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咨询屈光不正
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、请问戴主任，远视散光和复性远视散光会互相转换吗？
2、半年更换眼镜有这个必要吗？而且每副眼镜的度数是完全一样的？
3、不从配镜角度考虑，远视+散光是否有必要每年散瞳一次，散瞳对孩子的眼睛是否有不良的影响？
4、我上网查找资料，看到散瞳对治疗近视有一定作用，散瞳对治疗远视有什么作用吗？ 如果不从配镜角度考虑？
5、我想孩子去您那检查的话，请问一天时间能来得及吗？
因为考虑到做各种检查，另外，我孩子是远视的话，如果要做慢散的话，可以自行在家用阿托品散好以后再到您那里直接做检查，还是先去您那，直接在那里做快速散瞳再检查，因为孩子平时上学，学校里都有电脑，我不想因为散瞳后孩子看了电脑又得了别的眼病，要到暑假里才有时间了
散光属于哪种性质一般以散瞳验光结果来判断，未散瞳时的散光性质有可能和散瞳时不一样。是否更换眼镜主要取决于度数和瞳距是否改变，镜片磨损明显也要更换。散瞳一般不会对眼睛长生不良影响，是否需要散瞳由医生根据具体情况来决定。散瞳无治疗远视作用。如果您来找我看，先不散瞳，等我看过后再决定采用何种散瞳方式。尽量减少对上学的影响。
状态：就诊前
请填写咨询内容...
平时孩子上学，这个月争取来一下，常熟的，通过电话能约到星期六吗？
您可以从本网站首页门诊时间中查到我的上班时间、停诊提示和如何预约挂号说明。停诊公告内有每个月周末门诊时间说明。如果预约不到，也可在我门诊时间来找我加号。
状态：就诊前
散瞳后孩子上课有影响吗？学校都要用电脑说是散瞳后看电脑可能会引发青光眼？
慢散有影响，但快散没有影响，青少年散瞳一般是不会引起青光眼的。等当面检查时再决定采用何种散瞳方法。
状态：就诊前
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患者q***购买了大夫网络咨询（60元/3条回复）
状态：就诊前
戴医生，您好！ 我已经通过网上预约了您7月4日的专家门诊，主要是带儿子来看眼睛的，孩子是远视散光，矫正视力是1.0，但是裸眼视力好象不理想 ，我家的一直是在上海某眼科医院看的，在那里固定检查已经有三四年的时间，由于挂到您的一次号也不容易而且我们又是常熟的，来回不方便，想咨询一下，7月4日来之前，是否需要用阿托品在家进行三天的散瞳再来您处看！还是先不要做散瞳，来了您先看了再做决定，还有孩子最近眼睛有结膜炎，已经在上海五官科医院检查并配药现在每天滴眼药水，已经有所好转，这种情况下是否能做散瞳！ 谢谢！ 一切为了孩子的家长，盼回复！ 另祝您工作顺利！
另附上孩子在眼科医院的资料：选取了刚去检查时的情况和最后一次检查的情况
这次来检查不必提前散瞳，等我看过再决定采取何种散瞳。等您7月4号来就诊时，结膜炎应该好了，可以散瞳。
状态：就诊前
戴医生您好！ 首先感谢您在百忙之中抽出时间对我的问题进行了 回复，结膜炎已经好多了，孩子在月底已经放假，看到您的网站上有打电话预约，我已经预约了您6.28日周六的门诊， 到时候去了您看了以后再决定做何种散瞳? 请您仔细帮我做一下检查。 28日您是在宝庆路吧？我们28日我们一早就去.
我在宝庆路分部门诊，28号上午，到时候我看了再决定采取何种散瞳方法。
状态：就诊前
戴医生，您好！首先感谢您对孩子一直以来的检查，认真负责，对每次我提的问题都耐心做了解答， 孩子暑期在你处检查已经差不多过三个月时间了，一切都还好， 因为上次孩子在做阿托品快速散瞳的时候，一直说眼睛痛，因为当时也急着检查，也忘记问您了，象这种情况，因为当时孩子眼镜是有过敏性结膜炎的，会不会是因为有炎症所以用药散瞳后会痛？ 因为我也不知道别的孩子是不是滴这个药后眼睛都会有不刺痛或不舒服和感觉？ 接下去要准备着手预约寒假的复查了，想问一下，这种眼睛有点痛或不舒服是不是属于正常的？还是不太适合用？谢谢！ 另，祝工作顺利。
有些孩子点散瞳眼药水后有不舒服的感觉，只要没有引起眼睛红肿，且不点的时候没有不舒服感觉，就不要紧。散瞳对过敏性结膜炎没有影响，但如果有炎症的话，点散瞳药水可能会有不舒服感觉，但一般不会有不良影响，不必太担心。
状态：就诊前
戴医生，已经收到您的回复， 非常感谢，我心里也放心多了，已经预约了寒假里的您的号，另外请问我们的镜子已经配带了一年，如果要更更换的话，由于我们是外地的， 不知当时是否可以取到眼镜，如果取不到的话，配镜处可否方便代为邮寄？
配镜当时不一定都能取到眼镜，但可以邮寄的，请放心。
戴锦晖大夫通知通知:感谢我的患者朋友对我的信任，值此圣诞节祝愿您平安健康幸福！并预祝新年快乐！戴锦晖医生
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
戴医生您好，孩子一直寒暑假在您那里复查视力。以前视力一直还好矫正1.0， 孩子主要是远视和散光。这是我今天在当地医生查屈光度的单子， 想问一下，是不右眼有点近视了？ 可是孩子一直是左眼散光度数高，祼眼视力提不上去，可我看这单子，是右眼近视吗？ S.E -0.12, 是近视了吗？矫正视力差不多1.0， 右眼的远视逐渐没有了，是不是很容易 就近视了？ 孩子现在升初一，学业紧张，真是担心，变成近视就终生戴镜了
电脑验光提示目前没有近视，要明确准确度数，需要散瞳验光
戴锦晖大夫通知出停诊:1.从2017年10月份开始，每周三上午在我院浦江院区看门诊，地址：上海浦东江月路2600号。
2. 2月份周六门诊时间是10日（周六）上午，周六上午门诊也可以预约。2月11日（周日，上周一的班）下午有门诊。2月24日（周六，上周二的班）上午有门诊。
3. 门诊预约方式有：（1）网上预约：1）复旦大学附属眼耳鼻喉科医院网站（www.fdeent.org）；2）我的好大夫个人网站（只预约准备行近视激光矫正手术者）3）支付宝、微信扫码预约；（2）电话预约：1）95169（24小时）；2）114。（3）医院现场预约：宝庆路19号2楼2号服务台。（4）诊间预约：看病当天在我的诊室预约下一次门诊。
4. 由于预约时间较长，对于需要进行近视激光手术者，如果预约不到，可在我的门诊时间直接到我的诊室加号就诊，会尽快安排手术。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：左眼点状内层脉络膜病变高度近视白内障&&
希望得到的帮助：1、我的左眼眼底从检查报告上看是什么病？2、该如何治疗才能缩小遮挡面积或不扩大？
病情描述：09年12月初左眼被脑袋误碰过，五天后感觉眼前溅出五个水滴，一个较大，四个较小，看书时，大水滴后有两个字受影响，字变大、清楚。相应处看直线变形弯曲，做OCT后诊为色素上皮病变，吃过沃丽亭、...
疾病名称：高度近视&&
希望得到的帮助：因为视网膜脱落过，是否还能治疗近视眼，主要带眼镜太不习惯，以前带隐形眼镜现在不敢...
病情描述：我现在近视度是左眼800右眼900、四月份视网膜脱落，多了外部手术，已经恢复，现在想治疗近视眼，是否可以治疗，哪个方案比较好。在卢海主任那做得视网膜脱落手术，已经恢复好了，如果可以治疗高...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
戴锦晖大夫的信息
近视、远视、斜视、弱视治疗和各种眼病所致低视力的康复治疗，尤其对近视眼激光手术及复杂性屈光不正矫治有...
戴锦晖，男，视光学与斜弱视疾病学科，主任医师，博士生导师，1998年毕业于原上海医科大学，获眼科学博士学...
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屈光不正知识介绍
眼科好评科室孩子近视眼怎么办，你却依然还在拒绝这些……
一、 专业眼科医院医学验光
孩子说眼睛看东西不清楚，作为家长的你赶紧带孩子到眼镜店配副眼镜就算了事?告诉你，只有最不负责任的家长才会这样!几乎所有的眼病都会表现为视力下降，而不是只有近视!有些眼病比如弱视，错过检查，错过最佳治疗时机，可能就错过了一辈子!所以，家长们，可长点心吧，别总图省事。孩子说视力不好，尽快带他到专业眼科医院检查，那20多项专业检查，是眼镜店不能比的!
二、 散瞳验光
很多家长认为散瞳验光伤眼，不让医生给孩子用。殊不知，散瞳验光只是在孩子眼睛点几次眼药水，来麻痹睫状肌，用以区分真假近视。因为孩子眼睛调节能力强，长时间近距离用眼易引起调节紧张或痉挛，使晶体屈光度增加，表现为近视症状，通过散瞳才能区分。散瞳之后，由于瞳孔放大，进入眼睛的光线相对增多，患者会出现短暂的畏光、视物模糊。散瞳验光是应用药物使眼睫状肌麻痹，让眼睛处于安静休息状态，以方便验光准确，散瞳后眼睛恢复正常的时间视不同的散瞳药而不一样，托品卡胺一般4---6小时恢复正常，后马托品需3天，阿托品散瞳后历时2—3周左右即可自行恢复，并不会对眼睛造成任何损害。
三、 孩子配角膜塑形镜会伤眼，不戴!
哪怕是孩子近视度数呼啦啦的涨，家长急的火烧眉毛，却还是抵触角膜塑形镜，而是到处想办法去治近视!知道么?孩子真性近视是没办法治疗的，只能通过控制，避免度数涨的太快，避免涨成高度近视，引起更多麻烦!!而角膜塑形镜是目前临床上唯一
有效控制孩子近视度数增长的方式，全球已经有34个国家近3亿近视患者正在配戴角膜塑形镜!咱们国内北京同仁、广州中山、北医都在开展。戴框架眼镜年平均近视增长67度，戴角膜塑形镜年平均近视增长8度，那还在犹豫什么?!选好医院和专家才是正道!
四、 青少年视力健康档案
一听说给孩子建立视力健康档案，不少家长都不以为然：要那东西有啥子用哦?!眼科专家介绍，儿童的视觉是随着年龄增长不断发育、完善的过程，包括视力、色觉、行觉、立体觉等，衡量儿童视觉发育指标不仅是视力这一项，还有屈光度、眼轴长度、调节功能、融像功能、眼底情况等，通过视力健康档案，可以明确记录孩子眼睛发展情况，及时发现眼健康异常，尽早采取有效措施，防止或减轻视力损害。人对外界信息的获取90%有赖于视觉。儿童视力不良，不仅仅影响他们当前的生活、学习，而是影响其一辈子。
2015“安徽省青少年近视防控治疗季”来了!
孩子近视可辨可防更可控。即日起由安徽省儿基会“安徽省儿童少年视力康复基地”与合肥普瑞眼科医院联合举办的“安徽省青少年近视防控治疗季”开始啦!知名眼科专家为孩子普及爱眼护眼意识，增加近视预防意识;五大近视防控方案，科学有效控制孩子近视度数，避免发展成高度近视;免费试戴角膜塑形镜，配镜享专属优惠!团购更更更……给力!咨询预约电话：5或登陆合肥普瑞眼科医院官网即可。
责任编辑：
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今日搜狐热点结膜下注射散瞳合剂引起急性尿潴留--《实用眼科杂志》1984年02期
结膜下注射散瞳合剂引起急性尿潴留
【摘要】：正 散瞳合剂是眼科散瞳的常用药物。因用量的不同散瞳合剂可分为成人和小孩两种剂型。成人散瞳合剂为:1%的硫酸阿托品、4%盐酸可卡因、1:1000副肾素各等分。而小孩散瞳合剂乃:0.5%硫酸阿托品、2%盐酸可卡因、1:1000副肾素各等分。其一般注射结膜下剂量为0.3c.c因用量较小,一般不至于引起大的副作用,还是比较安全的,但在某种特殊情况下,也会引起甚为严重的付作用。今遇1例眼病患者,由于结膜下注射散瞳合剂而引起急性尿潴留。为了吸取教训,特报导如下: 患者陈××男67岁农民患者于1岁时,被竹签刺伤左眼,而后眼球逐渐萎缩而失明。
【作者单位】：
欢迎：、、)
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上海和平眼科医院成立于2002年12月，是上海集医疗、科研、教学为一体的现代化眼科专科医院……
副主任医师 副院长
o 上海和平眼科医院屈光科主任o 上海和平眼科医院屈光科主任o 专业开展近视手术30余年的
“摘镜大使”
屈光矫正 - 专家团队
儿童眼病 - 专家团队
白内障 - 专家团队
青光眼 - 专家团队
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专家解析：儿童电脑验光和散瞳验光差多少？
浏览次数：174　日期: 16:53:03　来源：上海和平眼科医院　
　　孩子近视了，有的家长带孩子到医院检查时，不愿让孩子散瞳验光，一则认为散瞳麻烦，二则担心散瞳药物对孩子眼睛有害，那么散瞳验光对孩子到底需不需要呢？
　　视光专家表示，从儿童眼睛发育的生理过程来看，发育过程中晶状体核未行成，故而晶状体的可塑性很大，通过眼部肌肉(睫状肌)的调节可以使晶状体的屈折力发生巨大的改变，产生了调节性近视（即假性近视），有时候还可以把轻度的调节为正视甚至近视状态。
　　由此看来青少年在过程中消除眼睛的调节因素是极其重要的，如何消除调节因素呢？这就需要借助于睫状肌麻痹剂&&散瞳剂。由于睫状肌的麻痹，是使作用在晶状体的调节作用丧失，暴露出固有的屈光状态，从而得到客观正确的结果，这就是青少年配镜必须散瞳验光的原因。
　　如今很多眼镜店都是电脑验光，配镜者都是在验光后直接戴上眼镜就走，往往忽视了散瞳这个环节。专家指出，电脑验光发展于上个世纪70年代，属于客观验光法。用于这种验光的机器是光学、电子、机械三方面结合起来的仪器，其原理与检影法基本相同，但是它容易出现结果误差。
　　电脑验光结果引起的误差主要是近视度数偏高，远视度数偏低，轴差位，因此电脑验光结果只能供临床参考，不能直接作为配镜处方。
　　专家提醒，散瞳虽然增加了配镜时间，但可以让配镜的度数更准确。由于人的眼睛有自我调节能力，因此即使是已经近视多年的患者也可能存在假性近视。
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（具体路线可电话咨询，导医台会给你详细解答）其实你保护视力的方法都错了_新浪健康_新浪网
其实你保护视力的方法都错了
　　“眼睛是心灵的窗户”，说到呵护眼睛、保护视力，大家都知道其中的重要性，相信许多人从小到大都被父母叮嘱过：看书、看电视时要注意保护视力。特别是现在，学生使用手机和平板电脑的次数越来越多，学校戴眼镜的学生也越来越多，大家对眼睛视力的保护需要更加重视了。
　　但在保护视力的过程中，许多家长和同学们仍有一些认识上的误区，原以为这样做很正常，却使眼睛受到了伤害。那么，保护视力的常见误区有哪些呢？如何正确认识呢？
　　1 保护视力就该常滴眼药水或护眼液
　　小明是初中二年级的学生，因为想保护视力、预防，经常滴一些眼药水，据说可以缓解眼疲劳，预防。可眼药水用了一年，小明的视力反而下降了，而且还因为眼药水使用不当得了。
　　正确认识
　　眼药水是眼科疾病最常用的药物剂型，对于许多眼病，眼药水都有直接、快捷的治疗作用。然而，许多人没有眼病也习惯经常点点儿眼药水，或者眼部不适、不经医生诊断就随便点眼药水。这都是不正确的习惯。
　　因为绝大多数眼药水除了其治疗成分外，还含有防腐成分。如果经常滴眼药水，防腐成分可破坏眼表结构，产生刺激症状。抗生素眼药水是应用最广泛的，包括针对细菌感染、病毒感染、真菌感染、衣原体感染等。这类眼药应在医生的指导下按疗程用药，如果盲目地长期使用抗生素眼药水会引起耐药菌株的产生。
　　而护眼液对缓解眼疲劳虽有一定作用，但不等于能保护视力、。因为有很多视力减退的情况是由其他眼病造成的，如果判断不准，一味使用护眼液或眼药水，反而会使眼病进一步恶化。
　　所以，长时间滥用眼药水是不可取的；而平时经常做一做眼保健操，让眼睛适当休息才是保护视力的好办法。
　　2 晚上看书写字，灯光要够亮才能看清楚
　　小娜今年上初中三年级，晚上有许多功课要做，家人特意给小娜买了一盏新台灯；但是，用了一段时间，小娜在灯下写作业时，经常容易和犯困，眼睛也特别容易疲劳。
　　正确认识
　　以往人们认为用暖色调的白炽灯照明有利于保护视力。但研究表明，适合于阅读、书写等要求较高的视觉作业的光源，应该是照度为500lx(米烛光)以上的高色温冷色调荧光灯。因此，学生家长在选用照明灯具时应选用高色温的冷色光源照明灯具，少用或不用低色温的白炽灯。
　　很多学生晚上往往在自己的房间写作业，只开台灯，同时为了营造安静的气氛或省电，把周围的灯都关掉。这样做也是不可取的。因为人们通常只注重将照明集中在书桌台上，认为灯光够亮能看清楚就好，而忽视环境光照的设置和对眼睛的影响。实验发现，只开台灯而没有环境照明或环境照明过暗，容易加剧视觉疲劳。特别是在抄写、操作电脑等需要眼球频繁移动的情况下，环境一定不能太暗，否则眼睛需要频繁调节以适应明暗变化。同样的道理，现在很多家庭晚上看电视，也需要一定的背景光，提供眼睛的环境亮度，不要为了省电而损害视力健康。
　　而且，并不是灯光光源越亮，眼睛看得越清楚就越好。正确的认识是：眼睛看得清楚，舒服和持久才是最好的。
　　3 视力不好，就一定要戴眼镜
　　小伟刚升上初中，在一次学校视力检查时，发现视力不好，于是小伟的家长在眼镜店给孩子配了一副200多度的眼镜戴；随后某天，小伟到眼科医院检查眼睛，医生发现小伟是假性近视，并不需要戴眼镜。
　　正确认识
　　事实上，并不是所有近视或视力不好的孩子都需要配眼镜。首先近视有真假之分，真性近视必须戴镜矫治、定期复查，以稳步提高视力和控制近视度数加深；但假性近视多是用眼过度或视疲劳引起，一般不需要戴眼镜治疗。同时，造成孩子视力不好的原因有很多，有生理也有病理的因素，如果不查明视力不好的原因，直接草率地配眼镜有可能耽误孩子视力矫正的时机。
　　而发现孩子视力不好时，检查判断是十分必要的，不能盲目地戴眼镜或是做治疗。需要家长带着孩子到眼科医院或专业的视光门诊，进行专业的医学验光检查，以判断孩子近视的真假、程度和视力不好的原因等。
　　4 眼睛做检查时，能不散瞳就不散瞳，因为有副作用
　　小新的家长担心孩子有近视眼，带他去眼科医院检查眼睛；但检查时需要点眼药水散瞳验光，小新的家长却不愿意孩子散瞳，说这对孩子的眼睛有伤害，结果当天的检查也没做成。
　　正确认识
　　散瞳(睫状肌麻痹)是检查青少年眼睛屈光状态的重要检查步骤之一，散瞳一般是为了其后的检查做准备；散瞳验光就是将专用的睫状肌麻痹眼药水滴入眼睛，使眼睛的睫状肌完全麻痹，达到最放松状态，然后再进行验光，对眼睛没有任何损害。
　　一般经初步检查后，如果确定需要散瞳，至少会有两种方式，一种是带药回家进行的“慢散”，点药三天后检查，停药20天后复查；第二种是在医院现场进行的“快散”，通常滴三次药水，需要45分钟以上的等待时间，再进行检影验光，第二天复查。对于视力不好或刚发现近视的青少年，诊断性验光是必要的环节，而散瞳验光是其中重要的步骤。因为青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视(即所谓假性近视)成分除去，而影响检查的准确性。
　　这里特别提醒，对于初三等面临升学考试的学生，因为平时功课很多，学习压力大，本来眼睛就长期处于紧张状态，如果检查时不散瞳，眼睛的调节力得不到充分放松，在做一般检查时，孩子眼睛的度数就会“作假”，没法检查出真实的度数和隐患，从而影响后面的诊断和治疗。
　　虽然散瞳本身不会对眼睛造成不良影响，但散瞳后可能会有暂时性畏光及视近物模糊现象(眼睛恢复正常的时间需要视不同的散瞳方式而定)，所以散瞳后要避免强光刺激，室外阳光下要戴帽子或墨镜避光；还要避免近距离用眼，避免看电视、电脑和手机；极个别儿童散瞳后如有颜面潮红、口渴、发热、、恶心呕吐、幻视、兴奋等症状，应立即停药或咨询眼科医生。
　　5 戴眼镜虽然能提高视力，但眼镜戴久了会造成眼睛“凸出”
　　小米的家长和许多家长一样，觉得孩子眼睛近视了，也最好少戴眼镜，因为眼镜戴久了会导致眼眶内凹，眼球“凸出”，显得非常难看。
　　正确认识
　　有些近视的青少年取下眼镜后，的确眼球会比正常要凸出一些，但眼球凸出并不是因为长期戴眼镜的关系，而是和近视眼的眼轴增长有关。
　　因为近视眼的眼睛形态发生了变化，眼球的前后轴会变长，所以从外观上看，眼球会慢慢“凸出”，并且眼轴每增加一毫米，近视度数就会增加300度，所以高度近视的眼睛可能会更突出。而近视眼眼镜的镜片会缩小物象，会使人产生一种错觉，通过近视眼镜片看，眼睛会显小，看惯了戴镜时的眼睛形状，一摘掉眼镜时，看上去眼睛变大和凸出了，眼镜的度数越高，对比度越大，但这种变化是眼镜镜片造成的错觉，其实眼睛没有看上去那么“凸出”。
　　事实上，正是近视眼眼轴长时间的增长，导致了部分人眼睛的变形凸出，而非长时间戴眼镜所致。而除了近视眼之外，还有其他的一些眼部疾病也会引起眼球凸出。这需要家长平时对孩子细心观察，如果发现孩子的视力变化或其他异常现象，要及时到专业的眼科医院或视光门诊就医诊治。
　　因为人眼的视力状态和屈光状态，会随年龄的增长而呈现动态变化，因此要定期检查眼睛。一般青少年宜半年检查一次眼睛，以监测视力和眼睛的变化，早预防，早治疗。
　　编辑：张旭
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