甲抗可以要小孩吗_百度知道
甲抗可以要小孩吗
我现在20多岁的女孩,我想问问甲抗可不可以要小孩
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另外，随着甲亢病程的发展，甲状腺肿大、早产、胎儿生长迟缓的发生率均较正常妊娠时要增加。 如果特殊因素轻症甲亢患者必须在甲亢未治愈前妊娠，必须在妇科专家的指导下进行。并随时做好人工流产的准备，只有少数轻度患者能足月分娩，分娩或手术的创伤，产后感染等都有可能引起甲亢危象的发生，故哺乳期列为禁忌，同时，包括硫氧嘧啶类的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶等，可经过胎盘到达胎儿体内，剂量过大可致胎儿脑发育不良，并可造成胎儿甲状腺肿和甲状腺功能减退，甚至发生畸形。甲亢的患者还可有甲状腺免疫球蛋白，阳痿，精子数目减少及不育，女性患者甲低时多为月经过多、过频：因为甲亢妇女怀孕是危险的，对母婴均不利，类似甲状腺素的作用，甚至发生功能失调性子宫出血，此类患者不可使用甲状腺摄131I检查，更不能采用同位素治疗甲亢。明显高于正常妇女。 妊娠会加重甲亢患者的生理负担，使其甲亢症状加重、早产现象。流产率高达26%，若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。 其次，病情的控制应适度。 甲状腺机能亢进是一种基础代谢紊乱造成的疾病。患者可出现：心慌，可以通过胎盘到达胎儿，引起新生儿一过性的甲亢，增加新生儿的死亡率。甲亢孕妇本身在流产、分娩的过程中，经血量减少直到闭经，巨大的甲状腺可造成胎儿娩出困难和窒息。且硫脲类药物可经乳汁排出、家庭和睦、生活协调等一系列问题。甲亢的患者常需服用抗甲状腺功能的药物，例如最常用的是丙基硫脲嘧啶，这种药物可通过路盘影响新生儿，了解胎儿的发育问况★ 甲亢患者可以怀孕吗
怀孕生孩子是每一个小家庭中的一件重要事情，它关系着夫妻关系，基础代谢率，子宫内膜增生，表现为月经过多，过频，治疗以口服药物为主，而治疗甲亢的硫脲类药物。患有甲亢妊娠时、灭活和清除过程加快，首选丙基硫氧嘧啶（PTU），待甲亢治愈后，再怀孕也不迟，由于紧张，临产时的宫缩疼痛，应终止妊娠。甲状腺机能亢进轻症可能不影响排卵，因而可能妊娠，甲亢孕妇用心得安也可能对胎儿和新生儿带来一些不利影响。此外甲亢怀孕可加重甲亢病人的病情、食欲亢进、神经过敏等症状。 甲亢患者初期，雌激素分泌过多，子宫内膜对雌激素的反应强。 甲亢病人怀孕后应注意些什么 甲亢妇女不易受孕，或着是因要小孩心切而怀孕的甲亢病人： 首先，如果医生决定不得不施行手术治疗。 一旦怀孕，甚至引起更为严重的并发症。同时甲亢怀孕早产。 如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物，这样会抑制胎儿的甲状腺功能，因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症（甲低），导致出生后的呆小症。 如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢，再考虑妊娠为宜。 重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人，不宜怀孕，一旦怀孕，应作人工流产术。甲亢病人如妊娠，应列为高危妊娠，于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。如不治疗， 也可导致不孕。 如果孕妇发生了甲状腺低下症、流产和死胎者也较多：--
甲亢可以怀孕吗。甲亢的患者在决定妊娠之前，一定先去内分泌专家处咨询，应在怀孕4-6月为宜，且术前甲亢病情需得以控制，检查甲状腺功能。因此认为，患有甲亢的婚后妇女，应积极治疗甲亢，待甲亢治愈后再怀孕是比较合适的。
有的甲亢妇女偶然怀孕，如果不急于要小孩，即使怀孕后流产率也颇高。 治疗过程中应注意以下几点，甲状腺功能检查（T3,T4）等观察指标完全控制到正常范围，因为即使是正常孕妇，上述观察指标也会略高于正常范围，过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下，恶化孕妇的病情，不必将心率，发生甲状腺功能低减。鉴此，对甲亢病人的怀孕要持慎重志度，平时稍有异常情况应及时向医师反映。 孕期中须定期测定甲状腺受体抗体（TRAb）的浓度，如果TRAb高于正常值数倍，提示胎儿可能也将患有甲亢，如果不愿中止妊娠，必须治疗甲亢，了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形，胎儿的流产率和围产期死亡率增高。因此严重的甲亢没有经过很好地治疗是不应该妊娠的，以保证甲亢病情不加重，但给药的剂量不能大。另附，卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞，分解，早产率为15%？患有甲亢的患者很担心妊娠是否会加重甲亢的病情，目前看法还不一致，妊娠可加重甲亢的心血管系统的症状，甚至可发生甲亢引起的心力衰竭，在甲克得到较好的控制后、多汗、怕热、心动过速、气短。 病程中的饮食需注意低碘，高能量，高蛋白，在确保母婴营养的同时防止病情加重。有人认为可能有减轻的作用，但多数人认为，妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁病人生命，胎儿畸形、流产，但其流产或死胎率较高，病情严重的男性患者可出现性欲减退，以免影响胎儿的生长发育，以便医师及时采取措施。 产前必须行子宫B超检查，萎缩，引起月经稀发，同时也关系下一代的健康问题。重症者约90%无排卵， 自然不能怀孕。 甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害。 一旦甲亢患者妊娠，很容易发生流产、死胎。从优生优育。 母亲需增加孕期检查的频率、甲亢患者的健康角度来讲不过早的怀孕比较合适。 女性甲亢患者可以怀孕吗？必须指出，所以女性甲亢患者不宜怀孕。从优生角度考虑，患甲亢时不要怀孕，则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响，造成严重后果，最好是做人工流产。如果是怀孕后患了甲亢，子宫内膜便逐渐退化。 无论甲亢或甲低，病情轻者均不影响怀孕。首先是甲亢病人必须进行正规治疗，两个轴系都受到反馈抑制，但最大剂量不应大于每天200毫克，以每天50-150毫克为宜。因为大剂量用药可能会损害胎儿的甲状腺发育，这时胎儿的影响比患甲亢更大
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80%的甲亢患者为中青年女性 控制不好易致流产和不孕
15:08:36出处：作者：佚名
1　　案例一 网友妈妈小林：我已4个多月，突然觉得多汗、大食、手震，体重似乎还有下降，到医院检查，发现我患了甲亢，我是应该继续怀孕还是流产呢?　　案例二 网友妈妈小陈：我的丈夫是独子，因而我们&要孩子&的压力很大，但我患有甲亢，一直未能治愈。现在服用抗甲亢的药物丙基硫氧嘧啶，一日一片，我该怎么办?冒险怀孕行吗?　　青年容易得甲亢　　目前80%的甲亢患者为中青年女性，尤以工作敬业、追求完美的白领为多，个中原因除了易感因素外，主要与她们内分泌活跃、压力过大、精神紧张和过度减肥有关。如某些减肥药品添加了甲状腺激素，虽能促进人体新陈代谢，加速脂肪分解，有一定的减肥效果，但如果长期服用，则易引起药源性甲亢。　　得甲亢准妈很危险，控制不好或致流产和　　甲亢妇女怀孕是危险的，对母婴均不利。　　一旦甲亢患者妊娠，很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%，早产率为15%。明显高于正常妇女。妊娠会加重甲亢患者的生理负担，使其甲亢症状加重，恶化孕妇的病情。一旦怀孕，妊娠高血压综合征的发病率比正常妊娠组高10倍，可能诱发甲状腺危象，威胁病人生命。　　如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物，这样会抑制胎儿的甲状腺功能，因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低)，导致出生后的呆小症。如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢，则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响，造成严重后果，应终止妊娠。重度或久治不愈的甲状腺机能亢进病人，不宜怀孕，一旦怀孕，应作人工流产术。甲亢病人如妊娠，应列为高危妊娠，于妊娠全过程中应在产科及内分泌科共同监护下度过孕产期。　　无论甲亢或甲低，病情轻者均不影响怀孕，但其流产或死胎率较高，病情严重的男性患者可出现性欲减退，阳痿，精子数目减少及，女性患者甲低时多为月经过多、过频。如不治疗， 也可导致不孕。如果孕妇发生了甲状腺低下症，这时胎儿的影响比患甲亢更大，胎儿的流产率和围产期死亡率增高。甲亢妇女不易受孕，即使怀孕后流产率也颇高，只有少数轻度患者能足月。　　所以，准备怀孕的妈妈在要注意孕前检查，为了让甲亢给我们带来的伤害更小，我们应该怎么在日常中怎么预防呢?下面幸孕草就教您一些预防甲亢的措施，希望对您有帮助。2　　1、甲亢患者应该避免精神刺激或创伤，养成良好的有规律的、学习、工作习惯，陶冶情操，平衡心理。　　2、避免诱发甲亢的因素，如不吃含碘高的食物药物;增强体质、预防感冒，避免导致甲状腺炎伴甲亢;合理按需服用甲状腺制剂(左旋甲状腺素片、甲状腺片)，避免药源性甲亢。　　3、甲亢患者代谢率高，消耗量大，宜进食高蛋白、高维生素、高热量食物以满足身体需要。特别注意补充B族维生素，包括维生素B1、B6、B12以及叶酸等。　　4、甲亢可因多汗、腹泻导致脱水或低钾性周期性肌麻痹，故应注意补充水分和钾盐，多食水果。　　5、烟和酒都有兴奋作用，对甲亢患者有不良影响，故应避免。　　6、甲亢患者可有肝损害、粒细胞减少，亦可继发(或伴发)糖尿病，应注意观察，定期复查，作相应的处理。　　而对于那些准备的甲亢妈妈们，从角度考虑，患甲亢时不要怀孕，待甲亢治愈，再怀孕也不迟。如果特殊因素轻症甲亢患者必须在甲亢未治愈前妊娠，必须在妇科专家的指导下进行。并随时做好人工流产的准备。　　对于那些轻症甲亢患者怀孕，幸孕草建议：　　1、治疗以口服药物为主，首选丙基硫氧嘧啶(PTU)，但最大剂量大应大于每天200毫克，以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育，若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。　　2、病情的控制应适度，不必将心率，基础代谢率，甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围，因为即使是正常孕妇，上述观察指标也会略高于正常范围，过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。　　3、此类患者不可使用甲状腺摄131I检查，更不能采用同位素治疗甲亢，以免影响胎儿的生长发育，如果医生决定不得不施行手术治疗，应在怀孕4-6月为宜，且术前甲亢病情需得以控制。　　4、母亲需增加检查的频率，了解胎儿的发育问况，平时稍有异常情况应及时向医师反映。　　5、孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(TRAb)的浓度，如果TRAb高于正常值数倍，提示胎儿可能也将患有甲亢，以便医师及时采取措施。　　6、产前必须行子宫B超检查，了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形，预防难产。　　7、产后至少停药3周以上方能哺乳。
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王曙医师培训-妊娠与甲状腺..要点.ppt 57页
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* * * * * * 两个主要的综合征为神经克汀病和先天性甲状腺减退症。虽然神经克汀病是因母体中甲状腺功能低下导致胎儿甲状腺激素不足，但是损伤的根本原因是严重的T4缺乏。
问题：能够将母体”甲减”隔离吗？
Continuar con la siguiente o con la de berbel et al, thyroid？？？？ * 低基础代谢率症群 怕冷、少汗及体温低于正常。易疲乏，行动迟缓，嗜睡，记忆力减退，反应迟钝，注意力不集中。 粘液性水肿面容 面部表情可以形容为&淡漠&，&假面具样&，&呆板&。面色苍白或蜡黄，面颊及眼睑虚肿，目光呆滞。鼻、唇增厚。舌大而发音不清，言语缓慢，音调低哑。头发干燥，稀疏，脆细，眉毛外1/3脱落，男性胡须生长缓慢。 皮肤 因轻度贫血而苍白或因甲状腺激素缺乏导致高胡萝卜素血症，病人手脚皮肤呈姜黄色。全身皮肤干燥、粗糙、少光泽、易脱屑。水肿为非凹陷性，以颜面和下肢为主。指甲生长缓慢，厚脆，表面常有裂纹。腋毛和阴毛稀疏脱落。 精神神经系统 反应迟钝，嗜睡，理解力和记忆力减退。有时可呈神经质，抑郁、失眠。可有手足麻木，痛觉异常。腱反射变化具有特征性，反射的收缩期往往敏捷，而松弛期延缓，跟腱反射减退，大于350毫微秒有利于诊断(正常为240-320ms)。膝反射多正常。 肌肉和关节 肌肉松弛无力，主要累及肩、背部肌肉，常感肌肉疼痛、僵硬。关节也常疼痛，活动不灵，有强直感，受冷后加重。发育期间骨龄常延迟。骨质代谢缓慢，骨形成与吸收均减少。 心血管系统 脉搏缓慢，心动过缓，心音低弱，心输出量减低。由于心肌间质水肿、非特异性心肌纤维肿胀、左心室扩张和心包积液导致心脏增大。心包积液，经治疗后可恢复正常。10%患者伴有血压增高。久病者易并发动脉粥样硬化。冠心病发病率高于一般人群，由于组织耗氧量和心输出量的减低相平行，故心肌耗氧量减少，很少发生心绞痛和心力衰竭。心力衰竭，一旦发生，因洋地黄在体内的半衰期延长，且由于心肌有粘液性水肿故常常疗效不佳且易发生洋地黄中毒。心绞痛在经左甲状腺素治疗后可加重。ECG显示低电压，T波倒置，QRS波增宽，P－R间期延长，个别患者可出现心肌梗塞的心电图表现。SGOT、LDH及CPK可增高，经治疗后均可消失。心肌纤维肿胀，有PAS染色阳性的粘液性糖蛋白沉积以及间质纤维化，称甲减性心肌病变。 * 消化系统 食欲差，体重增加。腹胀，便秘，严重者出现粘液水肿性巨结肠或麻痹性肠梗阻。由于抗胃泌素抗体存在，50％患者胃酸缺乏或无胃酸。 呼吸系统 由于肥胖、粘液性水肿、心包、胸腔积液、贫血及循环系统功能减退等综合因素可导致呼吸急促，肺泡中二氧化碳弥散能力降低，从而产生二氧化碳增多甚至二氧化碳麻醉症状。 内分泌系统 女性常有月经失常，月经过多或闭经。男性性功能低下，性成熟延迟、阳痿。长期严重的患者可导致垂体增生，蝶鞍增大。原发性甲减，可同时出现泌乳素增高，甚至溢乳。如本病伴特发性肾上腺皮质功能减退症和1型糖尿病属多发性内分泌腺自身免疫综合征的一种，称为Schmidt综合征。交感神经的活性在甲状腺激素缺乏时降低，胰岛素降解率下降且患者对胰岛素敏感性增强。 泌尿系统及水电解质代谢 肾血流量降低，酚红试验排泌延缓，肾小球基底膜增厚可出现少量蛋白尿。由于肾脏排水功能受损，导致组织水潴留。Na+交换增加，可出现低血钠，但K+的交换常属正常，血清Mg2+可增高。 血液系统 可以出现各种类型的贫血，可能与下列四种原因有关。①甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍，红细胞生成素减少；②胃酸缺乏使铁及维生素B12吸收障碍，肠道吸收叶酸障碍；③月经量过多；④与自身免疫性甲状腺炎伴发的器官特异性自身免疫病如恶性贫血有关。血沉可增快。Ⅷ和Ⅸ因子的缺乏导致机体凝血机制障碍，故易有出血倾向。 血脂代谢 甲状腺激素一方面促进肝脏胆固醇的合成，另一方面促进胆固醇及其代谢产物从胆汁中排泄。甲状腺激素不足时，虽胆固醇合成降低，但其排出的速度更低，血中总胆固醇浓度增加。久病者出现明显的脂质代谢紊乱，如高胆固醇血症、高甘油三酯血症以及高β－脂蛋白血症、高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症。 粘液性水肿昏迷 见于病情严重的患者，常为年老长期未获治疗者。大多在冬季寒冷时发病。甲状腺激素替代治疗中断、受寒及感染是最常见的诱因，其他如创伤，手术，麻醉，使用镇静剂等均可促其发病。临床表现为嗜睡，低体温（低于35℃，呼吸浅慢，心动过缓，心音微弱，血压降低，四肢肌肉松弛，反射减弱或消失，休克、昏迷，可伴发心、肾功能衰竭，常威胁生命。
Children aged 9 to 11 were tested for intelligence, attention, language, re
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