，情感，能够慢慢有所改善
他之前凹陷的地方，又鼓起来了，是不是就是因为脑积水的问题
改善的程度，和他受伤的严重度有关，假如确实是功能区大量脑组织受损，就算脑积水问题解决了，改善也不会太大。
对，那个地方原来应该是空的，现在鼓起来了，说明有脑积水。
如果鼓的很重，可以弄个腰大池体外分流。
这个当地医院就可以做，床边就能做。
脑积水的问题不能彻底根除吗
彻底根除的办法就是脑室-腹腔分流。
那么风险大吗
这个呢，如果风险是有的，但是不是特别大。
怎么做呢。
把脑子钻个孔，放一根管子进去，然后这个管子从颈部下腹腔，进入腹腔。然后缝合。
这样把脑积水引流到腹腔内，让人体自己吸收，如果有严重脑脊液感染的患者是不能做的，脑蛋白过高也不能做
那你说他的眼珠会上下翻动，会往右翻动。但是不会往左翻，是不是左边的神经受到了损伤呢
可能有动眼神经的受损。
那就是说以后都会这样了吗
如果确实是这样，那肯定是无法改善的。
脑外伤的病人，有很多东西是无法恢复的和以前一模一样的，尽管你确实花了很多钱
是啊，我们已经花了接近二十万了
确实不少，在脑外科，外伤的病人，60万的都有，最后因为没有明显改善，或者根本没活，跟医院闹事的。
结果两个月了，还是恢复的不怎么有效果
这个确实也是没办法，脑子的事，就是这样。
花了很多钱，人力，物力，最后却没有多大改善，并非医生水平不行，确实患者受伤太重
是不是除非有奇迹
能够把命救回来真的很不错了。尽管他很年轻。
你认为就他现在目前的情况。最可观能恢复到什么程度呢
奇迹，也是需要钱去维持的。
只要有希望，多少钱都无所谓
因为我没有看到病人的具体情况，还有片子，具体严重到什么程度。所以不敢下定论，但是和你聊的这会来看，这个病人，最后能够站起来走路，不瘫痪在床就是最好的。
语言，需要锻炼。当然也要康复
特别不能接受，他太年轻了
我知道，其实有时，医生恨不得也帮病人都看好，名利双收，多好。可是有些事，真的不是我们能够解决的。就算去最好的医院，也一样。
是说在哪里治疗都一样吗
一步一步来，不要心急，先解决脑积水，然后解决肢体肌力问题，然后神智恢复能够交流，多和他说话，锻炼语言功能。
恩，主要是营养神经的药物，还有一个是抗病毒的，有病毒感染？
医生没说有病毒感染啊
哦。利巴韦林是抗病毒的。
之前说过有一些肺部感染
哦，那可能是针对这个的。
这些呢，主要是神经营养的，用，需要，有一定效果，但是不是神药，不会说一用，就会出现奇效，更多还是机体自身的恢复，包括未来的一些康复治疗。药物治疗只是其中一部分
他那个眼珠除了神经损伤，还有没有其他的原因
因为我今天看到他也往左转了一下，但是很短暂
这个一般不考虑其他因素，这些都没有太多意义的。
你曾经见过像这种病人，有恢复的挺好的吗，我真的希望有奇迹
这样的病人很多，但是预后不好，一般很难恢复很好。有一个19岁的，恢复的还行，但是说话也说不清，他住院住了四个月。
而且脑外科的病人，都不一样，不能一概而论。
而且我觉得他现在已经是奇迹。
康复后效果，要看个人和治疗的过程，以及家人的关怀，等等等等
你是说我哥哥是奇迹，还是那个十九岁的孩子
那个19岁的孩子是奇迹。
你哥哥能够在脑外伤中，存活下，也是奇迹。
至于你说的说话啊，动作啊，情感啊，那属于康复后的效果，不能用奇迹来形容，我觉得这个过程很漫长。
我怕他等到可以做康复的时候，肌肉都萎缩的很厉害了
床边康复治疗
能够防止肌肉萎缩
现在最愁人的是他不张嘴吃饭，都瘦没了
有好的办法能让他张嘴吗
肌肉现在已经开始萎缩了
这个没有办法的，需要用胃管鼻饲，打碎了喂进去，吃好点。加强营养
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