米粒似的错构瘤会治疗尿频尿急的方法尿不尽吗

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尿频尿急尿不尽睡觉前尿频,有尿意但没尿,晚上起夜很多次...
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尿频尿急尿不尽
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病情描述:
男,16岁。 睡觉前尿频,有尿意但没尿,晚上起夜很多次,睡不好,白天尿频而且尿少,一喝水就要上厕所,真的难受 请医生开处方;请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见
智慧互联网医院
出诊医师:杨帆
当前患者:李***
医小助提示您:医生将在问诊过程给出看病结果(检查单、处方等)或相关建议。超过7天后系统自动关闭本次问诊
建议查泌尿系彩超,尿流动力学检查,若没有问题,可以口服哈乐,每天1片
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我查了b超,尿常规都正常
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医生说我压力太大
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kewo真的是有感觉
就先口服药物治疗吧
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口服了啊。。
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真心没有用
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是肾有问题吗
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有一点点尿都能感觉到
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杨帆大夫的信息
擅长泌尿系肿瘤、泌尿系结石、男科疾病的诊断和治疗,尤其对包皮过长、包茎及包皮环切术后整形、泌尿系肿瘤...
医学博士,从事泌尿男科临床工作近十年。从事泌尿外科、男科的基础和临床研究。现为国际性医学会(ISSM)及...
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深圳北大医院&男性尿频尿急尿不尽
男性尿频尿急尿不尽
发病时间:不清楚
男性尿频尿急尿不尽?谁可以跟我说一下男性尿频尿急尿不尽.主要症状:尿频,尿后马上想去发病时间:一周前化验检查结果: 目前一般情况: 尿频、尿急、尿不尽、还有“憋尿”的感觉(就是想尿尿不出来,等了半天才出来一点),有时还腰痛。 这是肾虚吗,是阴肾虚还是阳肾虚?或者是前列腺? 需要吃什么药,平常饮食要注意什么,吃什么东西有宜?
我主要想知道的是能不能初步判断是什么病症?
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精选回答(2)
擅长:泌尿系结石、肾囊肿、膀胱肿瘤、前列腺增生的微创手术治疗,泌尿生殖系感染、鞘膜积液等泌尿外科常见病多发病的临床诊治。
出现尿频尿急尿不尽症状,可能是患有泌尿系感染,建议及时就诊,查一下尿常规,泌尿系彩超。尿失禁按症状可分为充溢性尿失禁、反射性尿失禁、无阻力性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁5种,表现分别为:尿液不断自尿道滴出,患者膀胱呈膨胀状;会不由自主地间歇性排尿(间歇性尿失禁),排尿无感觉;膀胱不能储存尿液,站立时尿液会流出;伴有严重的尿频、尿急症状出现;咳嗽、打喷嚏、大笑时就有尿液流出。由于重度尿失禁会对患者的生活质量带来严重影响,因此使用成人纸尿裤很有必要,如果患者卧床不起的,家人可为其购买乐互宜安心柔软成人纸尿裤,它属于搭扣型纸尿裤,不仅穿脱方便,而且吸尿迅速,能保持长久干爽。
副主任医师
擅长:本人擅长泌尿系统常见疾病,尿路结石,泌尿系统肿瘤,前列腺相关疾病的诊断治疗,临床经验丰富
男性出现尿频尿急尿不尽的感觉,首先考虑还是前列腺的炎症引起的,一般和久坐,憋尿,饮食辛辣刺激的原因有密切的关系。通常这种情况还是应该检查前列腺液常规和前列腺的超声检查明确是前列腺的炎症以后选用清热利湿,通淋利尿的药物治疗,至少四周症状才能慢慢缓解。
医生回答(16)
副主任医师
擅长:前列腺疾病、性功能障碍、男性不育等
你好,男性尿频尿急尿不尽考虑是前列腺炎。前列腺炎疾病困扰着很多男性朋友的身心健康,更是患者的一大难题,患有前列腺炎会给男性朋友带来一系列不适,包括身体不适、尿路系统等,更会影响男性正常的生活及工作,及时到专业男科医院治疗是关键。
副主任医师
擅长:前列腺疾病、泌尿系统感染、男性功能障碍、各类男科疑难杂症等
通过对你的叙述分析,可能患有泌尿系统感染。要注意休息,不要过于劳累。注意饮食。建议你去正规医院检查就诊,得以早日康复。
擅长:阳痿、早泄等性功能障碍疾病、前列腺疾病、包皮包茎、泌尿系炎症
一般来说尿频都是炎症引起,要引起重视,积极到正规医院诊治,否则容易上行感染,导致难以治疗。 考虑是否合并腺性膀胱炎或尿道外口的病变。 来医院先做一个泌尿系的b超,化验下小便,排除下泌尿系的感染和结石吧!再叫医生给你检查下,比如膀胱镜检查!尿急尿频尿不尽要对症下药,这些症状的出现一定要及时到医院查明病因,尊听医嘱。切勿自行乱吃药物。是药三分毒,一旦乱吃药物,不但不会治好疾病,还会导致抗药性,给治疗疾病带来更大的难度,后悔莫及。
擅长:勃起功能障碍、早泄、阳痿、男性性功能障碍、包皮包茎、前列腺疾病、泌尿感染、男性不育、性传播疾病等男科泌尿疾病
您好,尿道炎是指尿道黏膜的炎症,临床上可分为急性和慢性两类。多为致病菌逆行侵入尿道引起。尿频、排尿灼痛和血尿。急性期男性可有尿道分泌物,开始为黏液性,后有多量脓性分泌物。急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛,可见尿道口发红,有分泌物。
擅长:专业妇科疾病治疗
对于男性尿频尿急尿不尽的问题你一定要重视,你提到的男性尿频尿急尿不尽问题为你解答如下。您好,尿频是指在单位时间内排尿次数增加.(正常人白天平均3-4次排尿,夜晚平均1?2次). 引发的因素很多,比如(一)内分泌系疾病 1.尿崩症:烦渴,多饮,多尿,尿频,全身失水,日久可出现精神症状,头痛,虚弱等. 2.糖尿病:尿频,伴有多饮,多食,多尿,消瘦等. (二)泌尿系疾病 1.肾脏病:如肾炎,肾盂肾炎,肾结核,多囊肾等,尿频且多伴有尿急,尿痛(或有血尿),腰痛,低热,乏力等症状. 2.膀胱疾病:如膀胱炎,膀胱结石等,除尿频外尚有尿痛,尿急等膀胱刺激症且伴有畏寒,发热,腰酸等全身症状. 3. 前列腺疾病:多见于60岁以上老人,尿频,有时排尿困难.尿线细而无力. (三)其他疾病 妊娠期由于子宫压迫膀胱,精神性习惯性和使用利尿药后均可致 尿频.这些不难鉴别.祝您健康.
擅长:妇产科
对于男性尿频尿急尿不尽的问题你一定要重视,你提到的男性尿频尿急尿不尽问题为你解答如下。尿路感染可能大.你这个情况建议你尽快查尿常规明确.尿路感染是由细菌(极少数可由真菌,原虫,病毒)直接侵袭所引起.尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎.肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎.一定要多喝水,少吃辛辣食物及酒.口服阿奇霉素或静脉滴注菌必治试试.
擅长:全科
尿频尿急尿不尽?膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%.因细菌感染而引起.其致病菌多数为大肠杆菌.通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人.膀胱炎最典型的症状是即尿频,尿急,尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿.
擅长:全科
必要的忌口是防止复发的必要条件.如常吃辛辣发物,抽烟饮酒都对康复不利,特别是饮酒可促使本病复发,加重本病的症状,所以,患病后一定不要饮酒.多吃富含维生素,蛋白质的食物有助于疾病的康复,如新鲜的蔬菜,水果及牛奶,鸡蛋等.
擅长:全科
你好!根据你描述的情况来看,建议你去医院检查一下尿常规,看看有什么问题发现问题及时治疗,尿路感染一般采用大剂量的抗生素治疗,疗程一周,平时注意大量饮水,多休息,适量运动,平时注意卫生和清洁,预防感染,尿路感染很容易复发的,建议你系统治疗。一般来说尿频都是炎症引起,要引起重视,积极到正规医院诊治,否则容易上行感染,导致难以治疗。 考虑是否合并腺性膀胱炎或尿道外口的病变。 来医院先做一个泌尿系的b超,化验下小便,排除下泌尿系的感染和结石吧!再叫医生给你检查下,比如膀胱镜检查!
擅长:全科
专家介绍说,尿频尿急尿不尽是比较常见的男科疾病症状,导致男性尿频尿急尿不尽的原因主要有以下三方面: 1、尿路感染:最常见的原因为细菌结核杆菌、霉菌病毒、淋病双球菌等病原微生物引起的膀胱炎、肾盂肾炎、泌尿系统结核或在结石狭窄畸形等基础上合并感染。此时只存在尿频而无痛尿,尿液检查完全正常。 2、前列腺增生:老年男性由于女性激素分泌减少,使体内性激素失去平衡,使前列腺增生肥大,压迫后尿道而引起膀跳刺激症状,在增生肥大的基础上易同时合并前列腺炎,使症状更加突出。 3、前列腺炎:男性泌尿系统的常见炎症疾病,好发于中青年男性。前列腺炎患者可出现尿频、尿急、尿后滴白、尿不尽、尿线细、排尿困难等。慢性前列腺炎的治疗有一定的难度,且容易复发。 专家说:尿急尿频尿不尽要对症下药,这些症状的出现一定要及时到医院查明病因,尊听医嘱。切勿自行乱吃药物。是药三分毒,一旦乱吃药物,不但不会治好疾病,还会导致抗药性,给治疗疾病带来更大的难度,后悔莫及。
擅长:全科
尿频尿急尿不尽是尿道炎还是前列腺炎? 尿道炎和前列腺炎尿路症状基本相似,还需要综合身体其他症状进行诊断治疗。尿急尿频尿不尽要对症下药,这些症状的出现一定要及时查明病因,对症配药,切勿自行乱吃药物。是药三分毒,一旦乱吃药物,不但不会治好疾病,还会导致抗药性,给治疗疾病带来更大的难度,后悔莫及。
擅长:全科
治疗这方面的药物有号欣前列熟乐片,在药物的提取上和人体前列腺对药物分子的吸收上处理得相当到位,所以该药的效果十分显著,治愈率高达百分之九十八,一直是欧美国家男性朋友治愈前列腺炎的首选用药。妊娠期由于子宫压迫膀胱,精神性习惯性和使用利尿药后均可致 尿频.这些不难鉴别.祝您健康.
擅长:全科
引起尿频尿急尿痛的产要原因是感染,而感染的病因是多种的。可以是病毒、细菌、霉菌,也可以是结核、衣原体、滴虫感染。在正常女性,尿道前段可有葡萄菌、肠球菌、类白喉菌,偶可有革兰阴性菌,在一般情况下并不会引起尿路感染,但如进入膀胱、肾盂就有可能引起。有人统计过,引起尿路感染的细菌,大肠杆菌占60%。病原体进入尿道膀胱引起炎病水肿,因此而引起尿频尿急尿痛症状。  少年儿童如果反复发生尿频尿急尿痛,要到医院作进一步检查,排除先天性的尿路畸形,比如说:膀胱输尿管的反流、肾脏位置异常、马蹄肾等。
擅长:全科
 1、影响性功能,导致阳痿、早泄:由于疾病长期未能治愈,各种症状和不适在性生活后加重,或直接影响性生活的感受和质量,对患者造成一种恶性刺激,渐渐出现一种厌恶感,导致阳萎、早泄等现象。  2、影响生育,可致不育:长期的慢性炎症,使前列腺液成分发生变化,前列腺分泌功能受到影响,进而影响精液的液化时间,精子活力下降,导致男性不育。  3、传染给配偶,引起妇科炎症:前列腺炎可以传染给妻子,特别是一些特殊病菌感染引起的前列腺炎,其炎症可以通过性生活途径传染给妻子,导致妻子患妇科炎症。  4、不适症状,影响工作和生活:由于炎症刺激,可产生一系列症状,如腰骶、会阴、睾丸等部位胀痛,出现尿频、尿痛、尿不净等,使患者烦躁不安,影响工作和生活。  5、导致慢性肾炎,甚至会发展为尿毒症:前列腺炎如不及时治疗,可导致前列腺增生,对膀胱出口进行压迫,使尿液不能完全排空,出现残余尿。残余尿极易导致尿路感染如肾盂肾炎等,如治疗不彻底,进而发展为肾炎,最后发展为尿毒症。  6、易患肿瘤:最新研究表明,正常人前列腺液中含有一种抗癌物质,对抑制肿瘤有重要意义。而前列腺患病时这种抗恶性病变物质减少,从而易引起肿瘤。
擅长:全科
1、尿路感染:最常见的原因为细菌结核杆菌、霉菌病毒、淋病双球菌等病原微生物引起的膀胱炎、肾盂肾炎、泌尿系统结核或在结石狭窄畸形等基础上合并感染。此时称复杂性肾盂肾炎或复杂性尿路感染。膀胱神经调节异常见于正常人精神紧张时,亦见于癔病患者,是由于大脑皮层异常兴奋使反射弧变频引起。  2、前列腺增生:老年男性由于女性激素分泌减少,使体内性激素失去平衡,使前列腺增生肥大,压迫后尿道而引起膀跳刺激症状,在增生肥大的基础上易同时合并前列腺炎,使症状更加突出。肛门指诊可发现中央沟消失,前列腺肥大,合并感染时尚可有触痛。  3、前列腺炎:男性泌尿系统的常见炎症疾病,好发于中青年男性。前列腺炎患者可出现尿频、尿急、尿后滴白、尿不尽、尿线细、排尿困难等。慢性前列腺炎的治疗有一定的难度,且容易复发。因此要到专业的男科医院尽早解决慢性前列腺炎容易复发的难题
擅长:全科
男性尿频尿急尿不尽尿频尿不尽由生殖器感染引起:男性生殖泌尿系统感染多是指男性的生殖器及临近位置的器官受到外部不同病原体的入侵感染,导致这些器官发生病变,功能受损。男性生殖感染疾病包括尿道炎、支原体感染、衣原体感染及一些传播疾病。尿频尿不尽由前列腺增生引起:前列腺增生是老年男性的常见病。前列腺增生直接的病理反应是尿道梗阻,造成尿频、尿急、尿不尽等表现。随着增生症状的发展,尿道梗阻逐渐加重,尿液无法排空,膀胱内存留尿液不断增多,使两侧肾脏内压增高,引起双肾积水,损伤肾功能,从而导致慢性尿中毒。
向医生提问
(尿道炎症)
尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。
多发人群:所有人群,多见于女性
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
治疗费用:市三甲医院约200--500元有一年多了吧!看了好多医生就是治不好!
首先不知道您是男或女,男性考虑前列腺问题,女人慢性尿路感染
其他答案(共7个回答)
尿频尿急尿不尽是比较常见的男科疾病症状,导致男性尿频尿急尿不尽的原因主要有以下三方面: 1、尿路感染:最常见的原因为细菌结核杆菌、霉菌病毒、淋病双球菌等病原微生物引起的膀胱炎、肾盂肾炎、泌尿系统结核或在结石狭窄畸形等基础上合并感染。此时只存在尿频而无痛尿,尿液检查完全正常。 2、前列腺增生:老年男性由于女性激素分泌减少,使体内性激素失去平衡,使前列腺增生肥大,压迫后尿道而引起膀跳刺激症状,在增生肥大的基础上易同时合并前列腺炎,使症状更加突出。 3、前列腺炎:男性泌尿系统的常见炎症疾病,好发于中青年男性。前列腺炎患者可出现尿频、尿急、尿后滴白、尿不尽、尿线细、排尿困难等。慢性前列腺炎的治疗有一定的难度,且容易复发。 专家说:尿急尿频尿不尽要对症下药,这些症状的出现一定要及时到医院查明病因,尊听医嘱。切勿自行乱吃药物。是药三分毒,一旦乱吃药物,不但不会治好疾病,还会导致抗药性,给治疗疾病带来更大的难度,后悔莫及。
进行专业的检查,待清楚了导致尿频尿不尽产生的原因之后再施以个性化的治疗方法。这样才会有更好的效果!F
尿频就是指排尿次数增多,但总尿量不多。一般人排尿次数受到的影响因素较多,首先是饮水量的影响,喝的多排的多,有可能出现尿频。如口渴不明显时,喝数百毫升水,可能数十分钟后即可出现排尿。其次气候因素的影响,冬天出汗少,体表丢失水分少,水分需通过肾脏排出,可能尿的次数就会增多。而夏天出汗多,尿量少,尿次数少。再其次是精神因素的影响,精神紧张时排尿次数也可增加,造成尿频。此类尿频者,在注意力分散时,如在睡眠中,不发生尿频。最后是由于肾脏泌尿系统疾病所造成的尿频,此类尿频则可能与尿路感染、糖尿病、肾脏功能受损、膀胱有效容量减少等因素有关,通过尿液检查及血生化及影象学检查可做出诊断。
尿急、尿频、尿痛可以单独存在,如上述,但更多见的是同时发生。同时发生最常见于普通的下尿路感染,就是膀胱炎。膀胱炎在女性多见,尤其是育龄妇女和老年妇女。老年男性由于前列腺增生,会造成尿路梗阻,继而引起膀胱炎。膀胱炎的发生往往是由于外阴部的细菌沿尿路逆行上去造成,因此无论是预防或者是治疗膀胱炎,多饮水多排尿是有效的方法。对婴幼儿以及成人反复发生的尿路感染,一定要到专科医师处彻底追查病因,并给予积极彻底的治疗,否则有可能发展至肾盂肾炎。
肾盂肾炎可以是尿急、尿频、尿痛的表现,但尿急、尿频、尿痛不一定就是肾盂肾炎。肾盂肾炎属于身体深部的脏器感染,因此往往伴有全身的炎症反应或肾小管功能受损的表现。根据急性或慢性的不同,可有不的临床表现。前者除表现有尿急、尿频、尿痛外,还可出现腰痛(较明显时甚至不能直腰或走路)、发烧、寒战、恶心、呕吐症状,化验检查除尿常规中有白细胞、红细胞和少量蛋白外,还可发现血常规中白细胞及其分类升高,个别患者可出现急性肾功能受损。慢性肾盂肾炎患者较急性肾盂肾炎发病隐蔽,病程长,病人可因乏力、纳差、恶心呕吐、夜尿增多、搐溺等就诊,可以没有发热、腰痛,结合平日有反复的尿急、尿频、尿痛,则高度怀疑肾盂肾炎。通过血常规、血生化和血气化验检查可发现贫血,电解质紊乱(如低钾血低钙血症),代谢性酸中毒。急性肾盂肾炎需静脉使用抗生素,而慢性肾盂肾炎除要积极根治泌尿系感染外,尚需针对受损的肾功能进行对症治疗,此时就长期在专科医师处就诊,以减缓肾功能进展。
少数尿急尿频尿痛者,反复检查均不能发现有病原菌或感染的证据,常被患者自己或医师误认为是尿路感染,但长期服用抗生素无效,即所谓的尿道综合征。尿道综合征多见于女性,原因可能与尿道损伤、刺激、过敏以及排尿肌共济失调有关,如性活动后、避孕药物或避孕工具以及清洁剂的使用等。大部分病人有明显的心理因素,注意力分散时,症状可明显缓解。
※※尿频的原因
尿频是指排尿次数增多。正常成人每天日间平均排尿4~6次,夜间就寝后0~2次;婴儿昼夜排尿20~30次。如排尿次数明显增多,超过了上述范围,就是尿频。引起尿频的原因很多,归纳起来有如下几种:
(1)尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。
(2)炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。
(3)非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。
(4)膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。
(5)精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
※※泌尿系感染的预防
1.保持外阴清洁。
(1)女婴在大小便后应及时更换尿布,洗涤会阴和臀部,所用尿布必须干净清洁。l岁以后的孩子,不论男女,都应穿瞒挡裤,不要就地而坐,以免外阴和尿道感染。
(2)成人应每日清洗外阴1次,勤换内裤,大便后擦拭肛门,应从前向后,避免将肛门污物带到尿道口。
(3)禁用坐浴 如果坐在浴盆内洗澡,污水容易浸入尿道,引起感染。因女性尿道短而宽,尿道口与阴道、肛门靠近,尤应注意。
2.注意性生活卫生。泌尿系感染的发病原因,性生活卫生习惯不良较为常见,男女一方外阴或阴道、尿道的病菌极容易传给对方,也容易自身感染。因此性生活前,应清洗外生殖器。如果使用避孕工具,应将避孕工具清洗或消毒。性交前后,都应排尿一次。此外,戒除手淫,尤其是用器物手淫,防止尿道感染和损伤。
3.防止尿液满留。
(1)有尿意时,及时排尿,不要憋尿,每晚临睡前,排空膀肮。
(2)怀孕5个月以上的妇女睡觉时以左侧、右侧卧位为宜,免得子宫压迫输尿管,引起尿流不畅。
(3)积极治疗引起尿路梗阻的疾病,如泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生、包茎、肾下垂、瘢痕狭窄、泌尿系先天性畸形等。
4.清除入侵病菌。
(1)积极治疗感染性疾病,如扁桃体炎、皮肤帘肿或外伤感染、胆囊炎、盆腔炎、阑尾炎、前列腺炎、龋齿感染、鼻窦炎等,要足量用药,彻底干净,防止病菌通过血行、淋巴道等进入泌尿系,同时杀灭已经侵入泌尿道的病菌。
(2)多喝开水,增加尿量,使尿液不断地冲洗泌尿道,尽快排出细菌和毒素,保持泌尿道清洁。
5.根治防变。
(1)彻底治疗:已经发现泌尿系感染的病人,要在足够的疗程内足量用药,不可以掉以轻心。间断治疗或过早停药,就有可能迁延不愈转为慢性。一般要求,在症状完全消失,尿液检查恢复正常后,还要继续用药3—5天,停药后每星期复查1次尿液,连续3次以上末见异常方可认为基本治愈。
(2)寻找慢性病因:慢性病人要查找迁延不愈的原因,看看是否存在尿路梗阻或其他感染性疾病,尤其是尿道口的感染性疾病;是否有导致机体抵抗力降低的慢性消耗性疾病如糖尿病、肝病、肿瘤、结核病、其他肾脏病等;是否近段时间内还在服用免疫抑制药物如强的松、昆明山海棠、青霉胺及抗肿瘤药物;是否违背医嘱用药不正规等等。然后有针对性地预防和治疗,争取早日康复。
(3)长期追踪观察:慢性泌尿系感染的彻底治愈是长期的事情,应追踪观察。如在停药后6—9周内症状再现,应视为重新感染或原病复发,要再连续招药半年左右。停药后的半年里仍要每月复查尿液,有复发征象立即治疗,避免病情演化至最后,成为尿毒症等。
6.动静适宜。加强体育锻炼,增强体质,是预防发生泌尿系感染的重要方面。一旦感染,在发热、尿化验异常的急性期,应卧床休息。恢复期就要参加适度的体力活动,避免体质虚弱,迁延不愈。活动的方式可因人而异,但不能过疲劳。
7.食药预防。
(1)用车前草、蒲公关、金银花、野艾、白茅根等淡煎或浸泡,代茶常饮。
(2)丝瓜子9克,焙干研末,用黄酒送服,每日1次或分2次服。
(3)绿豆衣或绿豆,煮汁服
(4)银花60克,加白糖120克同煎,额频饮服。或金银藤120克,水煎服。
(5)小蓟草15克,马兰根15克,水煎服。
这种情况应是泌尿系感染的症状,口服左氧氟沙星,三金片,呋喃坦啶,不吃辛辣刺激食物。
你好前列腺疾病之所以难以治愈不仅仅是由于产感染造成更主要的原因是药物吸收通道的阻塞、代谢通道阻塞、营养通道阻塞等一系列的内因、外因才是久治不愈的关键西医目前没有...
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正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经...
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尿频尿急(OAB)临床诊治流程(一)
发布时间:
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尿 频 和 尿 急
(OAB)
&
根据国际尿控提出的新概念――把尿频、尿急甚至急迫性尿失禁等症状组成的症候群统称为膀胱过度活动症(overactive bladder, OAB), 这些症状既可单独出现, 也可以任何复合形式出现。尿频是指24h排尿& 8次,夜间排尿& 2次,每次尿量& 200ml,常在膀胱排空后仍有排尿感。尿急是指有突发的急迫排尿感,常因此而急于如厕。上海仁济医院泌尿科吕坚伟
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&诊断步骤
第一步& 根据病史和24小时排尿卡,首先排除或诊断尿量异常增多引起的尿频。
尿频可分为生理性与病理性两种。生理情况下,排尿次数与饮水量多少、气候冷暖、出汗多少等有关。由于水摄入量过多、精神紧张或天气寒冷等所致尿频称为生理性尿频。因此要详细的询问患者的病史(每日的摄入量、是否服用相关药物等);必要时可嘱患者记录24小时的排尿卡,这项检查十分重要,可以记录患者白天和夜间液体的摄入量和排尿情况,可以间接反映出患者的膀胱功能;某些药物,如:服用了利尿药或含有利尿成分的降压药,或饮用咖啡、浓茶或大量啤酒等,导致体内尿液产生过多,亦会出现尿频的症状。此外,如果尿液产生过多时,总尿量也增多,每次尿量也增加,且没有相关服药史,则要进一步排除或诊断是否为糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期或原发性醛固酮增多症等使尿量异常增多而导致的尿频。
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第二步& 根据有无神经系统疾病和损伤,排除或诊断神经源性OAB。
神经源性OAB主要是由于脊上神经系统病变(脑血管疾病、脑肿瘤、脑外伤以及帕金森病等)引起的逼尿肌反射亢进,一旦括约肌神经损伤或疲乏,不能抵抗逼尿肌反射产生的压力,即可导致OAB的症状;如大脑感觉皮层中枢功能完全受损,这类抑制性反应也将消失,从而更加重OAB的症状。患者可能同时还伴有膀胱容量减少和少量剩余尿等特点。
78%的脑血管疾病患者,40-70%的帕金森患者经尿动力检测能发现逼尿肌反射亢进(在尿动力学检查表现为膀胱无抑制性的收缩 ―― 膀胱储尿期逼尿肌收缩压大于15cmH2O即可诊断为逼尿肌无抑制性的收缩),多数患者临床症状表现为尿频尿急。除了常规体格检查和尿动力检查外,还可行冰水试验:&用F16导尿管排空膀胱后,快速注入60ml 14℃冰水,如系逼尿肌反射亢进膀胱,在数秒钟内,冰水(如连同导尿管)会从尿道中被喷射而出此外。&&&
此外,有部分患者可能还伴有逼尿肌―尿道括约肌协同失调的表现,即同时还伴有排尿困难的症状,更加重对上尿路的损害,引起肾积水,影响肾功能,应该及早治疗。
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第三步& 根据尿液/前列腺液的检查,排除或诊断炎症刺激引起的OAB。
尿频、尿急是尿道、膀胱或前列腺炎症时常见的症状。炎症时膀胱粘膜神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,炎症刺激膀胱或后尿道粘膜引起感觉性继发性OAB。除尿频尿急症状外,患者常伴有尿道疼痛或灼热感、腰酸、下腹或会阴部酸胀以及发热等症状。实验室检查有:(一)尿常规检查,尿中白细胞增多、脓尿;(二)尿沉渣涂片染色,找到细菌;(三)尿细菌培养找到细菌且尿菌落计数>105/ml;(四)男性患者前列腺液常规检查,白细胞>10/HP;(五)男性前列腺液细菌、支原体或衣原体培养阳性;(六)血常规检查:白细胞升高,中性粒细胞核左移。
前列腺炎可分为急性和慢性两种。
急性前列腺炎 主要症状为会阴部胀痛不适,小腹隐痛较明显,可向腰骶部、阴茎部及大腿根部放射。如因泌尿系感染引起则可出现尿频、尿急、尿痛或血尿等症状。发病较急,可伴有发热、寒战、厌食、乏力等全身症状。检查外周血白血球增高,尿中可见大量的白血球。直肠指诊可摸到肿大的前列腺,有明显的压痛,形成脓肿时可有波动感。   慢性前列腺炎 主要症状是尿频和排尿不尽感以及尿道灼热和发痒。疼痛往往是胀痛和抽痛,向阴茎头及会阴部放射,并有耻骨上及腰骶部不适。患者常有前列腺溢液,多发生于排尿终端或大便用力时,尿道口流出白色分泌物。直肠指诊前列腺软硬不均,有轻度压痛。
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第四步& 根据B超/肛指检查,排除或诊断梗阻/异物刺激引起的OAB。
膀胱出口梗阻(男性前列腺增生、女性膀胱颈梗阻等)可能会引起尿频尿急(OAB),对于前列腺增生早期是因前列腺充血刺激所引起,夜间较显著,表现为夜尿增多;随着梗阻加重,膀胱逼尿肌逐渐失去功能,每次排尿时不能将膀胱内尿液排净,出现剩余尿,使膀胱的有效容量减小,使排尿的间隔时间缩短,尿频也逐渐加重;此外由于排尿期压力增高导致逼尿肌去神经超敏病变也是重要因素;如伴有膀胱结石或感染,则尿频更加明显。临床可通过肛指检查、B超检查以及尿动力学检查(最大尿道压力、功能性尿道长度、P-Q图分析等)进行鉴别诊断。(具体详见“前列腺结节”章节)
膀胱内异物(结石、导管以及肿瘤等)会刺激膀胱粘膜,从而产生继发性尿频尿急(OAB)的症状。大多数膀胱结石临床除了表现为尿频尿急外,常还伴有尿痛、排尿障碍和血尿,常因活动和激烈运动而诱发或加剧,可通过B超,X线摄片以及膀胱镜检查诊断。约10%膀胱肿瘤的起始症状可表现为尿频尿急,可能为广泛的原位癌或浸润性癌,尤其是在膀胱三区生长的肿瘤;临床重要的症状是无痛性间歇性肉眼血尿,可通过B超、膀胱镜检查以及CT检查等诊断。
(待续)
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 作者:吕坚伟
擅长:泌尿系统肿瘤诊治
副主任医师
擅长:肾癌、von Hippel-Lindau病肾癌、肾错构瘤的微创保肾手术、前列腺癌,肾盂癌,肾上腺肿瘤,输尿管癌,膀胱癌的腹腔镜微创治疗及开放手术;晚期肾癌的靶向治疗。
副主任医师
擅长:擅长各类膀胱肿瘤的综合性诊疗,具有丰富的临床经验。尤其擅长早期膀胱肿瘤的诊断及腔内治疗,及肌层浸润性膀胱肿瘤的新辅助化疗、腹腔镜辅助下全膀胱切除术、原位新膀胱术及盆腔淋巴结清扫等高难度手术。目前已在国内率先开展达芬奇机器人辅助下全膀胱切除术。
擅长:膀胱肿瘤的诊治,开展达芬奇机器人辅助下全膀胱切除术,新辅助化疗以及腹腔镜下全膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌,各种复杂性膀胱肿瘤的综合治疗
副主任医师
擅长:  排尿功能障碍、尿失禁的微创手术及康复治疗、间质性膀胱炎慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿、膀胱阴道瘘以及排尿困难等疑难疾病。
擅长:前列腺肿瘤的早期诊断和治疗、晚期前列腺癌的综合性规范化治疗。擅长泌尿系肿瘤的腹腔镜及开放手术,尤其是腹腔镜下前列腺癌根治手术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下保留肾单位手术及膀胱肿瘤的微创治疗; 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术等。
擅长:前列腺增生诊治、良性前列腺增生微创手术治疗。擅长治疗良性前列腺增生、钬激光前列腺剜除术(HoLEP)、前列腺绿激光汽化术(PVP)、泌尿系肿瘤微创手术治疗(腹腔镜)
擅长:泌尿系肿瘤,尤其是肾脏肿瘤、肾盂肿瘤、输尿管肿瘤、肾上腺肿瘤
副主任医师
擅长:泌尿生殖器整复:尿道下裂、尿道狭窄、隐匿阴茎、阴茎硬结症、勃起功能障碍、膀胱/尿道阴道瘘等;男性不育症显微手术:精索静脉曲张、输精管再通
副主任医师
擅长:肾肿瘤、肾上腺肿瘤的微创治疗,巨大肾癌及腔静脉癌栓的外科治疗。前列腺癌以及膀胱肿瘤微创治疗}

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