血液里没有病毒但是血液胆红素高有升高是啥原因

大夫:您好!我爸的情况我简要的跟你说下,我爸在03年检查出乙肝转向为肝硬化过渡的迹象,在此期间一直服药,但检查的结果一直困扰我们的就是总胆汁酸,总胆红素一直都没降到合适的指标范围,我很担心,也不知道该怎么治疗才好,想请各位大夫帮我分析下病情,中医治疗好还是西医治疗好?望大夫帮我解答下,谢谢了!
今天才去做了个生化检查转氨酶各项指标都正常,但总胆红素,总胆汁酸,结合胆红素,非结合胆红素数值都不正常。
总胆红素 38.55
总胆汁酸 173.73
结合胆红素
非结合胆红素
A:  目前慢性乙肝抗病毒药物主要有两大类,核苷类和干扰素类。核苷类药物主要有拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦、替诺福韦等。干扰素主要有普通干扰
侯金林主任医师
陈怀宇主任医师
侯金林主任医师
侯金林主任医师
侯金林主任医师
挂号科室:
疾病症状:
广东省第二人民医院
擅长:擅长心血管内科疾病的诊治
副主任医师
南方医科大学南方医院
擅长:  熟悉急慢性病毒性肝炎和脂肪肝及肝硬化的诊治,擅长肝
上海市第十人民医院
擅长:干预及预防胃癌的发生.
疗效:1.慢性乙型肝炎。2.作为免...
疗效:用于慢性乙肝的治疗及肿瘤放疗...
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胆红素高是怎么回事 胆红素高的原因
&  胆红素高是怎么回事?胆红素偏高证明肝脏受到了一定的损伤,胆红素偏高对我们的身体健康会带来或多或少的影响。如果是由于疾病引起的胆红素偏高,特别如果是病毒引起的胆红素偏高,必须马上到正规专业的医院进行治疗,以免耽误治疗的时间。
  胆红素高是怎么回事?胆红素有三种类型:直接胆红素、间接胆红素、总胆红素:
  1.总胆红素是指间接胆红素与直接胆红素的值的总和,一般来说总胆红素的正常值为1.71-17.1&mol/L(1-10mg/L)。直接胆红素,英文缩写DBIL。血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成,在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素。
  2.直接胆红素参考值为0-8
&molL。血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成,而未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素(英文缩写 IBIL)。
  3.间接胆红素的正常值范围:1.0-20.0 &mol/L。
  胆红素高是怎么回事?胆红素高的原因:
  1.总胆红素高
  总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的和,因此只要直接胆红素和间接胆红素其中有一者升高则都会引起总胆红素偏高,若出现总胆红素偏高,直接胆红素偏高,间接胆红素偏高这三种胆红素都偏高则说明了肝脏有一定的损伤,必须进行严格检查,以对症治疗。
  2.直接胆红素偏高的原因
  当肝脏受损时,肝细胞膨胀压缩肝内胆道受阻,肝脏代谢生成的直接胆红素不能通过胆道入肠道。过量直接胆红素逆流入血,造成直接胆红素偏高。肝病比较严重时,造成肝外胆道受阻,同样会造成直接胆红素偏高。另外,胆管内结石、胆管外肿瘤均会导致胆管受阻。
  3.间接胆红素偏高的原因
  胆红素总量增高、间接胆红素增高:常见于溶血性贫血,血型不合输血,恶性疟疾,新生儿黄疸等。
  间接胆红素增高,为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。总胆红素突然升高有何危害
核心提示:总胆红素偏高有什么危害?乙肝患者经常出现总胆红素偏高,总胆红素偏高会带来什么危害呢?为了帮助广大患者弄清这个问题,加深对乙肝的了解和认识,就针对这个问题做了详细的讲解。
  总胆红素为什么会升高
  总胆红素是间接胆红素和直接胆红素之和,当间接胆红素和直接胆红素中的任意一项升高,都会造成总胆红素升高。据肖荣秀主任介绍,人体红细胞死亡后产生间接胆红素,间接胆红素经肝脏转化变成直接胆红素,然后形成胆汁进入肠道,最后经大小便排出体外。如果这之中的某些环节出现问题,就会使胆红素的代谢途径中断,造成直接或者间接胆红素升高,从而导致总胆红素偏高。
  总胆红素偏高有什么危害
  医生常说,总胆红素升高会对人体造成伤害。那么,到底总胆红素偏高有什么危害?穆文广教授给我们总结了三点:
  第一、当人体肝细胞坏死时,间接胆红素含量快速升高,肝脏不能将之完全转化成直接胆红素,导致间接胆红素和总胆红素升高,会造成溶血性黄疸。
  第二、当肝脏受损时,胆红素不能正常的转化为胆汁,会造成肝细胞肿胀,导致胆管受压迫,胆汁无法顺利排出,使血液中的总胆红素增加,造成肝细胞性黄疸。
  第三、如果胆道系统运行不畅,比如肿瘤、结石堵塞了胆道,胆汁不能顺利排出,也会造成总胆红素升高,这时人体会发生阻塞性黄疸。
(责任编辑:单文贤)
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(治疗乙肝需要长期作战,抗病毒药物就是长期作战的“弹药”所在。乙肝患者在用药方面,绝不能马虎对待。那么,乙肝患者该如何选择药物呢?广中医一附院的肖会泉主任将举行“乙型肝炎-合理选择抗病毒药物”讲座及义诊活动。) []
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