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【讨论】突发性耳聋的治疗
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大家对突发性耳聋的治疗有好的方法吗?
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突发性耳聋为突然发生的感觉神经性耳聋,其原因不明。此病多伴有耳鸣,40%的病人可有眩晕症状。多为单例发病,双例发生者约占4%~7%,约有80%的病人听力可以恢复。男女发病率无明显差异。
& & 病因及危险因素
& & 多种疾病可引起突发性,但有明确病因病理者不应届于此类。其可能的病因有如下几方面。
& &1.病毒感染
& & 很多学者注意到腮腺炎病毒对本病的诱发作用,其他如柯萨奇病毒、腺病毒等也与本病有联系。
& & 2.血管因素
& & 如内听动脉痉挛或栓塞,可使供给内耳的营养发生障碍而导致发病。
& & 3.蜗窗膜破裂
& & 蜗窗膜破裂,外淋巴液自蜗窗流出,导致突发性聋。引起蜗窗膜破裂的原因可能为迷路内压在咳嗽、喷嚏、弯腰低头、捏鼻鼓气时增高。有人推测也可能有前庭膜破裂。
& & 症状表现
& & 病人突然发生单侧耳聋,伴有耳鸣、耳内闷塞感,约半数病人伴有眩晕、恶心及呕吐症状。
& & 检查可见鼓膜像正常,咽鼓管功能正常。伴有眩晕者可见自发性眼震,前庭功能检查这部分病人可见异常。听力检查为感觉神经性耳聋,所力曲线可表现为四型。即低频型、平坦型、高频型及全聋。重振试验阳性。音衰试验阴性。听觉脑干诱发电位、ct、磁共振检查可排除蜗后病变。
& & 根据发病情况,所力损失为感觉神经性,且为一次性听力下降,不论治疗与否,可以逐渐恢复或完全不变,应特别警惕蜗后病变。梅尼埃病之听力损失为波动性,发作时听力下降,缓解时可以恢复,再次发作听力可出现相同变化,常可出现反复。
& & 治疗方法
& & 目前对突发性聋尚无特效治疗,但仍应及早治疗。临床上多采用血管扩张剂来改善内耳循环,或伍用神经营养剂及皮质类固醇类药物的综合治疗措施。抗凝剂的应用,要在用药前了解病人是否有出血倾向;并随时检测凝血时间(以不超过30s为限)。卧床休息、通畅大便、防止喷嚏、治愈咳嗽;有助于突发性聋的治愈。
& & 1.6%低分子右旋糖酐500ml,静脉滴注,每日1次,有减轻红细胞凝集、减低血液粘度及改善微循环的作用。
& & 2.654-2注射液10mg~20mg,加入500ml生理盐水内,静脉滴注,每日1次。
& & 3.泛影葡胺可以弥补破坏了的耳蜗血管屏障的膜孔,使耳蜗电位恢复正常,达到恢复听力的目的。它与血管扩张剂同用,能得到良好疗效。先以1ml静脉注射,观察有无过敏现象,以后每天注射2m1~10ml,用至所力恢复正常或不用提高为止。
& & 4.磷酸组织胺1mg,加入生理盐水中,静脉滴注,每日1次。
& & 5.肝素常用于突发性耳聋的治疗,其作用为抗凝血酶及抗血小板凝集,能抑制透明质酸酶的活性,用于防治血栓形成。
& & 6.皮质类固醇的作用为抗炎、减轻水肿及抗过敏,且可改善局部微循环。有人认为静脉用药比口服疗效为佳,常用地塞米松10mg~20mg,加入250ml生理盐水时,静脉滴注,每日1次。
& & 7.星状神经节封闭,可以改善内耳循环,对突发性聋有一定疗效。
& & 8.对疑有窗膜破裂者,应绝对卧床,头高枕。经保守治疗2周以上听力无改善者,可行中耳探查术。如发现窗膜破裂、有外淋巴外溢现象,可用耳垂脂肪片堵塞,封闭破裂窗膜,外以明胶海绵固定。
& & 9.其他如高压氧疗法、体外反搏等对突发性聋也有一定疗效。
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你说的很是模糊啊
能一概而论吗?
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cfyzs (☆清风☆) 谢了,这样治疗好像效果也不是很好,低右过们敏的又多...高压氧疗法听说效果还不错,但在农村...唉
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其他方法治疗突发性耳聋:
1、尼莫地平:20-40mg&&tid×5d&&一疗程,治疗3-4个疗程。
2、蚓激酶:60mg&&tid×3w&&饭前0.5小时服用。
3、藻酸双酯钠:pss 2-3mg/kg
& && && && && && && && && & 5%GS&&500ml& &ivdrip&&qd& &30滴/分,连续治疗3周。
4、脑活素:脑活素10ml
& && && && && && && &5%GS 250ml-500ml& &ivdrip&&qd& &10天为一疗程。
5、热水治疗突发性:方法:平卧,取前庭功能检查的冷温试验头位。用输液瓶装入SH摄氏44度的温水1000ml灌注患者的患侧耳,约3分钟左右灌完,每日1-2次,3次为一疗程,每疗程后复查听力。
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谢谢爱友们的指教
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[ 本帖最后由 bk_ 于
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我用以下方法治疗一个突聋病人,结果一星期痊愈。
NS& && && && && && && && & 250ml
脉络宁& && && && && && &20ml
sig.& && & ivgtt& &&&qd
5%GS& && && && && && &250ml
ATP& && && && && && && & 40mg
辅酶A& && && && && && &100u
胞二磷& && && && && && &0.5
乙酰谷酰氨& && && & 0.5& &&&
sig.& && & ivgtt& & qd
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突聋后低频恢复快,高频听下清楚,高频有希
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您好,大夫突聋后耳内有回音是否正常,低频正常,高频听不清,好恢复吗?谢谢大夫
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什么是突发性耳聋
突发性耳聋(以下简称突聋)是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋,又称暴聋。是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。其发病急,进展快,治疗效果直接与就诊时间有关,应视为耳科急诊。此病要与药物中毒性耳聋,小儿良性阵发性眩晕,各种慢性中耳炎听力障碍,先天性中耳内耳畸形等相鉴别。突发性耳聋的病人应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音,保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复。
突发性耳聋病因
连续工作一月失聪,警惕突发性耳聋。近日,一名30岁的IT男子在连续高强度工作一个月后,发现自己的耳朵突然失聪,听不到任何声音了。医生表示该男子由于工作压力过大,导致了突发性耳聋,虽不至于威胁生命,但治愈起来会比较麻烦。
耳聋的病人应在家安心静养,尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁,病人心情舒畅,才有利于疾病恢复。那么突发性耳聋该如何调养?
突发性耳聋是指突然发生的、原因不明的感音神经性耳聋,一侧耳居多,听力损失多在数分钟或数小时内下降至最低点,本病属于耳科急症,应在发病后尽早治疗,以抢救听力。目前,中西医结合疗法治疗突发性耳聋疗效确切。
突发性耳聋疾病,顾名思义,就是发病比较的突然,病情发展的比较迅速,对患者的伤害比较的大。对于这种突发性的耳聋疾病,我们只能够首先对其做好预防工作,那就有人提出,怎样对突发性耳聋疾病做好预防工作?
相信很多人都有过耳鸣的经历,多数时候它都是一过性的,但是持续、单侧、高调耳鸣,或伴有失眠、焦虑,那就要引起重视,小耳鸣往往背后藏大病。
突发性耳聋知识
突发性耳聋症状
突发性耳聋调养
突发性耳聋诊断
暴聋也就是突发性耳聋,是一种比较常见的耳部疾患,大众对其一定不陌生,那么,具体来说,它是一种什么样的疾病?有什么症状表现?在检查时需要做哪些检查项目呢?
  根据过去无耳鸣、耳聋史,突然发作性耳鸣、耳聋,短期内即达耳聋高峰,半数伴有眩晕,一般诊断不难。但有时应和梅尼埃病相鉴别,后者发病早期听力丧失很少,呈波动性听力曲线,听力损失不超过60dB,而前者听力损失多在60dB以上。此病听力曲线有四型:高频型、低频型、高低频混合型及全聋。平坦型曲线占70%,有复聪现象者占60%。前庭功能减弱者较少,80%属于正常。为排除听神经瘤,应做内听道X线摄片或CT桥小脑角扫描,还应进行全身系统检查,排除高血压、糖尿病和梅毒、血液病等,有条件者在病后3周内可进行病毒分离检查。
  突发性耳聋应该做哪些检查?
  1.全身检查:应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片、头颅CT扫描、眼底和脑血流图检查。
  2.实验室检查:包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验。
  3.耳镜检查:鼓膜常正常,也可微红。
突发性耳聋患者的鉴别诊断需与以下症状进行:
  (一)耳聋。此病来势凶猛,听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生,也有晨起时突感耳聋。慢者耳聋可逐渐加重,数日后才停止进展。其程度自轻度到全聋。可为暂时性,也可为永久性。多为单侧,偶有双侧同时或先后发生。可为耳蜗聋,也可为蜗后聋。
  (二)耳鸣。耳聋前后多有耳鸣发生,约占70%。一般于耳聋前数小时出现,多为嗡嗡声,可持续1个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。
  (三)眩晕。约2/5天1/2突聋伴有不同程度的眩晕,其中约10%为重度耳聋,恶心、呕吐,可持续4~7天,轻度晕感可存在6周以上。少数患者以眩晕为主要症状而就诊,易误诊为梅尼埃病。数日后缓解,不反覆发作。
  (四)耳堵塞。耳堵塞感一般先于耳聋出现。
  (五)眼震。如眩晕存在可有自发性眼震。
突发性耳聋治疗
很多人一觉醒来就听不见了,之前没有任何的征兆;也有的人是情绪出现大的波动,生活中发生了大的变故,突然听不见了;还有的人是连续加班熬夜,工作强度极大,睡眠欠佳,出现突然的听力大幅下降;以上这些情况,都有可能是突发性耳聋导致的。
突发性耳聋怎么办?中医如何治疗突发性耳聋?中医专家在临床上采用热敏灸疗法治疗突发性耳聋患者,取得了较好的效果。那么如何听过中医治疗突发性耳聋?
突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。大多数为单耳发病。那么如何利用中医疗法治疗突发性耳聋?
如何治疗突发性耳聋?发性耳聋的治疗方法有溶栓和抗凝药物治疗、高压氧治疗、糖皮质激素治疗等。那么治疗突发性耳聋注意些什么?
突发性耳聋患者如何饮食护理?突发性耳聋患者适合吃什么?突发性耳聋患者多吃含铁丰富的食物,常用食品中紫菜含铁量较多,每百克紫菜含46.8毫克铁。
突发性耳聋问答
突发性耳聋新闻资讯
台湾媒体报道,演员杨洋外型俊俏,在演出《微微一笑很倾城》的肖奈大神后,事业再攀高峰。出道多年的他其实拍过不少作品,在演艺圈中沉潜8年终于靠着努力获得大众认可,回忆起过去的那段时光,他透露其实在拍摄《微微一笑很倾城》前,身体出了问题,腰部骨头痛甚至还“突发性耳聋”。
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擅长:擅长治疗各类痔疮、肛瘘、肛门直肠周围脓肿、脱肛、便秘及大肠炎性疾病等疾病,
擅长:擅长于脊椎骨折、滑脱及腰椎间盘突出症的手术治疗及全髋关节置换等手术。
科室:肾病科
电话:025-
科室:麻醉科
科室:肾病科
科室:针灸科
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