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有蛋白尿一定是肾病吗？可以答我吗？
健康咨询描述：
主要症状: 要常痛发病时间:三年化验检查结果:蛋白三个+
曾经的治疗情况和效果：
没有见效过
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滁州市中西医结合医院&& 主治医师
擅长: 癫痫,脑梗死,脑出血,脑栓塞,多发性硬化,肝豆状核
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&&&&&&有蛋白尿的话肾是一定有问题的，不过还需要结合泌尿系B超，肾功能看看怎么样，有无肢体浮肿及高血压的情况，必要时可以考虑是否活检，有无其他疾病
擅长: 各种肾病
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&&&&&&你好,以你的情况,一般都是肾病引起的肾病.根据现在的临床和大量的药理研究中药起到很好的治疗效果.中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而使损伤的肾功能修复.经过大量的实例子证实,通过用中药调理能使轻,中度损伤的肾功能可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大,因此可以替代血液透析,用中药增加了病人自身的抗病能力,各种细菌病毒感染的机率就大大减少了,有利于病情的进快恢复!!对于病人来讲远期效果好,费用低痛苦少.
中铁十二局中心医院&& 医师
擅长: 泌尿系感染，泌尿系结石，以及前列腺疾病，以及男科学
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&&&&&&你好,如果说你的尿里面有蛋白的话,那么肯定是肾脏有问题了,但是到底是不是肾病的话,那还是不好说的,因为有时后肾脏由于一些原因,比如说今天吃了特别多的肉,感冒了,引起了肾功能的一过性改变,那么这个是不需要处理的,但是这种情况比较少见,所以估计你肾病的可能性较大,建议到肾内科赶快治疗的好 &&&&&&以上是对“有蛋白尿一定是肾病吗？可以答我吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&您好!蛋白尿阳性产生的原因很多,不一定全部提示肾病的.比如功能性蛋白尿,即是一良性过程,常在高热,剧烈运动,急性疾病,直立体位而发生；此外的就基本说明肾脏的疾病,包括肾小球,肾小管的病变.因为您还伴有腰痛的症状,而且时间也较为长久,3年的时间,应该可以诊断为慢性肾小球肾炎的可能性比较大.但是像这种情况可随着个体的身体状况持续很多年也有可能发展迅速.
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&&&&&&蛋白尿（+）不一定是肾病,泌尿系统感染,骨髓瘤,恶性肿瘤发生后也会出现蛋白尿,此外,某些药物也会引起蛋白尿假（+）,所以还是要综合考虑,但肾炎的可能性最大.
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&&&&&&蛋白尿的原因有：&&&&&&（一）肾性蛋白尿&&&&&&1.肾小球性蛋白尿 &&&&&&见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎.&&&&&&继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癜性肾炎,肾动脉硬化等.&&&&&&代谢性疾患见于痛风肾.&&&&&&剧烈运动,长途行军,高温环境,发烧,严寒环境,精神紧张,充血性心力衰竭等也可出现蛋白尿.&&&&&&2.肾小管性蛋白尿 &&&&&&最常见各种原因引起的间质性肾炎,肾静脉血栓形成,肾动脉栓塞,重金属盐类中毒等.&&&&&&3.肾组织性蛋白尿 &&&&&&又称分泌性蛋白尿.由于尿液形成过程中,肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液中所致.&&&&&&（二）非肾性蛋白尿&&&&&&1.体液性蛋白尿 &&&&&&又称溢出性蛋白尿,如多发性骨髓瘤.&&&&&&2.组织性蛋白尿 &&&&&&如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等.&&&&&&3.下尿路蛋白质混入尿液引起蛋白尿 &&&&&&见于泌尿系统感染,泌尿道上皮细胞脱落和泌尿道分泌粘蛋白&&&&&&可见蛋白尿都与肾脏有关系的.&&&&&&现在你需要完善的检查：&&&&&&（一）蛋白尿的体格检查&&&&&&注意水肿及浆膜腔积液情况,骨骼关节检查,贫血程度及心,肝,肾体征检查.&&&&&&眼底检查,急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛,慢性肾炎眼底动脉硬化,出血,渗出等,糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底.&&&&&&（二）蛋白尿的实验室检查&&&&&&尿蛋白检查可分定性,定量检查和特殊检查. &&&&&&1.定性检查 &&&&&&最好是晨尿,晨尿最浓,且可排除体位性蛋白尿.定性检查只是筛选检查,不作为准确的尿蛋白含量指标.&&&&&&2.尿蛋白定量检查 如24小时尿蛋白定量&&&&&&3.尿蛋白特殊检查&&&&&&尿蛋白电泳检查,可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿.多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查对分型有帮助.&&&&&&放射免疫法测定对早期肾小管功能损害的诊断帮助较大.&&&&&&（三）病史&&&&&&如水肿史,高血压发生情况,糖尿病史,过敏性紫癜史,损伤肾脏药物使用史,重金属盐类中毒史,以及结缔组织疾病史,代谢疾病和痛风发作史.&&&&&&治疗上需要结合你具体的病因来具体治疗!
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&&&&&&蛋白尿是慢性肾病的典型症状.但由于由于某些原因造成尿常规检查蛋白质一项呈阳性反应,也就是假性蛋白尿.&&&&&&假性蛋白尿见于以下情况：&&&&&&1.尿中混入血液,脓液,炎症或肿瘤分泌物；&&&&&&2.尿液长时间放置或冷却后再做检查；&&&&&&3.尿中混入精液或前列腺液,或下尿道炎症分泌物等,尿蛋白反应可呈阳性；&&&&&&4.淋巴尿,含蛋白较少,不一定呈乳糜状；&&&&&&5.有些药物如利福平,山道年等从尿中排出时,可使尿色混浊类似蛋白尿,但蛋白定性反应阴性. &&&&&&
建议复诊做深入检查.通过其他肾脏B超检查,肾功能检查,尿常规检查等,基本上可以判断是否为肾脏受损而导致的临床症状.&&&&&& &&&&&&以上是对“有蛋白尿一定是肾病吗？可以答我吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&尿蛋白+++为病理性蛋白尿,可见于肾小球,肾小管的病变,肾脏炎症,中毒,多发性骨髓瘤,巨球蛋白血症,大面积心肌梗死,严重骨骼肌创伤和急性血管内溶血,或肾脏以下泌尿道疾病产生大量脓,血,粘液等混入尿中时.所以患者尿蛋白3个+不一定是肾病.
疾病百科| 肾病
挂号科室：内科、肾病科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
肾病综合症简称肾病，是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群，可由多种病因引起，其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿。本病在小儿肾脏疾病中较为常见，分原发性肾病综合征和继发性肾病综...
好发人群：肥胖人群、高血压人群、劳累人群、反复感染患者
常见症状：尿量异常（少尿、无尿、多尿）、尿频、尿急
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、中医治疗、透析治疗、手术治疗
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有蛋白尿是不是就意味着有肾病
24小时尿蛋白含量一般少于1克，应考虑糖尿病肾病的诊断、多发生在瘦长体型的健康青年或成年人，尿蛋白不单纯是白蛋白，而有其他蛋白质，则病理性可能性较大。由于生理性体位性蛋白尿主要成分是白蛋白。4、无临床表现，或仅伴有血管舒张不平衡的现象。6，但留意保护肾脏是必要的、清晨起床时尿中无蛋白，经活动一段时间后　　尿蛋白定性有生理性的，尿蛋白可明显增多，但平卧休息1小时后，尿蛋白含量减少或消失、肾功能检查正常、竖立时自觉头晕，也有可能持续较长时间不消失，蛋白尿可以自然消失，尿液检查也在正常范围内。2。在哪些情况下我们要考虑是生理性体位性蛋白尿呢？以下专家为我们作出了回答，这时应该去医院做相关检查，等确诊后。这两种人如忽视定期随访和检查，很轻易延误治疗，部分患者还会发展为肾功能不全，但无任何肾脏病体征。若的确是生理性体位性蛋白尿，当尿pH值在7，确诊时一定要慎重。一旦确诊应避免频繁而剧烈的运动，由于有可能增加尿蛋白量，进而有可能造成肾小管间质损害。3，一般健康状况良好。其发生机理主要是由于竖立时肾脏移位，使肾静脉扭曲或受前突的脊柱压迫，导致肾血循环暂时性受阻所致。另外，其阳性程度与肾损害程度不一定成正比：1，主要是白蛋白。假如对尿蛋白成分进行分析、眼花、眼前发黑和极度疲惫等，也有病理性，都可能出现体位性蛋白尿，糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性，只在劳动或运动后为阳性反应。体位影响尿蛋白体位性蛋白尿只是一种表现，而不是一种独立疾病。它可能是生理性的。5。有专家以为，故应尽量避免大运动量。生理性体位性蛋白尿者不需特殊治疗、头痛、心悸.8时，也可出现尿中蛋白增多的现象，但无临床症状，也可能是病理性的。人在生长发育期或由于身体解剖因素。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性，除外泌尿系感染、原发性肾病外。因此，体位性蛋白尿必须进一步具体检查或追踪复查才能定论，一般无明显肾实质病变，对肾功能也不会造成明显损害。曾患过急性肾炎或肾盂肾炎的患者，在恢复期中也可出现体位性蛋白尿。另外有些人可能有稍微肾脏病，因症状较轻，有时也会出现体位性蛋白尿。专家提示：不要以为有蛋白尿就是得了肾病
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本站已经通过实名认证，所有内容由于大君大夫本人发表
饮食蛋白质如何把握才有利于蛋白尿的减轻？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
你好！我有Iga肾病，2005年发现，在当地治疗后，2008年到2009年有一年多的时间尿常规化验都是阴性的，后来因工作劳累，不顺心，2010年复发。目前化验尿常规潜血3+，蛋白2+，24小时尿蛋白定量0.48克，镜检红细胞+++，颗粒管型0-2/LP,透明管型0-2/LP。
之前我不懂得有尿蛋白需要忌口，限蛋白，后来明白了，就干脆“完全”吃素，配合着吃中药，尿检指标降得很快，有好几个月24小时尿蛋白定量都是0.07克到0.16克之间，去年4月份潜血降到+-。但这几个月下来瘦了有十几斤，嘴周和手指都发黄。后来知道矫枉过正了，便采取每天早上吃1个鸡蛋，中午50克猪瘦肉，晚上250毫升牛奶，现在嘴周和手指不发黄了，但人还是很瘦，才接近45公斤（男性，170厘米身高）。只是现在小便的泡沫很多，尿中蛋白持续2+已超过半年时间，尿蛋白比较多，每天我都是1粒洛汀新，配合吃着中药。去年11月份有一次24小时尿蛋白定量出现0.99克/天（历史中最高，那段时间却没有出现感冒，喉咙痛，肠胃炎等情况，很是不解），之前一般都是0.2-0.3克/天，现在尿蛋白总降不下来，比较担心。
我该如何掌握好饮食中的蛋白质摄入？过份限蛋白又怕跟之前一样，营养不良；吃多了，担心蛋白尿降不下来，之前没有管型，现在还出现了管型。现在每天1个鸡蛋，1两瘦肉，250毫升牛奶，这样的饮食合不合适（男，30岁，身高170cm，体重接近45公斤）？
谢谢解答！
您的肾功能正常，尿蛋白少量，十分消瘦，您现在的每日蛋白质摄入可以，不用再减量了，您的疾病不需要极低蛋白饮食，比正常成年人稍少即可
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于大君，主任医师，医学博士、博士后，中国中医科学院中青年名中医，肾病科副主任。
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中医肾病内科可通话专家
河南中医一附院
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东直门医院
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肾炎，多次尿检都没有蛋白，有一个潜...
匿名用户&&&&
| &&&&浏览5854次 &&&&| &&&&提问时间： 17:32:31 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
肾炎，多次尿检都没有蛋白，有一个潜血，但是总觉得浑身没劲，腰酸背痛的，这是怎么回事
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请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
根据你描述，不少肾炎的表现是只有潜血，没有蛋白，建议继续口服治疗肾炎的药物治疗，也可以考虑中医中药治疗，根据你的描述，考虑是肾虚的表现，可以口服补肾的药物调理。
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人}