新生儿，手术后，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
新生儿，nec，手术后，重症监护室（男，6天）
您好，您有什么问题呢？
小孩被诊断nec，前天下午三点做了手术
现在重症监护室，呼吸机，体征稳定，做家长的不知道现在该做什么
结肠去掉2/3，小肠感染
这样的病情有多大机会回复健康
现在刚刚做完手术，还是处于需要观察的期间，建议您和主管医生保持沟通，结肠切除2/3，手术还是比较大，如果能平稳度过术后危险期，再观察以后的症状
这么大手术孩子恢复可能新有多大
真是无能为力
结肠的主要功能是吸收水分，切除2/3以后可能会造成腹泻和吸收不良，这些是远期需要考虑的，我觉得现在还是主要关注宝宝的生命体征，和近期术后并发症，比如是否有感染等
一般几天就可以脱离危险期
这个要和宝宝的主管医生沟通，因为手术范围不同观察的时间也不同，一般一周左右
有个内科医师说，去掉这么多结肠，活下来的可能性非常小
结肠切除不会像呼吸，心脏那样马上影响宝宝的生命，所以这么说也是不确切的，但肯定会影响宝宝以后的生活质量
有没有可能影响他的大脑发育，之类的问题
这个不会直接影响大脑，主要是影响宝宝生长发育
医生说后期还需要手术，这里的医生根本没有耐心和我们沟通，也不知道后期手术什么情况
这个如果严重，是可能二次手术的，如果这次做了造瘘，后期肯定会再次手术
做了造瘘，后期手术大吗
后期关瘘，手术不大
一般多久以后手术
刚才医生说今天尝试关掉呼吸机
发展成这样的程度，一般是不是在母体就有这样的问题
还是后期出生后照顾不好
NEC病因很多，比如缺氧，早产，感染，喂养不当，都是造成疾病加重的原因
手术时间还是要外科医生来决定，根据宝宝的具体情况不同
是不是当初坚持母乳喂养发病的可能性就小了
也不是，这个是综合因素，和单纯喂养方式关系不大
在北京是不是也的选择手术
北京你们的医疗水平还是最好
如果在北京，NEC肯定也是要手术的
不好意思，多问几个问题，你们这样的病例见的多吗
这种并不少见，NEC是新生儿比较严重的疾病之一
小朋友在里面算非常严重的吗？我查资料说，有百分之五十的存活率
这个确实是比较严重的疾病
只要度过危险期，哪小朋友恢复的机会就非常大了？以后就是饮食上多注意就行了
这种还和宝宝结肠切除长短和以后代偿情况有关，如果代偿不好，可能影响还是比较大
什么是代偿
就是剩下的一点结肠要努力工作 代替切掉的那些
比较大的影响有哪些
影响生长发育，营养物质吸收
生长发育严重的就是消瘦，身体不好？
但是整体生活质量还是有保证的，多锻炼，饮食注意之类
还是祈祷他扛过去，后面只要大脑发育不受影响，身体后天多注意就是了
去掉呼吸机是不是代表度过危险期了
只是呼吸方面可能过去了，后续还要面对各种问题，比如预防感染等，还不能掉以轻心
这种情况一般需要在医院待多长时间，才可以回家，和妈妈一起
这个要看宝宝的恢复情况和是否有术后并发症出现，平均一个月左右
因为我不了解宝宝具体情况，建议这种术后相关问题还是要和宝宝主管医生沟通哈
好，谢谢你的详细介绍
不客气，有问题随时联系
医生刚才说呼吸机已经撤了，但是孩子炎症严重，有全身硬块现象
那需要加强抗感染治疗了
医生说用的最好的抗生素
你们见过小朋友扛过这么严重的感染吗
有，但是如果感染严重，确实风险比较大
确实已经是顶级抗生素了
哪就等着吧
一般这种情况持续多长时间
就有结果了
抗感染不太好评估疗程，有的敏感细菌会比较有效，而如果是不敏感的细菌，就会比较麻烦
能说个大概吗
如果是耐药细菌，抗感染效果可能不好，还可能需要换其他抗生素，这种需要根据血培养药敏结果来判断的
你好，主治医师说需要等三到五天，看看抗感染的效果
好的，可以继续观察宝宝的反应，比如是否发烧
你好，今天上午血小板低，医生建议输血小板
感染还是没有好转，问医生需要换抗生素吗，医生说不需要，体温比较正常。
医生说需要营养科评估一下孩子状态，看看是否需要进食
好的，体温正常说明目前抗生素应该可以控制住了
按照医生的治疗方案就可以了
小朋友自从生病，一直体温就比较正常
因为我不能直接看到宝宝，所以建议治疗方案还是按照宝宝的主治医生的安排哈
是不是发烧反而更好，说明自己有一定抵抗力
不一定，发烧说明炎症反应，如果发烧，抗生素可能需要调整
一般这种情况，孩子们多久就需要进食
不同宝宝情况不同，和手术恢复情况，肠鸣音，宝宝自身情况都有关，情况不一样恢复进食的时间截然不同
不进食这么长时间，没有关系吧
没有关系，宝宝会有静脉营养提供必须的营养
好的，谢谢啊，老是问这么多问题
不用客气哈
新生儿，nec，手术后，重症监护室（男，6天）
分析及建议
现在刚刚做完手术,还是处于需要观察的期间,建议您和主管医生保持沟通,结肠切除2/3,手术还是比较大,如果能平稳度过术后危险期,再观察以后的症状，这个要和宝宝的主管医生沟通,因为手术范围不同观察的时间也不同,一般一周左右，这个不会直接影响大脑，这个如果严重,是可能二次手术的,如果这次做了造瘘,后期肯定会再次手术，比如缺氧，早产，喂养不当，也不是,这个是综合因素,和单纯喂养方式关系不大，如果在北京,NEC肯定也是要手术的，NEC是新生儿比较严重的疾病之一，这种还和宝宝结肠切除长短和以后代偿情况有关,如果代偿不好,可能影响还是比较大，就是剩下的一点结肠要努力工作，只是呼吸方面可能过去了,后续还要面对各种问题,比如预防感染等,还不能掉以轻心，因为我不了解宝宝具体情况,建议这种术后相关问题还是要和宝宝主管医生沟通哈，那需要加强抗感染治疗了，有,但是如果感染严重,确实风险比较大，如果是耐药细菌,抗感染效果可能不好,还可能需要换其他抗生素,这种需要根据血培养药敏结果来判断的，好的,体温正常说明目前抗生素应该可以控制住了，按照医生的治疗方案就可以了，因为我不能直接看到宝宝,所以建议治疗方案还是按照宝宝的主治医生的安排哈，不一定,发烧说明炎症反应,如果发烧,抗生素可能需要调整，肠鸣音，宝宝会有静脉营养提供必须的营养，不用客气哈。
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龙龙昨上午顺利完成关瘘手术
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07:39:33 星期三
&&本文来源：
本报记者 米京涛 刘东甲 文/图
　　昨天上午，龙龙在邢台医专第二附属医院做完了最后一个手术——关瘘手术。龙龙所有手术已经完成，从这一天起，他将告别在身上带了10个月的便袋，拥有健全的器官，和正常人一样生活。
“龙宝宝”回来了
　　12月23日，龙龙再次住进了邢台医专第二附属医院，医生护士们闻讯纷纷过来看望，“我们的龙宝宝回来了！”一位护士说。
　　“龙龙”的名字，就是该院外三科医护人员当初给他起得。今年2月23日，十几天大的小龙龙病危，就是他们把他抢救了过来。当时，轮流照看龙龙的医护人员为他起了这个名字，3月2日，爱心家庭宁燕把龙龙抱回家，养育护理至今。
　　“我手机上还有龙龙2月份的照片，你看他那时多瘦小呀。”李兴瑜护士说。当时，龙龙只有2公斤重，现在经过宁燕的照顾，已经长到了10公斤。
　　“我们龙龙越长越精神了！”护士们轮流抱着龙龙，赞扬着。
　　　　两个小时的等待
　　12月25日上午11时左右，外三科主任周丽霞从手术室里走出，她是龙龙关瘘手术的主刀医生。宁燕、市福利院儿童部主任程明、宁燕的儿子胡栋梁夫妇以及宁燕的朋友张海波等人，已在手术室外等候了两个小时。
　　“手术做了1个半小时，很顺利，把孩子肚皮上的伤口也仔细缝好了，大姐你就放心吧！”周丽霞轻松地对宁燕说。
　　在手术前，周丽霞主任就用纸和笔详细为宁燕和程明做了手术过程讲解。现在，手术做完后，她又耐心地将手术过程讲了一遍。
　　11时10分，龙龙被护士从手术室里推了出来，宁燕百感交集，泪流满面。照顾龙龙已经付出了很大的艰辛，而孩子治疗情况的一波三折，更是给她带来莫大压力。
　　每当遇到困难，宁燕总会想到周丽霞，每一次，周丽霞都会不遗余力地提供帮助，现在，周主任再次给了龙龙康复的希望。
　　最后一次清洗便袋
　　12月24日下午，宁燕在厕所里最后一次为龙龙清洗便袋，关瘘以后，他再也不用从肚子上排便了。
　　冬日的暖阳斜照进厕所里，宁燕抱着龙龙坐在厕所的凳子上，熟练地打开便袋的卡子，将里面的粪便倒了出来，用手纸将便袋口附近擦拭干净，再用卡子将口封好。这时，厕所里已经臭味弥漫……
　　每一天，她都要将这个动作重复一次，每三天，就要更换一个便袋。从3月2日到12月24日，她已经重复这个动作280多次，用掉便袋90多个……
　　术后的龙龙露出会心的微笑
　　宁燕身边的“军师”
　　在手术过程中，张海波一直陪在宁燕身旁，她可以说是宁燕的“军师”。作为宁燕的好友兼铁路卫生所医生，在护理龙龙上，她提供了很多专业性的建议。
　　有很多人一直关心着龙龙，张海波只是其中的一位。龙龙住院当天，宁燕的一位邻居送去了三个大花篮，祝龙龙手术顺利。
　　手术时，市福利院和市慈善总会领导也多次打进电话，询问龙龙手术情况。多名爱心人士表示，手术后，会选择方便的时候到医院看望。
　　龙龙的手术告一段落，预计3日后才能进食和排便，那时，将会有望实现和正常人一样的排泄功能。
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造瘘手术后什么时间做关瘘手术风险低
男 | 6个月
健康咨询描述：
我儿子是在今年8月12号在贵院做的造瘘手术，请问在什么时候做关瘘手术？这个手术风险高吗？
曾经的治疗情况和效果：
新生儿先天巨结肠，在贵院做了三次手术后做的造瘘术
想得到怎样的帮助：什么时候做关瘘手术？有无生命危险？
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温州医学院附属第二医院&& 医师
擅长: 小儿外科常见疾病，如斜疝，肠套叠，隐睾，鞘膜积液，
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这个可以保吗？还是多听医生的建议把该给宝宝多吃一些清淡一点的东西。
07-23 15:20
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，宝宝提前关瘘有风险.....
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男，1岁11个月。宝宝我出生，体重2980克，3.8号转到儿童医院，，3.16做的手术造瘘.喝雀巢特别能恩奶粉，宝宝有时候吃90毫升，3.29出院后回家后大便有点不太好，后来脱水来医院后让喝口服补液盐，没几天宝宝吃多少奶粉拉多少奶粉，而且不停的吃不停的拉，又发烧，4.17来医院后打针，后来吃多少奶粉还是拉多少奶粉，换成纽太特还是这样，宝宝不吸收可以提前关瘘吗？关瘘有什么风险吗？
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