请问慢性肾炎引起的高血压吃什么降血压好？化验尿蛋白一个加号，听说有种降压药不仅可以消除蛋白尿对肾脏_百度知道
请问慢性肾炎引起的高血压吃什么降血压好？化验尿蛋白一个加号，听说有种降压药不仅可以消除蛋白尿对肾脏
请问慢性肾炎引起的高血压吃什么降血压好？化验尿蛋白一个加号，听说有种降压药不仅可以消除蛋白尿对肾脏也有修复作用？
我有更好的答案
对于肾性高血压的治疗，在给予对症的将要药物治疗期间，同时不能忽视肾脏病理损伤的治疗，因为肾脏与高血压之间是相互影响的。请问患者现在的血压是多少？以及发现肾脏损伤有多久了？现在是如何治疗的？服用什么药物呢？
以前潜血2加尿蛋白3加吃了两年多中药同时吃降压西药，现在就只蛋白1加再怎么吃药也减不掉，烦躁不吃药了，现已有2个月没吃药了去尿检还有蛋白1加，降血压药也很少吃有时会升高现95到160吃几天药又降了，请问我要怎么治？
你好，对于疾病的治疗在服用药物上 一定的按时和服药原则，对于降压药物，不适你想服用就服用想停就停的。这样是不利于疾病治疗的。对于慢性疾病治疗给予对症药物以外还需要给予生活中调养。药物治疗是固然重要，但是不能忽视生活中点点滴滴，饮食和休息等等。对于蛋白流失估计还是与肾脏组织损伤有关系，同时血压和肾病之间是相互影响的。肾病可以引起的高血压，高血压也可以引起肾病，所以同时治疗，不能忽视。
请问您是医生吗？在哪个医院？
采纳率：65%
来自团队：
吃汤药，这样比较稳点
你说的应该是安博诺。
acei/arb。
这两类都有这个功效。一般用acei类。
acei没有中文名吗？
这是一类药。叫血管紧张素转换酶抑制剂。具体可以百度，百度百科肯定有的。
不会损害肾脏吗？
有减少尿蛋白效果。
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核心提示：肾脏是代谢水和钠的主要器官，慢性肾炎使肾脏组织受到损伤，影响了肾功能，水、钠的排泄受到障碍，导致水钠潴留。而这种现象会导致血容量增加，从而使血压升高。医生建议，肾炎病人要避免高蛋白饮食，多吃富含维生素C的新鲜瓜果和天然食品。当感觉自己身体不适时，及时去医院检查。
　　前几天，陈俊（化名）拿到了尿检报告单，被告知自己患了，不仅如此，血压还很高。长期以来，陈俊作息饮食都不规律，平时还习惯性地吸烟喝酒。肾内科魏伟医生说，陈俊之所以年纪轻轻就患上慢性肾炎，与他疲劳过度、饮食习惯不规律导致免疫力下降，有着密不可分的联系。 　　血压高一查竟是慢性肾炎　　“好好的怎么就得了慢性肾炎？”陈俊百思不得其解，“我们单位每年都会组织体检，每次也没反映出什么问题，会不会是查错了？”　　陈俊今年30岁，从事互联网行业工作。负责网站维护的他，能把互联网时尚元素都玩个遍。除了工作，陈俊就连平时休息也喜欢泡在网络里。除了长时间坐在电脑前打DOTA，或者玩facebook、人人网等社交网站，就算离开电脑，手机还不离手，每隔三五分钟就要用手机刷微博和微信朋友圈。由于工作原因，陈俊经常加班熬夜，忙碌的时候甚至通宵都不睡觉。平时为了提神，他不仅喝咖啡，还吸烟喝酒。　　再好的身子也抵不住这般折腾。1个月前，陈俊发现自己小便泡沫很多，好像肥皂水一样。起初他并没在意，可没想到，过了几天，他开始感觉腰部两边隐隐地酸胀，整个人也没力气，还时常感到头晕，就连打游戏都没精力了。甚至有一次，因为昏昏沉沉导致工作失误，他还差点被上司开除。　　家人都劝他去医院看看，结果量了血压后，发现他高达竟然达到150/100mmhg，在尿常规的检验单中发现尿蛋白呈现3个加号，医生初步诊断他患了慢性肾炎。　　接诊的市一医院肾内科魏伟医生，让陈俊把往年的体检资料带过，来一看，发现他1年前的体检尿常规尿蛋白就是阳性。“尿蛋白阳性常可以被视作是慢性肾炎的表现，像他小便泡沫多，就是尿蛋白增多引起的。长期熬夜上网使年轻力壮的他疲劳过度，加之不良的生活习惯，导致他肾脏功能失常，患上了慢性肾炎。”　　这种病还会导致　　提到高血压，很多人都无法将其与慢性肾炎联系在一起。但其实，慢性肾炎患者都会碰到的一个问题，就是血压增高。这是什么原因呢？　　“肾脏是代谢水和钠的主要器官，慢性肾炎使肾脏组织受到损伤，影响了肾功能，水、钠的排泄受到障碍，导致水钠潴留。而这种现象会导致血容量增加，从而使血压升高。”魏伟医生说，“其次，由于肾脏缺血，肾血管张力的改变引起肾素分泌增多，经过肾素—的作用，促进醛固醇及抗利分泌增多，导致远端小管重吸取水、钠增加，这种情况也会导致血压升高。”　　大部分慢性肾炎患者并没有病史，有些人就是体检发现小便尿蛋白阳性，或者隐血阳性，一查就是慢性肾炎。因为慢性肾炎的临床症状常常不明显，大多数人仅仅是尿检发现异常，有些人可以出现眼皮肿或者脚踝肿，粗心的人也不会发现这些早期症状。　　魏伟医生提到，像小陈这样头晕来就诊的人，临床上也有一些，他们检查才会发现得了高血压。其实这类高血压是慢性肾炎引起的，和老年人得的不一样，只要将肾炎控制好了，血压就可以维持正常。　　“小陈还算是幸运的，及早发现疾病，可以及时治疗，以后恢复也好。但有很多患者由于未能及早发现肾炎，待就医时，已经发展成为肾功能不全甚至尿毒症。”魏伟医生说。
　　青壮年男性多吃蔬果少熬夜　　过度劳累、开夜车、考学压力大等，都可能会使慢性肾炎病情加重。良好的生活习惯，规律的生活，对于我们人体平时免疫能力的保持非常重要。”魏伟医生谈到，预防慢性肾炎重要的方法就是避免过度劳累和给自己精神压力。慢性肾炎多发于青壮年男性群体，而这部分群体又是职场和家庭生活的支柱。因此，平时要合理安排生活作息制度，多参加适量活动，加强身体锻炼，避免过劳。合理营养，增强体质和机体抵抗力。注意个人卫生及环境卫生的清洁，养成良好的生活卫生习惯，并随时保持心情轻松愉快，强化自我保健意识。　　在饮食上，魏伟医生建议，肾炎病人要避免高蛋白饮食，多吃富含维生素C的新鲜瓜果和天然食品。当感觉自己身体不适时，例如出现了夜尿多、食欲减退、腰部不舒服感或酸胀感，尤其早晨起床后出现眼睑脸部、脚踝处水肿及排尿异常，则暗示有得肾脏病的可能。出现上述症状时，要及时去医院检查，以便尽早诊断和治疗。
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慢性肾炎并高血压怎么办？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1，血压高是因为肾病引起的吗？得一直吃降压药吗？
2，医生建议我目前只吃降压药，别的药暂停，可以吗？
3，我这种肾病能根治吗？有没有什么方法能修复受损的肾脏？
所就诊医院科室：
山东东营中心医院 肾内科
用药情况：
药物名称：肾炎舒片
坎地沙坦酯片
服用说明：肾炎舒片，1.62g,每天3次，吃了一年。
坎地沙坦酯片
4mg ,一次，吃了10天。
没不良反应
药物名称：氯沙坦钾片
服用说明：服用一周了，开始每天半片，昨天开始每天一片，低压最低90
1考虑为肾性高血压。
2只服用降压药是不够的。
3能否根治要看病理类型。
状态：就诊前
您好，郭大夫，感谢您的指导。
1，您说我的情况考虑是肾性高血压，除了服用降压药，我还得吃什么药进 行治疗呢 ？
2，每次化验血，IgA一直高，几家医院的大夫都怀疑是IgA型慢性肾炎，如果是这种肾小球肾炎，该怎么治疗？能根治吗？
1除服用降压药，治疗慢性肾炎是关键，只服用降压药治标不治本。
2IgA肾病是一病理诊断名词，没有肾活检就不能诊断。你的病是否能治愈取决于病理类型。
状态：就诊前
您好，郭大夫。除了服用降压药，我还应该吃什么药治疗慢性肾炎呢？希望您能给推荐一下，针对我的情况，谢谢了。（当地医院建议我一直吃肾炎舒片）
具体服用什么药，要根据通过望闻问切判断来决定用药。
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本月23日下午，医院有外派任务，23日下午及24日上午停诊。
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疾病名称：妊娠合并肾炎合并高血压&&
希望得到的帮助：这个药现在怎么吃呀
病情描述：那我现在不知道怎么吃这个药了 换成每次各一片行不行啊
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郭兆安大夫的信息
各种原发性和继发性肾小球疾病，急、慢性肾功能衰竭，肾小管间质性肾炎，糖尿病肾病，高血压性肾损害，多囊...
郭兆安，山东中医药大学附属医院肾病科主任医师，教授，医学博士，博士研究生导师，山东省五级中医药师承教...
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高血压还是慢性肾炎讨论
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患者女53岁。
主诉；头昏，身体力，眼睑水肿2天余
现病史；高血压5年。轻度高血脂。血压150-85mmhg
实验室检查；尿常规；血；3+。镜下红细胞3-5个& & 蛋白质2+& &1.0克&&余正常
& && && && && && & 血常规；正常无白细胞，中性粒细胞增高
& && && && && && & 电解质，B7.34& &CRE117.5&&UA597.60&&CO2'31.6&&GLU'6.31余正常
超声示。两肾大小正常，被膜光滑 实质回声均匀。左肾集合系未见分离，右肾集合系分离10mm
& && && && & 结论，右肾轻度积液
临床诊断1.高血压3级&&2，糖尿病？3，CRf--氮质血症期
药物治疗。卡托普力12.5Bid& && && && && && & 氢氯塞氢 25Bid& && && & 拜阿司匹林75mg& && && &金水宝
& & 请大拿们看一下给出的诊断，用药是否正确，还需调整用药？！！
&&用药1周后& &尿常规；血；2+。镜下红细胞3-4个& & 蛋白质2+& &1.0克& & 现在怎么办？是否有问题？& &&&+。镜下红细胞3-5个& & 蛋白质2+& &1.0克&&余正常
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Re:高血压还是慢性肾炎讨论
金水宝是什么？
病史体格检查应该详细点　　　既然诊断CRf--氮质血症期
复查血糖，必要时做ＯＧＴＴ
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Re:高血压还是慢性肾炎讨论
一病史特点：
2头昏，身体力，眼睑水肿2天余
3尿常规；血；3+。镜下红细胞3-5个& & 蛋白质2+& &1.0克&&余正常
& && && && && && & 血常规；正常无白细胞，中性粒细胞增高
& && && && && && & 电解质，B7.34& &CRE117.5&&UA597.60&&CO2'31.6&&GLU'6.31余正常
两肾大小正常，被膜光滑 实质回声均匀。左肾集合系未见分离，右肾集合系分离10mm
& && && && & 结论，右肾轻度积液
4高血压5年。轻度高血脂。血压150-85mmhg
二：目前诊断：患者镜下有血尿和蛋白尿，肾功能受损，应该考虑到肾脏的疾病。至于该肾脏损害是原发的还是继发的，这个注意。
1高血压肾损害：患者尽管血压高，但是患者的高血压病史只有5年，且高血压肾损害一般没有血尿，而且尿蛋白也不多，总体来说，尿中有形成分比较少。更重要的是，高血压肾损害的肾外表现比肾脏本身的损害出现的要早，而且更重，这个在资料中没有提示肾外的损害。所以这个可以排除。
2糖尿病肾病：既往没有糖尿病病史，而且糖尿病肾病一般病史要到10年左右才会发展到糖尿病肾病。这个排除。
3慢性肾炎：该患者为年龄53，这个年纪的人出现慢性肾炎的不是很多，而且B超没有提示肾脏大小的改变，所以这个可能性不大 。
4缺血性肾病：患者有高血压病史，这个应该考虑，但是缺血性肾病应该会出现双肾的大小不对称，所以这个可能性不大。
5痛风性肾病：这个应该考虑。首先患者血尿酸高，且痛风性肾病的肾脏不缩小B超声提示有肾脏积液，这个有可能就是痛风性结石引起的肾脏积液。所以这个不能排除。
三：停卡托普力& && && && && && & 氢氯塞氢
该用另外的ARB或者ACEI，最好是氯沙坦，这个要不紧可以护肾，降低尿蛋白，而且可以降低尿酸。& &
用别嘌呤醇，控制尿酸
金水宝继续用
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Re:高血压还是慢性肾炎讨论
大部分同意楼上的意见，高血压引起动脉硬化、缺血性肾病是有可能的，导致明显的两侧肾脏大小不等的比较少，明确诊断可以查双侧肾动脉CTA或是MRA，但由于已有轻度肾功能受损，注意造影引起的造影剂肾病可能。
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Re:高血压还是慢性肾炎讨论
而且 要查OGTT和胰岛素、C肽等排除糖尿病。
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Re:高血压还是慢性肾炎讨论
要是能肾穿刺就最好了& &有时候可能多病并存的
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Re:高血压还是慢性肾炎讨论
1.有无贫血？
2.建议查眼底、24小时尿蛋白定量、尿红细胞形态、肾动脉彩超；
3.必要时肾活检。
我感觉像慢性肾炎，治疗同3楼。
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Re:高血压还是慢性肾炎讨论
三楼分析的很有道理，但在降压的同时不影响肾脏功能及血供的降压药是被他乐克，氯沙坦对肾功也是有损伤的。
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回复 #2 liangcong995 的帖子
金水宝主要成分是发酵虫草。
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Re:高血压还是慢性肾炎讨论
原帖由 houqiongying 于
19:29 发表
三楼分析的很有道理，但在降压的同时不影响肾脏功能及血供的降压药是被他乐克，氯沙坦对肾功也是有损伤的。
现在在欧洲，被他乐克在高血压的治疗中，已经不是高血压的首选药了。更何况患者有尿蛋白，所以应该用ARB。
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慢性肾炎是引起年轻人高血压的一种常见病
39健康网评论
　　继发性高血压是病因明确的高血压，其仅占高血压患者中的5—10%左右，但近年来临床以及学术研究结果发现，继发性高血压已上升到13%左右。和原发性高血压相比，继发性高血压只要找到病因，控制效果将非常好。可惜的是，患者一般把它当成原发性高血压对待，结果错失最佳治疗时机，甚至导致病情严重恶化。
　　26岁的小陈这半年来开始头晕，血压升高。一个星期前，他突然出现剧烈头痛，而且双腿水肿严重的症状。测量血压高达210/120毫米汞柱，医生进一步给小陈检查发现，他得的居然是尿毒症引起的肾性高血压。其实，像小陈这样的患者并不少见，由于忽视了高血压与肾病的关系，失去了治疗的最佳时机。
　　年轻人血压高最好查查肾功能
　　慢性肾炎是引起年轻人高血压较为常见的一种肾病，近年来临床中见到的慢性肾炎患者也越来越低龄化。慢性肾炎以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为主要表现，而其中除肉眼血尿及高度水肿以外，其他症状都不典型，往往在发现高血压时肾功能已下降了。
　　年轻人的高血压中很大一部分属于继发性高血压，像肾脏疾病引起的高血压(肾性高血压)，是继发性高血压中最常见的类型。发现高血压后应该到肾科门诊就诊，或者先查查尿常规、肾功能和肾脏B超，尿常规中出现蛋白及红细胞时应高度怀疑，需尽早看肾科医生。一般来说，合并高血压时肾炎就比较严重了。
　　肾脏是身体各部器官中，血压最高的部位，自然就是高血压时最容易伤害的脏器。绝大多数高血压患者会有不同程度的肾脏改变，而有些人的高血压，尤其是年轻患者居多，是由于肾脏病变引起，两者是相互影响的。所以，高血压患者不能只顾血压的变化，也要到肾病科查查。}