参考值/乙肝三系统
乙肝三系统1 乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg） 阴性2 乙型肝炎病毒表面抗体（HBsAb） 阴性或阳性3 乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg) 阴性4 乙型肝炎病毒e抗体（HBeAb） 阴性5 乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb） 阴性1、 HBsAg：它是乙型肝炎病毒感染的标志。2、 HBsAb（抗—HBs）：是由HBsAg诱导产生的，被认为是一种保护性抗体，它的出现标志着能对HBV感染产生特异性免疫。3、 HBeAg：是组成乙肝病毒核心的部分，它的出现是乙型肝炎的重要标志，传染性强。4、 HBeAb(抗—HBe)，不是保护性抗体，它的出现，表明HBV复制减少，传染性减弱。5、 HBcAb(抗—HBc),也不是保护性抗体。抗—HBc包括抗—HcIgM抗体和抗—HBcIgG抗体。抗—HBcIgM抗体出现早，但消失较快，持续时间短，故化验报告单上抗—HBcIgM抗体阳性可作为HBV感染及复制的标志。
临床意义/乙肝三系统
检查临床意义：1、HBsAg阳性，即乙肝表面抗原阳性，其他皆为阴性：可为急性乙肝病毒感染潜伏期后期;或为慢性乙肝表面抗原携带者。2、HBsAg及HBeAg两项阳性，其它三项阴性，即乙肝三系13阳性：见于急性乙肝早期，具极强的传染性。3、HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性，而抗-HBs及抗-HBe阴性，即乙肝三系135阳性，俗称乙肝大三阳：为急性或慢性乙肝，病毒复制活跃，传染性强。4、HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性，而抗-HBs、抗-HBe阴性，即乙肝三系145阳性，俗称乙肝小三阳：为急性或慢性乙肝，但传染性较弱。5、抗-HBc阳性，其它四项阴性者，即乙肝三系5阳性：为HBcAg隐性携带者或窗口期，或具有乙肝病毒既往感染史。6、抗-HBe、抗-HBc阳性，其它三项阴性者，即乙肝三系45阳性：为急性乙肝恢复期或有既往感染乙肝史。7、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性，另二项阴性者，即乙肝三系245阳性：为乙肝恢复期，已有免疫力。8、抗-HBs阳性，其余四项阴性者，为乙肝感染后康复，或为乙肝疫苗接种者，已有免疫力。9、乙肝三系五项指标均为阴性，为非乙肝感染者。10、HBsAg、抗-HBe阳性，共余三项阴性，即乙肝三系14阳性，为慢性乙肝病毒携带者，或为急性乙肝趋向恢复，易转阴。11、抗-HBs、抗-HBe阳性，HBsAg、HBeAg、抗-HBc阴性，即乙肝三系24阳性，为乙肝病毒感染后恢复。12、HBsAg、抗-HBs阳性，其余三项阴性，即乙肝三系12阳性：乙肝亚临床感染早期或不同乙肝病毒亚型第二次感染。13、除抗-HBs阴性外，余四项皆阳性，即乙肝三系1345阳性：为慢性乙肝病毒感染趋向恢复，或为慢性HBsAg携带者。14、除HBeAg阴性外，余四项皆阳性，即乙肝三系1245阳性：为亚临床型或非典型性乙肝病毒感染早期。15、抗-HBs、抗-HBc阳性，其余三项阴性，即乙肝三系25阳性：感染乙肝后已经康复，对乙肝病毒有免疫力。接种乙肝疫苗前为什么化验三系统首先，乙肝两对半是一组常用的检测乙肝感染状况和免疫状况指标的简称，包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。乙肝表面抗原阳性代表已感染乙肝病毒，伴e抗原和核心抗体阳性即俗称的“大三阳”，伴e抗体和核心抗体即俗称的“小三阳”，此时再注射乙肝疫苗已经无效。表面抗体阳性代表已有免疫力，这种免疫力可以是乙肝疫苗接种后产生的，此时其他指标均阴性;也可能是自然感染已经康复的标志，此时伴有核心抗体阳性。这两种情况下均不需要再接种乙肝疫苗。因此乙肝疫苗接种前一般先化验乙肝两对半，可决定是否需要接种。由于乙肝疫苗安全性非常好，根据各地携带率的不同，也有推荐不化验，直接接种乙肝疫苗。
检查结果分析/乙肝三系统
①乙肝三系统 135阳性，也就是乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体均呈阳性，俗称“大三阳”，意味着确定感染乙肝病毒，病毒复制活跃，传染性强。②乙肝三系145阳性，也就是乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体均呈阳性，俗称“小三阳”，表示感染了乙肝病毒，病毒复制低下，传染性弱。虽然小三阳病毒复制慢，但小三阳有一个更可怕的特点就是容易被忽视，产生癌变。③乙肝三系全阴性，表示过去和现在都没有感染过乙肝病毒，但对乙肝病毒也没有抵抗力，此类人群属易感人群，需要立即接种乙肝疫苗，按016方案完成接种。若乙肝表面抗体仍为阴性或弱阳性，需要继续接种，或打乙肝疫苗加强针。④单纯第2项阳性，是曾感染过乙肝病毒现已康复的标志，或者是接种乙肝疫苗后，体内产生乙肝表面抗体，意味着人体内已存在保护性抗体，不易感染乙肝病毒。但需要注意的是，其保护作用也不是完全的，绝对的，若其滴度太低，或者是病毒大量侵入时，仍有可能被感染乙肝病毒。⑤乙肝三系25阳性，表示感染过乙肝病毒，现已完全康复，已产生保护性抗体，对乙肝病毒具有抵抗力，不易感染乙肝病毒，是治疗乙肝最理想的形成。但此时若HBVDNA阳性，则表明S/S区变异，病情严重，需要加强治疗。⑥乙肝三系45阳性，表示感染过乙肝病毒，现处于恢复期。e抗体的存在，意味着e抗原基本消失或者是彻底消失，此时乙肝表面抗原也已经消失，但还未产生保护性抗体，对乙肝病毒没有抵抗力。
特色治疗/乙肝三系统
体细胞免疫疗法（DC-CIK细胞治疗）：北京解放军261医院采用体细胞免疫疗法治疗乙肝，是将机体细胞在体外进行各种处理后，再回输病人的治疗方式。目前体细胞治疗以自体体细胞治疗为主，分为主动特异性免疫治疗和被动免疫治疗两类。体细胞免疫疗法优势：新技术打破肝病传统药物治疗耐药瓶颈，目前，常规的西药和传统的中药是通过持续抑制乙肝病毒的复制、清除或减轻肝脏的炎症、坏死，而阻延疾病进展，但很难从根本上祛除病毒。“体细胞疗法”完全摆脱了单一的药物治病的概念，它是从人体内采集出单核细胞，进行体外特殊培养，使其发育成树突细胞并大量扩增后与效应肽或靶向肽结合，成为专门攻击杀伤病毒的“细胞导弹”。北京解放军261医院生物技术诊疗中心和国内多家权威科研机构，历经多年研究，建立起了一整套查、治、评三位一体的科学治疗肝病技术体系，自获得临床应用批准以来已接待了数万名肝病患者，部分关键指标上均取得明显改善，肝病病情大大好转，在临床医学方面取得了显着的效果。
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精选回答(4)
擅长：呼吸内科，传染病，结核病
接种疫苗后产生的乙肝表面抗体，具有保护效果，是好的。
副主任医师
擅长：各种结核病的诊治以及卡介苗接种不良反应处理，皮肤科等相关疾病。普通超声诊断等。
乙肝表面抗体是乙肝两对半检查里面的一项指标，如果只是乙肝表面抗体阳性，其他两对半检测都是阴性的话，说明是比较好的结果，对乙肝有了一定的抵抗力。建议要定期的检查肝功能和乙肝两对半，如果有乙肝表面抗体滴度下降的趋势，要及时的加强乙肝疫苗。
副主任医师
擅长：对高血压，冠心病，先天性心脏病，风湿性心脏病，肺心病，心肌炎心肌病，心律失常的诊断和治疗有自己独特的见解
你好，乙肝五项的表面抗体是一种保护性抗体，阳性说明有了对乙肝病毒的免疫力，说明不怕乙肝病毒感染了这个指标阳性是好事情出现了表面抗体阳性，说明有了对乙肝病毒的免疫力，可能是以前注射过乙肝疫苗，也可能是接触过乙肝患者，总之有了表面抗体是好事情，而且越高越好
副主任医师
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
你好，根据你的咨询，乙肝表面抗体阳性，一是没有感染乙肝，二是对乙肝有抵抗力。表面抗体阳性，其他四项都是阴性，也许是因为您接种了乙肝疫苗产生了保护性抗体，也有可能您曾经隐性感染过乙肝，机体将病毒清除了，并产生了表面抗体。您的身体很好，如果肝功能正常DNA正常，也不需要特别的治疗。
医生回答(1)
擅长：擅长治疗各种病毒性肝炎(特别是乙型肝炎、丙型肝炎等)、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、药物性肝病、脂肪性肝病、肝性脑病、肝功能衰竭等疑难肝病的治疗。
您好，乙肝表面抗体（HBSAb）呈阳性，说明体内有抗体，一般不会被乙肝病毒感染，也不必再担心日常生活中的感染，但要注意定期检查，以便观察抗体是否存在以及强弱程度，并在抗体较弱时及时续接乙肝疫苗，以保证抗体滴度，从而有效抵抗乙肝病毒，更好的维护人体的健康。
向医生提问
（乙型肝炎 ）
乙肝(viral hepatitis type B，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。　　乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）医生您好，我今天去做了乙肝五项检查，但是报告上的第二项也就是乙肝表面抗体怎么写的是阴性或阳性，是检查分析数据出现问题，还是我可能有乙肝呢？麻烦医生您看看，感谢医生。
从图片看，主要考虑是，曾经注射过乙肝疫苗，所以乙肝表面抗体是阳性，参考值上面写着阴性或者阳性，这个意思是不管是哪种情况都属于正常的，注射过乙肝疫苗就可以产生抗体，可以起到预防感染乙肝病毒的作用，所以你这个情况是没有乙肝，属于正常的，完全没有必要担心，如果出现了其他的异常症状，就需要针对性的治疗。
谢谢王医生，但因为我男朋友他有大三阳，所以我要确定我有没有被感染上之余，还想知道是不是抗体变弱了需要打加强针来预防吗？
一般认为需要每隔四年注射一次疫苗的
医生，在我的检查报告里乙肝表面抗体或阴或阳这种情况可以再注射一支疫苗的话，在这之前需要什么条件许可吗？要检查什么吗
可以再注射一支疫苗的
你检查的结果显示你是没有乙肝的，而且是有抗体的。你第二项的这个乙肝表面抗体，是乙肝免疫性抗体，是用来预防被乙肝传染的，阳性的话可以预防被乙肝传染。
你好医生，那请问五项里面的表面抗体为什么写阴性或阳性？这是不是属于医院检查数据不明确？
那是参考值，阴性阳性都可以的意思。
没有满意答案，您还可以检验结果现“阳性”，莫慌！检验结果现“阳性”，莫慌！花园小学百家号医学指导／广州中医药大学第一附属医院检验科副主任技师梁淑慧每年体检，抽血检查结果一出来，总有些人会有部分项目显示呈“阳性”，或者相关检测数值明显升高。看到这种结果，有些人会担心，甚至焦虑、慌张：“这阳性到底是怎么回事？病情有多严重啊？”对此，广州中医药大学第一附属医院检验科副主任技师梁淑慧分析说，其实检查呈“阳性”，并不一定是身体出了问题。不同检查项目的“阳性”意义各不相同，应分清情况，坦然面对。文／广州日报全媒体记者翁淑贤通讯员方宁、张秋霞定性检查阳性未必就是身体出问题大家每年体检，或是因生病需要做检查帮助诊断，接到化验单时常会见到阴性或阳性的结果。到底是怎么回事呢？“其实，阴性和阳性，是判断实验结果的方式之一，称为定性检查。”梁淑慧解释说，一般来说，阴性表示化验结果当中没有检出某种成分，或者是所检测的成分含量很低。也可以说，“阴性”的含义类似于“无”，阳性的含义类似于“有”，所以看到结果是阴性，很多人会觉得心里的一块石头落地了。而看到检查结果显示“阳性”或者升高，不少人会担心甚至焦虑、慌张：“这阳性到底是怎么回事？病情有多严重啊？”“其实，检查结果呈阳性，也不一定就是身体有问题。”梁淑慧分析说，不同检测项目的阳性有不同的意义。常见的检查结果“阳性”，主要分为以下四种情况，应分清情况，坦然面对。情况一“阳性”说明身体健康案例：梁女士的儿子今年上幼儿园前抽血做了“乙肝两对半定性”检查项目，检查结果提示孩子的乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒核心抗体都呈阴性，但乙肝病毒表面抗体呈阳性。梁女士忧心忡忡，因为她的先生就是个乙型肝炎病毒携带者。难道长期密切的生活接触，儿子也被传染乙肝病毒了吗？可孩子在刚出生时就打了乙肝疫苗啊，这个乙肝病毒表面抗体呈阳性到底是怎么回事？专家解读：“注射乙肝疫苗或感染乙肝病毒后，如果体内有足够的免疫力，就会把病毒杀死，并记录乙肝病毒特征，产生乙肝表面抗体，这时的检测结果就为乙肝表面抗体阳性。”梁淑慧解释说，其实这是好事。梁女士的儿子打完疫苗体内产生乙肝表面抗体后，如果还有乙型肝炎病毒侵入他的身体，之前产生的乙肝表面抗体就会中和病毒，使病毒不能感染人体。临床上，打完各类预防性疫苗后，如果测出保护性的抗体呈阳性，比如上面的乙肝表面抗体阳性，说明人体对乙肝病毒有免疫力了，这时身体健康反而相对更有保障。不过，随着时间的推移，这些保护性抗体的滴度会慢慢降低甚至消失，这个时候就需要补打疫苗，让抗体阳性再现。情况二“阳性”提示应进一步检查案例：刘先生平时工作比较忙，几个月前开始时不时觉得右上腹隐隐作痛，胃口也变差了，便到消化内科问诊，医生建议他抽血做甲胎蛋白检查。结果出来，甲胎蛋白竟高达35867ng/mL（正常参考范围：0~7ng/mL）。医生马上让刘先生做了肝脏的彩超和CT检查，结果发现他的肝脏有个包块，疑似肿瘤，后来进一步确诊，马上开始治疗。刘先生的岳父一向肠胃不太好，看到女婿检出肿瘤，也有点担心自己。随后，在一年一次的体检中，他也抽血检查了甲胎蛋白，还有癌胚抗原。结果显示，甲胎蛋白1.2ng/mL，倒还在0~7ng/mL的正常参考范围内，但癌胚抗原6.3ng/mL，高过正常参考范围（0~5ng/mL）。一家人看到这个结果，同样担心起来：难道他体内也有肿瘤？听说他肠胃不好，医生建议做个肠镜进一步检查，结果发现他结肠有个小息肉，于是就顺便切除掉了。三个月后，他再次抽血复查，结果显示癌胚抗原降到2.1ng/mL，在正常参考范围0~5ng/mL之内，这下总算放心了。专家解读：有些检验项目阳性对医生及病人的提示意义较大，比如EB病毒IgA抗体、甲胎蛋白、癌胚抗原等。这些都是目前有证据表明跟肿瘤相关性比较大的检验项目，像EB病毒IgA抗体跟鼻咽癌的相关性比较大。“甲胎蛋白水平明显升高是罹患肝细胞癌的一个重要信号，癌胚抗原的升高是诊断结肠癌、直肠癌的重要参考数据。”梁淑慧解释说，当然，这些项目的升高并不一定是由肿瘤引起，像溃疡性结肠炎、结肠息肉等疾病也会导致癌胚抗原水平轻度或中度升高，不过通常不会超过10ng/mL。她提醒，上述这些项目一旦检查出阳性，接受检查的人应尽快咨询医生做进一步的检查。情况三“阳性”只需定期复查案例：张阿姨退休了，考虑到年纪增大，她咨询医生后接受了相关建议，在今年的体检中相应增加了一些项目。拿到体检结果时，一个新的检查项目——抗核抗体引起了她的注意，这个项目她并不陌生。之前有位亲友患有系统性红斑狼疮，检查结果里面同样有这一项——“抗核抗体阳性”。看着自己体检报告上也显示着抗核抗体阳性，而且滴度1:100，她有点心慌：难道自己也得了系统性红斑狼疮？滴度1:100，到底有多严重？专家解读：“有的检查项目在正常人体内也有一定的阳性率，比如像幽门螺旋杆菌尿素酶抗体、抗核抗体等。”据梁淑慧介绍，抗核抗体是人体针对自身细胞所产生的一种抗体，正常人也会出现抗核抗体阳性，而且随着年龄的增加，阳性比例也会增加。老年人抗核抗体有2%~4%的阳性率，不过滴度都较低，一般会是1:100。但像系统性红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎等许多自身免疫性疾病的患者，做检查时体内表现有抗核抗体阳性，滴度会高很多，通常可以达到1:1000甚至1:3200。所以，如果接受检查者没有相应的临床症状，但是这些项目结果显示是阳性，而且滴度较低，不用慌，定期做复查就可以了。情况四“阳性”提示病因找到了案例：近来天气转冷，医院急诊科因咳嗽、发热前来就医的孩子又多了起来。今年才上小学的彤彤就是其中一个。几天来，他咳嗽伴着发热，妈妈按照普通感冒护理他，没有明显好转，于是带他去看急诊。医生建议给他抽血做个呼吸道病原体IgM九联检，并解释说这个检查项目能同时检查九个不同的病原体IgM抗体，它们都是呼吸道感染最常见的病原体。很快，彤彤的检查结果出来了，其中八个病原体抗体提示阴性，但肺炎支原体IgM抗体提示阳性。妈妈看不懂：这个结果是好是坏？到底能说明什么问题？专家解读：“这种检查是帮助找病因的。”梁淑慧说，有些人身体不舒服到医院就诊，医生怀疑是某种病原体感染，如果做病原体检查，结果显示为阳性，就说明感染的病因找到了，医生可根据检查结果指导用药治疗。比如广州春冬两季天气变化大，小孩子免疫力低，最容易出现呼吸道感染，而引起呼吸道感染的病原体种类很多，可能是病毒、支原体、衣原体或者细菌等。比如，当孩子出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状时，如果抽血检查结果显示为“肺炎支原体IgM抗体阳性”或者是“呼吸道合胞病毒IgM抗体阳性”，便提示很可能是由肺炎支原体或者呼吸道合胞病毒感染致病的。查明了病因，就可有针对性地进行治疗。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。花园小学百家号最近更新：简介:努力让每个生命价值都得到充分体现和提升作者最新文章相关文章→ 乙肝表面抗体弱阳性是什么意思
乙肝表面抗体弱阳性是什么意思
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做优生检测的时候，乙肝表面抗体是阳性，三个月建保健卡的时候，检查的时候也是阳性。现在34周了，今天做检查的时候，显示乙肝表面抗体是弱阳性，其他的都是阴性。不知道这个弱阳性是什么意思。
想得到怎样的帮助：想问医生几个问题1.这个弱阳性的话，对于防御乙肝病毒有没有抵抗力2.检测结果会不会因为怀孕时间受到影响3.这段时间我晚上都休息不好会不会对检测结果又影响4.需不需要补打疫苗，现在是不是不能打5.需不需要复查一次疫苗的情况6..我的这个情况对肚子里的宝宝有没有什么影响
lujiamintb
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lujiamintb
滴度的话在哪里看呢，我好像报告单上没有看到多少的值，怎么知道是否低于10呢
20:24医生回答：
可以查个定量看看，但不一定需要。应该不要紧的。
lujiamintb
因为我老公是乙肝病毒携带者，所以我对于这方面特别的留心，所以看到弱阳性的时候就比较担心这个抗体的效果。不知道弱阳性的抗体能不能有免疫
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有抵抗力，你可以查两对半定量看看。
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