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肌肉拉伤，到底该冷敷还是热敷？
俗话说“冬练三九，夏练三伏”。然而，有研究显示，冬季运动不当造成的损伤要比其他季节高三成，一不小心就会造成运动伤害。跑跳类运动膝、踝关节损伤较多，有些球类运动如网球、排球等，上下肢都有可能受伤。我们今天就来说说在临床上比较常见的肌肉拉伤这件事情。
复旦大学附属华山医院运动医学科副主任医师李云霞副教授指出，肌肉拉伤是指肌肉主动过度强烈的收缩或被动过度的拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，是最常见的运动损伤之一。
“肌肉其实和橡皮筋一样，在温暖的环境里弹性就好一些，如果是寒冷的环境就会变硬，比较脆，容易断，所以冬季运动肌肉拉伤的可能性会增加。“李云霞副教授说。
要避免肌肉拉伤，一定要先做好准备活动，比方说先小跑5-10分钟，做一些简单的拉伸练习。如果肌肉的生理机能尚未达到剧烈活动所需要的理想状态就参加剧烈活动，很容易造成肌肉拉伤。
体质较弱，训练的水平不高，肌肉的弹性、伸展性和力量较差，疲劳或负荷过度，也容易造成肌肉拉伤。
锻炼不可一蹴而就，应懂得循序渐进的道理。运动技术低，姿势不正确，动作不协调，用力过猛，超过了肌肉活动的范围也会造成肌肉拉伤。在进行锻炼前，应了解有关的运动常识和注意事项。
另外，气温过低，湿度太高，场地太硬等都是造成肌肉拉伤的重要因素。所以冬季运动还是建议在室内比较温暖的地方进行。
一旦肌肉拉伤会出现什么症状呢？李云霞副教授指出，主要的症状包括：局部疼痛、压痛；肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛；功能障碍。当受伤肌肉主动收缩或被动拉长时疼痛加重；肌肉收缩抗阻力试验阳性，即疼痛加剧或有断裂的凹陷出现。有些伤员伤时有撕裂样感，肿胀明显及皮下淤血严重，触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者，可能为肌肉断裂。
如果碰到肌肉拉伤该如何处理呢？李云霞副教授强调，面对急性的运动损伤，一定要冷敷，停止剧烈运动。最方便的方法是拿一个塑料袋，内放冷水或冰块冷敷5-10分钟左右。冷敷过久局部如果有刺痛感，要及时停止冷敷。此时，可以把冷敷袋拿开一会儿，半小时后局部又有肿胀疼痛感时再放上去冷敷。如此反复进行，根据伤情严重情况，一天可进行多次。
“不少人对运动受伤后的处理有错误认知，以为软组织受伤后应该立即热敷。但太早热敷，会加重内部出血和肿胀情况。即使是其他不同的说法，如受伤后24、48或72小时候热敷，也需慎重处理。但冷敷就相对比较安全。”
李云霞副教授强调，“我们经常会碰到很多患者本来症状已经缓解，但是在家里自行热敷以后出血、水肿反而又加重的情况，希望大家对待热敷一定要慎重。”
除了冷敷之外，还可以使用弹力绷带包扎受伤处，减少内部的出血肿胀。而对于是否需要贴膏药，李云霞副教授指出，在急性期不建议贴膏药，“我们碰到患者贴了膏药以后引起皮肤过敏，患部炎症水肿加重的情况特别多，现在很多膏药有活血化淤的成分，也会加重出血肿胀，所以，特别是皮肤容易过敏的患者，还是尽量避免使用膏药。”李云霞副教授说。
那么还能继续运动吗？李云霞副教授再三强调：“大部分人在自我感觉损伤不严重时常选择继续运动，这只会加重受伤情况，甚至加重病情。受伤之后如果出现肿胀情况比较严重，最好还是停下来休息，不要逞强当‘拼命三郎’。”她形象地比喻医生更像是修理工，人体身上的零件，伤得轻自然容易修，伤得重修理难度就大了。严重的修不好要换件，哪比得上原装的呢？
什么时候才能恢复运动呢？李云霞副教授指出，最好还是在医生的建议下恢复运动，有些人只是轻微的拉伤，没什么出血症状，那过个3-5天就可以继续运动了，而大范围的拉伤和出血休息的时间就会比较长。
另外，不鼓励完全限制活动，即使对于严重的拉伤，不牵扯到受伤部位的运动还是可以进行的。“碰到肿胀、淤青等比较严重的症状，还是应该首先去医生那边咨询、随访，不要自行处理。” 李云霞副教授强调。
李云霞副教授指出，一般来说，25岁以后健康开始走下坡路，人体的关节肌肉以及韧带也是如此。大部分运动员之所以从30岁开始选择退役，也是因为身体素质开始下降，依然进行强度大的运动，身体各运动部件吃不消，容易有伤病。因此运动要顺应自然规律，拿捏好适合自己的运动方式和运动强度，才能有效预防运动损伤。
来源：澎湃新闻肌肉拉伤是先冷敷还是先热敷？用
肌肉拉伤是先冷敷还是先热敷？用
肌肉拉伤是先冷敷还是先热敷？用不用贴膏药？
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：骨折
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问题分析：您好，肌肉拉伤是常见疾病，多为急性起病，可引起局部疼痛，肿胀，酸痛等不适。意见建议：一般建议肌肉拉伤后24小时用冷敷，之后可以热敷，同时可以吃点活血化瘀，消炎止痛药，祝早日康复。
职称：主治医师
专长：腰腿痛,急性单纯外伤性腰腿痛,骨关节炎,骨折,肠梗...
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问题分析：根据你的描述，考虑你是肌肉拉伤的可能，一般肌肉拉伤都是先是冷敷，阻止内出血缓解疼痛的，48小时后是可以热敷促进局部血液循环的，可以使用膏药局部贴服，一般休息几天就会康复的意见建议：建议意见是多休息，局部使用膏药外贴，止痛对症处理治疗
职称：主治医师
专长：烧伤,乳腺增生,肠梗阻
&&已帮助用户：44477
问题分析：根据你的问题，估计你现在的情况是发生了肌肉拉伤。肌肉拉伤以后48小时内应该进行冷敷，以减少出血；48小时以后进行热敷，是为了帮助吸收。意见建议：局部可以在24小时～48小时以后使用舒筋活血的中成药，包括口服、外用及贴膏药。
问膝盖平时用不用冷敷还是热敷
职称：高级保健按摩师
专长：刮痧,艾灸,足三里,经络,风池,鱼际,按摩,足阳明胃经,理疗,养生
&&已帮助用户：6429
问题分析：膝关节因为周围的肌肉没有，都是韧带，很容易受寒凉的。意见建议：膝关节是需要热敷的，可以用热毛巾或是盐袋子热敷，平时要多穿衣服，注意保暖
问贴膏药好还是针灸好，再配合冷敷还是热敷呢。
职称：医师
专长：骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
&&已帮助用户：59912
自诉外敷药膏，针灸，冰敷，热敷措施，而这些需要根据病情决定，如果是筋伤，可以外敷中药，内服跌打丸及中医针灸，按摩，理疗措施，而如果是热敷而言，一般外伤后期，就24小时以后，如果是冰敷，一般外伤早期24小时内，建议你结合实际情况考虑。
问嘴巴里缝针后肿了是先冷敷还是热敷？
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：还是及时的保养休息。服用阿莫西林分散片试试。头孢胶囊。祝你健康
问摔伤后先热敷还是冷敷
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：122296
问题分析：受伤后要先冰敷，用冰块放进冰袋内或是布抱着，然后用毛巾再包一层，以免直接对皮肤直接接触，以免冻伤，然后一天内3次外冰敷，每次约15分钟。一天后才能用热水泡脚或是热敷。意见建议：注意先冷敷后热敷，不要次序相反，不然发炎更严重，恢复时间要更长。
问肌肉拉伤是要热敷还是冷敷
职称：医师
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：124111
病情分析： 你好，根据你说的情况建议你可以给予热敷处理的，同时需要你给予按摩处理的
问肩部肌肉拉伤，到底是热敷好，还是冷敷好？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：343935
你好，48小时内用冷敷可缓解疼痛，48小时之后用热敷可缓解疼痛。
肌肉拉 伤用消肿止痛活血散瘀的中药外敷治疗,活血化瘀,消肿止痛,使损伤快速彻底恢复
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验证码输入错误，请重新输入挫伤24-72小时后应该A冷敷B热敷C按摩
挫伤24-72小时后应该A冷敷B热敷C按...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：挫伤24-72小时后应该A冷敷B热敷C按摩想得到怎样的帮助：应该怎么做？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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职称：主治医师
专长：内科、呼吸、消化、心脑血管
&&已帮助用户：8616
问题分析：挫伤24小时内最好冷敷，过了24小时就应该可以热敷了意见建议：热敷同时也可以按摩，也可以局部抹红花油促进吸收
问请问挫伤后24～72小时内应做什么？A冷敷B按摩。请选择...
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
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病情分析： 外伤后会有组织的肿胀及疼痛等症状，在受伤初期液体会渗出到组织间造成肿胀这时适合冷敷，过48小时后改为热敷，促进吸收，不要按摩，会加重肿胀的意见建议：在冷敷的同时减少活动减少渗出
问骨裂是冷敷好还是热敷好
职称：医师
专长：儿科，
&&已帮助用户：198392
问题分析：你好在有骨裂症状时候。考虑是需要积极就诊看骨科为宜。避免活动为宜。在24小时内需要冷敷处理的。24小时后则需要热敷处理的额意见建议：建议注意卫生，积极对症的服用云南白药胶囊治疗为宜
问消肿是热敷还是冷敷？
职称：医生会员
专长：慢性子宫颈炎
&&已帮助用户：3408
病情分析： 你好，在早期消肿，也就是24小时内是用冷敷，24小时后是热敷。意见建议：你好，应注意休息，限制活动。建议可用神灯照射消肿。祝你健康！
问手腕肌肉挫伤是热敷还是冷敷？
职称：医师
专长：疝气,急性阑尾炎
&&已帮助用户：38562
问题分析：你好，根据你说的情况我认为。能换的是皮肤软组织损伤。你有明显的外伤史有局部疼痛肿胀的临床表现。这种情况应该早期冷敷，减轻局部组织水肿。两天后热敷加快了，组织愈合。意见建议：你好，根据你说的情况我建议你，放松心情，多休息，合理饮食，抬高患肢伤肢制动。可以酌情呀，我血化瘀，消炎止痛类药物保守治疗。同时配合热敷或红外灯光照射。
问发烧是用热敷还是冷敷
职称：医生会员
专长：妇科疾病，月经不调，不孕不育症子宫肌瘤，宫颈糜烂
&&已帮助用户：139926
问题分析：一般可以服用尼美舒利+阿莫西林颗粒来治疗.适当多喝水.意见建议：.注意及时补充水份和盐份.可以补充口服补液盐,或白开水加点食盐,糖,糖可以促进水和盐的吸收.
问眼睛淤青热敷还是冷敷
职称：医生会员
专长：常见疾病治疗
&&已帮助用户：5249
病情分析： 24小时候热敷消炎活血化瘀，怎么也要3---5天，感到温热就好，千万别再烫着！！意见建议：对身体其他部位跌打扭伤同用，切记！当时冷敷越快青越小的。
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