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乳腺癌手术后 她手臂肿得跟腿一般粗，疼痛难忍
省立同德医院副书记孟旭莉用超显微手术给她"瘦手臂"
日 09:06:03
浙江在线新闻网站
　　浙江省立同德医院近日完成了一台微静脉淋巴管吻合术，手术有点难，需要借助超级显微外科技术。这个手术对乳腺癌术后&象皮肿&患者来说，可以说是天大的好消息，用患者肖阿姨的话来说是&就像中了大奖一样&。
　　&象皮肿指的是乳腺癌患者进行根治术后，由于腋窝淋巴结清扫切断了大量的淋巴管，造成患者上肢淋巴回流障碍，产生淋巴水肿，是乳腺癌术后常见的并发症，发病率为6%-30%，且随着时间推移，发病率会不断上升，主要表现为上肢肿痛、无力，严重影响患者生活质量。&省立同德医院党委副书记、乳腺甲状腺预防诊疗中心主任孟旭莉说。
　　手臂又肿又痛痛得56岁的肖阿姨直哭
　　&真的很痛苦，那种痛苦是常人无法想象的。&肖阿姨，56岁，12年前因乳腺癌做了左侧乳房根治术，术后一直恢复得不错。三年前，她发现左手开始肿胀，看上去明显比右手粗好几圈，她立即跑去看医生，结果被告知，这是乳腺癌术后引起的象皮肿，很常见，但暂时没有很好的治疗手段，只是建议她避免负重，多举手。
　　让肖阿姨没想到的是，肿胀一发不可收拾。&整只手从手背到手臂都是肿的，肿得连衣服都穿不进，扣扣子的力气都没有。为此，我剪了三件羊毛衫，无数件衬衫，天气冷的时候，我还要把旧裙子剪开，接到羊毛衫上，不然根本没衣服好穿，两只手粗细至少相差八九厘米。&肖阿姨说，&除了肿，更要命的是痛，真的是痛不欲生啊，都把我痛哭了。&
　　为缓解手臂肿胀，肖阿姨四处求医，尝试过各种理疗、按摩、中药外敷等，还每天去健身房跑步，蒸桑拿，希望通过加速身体代谢缓解水肿，但效果都不明显。自从手臂开始肿痛后，肖阿姨就没睡过一个好觉，总是被痛醒，每天最多睡四五个小时，吃止痛片也不管用。没办法，她只好在床边弄个杆子，把手吊起来。
　　&说实话，我真的很绝望，想想当初肿块也就黄豆那么大，早知道会这样，还不如不做那个手术。&肖阿姨说。
　　超级显微镜下
　　医生给淋巴管另找&通路&
　　半个多月前，肖阿姨找到孟旭莉主任，被诊断为重度淋巴水肿，建议做微静脉淋巴管吻合术。
　　孟主任说：&上肢淋巴水肿主要原因是，引流上肢淋巴的腋窝淋巴结外侧群和上臂内侧的淋巴管在手术中遭到破坏，说得通俗一点就是，淋巴液回流的&通路&没有了，微静脉淋巴管吻合术就是重新建一个&通路&。&
　　在孟主任带领下，该院乳腺甲状腺预防诊疗中心与修复重建中心开始共同为肖阿姨制定手术方案。术前，他们先对微静脉进行扫描定位，并对淋巴管进行了荧光造影，以确定手术部位。
　　&手术的难点在于淋巴管很难找，它很薄很细，直径只有0.3-0.5毫米，透明无色，有时即使在皮下组织内找到一些管状组织，也无法肯定是否为淋巴管。&孟主任说，&找到相应的淋巴管后，将它与相似直径的微静脉进行吻合，淋巴回流的&通路&就算建好了，水肿也会随之缓解。&
　　孟主任分别给肖阿姨的腕部、前臂开了3个约1.5厘米大小的口子，给她的4对微静脉和淋巴管进行了超显微吻合，手术很顺利。肖阿姨说：&第二天，我手上的骨头就露出来了，当时把我高兴的呀，真的就感觉中了大奖一样，那天晚上，没吃止痛药就睡了，三年来，从没睡得这么踏实过。&
　　肖阿姨现在能像正常人一样穿衣服，两只手臂的粗细相差两三厘米。孟主任说，她手臂肿胀的情况要进一步改善，还要再经过一段时间的按摩、加压等治疗。
　　孟主任还提醒，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，仅次于子宫癌，防治上肢淋巴水肿，需要在乳腺癌术后就做好手臂的保护：
　　(1)睡觉时，尽量将手臂放在高于心脏的位置上，比如用几个枕头把手臂垫高，避免其受压。
　　(2)平时应经常活动手臂，也可以做些简单的家务活，但不可以让手臂感觉劳累。
　　(3)不要手提或肩挑重物，尽量不要干需要手臂肌肉使大劲的活儿。
　　若手臂已经发生水肿，不可以让手臂直接受热，像热水浴、长时间的日光浴等。手臂受热后，水肿会更加厉害。
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记者 葛丹娣 通讯员 应晓燕
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网站维护中肩膀那儿特别疼，一直到上半个胳膊都疼，有时候都不能穿衣服，尤其是天气不好更严重，怎么回事啊？应该怎么办？
全部答案（共1个回答）
僵硬等有关,多发于50岁左右,所以又称“五十肩”.其主要表现为肩部全范围的疼痛,疼痛面积大,且难以指出明确的疼痛部位,肩关节与手臂各个方向的活动均受限.
肩周炎一般夜晚疼痛加重.主要症状就是胳膊抬举受限.
此病是无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,可中医穴位外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒治疗...
建议：多考虑为肩周炎，肩周炎是肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症,与肩部不相关信息僵硬等有关,多发于50岁左右,所以又称“五十肩”.其主要表现为肩部全范围的疼痛,疼痛面积大,且难以指出明确的疼痛部位,肩关节与手臂各个方向的活动均受限.
肩周炎一般夜晚疼痛加重.主要症状就是胳膊抬举受限.
此病是无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,可中医穴位外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒治疗. 外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.
祝早日康复!（如果我的回答对您有用，请点击左下角的好评，祝您快乐！）
肩周炎一般夜晚疼痛加重.主要症状就是胳膊抬举受限.
是无菌性炎症,一般的消炎药不起作用,治疗可以选择纯中药制剂的膏药,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤...
你好,你的情况可以考虑是肌肉拉伤和软组织损伤(肌腱,韧带或软骨),一般是肌肉拉伤,有十天半个月也可以恢复正常了,你现在疼痛明显,举手固定,应该考虑韧带和软骨有损...
说明一下发麻的具体部位（包括左右方位）、范围大小、维持时间长短，在什么时候或什么情况下产生发麻的感觉，发麻的严重程度（是否影响正常生活行为或是否有无力感等），具...
怀孕后由于身体的代谢比较快,大小便次数会多于平常,可不用担心.
多做腿部运动是最简单的方法啊
答: 对于这种情况，是需要警惕是脊柱疾病压迫了神经导致的
对于这种情况，是需要及时手术治疗得并且应用神经营养因子治疗得
答: 你好骨折的愈合分为三期，在原始骨痂形成期以前，应该禁忌辛辣刺激食物，少吃生冷的；以补充钙剂为主，给予促进骨折愈合药物。
可以通过奶制品，动物骨骼等补给；具...
答: 病情分析：
您好，从叙述的情况看，要服用毓婷和左氧氟沙星，这个情况可间隔服用的。
指导意见：
两种药物间隔一下，比较安全，先服用一种，间隔2小时左右服用另一种就...
答: 病情分析：
骨刺,可以用口服加外用的方法来治疗,在当地医师的指导下服用抗骨增生片骨刺消痛胶囊即可,自己不要私自用药。
指导意见：
外用骨有灵搽剂即可治愈,一般还...
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我坐完月子以后两个手臂一直很痛、是什么原因？
共有8个答案
宝宝年龄：6岁以上
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可能是过度劳累很没有恢复的。
06-05 10:01
可能是过度劳累很没有恢复的。
Sophia.Deng
宝宝年龄：6岁以上
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Sophia.Deng
应该是剖腹产吧？恢复的不大好的
06-03 16:42
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130119jingjing
宝宝年龄：宝宝4岁半
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130119jingjing
入风了，是不是坐月子期间用冷水洗手呢？
05-25 17:22
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坐月子里是不是整天都抱着小宝宝啊。
05-19 11:38
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我有一阵也是这样的，老人说是抱孩子累的，后来我戴了护腕就好多了。
05-19 09:43
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是不是坐月子的时候老是抱着孩子得了月子病啊
05-19 09:42
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要注意保暖，用艾水薰薰就好
05-18 22:03
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fangfangtsezh
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fangfangtsezh
应该是月子里面抱孩子抱多了
05-18 22:00
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如水夜 2人回答
大把银子 2人回答
阿静宝宝22 2人回答
林志宇 1人回答
影随形存 2人回答
爱哭的小鬼3.17 5人回答
亲爱的宝妈,验证码是为遏制小广告横行,如果您的账号属于误判,请点击~
客户端下载&两个手臂的下边一节都好胀痛胀痛了好几天
两个手臂的下边一节都好胀痛胀痛了好几天
发病时间：最近一个星期
两个手臂的下边一节都好胀痛 胀痛了好几天
感觉就像风湿病一样
动一动就感觉里边的筋抽着胀痛
晚上睡觉都有穿长衣服的
为什么会这样子呢
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(4)
擅长：常见病的诊断处理，如高血压，冠心病，糖尿病，气管炎，肺炎，慢性胃炎，胃溃疡，肠炎，泌尿系统感染，妇科，儿科等。
如果伴有晨起疼痛明显，关节痛呈游走性，阴雨天疼痛明显，则可能属于风湿性关节炎引起的，需要检查一下血常规，血沉，抗链O，局部X片等明确病因，如确诊属于单纯风湿性关节炎可以口服芬必得，小活络丸，安络痛等，
副主任医师
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
这种情况主要考虑是受风寒导致的情况，或者是有，痛风的表现，可以化验血尿酸进行明确，注意局部的保暖，同时外用一些消炎止痛的喷剂，配合局部的理疗和按摩进行缓解。
擅长：内、外、妇、儿、皮肤各科常见病、多发病，精通各种药理，尤其擅长多种内科疾病：呼吸系统-支气管肺炎、肺心病、支气管哮喘；心血管系统-冠心病；神经系统-脑卒中；消化系统-胃肠炎、胃十二指肠溃疡；内分泌系统-糖尿病、亚甲炎等各种慢性非传染性疾病诊疗。
你好，据你描述的情况，两个前臂胀痛，不排除受凉有关，建议可以风湿免疫科就诊排除一下风湿诊断，注意保暖。
擅长：内科，胃肠道疾病。
您好根据您的描述，不排除有颈椎病变局部压迫所致，另外也要考虑有局部着凉因素导致血液循环障碍，建议局部热敷按摩，有助于消肿止痛，同时服用活血通络的药物缓解症状。
向医生提问
（关节炎）
风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
多发人群：除了儿童。其他人群的都有可能
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