腰椎间盘突出卧床休息作用真这么大吗？期间应注意什么？_腰椎吧_百度贴吧
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腰椎间盘突出卧床休息作用真这么大吗？期间应注意什么？收藏
卧床休息是常见的用于治疗腰椎间盘突出的治疗方法，但是，有的患者由于不相信简简单单的卧床休息就能够治疗腰椎间盘突出，因而，不谨遵医嘱，在此期间不好好卧床，甚至还进行其他不正规的治疗，等到病情加重时，便悔不当初。那么，卧床休息具体都能起到什么作用呢，在此期间应注意什么呢？
卧床休息的适应人群1、年轻、初次发作或发作次数少，病史较短者或病史较长但症状、体征较轻。常表现间歇性发作，腰腿痛和气候变化及劳累关系密切；2、尽管症状明显，休息后症状可自行缓解者；以及没有经过严格系统保守治疗者；3、影像学显示：椎间盘突出较小，没有马尾神经及运动功能损害者。由于全身疾病如严重的心血管疾病、糖尿病或局部皮肤疾病不能施行手术者，或不愿手术者。
卧床休息的作用有人调查研究不同体位及姿势时椎间盘内压的变化（以直立位为100%）。人体直立100%；仰卧25%；侧卧75%；直立100%；坐位140%；前屈200%。即椎间盘压力卧位&直立&坐位&前屈。也就是说：腰椎间盘突出症的病人椎间盘内压躺着小于站着、站着小于坐着、直坐小于前屈。由此可见，卧床休息是非手术疗法的基础，也是其他方法无法替代的。现代科学技术的发展，CT/MRI已清楚显示突出的髓核保守治疗的归宿。突出的腰椎间盘髓核组织只能萎缩不能复位或还纳。其主要表现就是：通过各种卧床休息，使突出的髓核消除水肿、缩小、萎缩，其周围组织和神经根水肿消退，使髓核和神经根的相对位移发生了变化，即突出的髓核并不压迫神经根，腰腿痛的症状明显缓解或消失；在卧位状态下，可去除体重对椎间盘的压力；制动可减轻肌肉收缩力与诸韧带紧张力对椎间盘所造成的挤压。使椎间盘处于不负载状态，有利于椎间盘的营养供应，使损伤的纤维环得以修复；有利于椎间盘周围的静脉回流，消除水肿并促进炎症消退；避免走路或运动时腰骶神经在椎管内反复移动，反复神经根的刺激会加重神经根损伤。
卧床休息注意事项一、最佳卧位：生物力学研究证明，半Fowler卧位（仰卧将双髋双膝屈曲，膝下垫薄枕）或侧卧位屈膝屈髋并将一枕头垫于两腿之间，能明显解除椎间盘和神经根压力（尤其腰45间隙突出者）；俯卧位不可取。二、腰椎间盘突出症急性期（腰痛+腿痛且过膝）要绝对卧床休息3周。此期不存在功能锻炼。三、绝对一词强调24小时吃饭、睡觉、大、小便均不应下床或坐起。一般坚持3周。这样才能取得近95%的良好效果（临床治愈）。四、对于症状较严重的患者，卧床休息要求完全、持续和充足，床铺最好为硬板床，褥子薄厚、软硬适度，床的高度要略低一些，最好能使患者刚坐起时，双脚就可着地。五、在病人卧床期间，如想改变体位（仰卧/侧卧），应上下一致同时转动，勿扭转。这多需要陪侍人的帮助和配合。六、患者急性期（绝对卧床3周或更长时间）后即进入恢复期（1-3个月）。恢复期（腰腿痛症状刚刚完全消失或明显缓解）可在床上进行自我锻炼。应当减少卧床时间，并配合适当无负重的功能锻炼，从而防止腰肌出现废用性萎缩。最简单易行的是“膝胸”运动，即屈曲双侧膝关节抵于胸部，动作要求轻柔、迅速而有节奏，运动量逐渐增加，不可用力过猛，运动中和运动后都不宜产生疼痛感。
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还有仰卧的时候，腰下不要垫东西。
简单粗暴，但是道理就是这样，大部分人不甘寂寞，接受不了长期卧床
长期卧床，对生活造成了很多的不方便
坐骨神经痛和腰椎间盘突出症有什么区别和联系？
很多人都知道，腰椎间盘突出症可以引起坐骨神经痛，因而就认为坐骨神经痛和腰椎间盘突出症是一回事。其实，这种看法，是不对的。导致坐骨神经痛的原因有很多，腰椎间盘突出症只不过是引起坐骨神经痛的一个因素。并且，在疼痛表现的形式上也有所不同。
什么是坐骨神经痛？
坐骨神经是由第4、5腰神经和第1、2、3骶神经前支组成。从椎间孔出椎管后，走行于盆腔后侧，在梨状肌下部出臀部，沿大腿后侧、小腿后外侧和足背外侧分布。坐骨神经痛通常是指由于某种原因的刺激和压迫导致沿坐骨神经走行及分布区的放射痛。
坐骨神经痛有何表现？
主要表现为阵发性或持续性窜痛，夜间尤为明显，疼痛部位多自臀部向大腿后侧、小腿后外侧及足背外侧放射。每遇咳嗽、打喷嚏等易使腹压升高的动作时，疼痛加剧。屈膝屈髋或向健侧侧卧休息后疼痛可减轻，直腿抬高试验阳性。
坐骨神经痛和腰椎间盘突出有何联系？
临床医学上，坐骨神经痛与腰椎间盘突出的关系极为密切。腰椎间盘突出？是坐骨神经痛最 常见的原因，多发于腰4-5及腰5-骶1，约1/3病例有急性腰部外伤史，多数患者发生于20～40岁之间，临床特点是有数周、数月腰背痛，而后一侧下肢的坐骨神经痛。体检除具有坐骨神经痛的一般症状外，尚有腰背肌紧张，腰部活动受限，脊柱侧弯，病变部位的棘突压痛。
坐骨神经痛和腰椎间盘突出有何区别？
导致坐骨神经痛的原因很多，腰椎间盘突出症只不过是引起坐骨神经痛的一个因素。而且，在疼痛表现的形式上也有所不同。
腰椎间盘突出症是位粒从裂口处向外突出，压迫了旁边的神经根而引起的腰腿痛，即坐骨神经痛。但它可以是突然起病，一开始就表现为较厉害的坐骨神经痛；也可以是先有较轻的腰痛，而后才突然加重并出现坐骨神经痛。此时病人往往不敢多动，走路时病腿不敢用劲，站立时腰要歪向一边。还由于腰椎间盘突出后通常只压迫坐骨神经的一个神经根，它引起的疼痛也就只限于这一神经根的范围，所以疼痛的范围较小，但痛的程度较重。其他原因引起的坐骨神经痛的范围一般都较广泛，疼痛程度一般也轻得多。
另外，值得注意的是，尽管腰椎间盘突出症的典型症状为腰痛并有单腿放射痛，但统计表明，有些腰椎间盘突出症患者只有腰痛症状，有些又只有腿痛症状，也有两侧都感腿痛的。有的专家认为，因为腰椎间盘突出而引起的腰腿痛或坐骨神经痛，实际上并不多见。大多数腰腿痛都由腰臀肌损伤引起，如不注意鉴别，很容易造成误诊误治。
卧床休息还是很好的。
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　　，这种疾病在具体的治疗上面，是有两条不同的线路的，一条线路就是药物的治疗，还有一条线路就是在平时生活里的保养。同样，患者在卧床休息时候的一些姿势，也会和疾病有莫大的联系。这些联系是什么呢?一起看看吧。　　腰椎侧凸 是一种为减轻的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧，因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低，所以腰椎弯向患侧;反之，如突出物位于脊神经根外侧，则腰椎多向健侧弯曲。　　腰椎间盘突出患者卧床休息期间应该注意以下几点：　　(l)卧床休息要求完全、持续和充足，床铺最好为硬板床，床高度略低，以便患者起坐时双足即可着地;　　(2)卧床休息时可仰卧，将双膝、双髋屈曲，这对腰4-5椎间盘突出的患者特别有效，或选择自然舒适的侧卧、俯卧体位;　　(3)患者卧床时间最好不短于3周，此期间如下地活动时应小心，避免再度，还可用拐杖或经他人扶，并戴腰围保护;　　(4)卧床休息并不是绝对的。患者早期在床上适当运动，对病情恢复极有帮助。最简单易行的是“膝胸”运动，即屈曲双侧膝关节抵于胸部，动作要求轻柔，不可用力过猛。　　在今天的文章中，我们详细介绍了腰椎间盘突出患者在平时睡觉的时候应该注意的一些姿势问题，因为在睡觉的时候，要是不注意自己的睡觉的方向还有压重的地方，很容易造成腰部的进一步的损伤，遮掩的话，对于患者的疾病康复也是有害的。
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