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胸椎骨折快两个月了多长时间能好？
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胸椎骨折快两个月了多长时间能好？
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六个月左右可以完全恢复的，目前可以吃一点活血化淤、止疼药物治疗。
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育儿|两性|男性|整形|养生|老人荐读：不稳定胸腰椎骨折----骨折平面固定能否加速愈合？
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荐读：不稳定胸腰椎骨折----骨折平面固定能否加速愈合？
本文为作者原创翻译，未经授权禁止转载1研究背景胸腰结合部(TLJ)是连接胸椎后凸和腰椎前凸的过渡区域，容易发生骨折。手术入路包括前路、后路或前后联合入路，目前临床上最常使用的是经后路固定。后路固定包括经椎弓根或非经椎弓根固定，但是关于TLJ骨折的最佳治疗方法仍然存在争议。以往文献报道TLJ骨折的治疗需要考虑的因素包括：临床症状（疼痛、神经状态、功能活动或生活质量）、影像学检查（Cobb角、矢状面指数-SI、前方椎体高度的丢失-AVBHL等）以及手术相关的因素（手术方式、手术的间隔时间、失血量及住院时间等）。本研究的目的是比较包含骨折平面的短节段固定（SSIFL）和长节段经椎弓根固定（LS）治疗急性胸腰椎爆裂骨折的临床效果。2研究方法本研究为前瞻性研究，2007年-2013年，共74例急性胸腰椎爆裂骨折患者随机分为2组：SSIFL组（39例）和LS组（35例）。其中SSIFL固定是指包括骨折平面之内的上、下平面均进行固定，而LS固定是指跨椎弓根固定，不包括骨折平面。评价时间点为：术后6月，12月和24月。评价指标包括：Oswestry&残疾指数（ODI）、VAS疼痛分级、Tc-99m放射性核素骨显像、SPECT检查（见图2所示）、影像学参数（如：后凸角度-KA、SI、AVBHL等）（见图3所示）。同时还分析了吸烟与融合率之间的关系。图2所示：Tc-99m放射性核素骨显像检查。（A）短节段固定非融合组（SSIFL）；（B）短节段固定融合组（SSIFL）；（C）长节段经椎弓根固定非融合组（LS）；（D）长节段经椎弓根固定融合组（LS）。图3所示：（A）影像学参数测量：（a）KA角，（b）SI角，AVBHL=100-[2x/(y z)*100]；（B）所示为包括骨折平面的短节段固定；（C）所示为长节段经椎弓根固定。3研究结果SSIFL组的融合率显著高于LS组。患者行椎体融合后，ODI和VAS评分显著降低。影像学参数检查显示融合与非融合之间没有显著性差异。术后2年随访，SSIFL组和LS组的患者在影像学检查和临床检查方面无显著性差异。4讨&&论TLJ是连接胸椎后凸和腰椎前凸的过渡区域，尽管通过短节段经椎弓根固定可以获得较强的稳定性，但是TLJ骨折的最佳治疗目前仍然存在争议。前路手术可以有效固定骨折，但是创伤较大，并发症的发生率也较高。而短节段经椎弓根固定没有前柱的支撑，内固定失败率达9%-54%。长节段经椎弓根固定能够显著降低脊柱后凸畸形的发生率，但是会限制局部活动。TLJ骨折治疗的目的是稳定固定骨折区域以实现椎体融合。通常采用临床体征和影像学测量指标来评估治疗的效果。而开放性手术探查是评估椎体融合的金标准，但是有创和不切实际。其他的无创技术（如：X线、CT、MRI、放射性核素骨扫描技术、超声、PET等）已经广泛应用于临床来评估椎体的融合情况。影像学检查最为常用，但是会受到金属植入物的影响。而Tc-99m放射性核素骨显像和SPECT检查不会受到金属材料的影响，能够更好的评估融合的情况。本研究显示融合术后12个月，SSIFL组的Tc-99m放射性核素含量显著高于LS组。可能与螺钉置入椎体中提高成骨活性，分散了骨折处和邻近椎体的应力负荷，从而促进了椎体的融合。而且融合组中患者的VAS和ODI评分显著降低。SSIFL组比LS组能更快的改善患者的临床体征。本研究还发现吸烟对椎体融合率有显著的负面影响。不吸烟患者的融合率显著高于吸烟患者。而在不吸烟患者中，SSIFL组患者的融合率要高于LS组。5结&&论对于急性胸腰椎爆裂骨折采用短节段辅助螺钉固定（SSIFL）安全有效，能够缩短椎体的融合时间，促进患者的早日康复。
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来自于：黑龙江|
提问时间： 19:27:34|
基本信息：
疾病 / 症状：
轻微胸椎压缩性骨折
病情描述：
轻微胸椎压缩性骨折没有及时治疗，大概多久能好，会不会有后遗症
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胸椎的压缩骨折如果压缩不超过三分之一，并且没有骨折片进入椎管压迫神经的情况是可以保守治疗的
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一般三个月可以完全恢复，恢复以后是不会有后遗症的。
是不是必须得等3个月啊？我这属于陈旧性骨折吗
你是不是陈旧骨折这样并不能确定，只有通过检查才可以明确，所说的三个月是按照外伤开始计算的。
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帮助网友：13301收到了：
病情分析：
一般生椎压缩性骨折需要卧床休息三个月。轻度的也是需要卧床休息一个半月。一般不发生畸形的，基本上是没有后遗症的。
指导意见：
建议早期一定要卧床休息不能下地走路活动。期间口服促进骨的生长的药物治疗。经拍片检查骨折部位愈合良好的情况下才可以下地活动走路。
就因为早起耽误了，而且早起不怎么疼，没太当回事，在一个月后又疼起来，又买了支具，现在平时总躺着，除非去厕所带支具，但是现在50天了，还会疼，有些害怕
我这叫前缘皮压缩性骨折，我也不太懂，医生最开始让我躺，不过我没当回事！
你这种情况有耽误的话，建议一定要卧床休息好，3个月后才可正常的下地活动。
在床上可以动吗？还是就是平躺，上厕所也不让下地吗？还要在躺3个月吗？在这50天我也在休息，躺着，只是轻微活动啊
在床上是可以做翻身活动的。短期内上厕所下地是没有关系。
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帮助网友：3712收到了：
病情分析：
轻度胸椎骨折看是轻度压缩呢，还是椎体缘劈裂一小块，还是横突骨折。
指导意见：
处理方法都一样，都是卧床休息，1个月后根据骨折部位及复查x线情况适当下地负重
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目前共收到封感谢信胸椎骨折怎么治疗？
本人岳母胸椎骨折经手术后一个半月现在下肢已有条件反射的情况,如用冰凉的手触摸其脚,脚就会微微的动一下,用手挠脚心脚趾也会有反映等有时自己也动但她本人不知道她动没动,她本人腿部有发热的感觉,请教是否恢复的不错,今后有没有希望能够下地走路!!?最坏能恢复到什么程度?
09-05-24 &
单纯胸腰椎压缩性骨折是指稳定性骨折，脊椎附件无骨折，无神经损伤症状者。我院自1998年以来对25例此类患者均采用垫枕及功能锻炼方法进行治疗和护理，胸腰椎功能基本恢复，效果理想。现将护理要点总结如下。2 护理2.1 心理护理早期是在兼顾心理护理的同时，着重躯体康复的护理。因患者的心理障碍是由于躯体创伤引起，躯体康复有利于心理康复。护士应及时全面了解病人伤情，加强与患者的沟通，针对性地进行心理疏导。可用通俗易懂的语言将骨折愈合过程与功能锻炼的目的向患者讲解清楚，消除紧张，增强康复信心，调动患者的主观能动性，争取密切配合。2.2 疼痛 是骨折的普遍征象，不但使患者躯体痛苦，还可增加消极情绪，影响睡眠和休息，不利于康复。护士可采用心理支持疗法缓解疼痛，一是分散注意力以减轻疼痛知觉;二是事先进行关于疼痛知识的教育，改变疼痛反应。保持良好的心态，有利于增加对疼痛的耐受性。2.3 卧位和伤椎下垫枕 患者住院后应平卧硬板床，去枕，以保持脊柱平直，防止发生畸形或进一步损伤 〔1〕。同时根据骨折压缩的程度，在受伤椎体下垫适当软枕，垫枕时可先低，后逐渐加高，此法利用躯干重力和杠杆原理使脊柱保持稳定的背伸，循序渐进地复位，使压缩的椎体扩张，骨折的畸形得以矫正 〔2〕 。患者必须坚持垫枕，疗程不少于6周。2.4 减少腹胀，保持大小便通畅骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经，引起反射性肠麻痹，导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛。因而患者应进高纤维素，易消化的食物，忌辛辣刺激性食物，且多饮水。腹胀时给予环形按摩、肛管排气或清洁灌肠。对因腹胀造成排尿困难者可局部热敷、听流水声、针灸或用导尿等方法。2.5 做好皮肤护理，预防并发症骨折后患者需长期平卧硬板床，生活不能自理。护士应帮助指导患者定时进行轴线翻身，即肩部和髋部同时翻身，避免肢体扭曲，造成脊柱扭转。翻身时嘱患者挺直腰背部，绷紧背肌，形成天然内固定夹板，一般每2～3h1次。保持皮肤清洁，做好皮肤护理，背部及局部受压处定时按摩以促进血液循环，预防褥疮发生。
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　　骨折病人的典型表现是伤后出现局部变形、肢体等出现异常运动、移动肢体时可听到骨擦音，此外，伤口剧痛，局部肿胀、淤血，伤后出现运动障碍。出现外伤后尽可能少搬动&&右肱骨髁间骨折病人，如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥，以不增加病人痛苦为原则。&　　治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大可能的。最大限度的恢复其功能。因此。在骨折治疗中，其复位、固定、功能锻炼这三基本原则十分重要。&　　第一步、复位：是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置，以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。&　　第二步、固定：骨折复位后，因为其不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上，使其逐渐愈合。常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等，就叫内固定。&　　&&&第三步、功能锻炼：通过受伤肢体肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。压排脓，以免炎症扩散参考资料：http://www.chinadfyy.com/&&&&&&跌打活血散产品说明书【药品名称】跌打活血散【主要成分】红花、当归、血竭、三七、骨碎补（炒）、续断、乳香（制）、没药（制）、儿茶、大黄、冰片、土鳖虫。【性&&&&状】本品为红棕色的粉末；气香，味微苦。【功&&&&能】舒筋活血，散瘀止痛。【主&&&&治】跌、打、扭、挤、压、撞等引起的筋骨及软组织损伤，淤血疼痛；闪腰岔气；颈椎病、腰椎病引起的疼痛。【用法用量】口服，用温开水或黄酒送服。一次3克，一日2次。外用，以黄酒或醋调敷患处。【注意事项】皮肤破伤处不宜敷，孕妇禁用。【规&&&&格】3g×12袋。【贮&&&&藏】密封。【批准文号】国药准字Z小结通过上诉实验证明，&&&&跌打活血散能明显提高血清中Ca、P及ALP含量，增加骨折部位骨密度，表明本品能促进Ca、P的吸收和骨折部位的矿物质沉积，从而加速骨折部位钙化。跌打活血散还能显著增加骨痂的羟脯氨酸及钙含量，提高骨折部位的抗折力。同时，本品还能改变骨折家免的血液粘度，改善血液循环。这些对骨折的愈合亦有促进作用，跌打活血散亦具有明显的镇痛作用。跌打活血散简介俗话说，伤筋动骨，一百零五（天），现实生活中，谁都免不了磕磕碰碰。跌打活血散秉承阻隔传统医学治疗伤科之优势，内服，外敷同事施治，可有效缩短痊愈时间，减轻患者痛苦，具有其它药物不可代替的优势。讨论外科创伤传统的治疗方法主要是在抗生素应用的基础上，短期加用激素，这样可以使创伤后肢体肿胀迅速消退，减轻肢体组织水肿。但使用激素治疗，往往多出现创口愈合不佳，停药后病情易反复，疗效不稳定。我们将跌打活血散应用到外科创伤的治疗上，收到良好的效果。经过临床观察，尤其是在严重软组织挫伤方面，具有特殊疗效。肢体创伤后，小血管及毛细血管破裂，血液渗透到皮下及组织间隙，肢体出现肿胀。跌打活血散的作用可能是通过加速淋巴回流，减少血管渗透性，从而起到消肿止痛、收敛止血之功效。比传统的治疗方法，疗程大大缩短，而且还促进创面愈合，减少创面渗出，使创面结痂，早日脱落。跌打活血散是纯中药制剂，经科学方法和先进工艺精制而成，安全无害、使用方便、价廉、用量少，尤其在外科创伤方面有着广泛的推广应用价值。而在促进骨折愈合方面，目前尚无一种药物能使骨折愈合加快，主要靠自然愈合，跌打活血散能否使骨折愈合加快，有待于进一步观察。信息来源：http://www.chinadfyy.com/
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