[摘要] 目的 探讨CINⅢ、早期浸润癌冷刀锥切术后切缘阴性在临床中的指导意义。 方法 对首都医科大学附属北京天坛医院" />
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冷刀锥切术后切缘阴性的临床分析
　　[摘要] 目的 探讨CINⅢ、早期浸润癌冷刀锥切术后切缘阴性在临床中的指导意义。 方法 对首都医科大学附属北京天坛医院妇产科2008年1月～2014年3月间冷刀锥切术后行再次手术的56例患者进行分析，52例患者行全子宫切除术，4例患者行广泛全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴结清扫术，术前术后标本进行病理分析，其中CINⅢ52例，早期浸润癌4例。 结果 冷刀锥切术后再次手术标本中为炎症的36例（64.29%）；有病变残存者20例（35.71%），其中，16例病变降级，4例病变符合。4例早期浸润癌患者中，再次术后标本病理表现炎症2例，降级2例。 结论 切缘虽为阴性但仍有病变残存的可能，对于宫颈锥切术后切缘阴性的患者要综合患者年龄、心理状况及有无生育要求等全面分析，必要时行全子宫切除术是可行的。 中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-6424128.htm　　[关键词] CIN；早期浸润癌；冷刀锥切术；切缘阴性 　　[中图分类号] R737.33 [文献标识码] B [文章编号] （3-02 　　[Abstract] Objective To evaluation the clinical significance of negative margin in patient with stage Ⅲ cervical intraepithelial neoplasia or early invasive carcinoma after cold-knife conization. Methods A total of 56 cases who had been treated by CKC due to CINⅢ or microinvasive carcinomaun derwent subsequent reoperation from January 2008 to March 2014. 52 cases with StageⅢ Cervical Intraepithelial Neoplasia derwent hysterectomy， 4 cases with early invasive carcinoma derwent extensive hysterectomy，bilateral adnexectomy，pelvic lymph node dissection. Results The 36 out of 56 cases（64.29%） were diagnosed with noresidual lesions after repeated operation. 20 cases（35.71%） had lesions lower than that of conization. 16 cases had degraded residual disease. 4 cases had consistent lesions. 2 cases with microinvasive carcinomaun had not residual lesions. 2 cases of them had degraded residual lesions. Conclusion Although the margin was negative but it is impossible for them to have residual lesions. To comprehensive patient age， psychological status and presence of fertility requirements， total hysterectomy is feasible. 　　[Key words] Cervical intraepithelial neoplasia；Early invasive carcinoma；Cold-knife conization；Negative margin 　　宫颈锥切术对高度上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）和早期浸润癌既有诊断也有治疗作用，是宫颈癌筛查的重要阶梯。本文现总结首都医科大学附属北京天坛医院妇产科56例患者的临床资料，探讨宫颈锥切术后切缘阴性的意义。 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 　　对首都医科大学附属北京天坛医院妇产科2008年1月～2014年3月间冷刀锥切术后再次手术的56例患者标本进行病理分析，年龄39～64岁，平均（47±6.36）岁。其中≤40岁5例，占8.9%；年龄>60岁4例，占7.1%。 　　1.2 宫颈锥切术操作流程 　　静脉全身麻醉，术中使用生理盐水10 mL及垂体后叶素6 U，碘着色后于碘阴性区外0.5 cm组织处使用冷刀锥形切除，切除的锥体高2.0～2.5 cm。用Olympus宫腔镜，电凝功率为30W，5%葡萄糖持续灌流下用滚球电极电凝宫颈锥切创面止血。术后标本送病理。 　　1.3 再次手术方式 　　宫颈冷刀锥切术后，56例无生育要求，要求切除子宫者1～12个月后再次住院手术，CINⅢ患者行全子宫切除术，其中1例CINⅢ患者因同时合并子宫内膜腺癌行子宫内膜癌根治术，早期浸润癌患者广泛全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴结清扫术，对两次手术的标本病理结果进行分析。 　　1.4 病理学检查 　　所有宫颈标本连续切片，HE染色，分析标本中CINⅢ切缘状态阴性与病变残存情况。 　　3 讨论 　　子宫颈癌的发生发展是一个缓慢渐进的过程，期间有明确的癌前病变期，在此期间如能给予有效的干预，治愈率可达100%，因此要重视宫颈癌前病变及早期癌的识别，规范诊治流程，对其进行早发现、早诊断、早干预可以有效降低宫颈癌的发病率及死亡率[1]。目前开展子宫颈癌筛查实施“三阶梯”诊断策略，即宫颈筛查-阴道镜检-组织病理学检查[1]，对各阶梯均进行有效的判断及干预才能真正做到减少宫颈癌的发生率。因CIN病变常是多发并且不连续的，行宫颈锥切术后有切缘状态及病变累及腺体与否，这些均能影响下一步处理。首都医科大学附属北京天坛医院妇产科采用宫腔镜下电凝止血的方法，辅助冷刀锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变，既延续了传统冷刀锥切术的特点，不干扰病理诊断，又利用电热和电辐射对创面基底及周围组织的作用，减少出血和感染的发生。一些研究表明，宫颈冷刀锥切术后病理结果显示为浸润癌者需要补充手术治疗，对锥切术后切缘阳性或高级别CIN患者的再处理还有待于将来进一步的研究[2]。宫颈癌 IA1 锥切术后切缘干净发生病变残余的风险极小，有相当数量的宫颈癌IA1患者局部切除术后切缘CIN Ⅰ～Ⅲ的患者，显示有高级别的CIN病变残存或宫颈多点病变，术后切缘有浸润癌迹象的患者需要重复手术是明确的[3]。还有文献报道，2年切缘阳性和阴性的无复发生存率分别为 83.7%和 66.7%，5年切缘阳性和阴性的无复发生存率分别为 75.4%和 50.3%，切缘阳性是复发的最重要的独立预测因子，切缘阴性仍有较高的复发率[4]。本研究中切缘阴性的患者共计51例，其中无病变残存37例，占72.5%，病变残存14例，占27.5%，降级12例，相符2例，无升级，病变累腺率76.8%，切缘状态与病变累腺无明显关系。国内研究显示级别较高的CIN患者常具有多灶性病变，行LEEP术后即便其切缘呈阴性，仍可能发生病灶残留[5]。切缘虽为阴性但仍有病变残存的可能，对于宫颈锥切术后切缘阴性的患者要综合患者年龄、心理状况及有无生育要求等全面分析，必要时行全子宫切除术是可行的。本研究中因患者均无生育要求，子宫已全切，无后续的TCT及HPV检测，另外因病例数目相对较少，统计数据有误差，需要进一步扩大样本量。相关研究显示对于早期宫颈癌或上皮内瘤等级2和3（CINⅡ+）的女性宫颈锥切治疗后，她们比一般人群有很高的风险患CINⅡ+，高危HPV的持续存在是发展成CINⅡ+的重要因素，研究表明宫颈锥切术后高危HPV的持续存在和复发可能是共同的因素[6]。对于未再次手术的患者，无论切缘阴性或阳性均应严密行HPV高危监测，避免延误病情。 　　[参考文献] 　　[1] 曹泽毅. 中华妇产科学[M]. 第3版. 北京：人民卫生出版社，2014：2. 　　[2] 陶玲，于春霞. 31例宫颈上皮内瘤变冷刀锥切术后再次补充手术的临床分析[J]. 吉林医学，）：882-883. 　　[3] Hefler LA，Polterauer S，Schneitter A，et al. Repeat surgery in patients with cervical cancer stage FIGO IA1：A series of 156 cases and a review of the literature[J]. Anticancer Res，）：565-568. 　　[4] Serati M，Siesto G，Carollo S，et al. Risk factors for cervical intraepithelial neoplasia recurrence after conization：A 10-year study[J]. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol，2012， 165（1）：86-90. 　　[5] 彭蓉. 38例CIN宫颈锥切术后再处理的初步研究[J]. 中国医药指南，）：249-250. 　　[6] Fonseca FV，Tomasich FD，Jung JE. High-grade intraepithelial cervical lesions：Evaluation of the factors determining an unfavorable outcome after conization[J]. Rev Bras Ginecol Obstet，）：334-340. 　　（收稿日期：）
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(1)定位同冷刀锥切。
(2)将电切环全部推出，切割前唇时以窥阴器为支点，切割后唇时常无确切支点。切割通常自6点开始，顺时针方向进行，先启动踏脚，并在手中感觉到有切割作用时，再移动切割的手柄或弹簧，顺势将组织按需要切除的深度切下，电切环移动入镜鞘内，再放开踏脚，将组织完全切割下来。由内向外弧形切割，速度不应过快，否则引起出血。切割后宫tulaoshi颈呈“浅坛状”或“蘑菇头状”。对CIN患者，阴道镜指导的高危部位应分开送病检。一般切割范围超过正常组织1 mm，切割理想深度7 mm。对于宫颈管息肉或息肉样增生，可在宫腔镜直视下切割，完整切除基底部。对于CINⅡ、Ⅲ， 病变径≥2.5 cm的患者应用冷刀锥切。适应证： (1)宫颈糜烂，肥大，息肉，宫颈管息肉及息肉状增生。宫颈锥切术的预防 术后三个月来复查HPV、防癌涂片和阴道镜检查。只要各项检查正常则半年后再检查一次。每半年一次共六次。若仍正常则可以一年复查一次。共检查8年。没问题则可放心了。前两年没有复发最重要。注意对患处的保护，一个月内禁性生活，或者更长时间。tuLaoShi.com宫颈锥切术的检查 1、宫颈锥形切除术是妇产科切除子宫颈的一种手术，也就是由外向内呈圆锥形的形状，切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。
2、宫颈锥切是目前非常常用的处理宫颈癌前病变的手术，一般来讲只有病变发展到了CIN III时
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宫颈锥切术后需要注意点什么宫颈锥切术介绍宫颈锥切术主要适用于宫颈癌前病变的患者，或者是用于宫颈癌分期的诊断。但有部分患者做完手术后，阴道会大量出血，这是大部分是因为术后没有休息好导致的。宫颈锥切术后需要注意点什么1做宫颈锥切手术的患者，首先术后要注意保暖，不要感冒着凉了，如果有咳嗽的话，那么在咳嗽的时候会增加腹压，这样容易增加残端宫颈的出血率。2残端宫颈一般是用肠线缝合的，所以术后不能增加腹压，否则线会被崩断，这样就容易出血了。3还有就是术后要禁止性生活及盆浴至少一个月，并且要避孕至少3个月。术后要少蹲、少站、少活动，不能坐或骑自行车、电动车等。术后一个月最好是卧床休息。
进行宫颈锥切术的术前宫颈锥切术的注意事项有哪些宫颈锥切术介绍最近这几天有些很不正常，白带增多，有带着脓血，阴道也开始出血，还有一个小小的肿瘤，下体有股腥臭的味道，开始慢慢消瘦下去，于是赶紧去医院检查，才知道是得了早期宫颈癌，要及时进行宫颈锥切术才可以痊愈，医生告诉了我一些术前宫颈锥切术的注意事项，给大家也分享一下吧。进行宫颈锥切术的术前注意事项有哪些1医生问我这个月的月经有没有来，我说前两天才结束这个月的经期，医生说要进行手术的话，一定要在月经期结束了以后或者来之前一周的任何一天进行手术才行。2医生还让我去化验血常规，和出凝血的时间，还要做心电图检查才行，说是避免一切不好的后果的发生。3还要注意外阴的清洁，要将外阴给清洗干净，否则容易发生术后感染，清洗干净后，就开始准备手术。因为术前的宫颈锥切术的注意事项有好好遵守，于是手术进行得十分成功！
宫颈锥切术有哪些症状1、最好选在月经干净后至距下次月经来之前一周这个期间的任何一天进行手术。2、术前应化验血常规及出凝血时间，也要化验肝肾功能，梅毒，HIV，乙肝二对半，丙肝，同时需要做心电图检查。3、术前检查白带常规如滴虫霉菌和图老师脓细胞排除阴道炎方可施行手术。注意外阴清洁以免发生术后感染。4、手术后两个月内避免性生活，以免出血和伤口感染。5、术后如有阴道出血超过月经量需立即去当地最好的医院去止血，多量阴道流血会有生命危险。宫颈锥切术的治疗方法1、手术步骤：(1)定位同冷刀锥切。(2)将电切环全部推出，切割前唇时以窥阴器为支点，切割后唇时常无确切支点。切割通常自6点开始，顺时针方向进行，先启动踏脚，并在手中感觉到有切割作用时，再移动切割的手柄或弹簧，顺势将组织按需要切除的深度切下，电切环移动入镜鞘内，再放开踏脚，将组织完全切割下来。由内向外弧形切割，速度不应过快，否则引起出血。切割后宫颈呈&浅坛状&或&蘑菇头状&。对CIN患者，阴道镜指导的高危部位应分开送病检。一般切割范围超过正常组织1mm，切割理想深度7mm。对于宫颈管息肉或息肉样增生，可在宫腔镜直视下切割，完整切除基底部。对于CINⅡ、Ⅲ，病变径&2.5cm的患者应用冷刀锥切。2、适应证：(1)宫颈糜烂，肥大，息肉，宫颈管息肉及息肉状增生。宫颈锥切术是怎么引起的1、宫颈刮片细胞学检查多次发现有恶性细胞，阴道镜检查无异常，宫颈活检或分段诊刮颈管阴性者，应作宫颈锥切进一步确诊。2、宫颈活检已确诊是宫颈高级别上皮内病变(HSIL,包括CINII-III,宫颈原位癌)，宫颈原位腺癌，显微镜下发现有宫颈癌微小浸润(宫颈癌Ia1)，为了确定手术范围，可以先作宫颈锥切，切下宫颈组织作进一步的病理检查，明确病变程度，指导手术范围的选择。3、怀疑宫颈腺癌，但宫颈活检或刮颈管阴性者。4、慢性宫颈炎患者宫颈肥大、增生、外翻者，经保守治疗效果不佳者，可作小范围宫颈锥切术治疗。宫颈锥切术如何预防术后三个月来复查HPV、防癌涂片和阴道镜检查。只要各项检查正常则半年后再检查一次。每半年一
宫颈息肉采取宫颈锥切术可以治好啊宫颈锥切术介绍前段时间感觉下体非常不舒服，有的时候会出现疼痛，导致整个人没有什么精神，而且脸色非常的发黄，看着很虚弱的样子，我就去医院进行了检查，医生说是患有宫颈息肉，然后给开了一些药物来治疗，吃过之后也没有什么效果，后来医生建议说做手术，不知道宫颈秀才用宫颈锥切术，可不可以治好手术后要注意些什么呢？饮食上要注意哪些呢？宫颈息肉采取宫颈锥切术可以治好啊1颈锥切术是切除子宫颈的一种手术，一定要选择去正规医院及时治疗，因为那里的医疗条件比较好。对自身也会是一种保障。手术前一定要去洗个澡，保持一下全身的清洁卫生，要换新的内衣内裤。2手术后一定要注意好日常的护理，平时要注意下体的卫生，一定注意不要发炎，发炎后就会影响到身体的恢复，你也可以让医生开些消炎的药物，平时按时的服用。患者不要有心理的压力。3饮食上注意清淡一些标志性的上火的食物。上火的食物也不利于病情的恢复，也可以适当增加一些身体的锻炼，来提高身体的免疫力，多吃一些粗粮，或者是吃一些新鲜的蔬菜水果。宫颈锥切术的注意事项：患者一定要选择去正规医院治疗，因为那里的医疗条件比较好，对自身也会是一种保障，平时按时的服用药物，不要私自的停药。保持一个好的心情。
什么是宫颈锥切术　　宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变的预防与最后治疗： 主要是定期或不定期普查及普治使宫颈癌的发病率下降。主要病人是众多通过重视宫颈炎和宫颈糜烂的治疗而取得的积极严格治疗。　　宫颈锥形切除术是妇产科切除子宫颈的一种手术，也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查，确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。　　适应症　　1)宫颈刮片细胞学检查多次发现有恶性细胞，阴道镜检查无异常，宫颈活检或分段诊刮颈管阴性者，应作宫颈锥切进一步确诊。　　2)宫颈活检已确诊是宫颈高级别上皮内病变(HSIL,包括CINII-III,宫颈原位癌)，宫颈原位腺癌，显微镜下发现有宫颈癌微小浸润(宫颈癌Ia1)，为了确定手术范围，可以先作宫颈锥切，切下宫颈组织作进一步的病理检查，明确病变程度，指导手术范围的选择。　　3)怀疑宫颈腺癌，但宫颈活检或刮颈管阴性者。　　4)慢性宫颈炎患者宫颈肥大、增生、外翻者，经保守治疗效果不佳者，可作小范围宫颈锥切术治疗。　　注意事项　　1)最好选在月经干净后至距下次月经来之前一周这个期间的任何一天进行手术。　　2)术前应化验血常规及出凝血时间， 也要化验肝肾功能，梅毒，HIV，乙肝二对半，丙肝，同时需要做心电图检查。　　3)术前检查白带常规如滴虫霉菌和脓细胞排除阴道炎方可施行手术。注意外阴清洁以免发生术后感染。　　4)手术后两个月内避免性生活，以免出血和伤口感染。　　5)术后如有阴道出血超过月经量需立即去当地最好的医院去止血，多量阴道流血会有生命危险。　　如今，子宫颈环行电切术(也就是所谓的LEEP刀)得到广泛开展，它的优点是简便易行，不需要住院，手术时间短仅需要5分钟至10分钟左右。什么是宫颈息肉?　　什么是宫颈息肉?近年来，许多妇科疾病的发病率越来越高，究其原因与社会压力的加大和晚婚意识的提高有很大关系，子宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，在已婚妇女中比较多见
宫颈癌疾病问答病友提问：基本信息：女55岁病情描述及疑问：宫颈癌病理报告：宫颈鳞癌，中分化，癌组织浸润纤维肌壁＞1/2层，可见脉管内癌栓，宫颈口见癌组织，浸润肌壁＜1/2层，标本子宫体、阴道残端、双侧卵巢、双侧输卵管、双侧宫旁于镜下未见癌组织，：“左骼总”（0/2）、“左盆腔”（0/7）、：“右骼总”（0/3）、”右盆腔“（0/7）淋巴结于镜下未见癌转移。请问我妈妈这种情况严重中，现在55岁，手术已经做了，医生建议我们做化疗和放疗。专家解答：你好，根据你的描述，这种情况下建议你放化疗，因为患者的癌细胞已经有转移了病友的追问：谢谢医生，我妈妈这种情况严重吗？化疗后能将癌栓杀死吗？专家的回复：你好，根据你的描述，这种情况下化疗可以杀死大多数的癌细胞，但不是全部宫颈锥切术后出血要多长时间宫颈锥切术后出血要多长时间第一：一般来说宫颈锥切术后一周内可出现阴道排液的现象，继而出现阴道少量出血，一般少于月经量，持续一个月都是正常的，一般不阴道给药，可口服或静脉给予抗菌素来治疗，所以遇到出血的现象，不用太担心。第二：宫颈锥切除手术，一般都会引起出血的现象，但是出血现象一般不会太久，不出什么意外的话，流液和出血在三周左右。第三：术后脱痂期出血是宫颈锥切术最常见的并发症。术后7～4天为脱痂出血期，会有少量阴道出血，血可呈鲜红色或混合有白带等分泌物，如果出血过多就应该及时去医院进行复查，并加以治疗。注意事项宫颈切除手术，术后脱痂期出血是其常见的并发症，这种出血现象一般为七到十四天，但是也会有个别的情况出现，使出血的时间较长。子宫切除手术后多长时间能同房子宫切除手术后多长时间能同房子宫切除是妇科较常见的手术之一，经腹部或经阴道，对子宫进行全切除。全子宫切除是将子宫体和宫颈完整的切除。全子宫切除术后6周，患者应到医院进行复查，以了解伤口愈合的情况。术后一般要禁止性生活3个月，以利于伤口恢复。之后就可以恢复性生活了。全子宫切除术后，丈夫在生活和家务中，要更加关心、体贴、爱护妻子，打消妻子的担忧、焦虑、不安，让她体会到丈夫的爱，感到温暖，这对术后恢复和谐、融洽的性生活是很重要的
宫颈冷冻术后需要注意什么宫颈冷冻术介绍前几日闺蜜去医院检查，发现自己换上了宫颈糜烂，医生为她进行了宫颈冷冻手术，医生说，闺蜜若不进行手术，很有可能转变成宫颈癌呢，会有生命危险。今天就跟大家分享一下宫颈冷冻术后需要注意什么？宫颈冷冻术后需要注意什么1宫颈手术后的患者要注意术后2个月内不能过性生活，建议术后半年再怀孕。2手术后阴道分泌物会增多，术后4—6天开始会有水样分泌，到第3—4天分泌量达高峰，每天约200—300毫升，待痂皮脱落后才逐渐减少，这一过程可持续1个月左右。在此期间应注意多饮开水，加强营养，避免过分劳累，会阴局部要保持干燥、清洁，经常更换清洁卫生巾，预防感染。3要注意按时复查，特别是术后1个月应去医院复诊，而且3个月后要再去医院复查1次，以了解有无复发，是否需要继续治疗。宫颈冷冻术的注意事项：1：注意少吃刺激辛辣食物2：适量做些运动
宫颈环扎术的全过程　　宫颈环扎术是采用无创伤缝合术缩小宫颈管内口以防治晚期流产和早产。　　施术时间　　对子宫内口松弛症者可根据一般早期妊娠末或中期妊娠开始，或在以往流产数据提前一周时实行。　　麻醉　　1％利多卡因8～20ml，宫颈旁每侧注入4～5ml，深度为1＋cm。注射麻醉药前必须回抽空针，回抽无血方可注射，避免麻药注入血管内。对心情紧张病人，应肌肉注射50～100mg杜冷丁。个别阴道狭窄、宫颈不易暴露者，可用骶管麻醉或静脉麻醉。　　术式　　采用MacDonald手术或改进的MacDonald手术。该手术方法简单，损伤小，易实行，效果好。　　（1）自行排空小便。　　（2）常规消毒外阴、阴道，并以10％化钾和3％双氧水各20ml，湿润纱布，塞如阴道内，手术时取出。铺消毒洞巾。　　（3）用单叶阴道拉钩暴露宫颈，用卵圆钳夹持宫颈前唇，轻轻向下牵拉，用大三角针或圆针、10号丝线或4号尼龙线，靠近阴道穹隆部宫颈内口，自宫颈11点处进针，在约9点处出针，深达宫颈部深处。继而8点处进针，6点处出针，5点处进针，3点半处出针，最后在3点处进针，1点处出针，将1＋cm长橡皮管穿入线中，逐渐收紧缝线 ，在阴道前穹隆部打结环行线扎紧。　　术式最大特点是不需切开任何组织，而只是缝线穿入穿出阴道宫颈壁，环绕整个宫颈，使宫颈内口缩小。如宫颈短时，则需上推膀胱以缝合内口。明显陈旧性宫颈裂伤应全层进行缝合，分娩后再进行宫颈裂伤修补术。　　宫颈内口处缩紧，以阻滞宫颈管内口随妊娠月份增多而扩张，胎囊楔入，以至发生晚期流产、早产。也延迟子宫下段形成，制止部分性前置胎盘少出血或不出血。　　术后处理　　术后密切观察有无流产或分娩发动征兆。孕达37周后应剪除缝线。任何妊娠期如发生流产或分娩发动时，应嘱产妇迅速来医院治疗。无效制止时应拆除缝线，以免带缝线流产或分娩，可使宫颈甚至阴道穹隆、子宫撕裂。　　术后预防性应用抗生素。如有感染症状体征出现，应拆除缝线。　　术后卧床休息。必要时较长时间卧床。　　舒喘灵4.8mg每日4次，为期一周，必要时可长期服用。宫颈环扎术适用于哪些症状宫颈环扎术是封闭宫颈内口的一种手术，一般
宫颈环扎术孕前或孕期的适用症状　　宫颈环扎术是封闭宫颈内口的一种手术，一般算中小手术，需要局部麻醉，手术时间大约为半小时左右。宫颈环扎术需要在二级以上的医院做，你最好找一位有宫颈环扎术经验、比较年长的医生来为你做手术。　　宫颈环扎术只适用于宫颈内口松弛的孕妇，这些孕妇一般往往有多次中晚期流产或早产史。绝大多数发生宫颈内口松弛的女性都是先天性原因造成的，但也有人是因为以往有难产史等后天因素而造成宫颈机能松弛。　　如果你尚未怀孕，医生确认你的宫颈内口松弛（一般需要在非妊娠期做扩宫棒进行宫颈口探查），可以在妊娠前为你做宫颈环扎术。如果你已经怀孕了，医生通常会选择在孕14～16周左右为你完成手术。目前由于宫颈环扎术技巧的提高、缝线的改进、术前术后护理手段的提高，有时也可以在错过最佳手术期时手术，或根据你手术后的缝线等情况，为你做第二次宫颈环扎术。　　宫颈环扎术只适用于宫颈内口松弛导致反复流产、早产的女性，但由于早产的诱因很多，宫颈环扎术不能避免所有的早产原因。所以，做过宫颈环扎术后，你仍然需要注意孕期保健，特别警惕各种早产迹象的出现。宫颈环扎术适用于哪些症状宫颈环扎术是封闭宫颈内口的一种手术，一般算中小手术，需要局部麻醉，手术时间大约为半小时左右。宫颈环扎术需要在二级以上的医院做，最好找一位有宫颈环扎术经验、比较年长的医生来做手术。宫颈环扎术只适用于宫颈内口松弛的孕妇，这些孕妇一般往往有多次中晚期流产或早产史。绝大多数发生宫颈内口松弛的女性都是先天性原因造成的，但也有人是因为以往有难产史等后天因素而造成宫颈机能松弛。宫颈环扎术后需要注意的是：1、一定要绝对卧床休息，要不枕枕头平卧6～8天，并注意有无腹痛、下腹坠胀，有无宫缩和出血现象。2、避免不洁或刺激性强的食物，以免发生腹泻，加重流产。3、多吃粗纤维食物，防止便秘。宫颈环扎术孕妇发生便秘的原因是多方面的。大量干硬的粪便积存在直肠内，可引起肠道强烈收缩，进而诱发子宫收缩，增加流/早产的危险。高纤维膳食是治疗和预防便秘的最好办法，鼓励孕妇多吃可溶性纤维食物，多吃香蕉，多喝蜂蜜等。4、术后的饮水是必须的，可以有效呵护习惯性流产者的身
宫颈环扎术 形成“安全兜”兜住宝宝可能很多人都没听过“宫颈环扎术”，但是这项手术已经为许许多多在孕中、晚期反复流产的孕妇成功保住了孩子。术前，这些孕妇的宫颈口已经裂开。妊娠第16～20周是“宫颈环扎术”最佳的手术时间。这种保胎方法是用线将宫颈口缝住，使子宫成为一个结实的“兜”，安全地兜住宝宝，等待宝宝“瓜熟蒂落”。手术后，产妇还要注意休息，尽量采用左侧卧位，避免长时间静坐。少吃辛辣、油腻的食品，减少便秘。少打促胎儿生长发育的各类营养针，避免因胎儿过大而加大宫腔压力。妊娠至36周后，要入院待产拆除缝线。产科医生分析说，现代孕妇精神压力越来越大，患阴道炎的比例也较以前升高，加上高龄产妇等因素，导致孕妇的早产流产率不断攀升，现在已达到10%。有了“宫颈环扎术”，就可以为准早产孕妇保胎，从而降低早产流产率。宫颈环扎术适用于哪些症状宫颈环扎术是封闭宫颈内口的一种手术，一般算中小手术，需要局部麻醉，手术时间大约为半小时左右。宫颈环扎术需要在二级以上的医院做，最好找一位有宫颈环扎术经验、比较年长的医生来做手术。宫颈环扎术只适用于宫颈内口松弛的孕妇，这些孕妇一般往往有多次中晚期流产或早产史。绝大多数发生宫颈内口松弛的女性都是先天性原因造成的，但也有人是因为以往有难产史等后天因素而造成宫颈机能松弛。宫颈环扎术后需要注意的是：1、一定要绝对卧床休息，要不枕枕头平卧6～8天，并注意有无腹痛、下腹坠胀，有无宫缩和出血现象。2、避免不洁或刺激性强的食物，以免发生腹泻，加重流产。3、多吃粗纤维食物，防止便秘。宫颈环扎术孕妇发生便秘的原因是多方面的。大量干硬的粪便积存在直肠内，可引起肠道强烈收缩，进而诱发子宫收缩，增加流/早产的危险。高纤维膳食是治疗和预防便秘的最好办法，鼓励孕妇多吃可溶性纤维食物，多吃香蕉，多喝蜂蜜等。4、术后的饮水是必须的，可以有效呵护习惯性流产者的身体。每天需饮水ml。5、每天早餐后为最佳排便时间，养成定时排便习惯，排便时切忌用力，以免诱发宫缩。6、勿触摸乳房及腹部，以免诱发宫缩。8、加强个人卫生，保持会清洁，禁盆浴及性生活。宫颈环扎术的全过程　　宫颈环扎术是
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