肝功能检查结果阴性怎么办_百度文库
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肝功能检查结果阴性怎么办
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乙肝五项全阴或转阴也可能是噩耗？
　　五项又称为乙肝，是国内医院最常用语乙肝病毒检测血清标志物，它包括（用HBSAg表示）、（用抗-HBS表示）、e抗原（用HBeAg表示）、e抗体（用抗-HBe表示）、核心抗体（用抗-HBc表示）。乙肝五项全阴或者转阴是好事吗？专家表示，乙肝五项全阴与转阴都分别包含两种情况，在没有进一步确诊之前尚且不能定论。　　乙肝五项全阴表明检查者体内没有感染过乙肝病毒，因此，我们不用太担心。乙肝的检查结果五项全阴我们也不能疏忽，此时，检查者体内没有足够的抗体，如果遇到乙肝病毒的话，被传染的几率很大。　　传统的观点认为：乙肝两对半全阴可排除乙肝病毒感染；HBeAg阳性患者，其病毒制力强且传染性也强，HBeAb阴性者则反之；HBsAb出现以后则表明对HBV有免疫力，基本传染性。但是随着分子生物学的发展，诞生了许多先进的方法和技术，使人们对乙肝病毒的研究更加深入。国内外众多研究资料表明，用荧光定量PCR方法在上述六种模式中均不同程度地检测出HBV－DNA，即有病毒的存在和复制，即便是乙肝两对半全阴的模式也不例外。　　这是由于HBVDNA聚合酶缺乏校正功能、宿主的免疫压力及药物治疗等因素的影响，使乙肝病毒基因在乙肝病毒持续感染过程中普遍存在着变异现象，导致常规试剂盒难以检测出体内已经变异、不表达或低水平复制表达的乙肝病毒血清学标志物。也就是说，乙肝病毒血清免疫标志只能反映体内抗原抗体的携带模式及在一定条件下机体的免疫情况，为乙肝病毒感染提供间接证据;而乙肝病毒-DNA的存在才是乙肝病毒感染的直接证据，是诊断的金标准。　　乙肝五项全阴性分两种情况：　　1、被检查者体内没有抵抗乙肝病毒的免疫性抗体，因此属于易感染乙肝病毒人群，日常生活中需要特别的提高警惕。　　2、被检查者以前没有接种过，或者以前曾接种过乙肝疫苗，但现在已经过了乙肝疫苗的保护期。因此，需要及时到医院进行乙肝疫苗的注射，使机体产生乙肝保护抗体，有效抵抗乙肝病毒的侵袭。　　所以乙肝五项全阴的人当不能确信自己是否感染乙肝病毒并传染给周围的亲朋好友，最好是在做乙肝两对半的基础上再申请乙肝病毒-DNA的检测（实时荧光定量PCR方法），其结果不仅可以反映体内是否感染乙肝病毒、乙肝病毒的复制力及传染性，并能评价和监测抗病毒药物对的疗效。　　那么乙肝五项转阴好不好呢？专家表示，乙肝五项转阴并不一定代表乙肝的痊愈，甚至可能发生变异，导致病毒复制等恶化情况。乙肝五项转阴也有两种分析：　　1、乙肝五项转阴表示好转、恢复期的转阴。　　有的乙肝患者经过药物治疗或其它方式等，出现乙肝指标的阴转。最常见的是乙肝转为乙肝或是小二阳（即表面抗原和核心抗体阳性），有时甚至于转为e抗体和核心抗体阳性，这种情况多见于急性乙肝恢复后，慢性乙肝携带者的自愈和自限，一部分患者经治疗后发生的积极反应。其特点是随着乙肝指标的阴转，患者症状（、、肝区不适、腹胀等）及体征明显好转，肝功恢复正常并长期维持稳定，乙肝主要复制指标（e抗原、hbvdna）持续阴性。　　2、乙肝五项转阴代表恶化、病情加重的转阴。　　有的乙肝患者反复用药治疗，有的患者未经格外治疗，也会出现乙肝指标的阴转，最常见的是乙肝转为乙肝或是乙肝小二阳，有时甚至于转为e抗体和核心抗体阳性。指标固然转阴了，病情却越来越严重。详细表现为：症状、体征不断加重，疲乏劳累，腹胀，面色萎黄或黎黑，，明显等等；肝功损害加剧，、黄疸反复升高，下降明显，球蛋白日见上升，凝血机制恶化；影像学检察揭示病情向严重方面演变。如果碰到这种情况，说明上述阴转带来了不良的后果，这些阴转大都是变异造成的。　　变异的形式是多种多样的，变异的后果也是相当复杂的。变异本身说明是一种适应性极强的、生命力坚韧的生物体，它并非那么轻易被消灭。乙肝前c区基因变异是最常见的一种变异，变异后，使乙肝e抗原不能产生，以致检察e抗原为阴性，但它并不代表复制的减轻或消逝，复制依然在暗中进行，使病情迁延不愈，轻易发生肝硬化，甚至于发生爆出性肝坏死。另外，乙肝的s基因区也可发生变异，其编码的乙肝表面抗原不能产生或表达，患者可出现表面抗原检察阴性，这在过去看来，是乙肝转好的标志。而实际不然，它不仅导致医生的误判，还是导致乙肝疫苗接种失败的原因。　　因此，乙肝的抗治疗是治疗的要害所在，但是从目前看，尚无绝对有效的药物问世。乙肝的治疗仍然提倡保肝、进步免疫、抗纤维化及抗等项综合治疗，单打一的治疗往往难以奏效，治疗过程中不必一味要求指标阴转，而应首先强调长期正常及稳定。从我国实际情况出发，尽可能少用那些疗效不确切、价格昂贵的入口西药，而应强调以药为主的治疗原则。从目前临床情况看，中药制剂治疗乙肝起着主打作用，其特点是有效且价格低廉。从目前临床看，应把握这样一个原则：任何一个迁延性或活动性的乙肝，其治疗的目标是将其恢复至乙肝的初始阶段，即乙肝的携带状态，并使其长期稳定于此状态；关于乙肝携带者，可视为基本正常状态，不必刻意用药治疗，只要做好复查、随访、防范等项工作即可。　　更多乙肝五项文章推荐：　　　　　　两对半指标检查应用检测的误区
（责任编辑：刘彩婷 ）
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乙肝五项全阴就不是乙肝了吗？乙肝五项全阴可以排除感染乙肝的可能吗？对此肝病专家表示乙肝五项全阴性可以表示是从未感染过乙肝病毒，但是也不完……
乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(……
乙肝五项全阴性代表了机体内没有乙肝病毒的存在，同时也没有抗体，是比较容易感染乙肝病毒的状态。应该及时的去正规医院注射乙肝疫苗，来保证机体……
肝功能和乙肝五项查看在临床上诸多的人都做过，不管是强健人照旧乙肝病号，按期查看这两项极其必备，肝功能和乙肝五项有相当大的差别，乙肝五项查……
乙肝五项检查可分为定量和定性检查，具体的检查结果需要专业医生来分析。同时乙肝患者还要做乙肝病毒DNA和肝功能的检查，再根据综合结果来分析……
相关健康数据
擅长：乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝，自身免疫性肝炎等各种疑难性肝病，尤其在慢性乙、丙型肝炎抗病毒治疗方面有独...
擅长：各种肝脏疾病的诊断和综合性治疗
副主任医师
擅长：各型病毒性肝炎、重型肝炎、肝硬化、脂肪肝及慢性胃肠病的中西医结合治疗。
擅长： 慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、糖尿病以及肾脏疾病的诊治
中山大学附属第一医院
专家在线解答网友疑惑
擅长：熟练掌握各种泌尿、男科疾病的诊断与处理……&&乙肝五项&
&乙肝五项全部阴性是什么意思？
乙肝五项全部阴性是什么意思？
发病时间：不清楚
生活正常，没有什么不好的，只是最近有点没精神
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精选回答(1)
擅长：皮肤科 妇产科
乙肝五项全部阴性表示过去和现在未感染过HBV，建议注射乙肝疫苗。
医生回答(8)
副主任医师
擅长：对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效
您好，可以跟我说详情情况。
病因:乙肝小三阳症状表现除了和病情严重以及个人体质有关外，还受精神原因的影响。介绍:有少部分“小三阳”患者很可能会转化为肝硬化、肝癌，危害更大。 建议:乙肝小三阳饮食护理对于患者是非常重要的，小三阳患者应多吃一些对身体有利的食物.
擅长：擅长治疗各种病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎等)、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、药物性肝病、脂肪性肝病、肝性脑病、肝功能衰竭等疑难肝病的治疗。
您好患者，如果是乙肝大三阳治疗后，转为乙肝五项全阴的话，说明感染过乙肝病情已经好转，但是体内也没用抗体的存在，属于易感人群，建议及时到医院注射乙肝疫苗，做好预防措施。在注射乙肝疫苗的时候一定要注意选择一家正规的机构，才能保证疫苗的效用以及有效的防止乙肝病毒的医源性传播。
擅长：全科
您好，根据您描述的情况来看，你的5项乙肝检查结果全是阴性说明您没有抗乙肝感染病毒的抗体，但是不用担心，您的检查结果是阴性只是说明您没有抗体，但是不代表您的肝有问题，现在也还是没有被传染的，建议您尽早去打乙肝疫苗针，打完半年左右就可以有抗体了，希望我的回复对您有帮助，祝身体健康！
擅长：全科
表面抗原（HBsAg）：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身并不具有传染性，但它的阳性提示人体内有乙肝病毒的存在，为乙肝病毒感染的标志。表面抗体（抗-HBs）：是人体感染HBV后产生的一种有免疫保护作用的抗体，常在乙肝恢复后期或注射乙肝疫苗后出现阳性。血清中抗体滴度越高，保护力越强，持续时间也越长，并对HBV再次感染具有抵抗力。e抗原（HBeAg）：是由核心抗原（HBcAg）裂解后产生，是病毒DNA表达的蛋白质。HBeAg阳性说明HBV在体内复制活跃，传染性强。在极个别情况下可见HBsAg阴性，而HBeAg阳性，这有可能是由于患者HBsAg血清水平低于现在拥有的所有实验方法的检测阈值或假阴性所致，e抗体（抗-HBe）：是非中和性抗体，对人体无保护作用，多在HBeAg转阴后数月出现，抗-HBe阳性预示患者的传染性已显著降低或相对较低，病毒复制减弱或明显缓解，但病毒变异除外。核心抗体（抗-HBC）：是非中和性抗体，对机体无保护作用，通常在HBeAg出现后3-5周，肝炎症状出现前即可在血清中检出。高滴度的抗-HBc阳性常标志HBV正在复制，有传染性。可持续数年至数十年，低滴度的抗-HBc则表示既往曾感染过HBV。
擅长：全科
患者朋友，你好，乙型病毒性肝炎简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒感染机体后所引起的疾病。乙肝您要引起重视，不及时治疗可能会引起肝肝衰竭，及时治疗乙肝是可以治愈的。意见建议：你的情况我建议，适当增加蛋白质和不饱和脂肪酸的摄入。蛋白质来源可选择大豆制品、奶、鸡肉、淡水鲜鱼等脂肪含量少的优质蛋白，饮食量要逐渐增加、循序渐进。推荐你采取中药治疗乙肝效果好，副作用小。
擅长：全科
但不管是哪种情况，乙肝两对半全部阴性都提示目前身体没有抵抗乙肝病毒的免疫力，属于乙肝病毒易感人群，所以这种情况下，需要全程接种三针乙肝疫苗，才能有效预防乙肝的传染。一般按照0、1、6方案进行，成人亦可按照0、1、3的方式接种，其接种的剂量，婴儿一次性接种乙肝疫苗为5微克即可，成人为10-20微克，待乙肝疫苗全程接种后，一般在1～2月个后，会出现乙肝五项第2项阳性，即乙肝表面抗体阳性，如果其抗体滴度达到10以上，说明机体已经有足够的保护性抗体，可以在一定程度上抵御乙肝病毒的侵袭，起到有效预防乙肝的效果。
擅长：全科
　乙肝五项全阴的话并不是好现象。乙肝五项全阴说明机体没有产生抗体，属于乙肝病毒易感人群。王主任说，乙肝五项中第二项阳性是好的，其他项目出现阳性就说明感染了乙肝病毒或者曾经感染过乙肝病毒。所以说，乙肝五项不是全阴好。　　对于乙肝患者来说，乙肝五项检查间隔时间需要依据自身的情况而定，既不能间隔时间太长，但过于频繁地检查也是没有意义的。如果患者没有进行特殊的抗病毒治疗，就没有必要频繁检查乙肝病毒指标和病毒变异指标，应根据每个病人的病情选择必须进行的检查。
擅长：全科
您好，根据您描述的情况来看，你的5项乙肝检查结果全是阴性说明您没有抗乙肝感染病毒的抗体，但是不用担心，您的检查结果是阴性只是说明您没有抗体，但是不代表您的肝有问题，现在也还是没有被传染的，建议您尽早去打乙肝疫苗针，打完半年左右就可以有抗体了，希望我的回复对您有帮助，祝身体健康！
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（乙型肝炎 ）
乙肝(viral hepatitis type B，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。　　乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）乙肝五项全阴，肝功正常会得肝硬化腹水
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：乙肝五项全阴，肝功正常会得肝硬化腹水曾经治疗情况和效果：两对半全阴，肝功正常，腹部积水想得到怎样的帮助：会是肝腹水吗
医生回复（5）
病情分析：你好，这种情况已经排除了乙肝和丙肝感染的可能，还可以进行腹部的彩超检查，查找一下可能的原因。意见建议：乙肝五项全阴虽说正常，但由于没有乙肝表面抗体的防护，还有感染乙肝的可能，需要注射乙肝疫苗。
问题分析：根据您描述的情况，可以排除病毒性肝炎，肝功能全部正常的情况下，是不会有肝脏原因导致的腹水的可能的。意见建议：导致腹水的原因有很多，可能是心功能或者是肾功能不全，有可能是肿瘤或者结核导致的，所以还需要完善相关检查才能找出病因的。
问题分析：引起腹水的原因很多，包括心衰等心脏疾病，肝硬化等消化系统疾病，低蛋白血症等。意见建议：建议你到医院消化科进行系统诊治，明确病因，给予相应的治疗。
问题分析：你好，根据您的描述，腹部内液体量超过2ML就可以称为腹积水，主要见于肝腹水。有腹部积水，没有肝病，可以考虑慢性充血性右心衰竭、心包炎等，也可见于腹膜炎、肾病综合征等。意见建议：建议您检查检查心电图，腹部的彩超检查，必要时做腹部CT进行检查。确定病因后及时到医院就诊，以防病情加重或者出现其他并发症。
问题分析：除了乙肝，丙肝 酒精 药物等也可导致肝硬化，进而出现肝硬化腹水。但腹水形成的原因也是多方面的，有感染 肝硬化 肿瘤 低蛋白血症等等意见建议：是否是肝腹水，先确定有没有肝硬化。如有腹痛 压痛 肌紧张等，感染可能性大
可行腹水抽吸，行生化 常规 细胞学检查，定性}