手把手教你看懂体检报告 ——【乙肝两对半】
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手把手教你看懂体检报告 ——【乙肝两对半】
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一、报告长啥样
　　大家看到这个报告，很容易和【肝功能】报告搞混淆。
　　图：乙肝两对半体检报告 丨 来源：百度中文图库
　　图：肝功能体检报告 丨 来源：百度中文图库
　　很多人容易把这两者搞混，其实两者的差别很简单：
　　【肝功能】主要检查肝脏功能是否异常
　　【乙肝两对半】主要检测体内是否有乙肝病毒及乙肝抗体
　　★ ★ ★ 说明：有人看了可能会迷茫，体内有病毒不就是肝功能异常吗？
　　非也，非也。我们打个比喻可能更好理解。如果乙肝病毒是敌方卧底，肝脏是我方后方营地。敌人卧底以某种方式侵入我方后方营地，然后潜伏起来。如果我方防御体系（身体免疫力）差，那营地（肝功能）就会受到破坏；如果我方防御体系强，那卧底（病毒）只能潜伏起来，这个潜伏期可能是1年，也可能是终身，这主要取决于我方防御体系（身体免疫力）是否强大。
　　所以，乙肝病毒携带者只代表他携带了病毒，并不能说明他的肝功能一定受损，需要进一步检查。
二、政策法规
　　由于法律的疏漏，特别是企业过度营销，导致社会对乙肝病毒的认知偏差很大，所以也出现了诸多就业歧视等问题。
　　为了保障乙肝病毒携带者（肝功能正常）的合法权益，日，人力资源与社会保障部、教育部、卫生部三部委联合发布《关于进一步规范入学和就业体检项目维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利的通知》，要求学校、企业不得在入学或入职体检中检查乙肝两对半，以来保护乙肝表面抗原携带者隐私。
　　此通知出台后，公务员、食品行业禁止体检该项目的规定也相继出台。这标志着国家正在通过法律来维护乙肝病毒携带者的合法利益及隐私。
三、报告上的5个指标
　　结果显示方式：乙肝五项，每一项的结果用阴和阳表示。（阳性一般不会有好结果，当然部分除外）
　　五项指标：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（HBcAb）。从医学角度来看，每一项单独分析意义不大，需要多项指标参照对比，结合来看，才有临床意义。
四、几种常见检查结果
　　下表为常见的8种组合结果，您拿到报告后对应查看即可，是不是很暖心哦！！
　　图：乙肝两对半8种常见组合/ 来源：乐检查原创
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五、手把手带你解读每一种组合
　　在解读之前，先给您简单科普下！
　　 抗原：就是病毒。（机体检测出抗原，就表明有病毒；没检查出来，就表明没有病毒）
　　 抗体：病毒入侵后，机体会产生对应的抗体，与之结合从而杀死病毒，不过自己也死了。
　　“+”代表阳性，“-”代表阴性
　　图：1阳组合 / 来源：乐检查原创
　　解读：乙肝表面抗原为阳性，说明身体感染了乙肝病。按照机体免疫机制，血液中是会出现对应的抗体，对抗原（病毒）进行攻击的，但是表格中其他几项为阴性，说明没有检测到抗体。
　　&&&&为什么？
　　 原因1：处在病毒进入机体的早期阶段，免疫系统还没反映过来，所以没产生对应抗体；
　　 原因2：感染的病毒量较少，没有被免疫系统觉察到；
　　 原因3：人自身的免疫力很低，识别不出病毒。
　　图：5阳组合 / 来源：乐检查原创
　　解读：该表显示只有抗体，说明体内目前不存在病毒。但乙肝核心抗体为阳性，说明以前被病毒感染过，现在痊愈了。
　　图：135阳组合 / 来源：乐检查原创
　　解读：身体感染乙肝病毒，并且病毒高度繁殖、异常活跃，传染性强。民间称为“乙肝大三阳”。
　　图：145阳组合 / 来源：乐检查原创
　　解读：身体感染乙肝病毒，但病毒繁殖较弱，传染性低。民间成为“乙肝小三阳”。
　　图：13阳组合 / 来源：乐检查原创
　　解读：乙肝表面抗原和e抗原已经出现，说明身体感染了乙肝病毒。但是问题是，机体没有产生任何抗体。
　　&&&&为什么？
　　 原因1：身体感染乙肝病毒，但由于处于感染早期，病毒没被免疫系统及时识别出来；
　　 原因2：身体感染乙肝病毒，但身体免疫力低，未产生相应抗体。
　　图：245阳组合 / 来源：乐检查原创
　　解读：身体曾经感染过乙肝病毒，但已经痊愈，以后一段时间内对乙肝病毒有免疫力。
　　图：2阳组合 / 来源：乐检查原创
　　解读：该表只有抗体，说明身体目前不存在病毒。乙肝表面抗体为阳性，可能有2种情况：（1）机体注射过乙肝疫苗并产生了抗体，对乙肝病毒有免疫力；（2）曾经感染过乙肝病毒，但现在痊愈，对乙肝病毒有免疫力。
　　图：全阴组合 / 来源：乐检查原创
　　解读：体内未感染过乙肝病毒，但也没有抗体（需要及时打乙肝疫苗）。
　　好了，几种最常见的组合基本都在这儿了，您若遇到特殊结果，请咨询医师。
　　家庭作业
　　理论讲完了，来几道实战体检化验单练练手，看你学得怎么样？
　　报告单1：
　　报告单2：
　　加我们微信（ID：Mtijian）输入：乙肝两对半 ， 即可查看作业答案！
　　出品丨乐检查
　　作者丨舒雅岚
　　制图丨小乐
　　关注微信公众号【乐检查】（ID：Mtijian）?长按ID即可复制，关注后阅读。 我们的知识走心，您觉得不错，可以公益转载，附上出处即可 ；您若商业用途，请联系本文作者，未经许可禁止转载，否则您可能会受到成吨的侵袭。（作者微信ID：Melissa_Shu）
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更新时间： 21:24:08
健康分享者：棒棒糖爷爷
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我有一个同班同学，今年我们一起大学毕业找工作，前段时间通过考试了，为了准备入职体检，自己先到体检中心做了一些健康检查，结果查出他的乙肝三系检查中，有个表面抗原是阳性，其他都是阴性，我自己倒是觉得没什么，回家和家里人一说，家里人有点担心这个是不是就是乙肝，是不是会传染呢？让我最好也去做个全面的检查，乙肝表面抗原到底是什么东西，阳性代表什么？会传染吗？
步骤/方法：
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳，它如果阳性，只能代表被检者血液中有乙肝病毒的外壳，至于外壳里面有没有包裹乙肝DNA，是要通过PCR等检测手段来进一步检查的。而只有乙肝DNA阳性才能代表患者处于乙肝活动期。
乙肝表面抗原阳性的患者可能是刚感染了乙肝病毒，处于潜伏期；也有可能是没有症状的乙肝病毒携带者；还有可能是慢性乙肝患者。乙肝表面抗原是没有传染性的，乙肝是否具有传染性是依据乙肝DNA复制情况来判断的。
对于仅仅只有乙肝表面抗原阳性的患者，并不需要感到担心和沮丧，也不要误以为自己就是乙肝患者，可以通过复查并结合DNA检查来排除，部分患者可以通过抗病毒治疗或者自身免疫，使乙肝表面抗原转阴。
注意事项：
乙肝表面抗原阳性的患者不要误以为自己就是乙肝患者，这是不同的概念，但是也要警惕自己是否处于乙肝感染的潜伏期，最好1-2个月后再做一次检查，并且结合乙肝DNA一起检查。
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体检查出乙肝表面抗体阳性是什么意思
来自黑龙江
健康咨询描述：
平时无不适有时胃肠有点不舒服。有时拉肚，肚子疼。化验指标一切正常
想得到的帮助：
请问医师这是不是有肝病
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盐城市第四人民医院&& 副主任医师
擅长: 颈椎病，颈源性头痛，颈源性眩晕，肩周炎，网球肘，腰
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的这种情况乙肝表面抗体阳性是好事，说明对乙肝病毒有抵抗能力。&&&&&&指导意见：&&&&&&乙肝表面抗体阳性说明你以前注射过乙肝疫苗产生的抗体。不是什么肝病导致的。
沧州市传染病医院&& 副主任医师
擅长: 病毒性肝炎,肺结核,艾滋病
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&&&&&&乙肝表面抗体阳性，是说对乙肝病毒具有免疫力，可以预防传染乙型肝炎，这种情况就不用担心得乙型肝炎了。这种情况不能说明有肝脏疾病，相反，这种情况说明没有乙型肝炎，尽管放心。至于你说的拉肚子，与这个一点关系没有，是完全毫不相干的两回事。有胃肠道不适，应该到消化科看一下，到底什么原因。
郝医生 重庆医科大学附属第二医院&& 医师
擅长: 擅长各类妇科炎症疾病、宫颈病变、子宫肌瘤、妇科肿瘤
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好您描述的症状不要紧张，按时体检，放心吧，啊是肝病的，有什么需要具体咨询我的可以关注我，我给你详细解答&&&&&&指导意见：&&&&&&您好您描述的症状不要紧张，按时体检，放心吧，啊是肝病的，有什么需要具体咨询我的可以关注我，我给你详细解答&&&&&&以上是对“体检查出乙肝表面抗体阳性是什么意思”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 月经不调,先兆流产,不孕不育,阴道炎,子宫肌病,泌
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您这种。情况这是乙肝携带者或者是乙型肝炎患者。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您必须保持心情舒畅生活规律，适当的活动保证睡眠，这样还是有利于身体健康的。
擅长: 计划生育指导,各种妇科炎症（外阴炎,阴道炎,宫颈糜
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你这个情况当然这个检查一定是说明你对乙肝有免疫力，是很好的，&&&&&&指导意见：&&&&&&你可有是肠道的原因的呢，可以坚持吃苹果，还可以服用黄连素之类的坚持治疗的
擅长: 检验科、常规检查及诊断
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，乙肝表面抗体阳性是好现象，说明你对乙肝病毒产生了免疫力。&&&&&&指导意见：&&&&&&乙肝表面抗体阳性多在注射乙肝疫苗后出现，一般有抗体不会在感染乙肝病毒了，定期复查就好。
擅长: 甲肝,乙肝,肺癌,肝癌,肠癌及妇科肿瘤
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，看你说的情况，检查乙肝表现抗体呈阳性还是非常好的，它是保护性抗体，有它存在说明你对乙肝病毒是有免疫力的，这种情况以后患乙肝的几率都是非常低的&&&&&&指导意见：&&&&&&那看你有时会有肚子痛，拉肚子的症状，这个是有可能出现肠炎的病情，可先吃上黄连素，诺氟沙星胶囊来治疗就好，然后平时有一个合理的生活和饮食习惯就好的&&&&&&以上是对“体检查出乙肝表面抗体阳性是什么意思”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好。乙肝表面抗体是本身就要阳性的情况才是健康的。代表有预防乙肝感染的能力的。&&&&&&指导意见：&&&&&&这个不代表肝病的。你的情况主要考虑是胃病的。主要建议是少吃辛辣刺激的。注意去做好胃镜检查确定下。采取适合药物如制酸护胃药物治疗。
擅长: 炎症,宫颈糜烂,子宫肌瘤等妇科疾病和关于生产的问题
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，乙肝表面抗体阳性，提示你目前机体具有抵抗乙肝病毒的能力。没有问题的&&&&&&指导意见：&&&&&&你的情况属于很正常的，不用担心的，有抗体一般不会感染，也不需要注射疫苗，祝你健康
擅长: 甲亢,易饿,吃得多,消瘦,早期吞咽困难.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的情况来看，乙肝表面抗体阳性说明你体内有抗体。有抵抗力不容易感染的。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，根据你的情况来看，乙肝表面抗体阳性说明你体内有抗体。有抵抗力不容易感染的。
擅长: 擅长儿童营养学、小儿呼吸系统疾病以及高血压、糖尿病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据提供的情况，现在检查乙肝表面抗体阳性，说明对乙肝病毒具有免疫力，和胃肠不适没有关系，也没有肝病。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议平常注意饮食卫生，不要过于油腻生冷，不要暴饮暴食，禁烟禁酒，避免过于劳累，可以口服乳酸菌素片和健胃消食片以平衡肠道菌群和增强脾胃功能，有较好的效果。希望能够帮助你。
擅长: 胃肠炎,糖尿病,高血压,泌尿系感染,呼吸道感染,计
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，如果你做乙肝两点半检查查出乙肝表面抗体阳性，说明你已经有了免疫力。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性，说明：①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力。②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力。
擅长: 内科高血压,脑血管痉挛,关节炎,等常见疾病,妇科常
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你是有乙肝抗体的，说明是有抵抗力的，不要担心的，如果有饮食不好，着凉等，可能会有拉肚子的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你可以及时调理肠胃，并注意吃些容易消化的食物，注意腹部的保暖，可以贴十项暖脐膏试试
擅长: 子宫肌瘤,不孕症,宫颈炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，乙肝表面抗体阳性是好的表现，是保护性抗体，通俗的说，你对乙肝病毒已经有了抵抗力了，不容易再感染乙肝病毒的&&&&&&指导意见：&&&&&&平时胃肠道不太好，建议你平时饮食需要多加注意，忌食辛辣刺激性食物和生冷硬的食物，按时进餐，清淡饮食，按时休息
擅长: 妇产科疾病和不孕不育疾病,痛经子宫肌瘤及卵巢囊肿等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你描述的上述情况，不排除是以前接种过乙肝疫苗产生了抗体。&&&&&&指导意见：&&&&&&也可能是也可以是感染乙肝病毒产生的抗体，你不要过于担心的，你的情况属于正常的。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你描述的情况，体检检查出乙肝抗体阳性，这种情况说明你以前接种过乙肝疫苗，产生了抗体，也可能是感染过乙肝病毒，产生了抗体。&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你的情况，你已经有乙肝抗体，就不怕再次接触乙肝病毒啦，有一定的抗病能力啦。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您乙肝5项检查乙肝表面抗体阳性不是有乙肝，乙肝表面抗原阳性表示有乙肝，乙肝表面抗体阳性一般以后不会感染乙肝了。&&&&&&指导意见：&&&&&&平时养成规律生活习惯，营养均衡，不暴饮暴食，有利于调理胃肠功能，提高消化吸收能力，避免消化不良等胃肠道疾病。
肥城矿业中心医院&& 主管护师
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述你抽血检查出乙肝表面抗体阳人，这说明你曾经感染过乙肝病毒并且身体有了抵抗力。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，你可以服奥美拉唑治疗胃部不适，腹部如果没有炎症可以服热敷热敷，没天按摩腹部。
擅长: 艾滋病,淋病,尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒,乙型肝炎
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，目前只是从你提供的这个症状还真不太好说是不是肝脏的因素，你目前做的还有没有其它的检查？&&&&&&指导意见：&&&&&&你好这个应该是胃肠的问题的，和你的肝脏是没有什么关系的，你也没有乙肝，你的抗体阳性提示你对肝炎病毒有抵抗能力
擅长: 儿科常见疾病的护理及注意事项,内科心血管疾病的诊断
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，这种情况抗体阳性说明你对乙肝有免疫力，可能与注射乙肝疫苗或隐性感染获得免疫力&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你不必担心，不是肝病的，注意食用清淡易消化食物，少食多餐，多喝水，禁辛辣刺激性及生冷肥厚油腻油炸食品及注意腹部保暖
疾病百科| 乙肝
挂号科室：肝病科
温馨提示：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B，简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
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如遇紧急情况，请致电400-乙肝体检五项两项阳性是乙肝携带者吗
18:16&&&&&&浏览9765次
病情描述：你好在吗我做体检做了两对半，说我4和5是阳性，有人说我是乙肝病毒携带者，我心里怕，我自己去医院是又做了两对半，化验单上是2和5是阳性，请问我是怎么回事 乙肝
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：如果是乙肝五项二五阳性，认为是既往感染过乙肝病毒，现病毒已基本清除，身体在康复。如果是乙肝五项四五阳性，认为是感染乙肝病毒的恢复期。
指导建议：还需做个乙肝病毒DNA定量检查，如果是正常的，就不用担心的，不用治疗了，如果是有病毒定量很高，认为是有病毒变异了，需尽早治疗的。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：乙肝两对半2和5阳性，表示是以前曾经感染过乙肝病毒，现在正处于恢复期，是没有传染性的，不是病毒携带者。
指导建议：平时注意休息，不要熬夜和劳累，忌辛辣刺激性食物，忌油腻食物，保持良好的心态，尽量在外面少吃不干净的食物，定期体检。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：你说的情况，可以明确是曾经有乙肝病毒感染而出现二五阳性的改变，一般是不需要治疗，也对肝脏没有不良影响了。
指导建议：而平时可以定期进行乙肝二对半的检查，平时注意生活有规律性，而目前也不要有不良心理压力，这个检查不是带病毒状态的。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：判断是否乙肝携带者的标准是看表面抗原是否阳性，阳性的话就是乙肝携带者。
指导建议：从你两次检查的情况来看，你表面抗原都是阴性，说明你肯定不是乙肝携带者，但是你两次检查的结果看还不能准确的说你是有抗体了。
副主任医师
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我体检出来是乙肝表面抗体弱阳性是什么意思
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这个项目弱阳性代表对乙肝有一定的抵抗力，不容易被传染上乙肝，不过抗体快变阴性了。&&&&&&指导意见：&&&&&&所以现在是正常的，但是最好补打一针乙肝疫苗，让这项抗体阳性程度再强一些，这样对乙肝的抵抗力更强，更不容易被传染上乙肝。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，您体检乙肝两对半，只有乙肝表面抗体弱阳性，其它项阴性，说明你有乙肝抗体，没有乙肝。&&&&&&指导意见：&&&&&&乙肝表面抗体是保护性抗体，可以保护机体不被乙肝病毒感染，你的是弱阳性，可以考虑注射乙肝疫苗加强。&&&&&&以上是对“我体检出来是乙肝表面抗体弱阳性是什么意思”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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