空腹血糖高但餐后正常和餐后血糖一样是怎么回事

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餐后血糖和空腹血糖哪个重要?
自我血糖监测是病患者血糖管理的常用方法。有规律地进行自我血糖监测有助于鼓励患者积极参与管理,为医护人员的临床决策提供依据。但是,且不论那些刚起病的“新糖”们,即便是很多“老糖”可能都会有这样的困惑,医生通常会要求病人每周测几个空腹血糖、几个餐后血糖来观察自己的血糖情况,那么究竟是哪一个更为重要呢?什么是空腹血糖和餐后2小时血糖?空腹血糖是指8小时以上没有进食而测得的血糖值。而吃过早饭,到午饭前胃已排空时的血糖不能视作空腹血糖,只能称为餐前血糖。同理,晚餐前血糖也不能当作空腹血糖。餐后2小时血糖是指从进餐第一口计时间,进食后2小时测得的血糖。空腹血糖作为一天中血糖变化的起点,与餐后血糖关系密切。空腹血糖对于餐后血糖水平和餐后血糖的漂移程度具有预测作用。但是,有越来越多的证据表明,餐后高血糖与心血管事件和全因死亡有关,监测餐后血糖一方面可以了解血糖控制状况,另一方面,对于预防糖尿病慢性并发症的发生有重要意义。不同种族的糖尿病患者,其高血糖的表现类型不同。来自我国人群的研究发现,在糖尿病的早期,往往表现为餐后,而空腹血糖大多可以在正常范围。此外,中国人的饮食结构特点是以米、面为主食,富含碳水化合物,因而更易出现餐后高血糖。可见,空腹血糖和餐后血糖在血糖监测中具有同等地位。2011年中华医学会糖尿病学分会颁布了“中国血糖监测临床应用指南”(以下简称“指南”),为血糖监测提出了适用性建议。测量餐前血糖(包括空腹血糖)适用于血糖水平很高或有风险时;餐后血糖适用于空腹血糖控制良好,但糖化血红蛋白仍不能达标时,或是需要了解饮食和运动对血糖的影响。细读指南不难发现,除了上述提及的餐前血糖和餐后血糖之外,自我血糖监测内容还包括睡前血糖、夜间血糖以及随机血糖。睡前血糖适用于胰岛素治疗者,特别是晚餐前注射胰岛素者;夜间血糖适用于胰岛素治疗,血糖已接近达标,但空腹血糖仍高者或疑有夜间低血糖者;在出现状时或剧烈运动前后,应及时测定随机血糖。了解了上述不同时间点血糖监测的意义后,相信广大糖友们心中也有数了。空腹血糖和餐后2小时血糖跟糖化血红蛋白又有什么关系呢?糖化血红蛋白是反映抽血前2~-3月的平均血糖水平,既包括空腹血糖,又包含餐后2小时血糖。当糖化血红蛋白还不是太高的时候(9%),主要受空腹血糖的影响。注意:“糖友”测血糖前勿停药统计资料显示,60%以上的“糖友”血糖的检测是不正确的。有些“糖友”认为停药后的血糖才是真实情况,这是错误的。专家解释说,检查血糖的目的是检查药物对糖尿病的控制情况,如果停药后再测血糖,这样得出的检测结果既不能准确反映病情,还会造成血糖波动及加重病情。“有的‘糖友’为了得到理想结果而在检查前一天过分节食,此时所测的血糖结果可能偏低一些,但不能代表平常血糖控制的真实情况。”专家提醒,为保证检查结果的真实可信,“糖友”在检查前一天用药和进餐应和平常一样,并保证夜间睡眠良好。检查空腹血糖和餐后血糖的时间不是随意而定的,也是有要求的。专家介绍说,检查空腹血糖的时间最好在早上6~8点,抽血时,“糖友”要保证前一日晚餐后至次日清晨做检测时空腹8~12小时,超过12小时的“超空腹”状态也会影响检测结果。餐后血糖检测时按平时饮食习惯吃饭,餐前降糖药照常服用,抽血时间从吃第一口主食算起两个小时,同时还要避免进食过多或剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料(如咖啡等),才能保证检测数据准确。
(责任编辑:林银珍 )
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不少患者经常问医生:空腹血糖重要,还是餐后2小时血糖重要?我们的回答是:两者都重要。
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空腹血糖高但饭后却正常,是不是糖尿病?
健康咨询描述:
从2009年就发现有空腹时血糖高,但饭后却正常的现象,有饭后疲倦,想睡觉的现象,从未就诊。父亲和兄长去前年都发现患有二型糖尿病。
想得到怎样的帮助:想知道本人是否也是糖尿病或是怎么回事儿。
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&&&&&&你的空腹血糖升高,餐后血糖正常,有家族史。这种情况应该是空腹血糖受损。你是一个潜在的糖尿病病人。你应该经常检查血糖,餐后两小时血糖和糖化血红蛋白。
鞍山市长大医院&& 主治医师
擅长: 擅于各种常见病诊治尤其心脑血管病,高血压,糖尿病,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&单纯空腹血糖增高,连续两次超过7.1mmol/L,就可以确诊为糖尿病.结合你的状况(父亲和兄长去前年都发现患有二型糖尿病),更能很准确的判定糖尿病的诊断。糖尿病本身有很大的遗传倾向,意思是有家族史的情况下,发病的可能更大。&&&&&&指导意见:&&&&&&不过别太紧张,积极的控制血糖,用好降糖药,合理膳食,比如一定要少盐少糖少脂肪,一定要积极参加户外运动,来强壮身体。经常的检测血糖变化,来调节降糖药的剂量,这一点也很重要。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&空腹血糖&≥7.0&mmol/L;口服葡萄糖2小时,血糖≥11.1&mmol/L时可诊断为糖尿病。空腹血糖高于6.1时为糖尿病高危人群。&&&&&&指导意见:&&&&&&如果空腹血糖&≥7.0&mmol/L以上标准,再做2小时糖耐量,≥11.1&mmol/L时,你就是糖尿病病人;空腹血糖高于6.1时你就是糖尿病高危人群。轻度的糖尿病和高危人群终生坚持饮食控制、运动减肥等措施,即可有效控制血糖;较重的糖尿病或有并发症的患者可在控制饮食和运动的基础上,应用胰岛素或降糖药治疗,并做好定期血糖监测。 &&&&&&以上是对“空腹血糖高但饭后却正常,是不是糖尿病?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&为确诊是不是糖尿病,请到正规医院做糖耐量试验,对症治疗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,从你的描述看,41岁男性,去年发现空腹血糖升高,饭后正常,伴有疲劳症状,具有家族型糖尿病病史,这种情况看,需要高度考虑是糖尿病可能性。&&&&&&指导意见:&&&&&&1你好,从你的这种空腹血糖升高以及具有明确的糖尿病家族史,具有疲劳乏力症状,需要考虑是糖尿病可能性极大。&&&&&&2注意糖尿病确诊是需要看至少2次空腹血糖和餐后2小时血糖,进行OGTT试验以及相关的胰岛素受体检查,进行明确诊断的。&&&&&&3建议引起足够的重视,及时就诊内分泌科,进行空腹血糖以及OGTT实验,其余的糖尿病筛查项目,明确是否是糖尿病的问题,即使是没有达到诊断标准,目前的这种依据也是糖尿病前期,饮食控制还是很关键的。&&&&&&医生询问:&&&&&&你好,请问空腹血糖多少?测量过几次?
疾病百科| 糖尿病
挂号科室:内科-内分泌科
温馨提示:要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
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空腹血糖和餐后血糖差不多正常吗?
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